陜西省2019執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育試題與答案

一 代謝綜合征一．單選題代謝綜合征是指（）多種物質(zhì)代謝紊亂的一組疾病聚集糖代謝紊亂的一組疾病聚集C.脂肪代謝紊亂的一組疾病聚集D.氨基酸代謝紊亂的一組疾病聚集代謝綜合征是一組復(fù)雜的代謝紊亂癥候群，其核心是（）A.高血糖B.高血脂C.高血壓D.胰島素抵抗3.引起代謝綜合征的環(huán)境因素不包括()A.高熱量飲食B.高脂飲食C.體力活動減少D.病毒感染4與WHO的代謝綜合征標(biāo)準(zhǔn)不符的是（）A.尿白蛋白排泄率≥30mg/24hB.血壓≥140/90mmHgC.TG≥1.70mmol/LD.中心性肥胖5.哪些人應(yīng)警惕代謝綜合征風(fēng)險（）A.身高較高人群B.骨折患者C.糖尿病患者D.每個人6.女性腰圍超過多少代謝綜合征風(fēng)險較高（）（1英寸約等于2.54cm）A.≥27英寸B≥29英寸C.≥31英寸D.≥33英寸7.代謝綜合征患者通常（）A.超重或肥胖B.乳糖不耐受C.吸煙D.抑郁代謝綜合征主要發(fā)生年齡段（）A.60歲及以上 B.30-40 歲 C.40-50 歲D.50-60歲代謝綜合征治療中降脂藥物使用的首要目標(biāo)是（）A.降低

LDL-C

B.

降低

VLDL-CC.降低

TG

D.升高

HDL-C心肌肥厚、高血壓腎病者應(yīng)選用哪類降壓藥（）A.利尿劑 B.ACEI/ARBC.鈣通道阻滯劑 (CCB) D. β受體阻滯劑關(guān)于代謝綜合征的治療，下列哪一項表述是準(zhǔn)確的（）阻塞性睡眠呼吸暫停的治療應(yīng)在代謝綜合征改善后才進(jìn)行代謝綜合征的初始治療是生活方式的改變，包括飲食和運動習(xí)慣的改變C.指南建議任何符合代謝綜合征最低標(biāo)準(zhǔn)的患者可行代謝手術(shù)D.在大多數(shù)＜60歲代謝綜合征患者中，血壓降低到 150/90mmHg認(rèn)為是充分控制防治代謝綜合征應(yīng)該（）A.等到有病時再說C.立即從現(xiàn)在起進(jìn)行防治

B.

D.

無所謂，反正沒有感覺只要報銷就行與肥胖和代謝綜合征防治相關(guān)的生活方式改善不包括（）。A.節(jié)食

B.

健康飲食

C.

運動鍛煉D.戒煙14.高?；颊哌M(jìn)行 10年冠心病風(fēng)險評估危險分層A.10年冠心病鳳險＞ 30% B.10C.10年冠心病鳳險 20-30% D.10

屬于中危的是（）年冠心病鳳險 10-20%年冠心病鳳險＜ 10%降脂藥物的應(yīng)用中降TC首選（）A.他汀類 B. 貝特類 C. 鹽酸及其衍生物 D. 膽酸螯合劑不屬于代謝綜合征一級干預(yù)的是（）A.合理膳食 B. 戒煙限酒 C. 適量運動 D.藥物治療代謝綜合征治療中二甲雙胍的作用不包括（）A.改善膜島素抵抗 B. 降低血壓 C. 控制體重 D. 降糖作用代謝綜合征治療中使用降脂藥物時不應(yīng)（）根據(jù)高脂類型處方服藥，可自行隨意更改藥物和劑量不可隨意中斷C.堅持飲食治療，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；D.初次服藥 1至3個月內(nèi)復(fù)查血脂和肝腎功能等代謝綜合征治療中降壓藥的使用原則不包括（）堅持長期用藥的原則個性化用藥C.血壓將至正常后即可停藥D.采取聯(lián)合用藥的原則肥胖患者應(yīng)選用哪類降糖藥（）。A.胰島素及其類似物

B.

磺酰脲類C.雙胍類

D.

α-葡萄糖苷酶抑制劑二 高血糖的藥物治療最早發(fā)現(xiàn)的降糖藥物是（）A．雙胍類 B. 磺脲類 C. 胰島素 D. α-糖苷酶抑制劑以下哪種降糖藥物屬于非磺脲類胰島素促泌劑（）A．格列齊特 B. 格列喹酮 C. 格列吡嗪 D. 那格列奈單用會導(dǎo)致低血糖風(fēng)險的藥物有（）A.磺脲類 B. 雙胍類 C. α-糖苷酶抑制劑 D.SGLT-2 抑制劑二甲雙胍的不良反應(yīng)有（）A.低血糖 B. 泌尿系感染 C. 體重增加 D. 乳酸酸中毒α-糖苷酶抑制劑最常見的不良反應(yīng)是（）A．腹脹與腹瀉等胃腸道反應(yīng)血糖 D. 乳酸酸中毒.

B. 對嚴(yán)重貧血患者造血功能無影響

C. 單藥可引起嚴(yán)重低6.治療

2型糖尿病生活方式干預(yù)后血糖仍不能達(dá)標(biāo)單藥首選（）A.GLP-1受體激動劑 B. 格列奈類 C. 雙胍類降糖藥 D. 磺脲類降糖藥物 E.胰島素磺脲類藥物可用于治療（）A．糖尿病合并嚴(yán)重感染B.哺乳期糖尿病患者C.糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒D.胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病8.TZDs作用機(jī)制為（）A.抑制肝糖原輸出B.抑制α-葡萄糖苷酶C.增加靶細(xì)胞對胰島素作用的敏感性.D.抑制SGLT-2單用TZDs的不良反應(yīng)（）A．低血糖 B. 體重增加 C. 酮癥酸中毒 D. 消化道反應(yīng)α-糖苷酶抑制劑的特點是（）A.降低空腹血糖為主

B. 降低餐后血糖為主

C. 可增加體重

D. 適用于高蛋白飲食結(jié)構(gòu)11.SGLT-2

作用機(jī)制是（）A．結(jié)合腸促胰素受體以葡萄糖濃度依賴的方式增強(qiáng)促進(jìn)胰島素分泌的活性 C.抑制鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白 2，降低腎糖閾，促進(jìn)尿糖排出組織的生熱作用

B. 抑制二肽基肽酶.D．促進(jìn)棕色脂肪

412.單用SGLT-2的不良反應(yīng)有（）A.低血糖 B. 體重增加 C.泌尿系感染 D. 維生素B12缺乏13.OAD聯(lián)合治療時應(yīng)遵循的原則是（）A．選用作用機(jī)制相同的藥物 B. 無需考慮體重增加的不良反應(yīng)特殊性 D. 選用不良反應(yīng)無疊加的藥物

C.合并

ASCVD患者無用藥14.會增加體重的降糖藥物是（）A．二甲雙胍

B. 阿卡波糖

C.DPP-4

抑制劑

D.格列齊特15.GLP-1受體激動劑作用特點是（）A．以葡萄糖依賴方式促進(jìn)胰島素分泌B.促進(jìn)胰高血糖素分泌C.加速胃排空D.增加食欲及進(jìn)食量開始使用胰島素治療下列那種情況使用恰當(dāng)（）A．1型糖尿病B.新發(fā)2型糖尿病無明顯高血糖癥狀、未發(fā)生酮癥及酮癥酸中毒者 .C.應(yīng)用生活方式加口服降糖藥可控制血糖者D.2型糖尿病患者使用胰島素促泌劑時可聯(lián)用任何類型胰島素。以下屬于短效胰島素的是（）A．門冬胰島素 B. 谷賴胰島素 C. 賴脯胰島素 D.重組人胰島素促進(jìn)餐后胰島素早期分泌的降血糖藥是（）A.雙胍類 B.噻唑烷二酮類 C.磺酰脲類 D. 格列奈類胰島素泵治療的優(yōu)點是（）A．減少基礎(chǔ)率，防治黎明現(xiàn)象B.模擬人體生理性胰島素分泌C.運動時增加基礎(chǔ)率D.無需提供餐前大劑量。短期胰島素強(qiáng)化治療特點有（）A.治療時間最多為 1周B.適用于HbA1c≥9.0%或FPG≥11.1mmol/L伴明顯高血糖癥狀的新診斷 T2DM患者C.治療目標(biāo)為血糖越低越好D.以HbA1c達(dá)標(biāo)作為短期治療目標(biāo)三 解表藥、溫里藥、活血化瘀藥1．麻黃與桂枝配伍，增強(qiáng)發(fā)汗解表力量，可稱為（ ）配伍A．相須 B ．相使 C ．相畏 D ．相殺2．升降浮沉確定了藥物作用的（ ）A．性質(zhì) B ．趨向 C ．部位 D ．功能3．素有“夏月麻黃”之稱的藥是（ ）Ａ．藿香 Ｂ．桂枝 Ｃ．香薷 Ｄ．紫蘇4．麻黃根的功效是（ ）A．固表止汗 B ．固精止遺 C ．發(fā)汗解表 D ．除蒸退熱5．治亡陽證，常以附子配（ ）A．肉桂 B ．干姜 C ．生姜 D ．良姜6．具有引火歸元功效的藥物是（ ）A．干姜 B ．附子 C ．肉桂 D ．細(xì)辛7．溫里藥多歸（ ）A心經(jīng) B肝經(jīng) C脾（胃）經(jīng) D肺經(jīng)8.辛味藥物不具有的功效是（ ）A發(fā)汗解表 B 疏肝解郁 C 活血祛瘀 D 補(bǔ)氣健脾9.治風(fēng)寒外束，肺氣壅遏，惡寒發(fā)熱，喘咳實證，首選（ ）A麻黃 B 桂枝 C 白芷 D 生姜10.治脾胃虛寒，脘腹冷痛，首選（ ）A附子 B 肉桂 C 干姜 D 小茴香11.治外傷出血，首選（A三七 B 蒲黃

）C 白及

D 槐花12.不具備化瘀止血和涼血止血功效的藥物是（A茜草 B 大薊 C 小薊 D 白及

）13.功能活血補(bǔ)氣的藥物是（A川芎 B 郁金 C 延胡索

）D 三七14.功能發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的藥物是（A麻黃 B 紫蘇 C香薷

D

荊芥

）15.桂枝的不具有的功效是（A 發(fā)汗解肌 B 溫通經(jīng)脈

）C助陽化氣

D利水消腫16.具有化瘀止血、活血定痛功效的藥物A茜草 B 艾葉

(

)C 血余炭

D 三七17．具有溫肺化飲功效的藥物是（

）A．干姜

B

．附子

C

．肉桂

D

．吳茱萸18．具有補(bǔ)火助陽功效的藥物是（

）A．干姜

B

．生姜

C

．肉桂

D

．細(xì)辛19.常用于治療寒痰咳喘的藥物是（A．干姜 B ．花椒 C

）．小茴香

D

．胡椒患者久病體虛，現(xiàn)證見畏寒倦臥、汗出神疲、四肢厥逆、脈微欲絕，先用（）藥最宜A．生姜 B ．附子 C ．肉桂 D ．吳茱萸四 老年人合理用藥1、因老年人胃酸分泌減少影響吸收的藥物是（ ）A苯巴比妥 B 青霉素 C 嗎啡 D 對乙酰氨基酚2、老年人用藥后藥代動力學(xué)特點包括（ ）水溶型藥物表觀分布容積減少，血藥濃度增加脂溶性藥物表觀分布容積增加，藥物作用時間延長藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化速度減慢，半衰期延長以上都對3、80歲以上老年人應(yīng)使用成人藥物劑量的（ ）A1/3 B1/2 C2/3 D3/44、關(guān)于老年人用藥原則，錯誤的是（ ）初始劑量從小劑量開始，逐漸增加到合適的劑量在保證療效的情況下，盡量減少用藥數(shù)量最大劑量治療嚴(yán)格遵守服藥時間5、應(yīng)在餐前服用的藥物是（ ）A氨茶堿片 B 吡羅昔康片 C 膠體果膠鉍膠囊 D 呋塞米片6、容易引起老年人頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)的藥物是（ ）A苯妥英鈉 B 氯霉素 C 琥珀膽堿 D 普萘洛爾7、老年人服用后容易造成鈣劑吸收減少的藥物是（ ）A華法林 B 普萘洛爾 C 奧美拉唑 D 萬古霉素8、經(jīng)常便秘的老年患者，不宜使用的藥物是（ ）A氯苯那敏 B 氨茶堿 C 多沙唑嗪 D 甲氧氯普胺9、具有低血壓、口干、嗜睡，老年人慎用的降壓藥是（ ）A依那普利 B 可樂定 C 美托洛爾 D 厄貝沙坦10、對于1日1次服用的抗高血壓藥物，正確的給藥時間是（ ）A清晨 B 睡前 C 餐前 D 餐后11、對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥是（ ）Aβ受體阻斷劑 B 噻嗪類利尿劑 CACEI D 鈣通道阻滯劑12、關(guān)于降壓治療的原則，錯誤的是（ ）初始藥物劑量要小有效選擇長效制劑個體化給藥更加安全有效盡可能快速將血壓降至目標(biāo)值13、對于LDL-C未達(dá)標(biāo)的高脂血癥患者，首選的治療藥物是（ ）A非諾貝特 B 考來烯胺 C 阿托伐他汀 D 依折麥布14、他汀類在標(biāo)準(zhǔn)計量的基礎(chǔ)上，劑量增加 1倍，LDL-C降幅平均增加（ ）A5% B6% C8% D12%15、聯(lián)合應(yīng)用，可以抵消血鉀水平變化的組合藥物是（ ）A卡托普利聯(lián)合氫氯噻嗪 B 氨氯地平聯(lián)合氯沙坦C硝苯地平聯(lián)合普萘洛爾 D 氯沙坦聯(lián)合普萘洛爾16、對混合型血脂異常，必須聯(lián)用他汀類和貝特類，最佳的給藥方案是（ ）早晨用貝特類，晚上用他汀類早晨用他汀類，晚上用貝特類早晚聯(lián)合服用他汀類和貝特類每隔兩周交替服用他汀類和貝特類17、某患者，男，

71歲，既往有血脂異常，總膽固醇

7.7mmol/L

，三酰甘油

2.3mmol/L

，肝功能正常。患者連續(xù)服用氟伐他汀和非諾貝特值<40U/L）、ALT126U/L（正常值<40U/L

5個月，檢測肝功能），肌酸激酶 CK200U/L

AST142U/L（正常（正常值 25-200U/L）。依據(jù)上述血生化復(fù)查結(jié)果，判斷患者可能已經(jīng)發(fā)生（

）A肌肉毒性

B

心臟毒性

C 腎臟毒性

D

肝臟毒性18、患者，女，

72歲，身高

156cm，體重

72kg，體檢報告示

TC8.12mmol/L

，TG6.85mmol/L。建議治療首選藥物是（ ）A阿托伐他汀B考來烯胺C非諾貝特D血脂康19、患者，男，72歲，既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。1個月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診。醫(yī)師處方：布地奈德氣霧劑200μgbid吸入，沙丁胺醇?xì)忪F劑100pgpm吸入，氨氯地片片5mgqd口服，硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服。該患者血壓控制不佳，可考慮聯(lián)合使用的抗高血壓藥是（）A普萘洛爾B維拉帕米C復(fù)方利血平D纈沙坦20、患者，男，68歲，既往有高血壓病史，雙側(cè)腎動脈狹窄。因水腫復(fù)診，體檢和實驗室檢查示血壓172/95mmHg，尿蛋白大于2g/24h尿（正常值<150mg/24h尿），血尿酸416μmol/L（正常值180-440μmol/L），血鉀6.1mmol/L（正常值3.5-5.5mmol/L）。在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的降壓藥是（）A呋塞米B螺內(nèi)酯C依那普利D卡托普利五 妊娠期和哺乳期用藥1．下列關(guān)于妊娠期藥代動力學(xué)特點的描述，不正確的是A．胃酸分泌減少B．胃排空時間延長C．胃腸道平滑肌X力減退D．妊娠期白蛋白增加，使藥物分布容積減少2．影響藥物通過胎盤的因素不包括A．藥物的脂溶性B．藥物的劑型C．藥物分子量大小D．藥物的解離程度3．關(guān)于妊娠期用藥原則的描述，不正確的是A．可以自行選用中草藥及膳食補(bǔ)充劑根據(jù)孕周大小考慮用藥盡可能選擇療效確定的老藥D．盡量避免聯(lián)合用藥4．藥物的 M/P值是指A．對藥物脂溶性強(qiáng)弱的描述B．對藥物蛋白結(jié)合率的描述C．藥物的乳汁/血漿比例D．對藥物乳汁濃度的描述5．妊娠期抗感染的首先藥物是A．大環(huán)內(nèi)酯類B．四環(huán)素類C．氨基糖苷類D．青霉素類6．妊娠15周以后禁止使用的抗感染藥物是A．紅霉素B．阿奇霉素C．頭孢拉定D．四環(huán)素7．哺乳期可以選用的 NSAID有A．布洛芬B．塞來昔布C．尼美舒利D．吡羅昔康8．妊娠期如有使用質(zhì)子泵抑制劑的指征，應(yīng)選擇A．蘭索拉唑B．雷貝拉唑C．艾司奧美拉唑D．奧美拉唑9．關(guān)于妊娠期高血壓的描述，不正確的是A．妊娠20 周后首次出現(xiàn)高血壓B．尿蛋白≥0.3g/24hC．于產(chǎn)后 12 周內(nèi)恢復(fù)正常D．尿蛋白檢測陰性10．妊娠期可以使用的降壓藥是A．厄貝沙坦B．拉貝洛爾C．卡托普利D．福辛普利11．關(guān)于妊娠期使用抗癲癇藥物的相關(guān)描述，正確的是A．丙戊酸是妊娠期抗癲癇的首選藥物B．丙戊酸不能穿透胎盤屏障C．盡可能選擇合適的、致畸性小的治療方案代替丙戊酸D．丙戊酸不能穿透血腦屏障12．用于衡量孕前血糖控制情況的常用指標(biāo)是A．空腹血糖B．餐后2h血糖C．餐前血糖D．糖化血紅蛋白13．關(guān)于糖尿病和妊娠的描述，不正確的是A．妊娠期糖尿病控制不佳的母親，出生的孩子青春期肥胖的幾率增加B．妊娠期糖尿病控制不佳的母親，孩子青春期糖耐量異常的幾率增加C．妊娠期糖尿病控制不佳的母親，孩子成年后患糖尿病的幾率增加D．正常孕婦不必進(jìn)行糖尿病代謝紊亂篩查14．妊娠期糖尿病的首選治療藥物是A．普通胰島素B．甘精胰島素C．地特胰島素D．口服降糖藥15．關(guān)于妊娠期甲狀腺功能和碘供應(yīng)的描述，不正確的是A．妊娠期母親和胎兒的甲狀腺功能要依靠充足的碘供應(yīng)B．妊娠期母親對碘的需求量增加C．妊娠期不用額外補(bǔ)充碘D．胎兒智力發(fā)育不足可能與缺碘相關(guān)16．患有甲狀腺功能減退癥的孕婦，應(yīng)A．一旦證實懷孕，將左旋甲狀腺素的劑量增加 30%左右B．左旋甲狀腺素的劑量與孕前相同C．在孕期暫停左旋甲狀腺素的使用D．懷孕中期開始將左旋甲狀腺素的劑量增加 30%左右17．關(guān)于妊娠期局部抗生素的使用，不正確的是A．可全身使用的抗生素也可局部使用B．妊娠期間，可在皮膚使用抗感染藥治療有關(guān)的癥狀C．可以使用氯霉素D．妊娠期間，可在眼睛使用抗感染藥治療有關(guān)的癥狀18．除反應(yīng)停外致畸作用最強(qiáng)的藥物是A．二硫化硒B．維甲酸C．卡泊三醇D．10%尿素制劑19．妊娠期治療抑郁癥的首選藥物是A．舍曲林B．氟西汀C．舒必利D．阿米替林20．妊娠期禁用的疫苗是A．霍亂疫苗B．甲肝疫苗C．流行性腮腺炎疫苗D．流感疫苗六 如何使藥物應(yīng)用更安全、有效一、單選題：（每題 4個選項中選擇一個最恰當(dāng)?shù)拇鸢福?、1985年WHO合理用藥專家委員會在內(nèi)羅畢會議上提出的藥物合理應(yīng)用原則為（ ）。安全、有效安全、有效和經(jīng)濟(jì)安全、有效、適當(dāng)和經(jīng)濟(jì)以上都不是2、正確用藥的前提是（ ）?？磸V告、聽朋友說閱讀藥品說明書自主決定、憑感覺D以上都不是3、降低膽固醇藥物，如他汀類藥物，最佳服藥時間宜在（ ）。早上飯前C飯后晚上4、如果是每日服用一次的降壓藥，什么時候服用最好？（ ）。晚上7點-8點服用飯后服用早上7點-8點服用以上都不是5、兒童常用退燒藥物有（ ）。阿司匹林對乙酰氨基酚布洛芬對乙酰氨基酚和布洛芬6、抗流感病毒藥物奧司他韋在出現(xiàn)流感癥狀多少小時內(nèi)盡早給藥（ ）。A96小時以內(nèi)B48小時以內(nèi)無所謂以上都不是7、噻嗪類利尿劑治療高血壓禁忌癥為（ ）。糖尿病患者高血脂患者高尿酸患者腫瘤患者8、哪一類治療高血壓藥物禁止用于妊娠高血壓患者（ ）。鈣通道阻滯劑血管緊X素轉(zhuǎn)換酶抑制藥Cβ-受體阻滯劑Dα-受體阻滯劑9、我國社區(qū)獲得性肺炎 CAP主要致病菌是（ ）。肺炎支原體金黃色葡萄球菌大腸桿菌肺炎克雷伯桿菌10、如果扁桃體發(fā)炎患者病原體為 A組溶血性鏈球菌，推薦治療藥為（ ）。左氧氟沙星阿奇霉素青霉素頭孢曲松11、駕駛員、高空作業(yè)者禁用含（ ）感冒藥。解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)咳、祛痰藥C抗組胺藥收縮血管藥12、以下四種氟喹諾酮類藥物哪一個藥（ ）腎臟清除率高，適合于泌尿系統(tǒng)感染治療諾氟沙星環(huán)丙沙星莫西沙星左氧氟沙星13、氟喹諾酮類藥物常見藥物不良反應(yīng)（ ）。胃腸道反應(yīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)光敏反應(yīng)D以上不良反應(yīng)都可能發(fā)生14、目前我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測重點藥物有（ ）?？垢腥舅幬锷镏破分兴幾⑸鋭┮陨隙际?5、中藥注射劑要慎用于哪些（ ）特殊人群。老人兒童C肝腎功能異?；颊咭陨隙际?6、中藥注射劑要加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)，特別是開始多少（ ）分鐘，密切觀察用藥反應(yīng)。1小時以內(nèi)30分鐘以內(nèi)15分鐘以內(nèi)以上都不是17、聯(lián)合用藥種類數(shù)量和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率關(guān)系是（ ）。聯(lián)合用藥數(shù)越多發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生幾率越大二者沒有關(guān)系C不能確定D以上都不是18、藥物相互作用要注意體外配伍相容性，抗癌藥表柔比星推薦溶媒應(yīng)為（ ）。5%葡萄糖注射液0.9%氯化鈉注射液C10%葡萄糖注射液D都可以19、以下哪種聯(lián)合用藥不產(chǎn)生協(xié)同作用（ ）。A磺胺甲惡唑+甲氧芐啶B頭孢哌酮鈉+舒巴坦C亞胺培南+西司他汀抗菌藥物+活菌制劑20、經(jīng)典抗凝藥華法林服用期間要定期抽血化驗使 INR值維持在（ ）X圍。INR0.5-1.0INR2.0-3.0INR5.0-7.0都可以七 生長激素發(fā)展歷程與展望選擇題1.人體能分泌生長激素的部位是（ ）。A.垂體B.胰島C.性腺D.下丘腦2.幼年時期，生長激素分泌過多將引起（ ）。A.肢端肥大癥 B.巨人癥C.呆小癥D.侏儒癥3.成年以后，生長激素分泌過多將引起（ ）。A.肢端肥大癥 B.巨人癥C.呆小癥D.侏儒癥（），F(xiàn)DA批準(zhǔn)基因重組人生長激素用于兒童生長激素缺乏癥。A.1958年B.1985 年C.1995 年D.1999年（），F(xiàn)DA批準(zhǔn)基因重組人生長激素用于特發(fā)性矮小癥。A.2001年B.2002 年C.2003年D.2004年二代rhGH含有（）個氨基酸A.191個B.192 個C.193 個D.194 個7.第一次中國的國家標(biāo)準(zhǔn)品比活性僅為（ ）。A.3.0IU/mgB.2.5IU/mgC.2.8IU/mgD.2.7IU/mg8.2000年第二次國家標(biāo)準(zhǔn)品生物效價達(dá)到（ ）。A.3.0IU/mgB.2.5IU/mgC.2.8IU/mgD.2.7IU/mg（）年第三次國家標(biāo)準(zhǔn)品告別國際標(biāo)準(zhǔn)品時代。A.2006B.2007C.2008D.2009我國藥典規(guī)定生長激素成品僅用毫克（mg）標(biāo)示，1mg生長激素固定活性為（）IU。A.2.0B.3.0C.4.0D.5.0（）技術(shù)的研發(fā)成功，rhGH水劑得以問世。A.E.Coli

包涵體技術(shù)

B.E.Coli

基因表達(dá)技術(shù)C.E.Coli

分泌型表達(dá)技術(shù)

D. 蛋白質(zhì)液相穩(wěn)定技術(shù)人體GH的脈沖式分泌，全天共有（）次以上重要的脈沖。A.5B.6C.7D.8（）更好地模擬生理脈沖產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)。A.每日1次注射 B. 每日2次注射C.每日

3次注射

D.

靜脈持續(xù)注射14.生長激素治療相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生率為（

）。A.＜1%B.＜2%C.＜3%D.＜4%15.下面哪項不屬于生長激素的生理作用（ ）。A.促進(jìn)骨生長 B. 抑制蛋白質(zhì)合成C.抑制脂肪降解 D. 降低細(xì)胞對胰島素的敏感性下列哪項不屬于一代人垂體源性hGH（）。A.來源受限，產(chǎn)量稀少C.易受hGH供體病毒污染

B. 雜質(zhì)多，活性更高D. 有罹患（克雅氏?。┑牟±铝心捻棽粚儆诙?92個氨基酸rhGH（）。A.提取和復(fù)性工藝復(fù)雜

B. 與天然hGH序列不完全一致C.抗體發(fā)生率高

D.

安全性較高18.三代

191個氨基酸

rhGH粉劑不包括以下哪些內(nèi)容（

）。A.1987

年FDA批準(zhǔn)上市

B.1998

年國產(chǎn)上市C.與天然hGH氨基酸順序一致 D.抗體發(fā)生率明顯降低，活性降低19.下列哪項不屬于水劑劑型的優(yōu)勢有（ ）。A.保持生長激素的天然結(jié)構(gòu) B. 抗體檢出高于粉劑C.避免玻璃碎屑帶來的污染 D. 隱針電子注射筆，提高依從性下列哪項不屬于rhGH的不良反應(yīng)（）。A.良性顱高壓 B. 甲狀腺功能亢進(jìn)C.糖代謝異常 D. 腫瘤八 吸入制劑單選：下列關(guān)于氣霧劑的概念敘述正確的是（）系指藥物與適宜拋射劑裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中而制成的制劑是借助于手動泵的壓力將藥液噴成霧狀的制劑系指微粉化藥物與載體以膠囊、泡囊或高劑量儲存形式，采用特制的干粉吸入裝置，由患者主動吸入霧化藥物的制劑系指微粉化藥物與載體與載體以膠囊、泡囊儲庫形式裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封容器中而制成的制劑下列關(guān)于氣霧劑的特點正確的是（）具有速效和定位作用雖然容器不透光、不透水，但不能增加藥物的穩(wěn)定性藥物不能避免胃腸道的破壞和肝臟首過作用不可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量氣霧劑中藥物能否深入肺泡囊，主要取決于（）大氣壓粒子的大小拋射劑的用量藥物的分子量鹽酸異丙腎上腺素氣霧劑屬于（）吸入氣霧劑空間消毒用氣霧劑粉霧劑D陰道用氣霧劑微粉化藥物和載體的處方屬于（）A吸入粉霧劑混懸型氣霧劑溶液型氣霧劑乳劑型氣霧劑以下屬于氣霧劑閥門系統(tǒng)組成部件的是（）拋射劑藥物橡膠封圈耐壓容器下列關(guān)于氣霧劑特點的敘述正確的是（）奏效迅速無定位作用給藥劑量不準(zhǔn)確、副作用大生產(chǎn)成本更低吸入氣霧劑的藥物微粒直徑大多應(yīng)在（）A15μm以下B10μm以下C5μm以下D0.5μm以下吸入氣霧劑中藥物的主要吸收部位是（）A氣管咽喉鼻黏膜肺泡定量氣霧劑每次用藥劑量的決定因素是（）A藥物的量附加劑的量拋射劑的量定量閥門的容積以下關(guān)于吸入制劑的說法錯誤的是()。吸收速度快肺部沉積量小于藥物標(biāo)示量吸入粉霧劑的計量不準(zhǔn)確可轉(zhuǎn)變成蒸汽的制劑包括固體制劑下列關(guān)于吸入制劑的附加劑的敘述中不正確的是（）粉霧劑常用的稀釋劑為乳糖氫化植物油是常用的潤滑劑聚乙二醇是常用的潤滑劑滑石粉可作為拋射劑關(guān)于氣霧劑正確的表述是（）按氣霧劑相組成可分為一相、二相和三相氣霧劑二相氣霧劑一般為混懸系統(tǒng)或乳劑系統(tǒng)C.按醫(yī)療用途可分為吸入氣霧劑、皮膚和黏膜氣霧劑及空間消毒氣霧劑D.氣霧劑系指將藥物封裝于特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封容器中制成的制劑14.溶液型氣霧劑的組成部分不包括（ ）拋射劑潛溶劑C.耐壓容器D.潤濕劑下列說法正確的是A“呼三聯(lián)”使用是對的BCOPD合并慢性呼衰患者霧化氧流量要調(diào)至 6~8L/min靜脈制劑完全可以替代霧化制劑霧化治療應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)指南和共識氣霧劑的質(zhì)量評價不包括（）噴霧劑量噴次檢查C.粒度D.拋射劑用量檢查下列不屬于霧化療法治療疾病領(lǐng)域的是支氣管哮喘COPD慢性支氣管炎化膿性扁桃體炎下列不屬于霧化吸入優(yōu)勢的是無需患者特殊配合使用簡便，無需特別學(xué)習(xí)可使用高劑量藥物不可同時輔助供氧混懸型氣霧劑為（）一相氣霧劑二相氣霧劑C.三相氣霧劑D.噴霧劑乳劑型氣霧劑為（）單相氣霧劑二相氣霧劑C.三相氣霧劑D.雙相氣霧劑九 消化系統(tǒng)疾病用藥1.哌侖西平屬于哪一類藥（）AM受體阻斷藥BH2受體拮抗劑C質(zhì)子泵抑制劑D5-HT4受體激動劑2.法莫替丁屬于（）AM受體阻斷藥BH2受體拮抗劑C質(zhì)子泵抑制劑D5-HT4受體激動劑3.下列屬于質(zhì)子泵抑制劑的藥物是（）A奧美拉唑B西咪替丁C丙胺太林D丙谷胺4.胃得樂片中含有下列哪些成分（）A碳酸鈣B碳酸鎂C碳酸氫鈉D以上成分均含有5.下列哪一個藥物可引起椎體外系的不良反應(yīng)（）A.碳酸氫鈉B泮托拉唑C胃復(fù)安D三硅酸鎂6.莫沙必利屬于哪一類的胃腸促動力藥（）AH2受體拮抗劑B5-HT4受體激動劑C多巴胺受體阻斷劑D多巴胺受體激動劑7.枸櫞酸鉍鉀屬于哪一類藥（）A抑酸藥B抗酸藥C胃粘膜保護(hù)劑D促動力藥在抗HP感染治療中，常用的四聯(lián)療法中包括下列哪些藥物A質(zhì)子泵抑制劑 +2種抗菌藥+鉍劑B胃粘膜保護(hù)劑 +2種抗菌藥+鉍劑C質(zhì)子泵抑制劑 +2種抗菌藥+胃粘膜保護(hù)劑D質(zhì)子泵抑制劑

+1種抗菌藥

+胃粘膜保護(hù)劑

+鉍劑9. 在抗HP感染治療中質(zhì)子泵抑制劑的給藥方式應(yīng)該是（A餐前半小時服用 B 餐后半小時服用 C 就餐時，隨餐服用

）

D 睡前服用10.在根除HP感染的四聯(lián)療法中，一般給藥療程為多長（A7天 B5 天 C14 天 D9 天

）生長抑素及其類似物不具有下列哪種作用收縮內(nèi)臟血管、降低門脈壓力抑制基礎(chǔ)的及刺激后的胃酸分泌C抑制胰液和胰酶的分泌D可抑制血小板凝聚功能，可導(dǎo)致出血12.下列哪種保肝藥可引起水鈉儲溜（）A多烯磷脂酰膽堿B還原性谷胱甘肽C腺苷蛋氨酸D甘草酸二銨13.下列哪個藥物同時具有治療便秘和肝性腦?。ǎ〢腺苷蛋氨酸B奧美拉唑C硫糖鋁D乳果糖14.多烯磷脂酰膽堿在靜脈輸注的時可以與下列哪個溶媒配伍使用（）A5%葡萄糖注射液B0.9%氯化鈉注射液C復(fù)方氯化鈉注射液平衡鹽注射液15.硫酸鎂口服時具有下列哪種作用（）A消腫B擴(kuò)X血管C導(dǎo)瀉D抑制胃酸分泌16.下列哪個藥不屬于刺激性瀉藥（）A番瀉葉B蓖麻油C酚酞D石蠟17.美沙拉嗪可用于下列哪種疾病的治療（）A胃潰瘍B急性胰腺炎C膽囊炎D炎癥性腸病18.下列那個藥物不能通過血-胰屏障（）A青霉素B美羅培南C左氧氟沙星D頭孢噻肟由產(chǎn)超廣譜β－內(nèi)酰胺酶細(xì)菌感染引起的的自發(fā)性腹膜炎患者，下列哪種抗菌藥物不能選用A哌拉西林/他唑巴坦 B 美羅培南 C 頭孢哌酮 D 頭孢美唑20.我國批準(zhǔn)的有益菌（A乳酸桿菌 B 雙歧桿菌

）

C 糞鏈球菌

D 以上均包括十 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索單選題文獻(xiàn)是（）A記錄有知識的一切載體 B 圖書C期刊 D 專利期刊頁或封4有（）AISSN BCSSNCCN DISBN通常所說的核心期刊是指（）A中文社會科學(xué)引文索引 (CSSCI)來源期刊中國科技論文統(tǒng)計源期刊中國人文社會科學(xué)核心期刊D《中文核心期刊要目總覽》《XX醫(yī)學(xué)雜志》是（）A核心期刊 B 國家級期刊C 省級期刊 DSCI 來源期刊專利屬于（）A圖書 B 期刊C資料 D 學(xué)位論文期刊數(shù)據(jù)庫屬于（）A印刷型文獻(xiàn) B 縮微型文獻(xiàn)C聲像型文獻(xiàn) D 電子型文獻(xiàn)對醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)描述錯誤的是（）A增長快、數(shù)量大 B 文種單一、類型少C壽命短、出版散 D 數(shù)字化、傳播快屬于論文前置部分的是（）A關(guān)鍵詞 B 引言C結(jié)果 D 參考文獻(xiàn)9.CNKI是指（）A萬方數(shù)據(jù) B XX維普C中國知網(wǎng) D 施普林格Elsevier是（）學(xué)術(shù)期刊出版商A美國 B 英國C德國 D 荷蘭11.ScienceDirect 是哪一個出版商研制全文數(shù)據(jù)庫（）AElsevier BSpringerLinkCMedline DWILEY以計算機(jī)讀取、以網(wǎng)絡(luò)方式傳播為特征的文獻(xiàn)為（）A.印刷型文獻(xiàn)B縮微型文獻(xiàn)C聲像型文獻(xiàn) D 電子型文獻(xiàn)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索要利用（）進(jìn)行A圖書 B 期刊C資料 D 專門工具M(jìn)EDLINE數(shù)據(jù)庫的檢索平臺是（）APubMed BpringerLinkCScienceDirect DOVID文獻(xiàn)檢索的最終目標(biāo)是檢索到（）A作者 B 題錄C摘要 D 全文16.對SCI(ScienceCitationIndex) 的錯誤描述是（） D由美國科學(xué)信息研究所研制BSCI從來源期刊數(shù)量劃分為 SCI和SCI-ECSCI指SCI印刷版和 SCI光盤版,SCI-E是SCI的擴(kuò)展庫DSCI學(xué)科涵蓋人類學(xué)、法律、經(jīng)濟(jì)等 55個領(lǐng)域百度學(xué)術(shù)不可以（）DA登陸數(shù)據(jù)庫 B 求助文獻(xiàn)C檢索文獻(xiàn) D 檢索標(biāo)準(zhǔn)18. Pubmed特點是（）DA免費提供題錄（ Summary）和摘要（Abstract ）；大多數(shù)提供原文網(wǎng)址(部分免費?。?；提供檢索詞自動識別、轉(zhuǎn)換和匹配；以上全對19.需要付費檢索的文獻(xiàn)資源是（） AAElsevierBPubmed數(shù)據(jù)庫提供的免費文獻(xiàn)資源在百度學(xué)術(shù)中求助的文獻(xiàn)資源丁香園上求助的文獻(xiàn)資源20.Notefirst 與論文寫作直接有關(guān)的功能是（） D云存儲文獻(xiàn)文獻(xiàn)個性化分類文獻(xiàn)輔助閱讀插入引文十一 抑郁障礙和抗抑郁藥物治療單選題1．2017年4月7日國家衛(wèi)計委發(fā)布中國抑郁障礙患病率為 ____：A.3.59% B.4.98% C.4.06% D.1.98%2. 目前有 億多人罹患抑郁癥。A.1 B.2 C.3 D.4抑郁癥的主要特點是持續(xù)悲傷，對通常喜歡的活動失去興趣，同時沒有能力從事日常活動，并且這些現(xiàn)象持續(xù)至少 。A．1周 B.2 周 C.3 周 D.4 周下列哪個癥狀不是抑郁障礙的典型癥狀？A．情緒低落

B. 興趣減低

C.

思維活動增快

D. 自殺觀念

5.

下列哪個是抑郁障礙的核心癥狀？A.焦慮或激越

B. 失眠

C.

情緒低落

D.

慢性疼痛6.SNRIs

的中文名稱是

______。A.單胺氧化酶抑制劑

B.5-

羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑

C.選擇性

5-羥色胺再攝取抑制劑 D. 三環(huán)類抗抑郁藥下列哪項和抑郁障礙的病因有關(guān)？A.遺傳 B. 配偶去世 C. 失業(yè) D. 以上都是8. 用于各種抑郁障礙治療最有效的方法是 ____？A.抗抑郁藥物治療 B. 改良電抽搐治療C.支持性心理治療 D. 針灸治療9. 有關(guān)氟西汀的描述，哪一項是錯誤的？ ______A.氟西汀屬于 SSRIs類藥物B.經(jīng)P4502D6酶代謝，其活性代謝產(chǎn)物的半衰期達(dá) 2周用藥初期可緩解焦慮和失眠可用于強(qiáng)迫障礙和神經(jīng)性貪食癥患者的治療10. 有關(guān)安非他酮的描述，哪一項是錯誤的？ ______A.可治療抑郁障礙 B. 可逆轉(zhuǎn)其他抗抑郁藥引起性功能障礙C.可用于治療尼古丁成癮 D. 可顯著增加體重多選題11.下列哪些不是抑郁障礙的典型癥狀？_______A.情緒低落、興趣減退B.精力旺盛、言語增多C.焦慮或激越、軀體不適D.自殺觀念、自殺企圖12.抑郁癥的全病程治療不包括哪項？_______A.急性期治療B.鞏固期治療C.維持期治療D.康復(fù)期治療哪些不是治療抑郁障礙A級推薦的SSRIs類藥物？_______A．氟西汀、帕羅西汀 B. 氟伏沙明、舍曲林C. 曲唑酮、米安色林 D. 西酞普蘭、艾司西酞普蘭14. 有關(guān)文拉法辛的描述，錯誤的是 _______可用于治療抑郁障礙、焦慮障礙和驚恐發(fā)作適用于對惡心敏感、高血壓控制欠佳、具有心血管疾病的患者。適用于有軀體化癥狀、疲乏、疼痛的患者適用于使用SSRIs抗抑郁藥缺乏療效的患者下列關(guān)于抗抑郁藥物和肝藥酶描述，哪些是正確的？A．氟西汀和帕羅西汀是 CYP2D6酶的強(qiáng)誘導(dǎo)劑B．氟伏沙明是 CYP1A2酶的強(qiáng)誘導(dǎo)劑C．艾司西酞普蘭是 CYP3A4酶的強(qiáng)抑制劑D．抗抑郁藥物合用時，應(yīng)考慮藥物之間是否有相互作用。下列哪項不是度洛西汀的適應(yīng)證？A.廣泛性焦慮障礙 B. 強(qiáng)迫障礙C.纖維組織肌痛 D. 慢性肌肉骨骼疼痛下列有關(guān)米氮平的描述，哪項是錯誤的？A．通過阻斷突觸前的α 2受體，增強(qiáng) NE和5-羥色胺活性可和其他抗抑郁藥合用，增加其他抗抑郁藥的療效適用于有焦慮癥狀或胃腸道癥狀的患者長期應(yīng)用會導(dǎo)致體重減輕使用阿戈美拉汀治療抑郁障礙，描述錯誤的是：A．治療前、治療期間、增加劑量時都應(yīng)監(jiān)測肝功能B.其通過CYP1A2酶代謝，禁止與氟伏沙明、環(huán)丙沙星合并使用可引起體重增加和性功能障礙對睡眠具有正向的時相調(diào)節(jié)作用，誘導(dǎo)睡眠時相提前，引發(fā)類褪黑素作用。抑郁癥全病程治療的目的包括：提高臨床治愈率，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。提高患者的生存質(zhì)量，恢復(fù)社會功能。最大限度減少病殘率和自殺率以上都對。有關(guān)抑郁障礙的藥物治療原則哪項是錯誤的？A．治療前告知患者