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2022麻醉科住院醫(yī)師出科考試(泌尿麻醉)一、單項(xiàng)選擇1.經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)應(yīng)用過度的頭低足高膀胱截石位可發(fā)生下列情況,但不包括A:手和腕屈肌麻痹B:足下垂C:尺神經(jīng)麻痹D:低血壓E:股神經(jīng)麻痹【正確答案】2.患者男性,65歲。前列腺肥大。查體:一般情況好,心率86次/min、律齊、血壓140/80mmHg。在連續(xù)硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺電切術(shù)。90分鐘后,病人出現(xiàn)煩躁,輕度呼吸困難,測(cè)血壓160/100mmHg,心率68次/min,最可能原因?yàn)锳:心肌梗死B:手術(shù)部位出血C:血容量過多【正確答案】D:神經(jīng)阻滯不全E:高鈉血癥3.腎臟手術(shù)的病人3個(gè)月內(nèi)接受過激素治療或者需行腎上腺手術(shù)的病人,術(shù)前均
應(yīng)給予A:阿托品,苯巴比妥B:激素【正確答案】C:止血藥物D:降壓藥物E:鎮(zhèn)靜藥物4.腎臟手術(shù)所需硬膜外腔阻滯范圍為A:胸8~腰2B:胸5~腰2【正確答案】C:胸10~腰4D:胸10~骶1E:胸6~腰15.前列腺全切術(shù)最可能發(fā)生的并發(fā)癥A:大量滲血【正確答案】B:胸膜損傷C:肺梗塞D:原因不明持續(xù)低血壓E:心律失常6.下列哪種情況對(duì)腎血流量產(chǎn)生明顯變化A:腎平均動(dòng)脈血壓為80~100mmHgB:腎平均動(dòng)脈血壓為110~130mmHgC:腎平均動(dòng)脈血壓為40~80mmHg【正確答案】D:腎平均動(dòng)脈血壓為140~160mmHgE:腎平均動(dòng)脈血壓為20~40mmHg7.腎素為主導(dǎo)所致的高血壓,表現(xiàn)為A:血容量增加B:血管痙攣和血容量增加C:血液稀釋D:血管痙攣和血液稀釋E:血容量減少和血管痙攣【正確答案】8、下列哪一項(xiàng)不是腎臟的生理功能A:清除代謝廢物B:調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡C:重吸收有用的物質(zhì)D:內(nèi)分泌功能E:合成蛋白質(zhì)【正確答案】9.在腎臟分泌的下列主要生物活性物質(zhì)中,不包括A:腎素B:腎上腺素【正確答案】C:促紅細(xì)胞生成素D:前列腺素E:1,25-(OH)2-D310.下列哪一因素不引起腎血流減少A:呼吸性酸中毒B:呼吸性堿中毒C:PEEPD:心排血量下降30%E:PaO2降至60mmHg【正確答案】11.下列哪種情況腎小球?yàn)V過率保持不變A:血漿蛋白質(zhì)明顯減少B:全身動(dòng)脈血壓升高至150mmHg【正確答案】C:入球小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮D:尿路發(fā)生梗阻E:濾過膜通透性增加12.入球小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮所致腎小球?yàn)V過率減少的主要原因A:血漿膠體滲透壓升高B:囊內(nèi)壓升高C:腎小球毛細(xì)血管血壓降低【正確答案】D:濾過膜通透性降低E:與上述原因無關(guān)13.糖尿病患者往往尿量多,其原因?yàn)锳:抗利尿激素分泌減少B:抗利尿激素分泌增加C:水利尿D:滲透性利尿【正確答案】E:水利尿與滲透性利尿14.由靜脈快速注射大量生理鹽水引起尿量增多的主要原因是A:腎血流量增加B:動(dòng)脈血壓升高C:血漿蛋白稀釋所致的膠體滲透壓降低【正確答案】D:腎小球毛細(xì)血管血壓升高E:與上述原因無關(guān)15.腎臟的解剖和功能系統(tǒng)是A:腎單位【正確答案】B:近球小管C:髓袢D:遠(yuǎn)球小管E:腎小球16.靜態(tài)時(shí),正常成人每分鐘通過腎臟的血循環(huán)量哪項(xiàng)最正確A:1500mlB:500mlC:1000ml【正確答案】D:2000mlE:3000ml17.腎臟的血液供應(yīng)主要分布在A:外髓部B:內(nèi)髓部C:皮質(zhì)部【正確答案】D:腎盂E:腎小盞18.腎血流在一定的腎灌注壓范圍時(shí)保持相對(duì)穩(wěn)定,下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)A:60~120mHgB:80~120mHgC:80~140mHgD:80~160mHgE:80~180mHg【正確答案】19.每晝夜尿量在多少范圍稱為少尿A:不足100mlB:100~500ml【正確答案】C:500~1000mlD:1000~1500mlE:1500ml以上20.可稱為無尿的是指A:每晝夜不足50mlB:每晝夜不足100ml【正確答案】C:每晝夜不足150mlD:每晝夜不足200mlE:每晝夜不足250ml二、多項(xiàng)選擇題1.大失血時(shí),腎血流量減少是通過()A:自身調(diào)節(jié)B:交感神經(jīng)興奮【正確答案】C:腎上腺素分泌增多【正確答案】D:副交感神經(jīng)興奮E:抗利尿激素分泌增加【正確答案】2.引起醛固酮釋放增多的因素包括()A:血Na+升高B:血Na+降低【正確答案】C:血K+升高【正確答案】D:血K+降低E:血H+升高3.大失血時(shí)尿少的原因是()A:血容量減少引起抗利尿激素釋放【正確答案】B:血壓顯著降低引起腎血流量減少【正確答案】C:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活【正確答案】D:晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E:腎血流量發(fā)生新分布:髓質(zhì)少皮質(zhì)多4.腎臟的功能包括()A:生成尿液【正確答案】B:維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定【正確答案】C:調(diào)節(jié)血壓【正確答案】D:分泌激素【正確答案】E
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