狼瘡性腎炎-課件

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）狼瘡性腎炎（LN）主講：譚曉明組員：黃夢玲覃曉小李潔英倪玉柳系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）狼瘡性腎炎（LN）主講：譚曉明1學(xué)習(xí)要求掌握狼瘡性腎炎的定義知道狼瘡性腎炎的發(fā)病機制了解狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)熟悉狼瘡性腎炎的治療與護理掌握狼瘡性腎炎的健康教育學(xué)習(xí)要求掌握狼瘡性腎炎的定義2學(xué)習(xí)目錄狼瘡性腎炎的定義發(fā)病機制臨床表現(xiàn)治療護理健康教育（重點）學(xué)習(xí)目錄狼瘡性腎炎的定義3定義系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，血清中有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。狼瘡性腎炎（LN）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟所引起的一種免疫復(fù)合物性腎炎，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、腎性高血壓、腎功能不全等表現(xiàn)。定義系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性4病程特點

病情緩解和急性發(fā)作交替發(fā)生,有內(nèi)臟損害者預(yù)后較差。女性多見，主要為育齡期（20至40歲女性）。紫外線照射、某些藥物的使用（如肼屈嗪、普魯卡因胺等）、病毒感染等可誘發(fā)。病程特點

病情緩解和急性發(fā)作交替發(fā)生,有內(nèi)臟損害者預(yù)后較差5發(fā)病機制病因不明，可能是遺傳、環(huán)境和雌激素的共同作用所致。發(fā)病機制病因不明，可能是遺傳、環(huán)境和雌激素的共同作用所致。6臨床表現(xiàn)臨床癥狀多樣，早期癥狀往往不典型。常見癥狀：發(fā)熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發(fā)性口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

幾乎所有患者的腎組織都有病理變化，但僅有75%的患者有臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、腎性高血壓、腎功能不全等。大部分患者經(jīng)合理治療后腎損害癥狀可消失或緩解，少數(shù)可發(fā)展成腎衰竭，腎衰竭是SLE的主要死亡原因。臨床表現(xiàn)臨床癥狀多樣，早期癥狀往往不典型。7狼瘡性腎炎-課件8狼瘡性腎炎-課件9治療一般治療糖皮質(zhì)激素治療免疫制劑治療對癥治療血液凈化其他治療(干細胞移植等)治療一般治療10護理戒煙、減輕體重、適當?shù)腻憻?、血壓控制以及血脂監(jiān)測均可以減低系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管疾病的風(fēng)險。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者常見骨質(zhì)疏松，應(yīng)適當補充鈣劑、維生素D以及雙磷酸鹽等預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。

防治感冒和感染及加強心理護理，以增強對治療的信心。護理戒煙、減輕體重、適當?shù)腻憻挕⒀獕嚎刂埔约把O(jiān)測均可以減11飲食注意給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。忌食芹菜、香菜、無花果、蘑菇、煙熏食物、無鱗魚、干咸海產(chǎn)品等。避免咖啡、濃茶、辣椒等辛辣刺激性食物，以減少口腔粘膜損害和疼痛。飲食注意給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。忌食芹菜、香菜、無12健康教育向患者介紹本病的相關(guān)知識，闡明堅持長期用藥的重要性。急性期注意休息，減少活動，避免勞累，切忌熱敷紅腫疼痛的關(guān)節(jié)，以免加重病情。盡量避免日光暴曬，做好皮損部位的防護。定期檢查尿常規(guī)和腎功能，了解腎臟損害程度，以便及時治療。健康教育向患者介紹本病的相關(guān)知識，闡明堅持長期用藥的重要性。13思考如何對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎患者進行健康教育？思考如何對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎患者進行健康教育？14謝謝謝謝15系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）狼瘡性腎炎（LN）主講：譚曉明組員：黃夢玲覃曉小李潔英倪玉柳系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）狼瘡性腎炎（LN）主講：譚曉明16學(xué)習(xí)要求掌握狼瘡性腎炎的定義知道狼瘡性腎炎的發(fā)病機制了解狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)熟悉狼瘡性腎炎的治療與護理掌握狼瘡性腎炎的健康教育學(xué)習(xí)要求掌握狼瘡性腎炎的定義17學(xué)習(xí)目錄狼瘡性腎炎的定義發(fā)病機制臨床表現(xiàn)治療護理健康教育（重點）學(xué)習(xí)目錄狼瘡性腎炎的定義18定義系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，血清中有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。狼瘡性腎炎（LN）是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟所引起的一種免疫復(fù)合物性腎炎，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、腎性高血壓、腎功能不全等表現(xiàn)。定義系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性19病程特點

病情緩解和急性發(fā)作交替發(fā)生,有內(nèi)臟損害者預(yù)后較差。女性多見，主要為育齡期（20至40歲女性）。紫外線照射、某些藥物的使用（如肼屈嗪、普魯卡因胺等）、病毒感染等可誘發(fā)。病程特點

病情緩解和急性發(fā)作交替發(fā)生,有內(nèi)臟損害者預(yù)后較差20發(fā)病機制病因不明，可能是遺傳、環(huán)境和雌激素的共同作用所致。發(fā)病機制病因不明，可能是遺傳、環(huán)境和雌激素的共同作用所致。21臨床表現(xiàn)臨床癥狀多樣，早期癥狀往往不典型。常見癥狀：發(fā)熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發(fā)性口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

幾乎所有患者的腎組織都有病理變化，但僅有75%的患者有臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、腎性高血壓、腎功能不全等。大部分患者經(jīng)合理治療后腎損害癥狀可消失或緩解，少數(shù)可發(fā)展成腎衰竭，腎衰竭是SLE的主要死亡原因。臨床表現(xiàn)臨床癥狀多樣，早期癥狀往往不典型。22狼瘡性腎炎-課件23狼瘡性腎炎-課件24治療一般治療糖皮質(zhì)激素治療免疫制劑治療對癥治療血液凈化其他治療(干細胞移植等)治療一般治療25護理戒煙、減輕體重、適當?shù)腻憻?、血壓控制以及血脂監(jiān)測均可以減低系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管疾病的風(fēng)險。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者常見骨質(zhì)疏松，應(yīng)適當補充鈣劑、維生素D以及雙磷酸鹽等預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。

防治感冒和感染及加強心理護理，以增強對治療的信心。護理戒煙、減輕體重、適當?shù)腻憻?、血壓控制以及血脂監(jiān)測均可以減26飲食注意給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。忌食芹菜、香菜、無花果、蘑菇、煙熏食物、無鱗魚、干咸海產(chǎn)品等。避免咖啡、濃茶、辣椒等辛辣刺激性食物，以減少口腔粘膜損害和疼痛。飲食注意給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。忌食芹菜、香菜、無27健康教育向患者介紹本病的相關(guān)知識，闡明堅持長期用藥的重要性。急性期注意休息，減少活動，避免勞累，切忌熱敷紅腫疼痛的關(guān)節(jié)，以免加重病情。盡量避免日光暴曬，做好皮損部位的防