臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)引論第2版課件

臨床醫(yī)學(xué)]醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)引論第2版臨床醫(yī)學(xué)]醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)引論第2版1菜單一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)三、健康疾病與文化菜單一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)三2一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想人類學(xué)包括兩個(gè)基本分支：體質(zhì)人類學(xué)與文化人類學(xué)。1、人類學(xué)

體質(zhì)人類學(xué)主要研究人類的體質(zhì)、構(gòu)造、起源、演化、人種，乃至基因遺傳等，包括諸如古人類學(xué)（化石人類學(xué)）、人類起源學(xué)、人種學(xué)、體質(zhì)構(gòu)造人類學(xué)之類。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想人類學(xué)包括兩個(gè)基本分支：3一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想1、人類學(xué)人類學(xué)包括兩個(gè)基本分支：體質(zhì)人類學(xué)與文化人類學(xué)。

文化人類學(xué)研究的是人類從蒙昧狀態(tài)到現(xiàn)今以來(lái)的思想意識(shí)形態(tài)和文化形態(tài)的產(chǎn)生和變遷。它包括考古學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、民族學(xué)、民俗學(xué)等等。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想1、人類學(xué)人類學(xué)包括兩個(gè)4一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想2、醫(yī)學(xué)人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)是醫(yī)學(xué)與人類學(xué)交叉學(xué)科，包括兩個(gè)基本分支：醫(yī)學(xué)體質(zhì)人類學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想2、醫(yī)學(xué)人類學(xué)醫(yī)學(xué)人5一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)，是人類學(xué)應(yīng)用方面的一個(gè)分支，它研究的是歷史上和現(xiàn)實(shí)中人類體質(zhì)、結(jié)構(gòu)、行為等與文化的關(guān)系及其演變過程；研究歷史上和現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)學(xué)（包括疾病、治療、衛(wèi)生水平等）與文化的關(guān)系。3、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)，是人6一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想3、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)，是綜合地研究人類歷史上和現(xiàn)實(shí)中人類的體質(zhì)、構(gòu)造、行為、文化狀態(tài)以及演化過程，并進(jìn)而考察它們與疾病、治療、衛(wèi)生水平及醫(yī)藥進(jìn)步之間的關(guān)系，目的在尋求多角度、全方位地增進(jìn)人類健康的途徑的科學(xué)。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想3、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)7一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想地中海貧血的原因，過去一直只知道是紅細(xì)胞的鐮刀狀變形和脆性增加，為遺傳所得，并未能進(jìn)一步追索其起因。地中海貧血地中海貧血一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想地中海貧血的原因，過8一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想地中海貧血醫(yī)學(xué)人類學(xué)的研究證明,由于世代久遠(yuǎn)的惡性瘧疾在沼澤地國(guó)家肆虐,例如地中海畔、古羅馬、非洲叢林等生態(tài)環(huán)境原因,瘧疾紅細(xì)胞間期時(shí)瘧原蟲的繁殖結(jié)果。其人不死,便成了慢性患者,并侵入骨髓造血組織。世代積累,竟至影響到遺傳基因的改變。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想地中海貧血醫(yī)學(xué)人類9一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想4、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的研究領(lǐng)域跨文化醫(yī)療系統(tǒng)（如不同民族、不同歷史之間）的比較研究與人類有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)、人口、出生、年齡、藥物濫用、社會(huì)流行病等問題；人種心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)的文化分析；古病理學(xué)和疾病的人種歷史學(xué)研究；臨床應(yīng)用人類學(xué)一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想4、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的研究領(lǐng)域10一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)A、廣泛性醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的研究范圍從古至今、橫及全球，主要涉及三個(gè)層次的內(nèi)容：

第一，人類體質(zhì)、構(gòu)造、行為與文化的關(guān)系及其歷史演變；

第二，不同人種、不同民族、不同地域疾病的發(fā)生、流行、診治及不同民族醫(yī)學(xué)模式與文化的關(guān)系；

第三，不同人種、不同國(guó)度、不同歷史條件下醫(yī)療系統(tǒng)、醫(yī)療制度的比較研究。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)A、廣泛11一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想案例：中醫(yī)醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)關(guān)心的不僅限于中國(guó)傳統(tǒng)文化與中醫(yī)的關(guān)系，諸如巫與中醫(yī)的淵源、民間習(xí)俗與中醫(yī)、當(dāng)代科學(xué)文化與中醫(yī)，以及不同種族、不同地域文化對(duì)醫(yī)學(xué)的影響等，都是其觀察的范圍，并從中得出中醫(yī)發(fā)展規(guī)律、特點(diǎn)、未來(lái)走向的種種結(jié)論。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想案例：中醫(yī)醫(yī)學(xué)文12一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)B、特異性人類學(xué)家所關(guān)心的是鑒別并解釋某些特定人類族群所共同享有的典型的文化特征。這些特征也許就是人類固有的特質(zhì)與習(xí)俗。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)B、特異13一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想在人類社會(huì)中，疼痛反應(yīng)和其他許多生理現(xiàn)象一樣，具有特殊的社會(huì)和文化的重要意義。不同文化的成員對(duì)這些類別不同的疼痛會(huì)采取不同的態(tài)度馬克·茲包堯斯基一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想在人類社會(huì)中，疼14一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想馬克·茲包堯斯基意大利人似乎主要關(guān)心疼痛體驗(yàn)的直接性，對(duì)他們?cè)谔囟ㄇ榫持畜w驗(yàn)到的實(shí)際疼痛感覺到不安。猶太血統(tǒng)病人的關(guān)心所在，則主要是疼痛的癥狀意義。就連打噴嚏這樣小的生理現(xiàn)象，不同文化模式下的人也有不同的表現(xiàn)。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想馬克·茲包堯斯基15一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)C、整體性人類學(xué)的另一個(gè)顯著特征是整體地或多方面地對(duì)人類進(jìn)行研究。研究對(duì)象的一切方面，這與社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象顯然有所不同。醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)不僅研究形形色色醫(yī)學(xué)文化的問題，而且研究這些問題的一切方面。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)C、整體16一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)描述疾病與文化的關(guān)系時(shí)，就要論及人群生活地域的歷史、自然環(huán)境、家庭生活結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言的一般特征、村落模式、政治經(jīng)濟(jì)體制、宗教以及藝術(shù)和服飾風(fēng)格等對(duì)疾病的影響，就要涉及這些因素在不同歷史、不同地域環(huán)境下作用的特點(diǎn)。整體性案例一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)描17一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系生物醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病完全可以用偏離正常的可測(cè)量的生物學(xué)（軀體）變量來(lái)說明，在它的框架內(nèi)沒有給疾病的社會(huì)、心理和行為方面留下余地，這當(dāng)然是片面的，這也是我們主張用生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式的原因。特別是由于當(dāng)代社會(huì)環(huán)境心理因素對(duì)健康影響愈來(lái)愈突出，生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷也愈來(lái)愈清楚。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)18一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想超級(jí)病菌正越過抗生素的鐵壁銅墻重新集結(jié)，抗生素絞殺的大多是普通的病菌，幸存的病菌大多具有更強(qiáng)的適應(yīng)生存能力，在抗生素鋪天蓋地濫用的環(huán)境中通過變異演化為“刀槍不入”的超級(jí)細(xì)菌。新病毒的奇異魔方接二連三地造就了瘋牛病、艾滋病（也認(rèn)為是上蒼對(duì)人類生活怪異欲念，如同性戀、吸毒的懲罰）、薩斯、埃博拉出血熱等世紀(jì)恐慌。下雨天背稻草，越背越重一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想超級(jí)病菌正越過抗19一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想早已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本征服的傳染?。ㄊ笠?、霍亂、結(jié)核、麻疹、瘧疾、血吸蟲?。┯衷谠噲D卷土重來(lái)，伴隨人類長(zhǎng)壽和現(xiàn)代生活方式而至的心腦血管病、糖尿病、車禍、癌癥長(zhǎng)期盤踞在死因排行榜的高位。自然環(huán)境崩潰與報(bào)復(fù)所造成的極端氣候和污染，道德崩壞所致的食品、藥品的假劣危害對(duì)健康帶來(lái)空前的威脅。下雨天背稻草，越背越重一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想早已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基20一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系

醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)并不能改變生物醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)地位。

第一，所有一切社會(huì)環(huán)境文化因素對(duì)疾病、人體的作用，它們的致病機(jī)理，仍有賴于生物醫(yī)學(xué)的研究提供解釋和說明;

第二，所有一切社會(huì)、環(huán)境、文化因素抑制疾病，增進(jìn)健康的作用機(jī)制，亦有賴生物醫(yī)學(xué)的研究提供證實(shí);一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)21一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系

第三，把社會(huì)、環(huán)境、文化、心理因素從疾病、健康中排除出去，不考慮這些因素的影響，當(dāng)然是片面的和錯(cuò)誤的，但我們應(yīng)該承認(rèn)，所有社會(huì)、環(huán)境、文化、心理因素對(duì)人體健康的影響，仍是通過軀體的生理變化實(shí)現(xiàn)的，揭示這種變化的內(nèi)在機(jī)制，正是醫(yī)學(xué)的任務(wù)，這也正是醫(yī)學(xué)不同于社會(huì)學(xué)、環(huán)境科學(xué)、文化學(xué)的所在;一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)22一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系

第四，如何構(gòu)造人類健康與幸福的理想社會(huì)環(huán)境、生態(tài)環(huán)境、心理環(huán)境，是社會(huì)學(xué)、環(huán)境科學(xué)、心理學(xué)的任務(wù)，醫(yī)學(xué)可以為之提供支持，但不能代替。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)23一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)絕不代替、排斥生物醫(yī)學(xué)的研究，醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)也可以從生物醫(yī)學(xué)中吸取智慧和營(yíng)養(yǎng)。醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)和它的相鄰學(xué)科協(xié)同合作，將會(huì)更加清楚地揭示社會(huì)文化因素之于醫(yī)學(xué)的作用和影響，為我們提供更為完整的醫(yī)學(xué)圖像。6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)絕24二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)1、醫(yī)學(xué)的多樣性，是文化特殊性的表現(xiàn)古代希臘醫(yī)學(xué)與東方醫(yī)學(xué)（如以色列、波斯、印度的醫(yī)學(xué)），當(dāng)代的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)的中國(guó)醫(yī)學(xué)，都是各個(gè)時(shí)代文化的產(chǎn)物，都是要在其文化系統(tǒng)中才可以理解的。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)1、醫(yī)學(xué)的多樣性，是文化特殊性的表25二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)從整體上考慮，中醫(yī)是置身于中國(guó)這塊特定地域文化叢中一枝絢麗的花朵，它是在中國(guó)這塊傳統(tǒng)文化坯基上滋生、發(fā)展起來(lái)的，受制于傳統(tǒng)的中國(guó)文化。從這個(gè)意義上說，有著久遠(yuǎn)文化淵源和獨(dú)特理論體系的中醫(yī)，在其未來(lái)發(fā)展中，必然會(huì)找到自己的特殊表現(xiàn)，以適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的要求。2、中醫(yī)學(xué)受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)從整體上考慮，中醫(yī)26二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)從微觀上看，中醫(yī)的診斷、治療及其許多技術(shù)操作，和社會(huì)風(fēng)情、民族習(xí)慣、宗教、信仰息息相連。2、中醫(yī)學(xué)受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響中醫(yī)學(xué)在文化人類學(xué)家眼中，既是一種古文化的研究對(duì)象，又是一種現(xiàn)實(shí)文化的研究對(duì)象。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)從微觀上看，中醫(yī)的27二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)雄黃鎮(zhèn)邪喝雄黃酒的民俗很早。古人認(rèn)為雄黃可以鎮(zhèn)邪。所以現(xiàn)在鄉(xiāng)間還有以雄黃濃酒于端午節(jié)在小孩臉上畫字，或涂于手臂以逐邪怪的。并不真知道雄黃確有殺滅皮膚寄生蟲（如疥蟲之類）的功效。因此，葛洪、孫思邀等的書中，都有畫符的方法，目的也在預(yù)防，動(dòng)機(jī)卻因迷信。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)雄黃鎮(zhèn)邪喝雄黃酒的民28二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)以毒攻毒中國(guó)人發(fā)明了人痘接種術(shù)以預(yù)防天花。李約瑟博士認(rèn)為是源于中國(guó)人的“以毒攻毒”思想傳統(tǒng)。他指出，印度天花流行比中國(guó)厲害，卻產(chǎn)生不出預(yù)防天花的辦法，因?yàn)槟抢餂]有“以毒攻毒”之類文化思想氛圍。他認(rèn)為中國(guó)的道家文化，是人痘預(yù)防天花方法產(chǎn)生的思想根源。人痘接種法二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)以毒攻毒中國(guó)人發(fā)明29二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神嚴(yán)順開飾演的阿Q造型

阿Q是一個(gè)從物質(zhì)到精神都受到嚴(yán)重戕害的農(nóng)民形象。他生活在社會(huì)最底層，受盡壓迫和屈辱二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神嚴(yán)順開飾30二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神阿Q不能正視自己被壓迫的悲慘地位，反而自我安慰，即使是在受污辱甚至要被殺頭的情況下，他也以為自己是精神上的“勝利者”。后來(lái)人們就常把阿Q作為這種用假想的勝利來(lái)自我安慰的“精神勝利法”的代稱。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神31二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神他妄自尊大，自輕自賤，恃強(qiáng)凌弱，麻木健忘等等。魯迅先生正是通過對(duì)阿Q精神勝利法的淋漓盡致的描繪，表明這種普遍在于“國(guó)人魂靈”中的精神病癥怎樣麻木。阿Q非常窮，窮得只剩一條褲，甚至連姓名都沒有。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神32二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神但是，他的可悲卻主要還不在物質(zhì)生活條件的被剝奪，而在于他精神生活的被扭曲。他被壓在未莊生活的最底層，什么人都能欺負(fù)他，可他卻并不在乎，常常好像還很得意。關(guān)鍵是他有一種獨(dú)特的精神勝利法，分明挨了打，他卻想：這是兒子打老子。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神33二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神在新的時(shí)代，“阿Q精神”并非都是壞事，它內(nèi)含科學(xué)性。對(duì)于心理失控的人來(lái)說，它是一劑良藥，使他們從中獲得自我安慰自我解脫，不至于因心理壓力得不到正確疏導(dǎo)而做出失去理智。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神34二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神譬如打人、毀物甚至殺人、放火或者自殺之類的偏激行為。如今，“阿Q精神”已經(jīng)走出了中國(guó)國(guó)界，成了“國(guó)際通行”的醫(yī)治心理疾病的輔助手段，在治療人類心理失衡方面起著越來(lái)越重要的作用影視劇中的“阿Q”形象二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神35三、文化與健康疾病信念信仰價(jià)值取向風(fēng)俗習(xí)慣道德法律宗教藝術(shù)自我保健行為求醫(yī)行為病人角色健康產(chǎn)出BeliefBehaviorBenefit文化決定行為取向，行為對(duì)健康產(chǎn)生正向和負(fù)向影響生活方式三、文化與健康疾病信念信仰價(jià)值取向風(fēng)俗習(xí)慣道德法律宗36三、文化與健康疾病世界衛(wèi)生組織第六次報(bào)告一旦人們的生活水平達(dá)到或超過起碼的需求，有條件決定生活資料的使用方式，文化因素對(duì)健康的作用就越來(lái)越重要了。三、文化與健康疾病世界衛(wèi)生組織第六次報(bào)告一旦37三、文化與健康疾病醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)揭示了不同人種、不同民族、不同地域在不同文化背景下健康、疾病的特殊性。吃生、冷的食物，在一個(gè)民族看來(lái)是增進(jìn)健康的習(xí)慣，而對(duì)另一個(gè)民族可能是致病的原因。1、不同文化背景下健康與疾病的特殊性三、文化與健康疾病醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)揭示了不同人38三、文化與健康疾病飲食文化差異西南居民嗜辣，江浙居民嗜甜，廣東人嗜老火湯。中醫(yī)主張吃什么補(bǔ)什么，西醫(yī)主張長(zhǎng)什么割什么。貴州有句諺語(yǔ)：吃不得辣椒上不得高坡，穿不得長(zhǎng)衫討不得老婆。三、文化與健康疾病飲食文化差異西南居民嗜辣，39三、文化與健康疾病飲食文化差異耶和華對(duì)摩西以及亞倫說：“你們曉諭以色列人：在地上一切走獸中可吃的，乃是以下這些東西，凡碲分兩翼反芻的走獸你們都可以吃；但是，駱駝不可以吃，因?yàn)樗雌c但不分碲，豬因?yàn)轫诜謨砂陞s不反芻，也不可以吃。這些走獸的肉，你們不可吃，死了你們也不可摸，它們都不干凈。水中可吃的，乃是這些：凡在水里、海里、河里，有鰭有鱗的都可以吃，無(wú)鰭無(wú)鱗的都不干凈。凡有并用四足爬行的動(dòng)物，你們也都不要碰?！比?、文化與健康疾病飲食文化差異耶和華對(duì)摩西以40三、文化與健康疾病肝癌與飲食廣西扶綏縣肝癌高發(fā)，是由于玉米儲(chǔ)藏容易發(fā)霉或食用污水;江蘇啟東縣肝癌高發(fā)，是因?yàn)槭秤梦鬯?河南林縣食道癌高發(fā)，是由于習(xí)慣食用腌菜;廣東人鼻咽癌高發(fā)，是因?yàn)閻凼硥A魚。三、文化與健康疾病肝癌與飲食廣西扶綏縣肝癌高41三、文化與健康疾病酒文化與健康三、文化與健康疾病酒文化與健康42三、文化與健康疾病酒文化與健康

酒可載情。酒使人精神鎮(zhèn)靜、暢快，即飲用時(shí)有快感，這是酒自古以來(lái)能流傳至今的一種精神力量。

酒可入藥。如適量飲用紅葡萄酒，不僅可防衰老，而且尚可預(yù)防因機(jī)體老化引發(fā)的有關(guān)疾病。

酒增健美。酒浴時(shí)，酒對(duì)皮膚有良性刺激，加速血液循環(huán)，大有裨益。三、文化與健康疾病酒文化與健康酒可載情。酒使43三、文化與健康疾病酒文化與健康老年人飲用些黃酒、果酒等低度酒，有利于健康。因?yàn)檫m量的低度酒可以活血行氣、壯神、御寒。細(xì)品小酌，使老人神怡氣舒，還能增進(jìn)胃液分泌，促進(jìn)食物消化吸收。冬季飲用適量補(bǔ)酒、蜂蜜酒，可延緩老人體膚衰老。但老人不易飲用啤酒，因啤酒中含有微量鋁元素，老人新陳代謝慢，如積存于體內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致老年性癡呆。三、文化與健康疾病酒文化與健康老年人飲用些黃44三、文化與健康疾病茶文化與健康中國(guó)人常把茶當(dāng)作一種藥去考慮，北方人主張不喝涼茶、不喝隔夜茶、不空腹飲茶。

不飲冷茶。冷茶無(wú)清熱化痰之功，反而滯寒聚病，在炎熱的夏天飲冷茶只不過是圖一時(shí)痛快，對(duì)健康無(wú)益。

不飲隔夜茶。茶沖泡后放置時(shí)間一長(zhǎng)，其中蛋白質(zhì)、脂肪會(huì)腐敗，而且茶中單寧會(huì)隨時(shí)間更多分解出來(lái)，妨礙胃液的分泌，易引起痢疾、食欲不振。三、文化與健康疾病茶文化與健康中國(guó)人常把茶當(dāng)45三、文化與健康疾病茶文化與健康

不同季節(jié)飲不同的茶。

春飲花茶，花茶甘涼芳香，消除春乏，升發(fā)陽(yáng)氣；

夏飲綠茶，綠茶性寒，寒可清熱，生津止渴；

秋飲青茶（又稱烏龍茶），辛涼甘潤(rùn)，能潤(rùn)膚益肺，幫助人順應(yīng)自然的變化；

冬飲紅茶，紅茶甘溫，可御寒得暖，提高抗病能力。三、文化與健康疾病茶文化與健康不同季節(jié)飲不同46三、文化與健康疾病庫(kù)魯病弗雷族人常常會(huì)患上一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病——庫(kù)魯病(Kuru)。最初病人感到頭疼和關(guān)節(jié)疼，數(shù)周之后出現(xiàn)行走困難，并伴隨著肢體顫抖。晚期階段，病人會(huì)喪失記憶，認(rèn)不出他的家人和朋友。有時(shí)候，病人會(huì)不由自主地發(fā)出莫名其妙的笑聲，因此庫(kù)魯病也曾經(jīng)被稱為“笑病”。三、文化與健康疾病庫(kù)魯病弗雷族人常常會(huì)患上一47三、文化與健康疾病庫(kù)魯病20世紀(jì)50年代中期，美國(guó)科學(xué)家加德賽克(DanielCarletonGajdusek)來(lái)到巴布亞新幾內(nèi)亞，對(duì)庫(kù)魯病進(jìn)行研究。發(fā)現(xiàn)庫(kù)魯病的流行歸結(jié)于吃死者的腦組織?；加袔?kù)魯病的弗雷族小孩

三、文化與健康疾病庫(kù)魯病20世紀(jì)50年代中期48三、文化與健康疾病庫(kù)魯病Kuru是一種退化性腦部疾病，然而和所有已知的退化性腦部疾病，如：帕金森癥、阿耳茨海默癥、多重肌肉萎縮癥等相比，Kuru癥非常不同，因?yàn)樗强蓚魅镜?，?gòu)成了地方性疾病。他們發(fā)現(xiàn)幾乎每個(gè)富雷人的群落都有人死于Kuru癥，至少占總死亡人數(shù)的一半。加德賽克和吉加斯正在檢查一名患Kuru癥的兒童三、文化與健康疾病庫(kù)魯病Kuru是一種退化性49三、文化與健康疾病庫(kù)魯病加德賽克因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)庫(kù)魯病是一種類似于人類克雅氏病的傳染病而獲得1976年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。三、文化與健康疾病庫(kù)魯病加德賽克因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)庫(kù)魯50三、文化與健康疾病飲食變化與疾病譜的變化30多年來(lái)，中國(guó)人營(yíng)養(yǎng)改善、身體素質(zhì)提高的幅度十分巨大。心理和生理兩個(gè)層面上的新陳代謝：拼命攝取、拼命宣泄；信息、營(yíng)養(yǎng)均有過剩，平衡失調(diào)。人群中疾病譜發(fā)生了重大變化，營(yíng)養(yǎng)性疾病、傳統(tǒng)的感染性疾病比重下降，而與生活方式相關(guān)的疾病大幅增加。三、文化與健康疾病飲食變化與疾病譜的變化3051三、文化與健康疾病2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病風(fēng)俗也稱為習(xí)俗，它是逐漸形成的社會(huì)習(xí)慣。風(fēng)俗習(xí)慣與人的日常生活聯(lián)系極為密切，貫穿于人們的衣、食、住、行、娛樂、體育、衛(wèi)生等各個(gè)環(huán)節(jié)。有益于健康的風(fēng)俗習(xí)慣不利于健康的風(fēng)俗習(xí)慣三、文化與健康疾病2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病風(fēng)俗52三、文化與健康疾病2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病中國(guó)人隨地吐痰的不衛(wèi)生習(xí)慣，為什么積習(xí)難改？除了其它原因,恐怕與嬰幼兒肛門期及其后形成的思想概念有關(guān)。三、文化與健康疾病2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病中國(guó)53三、文化與健康疾病中國(guó)父母的教育，對(duì)肛門期嬰幼兒的拉屎撒尿，完全是被動(dòng)型、強(qiáng)制式的。依大人的主觀意愿而定，分開小兒兩腿，迫使其隨地拉撒。或吹口哨，或哼哼卿卿，造成一個(gè)條件反射。智力稍長(zhǎng)，小孩要拉就拉，要撒就撒，找一塊空地即可，根本不要找?guī)?。甚至在電影院、乘車，?dāng)母親的也會(huì)讓孩子在黑暗中拉撒。還美其名日，小孩的屎尿不臟。2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病三、文化與健康疾病中國(guó)父母的教育，對(duì)肛門期嬰54三、文化與健康疾病屎尿尚且不臟，口中唾出之物則更是不臟了。拉屎撒尿后來(lái)還因生殖器暴露要遮遮羞，口吐痰唾則直到成人也無(wú)可阻礙，隨地一口便可。這種由肛門期開始固定下來(lái)的不衛(wèi)生習(xí)慣，實(shí)是為父母大人者之過，而父母大人也是這樣過來(lái)的，況且成人以后周圍大家都一樣，隨地吐痰，僻靜處拉撒，從不以為恥。2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病三、文化與健康疾病屎尿尚且不臟，口中唾出之物55三、文化與健康疾病生殖器崇拜中國(guó)人生殖觀念之不易改變,計(jì)劃生育在農(nóng)村推廣之尤難,恐怕與中國(guó)人對(duì)陽(yáng)性生殖器的崇拜,進(jìn)而為對(duì)一切陽(yáng)性事物的崇拜有關(guān)。三、文化與健康疾病生殖器崇拜中國(guó)人生殖觀念之不易改變56三、文化與健康疾病三寸金蓮裹足的陋習(xí)始于隋，在宋朝廣為流傳，當(dāng)時(shí)的人們普遍將小腳當(dāng)成是美的標(biāo)準(zhǔn)，而婦女們則將裹足當(dāng)成一種美德，不惜忍受劇痛裹起小腳。人們把裹過的腳稱為“蓮”，而不同大小的腳是不同等級(jí)的“蓮”，大于四寸的為鐵蓮，四寸的為銀蓮，而三寸則為金蓮。三寸金蓮是當(dāng)時(shí)人們認(rèn)為婦女最美的小腳。三、文化與健康疾病三寸金蓮裹足的陋習(xí)始于隋，57三、文化與健康疾病三寸金蓮我國(guó)封建統(tǒng)治時(shí)期,婦女以裹足為美,足不出戶,嚴(yán)重影響了婦女骨骼的正常發(fā)育,解放后這種陋習(xí)便被人們逐漸摒棄。三、文化與健康疾病三寸金蓮我國(guó)封建統(tǒng)治時(shí)期,58三、文化與健康疾病坐月子舊時(shí)婦女在分娩后的產(chǎn)褥期間,按照風(fēng)俗習(xí)慣一個(gè)月內(nèi)不能下床活動(dòng),不能洗澡、不能剪指甲、不能刷牙等等,以免感染或?qū)σ院螽a(chǎn)生不良影響。現(xiàn)在看來(lái),這樣的說法也是沒有科學(xué)依據(jù)的,產(chǎn)褥期間的身體功能恢復(fù)、母乳期的清潔衛(wèi)生,都需要更早地按照科學(xué)的方法進(jìn)行鍛煉、維護(hù),來(lái)促進(jìn)子宮復(fù)舊和新陳代謝的過程,保證母嬰雙方的健康。三、文化與健康疾病坐月子舊時(shí)婦女在分娩后的產(chǎn)59三、文化與健康疾病一些地區(qū)以肥胖為美,人們一味地追求體重增長(zhǎng),出現(xiàn)了高脂血癥、原發(fā)性高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等一系列軀體疾病;環(huán)肥燕瘦短長(zhǎng)肥瘦各有態(tài)，玉環(huán)飛燕誰(shuí)敢憎?！巍ぬK軾《孫莘老求墨妙亭詩(shī)》唐玄宗貴妃楊玉環(huán)三、文化與健康疾病一些地區(qū)以肥胖為美,人們一60三、文化與健康疾病而在那些為了追求苗條而開展瘦身運(yùn)動(dòng)的地區(qū),又會(huì)出現(xiàn)由于營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的各種器官、系統(tǒng)功能紊亂性疾病。環(huán)肥燕瘦漢成帝皇后趙飛燕三、文化與健康疾病而在那些為了追求苗條而開展瘦61三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病不同的民族或國(guó)家可以有不同的宗教信仰,如基督教、伊斯蘭教、佛教等等。各種宗教都有相應(yīng)的理念體系和價(jià)值觀念,對(duì)個(gè)體的心理、生理、行為產(chǎn)生一定的影響。三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病不同62三、文化與健康疾病宗教信仰與健康疾病宗教推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展：佛學(xué)經(jīng)書，400部與醫(yī)學(xué)有關(guān)。宗教的精神力量：宗教對(duì)行為的影響：佛教戒殺；猶太人割禮；印度恒河水洗浴尸體。三、文化與健康疾病宗教信仰與健康疾病宗教推動(dòng)63三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病穩(wěn)定積極的信仰,常常讓人的心理處于一種平和、協(xié)調(diào)的狀態(tài),機(jī)體的內(nèi)環(huán)境也會(huì)保持相對(duì)的穩(wěn)態(tài)。但是歷史上還是出現(xiàn)過一些帶有濃厚政治色彩的宗教體系,出現(xiàn)過許多集體自傷和自殺的行為,這不僅對(duì)軀體造成了極大的危害,也影響了個(gè)體心理的健康發(fā)展;一些人盲目地相信神靈的力量,認(rèn)為神可以改變一切,有病不求醫(yī)而求助于巫醫(yī)巫術(shù),結(jié)果使疾病不僅得不到預(yù)期的效果,反而延誤了治療。三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病穩(wěn)定64三、文化與健康疾病在不同的文化背景中，人們對(duì)于疾病起因的解釋各異，據(jù)此采取的治療手段也是不同的?；⑷栈⑷招紤?zhàn)爭(zhēng)日三、文化與健康疾病在不同的文化背景中，人們對(duì)于65三、文化與健康疾病5月22日是彝族歷法中的虎日，是彝人傳統(tǒng)上舉行戰(zhàn)爭(zhēng)或集體軍事行動(dòng)的日子，因此，選擇“虎日”這天進(jìn)行戒毒盟誓大會(huì)，是非常重要的決定，既表達(dá)了彝人戒毒的決心，又象征著戒毒是一場(chǎng)無(wú)硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)?；⑷杖?、文化與健康疾病5月22日是彝族歷法中的虎66三、文化與健康疾病《虎日》是一部著名的影視人類學(xué)電影，講述的是西南彝族頭人為制止該地區(qū)毒品泛濫，使用古老的風(fēng)俗習(xí)慣、民間信仰儀式的力量來(lái)戒毒的故事。這是一部探討社會(huì)力量與醫(yī)學(xué)關(guān)系的影片，該片忠實(shí)記載了小涼山彝族民間信仰儀式戒毒的過程，證明了民間文化的力量可以有效地抑制和戰(zhàn)勝生物性疾病?；⑷杖⑽幕c健康疾病《虎日》是一部著名的影67三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病有益健康方面：宗教信仰常常使人對(duì)自己難以解決或難以回答的問題有一定的歸宿，把自己的人生曲折或難題歸于天命，從而達(dá)到心理平衡。有害健康方面：宗教信仰的強(qiáng)大心理驅(qū)動(dòng)作用是常人難以理解的，有時(shí)是有害自身健康，甚至危及生三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病有益健康方面：68三、文化與健康疾病4、文化、性格與疾病人的性格，在一定程度上是由地域文化決定的。而性格和疾病之間的關(guān)聯(lián)，已經(jīng)有不少研究證實(shí)，日本人得胃潰瘍、胃癌的幾率高，美國(guó)人得心臟病、冠心病的比例大，這其中一方面的原因，可能就是美國(guó)人相對(duì)比較亢奮、激烈，而日本人呢，不少是壓抑、自我的性格。三、文化與健康疾病4、文化、性格與疾病人的性69三、文化與健康疾病舊時(shí)中國(guó)的婦女應(yīng)該“笑不露齒”，憤怒情緒的表達(dá)更是受到壓抑；巴厘島上的婦女在聽到自己愛人亡故的噩耗時(shí)適宜的反應(yīng)是表現(xiàn)出淡淡的悲哀，但不流淚或放聲大哭。站在本民族的立場(chǎng)上觀察外族而不了解相關(guān)的文化規(guī)范，很可能誤解其他人表情的意義。東西方文化差異三、文化與健康疾病舊時(shí)中國(guó)的婦女應(yīng)該“笑不露70三、文化與健康疾病東西方文化差異與精神疾病西方文化，罪文化，生下來(lái)就認(rèn)為就有罪，稱之為“原罪”。西方國(guó)家，抑郁癥患病率高，可能跟他們的這種文化有關(guān)，抑郁癥發(fā)作時(shí)，常自責(zé)、自疚、自罪，嚴(yán)重時(shí)甚至自殺。美國(guó)人吃抗抑郁藥的比例比我們高很多，全球的抗抑郁藥，差不多有一半被美國(guó)人吃掉了。芬蘭的被評(píng)為全世界最適宜居住的國(guó)家，是一個(gè)高福利的國(guó)家，全民衣食無(wú)憂，抑郁癥的患病率卻是很高，也許，沒壓力也是一種壓力。三、文化與健康疾病東西方文化差異與精神疾病西71三、文化與健康疾病東西方文化差異與精神疾病東方文化，恥文化，要出人頭地，要比他人好，要望子成龍，否則，就是一種恥辱。總是在爭(zhēng)，總是在比，不如人意時(shí)多怪罪他人，心理容易不平衡，內(nèi)心沖突難化解，因而容易患焦慮相關(guān)的疾病，如各種焦慮障礙、軀體形式障礙、某些人格障礙（如回避型人格障礙、強(qiáng)迫型人格障礙等），精神分裂癥也可能有部分相關(guān)。三、文化與健康疾病東西方文化差異與精神疾病東72三、文化與健康疾病深圳人的心理障礙深圳是最典型的新興移民城市，20多年間從一個(gè)小鎮(zhèn)迅速成長(zhǎng)為有幾百萬(wàn)人口的現(xiàn)代化城市。由衛(wèi)生部官員宣布，2007年由深圳康寧醫(yī)院完成的最新流調(diào)結(jié)果顯示，深圳人心理障礙的終身患病率為21.19％。三、文化與健康疾病深圳人的心理障礙深圳是最典73三、文化與健康疾病甲亢緣何偏愛女性三、文化與健康疾病甲亢緣何偏愛女性74三、文化與健康疾病甲亢緣何偏愛女性三、文化與健康疾病甲亢緣何偏愛女性75三、文化與健康疾病甲亢緣何偏愛女性三、文化與健康疾病甲亢緣何偏愛女性76三、文化與健康疾病甲亢緣何偏愛女性三、文化與健康疾病甲亢緣何偏愛女性77三、文化與健康疾病醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與老人老年生命的人類學(xué)意義在于生命的數(shù)量與質(zhì)量問題。失落感產(chǎn)生；晚年精神貧困；孤獨(dú)感增加；依賴性增加。三、文化與健康疾病醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與老人老年78三、文化與健康疾病醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與老人中國(guó)人口老化的人類學(xué)意義在于主觀速度與客觀速度不同步，人口老化速度超過經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度。老化快,底子??；精神贍養(yǎng)與物質(zhì)贍養(yǎng)困難。三、文化與健康疾病醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與老人中國(guó)人79三、文化與健康疾病5、文化變遷引起的疾病勢(shì)單力薄的族群或個(gè)體在優(yōu)勢(shì)文化中接受同化的過程中，由于新文化與母體文化的巨大差異，人們面臨進(jìn)行重大調(diào)整、適應(yīng)的壓力，容易產(chǎn)生困惑、緊張、焦慮、過分敏感、情感不穩(wěn)定、“思鄉(xiāng)病”等消極體驗(yàn)，并且常伴發(fā)心身性障礙。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致“文化休克”。三、文化與健康疾病5、文化變遷引起的疾病勢(shì)單80三、文化與健康疾病流動(dòng)人口傳染病發(fā)病率高：外出務(wù)工人員是艾滋病、結(jié)核的高發(fā)人群，云南邊境貿(mào)易人員則是瘧疾傳播的宿主因素。5、文化變遷引起的疾病三、文化與健康疾病流動(dòng)人口傳染病發(fā)病率高：外81三、文化與健康疾病5、文化變遷引起的疾病城鎮(zhèn)化引起疾病譜發(fā)生變化。環(huán)境污染加重，精神障礙性疾病增加，現(xiàn)代文明病出現(xiàn)。三、文化與健康疾病5、文化變遷引起的疾病城鎮(zhèn)82三、文化與健康疾病“邊際人”現(xiàn)象邊際人是在社會(huì)文化變遷中產(chǎn)生的一種過渡人格狀態(tài)，人格的不定型乃至呈分裂多重的狀態(tài)。矛盾狀態(tài)：一方面他們還抱有舊觀念，舊時(shí)的價(jià)值準(zhǔn)則已積淀于他們的人格中，他們不知不覺遵循著以往的行為模式；另一方面他們又開始接受新的價(jià)值規(guī)范，覺得新的觀念更合時(shí)宜，他們不知不覺要向那些新潮人物看齊。兩股力量在支配、左右著他，他感到矛盾重重，不能自主。三、文化與健康疾病“邊際人”現(xiàn)象邊際人是在社會(huì)83三、文化與健康疾病“邊際人”現(xiàn)象

失范狀態(tài)：一方面他們認(rèn)為舊的規(guī)范已經(jīng)過時(shí)了，但新的規(guī)范他們還不能適應(yīng)，不習(xí)慣；舊有的文化價(jià)值精神他們不屑一顧，而新的文化價(jià)值精神他們還遠(yuǎn)沒有“吃透”，從而造成信仰上的迷惘，情感上的失重，行為上偏頗。三、文化與健康疾病“邊際人”現(xiàn)象失范狀態(tài)：一84三、文化與健康疾病在上述兩種邊際人的心靈困惑中，有的人完成了內(nèi)心的不同觀念的整合，從而在人生的舞臺(tái)上躍上了一個(gè)新的臺(tái)階；也有的人成了“垮掉的一代”，如文學(xué)中描寫的“荒誕派”即是屬于這一類，他們?cè)谏鐣?huì)文化的急劇變革中失掉了內(nèi)心的價(jià)值準(zhǔn)則，內(nèi)心苦悶彷徨，行為荒誕不羈?！斑呺H人”現(xiàn)象三、文化與健康疾病在上述兩種邊際人的心靈困惑85三、文化與健康疾病結(jié)語(yǔ)1：善解人意醫(yī)師必須了解自己與受助者之間在知識(shí)、信仰、美學(xué)、道德、法律、風(fēng)俗、習(xí)慣和能力等方面存在的社會(huì)文化差別和相似性，知己知彼；在抱持本民族文化價(jià)值觀念的同時(shí)，對(duì)異族文化采取文化相對(duì)主義態(tài)度和多元化觀念，心態(tài)寬容，尊重對(duì)方的生活方式、經(jīng)歷、自我意識(shí)和價(jià)值，尤其要注意這些因素與目前癥狀、處境和預(yù)后的關(guān)系。三、文化與健康疾病結(jié)語(yǔ)1：善解人意醫(yī)師必須了86三、文化與健康疾病結(jié)語(yǔ)2：提高文化親和性了解本族、本地文化和異族文化的根源、優(yōu)勢(shì)與缺陷；了解與患者相關(guān)的語(yǔ)言、性別角色、鄰里關(guān)系、宗教、家庭背景，對(duì)于人性、自然秩序、社會(huì)關(guān)系和心身健康的信念系統(tǒng)，還有對(duì)于過去、現(xiàn)在和將來(lái)的看法?？朔咀?、本地及自我中心思想，擯棄偏見與刻板印象(stereotype)，改善交流質(zhì)量，減少誤解、沖突，提高治療依從性和干預(yù)效能。三、文化與健康疾病結(jié)語(yǔ)2：提高文化親和性了解87三、文化與健康疾病要健康，管好嘴，邁開腿，安好心?！卧Ｃ窠Y(jié)語(yǔ)3：以健康文化創(chuàng)造美好人生三、文化與健康疾病要健康，管好嘴，邁開腿，安好心。結(jié)語(yǔ)3：88臨床醫(yī)學(xué)]醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)引論第2版臨床醫(yī)學(xué)]醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)引論第2版89菜單一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)三、健康疾病與文化菜單一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)三90一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想人類學(xué)包括兩個(gè)基本分支：體質(zhì)人類學(xué)與文化人類學(xué)。1、人類學(xué)

體質(zhì)人類學(xué)主要研究人類的體質(zhì)、構(gòu)造、起源、演化、人種，乃至基因遺傳等，包括諸如古人類學(xué)（化石人類學(xué)）、人類起源學(xué)、人種學(xué)、體質(zhì)構(gòu)造人類學(xué)之類。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想人類學(xué)包括兩個(gè)基本分支：91一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想1、人類學(xué)人類學(xué)包括兩個(gè)基本分支：體質(zhì)人類學(xué)與文化人類學(xué)。

文化人類學(xué)研究的是人類從蒙昧狀態(tài)到現(xiàn)今以來(lái)的思想意識(shí)形態(tài)和文化形態(tài)的產(chǎn)生和變遷。它包括考古學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、民族學(xué)、民俗學(xué)等等。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想1、人類學(xué)人類學(xué)包括兩個(gè)92一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想2、醫(yī)學(xué)人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)是醫(yī)學(xué)與人類學(xué)交叉學(xué)科，包括兩個(gè)基本分支：醫(yī)學(xué)體質(zhì)人類學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想2、醫(yī)學(xué)人類學(xué)醫(yī)學(xué)人93一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)，是人類學(xué)應(yīng)用方面的一個(gè)分支，它研究的是歷史上和現(xiàn)實(shí)中人類體質(zhì)、結(jié)構(gòu)、行為等與文化的關(guān)系及其演變過程；研究歷史上和現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)學(xué)（包括疾病、治療、衛(wèi)生水平等）與文化的關(guān)系。3、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)，是人94一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想3、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)，是綜合地研究人類歷史上和現(xiàn)實(shí)中人類的體質(zhì)、構(gòu)造、行為、文化狀態(tài)以及演化過程，并進(jìn)而考察它們與疾病、治療、衛(wèi)生水平及醫(yī)藥進(jìn)步之間的關(guān)系，目的在尋求多角度、全方位地增進(jìn)人類健康的途徑的科學(xué)。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想3、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)95一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想地中海貧血的原因，過去一直只知道是紅細(xì)胞的鐮刀狀變形和脆性增加，為遺傳所得，并未能進(jìn)一步追索其起因。地中海貧血地中海貧血一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想地中海貧血的原因，過96一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想地中海貧血醫(yī)學(xué)人類學(xué)的研究證明,由于世代久遠(yuǎn)的惡性瘧疾在沼澤地國(guó)家肆虐,例如地中海畔、古羅馬、非洲叢林等生態(tài)環(huán)境原因,瘧疾紅細(xì)胞間期時(shí)瘧原蟲的繁殖結(jié)果。其人不死,便成了慢性患者,并侵入骨髓造血組織。世代積累,竟至影響到遺傳基因的改變。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想地中海貧血醫(yī)學(xué)人類97一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想4、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的研究領(lǐng)域跨文化醫(yī)療系統(tǒng)（如不同民族、不同歷史之間）的比較研究與人類有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)、人口、出生、年齡、藥物濫用、社會(huì)流行病等問題；人種心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)的文化分析；古病理學(xué)和疾病的人種歷史學(xué)研究；臨床應(yīng)用人類學(xué)一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想4、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的研究領(lǐng)域98一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)A、廣泛性醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的研究范圍從古至今、橫及全球，主要涉及三個(gè)層次的內(nèi)容：

第一，人類體質(zhì)、構(gòu)造、行為與文化的關(guān)系及其歷史演變；

第二，不同人種、不同民族、不同地域疾病的發(fā)生、流行、診治及不同民族醫(yī)學(xué)模式與文化的關(guān)系；

第三，不同人種、不同國(guó)度、不同歷史條件下醫(yī)療系統(tǒng)、醫(yī)療制度的比較研究。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)A、廣泛99一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想案例：中醫(yī)醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)關(guān)心的不僅限于中國(guó)傳統(tǒng)文化與中醫(yī)的關(guān)系，諸如巫與中醫(yī)的淵源、民間習(xí)俗與中醫(yī)、當(dāng)代科學(xué)文化與中醫(yī)，以及不同種族、不同地域文化對(duì)醫(yī)學(xué)的影響等，都是其觀察的范圍，并從中得出中醫(yī)發(fā)展規(guī)律、特點(diǎn)、未來(lái)走向的種種結(jié)論。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想案例：中醫(yī)醫(yī)學(xué)文100一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)B、特異性人類學(xué)家所關(guān)心的是鑒別并解釋某些特定人類族群所共同享有的典型的文化特征。這些特征也許就是人類固有的特質(zhì)與習(xí)俗。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)B、特異101一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想在人類社會(huì)中，疼痛反應(yīng)和其他許多生理現(xiàn)象一樣，具有特殊的社會(huì)和文化的重要意義。不同文化的成員對(duì)這些類別不同的疼痛會(huì)采取不同的態(tài)度馬克·茲包堯斯基一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想在人類社會(huì)中，疼102一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想馬克·茲包堯斯基意大利人似乎主要關(guān)心疼痛體驗(yàn)的直接性，對(duì)他們?cè)谔囟ㄇ榫持畜w驗(yàn)到的實(shí)際疼痛感覺到不安。猶太血統(tǒng)病人的關(guān)心所在，則主要是疼痛的癥狀意義。就連打噴嚏這樣小的生理現(xiàn)象，不同文化模式下的人也有不同的表現(xiàn)。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想馬克·茲包堯斯基103一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)C、整體性人類學(xué)的另一個(gè)顯著特征是整體地或多方面地對(duì)人類進(jìn)行研究。研究對(duì)象的一切方面，這與社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象顯然有所不同。醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)不僅研究形形色色醫(yī)學(xué)文化的問題，而且研究這些問題的一切方面。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想5、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的特點(diǎn)C、整體104一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)描述疾病與文化的關(guān)系時(shí)，就要論及人群生活地域的歷史、自然環(huán)境、家庭生活結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言的一般特征、村落模式、政治經(jīng)濟(jì)體制、宗教以及藝術(shù)和服飾風(fēng)格等對(duì)疾病的影響，就要涉及這些因素在不同歷史、不同地域環(huán)境下作用的特點(diǎn)。整體性案例一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)描105一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系生物醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病完全可以用偏離正常的可測(cè)量的生物學(xué)（軀體）變量來(lái)說明，在它的框架內(nèi)沒有給疾病的社會(huì)、心理和行為方面留下余地，這當(dāng)然是片面的，這也是我們主張用生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式的原因。特別是由于當(dāng)代社會(huì)環(huán)境心理因素對(duì)健康影響愈來(lái)愈突出，生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷也愈來(lái)愈清楚。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)106一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想超級(jí)病菌正越過抗生素的鐵壁銅墻重新集結(jié)，抗生素絞殺的大多是普通的病菌，幸存的病菌大多具有更強(qiáng)的適應(yīng)生存能力，在抗生素鋪天蓋地濫用的環(huán)境中通過變異演化為“刀槍不入”的超級(jí)細(xì)菌。新病毒的奇異魔方接二連三地造就了瘋牛病、艾滋?。ㄒ舱J(rèn)為是上蒼對(duì)人類生活怪異欲念，如同性戀、吸毒的懲罰）、薩斯、埃博拉出血熱等世紀(jì)恐慌。下雨天背稻草，越背越重一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想超級(jí)病菌正越過抗107一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想早已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本征服的傳染?。ㄊ笠?、霍亂、結(jié)核、麻疹、瘧疾、血吸蟲?。┯衷谠噲D卷土重來(lái)，伴隨人類長(zhǎng)壽和現(xiàn)代生活方式而至的心腦血管病、糖尿病、車禍、癌癥長(zhǎng)期盤踞在死因排行榜的高位。自然環(huán)境崩潰與報(bào)復(fù)所造成的極端氣候和污染，道德崩壞所致的食品、藥品的假劣危害對(duì)健康帶來(lái)空前的威脅。下雨天背稻草，越背越重一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想早已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基108一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系

醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)并不能改變生物醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)地位。

第一，所有一切社會(huì)環(huán)境文化因素對(duì)疾病、人體的作用，它們的致病機(jī)理，仍有賴于生物醫(yī)學(xué)的研究提供解釋和說明;

第二，所有一切社會(huì)、環(huán)境、文化因素抑制疾病，增進(jìn)健康的作用機(jī)制，亦有賴生物醫(yī)學(xué)的研究提供證實(shí);一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)109一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系

第三，把社會(huì)、環(huán)境、文化、心理因素從疾病、健康中排除出去，不考慮這些因素的影響，當(dāng)然是片面的和錯(cuò)誤的，但我們應(yīng)該承認(rèn)，所有社會(huì)、環(huán)境、文化、心理因素對(duì)人體健康的影響，仍是通過軀體的生理變化實(shí)現(xiàn)的，揭示這種變化的內(nèi)在機(jī)制，正是醫(yī)學(xué)的任務(wù)，這也正是醫(yī)學(xué)不同于社會(huì)學(xué)、環(huán)境科學(xué)、文化學(xué)的所在;一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)110一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系

第四，如何構(gòu)造人類健康與幸福的理想社會(huì)環(huán)境、生態(tài)環(huán)境、心理環(huán)境，是社會(huì)學(xué)、環(huán)境科學(xué)、心理學(xué)的任務(wù)，醫(yī)學(xué)可以為之提供支持，但不能代替。一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)111一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)絕不代替、排斥生物醫(yī)學(xué)的研究，醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)也可以從生物醫(yī)學(xué)中吸取智慧和營(yíng)養(yǎng)。醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)和它的相鄰學(xué)科協(xié)同合作，將會(huì)更加清楚地揭示社會(huì)文化因素之于醫(yī)學(xué)的作用和影響，為我們提供更為完整的醫(yī)學(xué)圖像。6、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系一、醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)的基本思想醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)絕112二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)1、醫(yī)學(xué)的多樣性，是文化特殊性的表現(xiàn)古代希臘醫(yī)學(xué)與東方醫(yī)學(xué)（如以色列、波斯、印度的醫(yī)學(xué)），當(dāng)代的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)的中國(guó)醫(yī)學(xué)，都是各個(gè)時(shí)代文化的產(chǎn)物，都是要在其文化系統(tǒng)中才可以理解的。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)1、醫(yī)學(xué)的多樣性，是文化特殊性的表113二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)從整體上考慮，中醫(yī)是置身于中國(guó)這塊特定地域文化叢中一枝絢麗的花朵，它是在中國(guó)這塊傳統(tǒng)文化坯基上滋生、發(fā)展起來(lái)的，受制于傳統(tǒng)的中國(guó)文化。從這個(gè)意義上說，有著久遠(yuǎn)文化淵源和獨(dú)特理論體系的中醫(yī)，在其未來(lái)發(fā)展中，必然會(huì)找到自己的特殊表現(xiàn)，以適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的要求。2、中醫(yī)學(xué)受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)從整體上考慮，中醫(yī)114二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)從微觀上看，中醫(yī)的診斷、治療及其許多技術(shù)操作，和社會(huì)風(fēng)情、民族習(xí)慣、宗教、信仰息息相連。2、中醫(yī)學(xué)受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響中醫(yī)學(xué)在文化人類學(xué)家眼中，既是一種古文化的研究對(duì)象，又是一種現(xiàn)實(shí)文化的研究對(duì)象。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)從微觀上看，中醫(yī)的115二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)雄黃鎮(zhèn)邪喝雄黃酒的民俗很早。古人認(rèn)為雄黃可以鎮(zhèn)邪。所以現(xiàn)在鄉(xiāng)間還有以雄黃濃酒于端午節(jié)在小孩臉上畫字，或涂于手臂以逐邪怪的。并不真知道雄黃確有殺滅皮膚寄生蟲（如疥蟲之類）的功效。因此，葛洪、孫思邀等的書中，都有畫符的方法，目的也在預(yù)防，動(dòng)機(jī)卻因迷信。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)雄黃鎮(zhèn)邪喝雄黃酒的民116二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)以毒攻毒中國(guó)人發(fā)明了人痘接種術(shù)以預(yù)防天花。李約瑟博士認(rèn)為是源于中國(guó)人的“以毒攻毒”思想傳統(tǒng)。他指出，印度天花流行比中國(guó)厲害，卻產(chǎn)生不出預(yù)防天花的辦法，因?yàn)槟抢餂]有“以毒攻毒”之類文化思想氛圍。他認(rèn)為中國(guó)的道家文化，是人痘預(yù)防天花方法產(chǎn)生的思想根源。人痘接種法二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)以毒攻毒中國(guó)人發(fā)明117二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神嚴(yán)順開飾演的阿Q造型

阿Q是一個(gè)從物質(zhì)到精神都受到嚴(yán)重戕害的農(nóng)民形象。他生活在社會(huì)最底層，受盡壓迫和屈辱二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神嚴(yán)順開飾118二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神阿Q不能正視自己被壓迫的悲慘地位，反而自我安慰，即使是在受污辱甚至要被殺頭的情況下，他也以為自己是精神上的“勝利者”。后來(lái)人們就常把阿Q作為這種用假想的勝利來(lái)自我安慰的“精神勝利法”的代稱。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神119二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神他妄自尊大，自輕自賤，恃強(qiáng)凌弱，麻木健忘等等。魯迅先生正是通過對(duì)阿Q精神勝利法的淋漓盡致的描繪，表明這種普遍在于“國(guó)人魂靈”中的精神病癥怎樣麻木。阿Q非常窮，窮得只剩一條褲，甚至連姓名都沒有。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神120二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神但是，他的可悲卻主要還不在物質(zhì)生活條件的被剝奪，而在于他精神生活的被扭曲。他被壓在未莊生活的最底層，什么人都能欺負(fù)他，可他卻并不在乎，常常好像還很得意。關(guān)鍵是他有一種獨(dú)特的精神勝利法，分明挨了打，他卻想：這是兒子打老子。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神121二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神在新的時(shí)代，“阿Q精神”并非都是壞事，它內(nèi)含科學(xué)性。對(duì)于心理失控的人來(lái)說，它是一劑良藥，使他們從中獲得自我安慰自我解脫，不至于因心理壓力得不到正確疏導(dǎo)而做出失去理智。二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神122二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神譬如打人、毀物甚至殺人、放火或者自殺之類的偏激行為。如今，“阿Q精神”已經(jīng)走出了中國(guó)國(guó)界，成了“國(guó)際通行”的醫(yī)治心理疾病的輔助手段，在治療人類心理失衡方面起著越來(lái)越重要的作用影視劇中的“阿Q”形象二、中醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)醫(yī)學(xué)人類學(xué)視野中的阿Q精神123三、文化與健康疾病信念信仰價(jià)值取向風(fēng)俗習(xí)慣道德法律宗教藝術(shù)自我保健行為求醫(yī)行為病人角色健康產(chǎn)出BeliefBehaviorBenefit文化決定行為取向，行為對(duì)健康產(chǎn)生正向和負(fù)向影響生活方式三、文化與健康疾病信念信仰價(jià)值取向風(fēng)俗習(xí)慣道德法律宗124三、文化與健康疾病世界衛(wèi)生組織第六次報(bào)告一旦人們的生活水平達(dá)到或超過起碼的需求，有條件決定生活資料的使用方式，文化因素對(duì)健康的作用就越來(lái)越重要了。三、文化與健康疾病世界衛(wèi)生組織第六次報(bào)告一旦125三、文化與健康疾病醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)揭示了不同人種、不同民族、不同地域在不同文化背景下健康、疾病的特殊性。吃生、冷的食物，在一個(gè)民族看來(lái)是增進(jìn)健康的習(xí)慣，而對(duì)另一個(gè)民族可能是致病的原因。1、不同文化背景下健康與疾病的特殊性三、文化與健康疾病醫(yī)學(xué)文化人類學(xué)揭示了不同人126三、文化與健康疾病飲食文化差異西南居民嗜辣，江浙居民嗜甜，廣東人嗜老火湯。中醫(yī)主張吃什么補(bǔ)什么，西醫(yī)主張長(zhǎng)什么割什么。貴州有句諺語(yǔ)：吃不得辣椒上不得高坡，穿不得長(zhǎng)衫討不得老婆。三、文化與健康疾病飲食文化差異西南居民嗜辣，127三、文化與健康疾病飲食文化差異耶和華對(duì)摩西以及亞倫說：“你們曉諭以色列人：在地上一切走獸中可吃的，乃是以下這些東西，凡碲分兩翼反芻的走獸你們都可以吃；但是，駱駝不可以吃，因?yàn)樗雌c但不分碲，豬因?yàn)轫诜謨砂陞s不反芻，也不可以吃。這些走獸的肉，你們不可吃，死了你們也不可摸，它們都不干凈。水中可吃的，乃是這些：凡在水里、海里、河里，有鰭有鱗的都可以吃，無(wú)鰭無(wú)鱗的都不干凈。凡有并用四足爬行的動(dòng)物，你們也都不要碰?！比?、文化與健康疾病飲食文化差異耶和華對(duì)摩西以128三、文化與健康疾病肝癌與飲食廣西扶綏縣肝癌高發(fā)，是由于玉米儲(chǔ)藏容易發(fā)霉或食用污水;江蘇啟東縣肝癌高發(fā)，是因?yàn)槭秤梦鬯?河南林縣食道癌高發(fā)，是由于習(xí)慣食用腌菜;廣東人鼻咽癌高發(fā)，是因?yàn)閻凼硥A魚。三、文化與健康疾病肝癌與飲食廣西扶綏縣肝癌高129三、文化與健康疾病酒文化與健康三、文化與健康疾病酒文化與健康130三、文化與健康疾病酒文化與健康

酒可載情。酒使人精神鎮(zhèn)靜、暢快，即飲用時(shí)有快感，這是酒自古以來(lái)能流傳至今的一種精神力量。

酒可入藥。如適量飲用紅葡萄酒，不僅可防衰老，而且尚可預(yù)防因機(jī)體老化引發(fā)的有關(guān)疾病。

酒增健美。酒浴時(shí)，酒對(duì)皮膚有良性刺激，加速血液循環(huán)，大有裨益。三、文化與健康疾病酒文化與健康酒可載情。酒使131三、文化與健康疾病酒文化與健康老年人飲用些黃酒、果酒等低度酒，有利于健康。因?yàn)檫m量的低度酒可以活血行氣、壯神、御寒。細(xì)品小酌，使老人神怡氣舒，還能增進(jìn)胃液分泌，促進(jìn)食物消化吸收。冬季飲用適量補(bǔ)酒、蜂蜜酒，可延緩老人體膚衰老。但老人不易飲用啤酒，因啤酒中含有微量鋁元素，老人新陳代謝慢，如積存于體內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致老年性癡呆。三、文化與健康疾病酒文化與健康老年人飲用些黃132三、文化與健康疾病茶文化與健康中國(guó)人常把茶當(dāng)作一種藥去考慮，北方人主張不喝涼茶、不喝隔夜茶、不空腹飲茶。

不飲冷茶。冷茶無(wú)清熱化痰之功，反而滯寒聚病，在炎熱的夏天飲冷茶只不過是圖一時(shí)痛快，對(duì)健康無(wú)益。

不飲隔夜茶。茶沖泡后放置時(shí)間一長(zhǎng)，其中蛋白質(zhì)、脂肪會(huì)腐敗，而且茶中單寧會(huì)隨時(shí)間更多分解出來(lái)，妨礙胃液的分泌，易引起痢疾、食欲不振。三、文化與健康疾病茶文化與健康中國(guó)人常把茶當(dāng)133三、文化與健康疾病茶文化與健康

不同季節(jié)飲不同的茶。

春飲花茶，花茶甘涼芳香，消除春乏，升發(fā)陽(yáng)氣；

夏飲綠茶，綠茶性寒，寒可清熱，生津止渴；

秋飲青茶（又稱烏龍茶），辛涼甘潤(rùn)，能潤(rùn)膚益肺，幫助人順應(yīng)自然的變化；

冬飲紅茶，紅茶甘溫，可御寒得暖，提高抗病能力。三、文化與健康疾病茶文化與健康不同季節(jié)飲不同134三、文化與健康疾病庫(kù)魯病弗雷族人常常會(huì)患上一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病——庫(kù)魯病(Kuru)。最初病人感到頭疼和關(guān)節(jié)疼，數(shù)周之后出現(xiàn)行走困難，并伴隨著肢體顫抖。晚期階段，病人會(huì)喪失記憶，認(rèn)不出他的家人和朋友。有時(shí)候，病人會(huì)不由自主地發(fā)出莫名其妙的笑聲，因此庫(kù)魯病也曾經(jīng)被稱為“笑病”。三、文化與健康疾病庫(kù)魯病弗雷族人常常會(huì)患上一135三、文化與健康疾病庫(kù)魯病20世紀(jì)50年代中期，美國(guó)科學(xué)家加德賽克(DanielCarletonGajdusek)來(lái)到巴布亞新幾內(nèi)亞，對(duì)庫(kù)魯病進(jìn)行研究。發(fā)現(xiàn)庫(kù)魯病的流行歸結(jié)于吃死者的腦組織?；加袔?kù)魯病的弗雷族小孩

三、文化與健康疾病庫(kù)魯病20世紀(jì)50年代中期136三、文化與健康疾病庫(kù)魯病Kuru是一種退化性腦部疾病，然而和所有已知的退化性腦部疾病，如：帕金森癥、阿耳茨海默癥、多重肌肉萎縮癥等相比，Kuru癥非常不同，因?yàn)樗强蓚魅镜?，?gòu)成了地方性疾病。他們發(fā)現(xiàn)幾乎每個(gè)富雷人的群落都有人死于Kuru癥，至少占總死亡人數(shù)的一半。加德賽克和吉加斯正在檢查一名患Kuru癥的兒童三、文化與健康疾病庫(kù)魯病Kuru是一種退化性137三、文化與健康疾病庫(kù)魯病加德賽克因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)庫(kù)魯病是一種類似于人類克雅氏病的傳染病而獲得1976年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。三、文化與健康疾病庫(kù)魯病加德賽克因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)庫(kù)魯138三、文化與健康疾病飲食變化與疾病譜的變化30多年來(lái)，中國(guó)人營(yíng)養(yǎng)改善、身體素質(zhì)提高的幅度十分巨大。心理和生理兩個(gè)層面上的新陳代謝：拼命攝取、拼命宣泄；信息、營(yíng)養(yǎng)均有過剩，平衡失調(diào)。人群中疾病譜發(fā)生了重大變化，營(yíng)養(yǎng)性疾病、傳統(tǒng)的感染性疾病比重下降，而與生活方式相關(guān)的疾病大幅增加。三、文化與健康疾病飲食變化與疾病譜的變化30139三、文化與健康疾病2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病風(fēng)俗也稱為習(xí)俗，它是逐漸形成的社會(huì)習(xí)慣。風(fēng)俗習(xí)慣與人的日常生活聯(lián)系極為密切，貫穿于人們的衣、食、住、行、娛樂、體育、衛(wèi)生等各個(gè)環(huán)節(jié)。有益于健康的風(fēng)俗習(xí)慣不利于健康的風(fēng)俗習(xí)慣三、文化與健康疾病2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病風(fēng)俗140三、文化與健康疾病2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病中國(guó)人隨地吐痰的不衛(wèi)生習(xí)慣，為什么積習(xí)難改？除了其它原因,恐怕與嬰幼兒肛門期及其后形成的思想概念有關(guān)。三、文化與健康疾病2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病中國(guó)141三、文化與健康疾病中國(guó)父母的教育，對(duì)肛門期嬰幼兒的拉屎撒尿，完全是被動(dòng)型、強(qiáng)制式的。依大人的主觀意愿而定，分開小兒兩腿，迫使其隨地拉撒?；虼悼谏?，或哼哼卿卿，造成一個(gè)條件反射。智力稍長(zhǎng)，小孩要拉就拉，要撒就撒，找一塊空地即可，根本不要找?guī)?。甚至在電影院、乘車，?dāng)母親的也會(huì)讓孩子在黑暗中拉撒。還美其名日，小孩的屎尿不臟。2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病三、文化與健康疾病中國(guó)父母的教育，對(duì)肛門期嬰142三、文化與健康疾病屎尿尚且不臟，口中唾出之物則更是不臟了。拉屎撒尿后來(lái)還因生殖器暴露要遮遮羞，口吐痰唾則直到成人也無(wú)可阻礙，隨地一口便可。這種由肛門期開始固定下來(lái)的不衛(wèi)生習(xí)慣，實(shí)是為父母大人者之過，而父母大人也是這樣過來(lái)的，況且成人以后周圍大家都一樣，隨地吐痰，僻靜處拉撒，從不以為恥。2、風(fēng)俗習(xí)慣與健康疾病三、文化與健康疾病屎尿尚且不臟，口中唾出之物143三、文化與健康疾病生殖器崇拜中國(guó)人生殖觀念之不易改變,計(jì)劃生育在農(nóng)村推廣之尤難,恐怕與中國(guó)人對(duì)陽(yáng)性生殖器的崇拜,進(jìn)而為對(duì)一切陽(yáng)性事物的崇拜有關(guān)。三、文化與健康疾病生殖器崇拜中國(guó)人生殖觀念之不易改變144三、文化與健康疾病三寸金蓮裹足的陋習(xí)始于隋，在宋朝廣為流傳，當(dāng)時(shí)的人們普遍將小腳當(dāng)成是美的標(biāo)準(zhǔn)，而婦女們則將裹足當(dāng)成一種美德，不惜忍受劇痛裹起小腳。人們把裹過的腳稱為“蓮”，而不同大小的腳是不同等級(jí)的“蓮”，大于四寸的為鐵蓮，四寸的為銀蓮，而三寸則為金蓮。三寸金蓮是當(dāng)時(shí)人們認(rèn)為婦女最美的小腳。三、文化與健康疾病三寸金蓮裹足的陋習(xí)始于隋，145三、文化與健康疾病三寸金蓮我國(guó)封建統(tǒng)治時(shí)期,婦女以裹足為美,足不出戶,嚴(yán)重影響了婦女骨骼的正常發(fā)育,解放后這種陋習(xí)便被人們逐漸摒棄。三、文化與健康疾病三寸金蓮我國(guó)封建統(tǒng)治時(shí)期,146三、文化與健康疾病坐月子舊時(shí)婦女在分娩后的產(chǎn)褥期間,按照風(fēng)俗習(xí)慣一個(gè)月內(nèi)不能下床活動(dòng),不能洗澡、不能剪指甲、不能刷牙等等,以免感染或?qū)σ院螽a(chǎn)生不良影響?，F(xiàn)在看來(lái),這樣的說法也是沒有科學(xué)依據(jù)的,產(chǎn)褥期間的身體功能恢復(fù)、母乳期的清潔衛(wèi)生,都需要更早地按照科學(xué)的方法進(jìn)行鍛煉、維護(hù),來(lái)促進(jìn)子宮復(fù)舊和新陳代謝的過程,保證母嬰雙方的健康。三、文化與健康疾病坐月子舊時(shí)婦女在分娩后的產(chǎn)147三、文化與健康疾病一些地區(qū)以肥胖為美,人們一味地追求體重增長(zhǎng),出現(xiàn)了高脂血癥、原發(fā)性高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等一系列軀體疾病;環(huán)肥燕瘦短長(zhǎng)肥瘦各有態(tài)，玉環(huán)飛燕誰(shuí)敢憎?！巍ぬK軾《孫莘老求墨妙亭詩(shī)》唐玄宗貴妃楊玉環(huán)三、文化與健康疾病一些地區(qū)以肥胖為美,人們一148三、文化與健康疾病而在那些為了追求苗條而開展瘦身運(yùn)動(dòng)的地區(qū),又會(huì)出現(xiàn)由于營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的各種器官、系統(tǒng)功能紊亂性疾病。環(huán)肥燕瘦漢成帝皇后趙飛燕三、文化與健康疾病而在那些為了追求苗條而開展瘦149三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病不同的民族或國(guó)家可以有不同的宗教信仰,如基督教、伊斯蘭教、佛教等等。各種宗教都有相應(yīng)的理念體系和價(jià)值觀念,對(duì)個(gè)體的心理、生理、行為產(chǎn)生一定的影響。三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病不同150三、文化與健康疾病宗教信仰與健康疾病宗教推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展：佛學(xué)經(jīng)書，400部與醫(yī)學(xué)有關(guān)。宗教的精神力量：宗教對(duì)行為的影響：佛教戒殺；猶太人割禮；印度恒河水洗浴尸體。三、文化與健康疾病宗教信仰與健康疾病宗教推動(dòng)151三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病穩(wěn)定積極的信仰,常常讓人的心理處于一種平和、協(xié)調(diào)的狀態(tài),機(jī)體的內(nèi)環(huán)境也會(huì)保持相對(duì)的穩(wěn)態(tài)。但是歷史上還是出現(xiàn)過一些帶有濃厚政治色彩的宗教體系,出現(xiàn)過許多集體自傷和自殺的行為,這不僅對(duì)軀體造成了極大的危害,也影響了個(gè)體心理的健康發(fā)展;一些人盲目地相信神靈的力量,認(rèn)為神可以改變一切,有病不求醫(yī)而求助于巫醫(yī)巫術(shù),結(jié)果使疾病不僅得不到預(yù)期的效果,反而延誤了治療。三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病穩(wěn)定152三、文化與健康疾病在不同的文化背景中，人們對(duì)于疾病起因的解釋各異，據(jù)此采取的治療手段也是不同的?；⑷栈⑷招紤?zhàn)爭(zhēng)日三、文化與健康疾病在不同的文化背景中，人們對(duì)于153三、文化與健康疾病5月22日是彝族歷法中的虎日，是彝人傳統(tǒng)上舉行戰(zhàn)爭(zhēng)或集體軍事行動(dòng)的日子，因此，選擇“虎日”這天進(jìn)行戒毒盟誓大會(huì)，是非常重要的決定，既表達(dá)了彝人戒毒的決心，又象征著戒毒是一場(chǎng)無(wú)硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)?；⑷杖⑽幕c健康疾病5月22日是彝族歷法中的虎154三、文化與健康疾病《虎日》是一部著名的影視人類學(xué)電影，講述的是西南彝族頭人為制止該地區(qū)毒品泛濫，使用古老的風(fēng)俗習(xí)慣、民間信仰儀式的力量來(lái)戒毒的故事。這是一部探討社會(huì)力量與醫(yī)學(xué)關(guān)系的影片，該片忠實(shí)記載了小涼山彝族民間信仰儀式戒毒的過程，證明了民間文化的力量可以有效地抑制和戰(zhàn)勝生物性疾病。虎日三、文化與健康疾病《虎日》是一部著名的影155三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病有益健康方面：宗教信仰常常使人對(duì)自己難以解決或難以回答的問題有一定的歸宿，把自己的人生曲折或難題歸于天命，從而達(dá)到心理平衡。有害健康方面：宗教信仰的強(qiáng)大心理驅(qū)動(dòng)作用是常人難以理解的，有時(shí)是有害自身健康，甚至危及生三、文化與健康疾病3、宗教信仰與健康疾病有益健康方面：156三、文化與健康疾病4、文化、性格與疾病人的性格，在一定程度上是由地域文化決定的。而性格和疾病之間的關(guān)聯(lián)，已經(jīng)有不少研究證實(shí)，日本人得胃潰