醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)-課件

新員工崗前教育贛州市婦幼保健院新員工崗前教育贛州市婦幼保健院主要內(nèi)容TwoOneThree醫(yī)務(wù)人員的哲學(xué)理念與人文修養(yǎng)一名優(yōu)秀員工的必備條件如何做好職業(yè)生涯管理主要內(nèi)容TwoOneThree醫(yī)務(wù)人員的哲學(xué)理念與人文修養(yǎng)一第一部分醫(yī)務(wù)人員的哲學(xué)理念與人文修養(yǎng)第一部分醫(yī)務(wù)人員的哲學(xué)理念與人文修養(yǎng)

約100年前威廉·奧斯勒就曾指出，

醫(yī)學(xué)實踐的弊端在于

歷史洞察的貧乏科學(xué)與人文的斷裂技術(shù)進步與人道主義的疏離

這三道難題至今依然困惑著我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及醫(yī)療的發(fā)展與改革 約100年前威廉·奧斯勒就曾指出，歷史洞察的貧乏我們可以認(rèn)為醫(yī)學(xué)是人類情感的一種表達，是維系人類自身價值，并保護其生存、生產(chǎn)能力的重要手段。自從有人類開始，便有了醫(yī)學(xué)。盡管它的起動是原始的、落后的，甚至是自然性的、不自覺的，如對出血的局部壓迫、病灶的燒灼、針砭等。也會遇到缺乏人道的“醫(yī)療”服務(wù)。但救死扶傷畢竟為人性善良的體現(xiàn)，進而成為文明社會的一種責(zé)任。

——郎景和，《一個醫(yī)生的哲學(xué)》我們可以認(rèn)為醫(yī)學(xué)是人類情感的一種表達，是維系人類自身價值，并醫(yī)學(xué)不是純科學(xué)—解剖有變異,生理有動態(tài),同病有差別,不可以完全用各種數(shù)據(jù)和結(jié)果去解釋患者的病征或“生活體驗”患者是按照其生活和自身體驗看待功能障礙或問題的，這和醫(yī)生的思路不相符合醫(yī)學(xué)不是純科學(xué)—解剖有變異,生理有動態(tài),同病有差別,不可以疾病的診治要遵循兩個原則科學(xué)原則—針對病情：疾病的病理、生理、治療方法，技術(shù)路線人文原則—針對人情：病人的心理、意愿、生活質(zhì)量，個人與家人需求醫(yī)生要認(rèn)識病人要理解疾病的診治要遵循兩個原則科學(xué)原則—針對病情：疾病的病理、醫(yī)生—最有把握的方式病人—最情愿的方式診治方式的選擇要兼顧雙方既要保證有效性，也要保證安全性這個方法，這個手術(shù)適合這個病人和她的??；而不是讓這個病人和她的病適合你的方法，你的手術(shù)醫(yī)生—最有把握的方式診治方式的選擇要兼顧雙方既要保證有效性，天理—

自然規(guī)律，疾病的 發(fā)生、發(fā)展過程人情—人的思想、意識、 情感、意愿國法—診治原則、規(guī)范、 技術(shù)路線、方法、 技巧、政策作醫(yī)生也當(dāng)如此—做事要“通天理、近人情、達國法”中國古代政治家、哲學(xué)家說：天理—自然規(guī)律，疾病的 發(fā)生、發(fā)展過程作醫(yī)學(xué)要怎樣？醫(yī)學(xué)有很大的局限性——醫(yī)學(xué)的特點是研究人類自身，而人類自身未知數(shù)最多醫(yī)療有很大的風(fēng)險性——醫(yī)療的特點是在活的人體上施行診斷和治療醫(yī)學(xué)要怎樣？醫(yī)學(xué)有很大的局限性——醫(yī)學(xué)的特點是研究人類自身，醫(yī)學(xué)的局限性（1）——醫(yī)學(xué)的局限在于認(rèn)識的局限，對人體最基本認(rèn)識的解剖學(xué)始于16世紀(jì)（安德魯斯·維薩落里，1514-1563）醫(yī)學(xué)的局限在于方法的局限，100年前沒有輸血、沒有抗生素、沒有真正的麻醉疾病不可能被人類征服，它們總是伺機反撲，或者“提升水平”，把人類推入陷阱 （AIDS-1981，SARS，2003）醫(yī)學(xué)的局限性（1）——醫(yī)學(xué)的局限在于認(rèn)識的局限，對人體最基本醫(yī)學(xué)的局限性（2）——認(rèn)知是相對的，也許是片面的，過后是錯誤的，醫(yī)學(xué)原理也會如此科學(xué)并不說“我什么都知道”，科學(xué)只知道一部分。“包治百病”肯定是謊言，對病人說話要留有余地什么都能治，就意味著什么都不能治；沒有任何副作用，就意味著沒有作用醫(yī)學(xué)的局限性（2）——認(rèn)知是相對的，也許是片面的，過后是錯誤醫(yī)學(xué)的局限性（3）——

誤診是不可避免的。一項調(diào)查表明

總誤診率 27.8% 傳染病 >30% 腫瘤、結(jié)核 40%

子宮內(nèi)膜異位癥 60%

一個人可以強于10人，100人；但不可能跨越幾十年，幾百年。

——楊樂（數(shù)學(xué)家）治療并不總意味著治愈某種疾病，有時候意味著體恤、減輕痛苦醫(yī)生的注意力要集中到患病的人的體驗上，而不僅僅集中到疾病的過程本身醫(yī)學(xué)的局限性（3）——誤診是不可避免的。一項調(diào)查表明醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)-課件1515

——維特根斯坦

（奧地利?LunwingWittgenstein1889-1951）

鴨子和兔子

人的感知有時是不確切的。同樣的事物，由于看問題的角度不同，其結(jié)果可以大相徑庭。 ——維特根斯坦

（奧地利?LunwingWit對有些“病”（至少60余種）：－沒有必要采取什么方法去治療－沒有確鑿的證據(jù)說明有什么方法有效－也許不治療比用什么方法去治療更好－也許最好的方法是不去治療——《英國醫(yī)學(xué)雜志》2004年4月

醫(yī)學(xué)科學(xué)要有勇氣說出這樣的話，要對一般的方法、期望或要求有正視和顛覆的襟懷和膽識對有些“病”（至少60余種）：－沒有必要采取什么方法去治療有些“病”、有些“癥狀”：

可能是常態(tài)的、生理性的、應(yīng)激性的、反應(yīng)性的、保護性的……尤其是某些精神心理相關(guān)行為?

同性戀是什么？癲狂是什么？?愷撒，達·芬奇，陀思妥耶夫斯基，安徒生，海明威，馬克·吐溫，托爾斯泰，普希金，果戈里，拜倫，歌德，凡·高，米芾，陳景潤……有些“病”、有些“癥狀”：可能是常態(tài)的、生理性的、應(yīng)有些“病”，越治越壞：－1949年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者莫里茨（EgasMoniz,1874-1955,葡萄牙）提出的前額葉腦白質(zhì)切除術(shù)治療躁狂癥精神病

1942年－1952年，美國萬余名接受手術(shù)的患者術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥－婦產(chǎn)科的相關(guān)疾病及治療

EE（乙烯雌酚） →陰道腺瘤，透明細胞癌“反應(yīng)?！保ㄉ忱锒劝罚讨危ê１ィ┯行安　保街卧綁模海?949年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者莫里茨醫(yī)學(xué)或醫(yī)生的允諾

寧愿懷疑，切勿允諾對疾病理解越多，預(yù)防的潛力就會越大HPV疫苗對宮頸癌人類基因組計劃：確定遺傳缺陷產(chǎn)前診斷：胚胎細胞/母血細胞＝1/50萬新藥物的研制與應(yīng)用醫(yī)學(xué)或醫(yī)生的允諾 寧愿懷疑，切勿允諾醫(yī)學(xué)應(yīng)怎么辦？醫(yī)生應(yīng)怎么辦？現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)模式是：生物—心理—社會醫(yī)生要將科學(xué)與人文交融：

有完備的知識基礎(chǔ)優(yōu)秀的思維品質(zhì)有效的工作方法和諧的相互關(guān)系健康的身心狀態(tài)醫(yī)學(xué)應(yīng)怎么辦？醫(yī)生應(yīng)怎么辦？現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)模式是：生物—心理—社敬畏生命——生命屬于每個人只有一次而已敬畏病人——她把生命交給你他是你的老師敬畏醫(yī)學(xué)——一個未知數(shù)最多的瀚海醫(yī)生與病人誰是老師?如臨深淵.如履薄冰敬畏生命——生命屬于每個人醫(yī)生與病人誰是老師?如臨深淵有時是治病

SometimeToCure常常是幫助

OftenToHelp卻總是安慰

AlwaysToConsole醫(yī)生與病人有時是治病醫(yī)生與病人醫(yī)生與病人美德是醫(yī)療及倫理原則—克已：暫時撇開單純個人利益利人：維護和促進病人利益同情：體驗病人痛苦，并減輕及解除之正直：一視同仁，獻身于事業(yè)“醫(yī)生的價值”應(yīng)視為“人類價值”醫(yī)生自己和社會都做的不夠

“醫(yī)生的價值”及敬意受到了挑戰(zhàn)和動搖醫(yī)生的美德？價值？醫(yī)生與病人美德是醫(yī)療及倫理原則—醫(yī)生自己和社會都做的不夠醫(yī)生診治中的哲學(xué)（1）診治中的正確與錯誤，包括：責(zé)任心，技術(shù)水平、臨床經(jīng)驗，思維能力和方法—后者便是哲學(xué)完美的手術(shù)：決策占75%,技巧占25%

—決策是思維、判斷和設(shè)計

科學(xué)探索未知哲學(xué)從事思辯診治中的哲學(xué)（1）診治中的正確與錯誤，包括：責(zé)任心，技術(shù)水診治中的哲學(xué)（2）專業(yè)和技能的學(xué)習(xí)和提高是必要的。人文修養(yǎng)和哲學(xué)理念具有根本性、終身性。不要把自己限定在一個狹窄的領(lǐng)地內(nèi)，我們要學(xué)習(xí)的更多——診治中的哲學(xué)（2）專業(yè)和技能的學(xué)習(xí)和提高是必要的。

也許我們不缺乏相應(yīng)的知識與技術(shù)，或者我們太看重知識與技術(shù)，而

職業(yè)洞察 職業(yè)智慧 職業(yè)精神

則相形見絀或者空洞而蒼白 也許我們不缺乏相應(yīng)的知識與技術(shù)，或者我們太看重知識與技做醫(yī)生，要有仁性：仁心、仁術(shù)；愛人、愛業(yè)悟性：反省、思索；推論、演繹理性：冷靜、沉穩(wěn)；客觀、循證靈性：隨機、應(yīng)變；技巧、創(chuàng)新做醫(yī)生，要有仁性：仁心、仁術(shù)；愛人、愛業(yè)做醫(yī)生，要有樂趣

什么人最快樂：經(jīng)過千辛萬苦把腫瘤切除的外科醫(yī)生；完成了作品，叼著煙斗自我欣賞的畫家；正在給嬰兒洗澡的母親。

——

美國《讀者文摘》興趣

我對SARS感興趣，想要把它弄清楚。

——

鐘南山情趣

醫(yī)生的工作和生活似乎很枯燥，似乎還應(yīng)該有些別的，可是時間沒有那么慷慨，我們只能選擇“高尚”。

——

郎景和做醫(yī)生，要有樂趣 什么人最快樂：經(jīng)過千辛萬苦把腫瘤切除的外科行醫(yī)，是一種以科學(xué)為基礎(chǔ)的藝術(shù)

是一種專業(yè)，而非一種交易， 是一種使命，而非一種行業(yè)醫(yī)生必須有整體的眼光與寧靜的心靈臨床工作三條基線是

心路清晰、心地善良、心靈平靜

——威廉·

奧斯勒，《生活之道》行醫(yī)，是一種以科學(xué)為基礎(chǔ)的藝術(shù)

醫(yī)生載負著、體現(xiàn)著社會的精神道德底線，醫(yī)生、公眾與社會都應(yīng)該維護它！我們要保持對醫(yī)學(xué)人文的眷顧，營建醫(yī)學(xué)活動的理性境界、完美天使的形象、贖救仁愛的諾亞方舟。

——郎景和《在中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會成立大會上的致辭》（2007年3月24日） 醫(yī)生載負著、體現(xiàn)著社會的精神道德底線，醫(yī)生、公眾與社會第二部分工作無小事

——略談如何成為一名優(yōu)秀員工第二部分工作無小事

——略談如何成為一名優(yōu)秀員工工作是我們要用生命去做的事一個人對工作的態(tài)度是他志向的表示，了解一個人的工作態(tài)度，在某種程度上就是了解那個人，就是了解那個人對生命的態(tài)度。因此，美國前教育部部長、著名教育家威廉·貝內(nèi)特說：“工作是我們要用生命去做的事?！惫ぷ魇俏覀円蒙プ龅氖骂}綱為什么要努力工作1.你珍惜目前的工作機會嗎2.態(tài)度就是競爭力3.從優(yōu)秀到卓越4.題綱為什么要努力工作1.你珍惜目前的工作機會嗎2.態(tài)度就是競一、為什么要努力工作薪水能力自我實現(xiàn)一、為什么要努力工作薪水能力自我實現(xiàn)二、你珍惜目前的工作機會嗎？

YourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourText感恩成功目標(biāo)機會二、你珍惜目前的工作機會嗎？

YourTextYourT三、態(tài)度就是競爭力企業(yè)中普遍存在著三種人：第一種人：得過且過。第二種人：牢騷滿腹。第三種人：積極進取。三、態(tài)度就是競爭力三、態(tài)度就是競爭力三、態(tài)度就是競爭力三、態(tài)度就是競爭力Phase1Phase2Phase3這是你的工作三、態(tài)度就是競爭力Phase1Phase2Phase3text1text2三、態(tài)度就是競爭力text1text2三、態(tài)度就是競爭力激情進取多一盎司不斷學(xué)習(xí)團隊精神四、從優(yōu)秀到卓越激情進取多一盎司不斷學(xué)習(xí)團隊精神四、從優(yōu)秀到卓越Three如何做好職業(yè)生涯管理Three如何做好職業(yè)為什么要做職業(yè)生涯規(guī)劃？為什么要做職業(yè)生涯規(guī)劃？27%的人沒有明確的目標(biāo)。30年后生活在社會底層；或抱怨；或不如意；或失業(yè)；或靠救濟生活。60%的人目標(biāo)模糊，30年后生活在社會中下層，生活安穩(wěn)、平淡、沒有特別成績。10%的人有清晰但比較短期的目標(biāo)，30年后生活在中上層，事業(yè)穩(wěn)步上升，是各行各業(yè)的優(yōu)秀專業(yè)人員。只有3%的人有清晰且長期的目標(biāo)，最后終于成為社會各界頂尖的成功人士和社會精英。27%的人沒有明確的目標(biāo)。30年后生活在社會底層；或抱怨；或為什么要做職業(yè)生涯規(guī)劃？個人動機對現(xiàn)實茫然安全感與歸屬感更高成就感目標(biāo)：為未來投資作好及時應(yīng)對準(zhǔn)備，心里踏實個人：“明天我要嫁給你嗎？”為什么要做職業(yè)生涯規(guī)劃？個人動機目標(biāo)：個人在組織中的發(fā)展計劃什么是職業(yè)生涯規(guī)劃？個人在組織中的發(fā)展計劃什么是職業(yè)生涯規(guī)劃？職業(yè)生涯階段劃分探索期（正式工作前）職業(yè)前期（3~5年）職業(yè)中期（30~50歲）職業(yè)晚期（50~65歲甚至更晚）職業(yè)生涯階段劃分探索期（正式工作前）職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)前期（立業(yè)）：描述：學(xué)會自己做事、被同事接受、獲得成功和失敗的事例任務(wù)：工作的挑戰(zhàn)性、在某個領(lǐng)域形成技能、開發(fā)創(chuàng)造力和革新精神要求：學(xué)會面對失敗、處理混亂和競爭、處理工作家庭的沖突、學(xué)習(xí)自主職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)前期（立業(yè)）：職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)中期描述：一般在30-50歲之間。個人績效可能提高、也可能不變或降低任務(wù)：技術(shù)更新、培訓(xùn)和指導(dǎo)的能力轉(zhuǎn)入需要新技能的新工作、開發(fā)更廣闊的工作視野要求：表達中年的感受、重新思考自我與工作、家庭、社區(qū)的關(guān)系，減少陶醉

職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)中期職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)晚期描述：中期繼續(xù)發(fā)展者可以安然處之，生涯開發(fā)停滯或衰退者將面臨困境任務(wù)：計劃退休、從權(quán)力轉(zhuǎn)向咨詢角色確認(rèn)和培養(yǎng)繼承人、從事公司以外的活動要求：看到自己的工作成為別人的平臺支持和咨詢、在公司外部的活動中找到自我的統(tǒng)一職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)晚期

職業(yè)生涯階段的學(xué)習(xí)重點立業(yè)：專業(yè)工作技能、知識、自我管理能力職業(yè)中期：更新技能、態(tài)度指導(dǎo)（管理）他人的能力開發(fā)新的工作興趣、跨業(yè)學(xué)習(xí)職業(yè)晚期：了解新信息、觀念職業(yè)生涯階段的學(xué)習(xí)重點立業(yè)：專業(yè)工作技能、知識、自我管理能生涯規(guī)劃的有效途徑一、建立正確的心態(tài)1、突破設(shè)限、開放心胸2、生涯規(guī)劃是投資，可降低個人風(fēng)險3、放下身段，虛心學(xué)習(xí)4、了解他人專長生涯規(guī)劃的有效途徑一、建立正確的心態(tài)1、突破設(shè)限、開放心胸生涯規(guī)劃的有效途徑二、選擇學(xué)習(xí)的領(lǐng)域有發(fā)展?jié)摿Φ男袠I(yè)有高附加值的行業(yè)從個人興趣出發(fā)與工作相關(guān)之跨業(yè)領(lǐng)域生涯規(guī)劃的有效途徑二、選擇學(xué)習(xí)的領(lǐng)域有發(fā)展?jié)摿Φ男袠I(yè)生涯規(guī)劃的有效途徑三、善用學(xué)習(xí)渠道1、同行2、有經(jīng)驗的前輩3、利用資訊4、利用媒體5、參加社團生涯規(guī)劃的有效途徑三、善用學(xué)習(xí)渠道1、同行2、有經(jīng)驗的前輩3生涯規(guī)劃的有效途徑四、采取有效的方法生涯規(guī)劃的檢查思考善向優(yōu)秀者學(xué)習(xí)找出關(guān)鍵成功因素計算成本，堅持不懈生涯規(guī)劃的有效途徑四、采取有效的方法生涯規(guī)劃的檢查思考善向優(yōu)生涯規(guī)劃的有效途徑五、突破思考盲點1、創(chuàng)新的思考模式2、善用逆向思考3、系統(tǒng)思考4、價值導(dǎo)向思考生涯規(guī)劃的有效途徑五、突破思考盲點1、創(chuàng)新的思考模式2、善用個人職業(yè)生涯規(guī)劃與管理“歸零思考法”1、我是誰？2、我想做什么？3、我會做什么？4、環(huán)境支持或允許我做什么？5、我的職業(yè)與生活規(guī)劃是什么？個人職業(yè)生涯規(guī)劃與管理“歸零思考法”1、我是誰？近期遠期中期三年年度季度月度時間目標(biāo)近期遠期中期三年年度季度月度時間目標(biāo)1、定期檢討生涯現(xiàn)況了解自己的特點與條件檢討自己的工作履歷訂立事業(yè)和人生目標(biāo)對現(xiàn)處組織的評價分析把握目前的工作機會個人職業(yè)生涯規(guī)劃與管理1、定期檢討生涯現(xiàn)況了解自己的特點與條件檢討自己的工作履歷訂2、進行生涯規(guī)劃相關(guān)訓(xùn)練把握各種學(xué)習(xí)和訓(xùn)練機會多與有經(jīng)驗的人請教生涯經(jīng)驗利用各種生涯工具個人職業(yè)生涯規(guī)劃與管理2、進行生涯規(guī)劃相關(guān)訓(xùn)練把握各種學(xué)習(xí)和訓(xùn)練機會個人職業(yè)生涯規(guī)3、積極進取、與單位協(xié)調(diào)發(fā)展積極工作——杰出成就——積累成功個人職業(yè)生涯規(guī)劃與管理3、積極進取、與單位協(xié)調(diào)發(fā)展積極工作——杰出成就——積累成功4、跨業(yè)學(xué)習(xí)，開創(chuàng)新機個人職業(yè)生涯規(guī)劃與管理4、跨業(yè)學(xué)習(xí)，開創(chuàng)新機個人職業(yè)生涯規(guī)劃與管理

與新同事的題外話outlyingsaying如何輕松地面對工作和學(xué)習(xí)？

結(jié)束語與新同事的題外話結(jié)束語要有具體目標(biāo)和追求要有具體目標(biāo)和追求知足常樂知足常樂學(xué)會分享學(xué)會分享學(xué)會和各種人愉快相處學(xué)會和各種人愉快相處處亂不驚處亂不驚有幾個知心伙伴有幾個知心伙伴學(xué)會寬恕別人學(xué)會寬恕別人保持高度自信保持高度自信尊重弱者尊重弱者善于合作善于合作偶爾放松一下自己偶爾放松一下自己最后，保持自己一顆童心最后，保持自己一顆童心謝謝聆聽！THANKYOUVERYMUCH!謝謝聆聽！THANKYOUVERYMUCH!新員工崗前教育贛州市婦幼保健院新員工崗前教育贛州市婦幼保健院主要內(nèi)容TwoOneThree醫(yī)務(wù)人員的哲學(xué)理念與人文修養(yǎng)一名優(yōu)秀員工的必備條件如何做好職業(yè)生涯管理主要內(nèi)容TwoOneThree醫(yī)務(wù)人員的哲學(xué)理念與人文修養(yǎng)一第一部分醫(yī)務(wù)人員的哲學(xué)理念與人文修養(yǎng)第一部分醫(yī)務(wù)人員的哲學(xué)理念與人文修養(yǎng)

約100年前威廉·奧斯勒就曾指出，

醫(yī)學(xué)實踐的弊端在于

歷史洞察的貧乏科學(xué)與人文的斷裂技術(shù)進步與人道主義的疏離

這三道難題至今依然困惑著我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及醫(yī)療的發(fā)展與改革 約100年前威廉·奧斯勒就曾指出，歷史洞察的貧乏我們可以認(rèn)為醫(yī)學(xué)是人類情感的一種表達，是維系人類自身價值，并保護其生存、生產(chǎn)能力的重要手段。自從有人類開始，便有了醫(yī)學(xué)。盡管它的起動是原始的、落后的，甚至是自然性的、不自覺的，如對出血的局部壓迫、病灶的燒灼、針砭等。也會遇到缺乏人道的“醫(yī)療”服務(wù)。但救死扶傷畢竟為人性善良的體現(xiàn)，進而成為文明社會的一種責(zé)任。

——郎景和，《一個醫(yī)生的哲學(xué)》我們可以認(rèn)為醫(yī)學(xué)是人類情感的一種表達，是維系人類自身價值，并醫(yī)學(xué)不是純科學(xué)—解剖有變異,生理有動態(tài),同病有差別,不可以完全用各種數(shù)據(jù)和結(jié)果去解釋患者的病征或“生活體驗”患者是按照其生活和自身體驗看待功能障礙或問題的，這和醫(yī)生的思路不相符合醫(yī)學(xué)不是純科學(xué)—解剖有變異,生理有動態(tài),同病有差別,不可以疾病的診治要遵循兩個原則科學(xué)原則—針對病情：疾病的病理、生理、治療方法，技術(shù)路線人文原則—針對人情：病人的心理、意愿、生活質(zhì)量，個人與家人需求醫(yī)生要認(rèn)識病人要理解疾病的診治要遵循兩個原則科學(xué)原則—針對病情：疾病的病理、醫(yī)生—最有把握的方式病人—最情愿的方式診治方式的選擇要兼顧雙方既要保證有效性，也要保證安全性這個方法，這個手術(shù)適合這個病人和她的?。欢皇亲屵@個病人和她的病適合你的方法，你的手術(shù)醫(yī)生—最有把握的方式診治方式的選擇要兼顧雙方既要保證有效性，天理—

自然規(guī)律，疾病的 發(fā)生、發(fā)展過程人情—人的思想、意識、 情感、意愿國法—診治原則、規(guī)范、 技術(shù)路線、方法、 技巧、政策作醫(yī)生也當(dāng)如此—做事要“通天理、近人情、達國法”中國古代政治家、哲學(xué)家說：天理—自然規(guī)律，疾病的 發(fā)生、發(fā)展過程作醫(yī)學(xué)要怎樣？醫(yī)學(xué)有很大的局限性——醫(yī)學(xué)的特點是研究人類自身，而人類自身未知數(shù)最多醫(yī)療有很大的風(fēng)險性——醫(yī)療的特點是在活的人體上施行診斷和治療醫(yī)學(xué)要怎樣？醫(yī)學(xué)有很大的局限性——醫(yī)學(xué)的特點是研究人類自身，醫(yī)學(xué)的局限性（1）——醫(yī)學(xué)的局限在于認(rèn)識的局限，對人體最基本認(rèn)識的解剖學(xué)始于16世紀(jì)（安德魯斯·維薩落里，1514-1563）醫(yī)學(xué)的局限在于方法的局限，100年前沒有輸血、沒有抗生素、沒有真正的麻醉疾病不可能被人類征服，它們總是伺機反撲，或者“提升水平”，把人類推入陷阱 （AIDS-1981，SARS，2003）醫(yī)學(xué)的局限性（1）——醫(yī)學(xué)的局限在于認(rèn)識的局限，對人體最基本醫(yī)學(xué)的局限性（2）——認(rèn)知是相對的，也許是片面的，過后是錯誤的，醫(yī)學(xué)原理也會如此科學(xué)并不說“我什么都知道”，科學(xué)只知道一部分?！鞍伟俨　笨隙ㄊ侵e言，對病人說話要留有余地什么都能治，就意味著什么都不能治；沒有任何副作用，就意味著沒有作用醫(yī)學(xué)的局限性（2）——認(rèn)知是相對的，也許是片面的，過后是錯誤醫(yī)學(xué)的局限性（3）——

誤診是不可避免的。一項調(diào)查表明

總誤診率 27.8% 傳染病 >30% 腫瘤、結(jié)核 40%

子宮內(nèi)膜異位癥 60%

一個人可以強于10人，100人；但不可能跨越幾十年，幾百年。

——楊樂（數(shù)學(xué)家）治療并不總意味著治愈某種疾病，有時候意味著體恤、減輕痛苦醫(yī)生的注意力要集中到患病的人的體驗上，而不僅僅集中到疾病的過程本身醫(yī)學(xué)的局限性（3）——誤診是不可避免的。一項調(diào)查表明醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)-課件9115

——維特根斯坦

（奧地利?LunwingWittgenstein1889-1951）

鴨子和兔子

人的感知有時是不確切的。同樣的事物，由于看問題的角度不同，其結(jié)果可以大相徑庭。 ——維特根斯坦

（奧地利?LunwingWit對有些“病”（至少60余種）：－沒有必要采取什么方法去治療－沒有確鑿的證據(jù)說明有什么方法有效－也許不治療比用什么方法去治療更好－也許最好的方法是不去治療——《英國醫(yī)學(xué)雜志》2004年4月

醫(yī)學(xué)科學(xué)要有勇氣說出這樣的話，要對一般的方法、期望或要求有正視和顛覆的襟懷和膽識對有些“病”（至少60余種）：－沒有必要采取什么方法去治療有些“病”、有些“癥狀”：

可能是常態(tài)的、生理性的、應(yīng)激性的、反應(yīng)性的、保護性的……尤其是某些精神心理相關(guān)行為?

同性戀是什么？癲狂是什么？?愷撒，達·芬奇，陀思妥耶夫斯基，安徒生，海明威，馬克·吐溫，托爾斯泰，普希金，果戈里，拜倫，歌德，凡·高，米芾，陳景潤……有些“病”、有些“癥狀”：可能是常態(tài)的、生理性的、應(yīng)有些“病”，越治越壞：－1949年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者莫里茨（EgasMoniz,1874-1955,葡萄牙）提出的前額葉腦白質(zhì)切除術(shù)治療躁狂癥精神病

1942年－1952年，美國萬余名接受手術(shù)的患者術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥－婦產(chǎn)科的相關(guān)疾病及治療

EE（乙烯雌酚） →陰道腺瘤，透明細胞癌“反應(yīng)?！保ㄉ忱锒劝罚讨危ê１ィ┯行安　保街卧綁模海?949年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者莫里茨醫(yī)學(xué)或醫(yī)生的允諾

寧愿懷疑，切勿允諾對疾病理解越多，預(yù)防的潛力就會越大HPV疫苗對宮頸癌人類基因組計劃：確定遺傳缺陷產(chǎn)前診斷：胚胎細胞/母血細胞＝1/50萬新藥物的研制與應(yīng)用醫(yī)學(xué)或醫(yī)生的允諾 寧愿懷疑，切勿允諾醫(yī)學(xué)應(yīng)怎么辦？醫(yī)生應(yīng)怎么辦？現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)模式是：生物—心理—社會醫(yī)生要將科學(xué)與人文交融：

有完備的知識基礎(chǔ)優(yōu)秀的思維品質(zhì)有效的工作方法和諧的相互關(guān)系健康的身心狀態(tài)醫(yī)學(xué)應(yīng)怎么辦？醫(yī)生應(yīng)怎么辦？現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)模式是：生物—心理—社敬畏生命——生命屬于每個人只有一次而已敬畏病人——她把生命交給你他是你的老師敬畏醫(yī)學(xué)——一個未知數(shù)最多的瀚海醫(yī)生與病人誰是老師?如臨深淵.如履薄冰敬畏生命——生命屬于每個人醫(yī)生與病人誰是老師?如臨深淵有時是治病

SometimeToCure常常是幫助

OftenToHelp卻總是安慰

AlwaysToConsole醫(yī)生與病人有時是治病醫(yī)生與病人醫(yī)生與病人美德是醫(yī)療及倫理原則—克已：暫時撇開單純個人利益利人：維護和促進病人利益同情：體驗病人痛苦，并減輕及解除之正直：一視同仁，獻身于事業(yè)“醫(yī)生的價值”應(yīng)視為“人類價值”醫(yī)生自己和社會都做的不夠

“醫(yī)生的價值”及敬意受到了挑戰(zhàn)和動搖醫(yī)生的美德？價值？醫(yī)生與病人美德是醫(yī)療及倫理原則—醫(yī)生自己和社會都做的不夠醫(yī)生診治中的哲學(xué)（1）診治中的正確與錯誤，包括：責(zé)任心，技術(shù)水平、臨床經(jīng)驗，思維能力和方法—后者便是哲學(xué)完美的手術(shù)：決策占75%,技巧占25%

—決策是思維、判斷和設(shè)計

科學(xué)探索未知哲學(xué)從事思辯診治中的哲學(xué)（1）診治中的正確與錯誤，包括：責(zé)任心，技術(shù)水診治中的哲學(xué)（2）專業(yè)和技能的學(xué)習(xí)和提高是必要的。人文修養(yǎng)和哲學(xué)理念具有根本性、終身性。不要把自己限定在一個狹窄的領(lǐng)地內(nèi)，我們要學(xué)習(xí)的更多——診治中的哲學(xué)（2）專業(yè)和技能的學(xué)習(xí)和提高是必要的。

也許我們不缺乏相應(yīng)的知識與技術(shù)，或者我們太看重知識與技術(shù)，而

職業(yè)洞察 職業(yè)智慧 職業(yè)精神

則相形見絀或者空洞而蒼白 也許我們不缺乏相應(yīng)的知識與技術(shù)，或者我們太看重知識與技做醫(yī)生，要有仁性：仁心、仁術(shù)；愛人、愛業(yè)悟性：反省、思索；推論、演繹理性：冷靜、沉穩(wěn)；客觀、循證靈性：隨機、應(yīng)變；技巧、創(chuàng)新做醫(yī)生，要有仁性：仁心、仁術(shù)；愛人、愛業(yè)做醫(yī)生，要有樂趣

什么人最快樂：經(jīng)過千辛萬苦把腫瘤切除的外科醫(yī)生；完成了作品，叼著煙斗自我欣賞的畫家；正在給嬰兒洗澡的母親。

——

美國《讀者文摘》興趣

我對SARS感興趣，想要把它弄清楚。

——

鐘南山情趣

醫(yī)生的工作和生活似乎很枯燥，似乎還應(yīng)該有些別的，可是時間沒有那么慷慨，我們只能選擇“高尚”。

——

郎景和做醫(yī)生，要有樂趣 什么人最快樂：經(jīng)過千辛萬苦把腫瘤切除的外科行醫(yī)，是一種以科學(xué)為基礎(chǔ)的藝術(shù)

是一種專業(yè)，而非一種交易， 是一種使命，而非一種行業(yè)醫(yī)生必須有整體的眼光與寧靜的心靈臨床工作三條基線是

心路清晰、心地善良、心靈平靜

——威廉·

奧斯勒，《生活之道》行醫(yī)，是一種以科學(xué)為基礎(chǔ)的藝術(shù)

醫(yī)生載負著、體現(xiàn)著社會的精神道德底線，醫(yī)生、公眾與社會都應(yīng)該維護它！我們要保持對醫(yī)學(xué)人文的眷顧，營建醫(yī)學(xué)活動的理性境界、完美天使的形象、贖救仁愛的諾亞方舟。

——郎景和《在中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會成立大會上的致辭》（2007年3月24日） 醫(yī)生載負著、體現(xiàn)著社會的精神道德底線，醫(yī)生、公眾與社會第二部分工作無小事

——略談如何成為一名優(yōu)秀員工第二部分工作無小事

——略談如何成為一名優(yōu)秀員工工作是我們要用生命去做的事一個人對工作的態(tài)度是他志向的表示，了解一個人的工作態(tài)度，在某種程度上就是了解那個人，就是了解那個人對生命的態(tài)度。因此，美國前教育部部長、著名教育家威廉·貝內(nèi)特說：“工作是我們要用生命去做的事?！惫ぷ魇俏覀円蒙プ龅氖骂}綱為什么要努力工作1.你珍惜目前的工作機會嗎2.態(tài)度就是競爭力3.從優(yōu)秀到卓越4.題綱為什么要努力工作1.你珍惜目前的工作機會嗎2.態(tài)度就是競一、為什么要努力工作薪水能力自我實現(xiàn)一、為什么要努力工作薪水能力自我實現(xiàn)二、你珍惜目前的工作機會嗎？

YourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourText感恩成功目標(biāo)機會二、你珍惜目前的工作機會嗎？

YourTextYourT三、態(tài)度就是競爭力企業(yè)中普遍存在著三種人：第一種人：得過且過。第二種人：牢騷滿腹。第三種人：積極進取。三、態(tài)度就是競爭力三、態(tài)度就是競爭力三、態(tài)度就是競爭力三、態(tài)度就是競爭力Phase1Phase2Phase3這是你的工作三、態(tài)度就是競爭力Phase1Phase2Phase3text1text2三、態(tài)度就是競爭力text1text2三、態(tài)度就是競爭力激情進取多一盎司不斷學(xué)習(xí)團隊精神四、從優(yōu)秀到卓越激情進取多一盎司不斷學(xué)習(xí)團隊精神四、從優(yōu)秀到卓越Three如何做好職業(yè)生涯管理Three如何做好職業(yè)為什么要做職業(yè)生涯規(guī)劃？為什么要做職業(yè)生涯規(guī)劃？27%的人沒有明確的目標(biāo)。30年后生活在社會底層；或抱怨；或不如意；或失業(yè)；或靠救濟生活。60%的人目標(biāo)模糊，30年后生活在社會中下層，生活安穩(wěn)、平淡、沒有特別成績。10%的人有清晰但比較短期的目標(biāo)，30年后生活在中上層，事業(yè)穩(wěn)步上升，是各行各業(yè)的優(yōu)秀專業(yè)人員。只有3%的人有清晰且長期的目標(biāo)，最后終于成為社會各界頂尖的成功人士和社會精英。27%的人沒有明確的目標(biāo)。30年后生活在社會底層；或抱怨；或為什么要做職業(yè)生涯規(guī)劃？個人動機對現(xiàn)實茫然安全感與歸屬感更高成就感目標(biāo)：為未來投資作好及時應(yīng)對準(zhǔn)備，心里踏實個人：“明天我要嫁給你嗎？”為什么要做職業(yè)生涯規(guī)劃？個人動機目標(biāo)：個人在組織中的發(fā)展計劃什么是職業(yè)生涯規(guī)劃？個人在組織中的發(fā)展計劃什么是職業(yè)生涯規(guī)劃？職業(yè)生涯階段劃分探索期（正式工作前）職業(yè)前期（3~5年）職業(yè)中期（30~50歲）職業(yè)晚期（50~65歲甚至更晚）職業(yè)生涯階段劃分探索期（正式工作前）職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)前期（立業(yè)）：描述：學(xué)會自己做事、被同事接受、獲得成功和失敗的事例任務(wù)：工作的挑戰(zhàn)性、在某個領(lǐng)域形成技能、開發(fā)創(chuàng)造力和革新精神要求：學(xué)會面對失敗、處理混亂和競爭、處理工作家庭的沖突、學(xué)習(xí)自主職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)前期（立業(yè)）：職業(yè)生涯階段劃分職業(yè)中期描述：一般在30-50歲之間。個人績效可能提高、也可能不變或降低任務(wù)：技術(shù)更新、培訓(xùn)和指導(dǎo)的能力轉(zhuǎn)入需要新技能的新工作、開發(fā)更廣闊的工作視野要求：表達中年的感受、重新思考自我與工作、家庭、社區(qū)的關(guān)系，減少陶醉