縣鄉(xiāng)村一體化基層醫(yī)療衛(wèi)生云平臺建設(shè)方案

縣鄉(xiāng)村一體化基層醫(yī)療衛(wèi)生云平臺建設(shè)方案2019縣鄉(xiāng)村一體化基層醫(yī)療衛(wèi)生云平臺建設(shè)方案20191目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化2、縣鄉(xiāng)村一體化信息支撐需求3、基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案4、和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化實(shí)踐5、Q&A目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化地市級衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣級醫(yī)院居民與家庭區(qū)縣級公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)（CDC、衛(wèi)生監(jiān)督所、血站、急救中心等機(jī)構(gòu)）縣鄉(xiāng)村一體化醫(yī)療改革革區(qū)縣級衛(wèi)生局療大型改企業(yè)大中型醫(yī)院城（市三級及以上醫(yī)省部級醫(yī)院、附屬醫(yī)院、地市級醫(yī)院）地市級公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)（CDC、衛(wèi)生監(jiān)督所、血站、急救中心等機(jī)構(gòu)）新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化地市級衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣級醫(yī)院居民縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的重點(diǎn)是強(qiáng)化縣醫(yī)院在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中的龍頭作用、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公共衛(wèi)生服務(wù)中的樞紐作用、村衛(wèi)生室在基層醫(yī)療預(yù)防保健中的基礎(chǔ)網(wǎng)底作用，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)量的目標(biāo)?？h域醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革的目標(biāo)是推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求?？h域醫(yī)療衛(wèi)生體系改革是醫(yī)改成功的關(guān)鍵縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的重點(diǎn)是強(qiáng)化縣醫(yī)院在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中的龍目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化2、縣鄉(xiāng)村一體化信息化支撐需求3、基于云平臺縣鄉(xiāng)村一體化解決方案4、和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化案例5、Q&A目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)中要求：衛(wèi)生行政部門要建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，加強(qiáng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評價體系，規(guī)范管理制度和工作流程，加快制定統(tǒng)一的疾病診療規(guī)范，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和運(yùn)行監(jiān)管。加強(qiáng)對生活飲用水安全、職業(yè)危害防治、食品安全、醫(yī)療廢棄物處置等社會公共衛(wèi)生的監(jiān)管?？h級衛(wèi)生行政部門定位與信息化需求《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2醫(yī)院信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生條線系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口業(yè)務(wù)衛(wèi)生信息平臺接口社保等其他信息系統(tǒng)外部系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)接口公共衛(wèi)生條線系統(tǒng)接口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口衛(wèi)生管理人員醫(yī)護(hù)人員居民角色衛(wèi)生信息平臺社保等其他信息系統(tǒng)接口衛(wèi)生設(shè)備管理衛(wèi)生人力資源管理綜合衛(wèi)生管理疾病預(yù)防控制管理衛(wèi)生監(jiān)督管理婦幼保健管理基層醫(yī)療衛(wèi)生管理新農(nóng)合監(jiān)管基本藥物監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)管理衛(wèi)財審計管理區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同病案首頁共享健康檔案信息共享檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享預(yù)約診療雙向轉(zhuǎn)診遠(yuǎn)程醫(yī)療居民健康卡應(yīng)用與管理居民健康服務(wù)醫(yī)藥保障信息公衛(wèi)專項(xiàng)信息醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息門診摘要信息信息資源中心電子病歷資源庫健康檔案資源庫住院摘要信息體檢信息檢驗(yàn)檢查信息其他信息資源庫健康檔案信息疾病控制專項(xiàng)信息婦幼保健信息計劃免疫信息疾病管理信息轉(zhuǎn)診信息縣級衛(wèi)生行政部門定位與信息化需求（續(xù)）醫(yī)院信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生條線接口業(yè)務(wù)衛(wèi)生信息平臺接口社根據(jù)國辦發(fā)〔2012〕33號《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的意見》中的要求：縣級醫(yī)院是縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心和農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，并與城市大醫(yī)院分工協(xié)作。主要為縣域居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括運(yùn)用適宜醫(yī)療技術(shù)和藥物，開展常見病、多發(fā)病診療，危急重癥病人救治，重大疑難疾病接治轉(zhuǎn)診；推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，為農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員提供培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)；承擔(dān)部分公共衛(wèi)生服務(wù)，以及自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等工作。縣醫(yī)院的定位與信息化需求根據(jù)國辦發(fā)〔2012〕33號《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理人員患者體檢人員門診門急診掛號門診分診管理門診診療門診輸液管理住院門診藥房管理縣域公共衛(wèi)生系統(tǒng)縣、鄉(xiāng)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)醫(yī)保/新農(nóng)合系統(tǒng)縣域影像中心系統(tǒng)縣域檢驗(yàn)中心系統(tǒng)集中采購平臺教學(xué)培訓(xùn)管理平臺遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)住院入出轉(zhuǎn)管理住院醫(yī)生站護(hù)士工作站臨床路徑管理醫(yī)療輔助合理用藥管理病案管理醫(yī)技登記收費(fèi)管理輸血管理醫(yī)學(xué)影像管理臨床檢驗(yàn)管理健康體檢傳染病管理心電管理手術(shù)麻醉管理安全認(rèn)證管理超聲/內(nèi)窺/病理管理重癥監(jiān)護(hù)管理運(yùn)營管理藥庫管理財務(wù)管理成本管理預(yù)算管理物流管理人力資源管理績效管理資產(chǎn)管理科研教學(xué)管理辦公管理醫(yī)療管理門急診收費(fèi)管理住院收費(fèi)管理醫(yī)務(wù)管理護(hù)理管理臨床服務(wù)院感管理住院藥房管理醫(yī)技科室及診斷報告管理行政管理人員接口業(yè)務(wù)公共衛(wèi)生條線系統(tǒng)接口醫(yī)保新農(nóng)合接口區(qū)域影像數(shù)據(jù)接口區(qū)域檢驗(yàn)數(shù)據(jù)接口雙向轉(zhuǎn)診接口病案數(shù)據(jù)接口供應(yīng)商物資認(rèn)證接口遠(yuǎn)程會診接口角色外部系統(tǒng)管理決策分析經(jīng)營決策分析制劑管理健康卡接口縣醫(yī)院的定位與信息化需求（續(xù)）醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理人員患者體檢人員門診門急診掛號《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)中要求：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的定位是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的主體，它以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的定位是負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔(dān)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)；村衛(wèi)生室的定位是承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定位與信息化需求《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2健康檔案管理健康教育預(yù)防接種0-6歲兒童保健孕產(chǎn)婦保健老年人保健高血壓管理Ⅱ型糖尿病管理重性精神病管理 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療服務(wù)入出院管理全科診療服務(wù)村醫(yī)工作服務(wù)健康體檢管理檢查檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)影像服務(wù)門診藥房管理收費(fèi)管理服務(wù)登記和掛號家庭病床與護(hù)理費(fèi)用管理住院藥房管理住院醫(yī)生服務(wù)住院護(hù)士服務(wù)基層管理人員全科醫(yī)生護(hù)士防保醫(yī)生角色巡回醫(yī)療健康自檢特色服務(wù)國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)居民檢驗(yàn)師/技師運(yùn)營管理患者農(nóng)村改水改廁消除燃煤型氟中毒危害重大疾病防控適齡婦女兩癌檢查農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助貧困白內(nèi)障患者復(fù)明15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種地方病管理公共衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理績效考核財務(wù)管理物資（耗材）管理設(shè)備管理培訓(xùn)管理藥庫管理統(tǒng)計分析綜合查詢接口外部系統(tǒng)健康卡管理系統(tǒng)新農(nóng)合系統(tǒng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺雙向轉(zhuǎn)診平臺遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)雙向轉(zhuǎn)診接口城鎮(zhèn)職工醫(yī)保接口遠(yuǎn)程會診接口新農(nóng)合結(jié)算接口健康卡接口區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定位與信息化需求（續(xù)）健康檔案管理健康教育預(yù)防接種0-6歲兒童保健孕產(chǎn)婦保健老年人目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化2、縣鄉(xiāng)村一體化信息化支撐需求3、基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案4、和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化案例5、Q&A目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化1、協(xié)同業(yè)務(wù)應(yīng)用需求強(qiáng)烈（1）醫(yī)療協(xié)作需求（2）衛(wèi)生監(jiān)管需求（3）健康服務(wù)需求2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多3、應(yīng)用人員基礎(chǔ)水平偏低縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化的現(xiàn)狀分析1、協(xié)同業(yè)務(wù)應(yīng)用需求強(qiáng)烈縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化的現(xiàn)狀分析? 傳統(tǒng)信息系統(tǒng)模式下，基本藥物的生產(chǎn)、招標(biāo)采購、配送、使用分割在不同主體獨(dú)立的信息系統(tǒng)中，基本藥物全流程監(jiān)管實(shí)現(xiàn)困難；? 居民健康管理相關(guān)信息被分割在縣醫(yī)院、公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，信息集成困難；? 基本醫(yī)療服務(wù)過程被信息系統(tǒng)分割成多個獨(dú)立的服務(wù)點(diǎn)，無法實(shí)現(xiàn)連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)；? 相關(guān)考核數(shù)據(jù)分布在多個應(yīng)用系統(tǒng)，完成多維度的醫(yī)療衛(wèi)生管理數(shù)據(jù)（包括績效考核）的收集成本高?？h域醫(yī)療衛(wèi)生信息化面臨的主要問題? 傳統(tǒng)信息系統(tǒng)模式下，基本藥物的生產(chǎn)、招標(biāo)采購、配送、使? 基于傳統(tǒng)的單點(diǎn)應(yīng)用再集成的方案在基層大數(shù)量級應(yīng)用環(huán)境下實(shí)施和培訓(xùn)成本過高，項(xiàng)目實(shí)施周期過長；? 傳統(tǒng)多點(diǎn)系統(tǒng)模式在縣鄉(xiāng)村三級應(yīng)用環(huán)境下，運(yùn)營維護(hù)面臨著運(yùn)營能力和運(yùn)營成本二方面的問題。傳統(tǒng)建設(shè)模式的主要問題：A、協(xié)同效果差B、建設(shè)周期長C、運(yùn)行維護(hù)難縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化面臨的主要問題（續(xù)2）? 基于傳統(tǒng)的單點(diǎn)應(yīng)用再集成的方案在基層大數(shù)量級應(yīng)用環(huán)境下1、協(xié)同業(yè)務(wù)應(yīng)用需求強(qiáng)烈2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多3、應(yīng)用人員基礎(chǔ)水平偏低A、協(xié)同效果差B、建設(shè)周期長C、運(yùn)行維護(hù)難縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化面臨的主要問題（續(xù)1）1、協(xié)同業(yè)務(wù)應(yīng)用需求強(qiáng)烈縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化面臨的主要問題（續(xù)縣域衛(wèi)生HIT建設(shè)模式：從軟件到云服務(wù)縣域衛(wèi)生HIT建設(shè)模式：從軟件到云服務(wù)基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案外部系統(tǒng)外部系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺醫(yī)保系統(tǒng)新農(nóng)合系統(tǒng)…居民健康卡醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)智能客戶端商業(yè)智能村醫(yī)工作站移動工作站流動工作站公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他機(jī)構(gòu)智慧基層醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)平臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）居民健康檔案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室

基本藥物新農(nóng)合/醫(yī)?；踞t(yī)療綜合管理基本公共衛(wèi)生基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案外部系統(tǒng)外部系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化2、縣鄉(xiāng)村一體化信息化支撐需求3、基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案4、和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化案例5、Q&A目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化和林縣縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化基本情況

和林格爾縣位于自治區(qū)中南部，轄3鎮(zhèn)5鄉(xiāng)1個經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。土地總面積3436平方公里，總?cè)丝?0萬。

全縣規(guī)劃設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)177個，包括縣醫(yī)院、疾控中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、150個村衛(wèi)生室和1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。和林縣縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化基本情況和林縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化業(yè)務(wù)模型縣鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)人員統(tǒng)一管理縣域內(nèi)醫(yī)療人才柔性流動縣域內(nèi)居民健康檔案共享

縣域內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用\收入管理在鄉(xiāng)、村診室，醫(yī)生能看到病人在縣醫(yī)院的診療記錄和檢驗(yàn)檢查結(jié)果在縣醫(yī)院，醫(yī)生能看到病人在鄉(xiāng)、村衛(wèi)生院（室）的診療記錄和檢驗(yàn)檢查結(jié)果和林縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化業(yè)務(wù)模型縣鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)人員統(tǒng)一管理在鄉(xiāng)建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的三級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，建成縣、鄉(xiāng)、村一體化管理系統(tǒng)。強(qiáng)化縣醫(yī)院在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中的龍頭作用、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公共衛(wèi)生服務(wù)中的樞紐作用、村衛(wèi)生室在基層醫(yī)療預(yù)防保健中的基礎(chǔ)網(wǎng)底作用，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)量的目標(biāo)。推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。和林縣縣鄉(xiāng)村一體化試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的三級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，建成縣、鄉(xiāng)、村一體化村衛(wèi)生室鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)縣鄉(xiāng)村一體化試點(diǎn)項(xiàng)目概貌縣人民醫(yī)院、婦幼保健院居民健康門戶醫(yī)護(hù)專業(yè)人員門戶衛(wèi)生行政管理門戶公衛(wèi)管理門戶縣醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng) 財務(wù)一體化管理區(qū)域衛(wèi)生信息訪問層（HIAL）健康檔案瀏覽器平臺前置服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)呼和浩特市級平臺醫(yī)保系統(tǒng)村醫(yī)工作站EMRHIS系統(tǒng)HRP系統(tǒng)EMR系統(tǒng)客戶端客戶端客戶端客戶端公共衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療信息共享與協(xié)作信息系統(tǒng)預(yù)約診療 雙向轉(zhuǎn)診 遠(yuǎn)程會診業(yè)務(wù)系統(tǒng)一卡通綜合衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心平臺統(tǒng)一門戶和林縣平臺外部系統(tǒng)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)縣鄉(xiāng)村一體化試點(diǎn)項(xiàng)目概貌縣人民醫(yī)院、（一）平臺及綜合衛(wèi)生管理

和林縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺（縣衛(wèi)生局）、序號模塊名稱實(shí)現(xiàn)功能1縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺全縣衛(wèi)生信息的采集和共享2居民健康卡一卡通居民健康卡在各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用3區(qū)域協(xié)同業(yè)務(wù)常見慢性病的區(qū)域協(xié)同管理4綜合衛(wèi)生管理系統(tǒng)衛(wèi)生管理部門進(jìn)行全縣衛(wèi)生信息統(tǒng)計分析和決策支持5居民個人健康門戶居民自助查詢個人健康信息、診療記錄預(yù)約掛號（一）平臺及綜合衛(wèi)生管理 和林縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺（縣衛(wèi)生局（二）基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)

和林縣縣級醫(yī)院（縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院）序號模塊名稱1門診掛號、門診收費(fèi)、門診一卡通、門診醫(yī)生站（電子處方）住院登記、住院收費(fèi)、住院藥房、住院護(hù)士站、住院醫(yī)生站電子病歷、病歷質(zhì)控檢驗(yàn)費(fèi)用管理、醫(yī)技費(fèi)用管理、系統(tǒng)管理員、院長查詢衛(wèi)生材料、財務(wù)管理、設(shè)備管理、藥庫管理、新農(nóng)合接口2病歷質(zhì)控、臨床路徑、血庫系統(tǒng)、供應(yīng)室管理系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）、影像處理系統(tǒng)（PACS）3數(shù)字證書CA、臨床路徑、合理用藥（二）基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng) 和林縣縣級醫(yī)院（縣人民醫(yī)（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化系統(tǒng)

和林縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，150個村衛(wèi)生室，1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站序號模塊名稱1門診收費(fèi)、門診醫(yī)生站、門診一卡通、藥品管理、統(tǒng)計查詢2健康檔案、健康教育、兒童保健、婦幼保健、高血壓管理、糖尿病管理、老年人管理、重性精神病、布病管理、結(jié)核病管理3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院入出院管理系統(tǒng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診系統(tǒng)推廣4新農(nóng)合接口5CA接口6健康檔案高級平臺接口（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化系統(tǒng) 和林縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)序特點(diǎn)1:縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化

縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員一卡通

縣域內(nèi)居民健康檔案共享

縣域內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享

縣鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)、人員統(tǒng)一管理

縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用\收入管理在鄉(xiāng)、村診室，醫(yī)生能看到病人在縣醫(yī)院的診療記錄和檢驗(yàn)檢查結(jié)果在縣醫(yī)院，醫(yī)生能看到病人在鄉(xiāng)、村衛(wèi)生院（室）的診療記錄和檢驗(yàn)檢查結(jié)果特點(diǎn)1:縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化 縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員一卡通在鄉(xiāng)特點(diǎn)2:居民健康卡全程應(yīng)用特點(diǎn)2:居民健康卡全程應(yīng)用居民健康卡、數(shù)字證書CA（卡）的兩卡機(jī)制就診隨訪體檢居民健康卡、數(shù)字證書CA（卡）的兩卡機(jī)制就診隨訪體檢特點(diǎn)3:多功能移動監(jiān)測設(shè)備應(yīng)用

生命體征數(shù)據(jù)直接進(jìn)入信息系統(tǒng)，無需手工錄入，減少差錯率發(fā)生。

方便攜帶，適合上門服務(wù)（上門建檔、上門隨訪）

基于3G網(wǎng)絡(luò)，數(shù)據(jù)實(shí)時共享。平板電腦USB、條碼掃描、IC卡閱讀器、RFID檢測設(shè)備包含以下生命體征傳感器：?心電 ?血壓 ?血氧?胎心 ?肺功能 ?體溫網(wǎng)絡(luò)132特點(diǎn)3:多功能移動監(jiān)測設(shè)備應(yīng)用生命體征數(shù)據(jù)直接進(jìn)入信息特點(diǎn)5:和林縣綜合衛(wèi)生管理平臺基層衛(wèi)生居民檔案建檔居民疾病管理家庭健康檔案綜合衛(wèi)生統(tǒng)計分析婦幼保健產(chǎn)婦保健情況0-6歲兒童保健婦幼保健綜合統(tǒng)計醫(yī)政管理醫(yī)療服務(wù)管理運(yùn)營效率管理衛(wèi)財審計人均醫(yī)療費(fèi)用衛(wèi)生資源規(guī)劃資源配置現(xiàn)狀綜合信息上報衛(wèi)生資源上報管理衛(wèi)生信息化信息上報醫(yī)政管理綜合統(tǒng)計統(tǒng)一登錄門戶疾病控制布病地域職業(yè)分布布病年齡民族分布布病治療管理布病分布情況統(tǒng)計衛(wèi)生監(jiān)督衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管統(tǒng)計監(jiān)督協(xié)管信息查詢特點(diǎn)5:和林縣綜合衛(wèi)生管理平臺基層衛(wèi)生婦幼保健0-6歲兒童保特點(diǎn)6:居民自助查詢個人健康信息異構(gòu)數(shù)據(jù)集成共享業(yè)務(wù)應(yīng)用居民自助查詢居民自助體檢信息安全服務(wù)資源外部接入Web訪問基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)Web訪問健康管理Web訪問其它區(qū)域平臺橫向網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)中心增值服務(wù)平臺區(qū)域服務(wù)客戶端系統(tǒng)健康教育和林格爾居民健康服務(wù)平臺特點(diǎn)6:居民自助查詢個人健康信息異構(gòu)數(shù)據(jù)集成共享業(yè)務(wù)應(yīng)用居特點(diǎn)7:云計算部署模式云平臺基礎(chǔ)服務(wù)云平臺基礎(chǔ)服務(wù)云平臺衛(wèi)生信息交換層（HIAL）云平臺衛(wèi)生信息交換層（HIAL）內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心一系統(tǒng)：基層衛(wèi)生系統(tǒng)接口管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療服務(wù)一卡：居民健康卡基礎(chǔ)健康信息存儲身份識別費(fèi)用結(jié)算與金融應(yīng)用跨機(jī)構(gòu)跨地區(qū)診療一檔：電子健康檔案疾病管理信息計劃免疫信息健康檔案信息婦幼保健信息云數(shù)據(jù)中心云數(shù)據(jù)中心特點(diǎn)7:云計算部署模式云平臺基礎(chǔ)服務(wù)云平臺基礎(chǔ)服務(wù)云平臺衛(wèi)生UU云平臺體系架構(gòu)支撐UU云平臺體系架構(gòu)支撐應(yīng)用價值和林縣縣鄉(xiāng)村一體化試點(diǎn)項(xiàng)目衛(wèi)生管理人員醫(yī)護(hù)人員居民應(yīng)用價值和林縣縣鄉(xiāng)村一體化試點(diǎn)項(xiàng)目衛(wèi)生管理人員醫(yī)護(hù)人員居民應(yīng)用效果—居民?體驗(yàn)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量提升?就近接受優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)療費(fèi)用有效降低?自主掌握健康狀況，實(shí)現(xiàn)自我健康管理應(yīng)用效果—居民?體驗(yàn)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量提升?自動業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)，提升醫(yī)療業(yè)務(wù)效率?科學(xué)績效考核，激發(fā)醫(yī)護(hù)工作熱情?智能信息支撐，緩解醫(yī)患關(guān)系矛盾應(yīng)用效果—醫(yī)護(hù)人員?自動業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)，提升醫(yī)療業(yè)務(wù)效率應(yīng)用效果—醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用效果—衛(wèi)生管理人員?動態(tài)監(jiān)測專項(xiàng)指標(biāo)，對政府經(jīng)費(fèi)投入進(jìn)行科學(xué)評估?自動采集業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營實(shí)施實(shí)時監(jiān)管?監(jiān)控居民健康狀況，對城鎮(zhèn)居民健康實(shí)現(xiàn)有效干預(yù)應(yīng)用效果—衛(wèi)生管理人員?動態(tài)監(jiān)測專項(xiàng)指標(biāo)，對政府經(jīng)費(fèi)投入進(jìn)行和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化實(shí)踐體會

醫(yī)療衛(wèi)生體系正處在大變革中，縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系信息化所支撐的業(yè)務(wù)模型正在發(fā)生著重大的改變；

廣域的大數(shù)量級機(jī)構(gòu)的應(yīng)用信息系統(tǒng)從功能、性能二個方面向應(yīng)用提供商提出了新的要求；

基于云計算技術(shù)HIT解決方案對于應(yīng)用機(jī)構(gòu)眾多、業(yè)務(wù)協(xié)同性要求高、集中運(yùn)維的縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化系統(tǒng)是一種性價比良好的可行選擇。和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化實(shí)踐體會醫(yī)療衛(wèi)生體系正處在大變革2019謝謝你的觀看2019謝謝你的觀看40縣鄉(xiāng)村一體化基層醫(yī)療衛(wèi)生云平臺建設(shè)方案2019縣鄉(xiāng)村一體化基層醫(yī)療衛(wèi)生云平臺建設(shè)方案201941目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化2、縣鄉(xiāng)村一體化信息支撐需求3、基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案4、和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化實(shí)踐5、Q&A目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化地市級衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣級醫(yī)院居民與家庭區(qū)縣級公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)（CDC、衛(wèi)生監(jiān)督所、血站、急救中心等機(jī)構(gòu)）縣鄉(xiāng)村一體化醫(yī)療改革革區(qū)縣級衛(wèi)生局療大型改企業(yè)大中型醫(yī)院城（市三級及以上醫(yī)省部級醫(yī)院、附屬醫(yī)院、地市級醫(yī)院）地市級公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)（CDC、衛(wèi)生監(jiān)督所、血站、急救中心等機(jī)構(gòu)）新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化地市級衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣級醫(yī)院居民縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的重點(diǎn)是強(qiáng)化縣醫(yī)院在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中的龍頭作用、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公共衛(wèi)生服務(wù)中的樞紐作用、村衛(wèi)生室在基層醫(yī)療預(yù)防保健中的基礎(chǔ)網(wǎng)底作用，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)量的目標(biāo)?？h域醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革的目標(biāo)是推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求?？h域醫(yī)療衛(wèi)生體系改革是醫(yī)改成功的關(guān)鍵縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的重點(diǎn)是強(qiáng)化縣醫(yī)院在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中的龍目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化2、縣鄉(xiāng)村一體化信息化支撐需求3、基于云平臺縣鄉(xiāng)村一體化解決方案4、和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化案例5、Q&A目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)中要求：衛(wèi)生行政部門要建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，加強(qiáng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評價體系，規(guī)范管理制度和工作流程，加快制定統(tǒng)一的疾病診療規(guī)范，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和運(yùn)行監(jiān)管。加強(qiáng)對生活飲用水安全、職業(yè)危害防治、食品安全、醫(yī)療廢棄物處置等社會公共衛(wèi)生的監(jiān)管?？h級衛(wèi)生行政部門定位與信息化需求《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2醫(yī)院信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生條線系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口業(yè)務(wù)衛(wèi)生信息平臺接口社保等其他信息系統(tǒng)外部系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)接口公共衛(wèi)生條線系統(tǒng)接口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口衛(wèi)生管理人員醫(yī)護(hù)人員居民角色衛(wèi)生信息平臺社保等其他信息系統(tǒng)接口衛(wèi)生設(shè)備管理衛(wèi)生人力資源管理綜合衛(wèi)生管理疾病預(yù)防控制管理衛(wèi)生監(jiān)督管理婦幼保健管理基層醫(yī)療衛(wèi)生管理新農(nóng)合監(jiān)管基本藥物監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)管理衛(wèi)財審計管理區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同病案首頁共享健康檔案信息共享檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享預(yù)約診療雙向轉(zhuǎn)診遠(yuǎn)程醫(yī)療居民健康卡應(yīng)用與管理居民健康服務(wù)醫(yī)藥保障信息公衛(wèi)專項(xiàng)信息醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息門診摘要信息信息資源中心電子病歷資源庫健康檔案資源庫住院摘要信息體檢信息檢驗(yàn)檢查信息其他信息資源庫健康檔案信息疾病控制專項(xiàng)信息婦幼保健信息計劃免疫信息疾病管理信息轉(zhuǎn)診信息縣級衛(wèi)生行政部門定位與信息化需求（續(xù)）醫(yī)院信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生條線接口業(yè)務(wù)衛(wèi)生信息平臺接口社根據(jù)國辦發(fā)〔2012〕33號《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的意見》中的要求：縣級醫(yī)院是縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心和農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，并與城市大醫(yī)院分工協(xié)作。主要為縣域居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括運(yùn)用適宜醫(yī)療技術(shù)和藥物，開展常見病、多發(fā)病診療，危急重癥病人救治，重大疑難疾病接治轉(zhuǎn)診；推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，為農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員提供培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)；承擔(dān)部分公共衛(wèi)生服務(wù)，以及自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等工作。縣醫(yī)院的定位與信息化需求根據(jù)國辦發(fā)〔2012〕33號《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理人員患者體檢人員門診門急診掛號門診分診管理門診診療門診輸液管理住院門診藥房管理縣域公共衛(wèi)生系統(tǒng)縣、鄉(xiāng)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)醫(yī)保/新農(nóng)合系統(tǒng)縣域影像中心系統(tǒng)縣域檢驗(yàn)中心系統(tǒng)集中采購平臺教學(xué)培訓(xùn)管理平臺遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)住院入出轉(zhuǎn)管理住院醫(yī)生站護(hù)士工作站臨床路徑管理醫(yī)療輔助合理用藥管理病案管理醫(yī)技登記收費(fèi)管理輸血管理醫(yī)學(xué)影像管理臨床檢驗(yàn)管理健康體檢傳染病管理心電管理手術(shù)麻醉管理安全認(rèn)證管理超聲/內(nèi)窺/病理管理重癥監(jiān)護(hù)管理運(yùn)營管理藥庫管理財務(wù)管理成本管理預(yù)算管理物流管理人力資源管理績效管理資產(chǎn)管理科研教學(xué)管理辦公管理醫(yī)療管理門急診收費(fèi)管理住院收費(fèi)管理醫(yī)務(wù)管理護(hù)理管理臨床服務(wù)院感管理住院藥房管理醫(yī)技科室及診斷報告管理行政管理人員接口業(yè)務(wù)公共衛(wèi)生條線系統(tǒng)接口醫(yī)保新農(nóng)合接口區(qū)域影像數(shù)據(jù)接口區(qū)域檢驗(yàn)數(shù)據(jù)接口雙向轉(zhuǎn)診接口病案數(shù)據(jù)接口供應(yīng)商物資認(rèn)證接口遠(yuǎn)程會診接口角色外部系統(tǒng)管理決策分析經(jīng)營決策分析制劑管理健康卡接口縣醫(yī)院的定位與信息化需求（續(xù)）醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理人員患者體檢人員門診門急診掛號《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)中要求：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的定位是城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的主體，它以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的定位是負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔(dān)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)；村衛(wèi)生室的定位是承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定位與信息化需求《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2健康檔案管理健康教育預(yù)防接種0-6歲兒童保健孕產(chǎn)婦保健老年人保健高血壓管理Ⅱ型糖尿病管理重性精神病管理 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療服務(wù)入出院管理全科診療服務(wù)村醫(yī)工作服務(wù)健康體檢管理檢查檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)影像服務(wù)門診藥房管理收費(fèi)管理服務(wù)登記和掛號家庭病床與護(hù)理費(fèi)用管理住院藥房管理住院醫(yī)生服務(wù)住院護(hù)士服務(wù)基層管理人員全科醫(yī)生護(hù)士防保醫(yī)生角色巡回醫(yī)療健康自檢特色服務(wù)國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)居民檢驗(yàn)師/技師運(yùn)營管理患者農(nóng)村改水改廁消除燃煤型氟中毒危害重大疾病防控適齡婦女兩癌檢查農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助貧困白內(nèi)障患者復(fù)明15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種地方病管理公共衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理績效考核財務(wù)管理物資（耗材）管理設(shè)備管理培訓(xùn)管理藥庫管理統(tǒng)計分析綜合查詢接口外部系統(tǒng)健康卡管理系統(tǒng)新農(nóng)合系統(tǒng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺雙向轉(zhuǎn)診平臺遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)雙向轉(zhuǎn)診接口城鎮(zhèn)職工醫(yī)保接口遠(yuǎn)程會診接口新農(nóng)合結(jié)算接口健康卡接口區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接口基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定位與信息化需求（續(xù)）健康檔案管理健康教育預(yù)防接種0-6歲兒童保健孕產(chǎn)婦保健老年人目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化2、縣鄉(xiāng)村一體化信息化支撐需求3、基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案4、和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化案例5、Q&A目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化1、協(xié)同業(yè)務(wù)應(yīng)用需求強(qiáng)烈（1）醫(yī)療協(xié)作需求（2）衛(wèi)生監(jiān)管需求（3）健康服務(wù)需求2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多3、應(yīng)用人員基礎(chǔ)水平偏低縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化的現(xiàn)狀分析1、協(xié)同業(yè)務(wù)應(yīng)用需求強(qiáng)烈縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化的現(xiàn)狀分析? 傳統(tǒng)信息系統(tǒng)模式下，基本藥物的生產(chǎn)、招標(biāo)采購、配送、使用分割在不同主體獨(dú)立的信息系統(tǒng)中，基本藥物全流程監(jiān)管實(shí)現(xiàn)困難；? 居民健康管理相關(guān)信息被分割在縣醫(yī)院、公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，信息集成困難；? 基本醫(yī)療服務(wù)過程被信息系統(tǒng)分割成多個獨(dú)立的服務(wù)點(diǎn)，無法實(shí)現(xiàn)連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)；? 相關(guān)考核數(shù)據(jù)分布在多個應(yīng)用系統(tǒng)，完成多維度的醫(yī)療衛(wèi)生管理數(shù)據(jù)（包括績效考核）的收集成本高?？h域醫(yī)療衛(wèi)生信息化面臨的主要問題? 傳統(tǒng)信息系統(tǒng)模式下，基本藥物的生產(chǎn)、招標(biāo)采購、配送、使? 基于傳統(tǒng)的單點(diǎn)應(yīng)用再集成的方案在基層大數(shù)量級應(yīng)用環(huán)境下實(shí)施和培訓(xùn)成本過高，項(xiàng)目實(shí)施周期過長；? 傳統(tǒng)多點(diǎn)系統(tǒng)模式在縣鄉(xiāng)村三級應(yīng)用環(huán)境下，運(yùn)營維護(hù)面臨著運(yùn)營能力和運(yùn)營成本二方面的問題。傳統(tǒng)建設(shè)模式的主要問題：A、協(xié)同效果差B、建設(shè)周期長C、運(yùn)行維護(hù)難縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化面臨的主要問題（續(xù)2）? 基于傳統(tǒng)的單點(diǎn)應(yīng)用再集成的方案在基層大數(shù)量級應(yīng)用環(huán)境下1、協(xié)同業(yè)務(wù)應(yīng)用需求強(qiáng)烈2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多3、應(yīng)用人員基礎(chǔ)水平偏低A、協(xié)同效果差B、建設(shè)周期長C、運(yùn)行維護(hù)難縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化面臨的主要問題（續(xù)1）1、協(xié)同業(yè)務(wù)應(yīng)用需求強(qiáng)烈縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化面臨的主要問題（續(xù)縣域衛(wèi)生HIT建設(shè)模式：從軟件到云服務(wù)縣域衛(wèi)生HIT建設(shè)模式：從軟件到云服務(wù)基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案外部系統(tǒng)外部系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺醫(yī)保系統(tǒng)新農(nóng)合系統(tǒng)…居民健康卡醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)智能客戶端商業(yè)智能村醫(yī)工作站移動工作站流動工作站公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他機(jī)構(gòu)智慧基層醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)平臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）居民健康檔案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室

基本藥物新農(nóng)合/醫(yī)保基本醫(yī)療綜合管理基本公共衛(wèi)生基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案外部系統(tǒng)外部系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化2、縣鄉(xiāng)村一體化信息化支撐需求3、基于云平臺的縣鄉(xiāng)村一體化解決方案4、和林縣鄉(xiāng)村一體化信息化案例5、Q&A目錄1、新醫(yī)改與縣鄉(xiāng)村一體化和林縣縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化基本情況

和林格爾縣位于自治區(qū)中南部，轄3鎮(zhèn)5鄉(xiāng)1個經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。土地總面積3436平方公里，總?cè)丝?0萬。

全縣規(guī)劃設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)177個，包括縣醫(yī)院、疾控中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、150個村衛(wèi)生室和1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。和林縣縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化基本情況和林縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化業(yè)務(wù)模型縣鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)人員統(tǒng)一管理縣域內(nèi)醫(yī)療人才柔性流動縣域內(nèi)居民健康檔案共享

縣域內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用\收入管理在鄉(xiāng)、村診室，醫(yī)生能看到病人在縣醫(yī)院的診療記錄和檢驗(yàn)檢查結(jié)果在縣醫(yī)院，醫(yī)生能看到病人在鄉(xiāng)、村衛(wèi)生院（室）的診療記錄和檢驗(yàn)檢查結(jié)果和林縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化業(yè)務(wù)模型縣鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)人員統(tǒng)一管理在鄉(xiāng)建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的三級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，建成縣、鄉(xiāng)、村一體化管理系統(tǒng)。強(qiáng)化縣醫(yī)院在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中的龍頭作用、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公共衛(wèi)生服務(wù)中的樞紐作用、村衛(wèi)生室在基層醫(yī)療預(yù)防保健中的基礎(chǔ)網(wǎng)底作用，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)同質(zhì)量的目標(biāo)。推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。和林縣縣鄉(xiāng)村一體化試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的三級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，建成縣、鄉(xiāng)、村一體化村衛(wèi)生室鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)縣鄉(xiāng)村一體化試點(diǎn)項(xiàng)目概貌縣人民醫(yī)院、婦幼保健院居民健康門戶醫(yī)護(hù)專業(yè)人員門戶衛(wèi)生行政管理門戶公衛(wèi)管理門戶縣醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng) 財務(wù)一體化管理區(qū)域衛(wèi)生信息訪問層（HIAL）健康檔案瀏覽器平臺前置服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)呼和浩特市級平臺醫(yī)保系統(tǒng)村醫(yī)工作站EMRHIS系統(tǒng)HRP系統(tǒng)EMR系統(tǒng)客戶端客戶端客戶端客戶端公共衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療信息共享與協(xié)作信息系統(tǒng)預(yù)約診療 雙向轉(zhuǎn)診 遠(yuǎn)程會診業(yè)務(wù)系統(tǒng)一卡通綜合衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心平臺統(tǒng)一門戶和林縣平臺外部系統(tǒng)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)縣鄉(xiāng)村一體化試點(diǎn)項(xiàng)目概貌縣人民醫(yī)院、（一）平臺及綜合衛(wèi)生管理

和林縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺（縣衛(wèi)生局）、序號模塊名稱實(shí)現(xiàn)功能1縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺全縣衛(wèi)生信息的采集和共享2居民健康卡一卡通居民健康卡在各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用3區(qū)域協(xié)同業(yè)務(wù)常見慢性病的區(qū)域協(xié)同管理4綜合衛(wèi)生管理系統(tǒng)衛(wèi)生管理部門進(jìn)行全縣衛(wèi)生信息統(tǒng)計分析和決策支持5居民個人健康門戶居民自助查詢個人健康信息、診療記錄預(yù)約掛號（一）平臺及綜合衛(wèi)生管理 和林縣區(qū)域衛(wèi)生信息平臺（縣衛(wèi)生局（二）基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)

和林縣縣級醫(yī)院（縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院）序號模塊名稱1門診掛號、門診收費(fèi)、門診一卡通、門診醫(yī)生站（電子處方）住院登記、住院收費(fèi)、住院藥房、住院護(hù)士站、住院醫(yī)生站電子病歷、病歷質(zhì)控檢驗(yàn)費(fèi)用管理、醫(yī)技費(fèi)用管理、系統(tǒng)管理員、院長查詢衛(wèi)生材料、財務(wù)管理、設(shè)備管理、藥庫管理、新農(nóng)合接口2病歷質(zhì)控、臨床路徑、血庫系統(tǒng)、供應(yīng)室管理系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）、影像處理系統(tǒng)（PACS）3數(shù)字證書CA、臨床路徑、合理用藥（二）基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng) 和林縣縣級醫(yī)院（縣人民醫(yī)（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化系統(tǒng)

和林縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，150個村衛(wèi)生室，1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站序號模塊名稱1門診收費(fèi)、門診醫(yī)生站、門診一卡通、藥品管理、統(tǒng)計查詢2健康檔案、健康教育、兒童保健、婦幼保健、高血壓管理、糖尿病管理、老年人管理、重性精神病、布病管理、結(jié)核病管理3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院入出院管理系統(tǒng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診系統(tǒng)推廣4新農(nóng)合接口5CA接口6健康檔案高級平臺接口（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化系統(tǒng) 和林縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)序特點(diǎn)1:縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化

縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員一卡通

縣域內(nèi)居民健康檔案共享

縣域內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享

縣鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)、人員統(tǒng)一管理

縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用\收入管理在鄉(xiāng)、村診室，醫(yī)生能看到病人在縣醫(yī)院的診療記錄和檢驗(yàn)檢查結(jié)果在縣醫(yī)院，醫(yī)生能看到病人在鄉(xiāng)、村衛(wèi)生院（室）的診療記錄和檢驗(yàn)檢查結(jié)果特點(diǎn)1:縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化 縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員一卡通在鄉(xiāng)特點(diǎn)2:居民健康卡全程應(yīng)用特點(diǎn)2:居民健康卡全程應(yīng)用居民健康卡、數(shù)字證書CA（卡）的兩卡機(jī)制就診隨訪體檢居民健康卡、數(shù)字證書CA（卡）的兩卡機(jī)制就診隨訪體