第六章-健康傳播

第六章-健康傳播第三節(jié)健康傳播健康傳播是健康教育、健康管理重要的干預(yù)措施之一。要成功地達到預(yù)防疾病、促進健康的目標(biāo)，必須依賴于個體和社會的有效參與，因此需要廣泛深入地開展健康傳播活動。一、傳播的基本概念與模式傳播的基本概念傳播一一“共同分享”，它通常是指人與人之間通過一定的符號進行的信息交流與分享，是人類普遍存在的一種社會行為。健康傳播是指以“人人健康”為出發(fā)點，運用各種傳播媒介渠道和方法，為維護和促進人類健康的目的而制作、傳遞、分散、交流、分享健康信息的過程。健康傳播是健康教育與健康促進的重要手段和策略。傳播模式拉斯韋爾五因素傳播模式（1948年），又稱5W模式一個描述傳播行為的簡便方法，就是回答下列5個問題：誰（who）?說了什么（sayswhat）?通過什么渠道（throughwhatchannel）?對誰（towhom）?取得什么效：果（withwhateffect）?”控制研究*信息內(nèi)容研究k媒介媒介研究受傳者受眾研究?效果效果研究圖6-3拉斯韋爾五因素傳播模式（1）傳播者：是指在傳播過程中“傳”的一端的個人（如有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專家、醫(yī)生、講演者、節(jié)目主持人、教師等）或團體（如報社、電臺、電視臺等）。他是信息傳播的主動發(fā)出者和媒介的控制者。（2）信息與訊息：信息：泛指情報、消息、數(shù)據(jù)、信號等有關(guān)周圍環(huán)境的知識；訊息：是由一組相關(guān)聯(lián)的信息符號所構(gòu)成的一則具體的信息，是信息內(nèi)容的實體。信息必須轉(zhuǎn)變?yōu)橛嵪⒉拍軅鞑コ鋈?。但在一般情況下，“信息”和“訊息”兩者?；煊?，實際上就是傳播者所要傳播的而受傳者所要接受的內(nèi)容。（3）媒介渠道：是訊息的載體，傳遞信息符號的中介、渠道。一般特指非自然的電子類、印刷類及通俗類傳播媒介。如紙條、傳單、信件、掛歷、書刊、雜志、報紙、廣告牌、電話機、傳真機、收音機、電視機、光碟、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)及手機等新型媒體。（人際傳播是一種借助自然媒介傳播信息的渠道）（4）受傳者：是指在傳播過程中“受”的一端的個體或團體的談話者、聽眾、觀眾的總稱。受傳者一般被視為信息傳播中的被動者，但其卻擁有接受或不接受和怎樣接受傳播的主動選擇權(quán)。個人或個別團體的受傳者稱為受者、受方，若多數(shù)則簡稱為受眾。（5）效果：指受傳者接受信息后，在情感、思想、態(tài)度、行為等方面發(fā)生的反應(yīng)。二、人際傳播人際傳播的概念人際傳播也稱人際交流，是指人與人之間進行直接信息溝通的一類交流活動。通過語言或非語言的方式來進行。人際傳播可以分成個人之間、個人與群體之間、群體與群體之間三種形式。人際傳播的特點（1）直接的人際傳播不需要任何非自然的媒介。簡便易行，不受機構(gòu)、媒介、時空等條件的限制。人際傳播是廣泛應(yīng)用的基本傳播形式。（2）在同一次人際傳播活動中交流的雙方可以互為傳播者和受傳者。（3）反饋及時，交流充分，可及時調(diào)整傳播策略和技巧，提高針對性。（4）與大眾傳播比，信息量少，傳播速度慢，信息覆蓋人群遠不及大眾傳播。（5）多級人際傳播活動中，信息容易走樣（接受者的理解能力、知識背景、接受習(xí)慣，以及記憶力）。因此，在開展人際傳播活動時要特別注意對傳播者的培訓(xùn)，使其理解、記憶和掌握信息的內(nèi)容，并在傳播活動的實際開展過程中注意對信息質(zhì)量的監(jiān)測。三、大眾傳播大眾傳播的含義：大眾傳播是指職業(yè)性信息傳播機構(gòu)和人員通過廣播、電視、電影、報紙、期刊、書籍等大眾媒介和特定傳播技術(shù)手段，向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會人群傳遞信息的過程。大眾傳播的特點（1）傳播者是職業(yè)性的傳播機構(gòu)和人員，并需要借助非自然的特定傳播技術(shù)手段;（2）大眾傳播的信息是公開的、公共的，面向全社會人群；（3）大眾傳播信息擴散距離遠，覆蓋區(qū)域廣泛，速度非?？?；（4）大眾傳播對象雖然為數(shù)眾多，分散廣泛，互不聯(lián)系，但從總體上來說是大體確定的;（5）大眾傳播是單向的，很難互換傳受角色，信息反饋速度緩慢而且缺乏自發(fā)性。大眾傳播中“熱線”，部分彌補了傳受雙方信息反饋的不足。利用大眾傳播渠道開展健康教育，可以使健康信息在短時間內(nèi)迅速傳及千家萬戶，提高人們的衛(wèi)生意識。加強對大眾傳播的特點和客觀規(guī)律的研究，將有助于改變健康傳播的質(zhì)量，提高健康傳播的效果。四、傳播材料制作健康傳播材料是指配合健康教育與健康促進活動使用的印刷材料與聲像材料。分析需求和確定信息為初步確定符合目標(biāo)人群需求的健康傳播材料提供依據(jù)，從而保證傳播材料的針對性和可行性。制訂計劃計劃應(yīng)包括確定目標(biāo)人群、材料種類、數(shù)量、使用范圍、發(fā)放渠道、使用方法、預(yù)試驗與評價方案、經(jīng)費預(yù)算、時間進度等。形成初稿印刷材料的初稿：文字稿和畫稿；錄像帶的初稿：應(yīng)有文字稿和重點畫面；錄音帶初稿：也應(yīng)有文字稿。醫(yī)護健康教育人員在初稿形成過程中要把好信息關(guān)，并根據(jù)目標(biāo)人群的文化程度和接受能力決定信息復(fù)雜程度和信息量的大小。傳播材料預(yù)試驗一定要在一定數(shù)量的目標(biāo)人群的典型代表中進行試驗性使用，收集反饋意見并對材料進行反復(fù)修改。預(yù)試驗的目的：了解目標(biāo)人群是否理解材料傳播的信息內(nèi)容，是否喜歡材料的表現(xiàn)形式和視覺舒適度，訊息的易讀性、實用性、可接受性、趣味性等，預(yù)試驗方法：重點人群專題小組討論、中心場所阻截式調(diào)查、可讀性測試、個人訪談、把關(guān)人調(diào)查、音像資料觀摩法等。（文化程度高/文化程度低）有關(guān)負責(zé)人員審閱批準(zhǔn)，安排制作和生產(chǎn)。監(jiān)測與評價制作過程、制作質(zhì)量、發(fā)放與使用狀況、傳播效果等做出評價，總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)不足，指導(dǎo)后續(xù)工作。五、常用人際傳播形式與傳播媒介（一）人際傳播的應(yīng)用講課指健康管理師充當(dāng)“教師”，向目標(biāo)人群傳達健康知識、信息、技能，啟發(fā)目標(biāo)人群的健康意識、動機的過程。（1）講課準(zhǔn)備：了解受眾年齡、職業(yè)、文化程度，關(guān)注的健康問題，健康知識、技能水平等。針對性設(shè)計培訓(xùn)內(nèi)容和方法。（2）PPT設(shè)計與制作莊重、明快的藍色、白色背景，頁面設(shè)計簡單；文字顏色與背景顏色反差大，文字顯示效果好；每一頁面上文字少，字號在24~32為宜，便于閱讀；適當(dāng)修飾頁面，如加入裝飾圖案、插圖、動畫，使幻燈片看上去不沉悶。同伴教育同伴，年齡相近、性別相同，或具有相同背景、共同經(jīng)驗、相似生活狀況，或由于某種原因使其有共同語言的人，也可以是具有同樣生理、行為特征的人（如孕婦、吸煙者、某種疾病的患者）。（1）征募同伴教育者：思維敏捷、思路清晰，并且有感召力；良好的人際交流技巧，包括傾聽技巧；具有與目標(biāo)人群相似的社會背景；應(yīng)為目標(biāo)人群所接受和尊敬，并成為目標(biāo)人群中的一員；應(yīng)持客觀態(tài)度、公正立場；有實現(xiàn)項目目標(biāo)的社會責(zé)任感；充滿自信，富有組織和領(lǐng)導(dǎo)才能；有一定的時間和精力投入工作；符合社會健康觀的認識，在同伴中應(yīng)成為行為的典范。（2）培訓(xùn)同伴教育者：了解項目目標(biāo)，干預(yù)策略與活動，同伴的作用，如何配合掌握與教育內(nèi)容有關(guān)的衛(wèi)生保健知識和技能；掌握人際交流基本技巧等技術(shù)，如組織游戲、辯論，電腦使用、幻燈放映等。（3）實施同伴教育：社區(qū)、學(xué)校、工作場所等地開展同伴教育。注意場地、桌椅、使用儀器設(shè)備等的準(zhǔn)備和調(diào)試，保證同伴教育活動質(zhì)量。（4）同伴教育評價：主要關(guān)注同伴教育實施過程和同伴教育者的工作能力，可以采用研究者評價、同伴教育對象評價、同伴教育者自我評價的形式進行。演示與示范結(jié)合教育內(nèi)容，采用實物或模型，實操演示。（1）演示的準(zhǔn)備實物、場所、光碟、錄像設(shè)備等。（2）演示過程：按照操作規(guī)程，將每一步操作進行分解示范，同時講解操作要領(lǐng)。操作節(jié)奏放慢，步驟細節(jié)清晰，關(guān)鍵環(huán)節(jié)強調(diào)和重復(fù)，語言強調(diào)配合到位，提問考核，解答疑問，要點小結(jié)。（二）針對個體的傳播材料傳單、折頁、小冊子等供個人閱讀觀看的材料都屬于面向個體的材料。傳單傳單主要由文字形成簡單的信息，用于傳播健康知識，倡導(dǎo)健康理念。（1）適用場所：放置于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；直接入戶發(fā)放，每戶一份；在開展義診、舉行大型健康講座時發(fā)放。（2）設(shè)計制作要點：主題突出，一單一主題，如一種疾病的預(yù)防。內(nèi)容簡潔，信息一條條不要一段段，清晰明了。文字通俗易懂，便于居民閱讀、理解。紙張不能太薄、太粗糙，容易被丟棄。折頁（二折頁和三折頁）彩色印刷，圖文并茂、簡單明了、通俗易懂，適合文化程度較低的居民，可以宣傳知識、倡導(dǎo)理念，也可以具體指導(dǎo)某項操作技能，便于攜帶和保存。折頁的設(shè)計制作要點參見傳單。小冊子似于書籍，多由專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)編寫、印刷。以文字為主，信息量大，內(nèi)容豐富，系統(tǒng)完整，包含較多健康知識、健康行為指導(dǎo)，可讀性強。健康手冊信息量大，適合初中及以上文化程度的居民系統(tǒng)地學(xué)習(xí)某一方面的知識、技能，如《高血壓預(yù)防手冊》。（三）針對群體的傳播材料宣傳欄、招貼畫/海報、標(biāo)語/橫幅、DVD。（四）針對大眾的傳播媒介報紙/雜志、廣播/電視。（五）新型媒介的應(yīng)用1.互聯(lián)網(wǎng)（1）網(wǎng)站。（2）健康管理互動平臺：相對于普通的健康網(wǎng)站，健康管理互動平臺更具有互動性和針對性，互動平臺是互聯(lián)網(wǎng)支持下的以健康生活方式管理為核心的互動平臺系統(tǒng)，近幾年發(fā)展迅速。健康管理互動平臺管理服務(wù)系統(tǒng)架構(gòu)通常包括：1）使用者操作頁面：為個人用戶提供自我健康監(jiān)測及管理功能，為健康管理師/醫(yī)生提供風(fēng)險篩查及追蹤監(jiān)控指導(dǎo)流程、為管理者提供后續(xù)的客戶關(guān)系管理及統(tǒng)計分析功能等。2）健康檔案管理模塊：用于儲存健康體檢資料及服藥情況等。3）健康風(fēng)險評估模塊：通過個人化的信息采集與分析來鑒別健康危險因素，估算個人未來的疾病發(fā)病風(fēng)險，以圖形化呈現(xiàn)健康趨勢分析，