退行性腰椎滑脫癥課件

退行性腰椎滑脫癥.退行性腰椎滑脫癥.1退行性腰椎滑脫癥

定義是指由于腰椎退變而引起的椎弓完整的腰椎向前、向后或向側(cè)方的移位。其中，向前滑脫較常見。.退行性腰椎滑脫癥

定義.2退行性腰椎滑脫癥生理解剖：上下關(guān)節(jié)突之間有一狹窄區(qū)→椎弓根峽部。.退行性腰椎滑脫癥生理解剖：.3..4..5..6..7..8退行性腰椎滑脫癥單純性峽部不連無癥狀，但由于腰椎穩(wěn)定性差，局部易出現(xiàn)勞損。.退行性腰椎滑脫癥單純性峽部不連無癥狀，但由于腰椎穩(wěn)定性差，局9退行性腰椎滑脫癥

發(fā)病特點常見于老年女性。多發(fā)生于4、5腰椎。病因病因不明.退行性腰椎滑脫癥

發(fā)病特點.10退行性腰椎滑脫癥

腰椎滑脫分類1真性滑脫：椎弓根峽部骨不連所致之前滑脫。此類最多見。2假性滑脫:無峽部骨不連，僅因脊椎或間盤退行性病變，或其他原因所引起的椎體輕度前移位，較常見。3后滑脫：較少見。.退行性腰椎滑脫癥

腰椎滑脫分類.11退行性腰椎滑脫癥

臨床表現(xiàn)1腰痛或臀部、大腿痛。休息后可緩解。2有的有神經(jīng)受壓癥狀。3腰部活動受限。有搖擺步態(tài)。.退行性腰椎滑脫癥

臨床表現(xiàn).12退行性腰椎滑脫癥

診斷1臨床表現(xiàn)。2腰部肌肉緊張，腰5棘突顯著后突。3腰5棘突明顯壓痛。4神經(jīng)受壓者，可出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀。5X-ray表現(xiàn)：前后位、側(cè)位與斜位。.退行性腰椎滑脫癥

診斷.13..14..15..16..17..18..19分度.分度.20退行性腰椎滑脫癥

治療1平臥硬板床，帶腰圍。2藥物緩解癥狀。3小重量腰牽。4針灸、理療、按摩。5手術(shù)。.退行性腰椎滑脫癥

治療.21..22退行性腰椎滑脫癥

推拿治療目的：緩解腰肌緊張，恢復(fù)腰椎穩(wěn)定。治則：局部放松，整復(fù)滑脫，制動。部位及取穴：背部、腰骶部及阿是穴。手法：滾法、揉按法、扳法。.退行性腰椎滑脫癥

推拿治療.23退行性腰椎滑脫癥

預(yù)后病情易反復(fù)，預(yù)后較差。注意事項1避免勞累，注意休息及腰部保暖，帶腰圍。2鍛煉腰背肌力量，增加脊柱穩(wěn)定性。.退行性腰椎滑脫癥

預(yù)后.24本病要點

1.退行性腰椎滑脫癥的臨床主要表現(xiàn)。2.腰椎滑脫癥與腰椎管狹窄的鑒別要點。3.手法治療退行性腰椎滑脫癥的臨床要點。.本病要點

1.退行性腰椎滑脫癥的臨床主要表現(xiàn)。.25退行性腰椎滑脫癥.退行性腰椎滑脫癥.26退行性腰椎滑脫癥

定義是指由于腰椎退變而引起的椎弓完整的腰椎向前、向后或向側(cè)方的移位。其中，向前滑脫較常見。.退行性腰椎滑脫癥

定義.27退行性腰椎滑脫癥生理解剖：上下關(guān)節(jié)突之間有一狹窄區(qū)→椎弓根峽部。.退行性腰椎滑脫癥生理解剖：.28..29..30..31..32..33退行性腰椎滑脫癥單純性峽部不連無癥狀，但由于腰椎穩(wěn)定性差，局部易出現(xiàn)勞損。.退行性腰椎滑脫癥單純性峽部不連無癥狀，但由于腰椎穩(wěn)定性差，局34退行性腰椎滑脫癥

發(fā)病特點常見于老年女性。多發(fā)生于4、5腰椎。病因病因不明.退行性腰椎滑脫癥

發(fā)病特點.35退行性腰椎滑脫癥

腰椎滑脫分類1真性滑脫：椎弓根峽部骨不連所致之前滑脫。此類最多見。2假性滑脫:無峽部骨不連，僅因脊椎或間盤退行性病變，或其他原因所引起的椎體輕度前移位，較常見。3后滑脫：較少見。.退行性腰椎滑脫癥

腰椎滑脫分類.36退行性腰椎滑脫癥

臨床表現(xiàn)1腰痛或臀部、大腿痛。休息后可緩解。2有的有神經(jīng)受壓癥狀。3腰部活動受限。有搖擺步態(tài)。.退行性腰椎滑脫癥

臨床表現(xiàn).37退行性腰椎滑脫癥

診斷1臨床表現(xiàn)。2腰部肌肉緊張，腰5棘突顯著后突。3腰5棘突明顯壓痛。4神經(jīng)受壓者，可出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀。5X-ray表現(xiàn)：前后位、側(cè)位與斜位。.退行性腰椎滑脫癥

診斷.38..39..40..41..42..43..44分度.分度.45退行性腰椎滑脫癥

治療1平臥硬板床，帶腰圍。2藥物緩解癥狀。3小重量腰牽。4針灸、理療、按摩。5手術(shù)。.退行性腰椎滑脫癥

治療.46..47退行性腰椎滑脫癥

推拿治療目的：緩解腰肌緊張，恢復(fù)腰椎穩(wěn)定。治則：局部放松，整復(fù)滑脫，制動。部位及取穴：背部、腰骶部及阿是穴。手法：滾法、揉按法、扳法。.退行性腰椎滑脫癥

推拿治療.48退行性腰椎滑脫癥

預(yù)后病情易反復(fù)，預(yù)后較差。注意事項1避免勞累，注意休息及腰部保暖，帶腰圍。2鍛煉腰背肌力量，增