高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高外科護(hù)理專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(301)-真題-無答案

（正高副高2021(301)80.62120A1/A2題型歲，體重50kg缺水征象。目前最確切的護(hù)理診斷是體液不足組織灌注量改變有體液不足的危險焦慮心輸出量減少歲，疑為甲狀旁腺功能異常，測得血清Ca2+表現(xiàn)是手足抽搐征(+)易激動腱反射亢進(jìn)

(+)低滲性脫水時，下列機體體液的容量改變正確的是細(xì)胞外液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少5%葡萄糖溶液5%碳酸氫鈉溶液5%葡萄糖鹽水低分子右旋糖酐對重度休克患者糾正代謝性酸中毒時，不宜使用的是THAM5%碳酸氫鈉5%葡萄糖等滲鹽水碳酸氫鈉等滲鹽水低鉀血癥時對酸堿平衡的影響是細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外正常細(xì)胞內(nèi)酸中毒，細(xì)胞外堿中毒細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒21203212/8kPa(90/60mmHg)，呼吸深，可聞及爛蘋果氣味。此時最好應(yīng)進(jìn)行下列哪種檢查血清鉀測定血清鈉測定血清鈣測定血氣分析血二氧化碳結(jié)合力測定3%～5%增加容量補充鈉的不足增加脫水效果提高滲透壓降低顱內(nèi)壓等滲性脫水長時間未處理可轉(zhuǎn)變?yōu)榈蜐B性脫水高滲性脫水低鈉血癥低鉀血癥水中毒代謝性酸中毒的I臨床表現(xiàn)描述不正確的是呼吸深快血壓輕度下降心跳減弱反應(yīng)遲鈍，嗜睡面部肌肉抽動高滲性缺水病人體內(nèi)體液變化的特點為細(xì)胞內(nèi)外液均輕度減少細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常細(xì)胞內(nèi)外液量均顯著減少細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的重要離子是K+H+Mg2+Na+Ca2+10%30ml5%1000ml600ml400ml300ml200ml正常成人每日無形失水約為850ml650ml450ml300ml200ml3%B.1.5%C.1%D.0.3%E.0.15%過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是大量出汗喪失鉀醛固酮分泌過多腎小管重吸收鉀障礙結(jié)腸分泌鉀加強細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移8160mmol/L線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)有幽門梗阻。該患者發(fā)生了何種類型的脫水低滲性脫水等滲性脫水高滲性脫水混合性脫水以上都不是A.腎血液緩沖系統(tǒng)細(xì)胞內(nèi)外離子交換神經(jīng)－內(nèi)分泌系統(tǒng)高鉀血癥最有效的治療方法是靜脈輸入葡萄糖和胰島素靜脈注射碳酸氫鈉靜脈注射鈣鹽透析灌腸5118mmol/L。應(yīng)診斷為輕度缺鈉中度缺鈉重度缺鈉輕度缺水中度缺水低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現(xiàn)的癥狀是心動過速乏力、軟癱舒張期停搏腹脹、嘔吐心電圖T下列酸堿失衡中，以呼吸深而快為特征的是代謝性酸中毒混合性堿中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒物是利多卡因普萘洛爾（心得安）毛花苷C（西地蘭）5%碳酸氫鈉高鉀和低鉀血癥相同的癥狀是嘔吐乏力、軟癱舒張期停搏心動過速心電圖T下列哪項不是引起高鉀血癥的原因代謝性堿中毒血管內(nèi)溶血長期應(yīng)用保鉀利尿藥腎功能衰竭擠壓綜合征2h后第一天禁食。下列哪項無須每天靜脈補充4～5g3～4g150g4500mlE.水2000~2500ml對于需要實施補液療法的病人首要需要明確的問題是補液的量液體的種類補液的途徑液體的先后順序體液失衡的類型呼吸性酸中毒最主要的治療措施是給予呼吸中樞興奮劑給予高流量氧氣吸入用抗生素控制感染積極糾正酸中毒解除呼吸道梗阻，改善通氣功能低鉀血癥的補鉀原則描述錯誤的是靜脈推注補鉀能口服者首選口服補鉀要見尿補鉀靜脈滴注補鉀不宜過快靜脈滴注補鉀不宜過濃60kg1少色深。檢查：體溫、血壓正常，唇干舌燥，皮膚彈性差。該患者的初步診斷為輕度高滲性缺水中度高滲性缺水重度高滲性缺水輕度低滲性缺水中度低滲性缺水下列關(guān)于鉀代謝的說法錯誤的是維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓多吃多排，少吃少排，不吃則不排大部分經(jīng)腎排出血清鉀高時對心肌有抑制作用代謝性酸中毒病人可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是呼吸淺而快呼吸深而快血二氧化碳結(jié)合力升高呼吸深而慢pH高滲性缺水早期出現(xiàn)的主要臨床表現(xiàn)是尿量減少血壓下降煩躁口渴神志不清反映體液量是否補足的最簡單指征是皮膚彈性心肺體征血壓、脈搏患者精神狀態(tài)尿量及其比重治療重度低滲性脫水患者，首先應(yīng)輸入的液體是5%葡萄糖溶液復(fù)方氯化鈉溶液平衡鹽溶液3%氯化鈉溶液補鉀前首先應(yīng)考慮到患者的腎功能肺功能肝功能心功能腦功能60kg39襯衣褲，估計以上兩項額外失水量是500ml800ml1000ml1500ml2000ml高鉀血癥的護(hù)理措施中不正確的是保證患者足夠的熱量攝入嚴(yán)格遵守靜脈補鉀的原則一旦發(fā)生高鉀血癥，應(yīng)立即停用含鉀的藥物和食物不可使用鎮(zhèn)痛藥，以免其副作用加重病情鼓勵少食多餐的飲食方法A.B.C.D.E.80～1000ml代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)描述不正確的是呼吸淺慢血壓輕度下降心跳減弱頭暈、嗜睡面部肌肉抽動下列關(guān)于正常成人體液平衡的敘述錯誤的是40%20%15%5%各間隙之間的體液是非動態(tài)平衡高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)首先給予5%碳酸氫鈉10%葡萄糖酸鈣利尿劑5%葡萄糖+胰島素等滲性脫水時應(yīng)先給生理鹽水，再給葡萄糖液補給等量的等滲鹽水和葡萄糖液在缺水癥狀基本糾正后，給適量的電解質(zhì)液先給適量高滲鹽水，以初步緩解其電解質(zhì)失調(diào)先給葡萄糖液，再給生理鹽水高滲性脫水時，應(yīng)首先補充5%葡萄糖右旋糖酐平衡鹽液2156mmol/L3%~5%5%碳酸氫鈉溶液平衡液葡萄糖鹽水外科患者最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)等滲性脫水高滲性脫水低滲性脫水慢性水中毒急性水中毒下列代謝性堿中毒的護(hù)理措施中錯誤的是應(yīng)嚴(yán)格限制堿性藥物、食物的攝入糾正堿中毒時應(yīng)迅速，以免病情加重在尿量足夠時遵醫(yī)囑補鉀，可加速堿中毒的糾正堿中毒糾正后，如有手足抽搐，可給予鈣劑糾正24h下列有關(guān)等滲性脫水的敘述，不正確的是細(xì)胞外液量增加為主可見于消化液急性喪失補液首選等滲鹽水嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克常伴發(fā)代謝性酸中毒下列會引起高鉀血癥的是長期禁食長期胃腸減壓代謝性酸中毒大量輸注葡萄糖長期使用利尿藥鼓勵患者盡量飲水5%0.45%低滲鹽水靜脈滴注等滲鹽水物理降溫以下關(guān)于抗利尿激素和醛固酮對水鈉代謝調(diào)節(jié)的敘述錯誤的是抗利尿激素分泌增加，尿量減少抗利尿激素分泌增加，細(xì)胞外液滲透壓增加醛固酮的作用保鈉排鉀血漿滲透壓的變化引起抗利尿激素分泌的改變腎素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌糾正代謝性酸中毒過程中，應(yīng)給予特別關(guān)注的血電解質(zhì)是鈉離子鉀離子鈣離子氯離子鎂離子50kg96應(yīng)給予補充全血等滲鹽水5%葡萄糖溶液5%碳酸氫鈉溶液右旋糖酐A.1000~1500mlB.800～1000mlC.D.E.10～200ml24（括日需要量）共3000ml3500ml4000ml4500ml5000ml下列哪項不是引起呼吸性酸中毒的原因重度肺氣腫嚴(yán)重氣胸鎮(zhèn)靜藥過量呼吸機使用不當(dāng)劇烈疼痛通常成人每日不顯性失水約350ml500ml850ml1000ml1200ml高鉀血癥實驗室檢查血清鉀高于4.0mmol/L4.5mmol/L5.0mmol/L5.5mmol/L6.0mmol/L低鉀血癥的患者可以出現(xiàn)反常性酸性尿反常性堿性尿中性尿正常性酸性尿正常性堿性尿不會引發(fā)高鈣血癥的是甲狀旁腺功能亢進(jìn)骨轉(zhuǎn)移性癌肢端肥大癥腎上腺功能不全高磷酸血癥一病人因高熱2156mmol/L5%葡萄糖液10%葡萄糖液臨床上等滲性脫水的最常見原因為水分?jǐn)z入不足消化液長期慢性丟失補充等滲溶液過多水分丟失過多消化液的急性喪失30歲。急性腸梗阻，出現(xiàn)口渴，尿少，眼球下陷，脈速，血壓中度等滲性脫水重度高滲性脫水中度低滲性脫水中度高滲性脫水重度低滲性脫水常用的平衡鹽溶液為乳酸鈉溶液5%葡萄糖氯化鈉溶液復(fù)方氯化鈉溶液1:22:135%解質(zhì)紊亂是水中毒休克高滲性脫水等滲性脫水低滲性脫水成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于10ml20ml30ml40ml50ml高鈣血癥是指血清鈣高于2.35mmol/L2.45mmol/L2.55mmol/L2.65mmol/L2.75mmol/L60kg，低滲性脫水，中度缺鈉。其缺鈉鹽相當(dāng)于5%高滲鹽水A.B.C.D.E.60～900ml急性水中毒時受損最重的內(nèi)臟器官是A.心 B.肝C.肺 D.E.腦判斷額外失水量時，出汗?jié)裢敢簧硪r衣褲，估計額外失水量約為500ml800ml1000ml1500ml2000ml不會引發(fā)等滲性缺水的病癥是急性腸梗阻大量嘔吐劇烈腹瀉嚴(yán)重腸瘺大面積燒傷暴露療法施行液體療法的問題首先是液體的選擇選擇補液途徑確定體液平衡失調(diào)的性質(zhì)補液的量安排補液的先后順序11/21/32/3一次補足1/4酸堿平衡紊亂時，口唇呈櫻紅色提示代謝性酸中毒呼吸性酸中毒混合性酸堿中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中