iSTAT血?dú)鈨x系統(tǒng)講解課件

i-STAT系統(tǒng)講解廣州百墺特生物科技有限公司高婷2008-08-07BIOTEC

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Ltd.i-STAT系統(tǒng)講解廣州百墺特生物科技有限公司BIOTEC講解大綱POCT的概念i-STAT系統(tǒng)概述及操作注意事項(xiàng)i-STAT系統(tǒng)故障及結(jié)果分析Q&ABIOTEC

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Ltd.講解大綱POCT的概念BIOTECBiotechnoloPOCT的概念1995年，美國臨床化學(xué)協(xié)會(huì)（AACC）年會(huì)：在靠近病人的地方，在極短的時(shí)間內(nèi)，以混合型實(shí)驗(yàn)室的形式，獲得準(zhǔn)確測量結(jié)果的裝置與儀器。即POCT（Point-of-Care

Testing）現(xiàn)在的定義：在任何地方的患者床邊所完成的檢測；或醫(yī)護(hù)人員在何處決策，就在何處進(jìn)行的檢測。在采樣現(xiàn)場（床邊）即刻進(jìn)行分析，快速得到檢驗(yàn)結(jié)果。它不僅快速而且是現(xiàn)場分析，這是其他檢驗(yàn)方法所無法實(shí)現(xiàn)的。BIOTEC

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Ltd.POCT的概念1995年，美國臨床化學(xué)協(xié)會(huì)（AACC）年會(huì)：臨床檢驗(yàn)的設(shè)備越來越方便快捷?。?！越來越符合臨床需求！??！BIOTEC

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Ltd.臨床檢驗(yàn)的設(shè)備越來越方便快捷！??！BIOTECBiotei-STAT與傳統(tǒng)分析儀的相比一樣的技術(shù)只是變小了！BIOTEC

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Ltd.i-STAT與傳統(tǒng)分析儀的相比一樣的技術(shù)只是變小了！BIOT從抽血到檢測所需的時(shí)間我們沒有時(shí)間?。。⊥扑]所有的檢測項(xiàng)目均立即執(zhí)行?。。z測項(xiàng)目檢測時(shí)限電解質(zhì),生化,血球壓積30min血?dú)?iCa10min非抗凝血標(biāo)本,毛細(xì)血管采的血樣3minACTPT/INR立即測試乳酸立即測試BIOTEC

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Ltd.從抽血到檢測所需的時(shí)間我們沒有時(shí)間?。。z測項(xiàng)目檢測時(shí)限電解POCT——i-STAT的特點(diǎn)就地檢測——檢驗(yàn)實(shí)施地點(diǎn)無嚴(yán)格要求。操作簡單——操作人可為臨床醫(yī)護(hù)，也可為專業(yè)檢驗(yàn)人員。檢測多項(xiàng)——測試卡種類齊全，可檢測血?dú)?、生化、電解質(zhì)、血凝及心肌標(biāo)志物，可根據(jù)臨床不同科室需求選擇。無需維護(hù)——一次性電極，減少維護(hù)成本（人力、物力及財(cái)力），更不會(huì)因蛋白漂移而導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確。樣本量少——僅需95μl，特別適用于新生兒科。BIOTEC

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Ltd.POCT——i-STAT的特點(diǎn)就地檢測——檢驗(yàn)實(shí)施地點(diǎn)無嚴(yán)格POCT——i-STAT的優(yōu)勢無需抗凝——不會(huì)因抗凝劑而導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確。即刻結(jié)果——縮短檢測流程時(shí)間（TAT），2分鐘之內(nèi)出結(jié)果，特別適用于急診、ICU、新生兒科、麻醉科等科室。結(jié)果準(zhǔn)確——質(zhì)控（QC）通過美國FDA及ISO國際認(rèn)證，為臨床提供準(zhǔn)確檢測信息。

床旁定點(diǎn)監(jiān)測——更快捷、更準(zhǔn)確！降低總體醫(yī)療成本！BIOTEC

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Ltd.POCT——i-STAT的優(yōu)勢無需抗凝——不會(huì)因抗凝劑而導(dǎo)致i-STAT系統(tǒng)組成模擬器SIM分析儀充電器電池盒電池盒蓋打印機(jī)BIOTEC

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Ltd.i-STAT系統(tǒng)組成模擬器SIM分析儀充電器電池盒電池盒蓋打i-STAT分析儀的基本結(jié)構(gòu)紅外線傳輸窗數(shù)字鍵對應(yīng)鍵清除鍵液晶屏幕顯示鍵確認(rèn)鍵小數(shù)點(diǎn)鍵打印鍵插片口BIOTEC

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Ltd.i-STAT分析儀的基本結(jié)構(gòu)紅外線傳輸窗數(shù)字鍵對應(yīng)鍵清除鍵液測試卡的基本結(jié)構(gòu)電極定標(biāo)液袋（下有小鉤針）藍(lán)色標(biāo)記物注樣口鎖蓋密封墊氣囊標(biāo)簽BIOTEC

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Ltd.測試卡的基本結(jié)構(gòu)電極定標(biāo)液袋藍(lán)色標(biāo)記物注樣口鎖蓋密封墊氣囊標(biāo)測試卡儲(chǔ)存及使用要求在恒溫（冰箱內(nèi)冷藏）2-8℃下保存至有效期，具體參見包裝袋。從冰箱取出后，室溫下，單片

需要至少復(fù)溫5分鐘后方可做測試，整盒（25片裝）需要至少復(fù)溫1個(gè)小時(shí)后方可使用?？ㄆ瑥谋淙〕鰪?fù)溫后，不可再放回冰箱，應(yīng)該在14天內(nèi)用完。BIOTEC

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Ltd.測試卡儲(chǔ)存及使用要求在恒溫（冰箱內(nèi)冷藏）2-8℃下保存至有效測試卡操作圖示只可拿包裝袋的邊緣將測試卡倒入手心注意手的位置排除空氣，棄第一滴血BIOTEC

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Ltd.測試卡操作圖示只可拿包裝袋的邊緣將測試卡倒入手心注意手的位置測試卡操作圖示注入血樣的正確姿勢注入至藍(lán)色標(biāo)記物處將卡片水平插入分析儀等待測試結(jié)果BIOTEC

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Ltd.測試卡操作圖示注入血樣的正確姿勢注入至藍(lán)色標(biāo)記物處將卡片水平血樣注入位置圖示

選用2CC注射器，采樣后拔掉針頭，旋轉(zhuǎn)扭動(dòng)推注器將血樣注入至?，注樣口血樣需呈拱形,迅速卡上鎖蓋。BIOTEC

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Ltd.血樣注入位置圖示選用2CC注射器，采樣后拔掉針頭，旋測試卡操作要點(diǎn)只可拿測試卡外包裝的邊緣部分，嚴(yán)禁捏外包裝的中間部分，否則小鉤針會(huì)將測試卡中間的定標(biāo)液袋刺破，導(dǎo)致卡片浪費(fèi)。嚴(yán)禁接觸測試卡電極部位，否則會(huì)將電極污染，影響最終檢測結(jié)果。注入血樣前，需排盡注射器內(nèi)所有氣體，并將注樣器放在雙手間，注射口朝上朝下各揉搓5秒鐘，棄去前1-2滴血，否則氣體進(jìn)入測試卡后，會(huì)導(dǎo)致血樣不能通過電極，無法進(jìn)行檢測，即廢片。蓋鎖蓋時(shí)，需按下鎖蓋外緣部位，嚴(yán)禁按密封墊位置，否則會(huì)壓迫測試卡內(nèi)氣囊而導(dǎo)致廢片。精密的測試卡！細(xì)心的操作??！熟能生巧！！！BIOTEC

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Ltd.測試卡操作要點(diǎn)只可拿測試卡外包裝的邊緣部分，嚴(yán)禁捏外包裝的中分析儀工作環(huán)境要求大氣溫度：16-30℃大氣濕度：＜90%

電池電量：＞7.5

–

8.2V溫度過高或過低濕度過高電池電量過低√×BIOTEC

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Ltd.分析儀工作環(huán)境要求大氣溫度：16-30℃溫度過高或過低√×i-STAT檢測操作流程按DIS鍵開機(jī)運(yùn)行SIM（若屏幕提示）PASS后，查看分析儀狀態(tài)

確定電量充足，進(jìn)行檢測水平插入測試卡，屏幕提示LCK輸入操作者工號(hào)并確認(rèn)（重復(fù)兩次），不輸入則按兩次ENT輸入患者代碼并確認(rèn)（重復(fù)兩次），不輸入則按兩次ENT按PAGE對應(yīng)翻頁鍵，輸入患者體溫及吸氧濃度并確認(rèn)連續(xù)三次ENT后，輸入血樣種類按PAGE對應(yīng)翻頁鍵，屏幕倒數(shù)2分鐘等待檢測結(jié)果并打印BIOTEC

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Ltd.i-STAT檢測操作流程按DIS鍵開機(jī)運(yùn)行SIM（若屏幕提示分析儀屏幕提示LCK

SIM

BAT

SFT

提示分析儀鎖定。在分析儀測試運(yùn)行過程中會(huì)出現(xiàn)該提示。此時(shí)強(qiáng)行拔出測試卡片或電子模擬器會(huì)嚴(yán)重?fù)p毀分析儀內(nèi)部構(gòu)件。提示需運(yùn)行電子模擬器。當(dāng)超過機(jī)器內(nèi)部設(shè)定的運(yùn)行電子模擬器時(shí)段后，出現(xiàn)該提示。低電量提示。當(dāng)電池組電壓低于7.4V時(shí)出現(xiàn)。在使用鋰電池時(shí)仍可檢測40－50個(gè)血?dú)忭?xiàng)目。提示當(dāng)前所使用軟件即將過期失效。在使用的軟件即將到期失效前15天首次出現(xiàn)該提示。在操作過程中出現(xiàn)黑屏：不要強(qiáng)行拔出卡片或模擬器，更換電池開機(jī)后，再拿出卡片或模擬器，否則也可能造成機(jī)器內(nèi)部嚴(yán)重?fù)p傷，收費(fèi)維修。

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Ltd.分析儀屏幕提示LCKSIMBATSFT提示分一般故障及處理BIOTEC

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Ltd.Code(質(zhì)控代碼)提示原因后續(xù)處理Code1Deadbatteries電池耗盡更換電池Code2TemperatureoutofRange大氣溫度超過工作范圍將分析儀放置于適宜處Code7BatteriesChanged電池已更換無需處理Code11DateInvalid日期設(shè)定無效重新設(shè)定日期Code12Code13InvalidorExpiredCLEW軟件過期或失效升級(jí)現(xiàn)使用的軟件Code21Code42Code43Cartridge

Preburst測試卡定標(biāo)液袋已破依操作規(guī)則處理，使用另一張測試卡片，檢查卡片儲(chǔ)存狀況。Code23Code27Code41Analyzer

Error

/Cartridge

Error分析儀和測試卡接觸不良啟用分析儀探針清潔程序或使用另一張測試卡一般故障及處理BIOTECBiotechnology一般故障及處理BIOTEC

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Ltd.Code(質(zhì)控代碼)提示原因后續(xù)處理Code31Code34Code44Unable

to

Position

Sample血樣凝固或測試卡片不密封，致樣本無法移動(dòng)依操作規(guī)則重新處理樣本并使用另一張測試卡片Code66Analyzer

Error在分析儀提示“LCK”時(shí)拔出測試卡或電子模擬器，致分析儀內(nèi)溫度加熱探頭損毀維修分析儀Code69Cartridge

Type

Not

Recognized已損壞、已過期或新類型測試卡片，致分析儀無法自動(dòng)識(shí)別使用適當(dāng)?shù)臏y試卡片或升級(jí)現(xiàn)使用軟件Code79Code80Code81CartridgeError在分析儀提示“LCK”時(shí)拔出測試卡或電子模擬器，致分析儀內(nèi)溫度加熱探頭損毀維修分析儀L運(yùn)行電子模擬器失敗，分析儀探針上存在冷凝水，致電子模擬器電壓信號(hào)差錯(cuò)將分析儀置于干燥通風(fēng)處30分鐘后再次運(yùn)行電子模擬器R、r運(yùn)行電子模擬器失敗，因分析儀探針問題致所測定電阻值差錯(cuò)啟用分析儀探針清潔程序后再次運(yùn)行電子模擬器一般故障及處理BIOTECBiotechnology一般故障及處理BIOTEC

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Ltd.114分析儀的條件相關(guān)2049卡片相關(guān)錯(cuò)誤5097電子、機(jī)械、軟件方面的錯(cuò)誤規(guī)范的儲(chǔ)存和操作可大大降低故障發(fā)生率有疑問請和我們聯(lián)系一般故障及處理BIOTECBiotechnology影響K?結(jié)果的因素BIOTEC

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Ltd.結(jié)果原因?qū)Σ逰?↑用離心血樣本，制造時(shí)血細(xì)胞釋出K?用新鮮全血冷藏血樣，25℃下1.5小時(shí)后上升0.2mol/L；4℃下5小時(shí)后上升2mol/L.不要冷藏，馬上檢測延遲檢驗(yàn)?zāi)?，血?xì)胞釋出K?馬上檢測止血帶使組織纖溶激活血小板釋出K?不用或只用不超過1分鐘擠壓血細(xì)胞造成溶血不要擠壓酒精未干酒精干后再取樣用了K3或K2－EDTA抗凝不用K3或K2－EDTA抗凝K?↓肝素與鉀生成肝素鉀,影響離子電極對鉀的測定,致使血鉀值偏低一支肝素鈉/鋰(12500U)加1000CC理鹽水,將肝素稀釋液用2ML或5ML針筒抽入后,務(wù)必將針筒推到底,殘留的肝素足夠抗凝2CC動(dòng)脈血.影響K?結(jié)果的因素BIOTECBiotechnologi-STAT和檢驗(yàn)科儀器相比K?偏低的原因標(biāo)本不同

i-STAT是全血，而大生化機(jī)器是離心后的血清或血漿，血清K?濃度大于血漿及全血0.1~0.7mmol/L。細(xì)胞內(nèi)K?濃度是細(xì)胞外的20倍，血液凝固及離心后，血小板破裂釋放出一部分K+，導(dǎo)致血清或血漿K?濃度高。測血鉀時(shí)，標(biāo)本一定不能溶血，輕微溶血（500mgHb/L）就可引起血鉀升高3%。標(biāo)本被冷藏如果分析前全血標(biāo)本被冷藏過，則細(xì)胞糖酵解被抑制，不能維持內(nèi)外平衡，而造成細(xì)胞內(nèi)鉀外移,使測定結(jié)果增高。在25℃存放1.5小時(shí)，血清鉀會(huì)增高0.2mmol/L，4℃存放5小時(shí)會(huì)增高2mmol/L。BIOTEC

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Ltd.i-STAT和檢驗(yàn)科儀器相比K?偏低的原因標(biāo)本不同BIOTE影響其他電解質(zhì)結(jié)果的因素BIOTEC

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Ltd.結(jié)果原因?qū)Σ逳a?↑肝素鈉抗凝劑可使Na?增加高達(dá)1mmol/L正確配肝素；若使用負(fù)壓試管，標(biāo)本應(yīng)充滿試管Cl?↑肝素鈉抗凝劑可使Cl?增加高達(dá)1mmol/L正確配肝素；若使用負(fù)壓試管，標(biāo)本應(yīng)充滿試管iCa2?↑iCa2?受pH影響，在無氧條件下延遲測試，pH值下降，則iCa2?↑盡量快速檢測，10min內(nèi)iCa2?↓在有氧條件下延遲測試，pH值增高，則iCa2?↓盡量快速檢測，10min內(nèi)iCa2?↓每毫升血加入1單位肝素會(huì)引起iCa2?下降約0.01mmol，成人靜脈注射10000單位肝素會(huì)引起iCa2?下降0.03mmol盡量避免使用肝素化針管，如必需，則需正確配肝素影響其他電解質(zhì)結(jié)果的因素BIOTECBiotechnol影響血?dú)饨Y(jié)果的因素BIOTEC

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Ltd.結(jié)果原因?qū)Σ逷O?↑肝素濃度>10U/ml一支肝素鈉/鋰(12500U)加1000CC理鹽水,將肝素稀釋液用2ML或5ML針筒抽入后,務(wù)必將針筒推到底,殘留的肝素足夠抗凝2CC動(dòng)脈血.空氣進(jìn)入血樣，O?溶解進(jìn)血樣中。將針筒內(nèi)的空氣排凈，塞上針套。PO?↓在密閉的狀態(tài)下放置時(shí)間太長，細(xì)胞繼續(xù)呼吸。馬上檢測。卡片冷藏或未復(fù)溫一個(gè)測試卡片復(fù)溫5分鐘，一盒復(fù)溫1小時(shí)。靜脈血樣用動(dòng)脈血樣PCO?↑在密閉的狀態(tài)下放置時(shí)間太長，細(xì)胞繼續(xù)呼吸。馬上檢測。靜脈血樣用動(dòng)脈血樣PCO?↓肝素濃度>10U/ml正確處理肝素化針筒，詳見第一行對策空氣進(jìn)入血樣，CO?逸出。將針筒內(nèi)的空氣排凈，塞上針套。影響血?dú)饨Y(jié)果的因素BIOTECBiotechnology影響乳酸結(jié)果的因素BIOTEC

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Ltd.時(shí)間決定乳酸檢測的準(zhǔn)確性?。。≡娇焖僭綔?zhǔn)確?。。∽罴咽谴才詸z測?。?！結(jié)果原因?qū)Σ呷樗帷胖脮r(shí)間太長，25℃下30分鐘后上升70％。馬上檢測。用止血帶時(shí)間長。不用或只用不超過1分鐘。乙酸形成假相不要在輸液同側(cè)取樣。乳酸↓溴化物25mol/L下降40％不要在輸液同側(cè)取樣。半胱胺酸6.4l/L下降11％不要在輸液同側(cè)取樣。影響乳酸結(jié)果的因素BIOTECBiotechnology導(dǎo)致檢測結(jié)果改變的原因結(jié)果改變BIOTEC

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Ltd.導(dǎo)致檢測結(jié)果改變的原因結(jié)果改變BIOTECBiotech結(jié)果出*的原因BIOTEC

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Ltd.傳感器問題此類問題通常為一次性，若三張以上測試卡出*，必須調(diào)查原因。若總發(fā)生率增高到10%以上，應(yīng)追查原因。接觸方面問題錯(cuò)誤的標(biāo)本類型錯(cuò)誤的抗凝劑：只能用新鮮全血或肝素抗凝的全血陳舊的血漿：可能含有代謝產(chǎn)物而干擾了傳感器不正當(dāng)?shù)臉?biāo)本處理若空氣泡阻塞在氧傳感器，PO?將標(biāo)以*結(jié)果出*的原因BIOTECBiotechnology保持簡單BIOTEC

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Ltd.請記住:新鮮全血（不需抗凝）普通塑料注射器小心而規(guī)范的操作立即進(jìn)行測試您的結(jié)果將永遠(yuǎn)正確?。?！保持簡單BIOTECBiotechnologyCo.Q

&

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Ltd.Q&ABIOTECBiotechnologyCoBIOTEC

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Ltd.BIOTECBiotechnologyCo.Lti-STAT系統(tǒng)講解廣州百墺特生物科技有限公司高婷2008-08-07BIOTEC

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Ltd.i-STAT系統(tǒng)講解廣州百墺特生物科技有限公司BIOTEC講解大綱POCT的概念i-STAT系統(tǒng)概述及操作注意事項(xiàng)i-STAT系統(tǒng)故障及結(jié)果分析Q&ABIOTEC

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Ltd.講解大綱POCT的概念BIOTECBiotechnoloPOCT的概念1995年，美國臨床化學(xué)協(xié)會(huì)（AACC）年會(huì)：在靠近病人的地方，在極短的時(shí)間內(nèi)，以混合型實(shí)驗(yàn)室的形式，獲得準(zhǔn)確測量結(jié)果的裝置與儀器。即POCT（Point-of-Care

Testing）現(xiàn)在的定義：在任何地方的患者床邊所完成的檢測；或醫(yī)護(hù)人員在何處決策，就在何處進(jìn)行的檢測。在采樣現(xiàn)場（床邊）即刻進(jìn)行分析，快速得到檢驗(yàn)結(jié)果。它不僅快速而且是現(xiàn)場分析，這是其他檢驗(yàn)方法所無法實(shí)現(xiàn)的。BIOTEC

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Ltd.POCT的概念1995年，美國臨床化學(xué)協(xié)會(huì)（AACC）年會(huì)：臨床檢驗(yàn)的設(shè)備越來越方便快捷?。?！越來越符合臨床需求！??！BIOTEC

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Ltd.臨床檢驗(yàn)的設(shè)備越來越方便快捷！??！BIOTECBiotei-STAT與傳統(tǒng)分析儀的相比一樣的技術(shù)只是變小了！BIOTEC

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Ltd.i-STAT與傳統(tǒng)分析儀的相比一樣的技術(shù)只是變小了！BIOT從抽血到檢測所需的時(shí)間我們沒有時(shí)間?。。⊥扑]所有的檢測項(xiàng)目均立即執(zhí)行?。。z測項(xiàng)目檢測時(shí)限電解質(zhì),生化,血球壓積30min血?dú)?iCa10min非抗凝血標(biāo)本,毛細(xì)血管采的血樣3minACTPT/INR立即測試乳酸立即測試BIOTEC

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Ltd.從抽血到檢測所需的時(shí)間我們沒有時(shí)間?。。z測項(xiàng)目檢測時(shí)限電解POCT——i-STAT的特點(diǎn)就地檢測——檢驗(yàn)實(shí)施地點(diǎn)無嚴(yán)格要求。操作簡單——操作人可為臨床醫(yī)護(hù)，也可為專業(yè)檢驗(yàn)人員。檢測多項(xiàng)——測試卡種類齊全，可檢測血?dú)?、生化、電解質(zhì)、血凝及心肌標(biāo)志物，可根據(jù)臨床不同科室需求選擇。無需維護(hù)——一次性電極，減少維護(hù)成本（人力、物力及財(cái)力），更不會(huì)因蛋白漂移而導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確。樣本量少——僅需95μl，特別適用于新生兒科。BIOTEC

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Ltd.POCT——i-STAT的特點(diǎn)就地檢測——檢驗(yàn)實(shí)施地點(diǎn)無嚴(yán)格POCT——i-STAT的優(yōu)勢無需抗凝——不會(huì)因抗凝劑而導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確。即刻結(jié)果——縮短檢測流程時(shí)間（TAT），2分鐘之內(nèi)出結(jié)果，特別適用于急診、ICU、新生兒科、麻醉科等科室。結(jié)果準(zhǔn)確——質(zhì)控（QC）通過美國FDA及ISO國際認(rèn)證，為臨床提供準(zhǔn)確檢測信息。

床旁定點(diǎn)監(jiān)測——更快捷、更準(zhǔn)確！降低總體醫(yī)療成本！BIOTEC

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Ltd.POCT——i-STAT的優(yōu)勢無需抗凝——不會(huì)因抗凝劑而導(dǎo)致i-STAT系統(tǒng)組成模擬器SIM分析儀充電器電池盒電池盒蓋打印機(jī)BIOTEC

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Ltd.i-STAT分析儀的基本結(jié)構(gòu)紅外線傳輸窗數(shù)字鍵對應(yīng)鍵清除鍵液測試卡的基本結(jié)構(gòu)電極定標(biāo)液袋（下有小鉤針）藍(lán)色標(biāo)記物注樣口鎖蓋密封墊氣囊標(biāo)簽BIOTEC

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Ltd.測試卡的基本結(jié)構(gòu)電極定標(biāo)液袋藍(lán)色標(biāo)記物注樣口鎖蓋密封墊氣囊標(biāo)測試卡儲(chǔ)存及使用要求在恒溫（冰箱內(nèi)冷藏）2-8℃下保存至有效期，具體參見包裝袋。從冰箱取出后，室溫下，單片

需要至少復(fù)溫5分鐘后方可做測試，整盒（25片裝）需要至少復(fù)溫1個(gè)小時(shí)后方可使用?？ㄆ瑥谋淙〕鰪?fù)溫后，不可再放回冰箱，應(yīng)該在14天內(nèi)用完。BIOTEC

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Ltd.測試卡儲(chǔ)存及使用要求在恒溫（冰箱內(nèi)冷藏）2-8℃下保存至有效測試卡操作圖示只可拿包裝袋的邊緣將測試卡倒入手心注意手的位置排除空氣，棄第一滴血BIOTEC

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Ltd.測試卡操作圖示只可拿包裝袋的邊緣將測試卡倒入手心注意手的位置測試卡操作圖示注入血樣的正確姿勢注入至藍(lán)色標(biāo)記物處將卡片水平插入分析儀等待測試結(jié)果BIOTEC

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Ltd.測試卡操作圖示注入血樣的正確姿勢注入至藍(lán)色標(biāo)記物處將卡片水平血樣注入位置圖示

選用2CC注射器，采樣后拔掉針頭，旋轉(zhuǎn)扭動(dòng)推注器將血樣注入至?，注樣口血樣需呈拱形,迅速卡上鎖蓋。BIOTEC

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Ltd.血樣注入位置圖示選用2CC注射器，采樣后拔掉針頭，旋測試卡操作要點(diǎn)只可拿測試卡外包裝的邊緣部分，嚴(yán)禁捏外包裝的中間部分，否則小鉤針會(huì)將測試卡中間的定標(biāo)液袋刺破，導(dǎo)致卡片浪費(fèi)。嚴(yán)禁接觸測試卡電極部位，否則會(huì)將電極污染，影響最終檢測結(jié)果。注入血樣前，需排盡注射器內(nèi)所有氣體，并將注樣器放在雙手間，注射口朝上朝下各揉搓5秒鐘，棄去前1-2滴血，否則氣體進(jìn)入測試卡后，會(huì)導(dǎo)致血樣不能通過電極，無法進(jìn)行檢測，即廢片。蓋鎖蓋時(shí)，需按下鎖蓋外緣部位，嚴(yán)禁按密封墊位置，否則會(huì)壓迫測試卡內(nèi)氣囊而導(dǎo)致廢片。精密的測試卡！細(xì)心的操作！！熟能生巧?。?！BIOTEC

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Ltd.測試卡操作要點(diǎn)只可拿測試卡外包裝的邊緣部分，嚴(yán)禁捏外包裝的中分析儀工作環(huán)境要求大氣溫度：16-30℃大氣濕度：＜90%

電池電量：＞7.5

–

8.2V溫度過高或過低濕度過高電池電量過低√×BIOTEC

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Ltd.分析儀工作環(huán)境要求大氣溫度：16-30℃溫度過高或過低√×i-STAT檢測操作流程按DIS鍵開機(jī)運(yùn)行SIM（若屏幕提示）PASS后，查看分析儀狀態(tài)

確定電量充足，進(jìn)行檢測水平插入測試卡，屏幕提示LCK輸入操作者工號(hào)并確認(rèn)（重復(fù)兩次），不輸入則按兩次ENT輸入患者代碼并確認(rèn)（重復(fù)兩次），不輸入則按兩次ENT按PAGE對應(yīng)翻頁鍵，輸入患者體溫及吸氧濃度并確認(rèn)連續(xù)三次ENT后，輸入血樣種類按PAGE對應(yīng)翻頁鍵，屏幕倒數(shù)2分鐘等待檢測結(jié)果并打印BIOTEC

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Ltd.i-STAT檢測操作流程按DIS鍵開機(jī)運(yùn)行SIM（若屏幕提示分析儀屏幕提示LCK

SIM

BAT

SFT

提示分析儀鎖定。在分析儀測試運(yùn)行過程中會(huì)出現(xiàn)該提示。此時(shí)強(qiáng)行拔出測試卡片或電子模擬器會(huì)嚴(yán)重?fù)p毀分析儀內(nèi)部構(gòu)件。提示需運(yùn)行電子模擬器。當(dāng)超過機(jī)器內(nèi)部設(shè)定的運(yùn)行電子模擬器時(shí)段后，出現(xiàn)該提示。低電量提示。當(dāng)電池組電壓低于7.4V時(shí)出現(xiàn)。在使用鋰電池時(shí)仍可檢測40－50個(gè)血?dú)忭?xiàng)目。提示當(dāng)前所使用軟件即將過期失效。在使用的軟件即將到期失效前15天首次出現(xiàn)該提示。在操作過程中出現(xiàn)黑屏：不要強(qiáng)行拔出卡片或模擬器，更換電池開機(jī)后，再拿出卡片或模擬器，否則也可能造成機(jī)器內(nèi)部嚴(yán)重?fù)p傷，收費(fèi)維修。

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Ltd.分析儀屏幕提示LCKSIMBATSFT提示分一般故障及處理BIOTEC

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Ltd.Code(質(zhì)控代碼)提示原因后續(xù)處理Code1Deadbatteries電池耗盡更換電池Code2TemperatureoutofRange大氣溫度超過工作范圍將分析儀放置于適宜處Code7BatteriesChanged電池已更換無需處理Code11DateInvalid日期設(shè)定無效重新設(shè)定日期Code12Code13InvalidorExpiredCLEW軟件過期或失效升級(jí)現(xiàn)使用的軟件Code21Code42Code43Cartridge

Preburst測試卡定標(biāo)液袋已破依操作規(guī)則處理，使用另一張測試卡片，檢查卡片儲(chǔ)存狀況。Code23Code27Code41Analyzer

Error

/Cartridge

Error分析儀和測試卡接觸不良啟用分析儀探針清潔程序或使用另一張測試卡一般故障及處理BIOTECBiotechnology一般故障及處理BIOTEC

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Ltd.Code(質(zhì)控代碼)提示原因后續(xù)處理Code31Code34Code44Unable

to

Position

Sample血樣凝固或測試卡片不密封，致樣本無法移動(dòng)依操作規(guī)則重新處理樣本并使用另一張測試卡片Code66Analyzer

Error在分析儀提示“LCK”時(shí)拔出測試卡或電子模擬器，致分析儀內(nèi)溫度加熱探頭損毀維修分析儀Code69Cartridge

Type

Not

Recognized已損壞、已過期或新類型測試卡片，致分析儀無法自動(dòng)識(shí)別使用適當(dāng)?shù)臏y試卡片或升級(jí)現(xiàn)使用軟件Code79Code80Code81CartridgeError在分析儀提示“LCK”時(shí)拔出測試卡或電子模擬器，致分析儀內(nèi)溫度加熱探頭損毀維修分析儀L運(yùn)行電子模擬器失敗，分析儀探針上存在冷凝水，致電子模擬器電壓信號(hào)差錯(cuò)將分析儀置于干燥通風(fēng)處30分鐘后再次運(yùn)行電子模擬器R、r運(yùn)行電子模擬器失敗，因分析儀探針問題致所測定電阻值差錯(cuò)啟用分析儀探針清潔程序后再次運(yùn)行電子模擬器一般故障及處理BIOTECBiotechnology一般故障及處理BIOTEC

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Ltd.114分析儀的條件相關(guān)2049卡片相關(guān)錯(cuò)誤5097電子、機(jī)械、軟件方面的錯(cuò)誤規(guī)范的儲(chǔ)存和操作可大大降低故障發(fā)生率有疑問請和我們聯(lián)系一般故障及處理BIOTECBiotechnology影響K?結(jié)果的因素BIOTEC

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Ltd.結(jié)果原因?qū)Σ逰?↑用離心血樣本，制造時(shí)血細(xì)胞釋出K?用新鮮全血冷藏血樣，25℃下1.5小時(shí)后上升0.2mol/L；4℃下5小時(shí)后上升2mol/L.不要冷藏，馬上檢測延遲檢驗(yàn)?zāi)?，血?xì)胞釋出K?馬上檢測止血帶使組織纖溶激活血小板釋出K?不用或只用不超過1分鐘擠壓血細(xì)胞造成溶血不要擠壓酒精未干酒精干后再取樣用了K3或K2－EDTA抗凝不用K3或K2－EDTA抗凝K?↓肝素與鉀生成肝素鉀,影響離子電極對鉀的測定,致使血鉀值偏低一支肝素鈉/鋰(12500U)加1000CC理鹽水,將肝素稀釋液用2ML或5ML針筒抽入后,務(wù)必將針筒推到底,殘留的肝素足夠抗凝2CC動(dòng)脈血.影響K?結(jié)果的因素BIOTECBiotechnologi-STAT和檢驗(yàn)科儀器相比K?偏低的原因標(biāo)本不同

i-STAT是全血，而大生化機(jī)器是離心后的血清或血漿，血清K?濃度大于血漿及全血0.1~0.7mmol/L。細(xì)胞內(nèi)K?濃度是細(xì)胞外的20倍，血液凝固及離心后，血小板破裂釋放出一部分K+，導(dǎo)致血清或血漿K?濃度高。測血鉀時(shí)，標(biāo)本一定不能溶血，輕微溶血（500mgHb/L）就可引起血鉀升高3%。標(biāo)本被冷藏如果分析前全血標(biāo)本被冷藏過，則細(xì)胞糖酵解被抑制，不能維持內(nèi)外平衡，而造成細(xì)胞內(nèi)鉀外移,使測定結(jié)果增高。在25℃存放1.5小時(shí)，血清鉀會(huì)增高0.2mmol/L，4℃存放5小時(shí)會(huì)增高2mmol/L。BIOTEC

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Ltd.i-STAT和檢驗(yàn)科儀器相比K?偏低的原因標(biāo)本不同BIOTE影響其他電解質(zhì)結(jié)果的因素BIOTEC

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Ltd.結(jié)果原因?qū)Σ逳a?↑肝素鈉抗凝劑可使Na?增加高達(dá)1mmol/L正確配肝素；若使用負(fù)壓試管，標(biāo)本應(yīng)充滿試管Cl?↑肝素鈉抗凝劑可使Cl?增加高達(dá)1mmol/L正確配肝素；若使用負(fù)壓試管，標(biāo)本應(yīng)充滿試管iCa2?↑iCa2?受pH影響，在無氧條件下延遲測試，pH值下降，則iCa2?↑盡量快速檢測，10min內(nèi)i