
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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于月經(jīng)不調(diào)該如何調(diào)理呢吃什么藥好第一頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日一.骨盆腔內(nèi)的構(gòu)造及功能骨盆腔內(nèi)的器官有:卵巢.輸卵管.子宮(奇腑)。卵
巢:是卵子細(xì)胞生長(zhǎng).發(fā)育的場(chǎng)所,是產(chǎn)生例假的主因。女性卵子細(xì)胞數(shù)量在胎兒時(shí)期就已決定,約三十萬(wàn)個(gè)卵子細(xì)胞中,只有7800~10400
個(gè)卵子細(xì)胞有機(jī)會(huì)發(fā)育,只有390~520個(gè)卵子
細(xì)胞有機(jī)會(huì)造成例假或發(fā)育成為胎兒。輸卵管:輸卵管位于卵巢的上端,與卵巢相連處像個(gè)喇叭口,表面長(zhǎng)有數(shù)百萬(wàn)的絨毛,每當(dāng)發(fā)育完成的卵子細(xì)胞,從卵巢濾泡脫離時(shí),這些數(shù)百萬(wàn)的絨毛就會(huì)洶涌舞動(dòng)著,其目的只為了捕捉卵子,當(dāng)卵子被捕捉后,會(huì)隱藏于輸卵管的皺壁內(nèi),并藉著白帶的潤(rùn)滑及皺壁的蠕動(dòng),將卵子表層卵泡細(xì)胞脫除以及把卵子送達(dá)子宮。第二頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日正常的卵巢輸卵管和子宮第三頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日子
宮:是胎兒孕育的場(chǎng)所,成為精卵的卵子,在3天
內(nèi)會(huì)于子宮內(nèi)膜著床,并逐漸形成胎盤,補(bǔ)給養(yǎng)分孕育胚胎。當(dāng)卵子無(wú)法成為精卵時(shí),黃體素停止分泌,使
子宮壁內(nèi)膜的黃體素逐漸變成血液排出體外,
之后,又再次分泌黃體素促使子宮內(nèi)膜形成,
等待下一次的精卵著床,又再次剝離脫落排出體外……,例假就是這樣產(chǎn)生的。既然子宮是胎兒著床孕育的場(chǎng)所,因此;子宮機(jī)能強(qiáng)健或耗弱.例假準(zhǔn)期或失調(diào),都會(huì)深深的影響胎兒體質(zhì),同時(shí)關(guān)系著國(guó)家人口質(zhì)量,
所以女同志必須認(rèn)清:提升例假護(hù)理水平.提升體質(zhì)調(diào)理素養(yǎng)的重要性。第四頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日二.例假的功能及應(yīng)注意事項(xiàng)例假,對(duì)女同志來(lái)說(shuō)是既愛又恨的生理故事,愛它,
是當(dāng)它還存在時(shí),卵巢正常分泌雌性激素,使皮膚光滑圓潤(rùn)飽滿,身材玲瓏有致;停經(jīng)后,雌性激素分泌減少,皮膚開始變得粗糙.松弛.干癟.下垂.
無(wú)彈性,整個(gè)人好像一夕之間就變老了。
另外,女同志還有很大一部分新陳代謝廢物,藉由例假來(lái)排除;更年期后,改由膽管及消化道排出。例假,對(duì)女同志既親密又麻煩,因此務(wù)必小心呵護(hù),
例假期間,如果護(hù)理不當(dāng),會(huì)引發(fā)許許多多苦澀的困擾甚至危及生命。
例假前一周起應(yīng)保持情緒平穩(wěn),例假期間最應(yīng)講究衛(wèi)生保健及忌諱生.冷飲食,一次的疏忽可能導(dǎo)致數(shù)年或終身的不適,所以應(yīng)謹(jǐn)慎護(hù)理.調(diào)理為佳。第五頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日第六頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)不調(diào)是指月經(jīng)的周期.月經(jīng)量.月經(jīng)的顏色等發(fā)生異常改變的一種證狀,是婦科常見病證。如月經(jīng)周期每月提前8-9天甚至半月,連續(xù)2個(gè)周期以上者稱為“月經(jīng)先期”,亦稱“月經(jīng)超前”。月經(jīng)周期延遲7天以上,甚至每隔40-50天一行,連續(xù)2個(gè)周期以上而經(jīng)期和經(jīng)量在正常范圍,稱為“月經(jīng)后期”,又叫“經(jīng)期延后”。月經(jīng)不按周期來(lái)潮,提前或落后超過7天以上,連續(xù)2個(gè)周期以上者,叫“月經(jīng)先后不定期”,又叫“月經(jīng)愆期”或“亂經(jīng)”。其表現(xiàn)為:月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前.經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。第七頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日女同志一般正常的例假周期為28±1天,經(jīng)期為4~5天.如果出現(xiàn)經(jīng)期提前.經(jīng)期推遲.經(jīng)期忽前忽后.經(jīng)量過多或過小.經(jīng)量忽多忽少.經(jīng)期延長(zhǎng)或閉經(jīng).雖然沒有疼痛也沒有不舒服,雖然它不是病,但它確是,一種預(yù)警提示,提示我們身體的機(jī)能已經(jīng)開始有異常的癥狀。如果月經(jīng)提前→氣虛如果月經(jīng)延后→血虛(腎主骨生髓造血)。
如果月經(jīng)忽前忽后→脾虛如果月經(jīng)量忽大忽小→肝腎虧虛肝主情緒,肝有問題就會(huì)脾氣不好。功能性子宮出血,中醫(yī)叫崩漏。是肝臟的毛病。這些病如果不及時(shí)治療,就會(huì)遺傳給下一代。第八頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日三.例假常見的癥狀及影響:痛經(jīng):痛經(jīng)是很常見的一種非感染性經(jīng)前癥候群,
就是每次例假來(lái)臨前7~10天,腹重或腹痛.
頭痛.乳脹.噁心.嘔吐.緊張.焦慮.煩悶等癥狀,直到例假開始來(lái)了第2天就不痛。痛經(jīng)有兩種:從初潮起就痛為原發(fā)性痛經(jīng),
育齡期者為繼發(fā)性痛經(jīng)。發(fā)生主因:情志郁傷沖任受阻.機(jī)體不足子宮失于濡
養(yǎng).例假期間洗頭發(fā),下肢受風(fēng)寒或嗜食冰
冷.生寒飲食,引起寒氣凝結(jié)血液內(nèi),以及
冰冷生寒之氣淤積胃內(nèi),因循環(huán)使血液內(nèi)
寒氣更高,當(dāng)子宮內(nèi)膜黃體素轉(zhuǎn)變成血液
剝離時(shí),因寒氣凝結(jié),沾黏或淤聚為栓塊.
子宮收縮通不過栓塊子宮頸口而造成疼痛。第九頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日引起痛經(jīng)的因素很多,常見的有以下幾種:
1.子宮頸管狹窄主要是月經(jīng)外流受阻,引起痛經(jīng)。
2.子宮發(fā)育不良子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應(yīng)異常,
造成子宮缺血,缺氧而引起痛經(jīng)。
3.子宮位置異常,若婦女子宮位置極度后屈或前屈,可
影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。
4.精神神經(jīng)因素部分婦女對(duì)疼痛過分敏感。
5.遺傳因素,女兒發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有一定的關(guān)系。
6.內(nèi)分泌因素月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關(guān)。7.子宮內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素(PG)含量升高,前
列腺素E2(PGE2)有作用于子宮肌纖維使之收縮引起
痛經(jīng),痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常
婦女明顯升高。
第十頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日8.子宮的過度收縮,雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正
常婦女基本相同(正常者壓力約為4.9Kpa),但子宮
收縮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且往往不易完全放松,故發(fā)生因
子宮過度收縮所致的痛經(jīng)。
9.子宮不正常收縮,痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮,因
此往往導(dǎo)致子宮平滑肌缺血,子宮肌肉的缺血又可
引起子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)
痛經(jīng)。10.婦科病如子宮內(nèi)膜異位癥,盆腔炎.子宮腺肌癥.子
宮肌瘤等,子宮內(nèi)放置節(jié)育器(俗稱節(jié)育環(huán))也易引
起痛經(jīng)。11.少女初潮心理壓力大,久坐導(dǎo)致氣血循環(huán)變差,經(jīng)
血運(yùn)行不暢,愛吃冷飲食品等造成痛經(jīng)。
第十一頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日12.經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),受風(fēng)寒濕冷侵襲等,均易引發(fā)痛經(jīng)。
13.空氣不好受某些工業(yè)或化學(xué)性質(zhì)氣味刺激,比如汽
油.香焦水等造成痛經(jīng)。
第十二頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日痛經(jīng)的五種類型:
氣滯型:舌淡苔薄,經(jīng)前乳脹,胸膺掣痛,
經(jīng)前.經(jīng)行下腹脹痛,經(jīng)色暗紅。寒凝型:舌淡苔白膩,畏寒形縮肢冷,納少便溏,
經(jīng)行下腹冷痛,喜用熱敷,經(jīng)色暗有結(jié)塊。濕熱型:舌紅苔黃膩,身熱口苦口臭,便秘溲赤,
經(jīng)前經(jīng)行下腹脹痛拒按,經(jīng)色紫黏稠穢臭。血虛型:舌淡苔少,面色萎黃,頭暈眼花,神疲力乏,
經(jīng)行經(jīng)后下腹隱痛,喜用手按,經(jīng)色淡紅。膜樣型:舌絳苔膩,經(jīng)暗量少不暢,下腹劇痛拒按,
經(jīng)行至宮內(nèi)膜片.血栓排出后,痛勢(shì)減輕。第十三頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日痛經(jīng)的調(diào)理:
一.例假期間,盡量避免洗頭發(fā),減少子宮異常收縮寒氣淤塞.代謝物沾黏子宮壁上。
二.季節(jié)冷冽時(shí),應(yīng)注意下肢末梢保暖,經(jīng)常浸泡熱水.促進(jìn)血液循環(huán)。三.例假期間也應(yīng)保持情緒平和,避免生氣.
暴怒.郁悶(每一次的生氣.憤怒,都會(huì)導(dǎo)致下回例假痛經(jīng)指數(shù)上升5%)。四.例假期間以甜食溫養(yǎng)飲食為主,提升脾胃運(yùn)化功能;絕對(duì)禁止冰冷.生寒酸辣飲食,
避免血液寒氣凝結(jié)更高,加重痛經(jīng)指數(shù)。五.例假期間避免熬夜.激烈運(yùn)動(dòng).提過重物。六.例假結(jié)束后,飲食調(diào)理應(yīng)以溫補(bǔ).溫養(yǎng)的飲食為主。
第十四頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)期提前:女同志一輩子的例假次數(shù)大約390~520次,
一年應(yīng)該是13次.如果例假周期總是提前
3~5天,甚至7天以上,而經(jīng)期也超出1~2天,
一年當(dāng)中,就比正常人多出1~3次的例假。中醫(yī)辯證為:
血熱
,熱伏沖任,迫血妄行;
氣虛
,營(yíng)衛(wèi)之氣虛不能攝血,致經(jīng)期奔前。經(jīng)期提前的癥狀,可區(qū)分為四種類型:
氣
虛
型
虛
熱
型
實(shí)
熱
型
肝
熱
型第十五頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)期提前的四種類型氣虛型:舌淡苔薄,經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀薄,納少便溏;
面色白光,頭暈心悸,神疲力乏,少氣懶言。虛熱型:舌紅苔少津少,經(jīng)色血紅,質(zhì)厚無(wú)黏,
兩顴潮紅,手足心熱,口干咽燥。實(shí)熱型:舌紅苔黃,經(jīng)色深紅,質(zhì)濃黏稠,
煩躁口干,小便黃短,大便干結(jié)。肝熱型:舌紅苔薄黃,經(jīng)色紫紅,質(zhì)稠結(jié)塊,
心煩急躁,口苦咽干,胸悶脅脹乳脹。第十六頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)期提前的病理:
熱型例假來(lái)早的人,大部分是喜食辛香料.喜歡吃肉.不喜歡吃青菜;吃太多辛香料等刺激物,將會(huì)導(dǎo)致體溫偏高全身有熱烘烘的感覺,
生理血顏色深紅或紫紅,質(zhì)濃黏稠或結(jié)塊。因少吃青菜,血液中葉酸(B11).蛋白質(zhì)維生素.
微量元素.黃酮類化合物不均衡,引起內(nèi)分泌功能紊亂,經(jīng)期紊亂。
醫(yī)學(xué)科研證明:
血液中葉酸水平過低的婦女較葉酸水平正常的婦女,子宮頸細(xì)胞的基因特別容易遭受到病毒的損害,患子宮頸癌的危險(xiǎn)性高5倍,對(duì)直腸癌也有類似的結(jié)果。第十七頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日月經(jīng)前期:宜在冬令雙補(bǔ)氣血??捎诹⒍笥脼豕请u1只,當(dāng)歸、黃芪、茯苓各9g,將雞洗凈,把藥放入雞腹內(nèi)用線縫合,放砂鍋內(nèi)煮爛熟、去藥渣。調(diào)味后食肉喝湯,分2次服完。月經(jīng)前每天1劑,每個(gè)月經(jīng)周期服3~5劑。
第十八頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)期推遲:如果,女同志經(jīng)期總是往后推遲,例假周期超過30天以上,經(jīng)期為3~5天,一年當(dāng)中,就比正常人少了1~3次的例假。中醫(yī)辯證為
營(yíng)血虧損
;
血虛
(婦女腎虛←腎主骨生髓,腎虛髓少,造血功能就虛弱)。
即血少淌流力量不足,代謝低下。一般例假時(shí)間遲來(lái)的人,喜歡生冷飲食.喜歡吃蔬菜.不喜歡吃肉類,顯示機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,制造生理不足,貧血.循環(huán)不良,導(dǎo)致體溫偏低.全身怕冷,經(jīng)色淡紅,質(zhì)稀薄;總體看起來(lái)的印象,給人有一種不安全的感覺。經(jīng)期推遲的癥狀有四種類型:氣滯.虛寒.血虛.血寒。第十九頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)期推遲的四種類型:
氣滯型:舌淡苔薄,胸乳腹脹痛,經(jīng)少色暗有結(jié)塊,
挾瘀時(shí),舌絳有瘀斑,經(jīng)行下腹脹痛較甚。虛寒型:舌淡苔白,經(jīng)少色淡質(zhì)清,溲清便稀,
腰酸乏力,經(jīng)行下腹隱痛,喜用熱敷。血虛型:舌質(zhì)淡,經(jīng)少色淡,心悸少寐,面色萎黃,
頭暈眼花,經(jīng)行經(jīng)后下腹隱痛,喜用手按。血寒型:舌淡苔白,肢冷畏寒,經(jīng)少色暗有結(jié)塊,
經(jīng)前腹脹痛甚,經(jīng)行冷痛,喜用熱敷。經(jīng)期推遲的病理:
例假推遲主因是,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,制造生理的力量不足所致。第二十頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日月經(jīng)后期:宜在冬令補(bǔ)血調(diào)經(jīng)可用羊肉500g,黃芪、黨參、當(dāng)歸各25g,生姜50g。將羊肉、生姜洗凈切塊,藥物用布包好,同放砂鍋內(nèi)加水適量。武火煮沸后改文火煮2小時(shí),去藥渣,調(diào)味服食。冬季每逢月經(jīng)后,每天1次,連服3~5天。第二十一頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)期忽前忽后:月經(jīng)周期或前或后1-2周者,稱為“月
經(jīng)先后無(wú)定期”,又稱“經(jīng)水先后無(wú)
定期”.“月經(jīng)愆期”.“經(jīng)亂”。
本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)排卵型功能失調(diào)性
子宮出血病的月經(jīng)不規(guī)則。
青春期初潮后1年內(nèi)及更年期月經(jīng)先
后無(wú)定期者,如無(wú)其他證候,可不予治
療。月經(jīng)先后無(wú)定期若伴有經(jīng)量增多
及經(jīng)期紊亂,??砂l(fā)展為崩漏。中
醫(yī)
所
說(shuō):月經(jīng)先后無(wú)定期,其分型有腎虛.脾虛
和肝郁。是肝氣郁結(jié),腎氣不應(yīng)而成,
用中藥調(diào)理舒肝之郁,開腎之郁用定經(jīng)
湯治療。第二十二頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日病因病機(jī)
主要機(jī)理是沖任氣血不調(diào),血海蓄溢失常。
其分型有腎虛.脾虛和肝郁。腎虛型少年腎氣未充,更年期腎氣漸衰,或素體腎
氣不足,房勞多產(chǎn),久病損傷腎氣,腎氣不
充,開闔不利,沖任失調(diào),血海蓄溢失常,遂
致經(jīng)行先后無(wú)定期。脾
虛型素體脾虛飲食失節(jié),或思慮過度損傷脾氣,
脾虛統(tǒng)攝無(wú)權(quán)及生化不足,沖任氣血失調(diào),
血海蓄溢失常,遂致經(jīng)行先后無(wú)定期。肝
郁型素性抑郁或忿怒過度,肝氣逆亂,氣亂血亂,
沖任失司,血海蓄溢失常,遂致月經(jīng)先后
無(wú)定期。第二十三頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日腎
虛
型主要證候經(jīng)行或先或后,量少,色淡,質(zhì)稀,
頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便頻,舌淡,苔薄,
脈沉細(xì),為腎虛之征。肝郁腎虛
癥見月經(jīng)先后無(wú)定期,經(jīng)量或多或少,平時(shí)
腰痛膝酸,經(jīng)前乳房脹痛,心煩易怒,舌黯
紅,苔白,脈弦細(xì)。治宜補(bǔ)腎舒肝。脾
虛
型主要證候經(jīng)行或先或后,量多,色淡質(zhì)稀,
神倦乏力,脘腹脹滿,納呆食少,舌淡,苔薄
,脈緩為脾虛之征。肝
郁
型主要證候經(jīng)行或先或后,經(jīng)量或多或少,色
黯紅,有血塊,或經(jīng)行不暢,胸脅,乳房,少
腹脹痛,易發(fā)怒,失眠多夢(mèng),精神郁悶,時(shí)欲
太息,噯氣食少,舌苔薄,脈弦為肝郁之征。第二十四頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日腎虛型治療法則:補(bǔ)腎益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥:固陰煎。
若腰骶酸痛者,酌加杜仲.巴戟天。
帶下量多者,酌加鹿角霜.沙苑子.金櫻子。肝郁腎虛治療法則:宜補(bǔ)腎舒肝。
方藥:定經(jīng)湯。
當(dāng)歸.白芍.熟地.柴胡.山藥.茯苓.菟絲子.
炒荊芥。脾虛型治療法則:補(bǔ)脾益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:歸脾湯。
若食少腹脹者,酌加麥芽.砂仁.陳皮。
月經(jīng)量多者,去生姜.當(dāng)歸.酌加烏賊骨.陳
棕炭。第二十五頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日肝郁型治療法則:疏肝解郁,和血調(diào)經(jīng)。
方藥:逍遙散。
柴胡.當(dāng)歸.白芍.白術(shù).茯苓.甘草.薄荷.
煨姜。
若經(jīng)來(lái)腹痛者,酌加香附.延胡索。
夾有血塊者,酌加澤蘭.益母草。
有熱者,加牡丹皮.梔子。
脘悶納呆者,酌加枳殼.厚樸.陳皮。
兼腎虛者,酌加菟絲子.熟地.續(xù)斷。第二十六頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)量過多:正常情況下,例假經(jīng)量大約50~100ml左右,
由于個(gè)別的體質(zhì).年齡.地域.氣候.環(huán)境及生活條件不同,經(jīng)量會(huì)略有增減;如果經(jīng)量總是超出正常量,是由于氣虛或血熱使沖任不固,或淤血內(nèi)阻,新血不得歸經(jīng),致經(jīng)量較正常明顯增多,這種現(xiàn)象中醫(yī)辨證為:
脾腎虧虛
;
血熱迫血妄行
;
淤血積沖任
。主要發(fā)生于,過食辛辣或辛熱助陽(yáng)藥食;或
機(jī)體氣虛不攝血所引起,或經(jīng)行不暢,淤血留滯積于沖任不去。經(jīng)量過多常與經(jīng)期提早并見。經(jīng)量過多有:氣虛.血淤.血熱/(陰虛內(nèi)熱)
等三種類型。第二十七頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)量過多的類型氣虛型:經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀薄,舌淡苔薄,
頭暈力乏,少氣懶言,納少便溏
。血淤型:經(jīng)色紫暗,質(zhì)稠結(jié)塊,舌絳或紫斑,
下腹脹痛,血塊排出后,痛勢(shì)減輕。
血熱型:經(jīng)色紅,質(zhì)黏稠結(jié)塊,舌紅苔黃,
煩躁易怒,口干喜冷飲,便秘溲赤。陰虛內(nèi)熱者,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,
口干咽燥。
第二十八頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日月經(jīng)過多:宜用補(bǔ)氣攝血,健脾寧心。可用老母雞1只,黃芪10g,艾葉15g,將老母雞洗凈,切塊,同黃芪、艾葉(布包)清蒸或煮湯,分2~3次食用。冬季每逢月經(jīng)期,連服2~3劑。第二十九頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)量過少:女同志例假經(jīng)量少,經(jīng)期總在3天之內(nèi)結(jié)束。
經(jīng)量少的病因病理有虛有實(shí),虛者,多因機(jī)體虛弱.大病.久病.失血或飲食勞倦傷脾.
或房勞過度,使血海虧虛,經(jīng)量減少;實(shí)者,
多由于淤血內(nèi)停,或痰濕壅滯.經(jīng)脈阻滯.
血行不暢,經(jīng)血減少;經(jīng)量過少常與經(jīng)期推遲并見,也常伴有體重增加現(xiàn)象。此癥,如調(diào)理失當(dāng),可能導(dǎo)致閉經(jīng)或絕經(jīng)。中醫(yī)辨證為腎陽(yáng)虧虛
;
脾陰虛損。主要發(fā)生于久病失血或勞倦傷脾.營(yíng)養(yǎng)攝取失衡所引起的后遺癥。經(jīng)量過少有:腎虛.血虛,血淤.痰濕等四種類型。第三十頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)量過少的四種類型:
腎虛型:舌淡苔薄,經(jīng)少色淡,尿頻,
頭暈耳鳴,腰酸膝軟,腳跟痛。血虛型:舌淡,經(jīng)少色淡,點(diǎn)滴即停,下腹空墜,
頭暈眼花,心悸無(wú)力,面色萎黃。血淤型:舌絳,經(jīng)少色紫,質(zhì)稠碎塊,
腹痛拒按,血塊排出,痛勢(shì)緩解。
痰濕型:舌胖苔膩,經(jīng)少色淡紅,質(zhì)稠如痰,
帶多黏膩,胸悶嘔惡,身體肥胖。第三十一頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日月經(jīng)過少:宜補(bǔ)氣養(yǎng)血以養(yǎng)沖任,可用雞血藤9~15g(干品),大棗10枚,瘦豬肉200g,燉服。冬季在每次月經(jīng)前,連服5天,每天1劑。第三十二頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)期延長(zhǎng):例假周期基本正常,但是行經(jīng)時(shí)間超過7天,
甚至淋漓半個(gè)月;本癥有脾弱統(tǒng)攝無(wú)力,陰虛熱迫沖任,淤血留阻胞宮,或經(jīng)行產(chǎn)后感受濕熱病邪滯留胞宮,導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡;
常見于子宮內(nèi)膜脫落不全所造成的排卵型月經(jīng)失調(diào).放環(huán)后月經(jīng)失調(diào).子宮內(nèi)膜炎。這種現(xiàn)象中醫(yī)辨證為:脾虛
;
陰虛內(nèi)熱。主要發(fā)生于:久病.經(jīng)行后感受濕熱病邪.
產(chǎn)后感受濕熱病邪.偏食營(yíng)養(yǎng)攝取失衡。經(jīng)期延長(zhǎng)有:脾虛.陰虛.血淤.濕熱等四種類型。第三十三頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日經(jīng)期延長(zhǎng)的四種類型:
脾虛型:舌淡苔薄,經(jīng)少色淡,質(zhì)清稀,
淋漓不止,納少便溏,神脾倦怠。陰虛型:舌紅苔少,經(jīng)少色鮮,質(zhì)黏稠,
持續(xù)不止,心煩口干,面色萎黃。血淤型:舌紫或有淤斑,經(jīng)少色暗,量小淋漓,
量大摻雜血塊排出,下腹脹痛拒按。
濕熱型:舌苔黃膩,經(jīng)少色紅,質(zhì)黏膩,
有時(shí)穢臭,下腹脹痛拒按,
平時(shí)帶黃,肢體倦怠,步履沉重
。第三十四頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日簡(jiǎn)便療法:1.益母八珍丸.人參養(yǎng)營(yíng)丸.歸脾丸.婦科十珍片,以上
諸藥適于氣血兩虧。2.當(dāng)歸丸,用于血虛證。3.四制香附丸,用于氣滯證。4.逍遙丸,用于肝郁證。5.益母草膏,用于血瘀證。6.艾附暖宮丸,用于虛寒證。7.針灸療法:①體針:氣海.歸來(lái).三陰交。
經(jīng)遲,加灸命門.神闕。
經(jīng)早,加血海.太沖。
經(jīng)行先后不定,加足三里。
②耳針:子宮.內(nèi)分泌.卵巢.腎。第三十五頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日閉經(jīng):閉經(jīng)多因血枯精虧.氣滯痰阻所引起,可區(qū)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩種;如果女同志年滿18歲以上仍然沒例假未來(lái)屬于原發(fā)性閉經(jīng),正常例假建立之后,又停經(jīng)
3
個(gè)月以上的異常現(xiàn)象屬于繼發(fā)性閉經(jīng)。閉經(jīng)在婦科臨床上,也是常見癥狀,病因病理比較復(fù)雜難治,有虛有實(shí)。虛者,精血不足,血??仗?無(wú)經(jīng)可下,多因久病.失血機(jī)體陰虛,勞傷心脾,精虧陰竭或飲食勞倦傷脾,或房勞過度傷腎所引起;
實(shí)者,七情內(nèi)傷氣血淤滯,或經(jīng).產(chǎn)受寒,寒凝血脈,或肥胖痰濕阻絡(luò),經(jīng)血不得下行。這種現(xiàn)象中醫(yī)辨證為
血枯精虧
;
氣滯痰阻第三十六頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日閉經(jīng)的病理:
閉經(jīng)的病因病理比較復(fù)雜難治,臨床上如:
子宮性閉經(jīng).卵巢性閉經(jīng).垂體性閉經(jīng).下丘腦性閉經(jīng).生殖道畸形閉經(jīng).人流后閉經(jīng).結(jié)核性閉經(jīng).溢乳閉經(jīng).肥胖性閉經(jīng).藥物性閉經(jīng).厭食性閉經(jīng).心因性閉經(jīng)等癥狀,在此僅討論經(jīng)期推遲及經(jīng)量過少,可能發(fā)展成閉經(jīng)。第三十七頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日閉經(jīng)的五種類型:
肝腎不足:舌紅苔薄,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,
體質(zhì)虛弱,閉經(jīng)或由量少漸至閉經(jīng)。氣血虛弱:舌淡苔薄,面色萎黃,形體瘦弱,
神疲氣短,頭暈眼花,閉經(jīng)。陰虛血燥:舌紅苔少,五心煩熱,兩顴潮紅,
低熱盜汗,或咳嗽吐血,閉經(jīng)。氣滯血淤:舌紫,肢抑郁煩怒,胸脅脹滿,
小腹脹痛或脹痛拒按,閉經(jīng)。
痰濕阻滯:舌苔白膩,肥胖多痰,胸脅滿悶,
倦怠浮腫,帶多黏膩,閉經(jīng)。第三十八頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日閉經(jīng)宜氣血兼補(bǔ),養(yǎng)血通經(jīng)。
①墨魚(烏賊)1條,約200~300g,桃仁6g。
將墨魚洗凈切塊,同桃仁共煮,食墨魚喝湯。
每天1次,每月連服5~6天。
②黃芪30g,枸杞30g,乳鴿1只。
將乳鴿洗凈,黃芪用布包,同枸杞,放燉蠱
內(nèi)加水適量,隔水燉熟,調(diào)味后服食。
一般隔天燉服1次,冬季每月連服4~5次。第三十九頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日崩漏:指例假的期與量異常,非期而下,不能約制。
量多如注為崩,量少淋漓不盡為漏,兩者常常交替出現(xiàn),可發(fā)生在各年齡層?jì)D女,本癥多見于功能性子宮出血。
崩漏,是例假經(jīng)量嚴(yán)重失常的一種癥狀,致病原因多,病機(jī)復(fù)雜,發(fā)病過程常因果相關(guān),
氣血同病,多臟受累,反覆難愈,暴崩其來(lái)驟,其治亦易;久崩其患深,其治亦難;臨床上,崩漏以虛癥多見,而且常出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥如貧血.虛脫.邪毒感染。
一般青春期少女和更年期婦女發(fā)生的崩漏,
類似西醫(yī)的無(wú)排卵型功能性子宮出血;
育齡期婦女發(fā)生的崩漏,類似西醫(yī)的排卵型功能性子宮出血。第四十頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日
如發(fā)生崩漏大出血,致人員昏厥時(shí),因生命危在旦夕,應(yīng)根據(jù)內(nèi)經(jīng)“急則治其標(biāo)”
的原則,迅速止血,以防血脫亡陽(yáng)。中醫(yī)辨證為:因血熱.脾虛.腎虛.血淤等導(dǎo)致沖任損傷,不能約制經(jīng)血,乃非時(shí)而下。
主要發(fā)生于:情志抑郁.操勞過度.產(chǎn)后或小產(chǎn)起居飲食不慎.房事不節(jié)等,引起沖脈任脈功能失調(diào)所致。
崩漏的類型:暴崩致脫.氣血兩虛.脾腎兩虛.肝腎陰虛.血熱妄行.氣滯血淤等六種。
第四十一頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日崩漏的六種癥狀
暴崩致脫:舌胖淡,血崩日久不已,血多色淡質(zhì)清,
面色蒼白,頭暈乏力,胸悶氣短.血壓低下.肢冷多汗。氣血兩虛:舌胖淡,暴崩出血,色淡質(zhì)稀,怕冷自汗,
面色蒼白,全身乏力。
脾腎兩虛:舌淡苔薄,經(jīng)血紊亂,多或淋漓,色淡清稀,腰膝酸軟,乏力納少。
肝腎陰虛:舌色紅,崩漏日久,血色鮮紅,頭暈腰酸,
潮熱口干,手足心熱。
血熱妄行:舌紅苔黃燥,或崩或漏,色絳質(zhì)稠,煩熱口渴,下腹?jié)q痛。
氣滯血淤:舌紫暗,邊有齒痕,崩漏日久,色紫結(jié)塊,
下腹?jié)q痛拒按,血下痛減。第四十二頁(yè),共四十七頁(yè),2022年,8月28日崩漏的護(hù)理方法:
臨床上,常見于育齡婦女人流手術(shù)的后遺癥,
發(fā)生的血崩,大都是來(lái)勢(shì)兇猛,血流如注,因此送醫(yī)診療止血是為第一要?jiǎng)?wù)(灸隱白百會(huì)),
血止出院也必需繼續(xù)調(diào)治,直到例假恢復(fù)正常周期,才能防止復(fù)發(fā)。崩漏以虛癥多見,而且伴隨出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥如貧血.虛脫.
青春期少女:主要的原因在于腎氣尚未發(fā)育健全,因此調(diào)理當(dāng)以補(bǔ)腎為主。
育齡期婦女:主要的病因在于肝
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