隨訪健康評價模板

PAGEPAGE46隨訪健康評價模板凡是體重指數(shù)BMI=體重（KG）/身高（M）平方，超過（男25，女24）的都要建議減肥。低于（男20，女19）過輕都要建議補充營養(yǎng)，增肥。體質指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）^2成人的BMI數(shù)值

體重指數(shù),男性,女性

過輕：低于20；低于19

適中：20-25；19-24

過重：25-30；24-29

肥胖：30-35；29-34

非常肥胖,高于35,高于34專家指出最理想的體重指數(shù)是22。凡是控制不好的都加上建議及時到醫(yī)院調整藥量，規(guī)律服藥。各位村醫(yī)請注意，公衛(wèi)網(wǎng)的總體評價不能只寫良好，血壓值/血糖值、控制滿意否，心率、體質指數(shù)，偏重/輕，建議減肥/增體重，如果控制不好，建議換藥等。有其他病的相應健康保健。公衛(wèi)網(wǎng)的中藏醫(yī)技術在填寫的時候，根據(jù)我在共享里傳的“隨訪健康評價模板”，“兒童中醫(yī)治未病給村醫(yī)”，“5個重點人群中醫(yī)健康管理技術”三個文件結合填寫，中醫(yī)辨識、中醫(yī)技術{食療、茶飲、耳穴按壓、體血按壓、針灸、足療等}。。。中醫(yī)方案（把具體食療或其他的中醫(yī)技術方法直接復制），中醫(yī)評估（通過指導，哪方面還不足，繼續(xù)加強，例如不規(guī)范服藥，讓堅持服藥）健康指導內容{做了什么指導就寫什么指導比如飲食、或運動或其他的中藏醫(yī)技術指導、控煙、戒酒，減體重等）后期還會更新。目錄老年人（平和質2、氣虛3、陽虛4、陰虛6、探視8、濕熱9、血瘀10、氣瘀12、特稟13）高血壓（無癥狀15、陰虛陽亢證17、氣血兩虛證19、痰瘀互結證20、腎精不足證21、腎陽虧虛證23、沖任失調證24）糖尿?。ǔＲ娮C型的中成藥治療26、無癥狀27、氣陰兩虛證28、

氣陰兩虛證28、陰陽兩虛證29、陰虛燥熱證33、）腰腿痛34、失眠36、便秘37、耳鳴38、尿頻40、健忘41、兒童42、精神病44老年隨訪健康良好、健康評價：1、健康狀況良好，血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：。平時豐富飲食的種類，形成多樣化的飲食習慣，多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過于油膩及辛辣之物。

建議選擇具有健脾、滋腎作用的飲食，如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。建議形成良好的運動習慣，每日進行半小時-1小時的有氧運動。應持之以恒地保持良好的生活起居習慣。不宜食后即睡，保持充足的睡眠時間。2、健康狀況良好，血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：。飲食調攝以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則，做到飲食多樣化，食宜清淡、熟軟，進食宜緩，食要定時、限量，少吃多餐。起居規(guī)律，睡眠充足。進行適量的體育鍛煉可以暢通氣血，強健脾胃，增強體質，延緩衰老，并可調節(jié)情志，對消除孤獨垂暮、憂郁多疑、煩躁易怒等情緒有積極作用。老年人運動鍛煉要遵循因人制宜、適時適量、循序漸進、持之以恒的原則，運動中應注意防止受涼感冒，避免運動損傷，防止運動過度。但如果出現(xiàn)身體不適可暫時停止運動，不要勉強?；紘乐匦牧λソ摺⑿募」Ｋ?、有出血風險、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴，飯前、飯后30分鐘不宜進行足浴。平和體質（面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，味覺正常，唇色紅潤，精力充沛，不易疲勞，耐受寒熱，睡眠安和，胃納良好，二便正常等為主要特征）中藏醫(yī)技術：食療、穴位、經(jīng)絡、（不一定每個都要選，選一兩樣，保證每個人都不一樣）方案：①飲食保健對于陰陽平和的老年人應豐富飲食的種類，形成多樣化的飲食習慣，多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過于油膩及辛辣之物。

建議選擇具有健脾、滋腎作用的飲食，如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。

推薦食療方：山藥扁豆粥——山藥30克，白扁豆10克，粳米50克，白糖少許。制作：將粳米淘洗干凈，山藥切片，白扁豆洗凈；將粳米、白扁豆放入鍋內，加水適量，置武火上燒沸，再用文火熬煮至八成熟時，加入山藥片、白糖，繼續(xù)熬煮至熟即成。本粥有補益脾胃的作用。②穴位保健選穴：足三里、氣海、大椎定位：足三里穴位于外膝眼下三寸，脛骨前嵴外1橫指處；氣海穴位于前正中線上，臍下1.5寸；大椎穴位于后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。操作：點按法：用大拇指或中指按壓足三里、氣海穴，足三里穴可以兩側穴位同時操作。每次按壓操作5-10分鐘，每日兩次，10天1個療程。艾灸法：雀啄灸法-點燃艾條后對準足三里、氣海穴、大椎穴，距離皮膚約兩厘米，以皮膚感到溫熱舒適能耐受為度，每次10-15分鐘，隔日一次，10天為1療程。③經(jīng)絡保健平和質的經(jīng)絡按摩以通暢督脈為主。首先，將按摩油均勻滴到背部正中線及兩側，自頸部到腰骶部自上而下用手掌掌面進行推擦，與自頸部沿圓弧線到兩側腋窩的推擦相交替，各12次，再沿督脈及兩側第一側線的膀胱經(jīng)循行，每隔1寸左右即用拇指進行點、推、揉，3～5遍后，右手五指稍微并攏，用指端自上而下對督脈、兩側豎脊肌進行叩擊。④運動保健建議平和質的老年人形成良好的運動習慣，每日進行半小時-1小時的有氧運動。推薦保健運動為八段錦、太極劍以及太極拳。⑤注意事項應持之以恒地保持良好的生活起居習慣。不宜食后即睡，保持充足的睡眠時間。中藏醫(yī)健康指導內容：飲食保??；穴位、經(jīng)絡保健；運動保健（選了啥復制啥）氣虛質（總體特征：元氣不足，以平素語音低怯，氣短懶言，肢體容易疲乏，精神不振，目光少神，頭暈，健忘，易出汗，舌體胖大、邊有齒痕等氣虛表現(xiàn)為主要特征。）形體特征：肌肉松軟不實。心理特征：性格內向，不喜冒險。發(fā)病傾向：易患感冒、內臟下垂等病，病后康復緩慢。對外界環(huán)境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。2.保健要點①推薦基本藥方對于氣虛體質的老年人推薦的基本藥方為補中益氣丸，同時在臨床用藥中應慎用破氣破血的藥物如枳實、枳殼、莪術、三棱、水蛭、虻蟲等。②飲食保健對于氣虛體質的老年人應多吃具有益氣健脾作用的食物，如粳米、小米、黃米、大麥、黃豆、白扁豆、豇豆、蠶豆、豌豆、土豆、白薯、紅薯、山藥、胡蘿卜、香菇、鯽魚、鵪鶉、鵝肉、羊心、羊肚、蓮子、蘑菇、芡實、栗子、人參等。少吃具有耗氣作用的食物，如檳榔、空心菜等。推薦食療方：黃芪童子雞——童子雞1只，生黃芪15克，蔥、姜、鹽、黃酒適量。制作：取童子雞1只洗凈，用紗布袋包好生黃芪，取一根細線，一端扎緊袋口，置于鍋內，另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯，待雞熟后，拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調味，即可食用。本湯具有補氣補虛。山藥粥——山藥30克，粳米180克。制作：將山藥和粳米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。本粥具有補中益氣、益肺固精的作用。

③穴位保健選穴：關元、氣海、神闕定位：關元穴位于前正中線上，臍下3寸；氣海穴位于前正中線上，臍下1.5寸；神闕穴位于臍窩中央。操作：艾灸法：平躺，借助溫灸盒，對每個穴位進行溫灸，每個穴位時間10分鐘，隔日一次，10天為1療程。④運動保健對于氣虛體質的老年人應避免劇烈的體育活動，太極拳和八段錦比較適合這類群體。推薦：呼氣提肛法。明代"養(yǎng)生十六宜"指出"谷道宜常撮"，谷道指肛門。首先吸氣收腹，收縮并提升肛門，停頓2～3秒之后，再緩慢放松呼氣，如此反復10～15次。八段錦的“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”加做1~3遍。⑤注意事項注意保暖：氣虛質者衛(wèi)陽不足，易于感受外邪，應注意保暖，不要勞汗當風，防止外邪侵襲。避免勞累：勞則氣耗，氣虛質者尤當注意不可過于勞作，以免更傷正氣。（三）陽虛質1.特征總體特征：陽氣不足，以平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，易出汗，精神不振，睡眠偏多，小便清長，大便溏薄，舌淡胖嫩，邊有齒痕等虛寒表現(xiàn)為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。心理特征：性格多沉靜、內向。發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化。對外界環(huán)境適應能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。2.保健要點①推薦基本藥方對于陽虛體質的老年人推薦的基本藥方為金匱腎氣丸，同時在臨床用藥中應慎用涼性的藥物以免損傷陽氣。②飲食保健對于陽虛體質的老年人應多吃甘溫益氣的食物，比如牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、花椒、鱔魚、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒涼食物，如黃瓜、藕、梨、西瓜等。推薦食療方：當歸生姜羊肉湯——當歸20克，生姜30克，羊肉500克，料酒、食鹽適量。制作：生姜沖洗干凈，當歸用清水浸軟，切片備用；羊肉剔去筋膜，放入開水鍋中略燙，除去血水后撈出，切塊備用；當歸、生姜、羊肉放入砂鍋中，加清水、料酒、食鹽，旺火燒沸后撇去浮沫，再改用小火燉至羊肉熟爛即成。本湯具有溫中補血，祛寒止痛的功效，尤其適合冬天服用。③穴位保健選穴：命門、腎俞定位：命門穴位于后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中；腎俞穴位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。操作：艾灸法：俯臥，借助溫灸盒，對穴位進行溫灸，時間10-15分鐘，隔日一次，10天為1療程。耳穴選穴：腎穴定位：腎穴在對耳輪上下腳分叉處下方。操作方法：將王不留行籽貼于腎穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次,達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3-5次，每次3-5分鐘。兩耳穴交替貼壓，3-5天一換，10天為1個療程。④推拿保健采用摩擦腰腎法：以兩手平掌的魚際、掌根，或兩手虛拳的拳眼，拳背著力，同時做上下左右摩擦兩側腰骶部。每次15分鐘，每天2次，10天1療程。做坐式八段錦的“閉氣搓手熱，背后摩精門，左右轆轤轉，兩腳放舒伸。翻掌向上托，彎腰攀足頻”。⑤運動保健對于陽虛體質的老年人在運動中應注意避風寒，不宜大汗，適合做一些溫和的有氧運動如慢走、太極劍、太極拳等。八段錦的“背后七顛百病消”和“兩手攀足固腎腰”加做1~3遍。⑥注意事項陽虛質者耐春夏不耐秋冬，秋冬季節(jié)要適當暖衣溫食以養(yǎng)護陽氣，尤其要注意腰部和下肢保暖，每天以熱水泡腳為宜。夏季暑熱多汗，也易導致陽氣外泄，使陽氣虛于內。建議盡量避免強力勞作和大汗，也不可恣意貪涼飲冷。多在陽光充足的情況下適當進行戶外活動，不可在陰暗潮濕寒冷的環(huán)境下長期工作和生活。

（四）陰虛質1.特征總體特征：陰液虧少，以面色潮紅、有烘熱感，手足心熱，目干澀，視物花，鼻微干，唇紅微干，平素易口燥咽干，口渴喜冷飲，眩暈耳鳴，睡眠差，小便短澀，大便干燥等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：體形偏瘦。心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。發(fā)病傾向：易患疲勞、不寐等?。桓行耙讖臒峄?。對外界環(huán)境適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。2.保健要點①推薦基本藥方對于陰虛體質的老年人推薦的基本藥方為六味地黃丸，同時在臨床用藥中應慎用辛溫燥熱之品。②飲食保健對于陰虛體質的老年人可以多吃甘涼滋潤的食物，比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鴨肉、百合、豆腐、豆?jié){、豬頭、豬髓、燕窩、銀耳、木耳、甲魚、牡蠣肉、魚翅、干貝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸薺、香蕉、梨、蘋果、桑葚、柿子、甘蔗等。少吃羊肉、狗肉、辣椒、蔥、蒜等性溫燥烈之品。推薦食療方：蓮子百合煲瘦肉——蓮子（去芯）15克，百合20克，豬瘦肉100克，鹽適量。制作：用蓮子（去芯）、百合、豬瘦肉，加水適量同煲，肉熟爛后用鹽調味食用。本湯具有清心潤肺、益氣安神的功效。

③穴位保健選穴：三陰交、太溪定位：三陰交穴位于內踝尖上三寸，脛骨后緣；太溪穴位于足內側，內踝后方，內踝尖與跟腱之間的凹陷處。操作方法：用大拇指或中指按壓三陰交和太溪穴，兩側穴位同時操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次，10天1個療程。耳穴選穴：肝穴、腎穴。定位：腎穴位于對耳輪上下腳分叉處下方；肝穴位于耳甲艇的后下部。操作方法：將王不留行籽貼于腎穴及肝穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次,達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3-5次，每次3-5分鐘。兩耳穴交替貼壓，3-5天一換，10天為1個療程。④運動保健對于陰虛體質的老年人應保證每天半小時~1小時的有氧運動，如慢走、游泳、爬山、太極拳等。八段錦的“五勞七傷往后瞧”和“兩手攀足固腎腰”加做1~3遍。⑤注意事項熬夜、劇烈運動、高溫酷暑的工作生活環(huán)境等能加重陰虛傾向，應盡量避免。

（五）痰濕質1.特征總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖，尤其腹部肥滿松軟；性格溫和，穩(wěn)重；但也容易情志不暢，抑郁。常自覺胸悶、氣短、乏力，食欲不振，活動時喜出黏汗，嘴里常有黏膩或甜膩感；伴隨有口臭、噯氣、氣喘、腹脹等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。發(fā)病傾向：易患消渴、中風、胸痹、咳喘等病。對外界環(huán)境適應能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應能力差。2.保健要點①推薦基本藥方對于痰濕體質的老年人推薦的基本藥方為平胃散、二陳湯，同時在臨床用藥中可以加用健脾的藥物。②飲食保健對于痰濕體質的老年人飲食應以清淡為原則，多吃具有健脾、化痰、祛濕功用的食物如薏米、菌類、紫菜、竹筍、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物。少吃肥肉、甜及油膩的食物。推薦食療方：薏米冬瓜湯—薏米30克，冬瓜150克。制作：山藥、冬瓜，置鍋中慢火煲30分鐘，調味后即可飲用。本湯具有健脾，益氣，利濕的功效。

③穴位保健選穴：豐隆、水道定位：豐隆穴位于外踝尖上8寸，脛骨前嵴外2橫指；水道穴位于在下腹部，臍中下3寸，距前正中線2寸。操作方法：用大拇指或中指按壓豐隆穴、水道穴，豐隆穴兩側穴位同時操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次，10天1個療程。④經(jīng)絡保健將并攏的食指、中指、無名指按壓中脘、氣海、關元、天樞各30秒至1分鐘（中脘：前正中線上，臍上４寸，或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點處；氣海：前正中線上，臍下1.5寸；關元：前正中線上，臍下3寸；天樞：臍中旁開2寸）。⑤運動保健對于痰濕體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動，合理的飲食習慣，控制體重。可做攪海、漱津，即齒常叩,津常咽。八段錦的“雙手托天理三焦”和“調理脾胃須單舉”加做1~3遍。⑥注意事項痰濕體質的人耐熱的能力差，所以要盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán)境中鍛煉。運動環(huán)境宜溫暖宜人，不要在寒冷的環(huán)境中鍛煉。痰濕體質的人一般體重較大，運動負荷強度較高時，要注意運動的節(jié)奏，循序漸進的進行鍛煉，保障人身安全。（六）濕熱質1.特征總體特征：濕熱內蘊，以形體偏胖或蒼瘦，性格多急躁易怒，口苦口干，身重困倦，心煩懈怠，眼睛紅赤，男易陰囊潮濕，小便短赤，大便燥結或粘滯等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體中等或偏瘦。心理特征：容易心煩急躁。發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對外界環(huán)境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重活氣溫偏高環(huán)境較難適應。2.保健要點①推薦基本藥方對于濕熱體質的老年人推薦的基本藥方為甘露消毒飲、龍膽瀉肝湯。②飲食保健對于濕熱體質的老年人應提倡飲食清淡，多吃甘寒、甘平、清利濕熱的食物，如薏苡仁、蓮子、茯苓、紅小豆、綠豆、冬瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、黃瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、蓮藕、空心菜、莧菜等。少吃胡桃仁、鵝肉、羊肉、狗肉、鱔魚、香菜、辣椒、花椒、酒、飴糖、胡椒、蜂蜜等甘酸滋膩之品及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱食品。推薦食療方：薏米綠豆粥——薏米30克、綠豆30克、大米50克。將薏米、綠豆和大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日早晚食用。本粥具有清利濕熱的作用，特別適宜夏天食用。③穴位保健選穴：陰陵泉、陽陵泉定位：陰陵泉穴位于脛骨內側踝下方凹陷處；陽陵泉穴位于小腿外側，當腓骨小頭前下方凹陷處。操作方法：用大拇指或中指按壓陰陵泉穴和陽陵泉穴，兩側穴位同時操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次，10天1個療程。④運動保健對于濕熱體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動如游泳、爬山、慢走、太極拳、八段錦等。八段錦的“搖頭擺尾去心火”和“調理脾胃須單舉”加做1~3遍。⑤注意事項不宜熬夜，或過度疲勞。要保持二便通暢，防止?jié)駸嵊艟邸?/p>

注意個人衛(wèi)生，預防皮膚病變。（七）血瘀質1.特征總體特征：血行不暢，以瘦人居多，口唇暗淡或紫，舌質暗有點、片狀瘀斑，舌下靜脈曲張。形體特征：胖瘦均見。心理特征：易煩，健忘。發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。對外界環(huán)境適應能力：不耐受寒邪。2.保健要點①推薦基本藥方對于血瘀體質的老年人推薦的基本藥方為桃紅四物湯，在臨床用藥時可以配用理氣活血藥進行治療。②飲食保健對于血瘀體質的老年人建議多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、黃豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶、紅糖、黃酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散結、行氣、疏肝解郁作用的食物。少吃肥豬肉等滋膩之品。應戒除煙酒。推薦食療方：黑豆川芎粥——川芎6克，黑豆20克，粳米50克，紅糖適量。制作：川芎用紗布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加適量紅糖，分次溫服。本粥具有活血祛瘀，行氣止痛的功用。

③穴位保健選穴：血海定位：屈膝，在髕骨內上緣上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。操作方法：用大拇指或中指按壓血海穴，兩側穴位同時操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次，10天1個療程。④運動保健對于血瘀體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動，避免劇烈以及過量的體育運動?？刹捎?步行健身法"，通過步行運動，促進全身血液的運行，有活血化瘀的功效。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做1~3遍。⑤注意事項血得溫則行，得寒則凝。血瘀質者要避免寒冷刺激。日常生活中應注意動靜結合，不可貪圖安逸，加重氣血郁滯。氣為血帥，故亦需注意情志舒暢，勿惱怒郁憤。（八）氣郁質1.特征總體特征：氣機郁滯，以形體瘦者居多，平素憂郁面貌，神情多煩悶不樂。胸脅脹滿，或走竄疼痛，喜嘆息，或噯氣呃逆，或咽喉部有異物感，或乳房脹痛。食欲減退，睡眠較差，驚悸怔忡，健忘等氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。心理特征：性格內向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對外界環(huán)境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。2.保健要點①推薦基本藥方對于氣郁體質的老年人推薦的基本藥方為逍遙散、柴胡疏肝散。②飲食保健對于氣郁體質的老年人建議多吃小麥、高粱、蒿子稈、香菜、蔥、蒜、蘿卜、洋蔥、苦瓜、黃花菜、海帶、海藻、橘子、柚子、檳榔、玫瑰花、梅花等行氣、解郁、消食、醒神之品。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。推薦食療方：菊花玫瑰茶—杭白菊4朵，玫瑰花2朵，90度水沏，可以經(jīng)常服用。③穴位保健選穴：太沖、膻中定位：太沖穴位于足背，第1、2跖骨結合部之前凹陷中；膻中穴位于胸部,當前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點。操作方法：用大拇指或中指按壓太沖穴和膻中穴，太沖穴兩側穴位同時操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次，10天1個療程。④經(jīng)絡按摩選取足厥陰肝經(jīng)的循行路線，進行經(jīng)絡敲打，每次敲打1個來回，每日2次，10天1療程。⑤運動保健建議氣郁體質的老年人每天有半小時-1小時的有氧運動?？蛇x擇下棋、打牌、瑜珈等體娛游戲，以閑情怡志，促進人際交流。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做1~3遍。⑥注意事項氣郁日久易致血行不暢，衣著方面宜選擇寬松透氣性好的款式，還應注意鞋襪也不宜約束過緊，否則易影響氣血運行，出現(xiàn)肢體麻木或發(fā)涼等癥狀。居室環(huán)境寬敞明亮，溫度、濕度適宜。（九）特稟質1.特征總體特征：先天失常，以過敏性疾病者常見哮喘、咽癢、鼻塞、噴嚏，或皮膚常出現(xiàn)風團；遺傳性疾病有垂直遺傳、先天性、家族性特征；胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關疾病等為主要特征。形體特征：過敏體質者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。心理特征：隨稟質不同情況各異。發(fā)病傾向：過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲、五軟、解顱、胎驚等。對外界環(huán)境適應能力：適應能力差，如過敏體質者對易致過敏季節(jié)適應能力差，易引發(fā)宿疾。2.保健要點①推薦基本藥方對于特稟體質的老年人推薦的基本藥方為玉屏風散，臨床用藥中慎用瀉藥。②飲食保健對于特稟體質的老年人飲食宜清淡、均衡、粗細搭配適當、葷素配伍合理。少吃蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥發(fā)及含致敏物質的食品。推薦食療方：黃芪山藥粥——黃芪10克，山藥50克，大米100克。將黃芪、山藥、大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。本粥具有健脾益氣的作用。③穴位保健選穴：足三里、關元、神闕、腎俞定位：足三里位于外膝眼下三寸，脛骨前嵴外1橫指處；關元穴位于前正中線上，臍下3寸；神闕穴位于臍窩中央；腎俞穴位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。操作：點按法：用大拇指或中指按壓足三里穴，兩側穴位同時操作，每次按壓操作5-10分鐘，每日兩次，10天1個療程。艾灸法：對足三里穴、關元穴、神闕穴、腎俞穴進行溫灸，可以借助溫灸器，每次時間10-15分鐘即可，隔日一次，10天為1療程。④經(jīng)絡按摩選取足少陰腎經(jīng)的循行路線，進行經(jīng)絡敲打，每次敲打1個來回，每日2次，10天1療程。⑤運動保健建議特稟體質的老年人每天有半小時-1小時的有氧運動。注意避風寒。⑥注意事項避免過敏原的刺激，生活環(huán)境中接觸的物品如枕頭、棉被、床墊、地毯、窗簾、衣櫥易附有塵螨，可引起過敏，應常清洗、日曬。外出也要避免處在花粉及粉刷油漆的空氣中，以免刺激而誘發(fā)過敏病癥。二、伴有高血壓、糖尿病等疾病的（一）、患有高血壓（凡是控制不好的都加上建議及時到醫(yī)院調整藥量，規(guī)律服藥。）血壓控制良好，無癥狀血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：。體重。規(guī)律服藥，調攝情志，精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉，禽蛋，大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜，能有效JI降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的控制；多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。平和質飲食調理、鍛煉身體、穴位按摩按摩降壓溝、降壓點、肝、皮質下、高血壓點每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓30~40次,達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。1.耳穴療法1.1材料：一般常選用生王不留行。1.2選穴：降壓溝、降壓點、肝、皮質下、高血壓點等2.3方法：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理：泡腳水選用溫熱（熱水），通過溫熱刺激使腿及全身毛細血管擴張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降。可以減輕高血壓的癥狀。1.2材料：足浴盆或桶盡量選用木質的為好，桶高應不小于40cm，泡腳水選用溫熱（熱水），水溫為40°。1.3足浴時間：泡腳可每天2次進行，下午與晚間各1次，每次30-40分鐘。1.4方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40°。2、中藥配方：高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”懷牛膝、川芎各15g，天麻、鉤藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。上方加水2000ml煎煮，水沸后10分鐘，取汁趁溫熱浴足30分鐘，上、下午各1次，2-3周為1療程。血壓控制不好，無癥狀血壓控制不好，血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：。建議及時到醫(yī)院調整藥量，規(guī)律服藥。調攝情志，精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉，禽蛋，大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜，能有效JI降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的控制；多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。1.耳穴療法1.1材料：一般常選用生王不留行。1.2選穴：降壓溝、降壓點、肝、皮質下、高血壓點等2.3方法：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理：泡腳水選用溫熱（熱水），通過溫熱刺激使腿及全身毛細血管擴張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降。可以減輕高血壓的癥狀。1.2材料：足浴盆或桶盡量選用木質的為好，桶高應不小于40cm，泡腳水選用溫熱（熱水），水溫為40°。1.3足浴時間：泡腳可每天2次進行，下午與晚間各1次，每次30-40分鐘。1.4方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40°。2、中藥配方：高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”懷牛膝、川芎各15g，天麻、鉤藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。上方加水2000ml煎煮，水沸后10分鐘，取汁趁溫熱浴足30分鐘，上、下午各1次，2-3周為1療程。1、陰虛陽亢證主癥：頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝酸軟。次癥：面紅目赤、脅痛口苦、便秘溲黃、五心煩熱、口干口渴、失眠夢遺。舌脈：舌紅少苔，脈細數(shù)或弦細?；颊呓陬^部脹痛、煩躁易怒、腰膝酸軟。血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：，血壓控制。規(guī)律服藥，建議茶飲調攝情志，精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。1.1中成藥：腦立清膠囊，重鎮(zhèn)潛陽，平肝熄風。每次3粒，每日2次，療程4周。牛黃降壓丸，平肝潛陽，清熱化痰。每次1-2丸，每日2次，療程4周。杞菊地黃丸，滋補肝腎，每次5粒，每日2次，療程4周。1.2茶飲：菊花茶：白菊花、綠茶，開水沖泡飲服?？喽∩Ｈ~茶：苦丁茶、菊花、桑葉、鉤藤各適量，開水沖泡飲服。菊楂決明飲：菊花，生山楂片，草決明子各適量。開水沖泡飲服。1.3推薦食物：芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。1.4推薦食療方：葛根粥：葛根、粳米、花生米，加適量水，用武火燒沸后，轉用文火煮1小時，分次食用。菊花粥：菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細末，備用。粳米淘凈放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸后，轉用文火煮至半成熟，再加菊花細末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。1.耳穴療法1.1材料：一般常選用生王不留行。陰虛陽亢證者可選用太沖、太溪、三陰交、風池、內關；2.3方法：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理：泡腳水選用溫熱（熱水），通過溫熱刺激使腿及全身毛細血管擴張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降?？梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料：足浴盆或桶盡量選用木質的為好，桶高應不小于40cm，泡腳水選用溫熱（熱水），水溫為40°。1.3足浴時間：泡腳可每天2次進行，下午與晚間各1次，每次30-40分鐘。1.4方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40°。2、中藥配方：陰虛陽亢證者可選用磁石降壓方：磁石、石決明、當歸、桑枝、枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6g，獨活18g。將諸藥水煎取汁，放入浴盆中，待溫時足浴，每日1次，每次10～30分鐘，每劑藥可用2～3次；2、氣血兩虛證

主癥：頭暈時作、少氣乏力。次癥：動則氣短，頭部空痛，自汗或多汗、心悸失眠。舌脈：舌質淡，脈沉細無力?；颊呓陬^暈、乏力。血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：，血壓控制。規(guī)律服藥，建議茶飲，調攝情志，精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉，禽蛋，大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜，能有效JI降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的控制；多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。2.1中成藥：歸脾丸，益氣養(yǎng)血，安神。每次1丸，每日2次，療程2周。2.2茶飲：龍眼紅棗茶：龍眼肉，紅棗，白糖適量，開水沖泡飲服。黨參紅棗茶：黨參，紅棗，茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將黨參、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘后飲用。2.3推薦食物：大棗、銀耳、芝麻、桑椹。2.4推薦食療方：當歸燉豬蹄：將豬蹄洗凈切成大塊，在開水中煮兩分鐘，去其腥味，撈出。然后再在鍋內加水燒開放入豬蹄，加入當歸及調料適量，用旺火燒開，改用文火煮至豬蹄熟爛。1.耳穴療法1.1材料：一般常選用生王不留行。2.3方法：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個療程。3、痰瘀互結證

主癥：頭重或痛。次癥：頭重如裹，胸脘痞悶，胸痛心悸，納呆惡心，身重困倦，手足麻木。舌脈：苔膩脈滑?；颊呓陬^重或痛。血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：，血壓控制。規(guī)律服藥，建議茶飲要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉，禽蛋，大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜，能有效JI降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的控制；多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。3.1中成藥：愈風寧心片，活血化瘀，通絡定眩。每次5片，每日3次，療程4周。3.2茶飲：降脂益壽茶：荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。陳山烏龍茶：陳皮、山楂、烏龍茶各適量，開水沖泡飲服。3.3推薦食物：白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜。3.4推薦食療方：馬蘭頭伴海帶：馬蘭頭洗凈，用沸水燙至色澤泛青，取出后瀝水，切成絲備用。海帶用溫水浸泡12小時洗凈，用沸水燙10分種，取出切成絲，與馬蘭頭同伴，加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻，佐餐用。綠豆海帶粥：綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥，可當晚餐食用。1.耳穴療法1.1材料：一般常選用生王不留行。痰瘀互結證，可按壓中脘、豐隆、足三里、頭維、血海、公孫；2.3方法：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理：泡腳水選用溫熱（熱水），通過溫熱刺激使腿及全身毛細血管擴張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降?？梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料：足浴盆或桶盡量選用木質的為好，桶高應不小于40cm，泡腳水選用溫熱（熱水），水溫為40°。1.3足浴時間：泡腳可每天2次進行，下午與晚間各1次，每次30-40分鐘。1.4方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40°。2、中藥配方：痰瘀互阻證，可法夏三皮湯：法半夏、陳皮、大腹皮、茯苓皮各30g。水煎取汁，待溫時足浴，每次15～30分鐘，每日2次，每日1劑,連續(xù)3～5天。4、腎精不足證

主癥：心煩不寐、耳鳴腰酸。次癥：心悸健忘、失眠夢遺、口干口渴等癥。舌脈：舌暗淡，脈細大無力?；颊呓谛臒┎幻隆⒍Q腰酸。血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：，血壓控制。規(guī)律服藥，建議茶飲要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉，禽蛋，大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜，能有效JI降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的控制；多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。4.1中成藥：健腦補腎丸，補腎益精，口服，一次15粒，一日2次；4.2茶飲：杞菊茶：枸杞子、白（杭）菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。黑芝麻茶：黑芝麻、綠茶各適量，開水沖泡飲服。4.3推薦食物：銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。4.4推薦食療方：桑椹粥：桑椹、粳米各適量，煮成粥，可早晚2次分服。首烏豆棗香粥：何首烏、加水煎濃汁，去渣后加粳米、黑豆，黑芝麻，大棗3～5枚、冰糖適量，同煮為粥，服用不拘時。1.耳穴療法1.1材料：一般常選用生王不留行。腎精虧虛者，可選用腎俞、命門、志室、氣海、關元、足三里、三陰交。2.3方法：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理：泡腳水選用溫熱（熱水），通過溫熱刺激使腿及全身毛細血管擴張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降?？梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料：足浴盆或桶盡量選用木質的為好，桶高應不小于40cm，泡腳水選用溫熱（熱水），水溫為40°。1.3足浴時間：泡腳可每天2次進行，下午與晚間各1次，每次30-40分鐘。1.4方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40°。2、中藥配方：腎精虧虛者，可選用杜仲木瓜湯：杜仲、桑寄生、木瓜各30g。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位，待溫時足浴，每日2次，每次10～30分鐘，每日1劑，連續(xù)3～5天。5、腎陽虧虛證

主癥：背寒惡風，腰膝酸軟。次癥：心痛遇冷加重，手足發(fā)冷，夜尿頻數(shù)。舌脈：舌淡，脈沉細?；颊呓谂吕?、腰膝酸軟。血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：，血壓控制。規(guī)律服藥，建議茶飲，調攝情志，精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉，禽蛋，大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜，能有效JI降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的控制；多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。5.1中成藥：金匱腎氣丸，溫腎散寒。每次2丸，每日2次，療程4周。5.2茶飲：杜仲茶：杜仲、綠茶各適量。用開水沖泡，加蓋5分鐘后飲用。胡桃蜜茶：胡桃仁、茶、蜂蜜各適量。將胡桃仁搗碎，與茶、蜂蜜共放入茶杯中，開水沖泡代茶飲。5.3推薦食物：韭菜、芝麻、胡桃仁、龍眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。5.4推薦食療方：復元湯：淮山藥、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、蔥白各適量，先羊脊骨半小時，加羊肉煮開，撇去浮沫，再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食鹽即可。杜仲羊腎湯：杜仲，五味子，羊腎，姜、蔥、鹽、料酒適量。杜仲、五味子洗凈包好，加水煮約1小時后加入羊腎片(已去筋膜)，加姜等調料再煮30分鐘，去藥包調味即成。1.耳穴療法1.1材料：一般常選用生王不留行。2.3方法：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理：泡腳水選用溫熱（熱水），通過溫熱刺激使腿及全身毛細血管擴張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降?？梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料：足浴盆或桶盡量選用木質的為好，桶高應不小于40cm，泡腳水選用溫熱（熱水），水溫為40°。1.3足浴時間：泡腳可每天2次進行，下午與晚間各1次，每次30-40分鐘。1.4方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40°。2、中藥配方：腎陽虧虛證者，可選用杜仲木瓜湯：杜仲、桑寄生、木瓜各30g。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位，待溫時足浴，每日2次，每次10～30分鐘，每日1劑，連續(xù)3～5天。6.沖任失調證6.1中成藥：坤寶丸，滋補肝腎，鎮(zhèn)靜安神，養(yǎng)血通絡?？诜淮?0粒，一日2次。6.2茶飲：歸杞梅花茶：當歸、枸杞子、白梅花各適量，開水沖泡代茶飲。以上所有的中成藥、代茶飲及食療方僅為推薦服用，中醫(yī)為辨證施治，強調個體化，因此社區(qū)醫(yī)師在為患者做推薦時切勿盲目，對于某些不宜長期大量服用的藥物請告知患者，以免對患者造成不必要的損害。1.耳穴療法1.1材料：一般常選用生王不留行。沖任失調者，可選用關元、中極、歸來、三陰交、蠡溝、中都。2.3方法：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理：泡腳水選用溫熱（熱水），通過溫熱刺激使腿及全身毛細血管擴張，周圍血液分布增多，循環(huán)阻力減少，全身血壓也隨之下降?？梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料：足浴盆或桶盡量選用木質的為好，桶高應不小于40cm，泡腳水選用溫熱（熱水），水溫為40°。1.3足浴時間：泡腳可每天2次進行，下午與晚間各1次，每次30-40分鐘。1.4方法：雙足浸泡，盡量讓水沒過足踝（有足浴桶者可至膝以下），水溫保持在40°。2、中藥配方：沖任失調者，可選用三藤湯：香瓜藤、黃瓜藤、西瓜藤各30g。水煎取汁，候溫足浴，每日2次，每次10～15分鐘，每日1劑，連續(xù)7～10天。、患糖尿?。ǚ彩强刂撇缓玫亩技由辖ㄗh及時到醫(yī)院調整藥量，規(guī)律服藥。）常見證型的中成藥治療應該重視根據(jù)患者的具體情況，在辨證的基礎上，針對性選用。1、氣陰兩虛證：疲倦、乏力、氣短，動則加重，口干舌燥，腰膝酸軟，大便秘結，或腹?jié)M、食少便溏，舌紅或淡紅，苔薄黃或薄白，脈細弱。中成藥：玉泉丸、渴樂寧膠囊、參芪消渴顆粒等2、肝腎陰虛證：兩眼干澀，視物模糊，口干咽干，大便干結，腰膝酸軟，手足心熱，潮熱盜汗，皮膚干燥，舌紅少苔，脈沉細。多見于糖尿病伴發(fā)高血壓，或糖尿病眼底病變的患者。中成藥：杞菊地黃丸、明目地黃丸、天麻鉤藤顆粒等3、陰陽兩虛證：畏寒肢冷，面色晦暗，夜尿頻多，尿少浮腫，腰膝酸軟，陽萎早泄，便溏腹瀉，舌淡苔白，脈沉細無力。多見于糖尿病病程較長，或出現(xiàn)多種并發(fā)癥的患者。中成藥：金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、右歸丸等。4、胃腸結熱：煩熱喜涼，多食善饑，便秘，數(shù)日不下，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。多見于糖尿病多食、大便干癥狀突出的患者。中成藥：功勞去火片、三黃片、新清寧片等。5、濕熱內蘊：形體肥胖，頭身困重，口中粘膩，脘腹痞悶，大便不爽，小便黃赤，婦女帶下色黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。多見于糖尿病肥胖者和嗜酒的患者。中成藥：二妙丸、四妙丸、香連丸等。6、肝經(jīng)郁熱證：頭暈眼花，口苦咽干，心胸煩悶，噯氣，太息，婦女月經(jīng)不調，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)或細弦。多見于女性或性喜抑郁的糖尿病患者。中成藥：小柴胡顆粒等。7、氣機郁滯證：胸脅苦滿，脘腹脹滿，少腹不舒，情志抑郁，太息頻頻，或婦女月經(jīng)不調，舌苔薄白，脈弦。多見于性格抑郁的糖尿病患者或糖尿病伴有抑郁癥者。中成藥：加味逍遙丸等。8、痰濕阻滯證：體形肥胖，四肢沉重，神疲嗜睡，脘腹脹滿，口中粘膩，舌苔白膩，脈象滑或濡緩。多見于糖尿病肥胖體形和素嗜醇酒肥膩者。中成藥：二陳丸等。9、瘀血阻滯證：貫穿于糖尿病的全過程，隨著糖尿病各種慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)，血瘀之證逐漸加重，如糖尿病合并冠心病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病等瘀血之證更為明顯。癥見：胸悶胸痛，肢體麻木疼痛，口唇色暗，舌暗可見瘀斑，舌下脈絡青紫迂曲。中成藥：血府逐瘀顆粒、復方丹參滴丸、活血通脈膠囊、芪蛭降糖膠囊等。血糖控制良好，無癥狀患者血糖控制良好，血壓：/mmHg,血糖：心率：次/分，體質指數(shù)：繼續(xù)規(guī)律服藥。少食多餐，清淡飲食。主食以未精加工面粉，黃豆、玉米面粉、全麥豆類等。副食以山藥、魔芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卜、油菜、洋蔥、蓮藕、豆腐、黃瓜等。努力做到怡情悅志，胸襟開闊，保持情志舒暢，氣血流通，三餐定時，家人細心照顧，常溝通多關愛，幫助其減輕壓力與負擔。血糖控制不好，無癥狀患者血糖控制不好，血壓：/mmHg,血糖：心率：次/分，體質指數(shù)：建議及時到醫(yī)院調整藥量，規(guī)律服藥。少食多餐，清淡飲食。主食以未精加工面粉，黃豆、玉米面粉、全麥豆類等。副食以山藥、魔芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卜、油菜、洋蔥、蓮藕、豆腐、黃瓜等。努力做到怡情悅志，胸襟開闊，保持情志舒暢，氣血流通，三餐定時，家人細心照顧，常溝通多關愛，幫助其減輕壓力與負擔。3.針刺療法針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種：主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉，中度刺激平補平瀉法，每日或隔日一次，每次留針15～20分鐘，10次為一療程。療程間隔3～5日。4.耳穴耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有：主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點、饑點。根據(jù)主證及辨證分型，每次選穴5～6個。選定耳穴尋得敏感點后，將王不留行置于相應耳穴處，用膠布固定，用食、拇指捻壓至酸沉麻痛，每日自行按壓3次。每次貼一側耳，兩耳交替。5.足浴推薦方:藥物組成：當歸，赤芍，川芎，桂枝，紅花，雞血藤，希薟草，伸筋草。適應癥：糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變用法用量：上述中草藥加水3000ml煎熬，現(xiàn)配現(xiàn)用，水溫38～42℃（注意水溫不宜太熱，以防燙傷），藥劑以浸沒兩足內外踝關節(jié)上2寸為準，隔日1次，每次30分鐘。10次為一療程，總計5個療程。氣陰兩虛證

證見乏力、氣短、自汗，動則加重，口干舌燥，多飲多尿，五心煩熱，大便秘結，腰膝酸軟，舌淡或紅暗、邊有齒痕，舌苔薄白少津或少苔，脈細弱。患者近期多飲多尿、。血壓：/mmHg,血糖：心率：次/分，體質指數(shù)：，血糖控制。規(guī)律服藥，適度而有規(guī)律的運動可以使血糖下降，增加熱能消耗，使患者對胰島素的敏感性的到改善，利于糖尿病病情的控制，改善患者全身狀態(tài)，預防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。努力做到怡情悅志，胸襟開闊，保持情志舒暢，氣血流通，三餐定時，家人細心照顧，常溝通多關愛，幫助其減輕壓力與負擔。食療藥膳方為:=1\*GB3①參杞粥：西洋參、山藥、枸杞適量，加粳米煮粥。=2\*GB3②歸芪雞：黃芪、當歸、母雞剁大塊，加水抄煮，去浮沫，納入黃芪、當歸燉至肉熟。=3\*GB3③苦瓜炒肉:鮮苦瓜、瘦豬肉,武火炒后食用等。=4\*GB3④首烏適量加水煎半小時,取汁煮雞蛋,每日1個。⑤益氣生津茶：西洋參、石斛，開水沏泡，代茶飲。主食以黃豆、玉米面粉為主。副食以洋蔥、蓮藕、豆腐、胡蘿卜、黃瓜等。按摩肢體：以手指揉點按足三里（外膝眼向下4橫指）、三陰交(內踝上3寸)2分鐘，以酸脹為度。手擦涌泉穴（前腳掌心）以透熱為度，適合于2型糖尿病頭暈、乏力、眠差，或下肢麻痛者。按摩腹部：雙手掌互擦至掌熱，左手掌壓右手掌緊貼神闕穴（肚臍），從右上腹部向左上腹部，從左上腹部向左下腹部，用力推揉，適合于2型糖尿病腹?jié)M、大便不暢者。艾灸灸足三里：將艾條一端點燃，對準足三里（外膝眼向下4橫指），約距0.5-1寸左右，進行熏灸，每側10-15分鐘。適用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢無力者。防止燙傷。糖尿病患者不適宜于化膿灸3.針刺療法針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種：主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉，中度刺激平補平瀉法，每日或隔日一次，每次留針15～20分鐘，10次為一療程。療程間隔3～5日。4.耳穴耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有：主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點、饑點。根據(jù)主證及辨證分型，每次選穴5～6個。選定耳穴尋得敏感點后，將王不留行置于相應耳穴處，用膠布固定，用食、拇指捻壓至酸沉麻痛，每日自行按壓3次。每次貼一側耳，兩耳交替。5.足浴推薦方:藥物組成：當歸，赤芍，川芎，桂枝，紅花，雞血藤，希薟草，伸筋草。適應癥：糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變用法用量：上述中草藥加水3000ml煎熬，現(xiàn)配現(xiàn)用，水溫38～42℃（注意水溫不宜太熱，以防燙傷），藥劑以浸沒兩足內外踝關節(jié)上2寸為準，隔日1次，每次30分鐘。10次為一療程，總計5個療程。陰陽兩虛證

證見乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦干，多飲多尿，混濁如膏，或浮腫少尿，或五更瀉，陽痿早泄，舌淡苔白，脈沉細無力?；颊呓诙囡嫸嗄?、。血壓：/mmHg,血糖：心率：次/分，體質指數(shù)：，血糖控制。規(guī)律服藥，主食以未精加工面粉，全麥豆類等。副食以山藥、魔芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卜、油菜、洋蔥等。用菊花泡水代飲茶。適度而有規(guī)律的運動可以使血糖下降，增加熱能消耗，使患者對胰島素的敏感性的到改善，利于糖尿病病情的控制，改善患者全身狀態(tài)，預防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。努力做到怡情悅志，胸襟開闊，保持情志舒暢，氣血流通，三餐定時，家人細心照顧，常溝通多關愛，幫助其減輕壓力與負擔。食療藥膳為：=1\*GB3①蓯蓉山藥苡仁粥：肉蓯蓉、山藥、薏苡仁適量,煮粥食,每日兩次。=2\*GB3②枸杞明目茶：適用于2型糖尿病肝腎陰虛證，表現(xiàn)為頭暈眼花、雙目干澀者。用法用量：枸杞子、桑葉、菊花，開水沏泡代茶飲。主食以未精加工面粉,全麥豆類等。副食以山藥、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卡、油菜、洋蔥等。用菊花泡水代茶飲。對消渴而癥見陽虛畏寒的患者，可酌加鹿茸粉，以啟動元陽，助全身陽氣之氣化。本證見陰陽氣血俱虛者，則可選用鹿茸丸以溫腎滋陰，補益氣血。上述食療方均可酌加覆盆子、芡實、金櫻子等以補腎固攝。消渴多伴有瘀血的病變，故對于上述各種證型，尤其是對于舌質紫暗，或有瘀點瘀斑，脈澀或結或代，及兼見其他瘀血證候者，均可酌加活血化瘀的藥品。如丹參、川芎、郁金、紅花、山楂等，或配用降糖活血方藥，如丹參、川芎、益母草、當歸、赤芍等。消渴容易發(fā)生多種并發(fā)癥，應在治療本病的同時，積極治療并發(fā)癥。白內障、雀盲、耳聾，主要病機為肝腎精血不足，不能上承耳目所致，宜滋補肝腎，益精補血，可用杞菊地黃，丸或明目地黃丸。對于并發(fā)瘡毒癰疽者，則治宜清熱解毒，消散癰腫，用五味消毒飲。在癰疽的恢復階段，則治療上要重視托毒生肌。按摩背腰部：手掌勻力推揉脊柱兩側，或用按摩棒、老頭樂，敲打后頸到腰骶，重點按揉胰俞（第八胸椎棘突下旁開1.5寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下旁開1.5寸）、腎俞（第二腰椎棘突下旁開1.5寸）和局部阿是穴(痛點)，適合于2型糖尿病乏力、腰背酸痛者。按摩肢體：以手指揉點按足三里（外膝眼向下4橫指）、三陰交(內踝上3寸)2分鐘，以酸脹為度。手擦涌泉穴（前腳掌心）以透熱為度，適合于2型糖尿病頭暈、乏力、眠差，或下肢麻痛者。艾灸關元：將艾條一端點燃，對準關元穴（下腹部肚臍下3寸），約距0.5~1寸左右，進行熏灸，每次10~15分鐘。適用于2型糖尿病畏寒肢冷，或男子陽痿，抵抗力降低者。防止燙傷。糖尿病患者不適宜于化膿灸3.針刺療法針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種：主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉，中度刺激平補平瀉法，每日或隔日一次，每次留針15～20分鐘，10次為一療程。療程間隔3～5日。4.耳穴耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有：主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點、饑點。根據(jù)主證及辨證分型，每次選穴5～6個。選定耳穴尋得敏感點后，將王不留行置于相應耳穴處，用膠布固定，用食、拇指捻壓至酸沉麻痛，每日自行按壓3次。每次貼一側耳，兩耳交替。5.足浴推薦方:藥物組成：當歸，赤芍，川芎，桂枝，紅花，雞血藤，希薟草，伸筋草。適應癥：糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變用法用量：上述中草藥加水3000ml煎熬，現(xiàn)配現(xiàn)用，水溫38～42℃（注意水溫不宜太熱，以防燙傷），藥劑以浸沒兩足內外踝關節(jié)上2寸為準，隔日1次，每次30分鐘。10次為一療程，總計5個療程。3、陰虛燥熱證 證見煩渴多飲,隨飲隨喝,咽干舌燥,多食善饑,溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。食療應以養(yǎng)陰消渴飲為基礎?；颊呓诙囡嫞S飲隨喝，咽干舌燥，多食善饑，溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。血壓：/mmHg,血糖：心率：次/分，體質指數(shù)：，血糖控制。規(guī)律服藥，建議食療，應以養(yǎng)陰消渴飲為基礎。適度而有規(guī)律的運動可以使血糖下降，增加熱能消耗，使患者對胰島素的敏感性的到改善，利于糖尿病病情的控制，改善患者全身狀態(tài)，預防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。努力做到怡情悅志，胸襟開闊，保持情志舒暢，氣血流通，三餐定時，家人細心照顧，常溝通多關愛，幫助其減輕壓力與負擔。食療藥膳方為:=1\*GB3①玉粉杞子蛋：天花粉、枸杞、玉竹煎水，瀝出，打入雞蛋，蒸。=2\*GB3②杞蕷粥：山藥、枸杞適量，加粳米，煮粥。=3\*GB3③三豆飲:綠豆、黑豆、赤小,煎湯服用。=4\*GB3④烏梅生津茶：烏梅、麥冬，泡水當茶飲。⑤石斛芩葉茶：石斛（干、鮮均可）、黃芩葉，開水沏泡，代茶飲。主食以蕎麥面粉為主。副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕葉及綠葉菜等食物。按摩腹部：雙手掌互擦至掌熱，左手掌壓右手掌緊貼神闕穴（肚臍），從右上腹部向左上腹部，從左上腹部向左下腹部，用力推揉，適合于2型糖尿病腹?jié)M、大便不暢者。3.針刺療法針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種：主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉，中度刺激平補平瀉法，每日或隔日一次，每次留針15～20分鐘，10次為一療程。療程間隔3～5日。4.耳穴耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有：主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點、饑點。根據(jù)主證及辨證分型，每次選穴5～6個。選定耳穴尋得敏感點后，將王不留行置于相應耳穴處，用膠布固定，用食、拇指捻壓至酸沉麻痛，每日自行按壓3次。每次貼一側耳，兩耳交替。5.足浴推薦方:藥物組成：當歸，赤芍，川芎，桂枝，紅花，雞血藤，希薟草，伸筋草。適應癥：糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變用法用量：上述中草藥加水3000ml煎熬，現(xiàn)配現(xiàn)用，水溫38～42℃（注意水溫不宜太熱，以防燙傷），藥劑以浸沒兩足內外踝關節(jié)上2寸為準，隔日1次，每次30分鐘。10次為一療程，總計5個療程。三、腰腿痛平時腰腿痛，血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：?？捎蒙旖畈荨⒋〝嗉鍦?，取汁用毛巾在腰部濕敷，每次20分鐘，每日2次。如有腰痛以酸軟為主，喜按喜揉，勞動后加重者，可用肉桂、生姜炒至熱后以絹包熨痛處，冷后再炒熱敷。患嚴重心力衰竭、心肌梗死、有出血風險、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴，飯前、飯后30分鐘不宜進行足浴。調攝情志，精神樂觀、心境清凈。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。1.臨床表現(xiàn)：主要為腰腿部疼痛，或以腰酸腿軟為特點，每遇陰雨天或腰部感寒后加劇，喜揉喜按，體倦乏力。2．穴位療法①體穴療法：常用穴位：委中、犢鼻定位：委中穴在腘橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。犢鼻穴位于髕骨與髕韌帶外側凹陷中。正坐屈膝位，在髕骨下方，髕韌帶外側凹陷處取穴。操作方法：可以用拇指點按雙側委中，點按的力量要適中。如此反復5-10次。10天1個療程?；颊咭部勺孕邪磯骸＂隗w育康復法：八段錦的雙手托天理三焦和左右開弓似射雕太極拳、五禽戲均可使腰腿的筋骨得到緩和而充分的活動。體力較差者可練簡化太極拳，如體力條件較好可練四十八式太極拳、五禽戲。③藥物外敷法：可用伸筋草、川斷煎湯，取汁用毛巾在腰部濕敷，每次20分鐘，每日兩次。如有腰痛以酸軟為主，喜按喜揉，勞動后加重者，可用肉桂、生姜炒至熱后以絹包裹熨痛處，冷后再炒熱敷。④飲食療法：芝麻核桃粥：核桃仁（碾碎）、芝麻少許、大米克，將核桃、芝麻、大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。枸杞羊腎粥等：羊腎一個，枸杞子、大米，將羊腎、枸杞子、大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。以上兩粥均具有補腎的作用。⑤足浴療法：藥物：補骨脂、威靈仙，如有遇寒后腰痛加重，可加肉桂、川椒。操作方法：將所有藥物加水煎取3000ml，取藥液置入藥桶內，藥液平面沒膝，水溫以40℃為宜，每次30-45分鐘，以全身微微出汗為佳，日1-2次。療程：30天為一療程。注意：患嚴重心力衰竭、心肌梗死、有出血風險、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴，飯前、飯后30分鐘不宜進行足浴。失眠最近失眠情況存在，血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：。每日晨起或臨睡時，兩手十指自然分開，屈指成龍爪狀，以指代梳，自前額發(fā)際梳起，經(jīng)前額、頭頂、腦后，由前往后，再由后往前，循環(huán)往復，輕重適當，計數(shù)16次為宜；同時，可配以點按太陽、上星、百會、四神聰、耳上、神庭、頭維、風府、啞門、風池等穴位。調攝情志，精神樂觀、心境清凈。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。1.臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為入睡困難，易醒，醒后不能再睡，嚴重者數(shù)日徹夜不睡。2.保健要點①體穴療法：常用穴位：內關、神門定位：內關穴位于前臂正中,腕橫紋上2寸,在橈側腕屈肌腱同掌長肌腱之間取穴；神門穴在腕部，腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。操作方法：用大拇指按壓神門穴和內關穴，兩側交替進行，每次按壓10-15分鐘。10天1療程。②耳穴療法：常用穴位：神門、心。定位：神門在三角窩后1/3的上部，心在耳甲腔正中凹陷處。操作方法：將王不留行貼于神門及心穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次,達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3-5次，每次3-5分鐘，使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程：兩耳穴交替貼壓，3-5天一換，10天為1個療程③推拿療法：每日晨起或臨睡時，兩手十指自然分開，屈指成龍爪狀，以指代梳，自前額發(fā)際梳起，經(jīng)前額、頭頂、腦后，由前往后，再由后往前，循環(huán)往復，輕重適當，計數(shù)16次為宜；同時，可配以點按太陽、上星、百會、四神聰、耳上、神庭、頭維、風府、啞門、風池等穴位。④飲食療法：酸棗仁粥：酸棗仁，大，將酸棗仁、大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。本粥具有安神養(yǎng)心的作用。百合杏仁粥——百合，杏仁，大米，將百合、杏仁、大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。⑤足浴療法：材料：首烏藤，合歡花，操作方法：將以上藥材放入鍋中，加水煎煮，取藥液倒入藥桶內，藥液平面沒膝，水溫以40℃為宜，每次30分鐘，以全身微微出汗為佳，日1-2次。療程：30天為一療程。注意，患嚴重心力衰竭、心肌梗死、有出血風險、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴，飯前、飯后30分鐘不宜進行足浴。五、便秘最近存在便秘情況，血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：。多飲水份，養(yǎng)成及時排便的習慣，并注意食用含纖維素多的食物，如新鮮水果，蔬菜和各種雜等。治療重在增加胃腸運動功能，如針灸，腹部按摩，以及潤便通便，以使大便通暢，減少危害。調攝情志，精神樂觀、心境清凈。推拿治療：摩腹助運，順時針摩腹，自左上腹-臍-小腹-右上腹-左上腹-左下腹順序；推按降結腸，若在左下腹部摸到糞塊，可向下方用力推按，若能聽到腸鳴音為最佳；直擦腰骶，在腰骶部做上下的快速擦動以溫陽助運，促進糞塊排出。腹宜常摸防百病，順逆各轉三十六(圈)，力度適中宜腸胃，早晚堅持便秘除。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。1.臨床表現(xiàn)：大便干結，排便周期延長；或周期不長，但糞質干結、排出困難；或糞質不硬，雖有便意，但排出不暢。2.保健要點①體穴療法主穴：天樞、足三里。定位：天樞穴在腹中部，平臍中，距臍中２寸；足三里在外膝眼下三寸，脛骨外側約一橫指處。操作：采用用大拇指或中指按壓以上穴位，兩側可同時進行。療程：每次按壓10-15分鐘，每日兩次，10天1個療程。②耳穴療法主穴：便秘點定位：在三角窩下緣，對耳輪下腳中段上緣。操作方法：將王不留行貼于便秘穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次,達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。貼籽后，囑患者每日自行按壓3-5次，每次3-5分鐘，使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程：兩耳穴交替貼壓，3-5天一換，10天為1個療程③飲食療法：菠菜飲：以菠菜取自然汁沖飲之，常服可以治療便秘。麻蘇粥：麻子仁、蘇子2味研爛，水濾取汁，與大米一起煮粥。④推拿治療：摩腹助運，順時針摩腹，自左上腹-臍-小腹-右上腹-左上腹-左下腹順序；推按降結腸，若在左下腹部摸到糞塊，可向下方用力推按，若能聽到腸鳴音為最佳；直擦腰骶，在腰骶部做上下的快速擦動以溫陽助運，促進糞塊排出。腹宜常摸防百病，順逆各轉三十六，力度適中宜腸胃，早晚堅持便秘除。耳鳴最近存在耳鳴不適，血壓：/mmHg,心率：次/分，體質指數(shù)：。可揉按聽宮，即兩手食指在聽宮處揉按，并以中指疊加其上，以感到耳內有隆隆聲為宜。吸氣時向后上揉按，呼氣時向下揉按，連做8次。做坐式八段錦的“兩手抱昆侖，左右敲玉枕”。起居規(guī)律，睡眠充足。調攝情志，精神樂觀、心境清凈。堅持戶外鍛煉，以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運動量小，競爭不激烈，且不需要過度低頭彎腰項目為宜，并以自己活動后不覺疲倦為度。1.臨床表現(xiàn)：自覺耳內鳴響，如聞蟬聲，或如聞潮聲，或如雷鳴，難以忍受，可伴有聽力減退，腰膝酸軟，夜尿頻多，手腳怕冷。2.穴位療法①體穴療法：主穴：聽宮、太溪定位：耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口時呈凹陷處。太溪位于在足內側，內踝后方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。操作方法：采用用大拇指或中指依次按壓以上穴位，兩側可同時進行，每次按壓30次，每天2次。療程：每日或間日1次，10次為1個療程，療程間隙3-5天。②耳穴療法選穴：耳定位：耳在屏上切跡前方近耳輪部。方法：將王不留行籽貼于耳穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次,達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。療程：兩耳穴交替貼壓，3-5天一換，10天為1個療程。③飲食療法補中益氣粥：炙黃芪，炒白術，黨參，熟地，大米，將炙黃芪、炒白術、黨參、熟地、大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。本粥具有益氣養(yǎng)陰補腎的作用。④推拿療法通常以自我推拿為主，可揉按聽宮，即兩手食指在聽宮處揉按，并以中指疊加其上，以感到耳內有隆隆聲為宜。吸氣時向后上揉按，呼氣時向下揉按，連做8次。做坐式八段錦的“兩手抱昆侖，左右敲玉枕”。七、尿頻1.臨床表現(xiàn)：夜尿頻多，遺尿或小便頻數(shù)不能自禁，咳嗽或談笑是出現(xiàn)小便失禁，腰膝酸軟。2.穴位療法①體穴療法：主穴：中極穴、腎俞定位:中極穴位于下腹部，前正中線上，當臍中下4寸。腎俞穴位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。操作方法：采用用大拇指或中指按壓以上穴位，兩側可同時進行。療程：每次按壓10-15分鐘，每日兩次，10天1個療程。②耳穴療法選穴：腎穴定位：腎穴位于對耳輪上下腳分叉處下方。操作方法：將王不留行籽貼于腎穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓40次,達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。貼籽后，囑患者每日自行按壓3-5次，每次3-5分鐘，使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程：兩耳穴交替貼壓，3-5天一換，10天為1個療程。③推拿療法：摩擦腰腎：以兩手平掌的魚際、掌根，或兩手虛拳的拳眼，拳背著力，同時做上下左右摩擦兩側腰骶部。每次15分鐘，每天2次，10天1療程。④飲食療法：巴戟雞腸湯：巴戟天，雞腸，將雞腸剪開洗凈，加清水適量與巴戟天同煎至一碗，用食鹽調味飲湯食雞腸，每日分2次服用。⑤體育康復法：主要適用于正虛體弱者，本法可扶助正氣，增強體質。做坐式八段錦的“閉氣搓手熱，背后摩精門，盡此一口氣，意想體氤氳。左右轆轤轉，兩腳放舒伸。翻掌向上托，彎腰攀足頻”。八、健忘1.臨床表現(xiàn)：記憶力減退，遇事善忘，耳鳴，腰膝酸軟，頭重頭暈，失眠多夢。2.保健要點①體穴療法常用穴位：百會、四神聰。定位:百會穴在頭部，后發(fā)際正中直上7寸；四神聰在頭頂部，百會穴前后左右各１寸，共四穴。操作：采用用大拇指或中指依次按壓以上穴位，兩側可同時進行。療程：每次20分鐘以上，每天或隔天治療1次，10次為一療程，療程間隔1周。②推拿療法：患者取仰臥位，醫(yī)生將兩手掌按于兩耳，兩手置于后枕部。醫(yī)生手掌輕輕用力。按壓患者兩耳，然后用手指輕彈枕后持續(xù)數(shù)次，然后兩掌放松，每天1次。做坐式八段錦的“兩手抱昆侖，左右敲玉枕”。③飲食療法：如有耳鳴耳聾，腰膝酸軟，可選用天門冬玄參燉豬肝——天冬，玄參，豬肝，將天冬、玄參、豬肝洗凈煮湯。本湯具有滋腎養(yǎng)陰的作用。兒童隨訪一、1歲以內（嬰兒出生兩周后應口服維生素D，每日400IU，預防佝樓病。夏季要指導預防中暑和嬰兒腹瀉，冬季預防新生兒硬腫癥以及一氧化碳中毒。）（一）滿月-3月齡該小兒健康評估通過，隨訪時未患病。建議家長應多觀察小兒的精神狀態(tài)、面色、體溫和大小便情況等。房間應陽光充足，溫度和濕度適宜。保持室內空氣清新，嬰兒的用具要專用，食具每次用后消毒。衣服、被褥和尿布要柔軟，并保持干燥和清潔。母親在哺乳和護理前應用肥皂洗手。家人患感冒時必須戴口罩才能接觸嬰兒，同時，母親要注意防止新生兒窒息，例如，寒冷季節(jié)嬰兒包被蒙頭過嚴，哺乳姿勢不適當，乳房堵塞嬰兒口、鼻等均可導致窒息。按規(guī)定時間打疫苗。（二）6月齡-1歲該小兒健康評估通過，隨訪時未患病。嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細、軟、爛、碎，營養(yǎng)均衡。養(yǎng)成良好飲食習慣，避免偏食、縱兒所好，乳食無度。衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼發(fā)育。嬰幼兒衣者應寒溫適宜，避免過暖。嬰幼兒要有足夠的睡眠，注意逐步形成夜間以睡眠為主、白天以活動為主的作息習慣。經(jīng)常帶孩子到戶外活動，多曬太陽，增強體質，增加對疾病的抵抗力。這階段小兒容易患泄瀉、濕疹、厭食、積滯、疳證等病，建議家長應多觀察小兒的精神狀態(tài)、面色、體溫和大小便情況等。按規(guī)定時間打疫苗。3月中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居調攝指導6月該幼兒未見異常、嬰兒衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼發(fā)育。嬰幼兒衣者應寒溫適宜，避免過暖。中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居調攝指導預防泄瀉、濕疹、厭食、積滯、疳證、傳授摩腹、捏脊方法摩腹-施術者以手掌面或食、中、無名、小指螺紋面著力，順時針方向摩少兒小腹部3～5min。捏脊-施術者以拇指螺紋面與食指橈側面相對用力，從尾椎骨端捏至大椎穴3～5遍。8月同6月12月該幼兒未見異常，保持孩子口腔衛(wèi)生，吃飯、吃糖后要喝白開水。每天有兩小時以上的戶外活動時間。使孩子有良好的情緒。定時接種疫苗中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居調攝指導預防反復呼吸道感染、慢性咳嗽、厭食、積滯