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PAGEPAGE46隨訪健康評(píng)價(jià)模板凡是體重指數(shù)BMI=體重(KG)/身高(M)平方,超過(男25,女24)的都要建議減肥。低于(男20,女19)過輕都要建議補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增肥。體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)^2成人的BMI數(shù)值

體重指數(shù),男性,女性

過輕:低于20;低于19

適中:20-25;19-24

過重:25-30;24-29

肥胖:30-35;29-34

非常肥胖,高于35,高于34專家指出最理想的體重指數(shù)是22。凡是控制不好的都加上建議及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整藥量,規(guī)律服藥。各位村醫(yī)請(qǐng)注意,公衛(wèi)網(wǎng)的總體評(píng)價(jià)不能只寫良好,血壓值/血糖值、控制滿意否,心率、體質(zhì)指數(shù),偏重/輕,建議減肥/增體重,如果控制不好,建議換藥等。有其他病的相應(yīng)健康保健。公衛(wèi)網(wǎng)的中藏醫(yī)技術(shù)在填寫的時(shí)候,根據(jù)我在共享里傳的“隨訪健康評(píng)價(jià)模板”,“兒童中醫(yī)治未病給村醫(yī)”,“5個(gè)重點(diǎn)人群中醫(yī)健康管理技術(shù)”三個(gè)文件結(jié)合填寫,中醫(yī)辨識(shí)、中醫(yī)技術(shù){食療、茶飲、耳穴按壓、體血按壓、針灸、足療等}。。。中醫(yī)方案(把具體食療或其他的中醫(yī)技術(shù)方法直接復(fù)制),中醫(yī)評(píng)估(通過指導(dǎo),哪方面還不足,繼續(xù)加強(qiáng),例如不規(guī)范服藥,讓堅(jiān)持服藥)健康指導(dǎo)內(nèi)容{做了什么指導(dǎo)就寫什么指導(dǎo)比如飲食、或運(yùn)動(dòng)或其他的中藏醫(yī)技術(shù)指導(dǎo)、控?zé)?、戒酒,減體重等)后期還會(huì)更新。目錄老年人(平和質(zhì)2、氣虛3、陽虛4、陰虛6、探視8、濕熱9、血瘀10、氣瘀12、特稟13)高血壓(無癥狀15、陰虛陽亢證17、氣血兩虛證19、痰瘀互結(jié)證20、腎精不足證21、腎陽虧虛證23、沖任失調(diào)證24)糖尿?。ǔR娮C型的中成藥治療26、無癥狀27、氣陰兩虛證28、

氣陰兩虛證28、陰陽兩虛證29、陰虛燥熱證33、)腰腿痛34、失眠36、便秘37、耳鳴38、尿頻40、健忘41、兒童42、精神病44老年隨訪健康良好、健康評(píng)價(jià):1、健康狀況良好,血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):。平時(shí)豐富飲食的種類,形成多樣化的飲食習(xí)慣,多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果,少食過于油膩及辛辣之物。

建議選擇具有健脾、滋腎作用的飲食,如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。建議形成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每日進(jìn)行半小時(shí)-1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)。應(yīng)持之以恒地保持良好的生活起居習(xí)慣。不宜食后即睡,保持充足的睡眠時(shí)間。2、健康狀況良好,血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):。飲食調(diào)攝以營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則,做到飲食多樣化,食宜清淡、熟軟,進(jìn)食宜緩,食要定時(shí)、限量,少吃多餐。起居規(guī)律,睡眠充足。進(jìn)行適量的體育鍛煉可以暢通氣血,強(qiáng)健脾胃,增強(qiáng)體質(zhì),延緩衰老,并可調(diào)節(jié)情志,對(duì)消除孤獨(dú)垂暮、憂郁多疑、煩躁易怒等情緒有積極作用。老年人運(yùn)動(dòng)鍛煉要遵循因人制宜、適時(shí)適量、循序漸進(jìn)、持之以恒的原則,運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意防止受涼感冒,避免運(yùn)動(dòng)損傷,防止運(yùn)動(dòng)過度。但如果出現(xiàn)身體不適可暫時(shí)停止運(yùn)動(dòng),不要勉強(qiáng)?;紘?yán)重心力衰竭、心肌梗死、有出血風(fēng)險(xiǎn)、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴,飯前、飯后30分鐘不宜進(jìn)行足浴。平和體質(zhì)(面色、膚色潤(rùn)澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤(rùn),嗅覺通利,味覺正常,唇色紅潤(rùn),精力充沛,不易疲勞,耐受寒熱,睡眠安和,胃納良好,二便正常等為主要特征)中藏醫(yī)技術(shù):食療、穴位、經(jīng)絡(luò)、(不一定每個(gè)都要選,選一兩樣,保證每個(gè)人都不一樣)方案:①飲食保健對(duì)于陰陽平和的老年人應(yīng)豐富飲食的種類,形成多樣化的飲食習(xí)慣,多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果,少食過于油膩及辛辣之物。

建議選擇具有健脾、滋腎作用的飲食,如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。

推薦食療方:山藥扁豆粥——山藥30克,白扁豆10克,粳米50克,白糖少許。制作:將粳米淘洗干凈,山藥切片,白扁豆洗凈;將粳米、白扁豆放入鍋內(nèi),加水適量,置武火上燒沸,再用文火熬煮至八成熟時(shí),加入山藥片、白糖,繼續(xù)熬煮至熟即成。本粥有補(bǔ)益脾胃的作用。②穴位保健選穴:足三里、氣海、大椎定位:足三里穴位于外膝眼下三寸,脛骨前嵴外1橫指處;氣海穴位于前正中線上,臍下1.5寸;大椎穴位于后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。操作:點(diǎn)按法:用大拇指或中指按壓足三里、氣海穴,足三里穴可以兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作5-10分鐘,每日兩次,10天1個(gè)療程。艾灸法:雀啄灸法-點(diǎn)燃艾條后對(duì)準(zhǔn)足三里、氣海穴、大椎穴,距離皮膚約兩厘米,以皮膚感到溫?zé)崾孢m能耐受為度,每次10-15分鐘,隔日一次,10天為1療程。③經(jīng)絡(luò)保健平和質(zhì)的經(jīng)絡(luò)按摩以通暢督脈為主。首先,將按摩油均勻滴到背部正中線及兩側(cè),自頸部到腰骶部自上而下用手掌掌面進(jìn)行推擦,與自頸部沿圓弧線到兩側(cè)腋窩的推擦相交替,各12次,再沿督脈及兩側(cè)第一側(cè)線的膀胱經(jīng)循行,每隔1寸左右即用拇指進(jìn)行點(diǎn)、推、揉,3~5遍后,右手五指稍微并攏,用指端自上而下對(duì)督脈、兩側(cè)豎脊肌進(jìn)行叩擊。④運(yùn)動(dòng)保健建議平和質(zhì)的老年人形成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每日進(jìn)行半小時(shí)-1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)。推薦保健運(yùn)動(dòng)為八段錦、太極劍以及太極拳。⑤注意事項(xiàng)應(yīng)持之以恒地保持良好的生活起居習(xí)慣。不宜食后即睡,保持充足的睡眠時(shí)間。中藏醫(yī)健康指導(dǎo)內(nèi)容:飲食保健;穴位、經(jīng)絡(luò)保??;運(yùn)動(dòng)保?。ㄟx了啥復(fù)制啥)氣虛質(zhì)(總體特征:元?dú)獠蛔悖云剿卣Z音低怯,氣短懶言,肢體容易疲乏,精神不振,目光少神,頭暈,健忘,易出汗,舌體胖大、邊有齒痕等氣虛表現(xiàn)為主要特征。)形體特征:肌肉松軟不實(shí)。心理特征:性格內(nèi)向,不喜冒險(xiǎn)。發(fā)病傾向:易患感冒、內(nèi)臟下垂等病,病后康復(fù)緩慢。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。2.保健要點(diǎn)①推薦基本藥方對(duì)于氣虛體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為補(bǔ)中益氣丸,同時(shí)在臨床用藥中應(yīng)慎用破氣破血的藥物如枳實(shí)、枳殼、莪術(shù)、三棱、水蛭、虻蟲等。②飲食保健對(duì)于氣虛體質(zhì)的老年人應(yīng)多吃具有益氣健脾作用的食物,如粳米、小米、黃米、大麥、黃豆、白扁豆、豇豆、蠶豆、豌豆、土豆、白薯、紅薯、山藥、胡蘿卜、香菇、鯽魚、鵪鶉、鵝肉、羊心、羊肚、蓮子、蘑菇、芡實(shí)、栗子、人參等。少吃具有耗氣作用的食物,如檳榔、空心菜等。推薦食療方:黃芪童子雞——童子雞1只,生黃芪15克,蔥、姜、鹽、黃酒適量。制作:取童子雞1只洗凈,用紗布袋包好生黃芪,取一根細(xì)線,一端扎緊袋口,置于鍋內(nèi),另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯,待雞熟后,拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調(diào)味,即可食用。本湯具有補(bǔ)氣補(bǔ)虛。山藥粥——山藥30克,粳米180克。制作:將山藥和粳米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚飯時(shí)食用。本粥具有補(bǔ)中益氣、益肺固精的作用。

③穴位保健選穴:關(guān)元、氣海、神闕定位:關(guān)元穴位于前正中線上,臍下3寸;氣海穴位于前正中線上,臍下1.5寸;神闕穴位于臍窩中央。操作:艾灸法:平躺,借助溫灸盒,對(duì)每個(gè)穴位進(jìn)行溫灸,每個(gè)穴位時(shí)間10分鐘,隔日一次,10天為1療程。④運(yùn)動(dòng)保健對(duì)于氣虛體質(zhì)的老年人應(yīng)避免劇烈的體育活動(dòng),太極拳和八段錦比較適合這類群體。推薦:呼氣提肛法。明代"養(yǎng)生十六宜"指出"谷道宜常撮",谷道指肛門。首先吸氣收腹,收縮并提升肛門,停頓2~3秒之后,再緩慢放松呼氣,如此反復(fù)10~15次。八段錦的“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”加做1~3遍。⑤注意事項(xiàng)注意保暖:氣虛質(zhì)者衛(wèi)陽不足,易于感受外邪,應(yīng)注意保暖,不要?jiǎng)诤巩?dāng)風(fēng),防止外邪侵襲。避免勞累:勞則氣耗,氣虛質(zhì)者尤當(dāng)注意不可過于勞作,以免更傷正氣。(三)陽虛質(zhì)1.特征總體特征:陽氣不足,以平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,易出汗,精神不振,睡眠偏多,小便清長(zhǎng),大便溏薄,舌淡胖嫩,邊有齒痕等虛寒表現(xiàn)為主要特征。形體特征:肌肉松軟不實(shí)。心理特征:性格多沉靜、內(nèi)向。發(fā)病傾向:易患痰飲、腫脹、泄瀉等?。桓行耙讖暮?。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐夏不耐冬;易感風(fēng)、寒、濕邪。2.保健要點(diǎn)①推薦基本藥方對(duì)于陽虛體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為金匱腎氣丸,同時(shí)在臨床用藥中應(yīng)慎用涼性的藥物以免損傷陽氣。②飲食保健對(duì)于陽虛體質(zhì)的老年人應(yīng)多吃甘溫益氣的食物,比如牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、花椒、鱔魚、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒涼食物,如黃瓜、藕、梨、西瓜等。推薦食療方:當(dāng)歸生姜羊肉湯——當(dāng)歸20克,生姜30克,羊肉500克,料酒、食鹽適量。制作:生姜沖洗干凈,當(dāng)歸用清水浸軟,切片備用;羊肉剔去筋膜,放入開水鍋中略燙,除去血水后撈出,切塊備用;當(dāng)歸、生姜、羊肉放入砂鍋中,加清水、料酒、食鹽,旺火燒沸后撇去浮沫,再改用小火燉至羊肉熟爛即成。本湯具有溫中補(bǔ)血,祛寒止痛的功效,尤其適合冬天服用。③穴位保健選穴:命門、腎俞定位:命門穴位于后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中;腎俞穴位于第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。操作:艾灸法:俯臥,借助溫灸盒,對(duì)穴位進(jìn)行溫灸,時(shí)間10-15分鐘,隔日一次,10天為1療程。耳穴選穴:腎穴定位:腎穴在對(duì)耳輪上下腳分叉處下方。操作方法:將王不留行籽貼于腎穴上,用膠布固定,每穴用拇、食指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3-5次,每次3-5分鐘。兩耳穴交替貼壓,3-5天一換,10天為1個(gè)療程。④推拿保健采用摩擦腰腎法:以兩手平掌的魚際、掌根,或兩手虛拳的拳眼,拳背著力,同時(shí)做上下左右摩擦兩側(cè)腰骶部。每次15分鐘,每天2次,10天1療程。做坐式八段錦的“閉氣搓手熱,背后摩精門,左右轆轤轉(zhuǎn),兩腳放舒伸。翻掌向上托,彎腰攀足頻”。⑤運(yùn)動(dòng)保健對(duì)于陽虛體質(zhì)的老年人在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意避風(fēng)寒,不宜大汗,適合做一些溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如慢走、太極劍、太極拳等。八段錦的“背后七顛百病消”和“兩手攀足固腎腰”加做1~3遍。⑥注意事項(xiàng)陽虛質(zhì)者耐春夏不耐秋冬,秋冬季節(jié)要適當(dāng)暖衣溫食以養(yǎng)護(hù)陽氣,尤其要注意腰部和下肢保暖,每天以熱水泡腳為宜。夏季暑熱多汗,也易導(dǎo)致陽氣外泄,使陽氣虛于內(nèi)。建議盡量避免強(qiáng)力勞作和大汗,也不可恣意貪涼飲冷。多在陽光充足的情況下適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),不可在陰暗潮濕寒冷的環(huán)境下長(zhǎng)期工作和生活。

(四)陰虛質(zhì)1.特征總體特征:陰液虧少,以面色潮紅、有烘熱感,手足心熱,目干澀,視物花,鼻微干,唇紅微干,平素易口燥咽干,口渴喜冷飲,眩暈耳鳴,睡眠差,小便短澀,大便干燥等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征:體形偏瘦。心理特征:性情急躁,外向好動(dòng),活潑。發(fā)病傾向:易患疲勞、不寐等病;感邪易從熱化。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪。2.保健要點(diǎn)①推薦基本藥方對(duì)于陰虛體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為六味地黃丸,同時(shí)在臨床用藥中應(yīng)慎用辛溫燥熱之品。②飲食保健對(duì)于陰虛體質(zhì)的老年人可以多吃甘涼滋潤(rùn)的食物,比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鴨肉、百合、豆腐、豆?jié){、豬頭、豬髓、燕窩、銀耳、木耳、甲魚、牡蠣肉、魚翅、干貝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸薺、香蕉、梨、蘋果、桑葚、柿子、甘蔗等。少吃羊肉、狗肉、辣椒、蔥、蒜等性溫燥烈之品。推薦食療方:蓮子百合煲瘦肉——蓮子(去芯)15克,百合20克,豬瘦肉100克,鹽適量。制作:用蓮子(去芯)、百合、豬瘦肉,加水適量同煲,肉熟爛后用鹽調(diào)味食用。本湯具有清心潤(rùn)肺、益氣安神的功效。

③穴位保健選穴:三陰交、太溪定位:三陰交穴位于內(nèi)踝尖上三寸,脛骨后緣;太溪穴位于足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方,內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。操作方法:用大拇指或中指按壓三陰交和太溪穴,兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次,10天1個(gè)療程。耳穴選穴:肝穴、腎穴。定位:腎穴位于對(duì)耳輪上下腳分叉處下方;肝穴位于耳甲艇的后下部。操作方法:將王不留行籽貼于腎穴及肝穴上,用膠布固定,每穴用拇、食指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3-5次,每次3-5分鐘。兩耳穴交替貼壓,3-5天一換,10天為1個(gè)療程。④運(yùn)動(dòng)保健對(duì)于陰虛體質(zhì)的老年人應(yīng)保證每天半小時(shí)~1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng),如慢走、游泳、爬山、太極拳等。八段錦的“五勞七傷往后瞧”和“兩手攀足固腎腰”加做1~3遍。⑤注意事項(xiàng)熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫酷暑的工作生活環(huán)境等能加重陰虛傾向,應(yīng)盡量避免。

(五)痰濕質(zhì)1.特征總體特征:痰濕凝聚,以形體肥胖,尤其腹部肥滿松軟;性格溫和,穩(wěn)重;但也容易情志不暢,抑郁。常自覺胸悶、氣短、乏力,食欲不振,活動(dòng)時(shí)喜出黏汗,嘴里常有黏膩或甜膩感;伴隨有口臭、噯氣、氣喘、腹脹等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征:體形肥胖,腹部肥滿松軟。心理特征:性格偏溫和、穩(wěn)重,多善于忍耐。發(fā)病傾向:易患消渴、中風(fēng)、胸痹、咳喘等病。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。2.保健要點(diǎn)①推薦基本藥方對(duì)于痰濕體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為平胃散、二陳湯,同時(shí)在臨床用藥中可以加用健脾的藥物。②飲食保健對(duì)于痰濕體質(zhì)的老年人飲食應(yīng)以清淡為原則,多吃具有健脾、化痰、祛濕功用的食物如薏米、菌類、紫菜、竹筍、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物。少吃肥肉、甜及油膩的食物。推薦食療方:薏米冬瓜湯—薏米30克,冬瓜150克。制作:山藥、冬瓜,置鍋中慢火煲30分鐘,調(diào)味后即可飲用。本湯具有健脾,益氣,利濕的功效。

③穴位保健選穴:豐隆、水道定位:豐隆穴位于外踝尖上8寸,脛骨前嵴外2橫指;水道穴位于在下腹部,臍中下3寸,距前正中線2寸。操作方法:用大拇指或中指按壓豐隆穴、水道穴,豐隆穴兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次,10天1個(gè)療程。④經(jīng)絡(luò)保健將并攏的食指、中指、無名指按壓中脘、氣海、關(guān)元、天樞各30秒至1分鐘(中脘:前正中線上,臍上4寸,或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點(diǎn)處;氣海:前正中線上,臍下1.5寸;關(guān)元:前正中線上,臍下3寸;天樞:臍中旁開2寸)。⑤運(yùn)動(dòng)保健對(duì)于痰濕體質(zhì)的老年人每天應(yīng)有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),合理的飲食習(xí)慣,控制體重。可做攪海、漱津,即齒常叩,津常咽。八段錦的“雙手托天理三焦”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做1~3遍。⑥注意事項(xiàng)痰濕體質(zhì)的人耐熱的能力差,所以要盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán)境中鍛煉。運(yùn)動(dòng)環(huán)境宜溫暖宜人,不要在寒冷的環(huán)境中鍛煉。痰濕體質(zhì)的人一般體重較大,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度較高時(shí),要注意運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏,循序漸進(jìn)的進(jìn)行鍛煉,保障人身安全。(六)濕熱質(zhì)1.特征總體特征:濕熱內(nèi)蘊(yùn),以形體偏胖或蒼瘦,性格多急躁易怒,口苦口干,身重困倦,心煩懈怠,眼睛紅赤,男易陰囊潮濕,小便短赤,大便燥結(jié)或粘滯等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征:形體中等或偏瘦。心理特征:容易心煩急躁。發(fā)病傾向:易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)夏末秋初濕熱氣候,濕重活氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。2.保健要點(diǎn)①推薦基本藥方對(duì)于濕熱體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為甘露消毒飲、龍膽瀉肝湯。②飲食保健對(duì)于濕熱體質(zhì)的老年人應(yīng)提倡飲食清淡,多吃甘寒、甘平、清利濕熱的食物,如薏苡仁、蓮子、茯苓、紅小豆、綠豆、冬瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、黃瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、蓮藕、空心菜、莧菜等。少吃胡桃仁、鵝肉、羊肉、狗肉、鱔魚、香菜、辣椒、花椒、酒、飴糖、胡椒、蜂蜜等甘酸滋膩之品及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱食品。推薦食療方:薏米綠豆粥——薏米30克、綠豆30克、大米50克。將薏米、綠豆和大米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日早晚食用。本粥具有清利濕熱的作用,特別適宜夏天食用。③穴位保健選穴:陰陵泉、陽陵泉定位:陰陵泉穴位于脛骨內(nèi)側(cè)踝下方凹陷處;陽陵泉穴位于小腿外側(cè),當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處。操作方法:用大拇指或中指按壓陰陵泉穴和陽陵泉穴,兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次,10天1個(gè)療程。④運(yùn)動(dòng)保健對(duì)于濕熱體質(zhì)的老年人每天應(yīng)有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、爬山、慢走、太極拳、八段錦等。八段錦的“搖頭擺尾去心火”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做1~3遍。⑤注意事項(xiàng)不宜熬夜,或過度疲勞。要保持二便通暢,防止?jié)駸嵊艟邸?/p>

注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防皮膚病變。(七)血瘀質(zhì)1.特征總體特征:血行不暢,以瘦人居多,口唇暗淡或紫,舌質(zhì)暗有點(diǎn)、片狀瘀斑,舌下靜脈曲張。形體特征:胖瘦均見。心理特征:易煩,健忘。發(fā)病傾向:易患癥瘕及痛證、血證等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受寒邪。2.保健要點(diǎn)①推薦基本藥方對(duì)于血瘀體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為桃紅四物湯,在臨床用藥時(shí)可以配用理氣活血藥進(jìn)行治療。②飲食保健對(duì)于血瘀體質(zhì)的老年人建議多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、黃豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶、紅糖、黃酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物。少吃肥豬肉等滋膩之品。應(yīng)戒除煙酒。推薦食療方:黑豆川芎粥——川芎6克,黑豆20克,粳米50克,紅糖適量。制作:川芎用紗布包裹,和黑豆、粳米一起水煎煮熟,加適量紅糖,分次溫服。本粥具有活血祛瘀,行氣止痛的功用。

③穴位保健選穴:血海定位:屈膝,在髕骨內(nèi)上緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。操作方法:用大拇指或中指按壓血海穴,兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次,10天1個(gè)療程。④運(yùn)動(dòng)保健對(duì)于血瘀體質(zhì)的老年人每天應(yīng)有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈以及過量的體育運(yùn)動(dòng)??刹捎?步行健身法",通過步行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)全身血液的運(yùn)行,有活血化瘀的功效。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做1~3遍。⑤注意事項(xiàng)血得溫則行,得寒則凝。血瘀質(zhì)者要避免寒冷刺激。日常生活中應(yīng)注意動(dòng)靜結(jié)合,不可貪圖安逸,加重氣血郁滯。氣為血帥,故亦需注意情志舒暢,勿惱怒郁憤。(八)氣郁質(zhì)1.特征總體特征:氣機(jī)郁滯,以形體瘦者居多,平素憂郁面貌,神情多煩悶不樂。胸脅脹滿,或走竄疼痛,喜嘆息,或噯氣呃逆,或咽喉部有異物感,或乳房脹痛。食欲減退,睡眠較差,驚悸怔忡,健忘等氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征:形體瘦者為多。心理特征:性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向:易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差;不適應(yīng)陰雨天氣。2.保健要點(diǎn)①推薦基本藥方對(duì)于氣郁體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為逍遙散、柴胡疏肝散。②飲食保健對(duì)于氣郁體質(zhì)的老年人建議多吃小麥、高粱、蒿子稈、香菜、蔥、蒜、蘿卜、洋蔥、苦瓜、黃花菜、海帶、海藻、橘子、柚子、檳榔、玫瑰花、梅花等行氣、解郁、消食、醒神之品。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。推薦食療方:菊花玫瑰茶—杭白菊4朵,玫瑰花2朵,90度水沏,可以經(jīng)常服用。③穴位保健選穴:太沖、膻中定位:太沖穴位于足背,第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中;膻中穴位于胸部,當(dāng)前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點(diǎn)。操作方法:用大拇指或中指按壓太沖穴和膻中穴,太沖穴兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次,10天1個(gè)療程。④經(jīng)絡(luò)按摩選取足厥陰肝經(jīng)的循行路線,進(jìn)行經(jīng)絡(luò)敲打,每次敲打1個(gè)來回,每日2次,10天1療程。⑤運(yùn)動(dòng)保健建議氣郁體質(zhì)的老年人每天有半小時(shí)-1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)。可選擇下棋、打牌、瑜珈等體娛游戲,以閑情怡志,促進(jìn)人際交流。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做1~3遍。⑥注意事項(xiàng)氣郁日久易致血行不暢,衣著方面宜選擇寬松透氣性好的款式,還應(yīng)注意鞋襪也不宜約束過緊,否則易影響氣血運(yùn)行,出現(xiàn)肢體麻木或發(fā)涼等癥狀。居室環(huán)境寬敞明亮,溫度、濕度適宜。(九)特稟質(zhì)1.特征總體特征:先天失常,以過敏性疾病者常見哮喘、咽癢、鼻塞、噴嚏,或皮膚常出現(xiàn)風(fēng)團(tuán);遺傳性疾病有垂直遺傳、先天性、家族性特征;胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及相關(guān)疾病等為主要特征。形體特征:過敏體質(zhì)者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。心理特征:隨稟質(zhì)不同情況各異。發(fā)病傾向:過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等;遺傳性疾病如血友病、先天愚型等;胎傳性疾病如五遲、五軟、解顱、胎驚等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:適應(yīng)能力差,如過敏體質(zhì)者對(duì)易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差,易引發(fā)宿疾。2.保健要點(diǎn)①推薦基本藥方對(duì)于特稟體質(zhì)的老年人推薦的基本藥方為玉屏風(fēng)散,臨床用藥中慎用瀉藥。②飲食保健對(duì)于特稟體質(zhì)的老年人飲食宜清淡、均衡、粗細(xì)搭配適當(dāng)、葷素配伍合理。少吃蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥發(fā)及含致敏物質(zhì)的食品。推薦食療方:黃芪山藥粥——黃芪10克,山藥50克,大米100克。將黃芪、山藥、大米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。本粥具有健脾益氣的作用。③穴位保健選穴:足三里、關(guān)元、神闕、腎俞定位:足三里位于外膝眼下三寸,脛骨前嵴外1橫指處;關(guān)元穴位于前正中線上,臍下3寸;神闕穴位于臍窩中央;腎俞穴位于第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。操作:點(diǎn)按法:用大拇指或中指按壓足三里穴,兩側(cè)穴位同時(shí)操作,每次按壓操作5-10分鐘,每日兩次,10天1個(gè)療程。艾灸法:對(duì)足三里穴、關(guān)元穴、神闕穴、腎俞穴進(jìn)行溫灸,可以借助溫灸器,每次時(shí)間10-15分鐘即可,隔日一次,10天為1療程。④經(jīng)絡(luò)按摩選取足少陰腎經(jīng)的循行路線,進(jìn)行經(jīng)絡(luò)敲打,每次敲打1個(gè)來回,每日2次,10天1療程。⑤運(yùn)動(dòng)保健建議特稟體質(zhì)的老年人每天有半小時(shí)-1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)。注意避風(fēng)寒。⑥注意事項(xiàng)避免過敏原的刺激,生活環(huán)境中接觸的物品如枕頭、棉被、床墊、地毯、窗簾、衣櫥易附有塵螨,可引起過敏,應(yīng)常清洗、日曬。外出也要避免處在花粉及粉刷油漆的空氣中,以免刺激而誘發(fā)過敏病癥。二、伴有高血壓、糖尿病等疾病的(一)、患有高血壓(凡是控制不好的都加上建議及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整藥量,規(guī)律服藥。)血壓控制良好,無癥狀血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):。體重。規(guī)律服藥,調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品,多吃能補(bǔ)益脾胃的食物,如瘦肉,禽蛋,大棗、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜,能有效JI降低膽固醇,減少膽固醇在血管壁上的沉積,利于血壓的控制;多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。平和質(zhì)飲食調(diào)理、鍛煉身體、穴位按摩按摩降壓溝、降壓點(diǎn)、肝、皮質(zhì)下、高血壓點(diǎn)每穴用拇、食指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓30~40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。1.耳穴療法1.1材料:一般常選用生王不留行。1.2選穴:降壓溝、降壓點(diǎn)、肝、皮質(zhì)下、高血壓點(diǎn)等2.3方法:用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5-10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個(gè)療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理:泡腳水選用溫?zé)幔崴?,通過溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張,周圍血液分布增多,循環(huán)阻力減少,全身血壓也隨之下降??梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料:足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好,桶高應(yīng)不小于40cm,泡腳水選用溫?zé)幔崴?,水溫?0°。1.3足浴時(shí)間:泡腳可每天2次進(jìn)行,下午與晚間各1次,每次30-40分鐘。1.4方法:雙足浸泡,盡量讓水沒過足踝(有足浴桶者可至膝以下),水溫保持在40°。2、中藥配方:高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”懷牛膝、川芎各15g,天麻、鉤藤(后下)、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。上方加水2000ml煎煮,水沸后10分鐘,取汁趁溫?zé)嵩∽?0分鐘,上、下午各1次,2-3周為1療程。血壓控制不好,無癥狀血壓控制不好,血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):。建議及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整藥量,規(guī)律服藥。調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品,多吃能補(bǔ)益脾胃的食物,如瘦肉,禽蛋,大棗、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜,能有效JI降低膽固醇,減少膽固醇在血管壁上的沉積,利于血壓的控制;多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。1.耳穴療法1.1材料:一般常選用生王不留行。1.2選穴:降壓溝、降壓點(diǎn)、肝、皮質(zhì)下、高血壓點(diǎn)等2.3方法:用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5-10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個(gè)療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理:泡腳水選用溫?zé)幔崴ㄟ^溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張,周圍血液分布增多,循環(huán)阻力減少,全身血壓也隨之下降??梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料:足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好,桶高應(yīng)不小于40cm,泡腳水選用溫?zé)幔崴疁貫?0°。1.3足浴時(shí)間:泡腳可每天2次進(jìn)行,下午與晚間各1次,每次30-40分鐘。1.4方法:雙足浸泡,盡量讓水沒過足踝(有足浴桶者可至膝以下),水溫保持在40°。2、中藥配方:高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”懷牛膝、川芎各15g,天麻、鉤藤(后下)、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。上方加水2000ml煎煮,水沸后10分鐘,取汁趁溫?zé)嵩∽?0分鐘,上、下午各1次,2-3周為1療程。1、陰虛陽亢證主癥:頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝酸軟。次癥:面紅目赤、脅痛口苦、便秘溲黃、五心煩熱、口干口渴、失眠夢(mèng)遺。舌脈:舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。患者近期頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝酸軟。血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):,血壓控制。規(guī)律服藥,建議茶飲調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品,多吃能補(bǔ)益脾胃的食物,堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。1.1中成藥:腦立清膠囊,重鎮(zhèn)潛陽,平肝熄風(fēng)。每次3粒,每日2次,療程4周。牛黃降壓丸,平肝潛陽,清熱化痰。每次1-2丸,每日2次,療程4周。杞菊地黃丸,滋補(bǔ)肝腎,每次5粒,每日2次,療程4周。1.2茶飲:菊花茶:白菊花、綠茶,開水沖泡飲服??喽∩H~茶:苦丁茶、菊花、桑葉、鉤藤各適量,開水沖泡飲服。菊楂決明飲:菊花,生山楂片,草決明子各適量。開水沖泡飲服。1.3推薦食物:芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。1.4推薦食療方:葛根粥:葛根、粳米、花生米,加適量水,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮1小時(shí),分次食用。菊花粥:菊花摘去蒂,上籠蒸后,取出曬干或陰干,然后磨成細(xì)末,備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟,再加菊花細(xì)末,繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次,晚餐食用。1.耳穴療法1.1材料:一般常選用生王不留行。陰虛陽亢證者可選用太沖、太溪、三陰交、風(fēng)池、內(nèi)關(guān);2.3方法:用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5-10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個(gè)療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理:泡腳水選用溫?zé)幔崴?,通過溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張,周圍血液分布增多,循環(huán)阻力減少,全身血壓也隨之下降。可以減輕高血壓的癥狀。1.2材料:足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好,桶高應(yīng)不小于40cm,泡腳水選用溫?zé)幔崴?,水溫?0°。1.3足浴時(shí)間:泡腳可每天2次進(jìn)行,下午與晚間各1次,每次30-40分鐘。1.4方法:雙足浸泡,盡量讓水沒過足踝(有足浴桶者可至膝以下),水溫保持在40°。2、中藥配方:陰虛陽亢證者可選用磁石降壓方:磁石、石決明、當(dāng)歸、桑枝、枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6g,獨(dú)活18g。將諸藥水煎取汁,放入浴盆中,待溫時(shí)足浴,每日1次,每次10~30分鐘,每劑藥可用2~3次;2、氣血兩虛證

主癥:頭暈時(shí)作、少氣乏力。次癥:動(dòng)則氣短,頭部空痛,自汗或多汗、心悸失眠。舌脈:舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。患者近期頭暈、乏力。血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):,血壓控制。規(guī)律服藥,建議茶飲,調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品,多吃能補(bǔ)益脾胃的食物,如瘦肉,禽蛋,大棗、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜,能有效JI降低膽固醇,減少膽固醇在血管壁上的沉積,利于血壓的控制;多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。2.1中成藥:歸脾丸,益氣養(yǎng)血,安神。每次1丸,每日2次,療程2周。2.2茶飲:龍眼紅棗茶:龍眼肉,紅棗,白糖適量,開水沖泡飲服。黨參紅棗茶:黨參,紅棗,茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將黨參、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘后飲用。2.3推薦食物:大棗、銀耳、芝麻、桑椹。2.4推薦食療方:當(dāng)歸燉豬蹄:將豬蹄洗凈切成大塊,在開水中煮兩分鐘,去其腥味,撈出。然后再在鍋內(nèi)加水燒開放入豬蹄,加入當(dāng)歸及調(diào)料適量,用旺火燒開,改用文火煮至豬蹄熟爛。1.耳穴療法1.1材料:一般常選用生王不留行。2.3方法:用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5-10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個(gè)療程。3、痰瘀互結(jié)證

主癥:頭重或痛。次癥:頭重如裹,胸脘痞悶,胸痛心悸,納呆惡心,身重困倦,手足麻木。舌脈:苔膩脈滑?;颊呓陬^重或痛。血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):,血壓控制。規(guī)律服藥,建議茶飲要少吃酸性食品,多吃能補(bǔ)益脾胃的食物,如瘦肉,禽蛋,大棗、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜,能有效JI降低膽固醇,減少膽固醇在血管壁上的沉積,利于血壓的控制;多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。3.1中成藥:愈風(fēng)寧心片,活血化瘀,通絡(luò)定眩。每次5片,每日3次,療程4周。3.2茶飲:降脂益壽茶:荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量,開水沖泡飲服。陳山烏龍茶:陳皮、山楂、烏龍茶各適量,開水沖泡飲服。3.3推薦食物:白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜。3.4推薦食療方:馬蘭頭伴海帶:馬蘭頭洗凈,用沸水燙至色澤泛青,取出后瀝水,切成絲備用。海帶用溫水浸泡12小時(shí)洗凈,用沸水燙10分種,取出切成絲,與馬蘭頭同伴,加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻,佐餐用。綠豆海帶粥:綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥,可當(dāng)晚餐食用。1.耳穴療法1.1材料:一般常選用生王不留行。痰瘀互結(jié)證,可按壓中脘、豐隆、足三里、頭維、血海、公孫;2.3方法:用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5-10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個(gè)療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理:泡腳水選用溫?zé)幔崴?,通過溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張,周圍血液分布增多,循環(huán)阻力減少,全身血壓也隨之下降??梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料:足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好,桶高應(yīng)不小于40cm,泡腳水選用溫?zé)幔崴疁貫?0°。1.3足浴時(shí)間:泡腳可每天2次進(jìn)行,下午與晚間各1次,每次30-40分鐘。1.4方法:雙足浸泡,盡量讓水沒過足踝(有足浴桶者可至膝以下),水溫保持在40°。2、中藥配方:痰瘀互阻證,可法夏三皮湯:法半夏、陳皮、大腹皮、茯苓皮各30g。水煎取汁,待溫時(shí)足浴,每次15~30分鐘,每日2次,每日1劑,連續(xù)3~5天。4、腎精不足證

主癥:心煩不寐、耳鳴腰酸。次癥:心悸健忘、失眠夢(mèng)遺、口干口渴等癥。舌脈:舌暗淡,脈細(xì)大無力?;颊呓谛臒┎幻隆⒍Q腰酸。血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):,血壓控制。規(guī)律服藥,建議茶飲要少吃酸性食品,多吃能補(bǔ)益脾胃的食物,如瘦肉,禽蛋,大棗、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜,能有效JI降低膽固醇,減少膽固醇在血管壁上的沉積,利于血壓的控制;多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。4.1中成藥:健腦補(bǔ)腎丸,補(bǔ)腎益精,口服,一次15粒,一日2次;4.2茶飲:杞菊茶:枸杞子、白(杭)菊花、綠茶各適量,開水沖泡飲服。黑芝麻茶:黑芝麻、綠茶各適量,開水沖泡飲服。4.3推薦食物:銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。4.4推薦食療方:桑椹粥:桑椹、粳米各適量,煮成粥,可早晚2次分服。首烏豆棗香粥:何首烏、加水煎濃汁,去渣后加粳米、黑豆,黑芝麻,大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,服用不拘時(shí)。1.耳穴療法1.1材料:一般常選用生王不留行。腎精虧虛者,可選用腎俞、命門、志室、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交。2.3方法:用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5-10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個(gè)療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理:泡腳水選用溫?zé)幔崴?,通過溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張,周圍血液分布增多,循環(huán)阻力減少,全身血壓也隨之下降??梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料:足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好,桶高應(yīng)不小于40cm,泡腳水選用溫?zé)幔崴疁貫?0°。1.3足浴時(shí)間:泡腳可每天2次進(jìn)行,下午與晚間各1次,每次30-40分鐘。1.4方法:雙足浸泡,盡量讓水沒過足踝(有足浴桶者可至膝以下),水溫保持在40°。2、中藥配方:腎精虧虛者,可選用杜仲木瓜湯:杜仲、桑寄生、木瓜各30g。水煎取汁,放入浴盆中,用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位,待溫時(shí)足浴,每日2次,每次10~30分鐘,每日1劑,連續(xù)3~5天。5、腎陽虧虛證

主癥:背寒惡風(fēng),腰膝酸軟。次癥:心痛遇冷加重,手足發(fā)冷,夜尿頻數(shù)。舌脈:舌淡,脈沉細(xì)?;颊呓谂吕?、腰膝酸軟。血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):,血壓控制。規(guī)律服藥,建議茶飲,調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。要少吃酸性食品,多吃能補(bǔ)益脾胃的食物,如瘦肉,禽蛋,大棗、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、薺菜、和蔥等新鮮蔬菜,能有效JI降低膽固醇,減少膽固醇在血管壁上的沉積,利于血壓的控制;多吃甘溫食物、如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。5.1中成藥:金匱腎氣丸,溫腎散寒。每次2丸,每日2次,療程4周。5.2茶飲:杜仲茶:杜仲、綠茶各適量。用開水沖泡,加蓋5分鐘后飲用。胡桃蜜茶:胡桃仁、茶、蜂蜜各適量。將胡桃仁搗碎,與茶、蜂蜜共放入茶杯中,開水沖泡代茶飲。5.3推薦食物:韭菜、芝麻、胡桃仁、龍眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。5.4推薦食療方:復(fù)元湯:淮山藥、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、蔥白各適量,先羊脊骨半小時(shí),加羊肉煮開,撇去浮沫,再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食鹽即可。杜仲羊腎湯:杜仲,五味子,羊腎,姜、蔥、鹽、料酒適量。杜仲、五味子洗凈包好,加水煮約1小時(shí)后加入羊腎片(已去筋膜),加姜等調(diào)料再煮30分鐘,去藥包調(diào)味即成。1.耳穴療法1.1材料:一般常選用生王不留行。2.3方法:用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5-10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個(gè)療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理:泡腳水選用溫?zé)幔崴ㄟ^溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張,周圍血液分布增多,循環(huán)阻力減少,全身血壓也隨之下降??梢詼p輕高血壓的癥狀。1.2材料:足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好,桶高應(yīng)不小于40cm,泡腳水選用溫?zé)幔崴?,水溫?0°。1.3足浴時(shí)間:泡腳可每天2次進(jìn)行,下午與晚間各1次,每次30-40分鐘。1.4方法:雙足浸泡,盡量讓水沒過足踝(有足浴桶者可至膝以下),水溫保持在40°。2、中藥配方:腎陽虧虛證者,可選用杜仲木瓜湯:杜仲、桑寄生、木瓜各30g。水煎取汁,放入浴盆中,用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位,待溫時(shí)足浴,每日2次,每次10~30分鐘,每日1劑,連續(xù)3~5天。6.沖任失調(diào)證6.1中成藥:坤寶丸,滋補(bǔ)肝腎,鎮(zhèn)靜安神,養(yǎng)血通絡(luò)??诜?,一次50粒,一日2次。6.2茶飲:歸杞梅花茶:當(dāng)歸、枸杞子、白梅花各適量,開水沖泡代茶飲。以上所有的中成藥、代茶飲及食療方僅為推薦服用,中醫(yī)為辨證施治,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,因此社區(qū)醫(yī)師在為患者做推薦時(shí)切勿盲目,對(duì)于某些不宜長(zhǎng)期大量服用的藥物請(qǐng)告知患者,以免對(duì)患者造成不必要的損害。1.耳穴療法1.1材料:一般常選用生王不留行。沖任失調(diào)者,可選用關(guān)元、中極、歸來、三陰交、蠡溝、中都。2.3方法:用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位,每次按壓5-10分鐘,以有酸脹感覺為宜,14天1個(gè)療程。推薦中醫(yī)足浴療法1、基本原理及要求1.1原理:泡腳水選用溫?zé)幔崴?,通過溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張,周圍血液分布增多,循環(huán)阻力減少,全身血壓也隨之下降。可以減輕高血壓的癥狀。1.2材料:足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好,桶高應(yīng)不小于40cm,泡腳水選用溫?zé)幔崴?,水溫?0°。1.3足浴時(shí)間:泡腳可每天2次進(jìn)行,下午與晚間各1次,每次30-40分鐘。1.4方法:雙足浸泡,盡量讓水沒過足踝(有足浴桶者可至膝以下),水溫保持在40°。2、中藥配方:沖任失調(diào)者,可選用三藤湯:香瓜藤、黃瓜藤、西瓜藤各30g。水煎取汁,候溫足浴,每日2次,每次10~15分鐘,每日1劑,連續(xù)7~10天。、患糖尿?。ǚ彩强刂撇缓玫亩技由辖ㄗh及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整藥量,規(guī)律服藥。)常見證型的中成藥治療應(yīng)該重視根據(jù)患者的具體情況,在辨證的基礎(chǔ)上,針對(duì)性選用。1、氣陰兩虛證:疲倦、乏力、氣短,動(dòng)則加重,口干舌燥,腰膝酸軟,大便秘結(jié),或腹?jié)M、食少便溏,舌紅或淡紅,苔薄黃或薄白,脈細(xì)弱。中成藥:玉泉丸、渴樂寧膠囊、參芪消渴顆粒等2、肝腎陰虛證:兩眼干澀,視物模糊,口干咽干,大便干結(jié),腰膝酸軟,手足心熱,潮熱盜汗,皮膚干燥,舌紅少苔,脈沉細(xì)。多見于糖尿病伴發(fā)高血壓,或糖尿病眼底病變的患者。中成藥:杞菊地黃丸、明目地黃丸、天麻鉤藤顆粒等3、陰陽兩虛證:畏寒肢冷,面色晦暗,夜尿頻多,尿少浮腫,腰膝酸軟,陽萎早泄,便溏腹瀉,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。多見于糖尿病病程較長(zhǎng),或出現(xiàn)多種并發(fā)癥的患者。中成藥:金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸、右歸丸等。4、胃腸結(jié)熱:煩熱喜涼,多食善饑,便秘,數(shù)日不下,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。多見于糖尿病多食、大便干癥狀突出的患者。中成藥:功勞去火片、三黃片、新清寧片等。5、濕熱內(nèi)蘊(yùn):形體肥胖,頭身困重,口中粘膩,脘腹痞悶,大便不爽,小便黃赤,婦女帶下色黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。多見于糖尿病肥胖者和嗜酒的患者。中成藥:二妙丸、四妙丸、香連丸等。6、肝經(jīng)郁熱證:頭暈眼花,口苦咽干,心胸?zé)灒瑖啔?,太息,婦女月經(jīng)不調(diào),舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)或細(xì)弦。多見于女性或性喜抑郁的糖尿病患者。中成藥:小柴胡顆粒等。7、氣機(jī)郁滯證:胸脅苦滿,脘腹脹滿,少腹不舒,情志抑郁,太息頻頻,或婦女月經(jīng)不調(diào),舌苔薄白,脈弦。多見于性格抑郁的糖尿病患者或糖尿病伴有抑郁癥者。中成藥:加味逍遙丸等。8、痰濕阻滯證:體形肥胖,四肢沉重,神疲嗜睡,脘腹脹滿,口中粘膩,舌苔白膩,脈象滑或濡緩。多見于糖尿病肥胖體形和素嗜醇酒肥膩者。中成藥:二陳丸等。9、瘀血阻滯證:貫穿于糖尿病的全過程,隨著糖尿病各種慢性并發(fā)癥的出現(xiàn),血瘀之證逐漸加重,如糖尿病合并冠心病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病等瘀血之證更為明顯。癥見:胸悶胸痛,肢體麻木疼痛,口唇色暗,舌暗可見瘀斑,舌下脈絡(luò)青紫迂曲。中成藥:血府逐瘀顆粒、復(fù)方丹參滴丸、活血通脈膠囊、芪蛭降糖膠囊等。血糖控制良好,無癥狀患者血糖控制良好,血壓:/mmHg,血糖:心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):繼續(xù)規(guī)律服藥。少食多餐,清淡飲食。主食以未精加工面粉,黃豆、玉米面粉、全麥豆類等。副食以山藥、魔芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卜、油菜、洋蔥、蓮藕、豆腐、黃瓜等。努力做到怡情悅志,胸襟開闊,保持情志舒暢,氣血流通,三餐定時(shí),家人細(xì)心照顧,常溝通多關(guān)愛,幫助其減輕壓力與負(fù)擔(dān)。血糖控制不好,無癥狀患者血糖控制不好,血壓:/mmHg,血糖:心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):建議及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整藥量,規(guī)律服藥。少食多餐,清淡飲食。主食以未精加工面粉,黃豆、玉米面粉、全麥豆類等。副食以山藥、魔芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卜、油菜、洋蔥、蓮藕、豆腐、黃瓜等。努力做到怡情悅志,胸襟開闊,保持情志舒暢,氣血流通,三餐定時(shí),家人細(xì)心照顧,常溝通多關(guān)愛,幫助其減輕壓力與負(fù)擔(dān)。3.針刺療法針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種:主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關(guān)元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉(zhuǎn),中度刺激平補(bǔ)平瀉法,每日或隔日一次,每次留針15~20分鐘,10次為一療程。療程間隔3~5日。4.耳穴耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有:主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點(diǎn)、饑點(diǎn)。根據(jù)主證及辨證分型,每次選穴5~6個(gè)。選定耳穴尋得敏感點(diǎn)后,將王不留行置于相應(yīng)耳穴處,用膠布固定,用食、拇指捻壓至酸沉麻痛,每日自行按壓3次。每次貼一側(cè)耳,兩耳交替。5.足浴推薦方:藥物組成:當(dāng)歸,赤芍,川芎,桂枝,紅花,雞血藤,希薟草,伸筋草。適應(yīng)癥:糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變用法用量:上述中草藥加水3000ml煎熬,現(xiàn)配現(xiàn)用,水溫38~42℃(注意水溫不宜太熱,以防燙傷),藥劑以浸沒兩足內(nèi)外踝關(guān)節(jié)上2寸為準(zhǔn),隔日1次,每次30分鐘。10次為一療程,總計(jì)5個(gè)療程。氣陰兩虛證

證見乏力、氣短、自汗,動(dòng)則加重,口干舌燥,多飲多尿,五心煩熱,大便秘結(jié),腰膝酸軟,舌淡或紅暗、邊有齒痕,舌苔薄白少津或少苔,脈細(xì)弱。患者近期多飲多尿、。血壓:/mmHg,血糖:心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):,血糖控制。規(guī)律服藥,適度而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以使血糖下降,增加熱能消耗,使患者對(duì)胰島素的敏感性的到改善,利于糖尿病病情的控制,改善患者全身狀態(tài),預(yù)防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。努力做到怡情悅志,胸襟開闊,保持情志舒暢,氣血流通,三餐定時(shí),家人細(xì)心照顧,常溝通多關(guān)愛,幫助其減輕壓力與負(fù)擔(dān)。食療藥膳方為:=1\*GB3①參杞粥:西洋參、山藥、枸杞適量,加粳米煮粥。=2\*GB3②歸芪雞:黃芪、當(dāng)歸、母雞剁大塊,加水抄煮,去浮沫,納入黃芪、當(dāng)歸燉至肉熟。=3\*GB3③苦瓜炒肉:鮮苦瓜、瘦豬肉,武火炒后食用等。=4\*GB3④首烏適量加水煎半小時(shí),取汁煮雞蛋,每日1個(gè)。⑤益氣生津茶:西洋參、石斛,開水沏泡,代茶飲。主食以黃豆、玉米面粉為主。副食以洋蔥、蓮藕、豆腐、胡蘿卜、黃瓜等。按摩肢體:以手指揉點(diǎn)按足三里(外膝眼向下4橫指)、三陰交(內(nèi)踝上3寸)2分鐘,以酸脹為度。手擦涌泉穴(前腳掌心)以透熱為度,適合于2型糖尿病頭暈、乏力、眠差,或下肢麻痛者。按摩腹部:雙手掌互擦至掌熱,左手掌壓右手掌緊貼神闕穴(肚臍),從右上腹部向左上腹部,從左上腹部向左下腹部,用力推揉,適合于2型糖尿病腹?jié)M、大便不暢者。艾灸灸足三里:將艾條一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)足三里(外膝眼向下4橫指),約距0.5-1寸左右,進(jìn)行熏灸,每側(cè)10-15分鐘。適用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢無力者。防止?fàn)C傷。糖尿病患者不適宜于化膿灸3.針刺療法針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種:主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關(guān)元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉(zhuǎn),中度刺激平補(bǔ)平瀉法,每日或隔日一次,每次留針15~20分鐘,10次為一療程。療程間隔3~5日。4.耳穴耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有:主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點(diǎn)、饑點(diǎn)。根據(jù)主證及辨證分型,每次選穴5~6個(gè)。選定耳穴尋得敏感點(diǎn)后,將王不留行置于相應(yīng)耳穴處,用膠布固定,用食、拇指捻壓至酸沉麻痛,每日自行按壓3次。每次貼一側(cè)耳,兩耳交替。5.足浴推薦方:藥物組成:當(dāng)歸,赤芍,川芎,桂枝,紅花,雞血藤,希薟草,伸筋草。適應(yīng)癥:糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變用法用量:上述中草藥加水3000ml煎熬,現(xiàn)配現(xiàn)用,水溫38~42℃(注意水溫不宜太熱,以防燙傷),藥劑以浸沒兩足內(nèi)外踝關(guān)節(jié)上2寸為準(zhǔn),隔日1次,每次30分鐘。10次為一療程,總計(jì)5個(gè)療程。陰陽兩虛證

證見乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸軟,耳輪焦干,多飲多尿,混濁如膏,或浮腫少尿,或五更瀉,陽痿早泄,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力?;颊呓诙囡嫸嗄?、。血壓:/mmHg,血糖:心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):,血糖控制。規(guī)律服藥,主食以未精加工面粉,全麥豆類等。副食以山藥、魔芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卜、油菜、洋蔥等。用菊花泡水代飲茶。適度而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以使血糖下降,增加熱能消耗,使患者對(duì)胰島素的敏感性的到改善,利于糖尿病病情的控制,改善患者全身狀態(tài),預(yù)防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。努力做到怡情悅志,胸襟開闊,保持情志舒暢,氣血流通,三餐定時(shí),家人細(xì)心照顧,常溝通多關(guān)愛,幫助其減輕壓力與負(fù)擔(dān)。食療藥膳為:=1\*GB3①蓯蓉山藥苡仁粥:肉蓯蓉、山藥、薏苡仁適量,煮粥食,每日兩次。=2\*GB3②枸杞明目茶:適用于2型糖尿病肝腎陰虛證,表現(xiàn)為頭暈眼花、雙目干澀者。用法用量:枸杞子、桑葉、菊花,開水沏泡代茶飲。主食以未精加工面粉,全麥豆類等。副食以山藥、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卡、油菜、洋蔥等。用菊花泡水代茶飲。對(duì)消渴而癥見陽虛畏寒的患者,可酌加鹿茸粉,以啟動(dòng)元陽,助全身陽氣之氣化。本證見陰陽氣血俱虛者,則可選用鹿茸丸以溫腎滋陰,補(bǔ)益氣血。上述食療方均可酌加覆盆子、芡實(shí)、金櫻子等以補(bǔ)腎固攝。消渴多伴有瘀血的病變,故對(duì)于上述各種證型,尤其是對(duì)于舌質(zhì)紫暗,或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈澀或結(jié)或代,及兼見其他瘀血證候者,均可酌加活血化瘀的藥品。如丹參、川芎、郁金、紅花、山楂等,或配用降糖活血方藥,如丹參、川芎、益母草、當(dāng)歸、赤芍等。消渴容易發(fā)生多種并發(fā)癥,應(yīng)在治療本病的同時(shí),積極治療并發(fā)癥。白內(nèi)障、雀盲、耳聾,主要病機(jī)為肝腎精血不足,不能上承耳目所致,宜滋補(bǔ)肝腎,益精補(bǔ)血,可用杞菊地黃,丸或明目地黃丸。對(duì)于并發(fā)瘡毒癰疽者,則治宜清熱解毒,消散癰腫,用五味消毒飲。在癰疽的恢復(fù)階段,則治療上要重視托毒生肌。按摩背腰部:手掌勻力推揉脊柱兩側(cè),或用按摩棒、老頭樂,敲打后頸到腰骶,重點(diǎn)按揉胰俞(第八胸椎棘突下旁開1.5寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下旁開1.5寸)、腎俞(第二腰椎棘突下旁開1.5寸)和局部阿是穴(痛點(diǎn)),適合于2型糖尿病乏力、腰背酸痛者。按摩肢體:以手指揉點(diǎn)按足三里(外膝眼向下4橫指)、三陰交(內(nèi)踝上3寸)2分鐘,以酸脹為度。手擦涌泉穴(前腳掌心)以透熱為度,適合于2型糖尿病頭暈、乏力、眠差,或下肢麻痛者。艾灸關(guān)元:將艾條一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)關(guān)元穴(下腹部肚臍下3寸),約距0.5~1寸左右,進(jìn)行熏灸,每次10~15分鐘。適用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子陽痿,抵抗力降低者。防止?fàn)C傷。糖尿病患者不適宜于化膿灸3.針刺療法針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種:主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關(guān)元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉(zhuǎn),中度刺激平補(bǔ)平瀉法,每日或隔日一次,每次留針15~20分鐘,10次為一療程。療程間隔3~5日。4.耳穴耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有:主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點(diǎn)、饑點(diǎn)。根據(jù)主證及辨證分型,每次選穴5~6個(gè)。選定耳穴尋得敏感點(diǎn)后,將王不留行置于相應(yīng)耳穴處,用膠布固定,用食、拇指捻壓至酸沉麻痛,每日自行按壓3次。每次貼一側(cè)耳,兩耳交替。5.足浴推薦方:藥物組成:當(dāng)歸,赤芍,川芎,桂枝,紅花,雞血藤,希薟草,伸筋草。適應(yīng)癥:糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變用法用量:上述中草藥加水3000ml煎熬,現(xiàn)配現(xiàn)用,水溫38~42℃(注意水溫不宜太熱,以防燙傷),藥劑以浸沒兩足內(nèi)外踝關(guān)節(jié)上2寸為準(zhǔn),隔日1次,每次30分鐘。10次為一療程,總計(jì)5個(gè)療程。3、陰虛燥熱證 證見煩渴多飲,隨飲隨喝,咽干舌燥,多食善饑,溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。食療應(yīng)以養(yǎng)陰消渴飲為基礎(chǔ)。患者近期多飲,隨飲隨喝,咽干舌燥,多食善饑,溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。血壓:/mmHg,血糖:心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):,血糖控制。規(guī)律服藥,建議食療,應(yīng)以養(yǎng)陰消渴飲為基礎(chǔ)。適度而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以使血糖下降,增加熱能消耗,使患者對(duì)胰島素的敏感性的到改善,利于糖尿病病情的控制,改善患者全身狀態(tài),預(yù)防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。努力做到怡情悅志,胸襟開闊,保持情志舒暢,氣血流通,三餐定時(shí),家人細(xì)心照顧,常溝通多關(guān)愛,幫助其減輕壓力與負(fù)擔(dān)。食療藥膳方為:=1\*GB3①玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水,瀝出,打入雞蛋,蒸。=2\*GB3②杞蕷粥:山藥、枸杞適量,加粳米,煮粥。=3\*GB3③三豆飲:綠豆、黑豆、赤小,煎湯服用。=4\*GB3④烏梅生津茶:烏梅、麥冬,泡水當(dāng)茶飲。⑤石斛芩葉茶:石斛(干、鮮均可)、黃芩葉,開水沏泡,代茶飲。主食以蕎麥面粉為主。副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕葉及綠葉菜等食物。按摩腹部:雙手掌互擦至掌熱,左手掌壓右手掌緊貼神闕穴(肚臍),從右上腹部向左上腹部,從左上腹部向左下腹部,用力推揉,適合于2型糖尿病腹?jié)M、大便不暢者。3.針刺療法針刺治療糖尿病常用選穴方法有以下幾種:主穴為脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三陰交。配穴為肺俞、胃俞、肝俞、中脘、關(guān)元、神門、然谷、陰陵泉等。針刺方法以緩慢捻轉(zhuǎn),中度刺激平補(bǔ)平瀉法,每日或隔日一次,每次留針15~20分鐘,10次為一療程。療程間隔3~5日。4.耳穴耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有:主穴為胰、膽、肝、腎、緣中、屏間、交感、下屏尖。配穴為三焦、渴點(diǎn)、饑點(diǎn)。根據(jù)主證及辨證分型,每次選穴5~6個(gè)。選定耳穴尋得敏感點(diǎn)后,將王不留行置于相應(yīng)耳穴處,用膠布固定,用食、拇指捻壓至酸沉麻痛,每日自行按壓3次。每次貼一側(cè)耳,兩耳交替。5.足浴推薦方:藥物組成:當(dāng)歸,赤芍,川芎,桂枝,紅花,雞血藤,希薟草,伸筋草。適應(yīng)癥:糖尿病周圍神經(jīng)病變及下肢血管病變用法用量:上述中草藥加水3000ml煎熬,現(xiàn)配現(xiàn)用,水溫38~42℃(注意水溫不宜太熱,以防燙傷),藥劑以浸沒兩足內(nèi)外踝關(guān)節(jié)上2寸為準(zhǔn),隔日1次,每次30分鐘。10次為一療程,總計(jì)5個(gè)療程。三、腰腿痛平時(shí)腰腿痛,血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):。可用伸筋草、川斷煎湯,取汁用毛巾在腰部濕敷,每次20分鐘,每日2次。如有腰痛以酸軟為主,喜按喜揉,勞動(dòng)后加重者,可用肉桂、生姜炒至熱后以絹包熨痛處,冷后再炒熱敷。患嚴(yán)重心力衰竭、心肌梗死、有出血風(fēng)險(xiǎn)、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴,飯前、飯后30分鐘不宜進(jìn)行足浴。調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。1.臨床表現(xiàn):主要為腰腿部疼痛,或以腰酸腿軟為特點(diǎn),每遇陰雨天或腰部感寒后加劇,喜揉喜按,體倦乏力。2.穴位療法①體穴療法:常用穴位:委中、犢鼻定位:委中穴在腘橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。犢鼻穴位于髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷中。正坐屈膝位,在髕骨下方,髕韌帶外側(cè)凹陷處取穴。操作方法:可以用拇指點(diǎn)按雙側(cè)委中,點(diǎn)按的力量要適中。如此反復(fù)5-10次。10天1個(gè)療程?;颊咭部勺孕邪磯骸"隗w育康復(fù)法:八段錦的雙手托天理三焦和左右開弓似射雕太極拳、五禽戲均可使腰腿的筋骨得到緩和而充分的活動(dòng)。體力較差者可練簡(jiǎn)化太極拳,如體力條件較好可練四十八式太極拳、五禽戲。③藥物外敷法:可用伸筋草、川斷煎湯,取汁用毛巾在腰部濕敷,每次20分鐘,每日兩次。如有腰痛以酸軟為主,喜按喜揉,勞動(dòng)后加重者,可用肉桂、生姜炒至熱后以絹包裹熨痛處,冷后再炒熱敷。④飲食療法:芝麻核桃粥:核桃仁(碾碎)、芝麻少許、大米克,將核桃、芝麻、大米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。枸杞羊腎粥等:羊腎一個(gè),枸杞子、大米,將羊腎、枸杞子、大米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。以上兩粥均具有補(bǔ)腎的作用。⑤足浴療法:藥物:補(bǔ)骨脂、威靈仙,如有遇寒后腰痛加重,可加肉桂、川椒。操作方法:將所有藥物加水煎取3000ml,取藥液置入藥桶內(nèi),藥液平面沒膝,水溫以40℃為宜,每次30-45分鐘,以全身微微出汗為佳,日1-2次。療程:30天為一療程。注意:患嚴(yán)重心力衰竭、心肌梗死、有出血風(fēng)險(xiǎn)、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴,飯前、飯后30分鐘不宜進(jìn)行足浴。失眠最近失眠情況存在,血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):。每日晨起或臨睡時(shí),兩手十指自然分開,屈指成龍爪狀,以指代梳,自前額發(fā)際梳起,經(jīng)前額、頭頂、腦后,由前往后,再由后往前,循環(huán)往復(fù),輕重適當(dāng),計(jì)數(shù)16次為宜;同時(shí),可配以點(diǎn)按太陽、上星、百會(huì)、四神聰、耳上、神庭、頭維、風(fēng)府、啞門、風(fēng)池等穴位。調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。1.臨床表現(xiàn):表現(xiàn)為入睡困難,易醒,醒后不能再睡,嚴(yán)重者數(shù)日徹夜不睡。2.保健要點(diǎn)①體穴療法:常用穴位:內(nèi)關(guān)、神門定位:內(nèi)關(guān)穴位于前臂正中,腕橫紋上2寸,在橈側(cè)腕屈肌腱同掌長(zhǎng)肌腱之間取穴;神門穴在腕部,腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。操作方法:用大拇指按壓神門穴和內(nèi)關(guān)穴,兩側(cè)交替進(jìn)行,每次按壓10-15分鐘。10天1療程。②耳穴療法:常用穴位:神門、心。定位:神門在三角窩后1/3的上部,心在耳甲腔正中凹陷處。操作方法:將王不留行貼于神門及心穴上,用膠布固定,每穴用拇、食指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。每日自行按壓3-5次,每次3-5分鐘,使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3-5天一換,10天為1個(gè)療程③推拿療法:每日晨起或臨睡時(shí),兩手十指自然分開,屈指成龍爪狀,以指代梳,自前額發(fā)際梳起,經(jīng)前額、頭頂、腦后,由前往后,再由后往前,循環(huán)往復(fù),輕重適當(dāng),計(jì)數(shù)16次為宜;同時(shí),可配以點(diǎn)按太陽、上星、百會(huì)、四神聰、耳上、神庭、頭維、風(fēng)府、啞門、風(fēng)池等穴位。④飲食療法:酸棗仁粥:酸棗仁,大,將酸棗仁、大米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。本粥具有安神養(yǎng)心的作用。百合杏仁粥——百合,杏仁,大米,將百合、杏仁、大米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。⑤足浴療法:材料:首烏藤,合歡花,操作方法:將以上藥材放入鍋中,加水煎煮,取藥液倒入藥桶內(nèi),藥液平面沒膝,水溫以40℃為宜,每次30分鐘,以全身微微出汗為佳,日1-2次。療程:30天為一療程。注意,患嚴(yán)重心力衰竭、心肌梗死、有出血風(fēng)險(xiǎn)、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴,飯前、飯后30分鐘不宜進(jìn)行足浴。五、便秘最近存在便秘情況,血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):。多飲水份,養(yǎng)成及時(shí)排便的習(xí)慣,并注意食用含纖維素多的食物,如新鮮水果,蔬菜和各種雜等。治療重在增加胃腸運(yùn)動(dòng)功能,如針灸,腹部按摩,以及潤(rùn)便通便,以使大便通暢,減少危害。調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。推拿治療:摩腹助運(yùn),順時(shí)針摩腹,自左上腹-臍-小腹-右上腹-左上腹-左下腹順序;推按降結(jié)腸,若在左下腹部摸到糞塊,可向下方用力推按,若能聽到腸鳴音為最佳;直擦腰骶,在腰骶部做上下的快速擦動(dòng)以溫陽助運(yùn),促進(jìn)糞塊排出。腹宜常摸防百病,順逆各轉(zhuǎn)三十六(圈),力度適中宜腸胃,早晚堅(jiān)持便秘除。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。1.臨床表現(xiàn):大便干結(jié),排便周期延長(zhǎng);或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié)、排出困難;或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但排出不暢。2.保健要點(diǎn)①體穴療法主穴:天樞、足三里。定位:天樞穴在腹中部,平臍中,距臍中2寸;足三里在外膝眼下三寸,脛骨外側(cè)約一橫指處。操作:采用用大拇指或中指按壓以上穴位,兩側(cè)可同時(shí)進(jìn)行。療程:每次按壓10-15分鐘,每日兩次,10天1個(gè)療程。②耳穴療法主穴:便秘點(diǎn)定位:在三角窩下緣,對(duì)耳輪下腳中段上緣。操作方法:將王不留行貼于便秘穴上,用膠布固定,每穴用拇、食指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。貼籽后,囑患者每日自行按壓3-5次,每次3-5分鐘,使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3-5天一換,10天為1個(gè)療程③飲食療法:菠菜飲:以菠菜取自然汁沖飲之,常服可以治療便秘。麻蘇粥:麻子仁、蘇子2味研爛,水濾取汁,與大米一起煮粥。④推拿治療:摩腹助運(yùn),順時(shí)針摩腹,自左上腹-臍-小腹-右上腹-左上腹-左下腹順序;推按降結(jié)腸,若在左下腹部摸到糞塊,可向下方用力推按,若能聽到腸鳴音為最佳;直擦腰骶,在腰骶部做上下的快速擦動(dòng)以溫陽助運(yùn),促進(jìn)糞塊排出。腹宜常摸防百病,順逆各轉(zhuǎn)三十六,力度適中宜腸胃,早晚堅(jiān)持便秘除。耳鳴最近存在耳鳴不適,血壓:/mmHg,心率:次/分,體質(zhì)指數(shù):??扇喟绰爩m,即兩手食指在聽宮處揉按,并以中指疊加其上,以感到耳內(nèi)有隆隆聲為宜。吸氣時(shí)向后上揉按,呼氣時(shí)向下揉按,連做8次。做坐式八段錦的“兩手抱昆侖,左右敲玉枕”。起居規(guī)律,睡眠充足。調(diào)攝情志,精神樂觀、心境清凈。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小,競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過度低頭彎腰項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。1.臨床表現(xiàn):自覺耳內(nèi)鳴響,如聞蟬聲,或如聞潮聲,或如雷鳴,難以忍受,可伴有聽力減退,腰膝酸軟,夜尿頻多,手腳怕冷。2.穴位療法①體穴療法:主穴:聽宮、太溪定位:耳屏前,下頜骨髁狀突的后緣,張口時(shí)呈凹陷處。太溪位于在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方,當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。操作方法:采用用大拇指或中指依次按壓以上穴位,兩側(cè)可同時(shí)進(jìn)行,每次按壓30次,每天2次。療程:每日或間日1次,10次為1個(gè)療程,療程間隙3-5天。②耳穴療法選穴:耳定位:耳在屏上切跡前方近耳輪部。方法:將王不留行籽貼于耳穴上,用膠布固定,每穴用拇、食指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。療程:兩耳穴交替貼壓,3-5天一換,10天為1個(gè)療程。③飲食療法補(bǔ)中益氣粥:炙黃芪,炒白術(shù),黨參,熟地,大米,將炙黃芪、炒白術(shù)、黨參、熟地、大米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。本粥具有益氣養(yǎng)陰補(bǔ)腎的作用。④推拿療法通常以自我推拿為主,可揉按聽宮,即兩手食指在聽宮處揉按,并以中指疊加其上,以感到耳內(nèi)有隆隆聲為宜。吸氣時(shí)向后上揉按,呼氣時(shí)向下揉按,連做8次。做坐式八段錦的“兩手抱昆侖,左右敲玉枕”。七、尿頻1.臨床表現(xiàn):夜尿頻多,遺尿或小便頻數(shù)不能自禁,咳嗽或談笑是出現(xiàn)小便失禁,腰膝酸軟。2.穴位療法①體穴療法:主穴:中極穴、腎俞定位:中極穴位于下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下4寸。腎俞穴位于第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。操作方法:采用用大拇指或中指按壓以上穴位,兩側(cè)可同時(shí)進(jìn)行。療程:每次按壓10-15分鐘,每日兩次,10天1個(gè)療程。②耳穴療法選穴:腎穴定位:腎穴位于對(duì)耳輪上下腳分叉處下方。操作方法:將王不留行籽貼于腎穴上,用膠布固定,每穴用拇、食指對(duì)捏,以中等力量和速度按壓40次,達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。貼籽后,囑患者每日自行按壓3-5次,每次3-5分鐘,使之產(chǎn)生酸麻脹痛感。療程:兩耳穴交替貼壓,3-5天一換,10天為1個(gè)療程。③推拿療法:摩擦腰腎:以兩手平掌的魚際、掌根,或兩手虛拳的拳眼,拳背著力,同時(shí)做上下左右摩擦兩側(cè)腰骶部。每次15分鐘,每天2次,10天1療程。④飲食療法:巴戟雞腸湯:巴戟天,雞腸,將雞腸剪開洗凈,加清水適量與巴戟天同煎至一碗,用食鹽調(diào)味飲湯食雞腸,每日分2次服用。⑤體育康復(fù)法:主要適用于正虛體弱者,本法可扶助正氣,增強(qiáng)體質(zhì)。做坐式八段錦的“閉氣搓手熱,背后摩精門,盡此一口氣,意想體氤氳。左右轆轤轉(zhuǎn),兩腳放舒伸。翻掌向上托,彎腰攀足頻”。八、健忘1.臨床表現(xiàn):記憶力減退,遇事善忘,耳鳴,腰膝酸軟,頭重頭暈,失眠多夢(mèng)。2.保健要點(diǎn)①體穴療法常用穴位:百會(huì)、四神聰。定位:百會(huì)穴在頭部,后發(fā)際正中直上7寸;四神聰在頭頂部,百會(huì)穴前后左右各1寸,共四穴。操作:采用用大拇指或中指依次按壓以上穴位,兩側(cè)可同時(shí)進(jìn)行。療程:每次20分鐘以上,每天或隔天治療1次,10次為一療程,療程間隔1周。②推拿療法:患者取仰臥位,醫(yī)生將兩手掌按于兩耳,兩手置于后枕部。醫(yī)生手掌輕輕用力。按壓患者兩耳,然后用手指輕彈枕后持續(xù)數(shù)次,然后兩掌放松,每天1次。做坐式八段錦的“兩手抱昆侖,左右敲玉枕”。③飲食療法:如有耳鳴耳聾,腰膝酸軟,可選用天門冬玄參燉豬肝——天冬,玄參,豬肝,將天冬、玄參、豬肝洗凈煮湯。本湯具有滋腎養(yǎng)陰的作用。兒童隨訪一、1歲以內(nèi)(嬰兒出生兩周后應(yīng)口服維生素D,每日400IU,預(yù)防佝樓病。夏季要指導(dǎo)預(yù)防中暑和嬰兒腹瀉,冬季預(yù)防新生兒硬腫癥以及一氧化碳中毒。)(一)滿月-3月齡該小兒健康評(píng)估通過,隨訪時(shí)未患病。建議家長(zhǎng)應(yīng)多觀察小兒的精神狀態(tài)、面色、體溫和大小便情況等。房間應(yīng)陽光充足,溫度和濕度適宜。保持室內(nèi)空氣清新,嬰兒的用具要專用,食具每次用后消毒。衣服、被褥和尿布要柔軟,并保持干燥和清潔。母親在哺乳和護(hù)理前應(yīng)用肥皂洗手。家人患感冒時(shí)必須戴口罩才能接觸嬰兒,同時(shí),母親要注意防止新生兒窒息,例如,寒冷季節(jié)嬰兒包被蒙頭過嚴(yán),哺乳姿勢(shì)不適當(dāng),乳房堵塞嬰兒口、鼻等均可導(dǎo)致窒息。按規(guī)定時(shí)間打疫苗。(二)6月齡-1歲該小兒健康評(píng)估通過,隨訪時(shí)未患病。嬰幼兒脾胃功能較薄弱,食物宜細(xì)、軟、爛、碎,營(yíng)養(yǎng)均衡。養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,避免偏食、縱兒所好,乳食無度。衣著要寬松,不可緊束而妨礙氣血流通,影響骨骼發(fā)育。嬰幼兒衣者應(yīng)寒溫適宜,避免過暖。嬰幼兒要有足夠的睡眠,注意逐步形成夜間以睡眠為主、白天以活動(dòng)為主的作息習(xí)慣。經(jīng)常帶孩子到戶外活動(dòng),多曬太陽,增強(qiáng)體質(zhì),增加對(duì)疾病的抵抗力。這階段小兒容易患泄瀉、濕疹、厭食、積滯、疳證等病,建議家長(zhǎng)應(yīng)多觀察小兒的精神狀態(tài)、面色、體溫和大小便情況等。按規(guī)定時(shí)間打疫苗。3月中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝指導(dǎo)6月該幼兒未見異常、嬰兒衣著要寬松,不可緊束而妨礙氣血流通,影響骨骼發(fā)育。嬰幼兒衣者應(yīng)寒溫適宜,避免過暖。中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝指導(dǎo)預(yù)防泄瀉、濕疹、厭食、積滯、疳證、傳授摩腹、捏脊方法摩腹-施術(shù)者以手掌面或食、中、無名、小指螺紋面著力,順時(shí)針方向摩少兒小腹部3~5min。捏脊-施術(shù)者以拇指螺紋面與食指橈側(cè)面相對(duì)用力,從尾椎骨端捏至大椎穴3~5遍。8月同6月12月該幼兒未見異常,保持孩子口腔衛(wèi)生,吃飯、吃糖后要喝白開水。每天有兩小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間。使孩子有良好的情緒。定時(shí)接種疫苗中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝指導(dǎo)預(yù)防反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽、厭食、積滯

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