西醫(yī)外科學(xué)復(fù)習(xí)試題

LYJ西醫(yī)外科學(xué)復(fù)習(xí)試題填空題：1、脫水可分為哪三種類型：（高滲性脫水）、（低滲性脫水）、（等滲性脫水）。2、酸堿平衡失調(diào)包括有：（代謝性酸中毒）、（代謝性堿中毒）、（呼吸性酸中毒）、（呼吸性堿中毒）。3、一般人的血型可分為哪四種：（A型）、（B型）、（AB型）、（O型）。4、休克可分為哪幾大類：（低血容量性）、（感染性）、（心源性）、（神經(jīng)性）、（過敏性）。5、休克臨床分期按病程可分為哪三期：（休克代償期）、（休克進(jìn)展期）、（休克晚期）。6、損傷可分為哪四類：（機(jī)械性損傷）、（物理性損傷）、（化學(xué)性損傷）、（生物性損傷）。7、損傷修復(fù)愈合過程分為哪三期：（纖維愈合期）、（結(jié)締組織性愈合期）、（疤痕收縮期）。8、用于引流的引流物請(qǐng)寫出三種：（油紗布）、（橡皮片引流）、（卷煙引流）。9、燒傷的臨床表現(xiàn)可分為哪三期：（急性滲出期）、（急性感染期）、（修復(fù)期）。10、外科感染是否發(fā)生受哪三方面因素制約：（病原引流微生物）、（傳播途徑）、（宿主）。11、外科感染臨床局部表現(xiàn)有：（紅）、（腫）、（熱）、（痛）、（功能障礙）。12、破傷風(fēng)感染的細(xì)菌是（破傷風(fēng)梭菌），感染傷口應(yīng)較（深），需用（3%過氧化氫或1:1000高錳酸鉀）溶液進(jìn)行清洗，傷口盡量（外）露，最后注射（破傷風(fēng)抗毒素）作預(yù)防。13、惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑有：（淋巴道轉(zhuǎn)移）、（血道轉(zhuǎn)移）、（種植性轉(zhuǎn)移）。14、常見顱內(nèi)壓增高的病因有：（顱腦損傷）、（顱內(nèi)占位性病變）、（腦血管疾?。?、（顱內(nèi)炎癥）。15、顱內(nèi)壓增高三主征是：（頭痛）、（嘔吐）、（視神經(jīng)乳頭水腫）。16、顱底骨折分為哪三方面：（顱前窩骨折）、（顱中窩骨折）、（顱后窩骨折）。17、損傷性氣胸有哪三個(gè)：（開放性氣胸）、（閉合性氣胸）、（張力性氣胸）。18、疝的組成包括有：（疝環(huán)）、（疝囊）、（疝內(nèi)容物）、（疝外被蓋）。19、腦疝按病理分有哪三種：（小腦幕切跡疝）、（枕大孔疝）、（大腦鐮下疝）/（可復(fù)性疝）、（難復(fù)性疝）、（滑動(dòng)性疝）。20、寫出三種常見的腹外疝：（腹股溝斜疝）、（腹股溝直疝）、（股疝）。21、腹膜刺激征表現(xiàn)有：（腹肌緊張）、（腹部壓痛）、（反跳痛）。22、腸梗阻按病因分類有：（機(jī)械性腸梗阻）、（動(dòng)力性腸梗阻）、（血運(yùn)性腸梗阻）。23、急性闌尾炎病理可分出：（急性單純性闌尾炎）、（化膿性闌尾炎）、（壞疽或穿孔性闌尾炎）、（闌尾周圍膿腫）等四種。24、診斷闌尾炎常用哪三種試驗(yàn)作檢查：（結(jié)腸充氣試驗(yàn)）、（腰大肌試驗(yàn)）、（閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)）。25、何為夏柯三聯(lián)征：（腹痛）、（寒戰(zhàn)高熱）、（黃疸）。26、尿道損傷多發(fā)于：（球部）和（膜部）的尿道。名詞解釋：尿路刺激癥：包括尿頻、尿急、尿痛。尿頻指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)明顯增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道受刺激產(chǎn)生疼痛或燒灼感。2、腹膜刺激癥：3、腸梗阻：任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻。4、墨菲征：是指患者仰臥屈膝，醫(yī)者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用適度壓力鉤壓右肋下部膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣。在深吸氣時(shí)發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣的現(xiàn)象稱為墨菲征陽性。門靜脈高壓癥：門靜脈高壓癥系因不同原因在門靜脈的不同部位發(fā)生阻塞，以致血流淤滯，門靜脈壓力升高，繼發(fā)地引起脾腫大及脾功能亢進(jìn)，食管、胃底粘膜下靜脈曲張及破裂出血，和出現(xiàn)腹水等一系列癥狀。6、體液失調(diào)：水和電解質(zhì)是體液的主要成分，其量和性別，年齡及肥胖有關(guān)，肌肉組織含水量多，脂肪組織含水量少，如果水和電解質(zhì)的分布失衡失調(diào)，就叫作體液失調(diào)。7、休克：是機(jī)體遭受外來或內(nèi)在有害因子強(qiáng)烈侵襲后，迅速引起神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)和代謝機(jī)能障礙，所出現(xiàn)的臨床危急綜合征。8、損傷：是指人體受到外界各種創(chuàng)傷因素作用所引起的皮肉、筋骨、臟腑等組織結(jié)構(gòu)的破壞，及其所帶來的局部和全身反應(yīng)。9、外科感染：一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷或手術(shù)后的感染。10、全身化膿性感染：即膿毒癥，是有全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)，體溫、循環(huán)、呼吸等發(fā)生了明顯改變的統(tǒng)稱。11、損傷性氣胸：是因利器或肋骨斷端刺破胸膜、肺及支氣管后，空氣進(jìn)入胸膜腔所致。12、麥?zhǔn)宵c(diǎn)：闌尾位于右骼窩部，起于盲腸根部，附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，三條結(jié)腸帶的會(huì)合點(diǎn)。沿盲腸的三條結(jié)腸帶向頂端追蹤可尋到闌尾基底部。其體表投影約在臍與右骼前上棘連線中外1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。簡(jiǎn)答題：麻醉前給藥作用是什么？答：①使病人情緒安定、減少恐懼，解除焦慮；②減少某些麻醉藥的副作用；③調(diào)整自主神經(jīng)功能，消除或減弱一些不良的神經(jīng)反射活動(dòng)，特別是迷走神經(jīng)發(fā)射；④緩解術(shù)前疼痛。請(qǐng)說出補(bǔ)液原則：答：缺什么，補(bǔ)什么；缺多少，補(bǔ)多少；先快后慢；先鹽后糖；先晶體后膠體；注意補(bǔ)鉀；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，適時(shí)調(diào)整；積極病因治療。請(qǐng)說出休克典型臨床表現(xiàn)：答：表現(xiàn)為煩躁、淡漠、皮膚濕冷、面色蒼白、脈細(xì)速，呼吸加快，急救原則是什么？答：1、生命優(yōu)先；2、邊診斷，邊救治。請(qǐng)說出破傷風(fēng)橫紋肌收縮的順序：答：咀嚼肌→面肌→頸項(xiàng)肌→背腹肌→四肢肌→膈肌→肋間肌請(qǐng)說出腦震蕩的診斷：答：頭部外傷史；傷后立即昏迷5～30分鐘；逆行性遺忘；無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。CT/MR檢查無異常，腰穿CST無紅細(xì)胞。講出開放性氣胸的處理方法：答：①急救時(shí)首先應(yīng)用無菌輔料封閉傷口，然后穿刺抽氣；②糾正休克、輸液、輸血、給氧；③清創(chuàng)縫合傷口，行胸膜腔閉式引流；④如有胸腔內(nèi)臟器損傷則需剖胸探查；⑤抗生素治療，預(yù)防感染。請(qǐng)說出急腹癥的非手術(shù)處理方法：答：①觀察生命體征和腹部體征；②禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、記出入量；③抗感染、解痙；④抗休克；⑤觀察輔助檢查結(jié)果的動(dòng)態(tài)變化。選擇題：1、（A）下列哪項(xiàng)不適宜取用高壓蒸氣滅菌法：A、金屬器械B、布單C、刀片D、乳膠手套2、（A）手臂消毒洗手時(shí)要洗到肘上：A、10cmB、15cmC、5cmD、12cm3、（C）皮膚區(qū)消毒范圍要求至少距手術(shù)切口：A、5cmB、10cmC、15cmD、20cm4、（A）手術(shù)區(qū)皮膚鋪巾最后鋪的是：A、近側(cè)B、對(duì)側(cè)C、上邊D、下邊5、（A）麻醉前給抗膽堿藥目的是：A、抑制腺體分泌B、催眠作用C、鎮(zhèn)靜作用D、鎮(zhèn)痛作用6、（C）麻藥注射到蛛網(wǎng)膜下腔（即硬膜內(nèi)）稱為：A、局麻B、阻滯麻C、腰麻D、硬膜外麻7、（C）心外按壓要求使胸骨下陷約：A、1cmB、2cmC、3cmD、4cm8、（A）對(duì)心肌細(xì)胞有興奮的陽離子是：A、K+B、Na+C、Ca+D、Mg+9、（C）對(duì)心肌細(xì)胞有抑制的陽離子是：A、K+B、Na+C、Ca+D、Mg+10、（C）外科最常見的脫水是：A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、以上都不是11、（A）對(duì)于危重病人一般都有：A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒12、（A）呼吸有爛蘋果味、口唇櫻紅應(yīng)考慮是：A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒13、（B）補(bǔ)鉀不能靜脈推注、每天用量也不能超過：A、0.3克B、3克C、0.5克D、5克14、（C）補(bǔ)鉀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的：A、口服B、靜脈點(diǎn)滴C、靜脈推注D、以上都不是15、（C）輸不同型號(hào)的血可出現(xiàn)哪種反應(yīng)：A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、污染反應(yīng)16、（B）自身輸血的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)的：A、抽取自已的靜脈血B、取于無菌手術(shù)的出血C、取于脾破裂所出的血D、取于宮外孕破裂所出的血17、（A）大量出血的休克屬于：A、低血容量休克B、心源性休克C、過敏性休克D、神經(jīng)源性休克18、（C）使用青霉素后休克的屬于：A、低血容量休克B、心源性休克C、過敏性休克D、神經(jīng)源性休克19、（C）休克的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)的：A、平臥位B、輸氧C、冰敷D、輸液20、（B）使用血管活性藥物抗休克必需：A、立即使用B、補(bǔ)足血容量后C、抗感染后D、以上都不是21、（D）下列哪種不屬于閉合性損傷：A、挫傷B、沖擊傷C、擠壓傷D、刺傷22、（D）下列哪種不屬于開放性損傷：A、切割傷B、擦傷C、撕脫傷D、扭傷23、（D）下列哪個(gè)是影響愈合的因素：A、年齡B、身體狀況C、處理及時(shí)合理D、以上都是24、（D）用車護(hù)送病人時(shí)頭部應(yīng)：A、朝前B、朝后C、橫放D、以上都不是25、（A）需要清創(chuàng)應(yīng)傷后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行：A、6至8小時(shí)B、8至12小時(shí)C、12至24小時(shí)D、24至48小時(shí)26、（C）下列哪種是影響傷口愈合的殘留異物：A、子彈B、鋼釘C、木尖D、布料27、（B）燒傷后出現(xiàn)劇痛、水泡大、基底朝紅應(yīng)考慮是：A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度28、（C）燒傷后出現(xiàn)痛覺遲鈍、水泡小、基底蒼白應(yīng)考慮是：A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度29、（B）外科感染局部處理哪項(xiàng)是對(duì)的：A、熱敷B、抬高患肢C、切開引流D、以上都是對(duì)的30、（A）單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染應(yīng)考慮是：A、癤B、癰C、蜂窩組織炎D、丹毒31、（D）下列哪項(xiàng)屬于全身化膿性感染：A、毒血癥B、敗血癥C、膿血癥D、以上都是32、（C）“角弓反張”是哪個(gè)病的特征：A、狂犬病B、膽道蛔蟲癥C、破傷風(fēng)D、敗血癥31、（D）下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤的表現(xiàn)：A、生長(zhǎng)速度快B、形狀不規(guī)則C、表面不光滑D、以上都是32、（D）下列哪項(xiàng)是良性腫瘤的表現(xiàn)：A、生長(zhǎng)速度快B、形狀不規(guī)則C、表面不光滑D、以上都不是33、（A）降低顱內(nèi)壓首選的降壓藥是：A、甘露醇B、速尿C、HCTD、氨苯蝶啶34、（B）顱蓋凹陷性骨析超過多小需用手術(shù)：A、0．5cmB、1cmC、1.5cmD、2cm35、（A）出現(xiàn)腦脊液鼻漏應(yīng)考慮發(fā)生是：A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、以上都不是36、（B）出現(xiàn)腦脊液耳漏應(yīng)考慮發(fā)生是：A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、以上都不是37、（B）出現(xiàn)“中間清醒期”應(yīng)診斷為：A、腦內(nèi)血腫B、顱內(nèi)血腫C、硬腦膜外血腫D、硬腦膜下血腫38、（D）甲亢的典型表現(xiàn)下列哪一個(gè)不是：A、性情急躁B、多食消瘦C、怕熱出汗D、尿量增多39、（A）急性乳房炎多發(fā)于：A、初產(chǎn)婦B、經(jīng)產(chǎn)婦C、青年女性D、以上都不是40、（B）以月經(jīng)周期有關(guān)的是：A、乳房炎B、乳房囊性增生病癥C、乳房纖維腺瘤D、乳癌41、（A）乳癌好發(fā)的部位是：A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限42、（B）肋骨骨折多發(fā)生于：A、1至2肋B、4至7肋C、8至10肋D、11至12肋43、（A）具有生命危險(xiǎn)的氣胸是：A、開放性氣胸B、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、以上都是44、（D）表現(xiàn)為“進(jìn)行性吞咽困難”的惡性腫瘤是：A、乳癌B、肺癌C、胃癌D、食道癌45、（D）被嵌頓的疝內(nèi)容物發(fā)生血循環(huán)稱為：A、可復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝46、（A）多發(fā)于兒童和青壯的疝應(yīng)是：A、斜疝B、直疝C、股疝D(zhuǎn)、以上都是47、（B）多發(fā)于老年男性的疝應(yīng)是：A、斜疝B、直疝C、股疝D(zhuǎn)、以上都是48、（B）腹腔穿刺抽出不凝固的血應(yīng)考慮是：A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂49、（A）腹腔穿刺抽出膽汁應(yīng)考慮是：A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂50、（C）腹腔穿刺抽出消化物應(yīng)考慮是：A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂51、（D）腹腔穿刺抽出尿液應(yīng)考慮是：A、肝破裂B、脾破裂C、胃穿孔D、膀胱破裂52、（A）急性腹膜炎的治療哪一項(xiàng)是首要做的：A、禁食B、胃腸減壓C、補(bǔ)液D、應(yīng)用抗菌素53、（D）術(shù)后解除禁食的指標(biāo)是：A、無發(fā)熱B、精神好轉(zhuǎn)C、可下床活動(dòng)D、肛門排氣54、（C）下列哪項(xiàng)不是急性腹膜炎的癥狀表現(xiàn)：A、壓痛反跳痛B、惡心嘔吐C、腸鳴音減弱或消失D、以上都不是55、（D）腹部疼痛呈刀割樣應(yīng)考慮是：A、脾破裂B、腎挫傷C、膽囊炎D、胃穿孔56、（B）腹部疼痛呈鉆頂樣應(yīng)考慮是：A、脾破裂B、膽道蛔蟲癥C、膽囊炎D、胃穿孔57、（D）嘔吐出隔餐食物應(yīng)考慮：A、高位性腸梗阻B、低位性腸梗