施工現(xiàn)場(chǎng)安全應(yīng)急預(yù)案

徐州鼓樓廣場(chǎng)A地塊工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全應(yīng)急預(yù)案編制：審核：審批：中建三局第二建設(shè)工程有限責(zé)任公司NO.2CORPCHINACONSTRUCTIONTHIRDENGINEERINGBUREAU二〇一一年七月十八日中建三局徐州鼓樓廣場(chǎng)項(xiàng)目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案一、總則：1.1、編制目的：為了防止生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，保證員工身體健康和公眾生命財(cái)產(chǎn)安全，完善應(yīng)急工作機(jī)制，提高在生產(chǎn)安全事故發(fā)生時(shí)的快速反應(yīng)能力，迅速有效地開(kāi)展應(yīng)急救援工作，防止事故擴(kuò)大，最大程度地減小事故損失、環(huán)境損害和社會(huì)影響，特制定本預(yù)案。1.2、編制依據(jù)：依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)消防法》、《徐州市安全生產(chǎn)條例》、《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》、《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》及《中建三局建設(shè)工程有限責(zé)任公司安全事故應(yīng)急救援預(yù)案》編制此預(yù)案。1.3、適用范圍：本預(yù)案，適用于本分公司范圍內(nèi)突發(fā)的各類生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急工作二、可能發(fā)生的事故安全事故：火災(zāi)、爆炸事故、高空墜落、物體打擊、坍塌、觸電、機(jī)械傷害、交通事故、中毒事故九種。環(huán)境事故：大面積揚(yáng)塵污染。三、應(yīng)急響應(yīng)原則：1、執(zhí)行預(yù)案而不唯預(yù)案的原則；2、先救人后救物的原則；3、分工協(xié)作的原則；四、應(yīng)急救援組織為有效開(kāi)展應(yīng)急救援，項(xiàng)目成立應(yīng)急救援指揮部，由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急救援責(zé)任小組組成。1、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：畢盛鑫副組長(zhǎng)：胡洋吳峰組員：談金濤郭奔馬翼?xiàng)畈浦x定國(guó)李小川王磊耿雪曦吳世鵬譚忠玉徐勇職責(zé)：認(rèn)真學(xué)習(xí)和熟練執(zhí)行應(yīng)急程序，組織應(yīng)急演練，負(fù)責(zé)發(fā)生緊急情況時(shí)，啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，組織應(yīng)急救援責(zé)任小組成員到位，開(kāi)展應(yīng)急救援，組織領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急救援全過(guò)程實(shí)施。在應(yīng)急救援結(jié)束后，對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行調(diào)查處置。當(dāng)啟動(dòng)本應(yīng)急救援預(yù)案，事故得不到控制時(shí)，及時(shí)作出決定請(qǐng)求外部援助。同時(shí)，根據(jù)事故情況，按照國(guó)家《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》等規(guī)定，對(duì)事故進(jìn)行上報(bào)。2、應(yīng)急救援責(zé)任小組⑴、項(xiàng)目應(yīng)急指揮部，下設(shè)以下應(yīng)急小組：通訊聯(lián)絡(luò)、車(chē)輛調(diào)度組：治安、警戒疏散組：胡洋郭奔談金濤接待、洽談組：馬翼徐勇醫(yī)療救護(hù)組：郭奔李小川后勤保障組：胡洋馬翼技術(shù)保障組：王磊談金濤吳峰工程搶險(xiǎn)組及義務(wù)消防隊(duì)：楊昌云謝定國(guó)耿雪曦⑵、各應(yīng)急救援職責(zé)：①應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：畢盛鑫A、對(duì)事故進(jìn)行判斷，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急行動(dòng)；B、通報(bào)外部機(jī)構(gòu)，請(qǐng)求援助；C、宣布應(yīng)急結(jié)束，控制受影響地點(diǎn)的恢復(fù)；D、上報(bào)事故。②應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)：胡洋吳峰A、建立應(yīng)急步驟B、如有必要，在救援服務(wù)機(jī)構(gòu)到來(lái)之前直接參與救護(hù)活動(dòng)。C、設(shè)立與應(yīng)急中心的通信聯(lián)絡(luò)，為應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供建議和信息。D、安排尋找受傷者及安排與救援無(wú)關(guān)人員撤離到指定的安全地帶。③通訊聯(lián)絡(luò)、車(chē)輛調(diào)度組負(fù)責(zé)整個(gè)應(yīng)急救援過(guò)程中的對(duì)內(nèi)對(duì)外信息傳遞，安排車(chē)輛；④警戒疏散組負(fù)責(zé)發(fā)生緊急情況時(shí)，拉設(shè)警戒，及時(shí)疏散現(xiàn)場(chǎng)群眾、車(chē)輛，防止閑雜人員圍觀，封閉事故現(xiàn)場(chǎng)直至收到明確解除指令；⑤接待、洽談組負(fù)責(zé)對(duì)外接待，與來(lái)訪單位和人員就事故發(fā)生做好溝通、解釋工作；⑥醫(yī)療救護(hù)組負(fù)責(zé)受傷人員的緊急救治工作；⑦后勤保障組負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急資金、物資、設(shè)備調(diào)集管理、維護(hù)保養(yǎng)和及時(shí)提供，包括器材、設(shè)施、設(shè)備、材料；解決搶救人員的食宿問(wèn)題。⑧工程搶險(xiǎn)組及義務(wù)消防隊(duì)負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)、滅火、疏散現(xiàn)場(chǎng)物資，控制事故勢(shì)態(tài)擴(kuò)大，尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶，引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員疏散。⑨技術(shù)保障組負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)過(guò)程中各種技術(shù)支持，分析事故發(fā)生的原因，制定和修補(bǔ)搶先應(yīng)急方案措施并指導(dǎo)實(shí)施，繪制事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖，提供外部救援信息資料。五、應(yīng)急準(zhǔn)備：1、技術(shù)準(zhǔn)備項(xiàng)目部根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)，編制專項(xiàng)的安全和環(huán)境應(yīng)急預(yù)案，分析可能出現(xiàn)的情況，制定有針對(duì)性的救援措施。2、信號(hào)準(zhǔn)備項(xiàng)目應(yīng)急救援固定電話：0516一87820313外部救援電話：火警119，急救120，匪警110徐州市第一人民醫(yī)院電話：0516—85803000應(yīng)急指揮部?jī)?nèi)部溝通電話（詳見(jiàn)附表）3、應(yīng)急物資準(zhǔn)備（詳見(jiàn)附表）六、緊急情況報(bào)告項(xiàng)目發(fā)生緊急情況，應(yīng)在事故發(fā)生30分鐘內(nèi)上報(bào)分公司應(yīng)急指揮部，發(fā)生法律規(guī)定需要上報(bào)的事故，其事故的上報(bào)，由所在項(xiàng)目應(yīng)急指揮部向所在區(qū)建委、區(qū)安監(jiān)局上報(bào)，上報(bào)時(shí)間不得超過(guò)1小時(shí)。分公司在接到項(xiàng)目事故報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)公司。報(bào)告內(nèi)容：事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及事故現(xiàn)場(chǎng)情況、事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、事故已經(jīng)造成的傷亡人數(shù)和初步估計(jì)的經(jīng)濟(jì)損失、已經(jīng)采取的措施及其他應(yīng)報(bào)告的情況。七、事故應(yīng)急救援發(fā)生緊急情況，項(xiàng)目部第一時(shí)間向分公司應(yīng)急救援指揮部匯報(bào)，告知事故簡(jiǎn)要情況，分公司應(yīng)急指揮部接到通知后，指揮部由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即召集相關(guān)人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，查看現(xiàn)場(chǎng)情況，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，作出是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的決定，作出啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案決定后，立即組織相關(guān)人員、物資、設(shè)備到位，全力以赴參與到事故搶險(xiǎn)、搶救工作中來(lái)，如事故擴(kuò)大，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)求社會(huì)、政府和上級(jí)部門(mén)支援。當(dāng)事故得到控制后，立即組成事故調(diào)查組，調(diào)查事故發(fā)生的原因和研究制定防范措施。1、各類事故應(yīng)急救援：按規(guī)定執(zhí)行1、火災(zāi)事故⑴、最先發(fā)現(xiàn)火情的人要大聲呼叫，某某地點(diǎn)或某某部位失火，并第一時(shí)間報(bào)告項(xiàng)目應(yīng)急指揮部；⑵、項(xiàng)目部應(yīng)急指揮部立即啟動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案；同時(shí)向分公司報(bào)告事故情況，有必要時(shí)，請(qǐng)求分公司啟動(dòng)分公司應(yīng)急預(yù)案；如火勢(shì)過(guò)大，應(yīng)及時(shí)撥打119，說(shuō)清楚起火地點(diǎn)，起火物資、起火原因、火勢(shì)情況，接頭人及聯(lián)系方式。⑶、分公司接報(bào)，啟動(dòng)預(yù)案，人員攜應(yīng)急物資趕赴現(xiàn)場(chǎng)⑷、由警戒疏散組組織現(xiàn)場(chǎng)疏散⑸、由搶險(xiǎn)組切斷失火部位電源⑹、由義務(wù)消防組啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)消防給水系統(tǒng)，打開(kāi)消防栓井蓋后接上水龍帶水源或啟動(dòng)消防水泵，消防隊(duì)成員用水滅火；⑺、義務(wù)消防隊(duì)隊(duì)員用滅火器滅火，用消防桶提水，使用消防鉤，用鐵鍬鏟土等。在進(jìn)行消防救援時(shí)，救援人員要分清楚現(xiàn)場(chǎng)的情況，采用有針對(duì)的措施施救。如果現(xiàn)場(chǎng)僅僅是濃煙無(wú)明火，應(yīng)優(yōu)先采取消防水進(jìn)行滅火，不適合采用滅火器；如果現(xiàn)場(chǎng)為明火，則應(yīng)根據(jù)火災(zāi)類型采取相應(yīng)的滅火措施，滅火的同時(shí)應(yīng)對(duì)未燃燒的物資進(jìn)行隔離。火災(zāi)可分為四類：（1）普通物品火災(zāi)（A類）：凡由木材、紙張、草、棉、布、塑膠等固體所引起的火災(zāi)；（2）易燒液體火災(zāi)（B類）：凡由汽油、酒精等所引起的火災(zāi)；（3）可燃?xì)怏w火災(zāi)（C類）：如汽油、煤氣、乙炔等引起的火災(zāi)；（4）金屬火災(zāi)（D類）：凡鉀、鈉、鎂、鋰及禁水物質(zhì)引起的火災(zāi)。A類火災(zāi)，可采用水、干粉滅火器進(jìn)行滅火；B類火災(zāi)可采用干粉滅火器、砂、土覆蓋進(jìn)行滅火，不宜直接水沖；C類火災(zāi)可采用干粉滅火器、濕麻袋覆蓋進(jìn)行滅火，不宜用水滅火；電器火災(zāi)也可采用干粉滅火器進(jìn)行滅火，不宜用水滅火，以免觸電。在使用滅火器進(jìn)行滅火時(shí)，應(yīng)注意滅火器的使用方法，施工現(xiàn)場(chǎng)常用的為干粉滅火器，它的使用方法為：使用時(shí)先拔掉保險(xiǎn)銷(xiāo)，一只手握住噴嘴，另一只手提起提把，將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火焰根部。當(dāng)提起拉環(huán)（或壓下壓把）時(shí)，瓶閥上的密封膜片被刺穿，二氧化碳?xì)怏w進(jìn)入筒體，干粉在氣體的壓力作用下，從噴口噴出。撲救地面油火時(shí)，要采用平射，左右擺動(dòng)，由遠(yuǎn)及近，快速推進(jìn)。在使用前將筒體上下顛倒幾次，使干粉松動(dòng)，噴射效果具佳?；馂?zāi)現(xiàn)場(chǎng)自救注意事項(xiàng)：（1）救火人應(yīng)注意自我防護(hù)，使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。（2）火災(zāi)襲擊來(lái)時(shí)要迅速疏散逃生，不要貪戀財(cái)物。（3）必須穿越濃煙逃走時(shí)，應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或布捂住口鼻，或貼近地面爬行。（4）身上著火時(shí)，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。（5）大火封門(mén)無(wú)法逃生時(shí)，可用浸濕的被褥衣物等堵塞門(mén)縫，潑水降溫呼救待援。解救火場(chǎng)被困人員注意事項(xiàng)：⑴、確認(rèn)火勢(shì)得到控制，救助通道安全，有救助人員的能力。⑵、救助前要熟悉現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境。⑶、佩帶防護(hù)面具等防護(hù)用品和解救物資，確保身體無(wú)裸露部位，濕潤(rùn)衣物。⑷、當(dāng)出現(xiàn)不清楚的狀況時(shí)，應(yīng)及時(shí)撤離到安全區(qū)域，等待合適的解救時(shí)機(jī)。⑸、將解救被困人員的過(guò)程中，應(yīng)做好防止被困人員的保護(hù)措施。2、爆炸事故⑴、發(fā)生爆炸事故，目擊者立即呼叫，向項(xiàng)目應(yīng)急指揮部上報(bào)，項(xiàng)目應(yīng)急指揮部在接到報(bào)告后，立即撥打110報(bào)警（發(fā)生人員傷亡時(shí)還應(yīng)撥打120或119請(qǐng)求急救），同時(shí)立即向分公司應(yīng)急指揮部上報(bào)，報(bào)告清楚事故地點(diǎn)、爆炸物資、周邊易燃易爆物資情況、有無(wú)人員傷亡，報(bào)警人姓名和聯(lián)系方式、接頭地點(diǎn)。⑵、分公司應(yīng)急指揮部接報(bào)，啟動(dòng)預(yù)案⑶、警戒疏散組做好現(xiàn)場(chǎng)警戒疏散，防止未完全引爆物資再次爆炸造成人員傷亡。⑷、通信聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)協(xié)同報(bào)警人與110聯(lián)絡(luò)，及時(shí)接頭。⑸、接待洽談組做好來(lái)訪人員和單位的溝通工作。注意：發(fā)生爆炸事故，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)完全封閉，等待外部專業(yè)救援隊(duì)救援，其他任何人員不得入內(nèi)，避免二次傷害事故的發(fā)生。外部專業(yè)救援隊(duì)開(kāi)展救援過(guò)程中，如有需要，項(xiàng)目和分公司應(yīng)急救援指揮部予以通力配合。應(yīng)急救援未結(jié)束，救援人員不得撤離現(xiàn)場(chǎng)。3、坍塌事故⑴、接到事故報(bào)告，察看現(xiàn)場(chǎng)，啟動(dòng)預(yù)案⑵、警戒疏散組設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)警戒，做好人員、車(chē)輛疏散工作。⑶、技術(shù)保障組察看現(xiàn)場(chǎng)，了解事故情況，分析坍塌原因，制定搶險(xiǎn)方案。⑷、物資供應(yīng)組根據(jù)搶險(xiǎn)方案，提供搶險(xiǎn)工具和設(shè)備、物資到位。⑸、搶險(xiǎn)組按照搶險(xiǎn)方案，采取防止二次坍塌措施，實(shí)施搶險(xiǎn)，搶險(xiǎn)應(yīng)首先搶救人員。搶險(xiǎn)實(shí)施前，搶險(xiǎn)組成員應(yīng)詢問(wèn)清楚現(xiàn)場(chǎng)是否有人員被掩埋，如有人員被掩埋，應(yīng)在搶險(xiǎn)前和過(guò)程中呼叫“有人嗎”，直到有人回應(yīng)或者發(fā)現(xiàn)受傷人員，在此過(guò)程中，應(yīng)防止對(duì)被掩埋人員造成二次傷害。發(fā)現(xiàn)人員回應(yīng)時(shí)，辨別清楚人員所在的方位，第一時(shí)間幫助被掩埋人員脫離險(xiǎn)境。解救被困人員時(shí)，應(yīng)先幫助其露出頭部，使其能夠保持呼吸，然后按照身體由上到下的順序進(jìn)行解救，同時(shí)，解救時(shí)應(yīng)詢問(wèn)或察看被困人員受傷情況，以便采取正確的救助方法。人員解救出來(lái)后，不宜隨意搬動(dòng)，應(yīng)由醫(yī)療救護(hù)組醫(yī)師察看后，指揮對(duì)傷者的處置。⑹、醫(yī)療救護(hù)組察看人員受傷情況，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救，有必要時(shí)，立即聯(lián)系醫(yī)院或者撥打120或999急救在進(jìn)行坍塌事故的搶險(xiǎn)過(guò)程中，要注意周邊情況的監(jiān)測(cè)，注意防坍塌措施的有效性，避免二次坍塌，同時(shí)，應(yīng)注意如高空墜落、物體打擊等事故的發(fā)生。4、高空墜落、物體打擊事故⑴、接到事故報(bào)告，啟動(dòng)預(yù)案。⑵、警戒疏散組封鎖事故現(xiàn)場(chǎng)，疏散人員，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。⑶、醫(yī)療救護(hù)組，察看傷者傷情，開(kāi)展緊急急救。⑷、通訊聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)撥打急救電話，與急救中心保持聯(lián)系，負(fù)責(zé)接頭引導(dǎo)工作。5、觸電事故⑴、啟動(dòng)預(yù)案⑵、由警戒疏散組負(fù)責(zé)警戒和人員疏散。⑶、搶險(xiǎn)組負(fù)責(zé)切斷電源。1）對(duì)于低壓觸電事故，可采用下列方法：①如果觸電地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或插頭，可立即拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔下電源插頭，以斷開(kāi)電源。②可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷電源。③當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開(kāi)提高或挑開(kāi)電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。2）對(duì)于高壓觸電事故，可采用下列方法；①立即通知有關(guān)部門(mén)停電。②帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按序拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。③用高壓絕緣桿挑開(kāi)觸電者身上的電線。3）醫(yī)療救護(hù)組察看觸電者傷情，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救。觸電者脫離電源后，要及時(shí)迅速對(duì)癥搶救：①如果觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察并請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)診治或送醫(yī)院。②如果觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺(jué)，但心跳和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開(kāi)衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部后仰比肩膀低，并保持呼吸道暢通，以免妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院，如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或呼吸停止后的搶救。③如果觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重，呼吸停止或心臟停止或二者都已停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。并請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。觸電急救的注意事項(xiàng)①使觸電者脫離電源時(shí)，作好自身防護(hù)，避免再觸電。②在送傷者去醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救，因許多觸電者就是在送往醫(yī)院的途中死亡的。③對(duì)觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運(yùn)問(wèn)題，避免因搬運(yùn)和移動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致再次傷害。6、機(jī)械設(shè)備事故⑴、接到報(bào)告，啟動(dòng)預(yù)案⑵、由警戒疏散組負(fù)責(zé)警戒和人員、車(chē)輛疏散。⑶、察看現(xiàn)場(chǎng)，分析事故原因，技術(shù)保障組制定搶險(xiǎn)方案。⑷、搶險(xiǎn)組負(fù)責(zé)組織人員搶險(xiǎn)，物資供應(yīng)組負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)所需設(shè)備物資到位。⑸、醫(yī)療救護(hù)組及時(shí)察看受傷人員情況，開(kāi)展傷者急救。7、交通事故本預(yù)案僅僅負(fù)責(zé)施工場(chǎng)界范圍內(nèi)的交通事故應(yīng)急處理，道路交通事故，由道路交通部門(mén)組織應(yīng)急處理。⑴、接到報(bào)告，啟動(dòng)預(yù)案⑵、由警戒疏散組負(fù)責(zé)警戒和人員、車(chē)輛疏散。⑶、察看現(xiàn)場(chǎng)，分析事故原因，技術(shù)保障組制定搶險(xiǎn)方案。⑷、搶險(xiǎn)組負(fù)責(zé)組織人員搶險(xiǎn)，物資供應(yīng)組負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)所需設(shè)備物資到位。⑸、醫(yī)療救護(hù)組及時(shí)察看受傷人員情況，開(kāi)展傷者急救。8、中毒事故中毒事故發(fā)生時(shí)，不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員，不論是自救還是互救、外來(lái)救護(hù)工作，均應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。根據(jù)中毒的不同途徑，采取以下相應(yīng)措施：⑴、皮膚污染、外表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場(chǎng)接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時(shí)，應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等，對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。⑵、吸入毒物（有毒的氣體）：如進(jìn)入下水道、地下管道、地下的或密閉的倉(cāng)庫(kù)、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工；環(huán)境中有毒有害氣體及氧焊割作業(yè)、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄露；二氧化碳過(guò)量；油漆、涂料、保溫、粘合等施工時(shí)；苯氣體等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時(shí)。應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng)，在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。⑶、食入毒物：如誤食發(fā)芽的土豆、未熟扁豆等動(dòng)植物毒素及變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對(duì)一般神志清者應(yīng)設(shè)法催吐：喝溫水300—500mL，用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反復(fù)，直到吐出物為清亮物體為止。對(duì)催吐無(wú)效或神智不清者，則可給予洗胃，洗胃一般宜在送醫(yī)院后進(jìn)行。急性中毒急救注意事項(xiàng)⑴、救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)的急救時(shí)，應(yīng)注意自身的保護(hù)，在有毒有害氣體發(fā)生場(chǎng)所，應(yīng)視情況，采取加強(qiáng)通風(fēng)或用濕毛巾等捂著口鼻，腰系安全繩有場(chǎng)外人控制、應(yīng)急，救助時(shí)宜使用防毒面具。⑵、常見(jiàn)食入中毒的解救，一般在醫(yī)院進(jìn)行，吸入毒物中毒人員應(yīng)盡可能送往高壓氧艙的醫(yī)院救治。⑶、在施工現(xiàn)場(chǎng)如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時(shí)間不長(zhǎng)，則應(yīng)把中毒人員移到空氣新鮮處立即施行口對(duì)口（口對(duì)鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進(jìn)行急救。9、環(huán)境緊急情況——大面積揚(yáng)塵大面積揚(yáng)塵一般發(fā)生為大風(fēng)天氣，現(xiàn)場(chǎng)細(xì)顆粒物遮蓋措施不全或被破壞引起，針對(duì)這種情況，擬采用以下方法進(jìn)行緊急處理：1、立即完善現(xiàn)場(chǎng)細(xì)顆粒物覆蓋，采取可靠的固定措施，如堆碼磚頭等可靠物資。2、由義務(wù)消防隊(duì)立即開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)噴水壓塵，同時(shí)，安排現(xiàn)場(chǎng)灑水壓塵。預(yù)防措施：1、現(xiàn)場(chǎng)細(xì)致顆粒物能入庫(kù)的要入庫(kù)，不能入庫(kù)的100%覆蓋，覆蓋要可靠。2、現(xiàn)場(chǎng)道路100%硬化，空地90%綠化。3、現(xiàn)場(chǎng)總平面垃圾、塵土及時(shí)清理。4、現(xiàn)場(chǎng)無(wú)雨天氣，灑水壓塵。5、現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置洗車(chē)槽。6、現(xiàn)場(chǎng)攪拌機(jī)封閉管理，設(shè)置除塵設(shè)備。7、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員開(kāi)展宣傳教育和交底工作。（三）現(xiàn)場(chǎng)急救1、人員創(chuàng)傷急救⑴止血①壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條加壓包扎止血。②指壓動(dòng)脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、顳動(dòng)脈、股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、頸前后動(dòng)脈止血法。方法簡(jiǎn)便、迅速有效，但不持久。③彈性止血帶止血法：當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。如當(dāng)肱骨上1/3段或股骨嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí)，常伴有動(dòng)脈出血，傷情緊急，這時(shí)，就先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間，爭(zhēng)取在上止血帶后2h以內(nèi)盡快松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘，同時(shí)觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止，可暫時(shí)勿再扎止血帶。若傷口仍然繼續(xù)出血，則應(yīng)再重新扎緊止血帶加壓止血。要注意過(guò)長(zhǎng)時(shí)間使用止血帶，肢體會(huì)嚴(yán)重缺血而壞死。⑵、包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的棉紡織品覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可以保護(hù)傷口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)，又可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少疼痛，預(yù)防休克。⑶、搬運(yùn)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn)，可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。搬運(yùn)傷員時(shí)應(yīng)注意：（1）在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn)，防止骨折斷端因搬運(yùn)振動(dòng)而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。（2）在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已有休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)輸傷員，頭部可放置冰袋或帶冰帽，路途中要盡量避免震蕩。（3）在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí)，因疑有脊柱受傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn)，切記只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過(guò)分屈曲或過(guò)分伸展，而使已受傷了的脊椎移動(dòng)，甚至斷裂造成截癱，招致死亡。⑷、創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng)（1）護(hù)送傷員的人員，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過(guò)。如受傷時(shí)間、地點(diǎn)，受傷時(shí)所受暴力的大小，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。凡是高處墜落時(shí)還要介紹墜落高度，傷員最先著地部位或間接擊傷的部位，墜落過(guò)程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。（2）高處墜落的傷員，在已診斷有顱骨骨折時(shí)，即使當(dāng)時(shí)神志清楚，但若伴有頭疼、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)勸留醫(yī)院嚴(yán)密觀察。（3）在倒塌事故、交通事故中，在肢體受到嚴(yán)重?cái)D壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺(jué)麻木，肌肉無(wú)力。一般在解除肢體壓迫后，應(yīng)馬上用彈性繃帶纏繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動(dòng)，以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應(yīng)該抬高，不應(yīng)該局部按摩，不應(yīng)該施行熱敷，不應(yīng)該繼續(xù)活動(dòng)。（4）胸部受損的傷員，實(shí)際損傷常較胸壁表面所顯示的為嚴(yán)重，有時(shí)甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無(wú)傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時(shí)，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起出血的可能。例如左側(cè)常招致脾臟破裂出血，右側(cè)又可能招致肝臟破裂出血，后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。（5）人體創(chuàng)傷時(shí)，尤其在嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，常常是多種性質(zhì)外傷復(fù)合存在。例如軟組織外傷出血時(shí)，可伴有神經(jīng)肌腱或骨的損傷。肋骨骨折同時(shí)可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等應(yīng)提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。（6）引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高20°左右及時(shí)止血、包扎、固定傷肢減少疼痛，盡快送到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。2、燒傷人員現(xiàn)場(chǎng)救治在出事現(xiàn)場(chǎng)，立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以免繼續(xù)傷害深層組織。（1）傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí)，可讓傷員躺在地上打滾，或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免阻長(zhǎng)火勢(shì)，防止手的燒傷。如附近有河溝或水池，可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可直接浸入冷水中滅火。（2）用清潔包布覆蓋傷面做簡(jiǎn)單包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水痘弄破，更不要在創(chuàng)面涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛，相反增加了感染機(jī)會(huì)，并為進(jìn)一步創(chuàng)面處理增加了困難。（3）傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。（4）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過(guò)程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。八、應(yīng)急預(yù)案交底和演練分公司每年開(kāi)展1-2次應(yīng)急預(yù)案交底和演練，對(duì)應(yīng)急預(yù)案的適宜性進(jìn)行評(píng)價(jià)。九、現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和事故處理事故發(fā)生后，應(yīng)立即采取有效措施，首先搶救傷員和排除險(xiǎn)情，制止事故蔓延擴(kuò)大，穩(wěn)定施工人員情緒。要做到有組織有指揮。同時(shí)，要嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，因搶救傷員、疏導(dǎo)交通、排除險(xiǎn)情等原因、需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí)，應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)志，繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖，并做出書(shū)面記錄，妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物件，并進(jìn)行拍照或錄象。必須采取一切可能的措施如安排人員看守事故現(xiàn)場(chǎng)等，防止人為或自然因素對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的破壞。清理現(xiàn)場(chǎng)必須在事故調(diào)查組取證完畢，并完整記錄在案后方可進(jìn)行。在此之前，不得借口恢復(fù)施工，擅自清理現(xiàn)場(chǎng)。（三）事故處理1、事故調(diào)查組提出的事故處理意見(jiàn)和防范措施建議，項(xiàng)目經(jīng)理部負(fù)責(zé)落實(shí)處理。2、因忽視安全生產(chǎn)、違章指揮、違章作業(yè)、玩