02998內(nèi)科護理學(一)2007年01月試卷

浙02998#內(nèi)科護理學(一)試題第6頁（共6頁）全國2007年1月高等教育自學考試內(nèi)科護理學（一）試題課程代碼：02998一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1.咯鐵銹色痰提示患有()A.肺癌 B．支氣管擴張C.肺結(jié)核 D．肺炎球菌肺炎2.生長快，轉(zhuǎn)移早，惡性度高，對化療敏感的肺癌是()A.鱗狀上皮細胞癌 B.小細胞未分化癌C.大細胞未分化癌 D.腺癌3.導致肺動脈高壓形成的最重要因素是()A.肺血管床減少 B.缺氧性肺血管收縮C.血液粘稠度增加 D.血容量增多4.服用后能使體液及分泌物呈桔黃色、隱形眼鏡變色的抗結(jié)核藥物是()A.利福平 B.鏈霉素C.乙胺丁醇 D.異煙肼5.訓練腹式呼吸時，不正確的方法是()A.用鼻吸氣，用口呼氣 B.吸氣時腹部鼓起C.呼氣時腹壁下陷 D.吸與呼之比為2∶1或3∶16.預防哮喘發(fā)作可使用()A.沙丁胺醇 B.舒弗美C.色甘酸二鈉 D.地塞米松7.慢性呼吸衰竭時，糾正呼吸性酸中毒的主要措施是()A.靜脈滴注堿性藥物 B.增加通氣量C.提高吸入氧濃度 D.使用激素8.最常見的誘發(fā)心力衰竭的因素是()A.呼吸道感染 B.快速心律失常C.情緒激動 D.輸液過快9.不屬于室上性陣發(fā)性心動過速特點的是()A.P波不易分辨 B.QRS波群形態(tài)正常C.頻率150~250次／分 D.節(jié)律不齊10.能引起左房和右心室增大，最終導致右心衰竭的心臟瓣膜病是()A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄 D.主動脈瓣關(guān)閉不全11.典型心絞痛的疼痛性質(zhì)是()A.針扎樣刺痛 B.壓榨樣悶痛C.刀割樣絞痛 D.尖銳樣灼痛12.潰瘍病人餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，2周內(nèi)體重下降5kg，血鉀2.7mmol／L，提示該病人合并有()A.潰瘍癌變 B.穿孔C.幽門梗阻 D.出血13.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是()A.柳氮磺胺吡啶 B.地塞米松C.利福平 D.先鋒霉素14.屬于慢性胃體炎的臨床表現(xiàn)是()A.幽門螺桿菌感染引起 B.胃酸正常C.胃泌素分泌正常 D.惡性貧血15.早期診斷肝癌的主要方法是()A.酶學檢查 B.CT檢查C.甲胎蛋白的檢測 D.放射性核素掃描16.肝性腦病病人出現(xiàn)便秘時，忌用()A.生理鹽水灌腸 B.肥皂水灌腸c.稀醋酸灌腸 D.清水灌腸17.肝硬化病人最常見的并發(fā)癥是()A.上消化道出血 B.感染C.肝性腦病 D.低鉀血癥18.幾乎所有急性腎小球腎炎患者都出現(xiàn)的臨床癥狀是()A.水腫 B.少量C.血尿 D.高血壓19.指導腎病綜合征患者進食時，不適宜的指導是()A.蛋白質(zhì)不必限制 B.低鹽<3g／dC.熱量126~147kJ／kg D.嚴重水腫時限水20.腎盂腎炎最常見的感染途徑是()A.血行感染 B.淋巴管感染C.直接感染 D.上行感染21.不屬于血液透析的指征是()A.pH7.29 B.血肌酐481μmol／LC.血鉀5.1mmol／L D.血BUN23mmol／L22.引起慢性腎功能衰竭貧血的主要原因是()A.紅細胞生成素產(chǎn)生減少 B.骨髓造血受抑制C.紅細胞壽命縮短 D.鐵、葉酸缺乏23.導致2型糖尿病人死亡的最主要原因是()A.冠心病 B.糖尿病腎病C.壞疽 D.感染24.甲亢患者甲狀腺腫大的特征性表現(xiàn)為()A.彌漫性對稱性腫大 B.質(zhì)硬，表面有結(jié)節(jié)C.固定，不活動 D.觸及震顫和聽到血管雜音25.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人時，為控制皮疹、光敏感主張采用()A.非甾體抗炎藥 B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.抗瘧藥 D.免疫抑制劑26.類風濕關(guān)節(jié)炎最常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的部位是()A.腕掌指關(guān)節(jié) B.足趾關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié) D.肘關(guān)節(jié)27.一環(huán)衛(wèi)工人在夏日的下午清掃馬路，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安等癥狀，體溫37℃，此工人中暑類型為()A.熱衰竭 B.熱痙攣C.日射病 D.熱射病28.一氧化碳的中毒機制是()A.窒息性缺氧 B.抑制酶的活性C.局部的腐蝕作用 D.麻醉作用29.感染后能產(chǎn)生持久免疫力的傳染病是()A.乙型肝炎 B.艾滋病C.霍亂 D.傷寒30.艾滋病的最主要傳播途徑是()A.經(jīng)血液制品傳播 B.密切接觸傳播C.性接觸傳播 D.母嬰傳播二、填空題(本大題共12小題，每空1分，共15分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。31.支氣管擴張癥患者典型的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、、。32.氣胸患者胸腔內(nèi)壓為正壓，抽氣至負壓后不久又恢復正壓，此氣胸為。33.王女士有慢性心力衰竭，平日上下樓梯不引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀，此時王女士心功能處于。34.治療心房顫動時，為控制心室率應首選。35.引起急性胰腺炎最為常見的病因是。36.上消化道出血的特征性表現(xiàn)為和。37.為減輕慢性腎小球腎炎、腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高過濾狀態(tài)，應選擇飲食。38.急性腎功能衰竭患者其是腎功能開始恢復的標志。39.應用抗甲狀腺藥物治療甲亢時，當病人出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、皮疹時應注意的發(fā)生。40.類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是。41.有機磷農(nóng)藥中毒的病人為減輕、清除毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制，應立即使用。42.乙型肝炎病毒復制的主體除核心抗原、e抗原外，還包括和。三、名詞解釋題(本大題共5小題，每小題3分，共15分)43.急性呼吸窘迫綜合征44.高血壓腦病45.肝硬化46.蛋白尿47.病原攜帶狀態(tài)四、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)48.簡述呼吸衰竭的發(fā)病機制。49.誘發(fā)肝性腦病的主要因素有哪些？50.對流行性乙型腦炎病人重點觀察哪些病情？51.應用胰島素治療糖尿病時，如何預防低血糖的發(fā)生？五、案例分析題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)52.患者男性，51歲，高血壓病史15年，近2年來常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。近一周來因勞累出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴，休息時亦感心悸、氣短、下肢水腫，不能平臥。體格檢查：心率96次／分，律齊，血壓24／14.7kPa，A2亢進，雙肺呼吸音略粗，腹平軟，肝脾未及，雙下肢輕度水腫，胸片透視左心室擴大?；炇覚z查：尿蛋白(++)，血肌酐144.3μmol／l。要求：(1)判斷該病人高血壓分期及心功能分級；(2)列出2～3個主要護理問題并分析相關(guān)因素；(3)說明護士應如何指導病人正確測量血壓。53.女性患者，28歲，發(fā)熱、咽痛伴鼻衄、齒齦出血1月余，曾服退熱、止血藥物治療效果欠佳。近1周感覺全身乏力，伴頭暈、血尿、黑便，遂來醫(yī)院就診。體格檢查：T39℃，P120次／分，R24次／分，BPl6／11kPa，神志清，消瘦，貧血外貌，全身皮膚可見廣泛點片狀出血，頸部、枕后、腹股溝等處可捫及蠶豆大小淋巴結(jié)，可活動、無壓痛。咽紅腫，雙肺可聞少量濕啰音，心尖部可聞及收縮期雜音。胸骨有輕壓痛，肝、脾輕度腫大。實驗室檢查：