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學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述
生命如此多嬌心理危機(jī)事件頻發(fā)危機(jī)干預(yù)不完全是危機(jī)后的行動(dòng)問題,也不完全是一個(gè)純心理學(xué)問題。有成效的危機(jī)干預(yù)需要一個(gè)科學(xué)、有序的行動(dòng)體系——危機(jī)管理。2學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述一個(gè)簡(jiǎn)要但不簡(jiǎn)單的定義(心理)危機(jī)(crisis)是指?jìng)€(gè)體面臨困難情景(problematicsituation),而他先前的處理危機(jī)的方式和慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對(duì)眼前的處境,即他必須面對(duì)的困難情境超過了他的能力時(shí),個(gè)體會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)的心理困擾(psychologicaldistress),我們將這種暫時(shí)性的嚴(yán)重的心理失衡狀態(tài)就是心理危機(jī)。(GCaplan,1954)3學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述解決問題常規(guī)方法危機(jī):困難和境遇,認(rèn)知、情感、行為的困擾渡過危機(jī)自我完善成功解決未解決未解決自愈干預(yù)失敗崩潰:對(duì)內(nèi)或?qū)ν獾墓粜袨槲吹玫綆椭?/p>
得到幫助
圖1危機(jī)的發(fā)生、發(fā)展4學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述心理危機(jī)發(fā)生的三個(gè)階段第一階段沖擊階段第二階段第一階段應(yīng)對(duì)階段解決階段5學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述危機(jī)的三個(gè)要素(本質(zhì))破壞性事件:涉及人的核心追求無法回避、難以解決、主觀痛苦:常規(guī)方法無效心身狀態(tài):嚴(yán)重心理失衡危機(jī)是指當(dāng)事人對(duì)破壞性事件的心身反應(yīng),而不是指破壞性事件本身。6學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述危機(jī)特征與類型特征:1.危險(xiǎn)與機(jī)遇并存2.復(fù)雜性3.突發(fā)性,缺乏萬能的或快速的解決方法4.無助性5.潛在性7學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述類型:(標(biāo)準(zhǔn)不同:群體危機(jī)、個(gè)體危機(jī))按照危機(jī)源分類:成長性危機(jī)(maturationalcrisis)境遇性危機(jī)(situationalcrisis)存在性危機(jī)(existentialcrisis)正常成長和發(fā)展過程中,急劇的變化或轉(zhuǎn)變導(dǎo)致的異常反應(yīng)。例如,遷居、升學(xué)、孩子出世等。當(dāng)出現(xiàn)罕見或超常事件,且個(gè)人無法預(yù)測(cè)和控制時(shí)出現(xiàn)的危機(jī)。例如,交通意外、被強(qiáng)奸、突然的疾病和死亡。指伴隨著重要的人生問題,如關(guān)于人生目的、責(zé)任、獨(dú)立性、自由和承諾等出現(xiàn)的內(nèi)部沖突和焦慮。8學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述引發(fā)師生心理危機(jī)的常見危機(jī)事件:1.與學(xué)校成員相關(guān)的自然災(zāi)害性事件(地震、海嘯、洪水、泥石流、臺(tái)風(fēng)、森林草原火災(zāi)等)2.與學(xué)校成員相關(guān)的社會(huì)惡性犯罪事件(校園內(nèi)的爆炸、綁架、挾持、恐怖襲擊等)3.與學(xué)校成員相關(guān)的社會(huì)重大災(zāi)難事件(交通事故、食品中毒、火災(zāi)、建筑物倒塌、重大環(huán)境污染、大型集會(huì)管理事故等)4.校園內(nèi)發(fā)生的暴力、沖突、傷害事件5.校園內(nèi)發(fā)生的自殺、自虐、自殘事件9學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述一、危機(jī)事件發(fā)生后的應(yīng)激反應(yīng)類型:1.回閃:主要特征是災(zāi)難性經(jīng)歷不斷地回現(xiàn)。2.回避性和退縮性反應(yīng):主要特征是采用回避或者自我保護(hù)的方法來躲避回閃,包括盡量避免對(duì)已發(fā)生的危機(jī)事件進(jìn)行談?wù)?、回想、自我壓抑、麻木發(fā)呆、社會(huì)行為退縮等。3.生理激起性反應(yīng):人的生理反應(yīng)發(fā)生了明顯的變化。包括神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)不斷地對(duì)危險(xiǎn)保持著緊張狀態(tài),始終處于憤怒就要爆發(fā)的狀態(tài),難于入睡或者整夜無法入睡,難于集中注意力或分配注意力等。心理危機(jī)的反應(yīng)與識(shí)別、評(píng)估10學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述二、識(shí)別宏觀方面1.生理疾患、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力、情感挫折、自我期望值過高;2.家庭變故;3.抑郁心理、孤僻性格、自卑心理微觀方面1.異常情緒;2.行為異常;3.學(xué)習(xí)興趣下降;4.丟棄或損壞個(gè)人平時(shí)十分喜愛的物品;5.自殺意圖的流露危機(jī)識(shí)別11學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述情緒認(rèn)知行為RickA.Myer,AssessmentforCrisisIntervention,COPYRIGHT◎2001Wadsworth三、危機(jī)評(píng)估12學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述程度無損害1輕微損害23輕度損害45中等損害67顯著損害89嚴(yán)重?fù)p害10情感情感狀態(tài)穩(wěn)定,對(duì)日常活動(dòng)情感表達(dá)適當(dāng)。
對(duì)環(huán)境的情感反應(yīng)適切,對(duì)環(huán)境的變化只有短暫的負(fù)性情感流露,不強(qiáng)烈,求助者完全能夠控制情緒。對(duì)環(huán)境的情感反應(yīng)適切,但對(duì)環(huán)境變化有較長時(shí)間的負(fù)性情感流露,求助者能夠意識(shí)到需要自我控制情緒。
情感反應(yīng)與環(huán)境有脫節(jié),常表現(xiàn)出負(fù)性情感,對(duì)環(huán)境變化有較強(qiáng)烈地情感波動(dòng)。情感狀態(tài)雖然穩(wěn)定,但需要努力才能控制情緒。
負(fù)性情感體驗(yàn)明顯超出環(huán)境的影響。情感與環(huán)境明顯不協(xié)調(diào)。心境波動(dòng)明顯。求助者意識(shí)到負(fù)性情緒,但不能控制。完全失控或極度悲傷。13學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述程度無損害1輕微損害23輕度損害45中等損害67顯著損害89嚴(yán)重?fù)p害10認(rèn)知注意力集中,解決問題和做決定能力正常。求助者對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知與實(shí)際情況相符。
思維集中在危機(jī)事件上,但思想能受意志控制。解決問題和做決定能力輕微受損,對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知基本與現(xiàn)實(shí)相符。
注意力偶爾不集中,感到較難控制對(duì)危機(jī)事件的思考。解決問題和做決定的能力降低。對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知與現(xiàn)實(shí)情況在某些方面有偏差。
注意力時(shí)常不能集中,較多考慮危機(jī)事件而難以自拔。解決問題和做決定能力因?yàn)閺?qiáng)迫性思維,自我懷疑而受到影響。對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知與現(xiàn)實(shí)情況可以有明顯的不同。
沉湎于對(duì)危機(jī)事件的思慮,因?yàn)閺?qiáng)迫性思維、自我懷疑和猶豫而明顯影響求助者解決問題和做決定的能力,對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知與現(xiàn)實(shí)有實(shí)質(zhì)性的差異。除了危機(jī)事件外,不能集中精力。因?yàn)槭軓?qiáng)迫、自我懷疑和猶豫的影響喪失了解決問題和做決定的能力。對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知與現(xiàn)實(shí)情況有明顯差異從而影響了其正常的生活。14學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述程度無損害1輕微損害23輕度損害45中等損害67顯著損害89嚴(yán)重?fù)p害10行為對(duì)危機(jī)事件應(yīng)對(duì)行為恰當(dāng),能保持必要的日常功能。
偶爾有不恰當(dāng)?shù)貞?yīng)對(duì)行為,能保持必要的日常功能,但需努力。
偶爾出現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)行為,有時(shí)有日常功能的減退,表現(xiàn)為效率降低。有不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)行為且做事沒有效率。需化很大精力才能維持日常功能。求助者的應(yīng)對(duì)行為明顯超出危機(jī)事件的反應(yīng),日常功能表現(xiàn)明顯受到影響。
行為異常難以預(yù)料,并且對(duì)自己或他人有傷害的危險(xiǎn)。
15學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):3~12分采用“非指導(dǎo)性干預(yù)”;13~22分采用“合作型干預(yù)”;22分以上采用“指導(dǎo)性干預(yù)”。(美國標(biāo)準(zhǔn))16學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述影響危機(jī)應(yīng)對(duì)的主要因素:1.問題的嚴(yán)重程度.2.自身資源(人格特質(zhì)、認(rèn)知方式、應(yīng)對(duì)模式).3.社會(huì)支持系統(tǒng).17學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述短時(shí)間長時(shí)間影響嚴(yán)重影響輕微創(chuàng)傷性事件耗竭性事件煩惱性事件緊張性事件“我”眼中的壓力(根據(jù)個(gè)體對(duì)壓力的感受程度分類)(hassles)(strain)(burnout)(trauma)18學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)
心理危機(jī)干預(yù)就是對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)者采取明確有效的措施,使癥狀得到緩解,使心理功能恢復(fù)到危機(jī)前的水平,并獲得新的應(yīng)對(duì)技能,以預(yù)防將來心理危機(jī)的發(fā)生。危機(jī)干預(yù)的主要目標(biāo)是降低急性、劇烈的心理危機(jī)和創(chuàng)傷的風(fēng)險(xiǎn),穩(wěn)定和減少危機(jī)或創(chuàng)傷情境的直接嚴(yán)重后果,促進(jìn)個(gè)體從危機(jī)和創(chuàng)傷事件中恢復(fù)或康復(fù),幫助的及時(shí)性、迅速性是其突出特點(diǎn),有效的行動(dòng)是危機(jī)干預(yù)成敗的關(guān)鍵。19學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)是指建立在學(xué)校教育和學(xué)校管理(School-based)基礎(chǔ)上的心理危機(jī)干預(yù)。學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的范圍通常是在校園內(nèi)發(fā)生的重大惡性事件。學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的對(duì)象主要是在學(xué)校學(xué)習(xí)的學(xué)生、學(xué)校教師和管理人員,以及與他們相關(guān)的親屬或親屬人群。參與學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的成員主要是學(xué)校教育的管理者、學(xué)校心理健康教育教師、與學(xué)校教育相關(guān)的教育專家和心理專家,以及高級(jí)心理咨詢師、醫(yī)務(wù)人員、社會(huì)安全保障人員(公安、法律、火警等)和社區(qū)工作者等。20學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述心理危機(jī)干預(yù)(過程)分類:預(yù)防性干預(yù):在重大事件可能發(fā)生前的心理干預(yù)。引導(dǎo)性干預(yù):在重大事件發(fā)生時(shí)的心理干預(yù)。維護(hù)性干預(yù):在重大事件發(fā)生后的心理干預(yù)。發(fā)展性干預(yù):在當(dāng)事人(或人群)心理康復(fù)后的以促進(jìn)繼續(xù)健康發(fā)展為目標(biāo)的心理干預(yù)。也包括對(duì)健康人群的發(fā)展性心理健康教育。21學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警系統(tǒng);學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的應(yīng)急系統(tǒng);學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的維護(hù)系統(tǒng)。22學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警系統(tǒng)是根據(jù)預(yù)警指標(biāo),對(duì)預(yù)警對(duì)象的預(yù)警信息進(jìn)行分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別學(xué)生中各種潛在或現(xiàn)實(shí)的危機(jī)因素,從而獲取預(yù)警信息、評(píng)價(jià)危機(jī)程度,決定是否發(fā)出危機(jī)警報(bào),以減少心理危機(jī)發(fā)生的突然性和意外性的一系列運(yùn)行過程??梢园l(fā)現(xiàn)“預(yù)警指標(biāo)體系”和“預(yù)警信息評(píng)估系統(tǒng)”是“心理危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)”的核心和支柱。思考:通??梢詮哪男┣阔@得沖突性事件可能發(fā)生的信息?23學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述學(xué)校心理危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)組成部分:心理健康測(cè)量和心理健康檔案學(xué)生團(tuán)隊(duì)中的“心理互助員”和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)、學(xué)生工作負(fù)責(zé)者、班主任隊(duì)伍學(xué)校心理健康教育教師心理健康教育活動(dòng)系列(以發(fā)展性心理輔導(dǎo)為主)24學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述指標(biāo)內(nèi)涵應(yīng)激源又稱應(yīng)激因素,指人們?cè)谌粘I钪械纳鐣?huì)與自然環(huán)境中所經(jīng)歷的各種生活事件、突然的創(chuàng)傷性體驗(yàn)、慢性緊張等,它可以是軀體的、生理的和社會(huì)文化因素的。應(yīng)激反應(yīng)由應(yīng)激源引起的生理反應(yīng)、心理反應(yīng)以及行為改變,就是應(yīng)橄反應(yīng),它是緊張或喚醒的一種內(nèi)部心理狀態(tài),它是個(gè)體內(nèi)部出現(xiàn)的解釋性的、情感性的、防御性的應(yīng)對(duì)過程。危機(jī)易感因素面對(duì)同樣的應(yīng)激事件,個(gè)體所具有的某些易導(dǎo)致心理危機(jī)產(chǎn)生的因素,如精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)人格、無社會(huì)支持、家庭貧困等等。個(gè)體特征在個(gè)體心理危機(jī)易感因素中,那些在生活經(jīng)歷中形成的、穩(wěn)定的、差異的內(nèi)在心理特征,如精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)人格、消極應(yīng)對(duì)方式等。測(cè)試個(gè)體背景在個(gè)體心理危機(jī)易感因素中,那些外在的,個(gè)體必須面對(duì)的環(huán)境背景。預(yù)警指標(biāo)體系25學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述危機(jī)排查組織與實(shí)施:決定是否發(fā)出預(yù)警信號(hào)心理危機(jī)極端行為出現(xiàn)之前,個(gè)體會(huì)出現(xiàn)一些情緒、行為、意志、生理和認(rèn)知異常反應(yīng),這是心理危機(jī)發(fā)生的前兆,而這些應(yīng)激反應(yīng)也是旁人很容易覺察到的指標(biāo),然后反映到負(fù)責(zé)老師(如校心理健康指導(dǎo)中心咨詢部、班主任等)那里;個(gè)體也可以主動(dòng)向負(fù)責(zé)老師反映自己的情況。負(fù)責(zé)老師查閱該學(xué)生心理檔案,了解其個(gè)體易感因素,包括個(gè)體特征、個(gè)體背景等。負(fù)責(zé)老師主動(dòng)找該學(xué)生談心,了解其遇到的煩惱(應(yīng)激源指標(biāo)),并在此基礎(chǔ)上讓其作一些心理健康評(píng)定量表,然后結(jié)合各方面指標(biāo)及量表測(cè)驗(yàn)結(jié)果,根據(jù)自己的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)以及專業(yè)知覺決定是否發(fā)出危機(jī)預(yù)警。26學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述郵件中心心理檔案心理咨詢?nèi)藛T危機(jī)求助方式心理危機(jī)應(yīng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)/電子郵件/QQ傳真電話信件
校長室班主任學(xué)生志愿者任課教師心理健康教育人員及早求助及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào)及時(shí)解決27學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述個(gè)案心理管理流程28學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的應(yīng)急系統(tǒng)當(dāng)在學(xué)校管理范圍內(nèi)發(fā)生重大惡性事件(自然災(zāi)害、災(zāi)難性事故、傳染性疾病、暴力沖突、自殺自殘自虐等)時(shí),學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)急系統(tǒng)要能及時(shí)、有效地與負(fù)責(zé)危機(jī)干預(yù)的其它系統(tǒng)(教育管理、公共安全、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)工作等)進(jìn)行合作,有計(jì)劃、有步驟地對(duì)事件當(dāng)事人或人群進(jìn)行心理干預(yù),同時(shí)協(xié)助有關(guān)部門對(duì)與當(dāng)事人或人群相關(guān)的人群(同學(xué)、教師)和親屬人群(家長、親戚)提供科學(xué)有效的心理援助和心理輔導(dǎo)。29學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述(學(xué)校日常應(yīng)激事務(wù)處理可結(jié)合此架構(gòu))校園危機(jī)應(yīng)急管理組織系統(tǒng)30學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述學(xué)校心理危機(jī)應(yīng)急系統(tǒng):
領(lǐng)導(dǎo)指揮組
專家指導(dǎo)組
專業(yè)工作組
31學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述領(lǐng)導(dǎo)指揮組的責(zé)任與組成在事件現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施對(duì)當(dāng)事人或人群進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù);負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與其他危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)(管理、公安、交通、衛(wèi)生、消防等)的各種關(guān)系。領(lǐng)導(dǎo)指揮組的負(fù)責(zé)人應(yīng)由教育系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校負(fù)責(zé)人組成,他們應(yīng)該接受過心理健康教育、心理咨詢、心理危機(jī)干預(yù)等方面的理論與技術(shù)的培訓(xùn)。學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)急系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)指揮小組可在縣(市、區(qū))級(jí)教育主管部門設(shè)立。領(lǐng)導(dǎo)指揮組的成員應(yīng)包括心理健康教育專家、有高級(jí)職稱的心理健康教育教師、有高級(jí)職稱的學(xué)校醫(yī)務(wù)人員等。32學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述專家指導(dǎo)組的責(zé)任與組成對(duì)現(xiàn)場(chǎng)從事心理危機(jī)干預(yù)的指揮領(lǐng)導(dǎo)人員、心理健康教育教師、學(xué)校醫(yī)務(wù)人員等提供心理危機(jī)干預(yù)方面的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督;在必要時(shí),直接進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)干預(yù);對(duì)心理危機(jī)干預(yù)效果進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估;收集和整理與當(dāng)事人或人群相關(guān)的心理健康資料、與心理危機(jī)干預(yù)操作過程相關(guān)的資料;對(duì)事件發(fā)生后的維護(hù)性心理危機(jī)干預(yù)提供方案或建議;為上級(jí)教育管理部門和心理健康教育指導(dǎo)中心提供與事件相關(guān)的心理危機(jī)干預(yù)專項(xiàng)研究報(bào)告。33學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述專業(yè)工作組的責(zé)任與組成在事件現(xiàn)場(chǎng)對(duì)當(dāng)事人或人群開展心理危機(jī)干預(yù)、提供心理援助和心理疏導(dǎo)。工作人員主要由本校的和本地區(qū)(或本學(xué)區(qū))的學(xué)校心理健康教育專職(兼職)教師、已獲得心理健康教育教師上崗資格證書的教師組成。在他們的下面還應(yīng)該建立若干個(gè)臨時(shí)性的工作小組,分別負(fù)責(zé)為事件現(xiàn)場(chǎng)外圍的人或人群(同學(xué)、教師、家長)提供適當(dāng)?shù)男睦碓褪鑼?dǎo)。這些小組的成員可以由接受過專門心理健康教育培訓(xùn)的學(xué)校德育工作者、班主任和教師中的骨干教師、團(tuán)隊(duì)學(xué)生會(huì)干部、學(xué)生中的“心理互助員”等組成。34學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述個(gè)體危機(jī)應(yīng)急流程35學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述原則:明確職責(zé)、相互配合、高效運(yùn)轉(zhuǎn)校外干預(yù)資源的整合校外資源進(jìn)入干預(yù)不能造成校內(nèi)系統(tǒng)功能的削弱校外資源起支持、補(bǔ)充、指導(dǎo)、督導(dǎo)作用校外資源的引入會(huì)帶來校內(nèi)系統(tǒng)能力的增強(qiáng)校外資源撤出后,校內(nèi)各系統(tǒng)運(yùn)作正常,功能至少不減弱危機(jī)應(yīng)急管理中的資源整合36學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述危機(jī)應(yīng)急管理中的角色定位需扮演好的角色“事件發(fā)現(xiàn)者”、“處理過程管理協(xié)調(diào)者”不宜扮演的角色
“庇護(hù)者”、“專業(yè)人員”37學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述危機(jī)應(yīng)急管理中新聞媒體的應(yīng)對(duì)新聞媒體的應(yīng)對(duì)要和新聞媒體搞好關(guān)系,尊重他們的職業(yè)需求不封閉、不對(duì)立專人主持信息發(fā)布(新聞發(fā)言人/新聞秘書)信息發(fā)布客觀、不虛假預(yù)先準(zhǔn)備好新聞采訪“溫馨提示”平時(shí)不和媒體拉“特殊關(guān)系”,搞“做秀”報(bào)道38學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述家長心態(tài)、行為協(xié)調(diào)與資源調(diào)動(dòng)問題家長的應(yīng)對(duì)家長資源有正負(fù)作用平時(shí)尊重家長、不過分要求,信息公開,讓家長了解學(xué)校情況和運(yùn)作機(jī)制,與家長建立良好關(guān)系邀請(qǐng)家長參與學(xué)校重建:建議、義工……災(zāi)難信息公開,原因要說清楚,公告式發(fā)布特殊個(gè)案會(huì)知家長,要有相關(guān)專業(yè)人員在場(chǎng),建立關(guān)系的前提下,說明緣由。39學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的維護(hù)系統(tǒng)維護(hù)系統(tǒng)專業(yè)工作組人員構(gòu)成與應(yīng)急系統(tǒng)專業(yè)工作組人員構(gòu)成基本相同,其任務(wù)也基本相同。在進(jìn)行維護(hù)性心理干預(yù)時(shí),專業(yè)工作組的一項(xiàng)重要任務(wù)就是要科學(xué)區(qū)分和鑒別出已患有比較嚴(yán)重心理問題或心理障礙的人員,要及時(shí)向上一級(jí)心理健康專業(yè)工作者求助,或及時(shí)轉(zhuǎn)介到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生部門。(特別是自殺未遂者)注重情感關(guān)懷協(xié)調(diào)關(guān)系,長期跟蹤心理健康教育活動(dòng)系列(以矯正性心理輔導(dǎo)為主)40學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述危機(jī)干預(yù)預(yù)案的制定危機(jī)干預(yù)預(yù)案的制定,是危機(jī)管理的重要環(huán)節(jié)要針對(duì)不同的危機(jī)制定相應(yīng)的預(yù)案(個(gè)體、群體災(zāi)害心理危機(jī))危機(jī)干預(yù)預(yù)案的基本內(nèi)容目的應(yīng)對(duì)危機(jī)的種類危機(jī)可能狀況分析應(yīng)對(duì)措施管理機(jī)制啟動(dòng)規(guī)則41學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述資料1災(zāi)難危機(jī)管理42學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述資料2:南京市中小學(xué)心理危機(jī)心理支持
與援助預(yù)案結(jié)構(gòu)一、目的二、要應(yīng)對(duì)的情況(一)中小學(xué)生的個(gè)體危機(jī)(二)中小學(xué)校的群體危機(jī)三、應(yīng)對(duì)措施(一)中小學(xué)生的個(gè)體危機(jī)的應(yīng)對(duì)(二)中小學(xué)校的群體危機(jī)的應(yīng)對(duì)四、保證措施(一)建立和健全應(yīng)急危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍導(dǎo),危機(jī)干預(yù)員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和督導(dǎo)。(二)運(yùn)作機(jī)制
1.管理機(jī)制
2.行動(dòng)機(jī)制(三)要解決的問題
1.隊(duì)伍的專業(yè)化
2.隊(duì)伍的職責(zé)和待遇之間的協(xié)調(diào)
3.健全制度和設(shè)備保障43學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述自殺危機(jī)自殺的流行病學(xué)研究1.自殺率:1999年,WHO/北京精神衛(wèi)生高層研討會(huì),衛(wèi)生部公布中國年自殺率為22.2/10萬。2.性別:國際上自殺死亡者男性比女性高三倍,自殺未遂者女性較男性高。但是,中國自殺女性高于男性,特別是農(nóng)村女性,自殺率更高。中國學(xué)校中男女自殺比例為1:2左右。3.年齡:自殺死亡者與自殺未遂者,兩個(gè)自殺高峰期分別為15-25歲及55-65歲以后,企圖自殺個(gè)案大都發(fā)生在這兩個(gè)高峰期。44學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述自殺信號(hào)的識(shí)別以前有過自殺史:這將意味著這個(gè)人有極大可能再次去嘗試自殺;征兆:企圖自殺者有70%的時(shí)間都會(huì)發(fā)出想死的征兆。例如他們會(huì)說他們將進(jìn)行一次神秘的“長途旅行”等等;有的就直接進(jìn)行威脅說想自殺。重度抑郁:悲傷、焦慮、對(duì)以前喜歡的事和人都不再感興趣。45學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述關(guān)于自殺預(yù)防在較個(gè)人層次,重要的是了解只有少數(shù)自殺發(fā)生前無預(yù)兆。大多數(shù)自殺者有表明其意圖的明確預(yù)兆。因此,應(yīng)嚴(yán)肅對(duì)待所有自殘威脅。此外,大多數(shù)自殺未遂者是矛盾的,并非完全蓄意死亡。許多自殺發(fā)生在一個(gè)人有精力和意志將絕望思想轉(zhuǎn)變?yōu)闅缧孕袆?dòng)的改善期。但是,有過一次自殺的人并非一定有風(fēng)險(xiǎn):自殺的想法可能重新出現(xiàn)但并不持久,并且在一些人中這種想法可能絕對(duì)不會(huì)重新出現(xiàn).47學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述不是所有的自殺都可預(yù)防,但是大多數(shù)自殺是可以預(yù)防的??稍谏鐓^(qū)和國家級(jí)采取若干措施以減少危險(xiǎn),包括:★減少獲得自殺手段(例如殺蟲劑、藥物、槍支);★治療心理障礙和精神病患者(特別是抑郁癥、酒精中毒和精神分裂癥患者);★對(duì)自殺未遂者進(jìn)行隨訪;★負(fù)責(zé)任的媒體報(bào)道;★培訓(xùn)初級(jí)衛(wèi)生保健工作人員。鏈接48學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述自殺的預(yù)防干預(yù)關(guān)鍵——早期識(shí)別早期干預(yù)及時(shí)向精神科轉(zhuǎn)診——所有在急診科搶救的自殺者均應(yīng)有精神科會(huì)診,并預(yù)防再次自殺!精神科門診、急診及住院處理49學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)病史詢問、精神狀態(tài)檢查所見,尤其是由輕到重的自卑-自責(zé)自罪感-罪惡妄想;與死亡相關(guān)的頻繁聯(lián)想-幻想-輕生念頭-自殺計(jì)劃-自殺前準(zhǔn)備-實(shí)施行動(dòng);拒絕幫助、拒絕治療、故意回避行為,或相反的,處于矛盾心態(tài),發(fā)出求助信號(hào)、暗示,頻繁談?wù)撍劳?、揚(yáng)言自殺。情緒沖動(dòng)、激越,思維僵滯。50學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述自殺后的危機(jī)干預(yù)個(gè)體心理干預(yù)是針對(duì)自殺未遂者。主要是啟動(dòng)社會(huì)、學(xué)校和家庭的心理支持系統(tǒng),暫不對(duì)自殺行為本身進(jìn)行道德、情感或法律等方面的評(píng)判。群體的心理干預(yù),主要是哀傷心理輔導(dǎo),防止“心理感染”現(xiàn)象。萬一出現(xiàn)了自殺,需要對(duì)周圍人員進(jìn)行危機(jī)干預(yù)51學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述啟示及建議1.校園安全設(shè)施建設(shè)。(預(yù)防意外死亡及沖動(dòng)性死亡)2.校園心理健康教育。3.校園危機(jī)管理預(yù)案及演練。52學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述ThankYou!53學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述附件:兩個(gè)國內(nèi)常用的個(gè)體危機(jī)影響評(píng)估問卷抑郁自評(píng)量表(SDS)焦慮自評(píng)量表(SAS)54學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述抑郁自評(píng)量表(SDS)1、我覺得悶悶不樂,情緒低沉1234*2、我覺得一天之中早晨最好43213、我一陣陣哭出來或想哭4、我晚上睡眠不好5、我吃得跟平常一樣多*6、我與異性密切接觸時(shí)和以往一樣感到愉快7、我發(fā)覺我的體重在下降8、我有便秘的苦惱9、我心跳比平時(shí)快10、我無緣無故地感到疲乏55學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述*11、我的頭腦跟平常一樣清楚*12、我覺得經(jīng)常做的事情并沒困難13、我覺得不安而平靜不下來*14、我對(duì)將來抱有希望15、我比平常容易生氣激動(dòng)*16、我覺得作出決定是容易的*17、我覺得自己是個(gè)有用的人,有人需要我*18、我的生活過得很有意思19、我認(rèn)為如果我死了別人會(huì)生活得更好些*20、平常感興趣的事我仍然照樣感興趣56學(xué)校心理危機(jī)管理機(jī)制建構(gòu)概述把20個(gè)項(xiàng)目中的各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加,即得到了粗分。
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