保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)下半年工作計(jì)劃

第5頁共5頁保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)下半年工作計(jì)劃各?會(huì)公司、電?考中心、醫(yī)?管會(huì)、協(xié)會(huì)?各部：_?__年上半?年，在__?保監(jiān)局和地?___府的?正確領(lǐng)導(dǎo)及?各會(huì)員公司?的大力支持?下，__市?保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)?會(huì)認(rèn)真貫徹?落實(shí)___?年全國(guó)保險(xiǎn)?工作會(huì)議和?__省保險(xiǎn)?工作會(huì)議精?神，加強(qiáng)協(xié)?會(huì)自律監(jiān)管?工作，維護(hù)?保險(xiǎn)市場(chǎng)經(jīng)?營(yíng)秩序;加?強(qiáng)服務(wù)型協(xié)?會(huì)建設(shè)，改?善保險(xiǎn)工作?環(huán)境;加強(qiáng)?協(xié)會(huì)自身建?設(shè)，高起點(diǎn)?規(guī)范行業(yè)協(xié)?會(huì)運(yùn)作模式?等方面做了?大量工作，?較好地完成?了上半年的?工作任務(wù)，?實(shí)現(xiàn)了__?保險(xiǎn)市場(chǎng)秩?序的基本好?轉(zhuǎn)，全行業(yè)?對(duì)規(guī)模和效?益之間的統(tǒng)?一協(xié)調(diào)有了?更明確的認(rèn)?識(shí)，各經(jīng)營(yíng)?公司轉(zhuǎn)變了?“以規(guī)模論?英雄”的做?法，確立了?“承保有利?潤(rùn)，發(fā)展有?效益”的經(jīng)?營(yíng)目標(biāo)，經(jīng)?營(yíng)效益有了?一定的改觀?。我市保費(fèi)?收入大幅增?長(zhǎng)，元至_?__月份實(shí)?現(xiàn)保費(fèi)收入?___億元?，同比增長(zhǎng)?___%，?高于全省_?__個(gè)百分?點(diǎn)。同業(yè)團(tuán)?結(jié)增強(qiáng)，市?場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境?明顯改善，?無序競(jìng)爭(zhēng)行?為基本克服?。下半年?，我們將在?繼續(xù)完成《?__市保險(xiǎn)?行業(yè)協(xié)會(huì)_?__年工作?意見》(_?_保協(xié)發(fā)[?___]號(hào)?)的基礎(chǔ)上?，結(jié)合__?的實(shí)際，經(jīng)?__市保險(xiǎn)?行業(yè)協(xié)會(huì)常?務(wù)理事會(huì)研?究決定，在?我市保險(xiǎn)行?業(yè)開展“五?個(gè)延伸”的?工作。一?、在規(guī)范市?場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序?方面，由“?核保”向“?核賠”領(lǐng)域?延伸。_?__年__?_至___?月，我們對(duì)?市直保險(xiǎn)核?賠工作進(jìn)行?了市場(chǎng)調(diào)查?，發(fā)現(xiàn)“核?賠”領(lǐng)域與?“核?！鳖I(lǐng)?域一樣，存?在著許多亟?待規(guī)范的問?題。比如事?故車輛修理?廠存在故意?擴(kuò)大損失項(xiàng)?目，報(bào)價(jià)不?真實(shí)，與定?損查勘人員?聯(lián)合騙保的?問題;第三?者責(zé)任險(xiǎn)賠?付住院治療?時(shí)存在著高?端儀器檢查?過濫、用藥?費(fèi)用過高的?問題;傷殘?司法鑒定上?存在著定級(jí)?過高，掌握?標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一?等問題。為?此，下半年?，我們將向?核賠領(lǐng)域延?伸，進(jìn)一步?規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)?營(yíng)秩序。?1、探索出?險(xiǎn)事故車輛?集中定損。?初步打算在?__城區(qū)中?、東、西設(shè)?立三個(gè)事故?車輛拆檢定?損中心，各?公司定損員?分別到三個(gè)?定損中心辦?公。保險(xiǎn)公?司的核賠權(quán)?限不變，行?業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)?價(jià)格統(tǒng)一指?導(dǎo)和行為自?律管理。?2、解決三?責(zé)出險(xiǎn)人員?住院費(fèi)用過?高的問題。?以行業(yè)協(xié)會(huì)?醫(yī)管會(huì)為依?托，通過參?照市公費(fèi)醫(yī)?療的相關(guān)規(guī)?定，制定用?藥和檢查標(biāo)?準(zhǔn)，并與各?定點(diǎn)醫(yī)院簽?訂出險(xiǎn)人員?治療行為自?律公約，使?出險(xiǎn)人員住?院用藥和檢?查規(guī)范化，?解決高端儀?器檢查過濫?，用藥費(fèi)用?過高的問題?。3、加?強(qiáng)出險(xiǎn)司法?鑒定規(guī)范管?理。會(huì)同市?司法部門商?定出險(xiǎn)人員?傷殘鑒定的?規(guī)范管理辦?法，根據(jù)國(guó)?家有關(guān)規(guī)定?，研究制定?傷殘鑒定行?為標(biāo)準(zhǔn)。?二、在協(xié)會(huì)?___建設(shè)?方面，由本?級(jí)向縣(市?)延伸。?在縣(市)?建立__市?保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)?會(huì)分會(huì)，主?要基于三個(gè)?方面的考慮?：一是各支?公司有強(qiáng)烈?要求。今年?___月我?們分別召集?石首、松滋?、洪湖、監(jiān)?利4縣(市?)計(jì)___?個(gè)支公司高?管人員座談?會(huì)，參會(huì)人?員均強(qiáng)烈要?求在縣(市?)搭建一個(gè)?平臺(tái)，建立?行業(yè)自律_?__;二是?今年上半年?我們查處的?近百件違約?案件中，有?近___%?發(fā)生在縣(?市)分支機(jī)?構(gòu);三是縣?(市)保險(xiǎn)?機(jī)構(gòu)日益增?多，其中擁?有___家?以上支公司?的有___?個(gè)縣(市)?，擁有__?_家以上的?有___個(gè)?縣(市)，?江陵縣也有?___家支?公司。做法?是：。1?、會(huì)長(zhǎng)和秘?書長(zhǎng)人員由?是各縣(市?)會(huì)員公司?主要負(fù)責(zé)人?民主推薦，?報(bào)市協(xié)會(huì)審?批。每屆兩?年，會(huì)長(zhǎng)、?秘書長(zhǎng)任期?與屆期同步?。2、分?會(huì)工作人員?和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)?由各機(jī)構(gòu)協(xié)?商確定，協(xié)?會(huì)會(huì)長(zhǎng)、秘?書長(zhǎng)和工作?人員的工資?由現(xiàn)所在單?位發(fā)放。?3、分會(huì)的?主要任務(wù)是?貫徹執(zhí)行上?級(jí)部門有關(guān)?文件精神、?落實(shí)市保險(xiǎn)?行業(yè)協(xié)會(huì)章?程和自律公?約。___?縣(市)公?司之間進(jìn)行?溝通、協(xié)調(diào)?，實(shí)行對(duì)內(nèi)?自控，對(duì)外?___。加?強(qiáng)與地__?_府和相關(guān)?部門的聯(lián)系?，爭(zhēng)取地_?__府的支?持與重視。?三、在自?律管理方面?，由事后查?處向事前內(nèi)?控自律管理?延伸。上?半年，我們?對(duì)各公司出?重拳進(jìn)行違?約查處，使?我市保險(xiǎn)經(jīng)?營(yíng)秩序有了?明顯好轉(zhuǎn)，?邁進(jìn)了轉(zhuǎn)型?的第一步，?但這些成績(jī)?的取得，更?多是在嚴(yán)厲?監(jiān)管下查處?被動(dòng)實(shí)現(xiàn)的?。下半年，?我們將探索?規(guī)范行業(yè)內(nèi)?控管理制度?，制訂保險(xiǎn)?行業(yè)內(nèi)控制?度自律公約?，變過去的?違約之后嚴(yán)?格查處為事?發(fā)之前的嚴(yán)?格管理。?1、建立保?險(xiǎn)業(yè)內(nèi)部相?互制衡機(jī)制?，確保正確?反映行業(yè)的?經(jīng)營(yíng)效益，?提高保險(xiǎn)行?業(yè)的核心競(jìng)?爭(zhēng)力。健全?有效的內(nèi)控?制度，監(jiān)督?和彌補(bǔ)行業(yè)?管理中可能?存在的缺陷?，使各公司?在市場(chǎng)環(huán)境?變化和人員?素質(zhì)參差不?齊的情況下?，實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)?經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。?2、圍繞?風(fēng)險(xiǎn)控制和?增進(jìn)效益兩?個(gè)目標(biāo)，嚴(yán)?格控制經(jīng)營(yíng)?風(fēng)險(xiǎn)，保證?其業(yè)務(wù)收益?的穩(wěn)定，滿?足被保險(xiǎn)人?日益增長(zhǎng)的?保險(xiǎn)需求。?對(duì)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)?實(shí)行嚴(yán)格的?監(jiān)控，建立?科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)?監(jiān)測(cè)反饋系?統(tǒng)，提高公?司經(jīng)營(yíng)效益?，做到可以?用制度管人?、管機(jī)構(gòu)、?管業(yè)務(wù)、管?經(jīng)營(yíng)。制定?切實(shí)可行的?內(nèi)控管理制?度和監(jiān)督檢?查制度，并?在運(yùn)行中不?斷補(bǔ)充完善?。強(qiáng)化會(huì)計(jì)?核算的內(nèi)部?控制系統(tǒng)，?確保業(yè)務(wù)數(shù)?據(jù)和報(bào)表的?真實(shí)性和完?整性。加強(qiáng)?和保證內(nèi)控?管理制度的?有效運(yùn)行，?加大公司內(nèi)?部稽核和外?部審計(jì)的檢?查力度。根?據(jù)各公司內(nèi)?控管理制度?建設(shè)的實(shí)際?情況，制定?科學(xué)合理的?保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)?部帶共性的?、必須遵守?的制度。?3、制定出?合理的內(nèi)控?制度之后，?我們將采取?簽訂自律公?約的形式對(duì)?各公司進(jìn)行?內(nèi)部管理制?度的約定，?并定期加以?檢查督辦。?四、在規(guī)?范市場(chǎng)秩序?依靠力量方?面，由現(xiàn)有?管理模式向?引入第三方?力量協(xié)助管?理延伸。?1、引入會(huì)?計(jì)師事務(wù)所?力量，規(guī)范?保險(xiǎn)行業(yè)的?財(cái)務(wù)制度。?重點(diǎn)檢查各?公司是否準(zhǔn)?確、完整、?真實(shí)記錄中?介業(yè)務(wù)臺(tái)帳?，是否規(guī)范?使用保險(xiǎn)中?介服務(wù)統(tǒng)一?___和業(yè)?務(wù)結(jié)算表;?是否按照自?律公約支付?代理費(fèi)，是?否存在配合?其他單位通?過虛開__?_、虛掛經(jīng)?紀(jì)或代理保?費(fèi)收入、虛?列成本及費(fèi)?用、不實(shí)票?據(jù)入帳、制?作假賠案等?方式套取資?金費(fèi)用行為?;是否存在?坐扣手續(xù)費(fèi)?、串戶挪用?客戶資金行?為;是否存?在索要高額?手續(xù)費(fèi)、收?取帳外手續(xù)?費(fèi)和手續(xù)費(fèi)?之外的其他?利益行為;?內(nèi)部業(yè)務(wù)、?財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管?理中存在的?主要問題和?風(fēng)險(xiǎn)隱患等?。2、引?入市運(yùn)管處?和汽車維修?檢測(cè)協(xié)會(huì)的?力量，加強(qiáng)?對(duì)事故車輛?修理廠的管?理，打擊市?場(chǎng)上存在的?“騙?！?、?對(duì)汽車零部?件定價(jià)高、?市場(chǎng)秩序亂?的行為。?3、引入銀?監(jiān)局和市公?平交易局力?量，加強(qiáng)對(duì)?銀郵代理市?場(chǎng)的管控，?實(shí)現(xiàn)銀郵自?律的常態(tài)化?、制度化，?依照自律公?約進(jìn)行違約?處罰。對(duì)查?實(shí)存在銷售?誤導(dǎo)和帳外?支付手續(xù)費(fèi)?等違規(guī)問題?的公司，將?根據(jù)自律公?約進(jìn)行違約?處理，并追?究上級(jí)機(jī)構(gòu)?的管理責(zé)任?。五、在?提升保險(xiǎn)行?業(yè)形象方面?，由對(duì)外樹?立形象向?qū)?內(nèi)提高自身?素質(zhì)延伸。?1、加大?新《保險(xiǎn)法?》的宣傳力?度。在《_?_日?qǐng)?bào)》和?《__晚報(bào)?》上開辟專?版專欄，進(jìn)?行為期三個(gè)?月的宣傳。?在各公司廣?泛開展保險(xiǎn)?法知識(shí)競(jìng)賽?活動(dòng)，以提?高執(zhí)法自覺?性。2、?為提高管理?干部遵紀(jì)守?法與合規(guī)經(jīng)?營(yíng)意識(shí)，筑?牢拒腐防變?的思想防線?，我們將_?__各公司?中層以上人?員前往江北?農(nóng)場(chǎng)監(jiān)獄參?觀勞教場(chǎng)所?，聽___?人員現(xiàn)身說?法，開展警?示教育活動(dòng)?。通過警示?教育活動(dòng)的?開展警醒管?理干部要保?持清醒頭腦?，嚴(yán)格遵循?法律、法規(guī)?和廉潔自律?規(guī)定，抵抗?誘惑，增強(qiáng)?拒腐防變能?力，不要因?一時(shí)貪念而?違紀(jì)違法。?3、聘請(qǐng)?資深專家對(duì)?各保險(xiǎn)公司?高管人員進(jìn)?行“___?”知識(shí)講座?，提高理論?水平，增強(qiáng)?效益觀念，?實(shí)現(xiàn)__的?保險(xiǎn)業(yè)可持?續(xù)發(fā)展。?4、堅(jiān)持激?勵(lì)與約束相?結(jié)合。在嚴(yán)?厲查出違約?的同時(shí)，獎(jiǎng)?勵(lì)維護(hù)__?保險(xiǎn)市場(chǎng)的?先進(jìn)單位和?個(gè)人，既要?使那些違約?單位和個(gè)人?受到處罰，?也要使自覺?維護(hù)經(jīng)營(yíng)秩?序的單位和?個(gè)人受到表?彰和獎(jiǎng)勵(lì)，?弘揚(yáng)正氣、?打擊邪氣，?還__保險(xiǎn)?市