國家級助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)測試題附答案

國家級助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)測試題【附答案】1.下列不屬于軟產(chǎn)道結(jié)構(gòu)的是()A.宮頸B.陰道C.子宮下段D.子宮(正確答案)E.骨盆底軟組織2.貫穿分娩全過程是()A.銜接B.下降(正確答案)C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.仰伸3.正常分娩時，胎頭俯屈后以哪條徑線通過產(chǎn)道()A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑(正確答案)D.枕頦徑E.前后徑4.下列哪項是判斷胎頭高低的標(biāo)志()A.骶骨B.坐骨結(jié)節(jié)C.骶岬D.坐骨棘(正確答案)E.坐骨切跡5.胎頭銜接是指胎頭()A.枕骨進(jìn)入骨盆入口B.頂骨進(jìn)入骨盆入口C.雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平D.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口，

顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平(正確答案)E.雙頂徑達(dá)到坐骨棘水平6.分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的是()A.子宮肌收縮力B.肛提肌收縮力(正確答案)C.膈肌收縮力D.腹肌收縮力E.骨骼肌收縮力7.關(guān)于產(chǎn)后心理障礙的病因描述錯誤的是()A.敏感、情緒不穩(wěn)定、社交能力不良B.手術(shù)產(chǎn)也可給產(chǎn)婦帶來緊張和恐懼C.分娩后類固醇激素急速下降D.家庭不和睦，缺少丈夫幫助E.與遺傳因素關(guān)系不大(正確答案)8.為促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)，護(hù)士要對該產(chǎn)婦進(jìn)行鍛煉指導(dǎo)，以下哪項是錯誤的()A．產(chǎn)后鍛煉目的是促進(jìn)腹壁、盆底肌肉張力的恢復(fù)B．產(chǎn)后鍛煉可有效預(yù)防尿失禁、膀胱直腸膨出及子宮脫垂的發(fā)生C．產(chǎn)后鍛煉可在產(chǎn)后立即進(jìn)行，越早效果越好(正確答案)D．產(chǎn)后鍛煉的動作可有縮肛、仰臥位雙腿上舉、仰臥位弓背、仰臥起坐、跪姿擺腰、跪姿單腿上舉等E．產(chǎn)后鍛煉可以產(chǎn)后康復(fù)操的形式進(jìn)行9.孕婦想知道妊娠期如何預(yù)防便秘，錯誤的是()A.養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣B.每日用大便軟化劑(正確答案)C.多吃蔬菜D.增加飲水E.多吃水果10.下列哪項不是胎盤剝離征象()A.子宮體變硬呈球形.B.宮底

下降至臍下(正確答案)C.陰道口外露的一段臍帶自行延長D.陰道少量出血E.于恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮11.某足月新生兒，陰道分娩后無啼哭，全身青紫，肌張力弱，立即進(jìn)行復(fù)蘇，以下措施:哪項最有效?

()A.給氧B.正壓人工呼吸(正確答案)C.胸外心臟按壓D.

給予肺表面活性物質(zhì)E.臍靜脈插管給藥12.孕婦28歲，初產(chǎn)婦,妊娠39周，日常體力勞動時自覺疲勞，心悸、氣短。檢查:血壓120/80mmHg,心率90次/分，呼吸18次/分，叩診心濁音界稍向左擴(kuò)大,心尖部聞及I級柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音,右肺部聽及濕羅音，咳嗽后消失，踝部輕度水腫。本例最可能的診斷是()A.正常妊娠改變(正確答案)B.風(fēng)濕性心臟病合并妊娠C.心臟病合并妊娠，性質(zhì)待查D.妊娠期高血壓心臟病E.圍生期心臟病13.孕婦30歲，宮內(nèi)孕2個月，合并風(fēng)濕性心臟病前來就診，確診為"二尖瓣狹窄",心功能II級，既往無心衰史，此孕婦正確的處理是()A.在產(chǎn)科及內(nèi)科監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠(正確答案)B.應(yīng)及早終止妊娠C.應(yīng)勸其長期避孕，今后也不宜妊娠D.分娩過程中極易發(fā)生肺水腫E.孕期心力衰竭發(fā)生率明顯增高14.初產(chǎn)婦，35歲，妊娠27周，口服75克葡萄糖耐量試驗3項血糖值異常，診斷為妊娠期糖尿病，首先的處理措施是()A.飲食控制，監(jiān)測三餐前后血糖(正確答案)B.胰島素治療C.終止妊娠D.縮宮素靜滴引產(chǎn)E.口服降糖藥15.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎心率140次/分,產(chǎn)前監(jiān)護(hù)NST為無反應(yīng)型，首先的處理措施是()A.監(jiān)測孕婦血糖B超生物物理評分(正確答案)C.人工破膜了解羊水性狀D.立即剖宮產(chǎn)E.3日后復(fù)查NST16.胡某，孕31周，G1P0，

自訴頭暈、乏力、食欲不佳半月余，查:胎位、胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g

/L,紅細(xì)胞壓積25%，治療藥物應(yīng)首選()A.維生素B12肌注B.右旋糖酐鐵C.硫酸亞鐵(正確答案)D.葉酸E.少量多次輸血17.沈某，孕婦25歲，孕1產(chǎn)0,早孕出現(xiàn)較重的嘔吐?，F(xiàn)孕8周，皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干燥無光澤，活動無力、易頭暈。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,血細(xì)胞比容0.15,血清鐵6.0umol/L.下列孕期健康宣教內(nèi)容，錯誤的是()A.給予心理支持，

減少心理應(yīng)激B.重點評估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況C.服用鐵劑胃腸道反應(yīng)較輕者，不需同服維生素C(正確答案)D.重點監(jiān)測胎心率變化E.應(yīng)列為高危妊娠，加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)18.某足月初產(chǎn)婦，胎方位LOA,規(guī)律腹痛12小時，胎膜未破,胎心正常，宮口開大2cm,

S~1,宮縮間隔3分鐘，持續(xù)30秒,產(chǎn)婦疲憊不堪，精神狀態(tài)欠佳，此時最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)A.予哌替啶100mg肌注(正確答案)B.行人工破膜C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.安撫產(chǎn)婦情緒E.指導(dǎo)產(chǎn)婦更換體位19.某足月初產(chǎn)婦，21歲，身高169cm,宮高35cm,腹圍110cm,胎膜已破，宮縮間隔2分鐘，持續(xù)35秒,胎心正常，宮口開全1小時，胎頭無明顯下降,

LOT,

S=0,出現(xiàn)此種情況的原因最可能是()A.宮縮乏力B.骨盆狹窄C.胎位異常D.胎兒巨大(正確答案)E.產(chǎn)婦體力不支20.某經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠36周，胎兒臀先露，胎膜自破,行陰道檢查宮口開大2公分，陰道內(nèi)可觸及條索狀物并伴有波動感，此時處理方法不恰當(dāng)?shù)氖?)A.立即聽胎心B.抬高產(chǎn)婦臀部C.上推胎兒先露D.將條索狀物回納至宮頸口內(nèi)(正確答案)E.立即行剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備21.某足月初產(chǎn)婦，胎兒頭先露,胎膜未破,規(guī)律腹痛10小時，產(chǎn)婦自覺便意感強(qiáng)烈，行陰道檢查宮口開大4公分，宮頸前唇水腫,胎頭產(chǎn)瘤形成，胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑,胎心在母體左側(cè)腹部外側(cè)最清晰，此時胎兒胎方位可能是()A.LOAB.LOTC.LOP(正確答案)D.ROPE.ROA22.某產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開大5公分，胎膜未破，ROP,

S~1,此時采取的體位不恰當(dāng)?shù)氖?)A.右側(cè)俯臥位(正確答案)B.站位C.右側(cè)臥位D.手膝位E.坐位23.初孕婦，26歲，妊娠38周，陣發(fā)性腹痛8小時，宮底高度32cm,腹圍94cm,宮縮間隔2~3分鐘，持續(xù)40~50秒，胎心正常，宮口開大6cm,

S~1,骨盆內(nèi)測量對角徑13c

m,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,

2小時后宮口開全，S=0,胎頭下降受阻，最可能的原因是()A.宮縮乏力B.骨盆入口狹窄C.中骨盆狹窄D.骨盆出口狹窄(正確答案)E.巨大兒24.某產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開全，S=0,前囟位于11點處,后囟位于5點處，行徒手旋轉(zhuǎn)胎位時轉(zhuǎn)動的方向是()A.順時針轉(zhuǎn)45°B.逆時針轉(zhuǎn)45°C.順時針轉(zhuǎn)90°D.逆時針轉(zhuǎn)90°(正確答案)E.順時針轉(zhuǎn)60°25.某足月初產(chǎn)婦,胎頭娩出后前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合后方，胎頭出現(xiàn)龜縮現(xiàn)象，此時處理不恰當(dāng)?shù)氖?)A.尋求周圍人員幫助B.指導(dǎo)

產(chǎn)婦繼續(xù)屏氣用力,增加腹壓(正確答案)C.屈曲產(chǎn)婦大腿D.恥骨_上加壓E.深入陰道內(nèi)旋轉(zhuǎn)胎肩26.某足月初產(chǎn)婦，胎方位LOA,規(guī)律腹痛8小時，胎膜已破,胎心正常，宮口開大4cm,

S~1,宮縮間隔4~5分鐘，持續(xù)30秒,

4小時后產(chǎn)程仍無明顯進(jìn)展，此時最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)A.予地西泮10mg靜脈注射B.溫

肥皂水灌腸C.靜脈滴注催產(chǎn)素(正確答案)D.安撫產(chǎn)婦情緒E.指導(dǎo)產(chǎn)婦更換體位、27.某經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠36周，混合臀先露,胎心正常，現(xiàn)宮口開大8公分，以下護(hù)理措施中，錯誤的是()A.讓產(chǎn)婦進(jìn)食易消化、高能量食物B.指導(dǎo)產(chǎn)婦向下用力，盡快娩出胎兒下肢(正確答案)C.胎兒下肢娩出后輕拉臍帶，

避免過度受壓D.握持胎兒關(guān)節(jié)，協(xié)助肩膀娩出E.等待宮縮，自然娩出胎頭28.某孕婦，孕39周，陣發(fā)性腹痛3小時，見紅，骨盆外測量大小正常,胎心140次/分，宮口開大3cm,

S+1,

胎膜未破，4小時后宮口擴(kuò)張6cm,

S+2,無頭盆不稱，該產(chǎn)婦的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖?)A.

密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展(正確答案)B.人工破膜C.剖宮產(chǎn)D.催產(chǎn)素靜脈滴注E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)29..某產(chǎn)婦,孕30周，產(chǎn)前檢查臀先露,此時應(yīng)采取的措施是()A.行外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.膝胸臥位(正確答案)C.截石位D.增加活動量E.臥床休息30.某初產(chǎn)婦,

一般情況良好，胎兒39周，左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮已16小時，宮口開大3cm,宮縮較初期間歇時間長，約10~15分鐘一次,持續(xù)30s,宮縮高峰時子宮不硬,經(jīng)檢查無頭盆不稱。對該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為()A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.行胎頭吸引術(shù)C.立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩D.靜滴催產(chǎn)素(正確答案)E.待其自然分娩火災(zāi)時的操作規(guī)范。31.25歲，停經(jīng)38周，胎動減少3日。檢查宮高28cm,胎心132次/分，子宮敏感性高，輕微刺激即可誘發(fā)宮縮。胎心電子監(jiān)護(hù)檢查子宮收縮時出現(xiàn)晚減,最佳的處理是()A.吸氧B.密切監(jiān)測胎心胎動C.剖宮產(chǎn)D.人工破膜觀察羊水(正確答案)E.縮宮素引產(chǎn)32.24歲，停經(jīng)36周，疑神經(jīng)管缺損的羊水過多孕婦，有意義的檢查項目是()A.血雌三醇值，B.血HCG值C.血甲胎蛋白值(正確答案)D.血胎盤生乳素值E.羊水L/S比值33.25歲初孕婦，37周入院待產(chǎn)，B超示羊水過多，孕期未定期產(chǎn)檢，醫(yī)生向孕婦及家屬交代病情時說新生兒可能會有()A.先天性膈疝B.肺不張C.先天性食管閉鎖(正確答案)D.胎糞性腹膜炎E.出生前感染性肺炎34.

孕37周，腹脹、行動不便一周，加重一天。檢查見孕婦半臥位，腹部明顯膨隆,皮膚張力大，胎心140次/分，遙遠(yuǎn)，胎位不清。B超檢查最大羊水池深度Ilcm,胎l外觀無畸形。胎盤川l級，正確的處理方法是()A.臥床休息、口服鎮(zhèn)靜劑B.人工破膜，

終止妊娠(正確答案)C.口服吲哚美辛D.B型超聲定位穿刺放羊水，延長孕周E.低鹽飲食35.停經(jīng)25周，腹脹、行動不便2周，加重三天。檢查見孕婦半臥位,腹部明顯膨隆,皮膚張力大，胎心140次/分，遙遠(yuǎn)，胎位不清。B超檢查羊水指數(shù)24cm,胎L外觀無畸形。胎盤ll級。不正確處理方法是()A.人工破膜，

終止妊娠(正確答案)B.口服吲哚美辛C.臥床休息、口服鎮(zhèn)靜劑D.放羊水后應(yīng)用宮縮抑制劑延長孕周E.低鹽飲食36.孕26周，胎動減少1天。檢查宮高20cm,胎心132次/分，子宮敏感性高。B超檢查羊水指數(shù)4cm,胎兒外觀無畸形。不正確處理方法是()A.臥床休息B.住院觀察，密切檢測胎心胎動C.

B型超聲定位行羊膜腔內(nèi)灌注生理鹽水D.大量飲水E.低鹽飲食(正確答案)37.孕41周，胎動減少3天，下腹陣痛2小時。檢查宮高29cm,胎心140次/分。B超檢查羊水指數(shù)5cm,胎外觀無畸形，胎心電子監(jiān)護(hù)檢查CST陽性。正確處理方法是()A.臥床休息B.人工破膜觀察羊水(正確答案)C.住院觀察，密切檢測胎心胎動D.剖宮產(chǎn)E.縮宮素引產(chǎn)38.30歲初產(chǎn)婦，孕25周，B超提示羊水過多，以下哪項不是關(guān)于羊水過多的病因()A.神經(jīng)管缺陷性

疾病B.食管、十二指腸閉鎖C.妊娠期糖尿病D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(正確答案)E.染色體異常如21~三體綜合征39.初產(chǎn)婦，孕30周，B超示羊水指數(shù)4cm,孕婦向門診護(hù)士詢問發(fā)生原因，以下哪項錯誤()A.胎兒先天性腎缺如，腎發(fā)育不全，輸尿管或尿道狹窄B.過期妊娠C.無腦兒、腦脊膜膨出、脊柱裂D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩E.無羊膜病變(正確答案)40.某孕婦孕34周,因陰道持續(xù)流液就診,以下不支持胎膜早破診斷的是()A.陰道持續(xù)性流液B.宮縮時陰道檢查觸不到前羊膜囊C.羊水涂片顯微鏡檢查可見羊齒植物葉狀結(jié)晶D.陰道流液試紙檢查呈弱酸性(正確答案)E.陰道檢查時上推先露部可見流液增多(41~43題共用病例)張女士，24歲，G1P0,孕39+4周，孕期順利。36周產(chǎn)檢時進(jìn)行宮高腹圍測量和胎心監(jiān)護(hù)。請回答下列第41-43題問題。41.在為孕婦測量宮高腹圍時，應(yīng)采用的體位是()A.半臥位B.屈膝仰臥位(正確答案)C.伸腿仰臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位42.護(hù)士四步觸診后，感到宮底部柔軟且不規(guī)則，左側(cè)高低不平，右側(cè)較為平坦。此時聽診胎心最清晰的地方位于()A.臍右上方B.臍右下方(正確答案)C.臍左下方D.臍左上方E.臍正上方43.在進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時，正確的操作步驟為()①用胎心探頭找到胎心最強(qiáng)處②將宮縮探頭置于子宮底部③打開監(jiān)護(hù)儀電源

④在胎心探頭.上涂耦合劑⑤將宮縮壓力調(diào)整到基線起始狀態(tài)A.④③②⑤①B.④③①②⑤C.③④①②⑤(正確答案)D.③④②⑤①E.③②⑤④①(44~45題共用病例)王女士，30歲，G2P1,孕41周，LOA。自然臨產(chǎn)入院，羊水未破，宮口開大3cm,先露S~2。胎心監(jiān)護(hù)見一陣減速，最低至90次/分，持續(xù)1分鐘，醫(yī)囑予人工破膜。請回答下列第44-45題問題。44.在醫(yī)生準(zhǔn)備破膜時，產(chǎn)婦開始宮縮，此時應(yīng)采取的措施是()A.繼續(xù)破膜B.給予胎心監(jiān)護(hù)C.協(xié)助產(chǎn)婦左側(cè)臥位D.等待宮縮結(jié)束(正確答案)E.墊高臀部45.破膜后，以下操作中不恰當(dāng)?shù)氖?)A.如果見羊水糞染，立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備B.如果未見羊水，以見到血管鉗鉗出的胎發(fā)為證C.如果羊水較少，可上推先露部，待羊水自然流出(正確答案)D.與醫(yī)生一起觀察羊水性狀E.更換臀部無菌巾或會陰墊，保持外陰清潔(46~47題共用題干)趙女士，32歲，G3P0,孕39+3周，規(guī)律宮縮5小時，宮口開大3cm,先