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職業(yè)活動的生理和心理本節(jié)教學內(nèi)容掌握靜力作業(yè)和動力作業(yè)的特點緊張反應的表現(xiàn)

熟悉三種勞動類型職業(yè)緊張的概念2職業(yè)活動的生理和心理3職業(yè)活動的生理和心理研究一定勞動條件下的器官和系統(tǒng)的功能研究人的勞動行為與勞動條件之間的關系研究人-機-環(huán)境系統(tǒng)的協(xié)調(diào)關系4職業(yè)活動的生理和心理勞動類型腦力勞動(metalwork)體力勞動(physicalwork)腦體混合勞動(mixedmetalworkandphysicalwork)5職業(yè)活動的生理和心理不同勞動類型特點6職業(yè)活動的生理和心理作業(yè)類型靜力(態(tài))作業(yè)(staticwork)動力(態(tài))作業(yè)(dynamicwork)肌肉收縮關節(jié)是否活動能量消耗血液灌流疲勞程度靜力作業(yè)等長否不高不充分容易動力作業(yè)等張是高充分不容易IsotoniccontractionIsometriccontraction7職業(yè)活動的生理和心理動力作業(yè)分類重動力作業(yè)高抬舉作業(yè)Overheadwork)反復性作業(yè)(Repetitivework)8職業(yè)活動的生理和心理勞動負荷評價基本概念勞動系統(tǒng)(worksystem):勞動者、勞動對象、勞動工具、勞動環(huán)境、產(chǎn)品等相互作用的元素構(gòu)成的整體。負荷與應激(stressandstrain)個體特征適宜水平9職業(yè)活動的生理和心理負荷與應激負荷(stress)指勞動系統(tǒng)對機體生理心理總的需求和產(chǎn)生的壓力,強調(diào)外界因素和情景。應激(strain)指負荷對具體個人的影響,強調(diào)在負荷作用下機體內(nèi)部的生物過程和反應。10職業(yè)活動的生理和心理應激個體特征負荷高低11職業(yè)活動的生理和心理個體特征的差異12職業(yè)活動的生理和心理適宜水平適宜水平:在該負荷下能夠連續(xù)勞動8小時,不致于疲勞,長期勞動時也不損害健康的衛(wèi)生限值。勞動負荷的適宜水平約為最大攝氧量的1/3男1.1L/min女0.8L/min13職業(yè)活動的生理和心理評價方法與指標體力勞動能量代謝心率肌電皮溫中心體溫和血乳酸腦力勞動瞳孔測量心率和心率變異性腦誘發(fā)電位客觀方法主觀方法體力勞動調(diào)查表訪談腦力勞動Cooper-Harper量表SWAT評估法NASA任務負荷指數(shù)觀察方法AET工作分析法OWAS觀察分析勞動姿勢、負荷大小14職業(yè)活動的生理和心理15職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)生理學勞動過程的生理緊張源不良的勞動姿勢過長的勞動時間過快的工作節(jié)奏人機的不良配合16職業(yè)活動的生理和心理一、強制體位(poorposture)肌肉骨骼損傷(musculoskeletalinjury)下肢靜脈曲張:長期站立扁平足:腳部長期承受較大負荷,如立姿操作、行走、搬運等腹疝:長期從事重體力勞動,腹內(nèi)壓增高17職業(yè)活動的生理和心理肌肉骨骼損傷在職業(yè)人群中有非常高的患病率最常見的是下背疾患,其次是頸、肩疾患好發(fā)部位包括下背、頸、肩、上背、臀部/大腿、膝、肘、腕/手、踝/足等最常見的原因抬舉、推拉、重復、不良勞動姿勢其它職業(yè)因素:噪聲、振動、心理因素18職業(yè)活動的生理和心理表1工作中體力危險因素和背部疾病發(fā)病相關性及危險度評估的流行病學研究匯總

危險因素流行病學研究數(shù)無相關正相關歸因危險度百分比手工材料處理42411–66頻繁彎腰和扭曲21519–57重體力裝卸0831–58靜力作業(yè)姿勢3314–32重復運動2341全身振動11618–80來源:美國國家科學院,200119職業(yè)活動的生理和心理二、個別器官緊張視覺器官緊張:屏幕操作文字校對鐘表工細小零件裝配發(fā)音器官緊張:發(fā)音器官炎癥、出血聲帶不全聲帶小結(jié)20職業(yè)活動的生理和心理三、壓迫及磨擦所致疾患胼胝(callus):局部摩擦和壓迫滑囊炎:局部長期受到強烈的壓迫和摩擦,如腕 部、膝部掌攣縮?。菏终剖艿匠掷m(xù)壓迫和摩擦,腱膜纖維增生,手掌及指的掌面形成線狀瘢痕。21職業(yè)活動的生理和心理預防措施流行病學調(diào)查及工效學分析改進作業(yè)姿勢改善人機界面減少負重作業(yè)減少壓迫和摩擦作業(yè)人員的選擇與培訓工間休息優(yōu)化勞動組織改善作業(yè)環(huán)境22職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)心理學(occupationalpsychology)研究職業(yè)群體中的個體與個體、個體與群體之間的心理互動關系;職業(yè)中的人際關系失業(yè)所致情緒和社會問題職業(yè)內(nèi)在與外在的動機個體對職業(yè)的情感體驗23職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)環(huán)境中的心理和社會因素職業(yè)環(huán)境中的心理因素單調(diào)作業(yè)(monotonouswork)夜班作業(yè)(nightwork)物理因素作業(yè)生產(chǎn)性毒物作業(yè)粉塵作業(yè)腦力作業(yè)職業(yè)環(huán)境中的社會心理因素24職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)緊張(occupationalstress)指在某種職業(yè)條件下,客觀需求與個人適應能力之間的失衡所帶來的生理和心理壓力;是個體對內(nèi)外因素(或需求)刺激的一種反應。良好的緊張不良的緊張急性慢性創(chuàng)傷后(PTSD)25職業(yè)活動的生理和心理概念緊張(stress)緊張源(stressagent)緊張反應(strain)個體資源(personalresources)應對(modifier)26職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)緊張生態(tài)學(人-環(huán)境相互作用)模式應激源28職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)緊張主客觀環(huán)境匹配模式29職業(yè)活動的生理和心理JD-C模型職業(yè)緊張的工作要求-自主程度模式30職業(yè)活動的生理和心理勞動過程中的緊張源個體特征A型特征性別支配感職業(yè)因素角色特征工作特征人際關系組織關系人力資源管理應對資源31職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)因素角色特征任務模糊任務超重任務不足任務沖突個體價值工作特征工作進度

工作重復工作換班工作屬性32職業(yè)活動的生理和心理人際關系組織結(jié)構(gòu)個體地位文化素質(zhì)組織關系培訓業(yè)務發(fā)展人員計劃工資待遇工作調(diào)離人力資源管理33職業(yè)活動的生理和心理應對資源個人應對能力:克服一切困難、認真對待社會支持:有助于緩解“緊張”,提高職業(yè)滿意度和職業(yè)生命質(zhì)量34職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)緊張反應的表現(xiàn)心理反應工作不滿意、軀體不適、疲倦感、抑郁、注意力不集中、易怒等生理反應血壓升高、心率加快、皮膚生物電反應增強、血與尿中兒茶酚胺和17-羥類固醇增加等行為表現(xiàn)吸煙、酗酒、頻繁就醫(yī)、藥物依賴、不愿參加集體活動等35職業(yè)活動的生理和心理精疲力竭(burnout)情緒耗竭人格解體職業(yè)效能下降36職業(yè)活動的生理和心理心身疾病(psycho-physiologydisorder)定義又稱心身障礙或心理生理障礙,是一組與心理和社會因素密切相關,但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病。分類美國生理心理障礙學會分類常見心身疾病支氣管哮喘消化性潰瘍原發(fā)性高血壓癌癥甲狀腺功能亢進37職業(yè)活動的生理和心理職業(yè)緊張的控制與干預增強個體應對能力增強應對反應應對反應(coping):個體對外部刺激所發(fā)生的為預防、避免和控制緊張情緒的反應活動組織措施培訓和教育國家立法健康促進38職業(yè)活動的生理和心理臨床醫(yī)師的職業(yè)緊張等職業(yè)心理問題研究內(nèi)容職業(yè)緊張職業(yè)生命質(zhì)量工作倦怠抑郁癥心身疾病研究工具量表MBI-GS,OSI-R,CES-D問卷39職業(yè)活動的生理和心理王治明.實用預防醫(yī)學.2004,11:1095.OccupationalStressInvetory-Revised(1998)40職業(yè)活動的生理和心理工作倦怠王治明.四川大學學報(醫(yī)學版).200

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