醫(yī)保醫(yī)師管理辦法

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)醫(yī)保醫(yī)師管理辦法為加強(qiáng)我院基本醫(yī)療保險工作管理，規(guī)范“醫(yī)、患、?！比叫袨椋龠M(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高，我院特制定本制度，并督促我院醫(yī)保醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行：一、醫(yī)保醫(yī)師在診療過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，不得違反醫(yī)療常規(guī)及醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定拒收、推諉參保人員，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為參保人員服務(wù)。二、醫(yī)保醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定和中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號《處方管理辦法》三、醫(yī)保處方必須由醫(yī)保醫(yī)師開具，不具備醫(yī)保醫(yī)師資格的醫(yī)生開具的處方，其費用收費處不予結(jié)算。四、醫(yī)保醫(yī)師在開具處方中應(yīng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱。五、醫(yī)保處方限量規(guī)定，急診患者每張?zhí)幏搅坎怀^1日用量。普通處方量不超過3天用量，慢性病不超過7天用量，指定慢性病不超過30天用量。六、醫(yī)保醫(yī)師在診療過程中，應(yīng)做到因病施治，杜絕大處方、人情方，少用或不用醫(yī)保目錄外的藥品或診療項目等，因病情確需使用醫(yī)保目錄范圍外的藥品、診療項目等，醫(yī)保醫(yī)師應(yīng)事先征得患者或親屬同意并簽字。簽字材料應(yīng)隨病歷存檔備查。七、醫(yī)保醫(yī)師在為醫(yī)保門診病人診治時，必須認(rèn)真進(jìn)行身份和證件的識別，如其他人員代辦則需由代辦人員提供患者本人行動不便的有效診斷證明后，醫(yī)保醫(yī)師才可按照患者本人的門診就診手冊及以往的開藥記錄開具藥品。八、醫(yī)保醫(yī)師為患者所寫病歷時應(yīng)如實寫清患者的病因和病情，開具藥品要嚴(yán)格符合藥品的適應(yīng)癥。九、醫(yī)保醫(yī)師要加強(qiáng)對醫(yī)保病人的入院宣教和管理，嚴(yán)禁醫(yī)保病人升級住院、空掛床位。十、醫(yī)保醫(yī)師應(yīng)及時為符合出院條件的醫(yī)保病人辦理出院手續(xù)，出院帶藥原則上不得超過7日量，行動不便的可開2周量。符合出院條件的醫(yī)保病人拒絕出院的，醫(yī)保醫(yī)師應(yīng)自通知其出院次日起，按自費病人處理，所發(fā)生的費用不予報銷。十一、醫(yī)保醫(yī)師不得以任何理由讓住院病人到門診繳納醫(yī)療費用，同時禁止醫(yī)保病人在住院期間使用小處方和無指征用藥、檢查等。