護(hù)資督學(xué)兼職崗筆試試題附答案

護(hù)資督學(xué)兼職崗筆試試題及答案1.【2020A1/A2】1.肝癌普查首選A.CTB.AFP(正確答案)C.MRID.AKPE.B超答案解析：1.B【解析】甲胎蛋白AFP是診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最常用的方法和最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物，可用于普查。2.【2020A1/A2】2.患者，男，78歲。因慢性呼吸衰竭入院治療，遵醫(yī)囑消炎、祛痰、平喘并應(yīng)用呼吸興奮藥，患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁不安、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象?？紤]為A.肺性腦病先兆B.呼吸道感染C.呼吸興奮藥過量(正確答案)D.呼吸性堿中毒E.呼吸道阻塞答案解析：2.C【解析】根據(jù)該患者突發(fā)惡心、嘔吐、煩躁不安、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)的表現(xiàn)，考慮為呼吸興奮藥過量。呼吸中樞興奮藥最常用的是尼可剎米（可拉明）和洛貝林（山梗菜堿），給予呼吸興奮藥時(shí)注意輸液速度不宜過快，以免因呼吸興奮藥過量，導(dǎo)致顏面潮紅、面部肌肉震顫、煩躁不安等。肺性腦病患者主要表現(xiàn)為神志恍惚、譫妄、嗜睡、躁動(dòng)、抽搐等。3.【2020A1/A2】3.疝的組成不包括A.疝塊(正確答案)B.疝外被蓋C.疝內(nèi)容物D.疝環(huán)E.疝囊答案解析：3.A【解析】典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。4.【2020A1/A2】4.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥(正確答案)C.下午4點(diǎn)，靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn)，靜臥答案解析：4.B【解析】基礎(chǔ)代謝率（BMR），正常BMR為－10%～+15%，本病約95%的病人增高。測(cè)定應(yīng)在禁食12小時(shí)、睡眠8小時(shí)以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。5.【2020A1/A2】5.患者女，41歲。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時(shí)急診入院，首要的護(hù)理措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予吸氧1～2L/minE.絕對(duì)臥床(正確答案)答案解析：5.E【解析】肥厚型心肌病胸痛護(hù)理：立即停止活動(dòng)，臥床休息；給予吸氧，氧流量2～4L/min；安慰病人，解除緊張情緒，遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑或β受體拮抗劑，注意有無(wú)心動(dòng)過緩等不良反應(yīng)。梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯類藥物。6.【2020A1/A2】6.患者男，60歲。疑似急性心肌梗死。最有診斷價(jià)值的心電圖特征是A.T波倒置B.ST段弓背抬高(正確答案)C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬答案解析：6.B【解析】急性心肌梗死患者的心電圖特征：①面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)寬而深的異常Q波；②在面向壞死區(qū)周圍損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上；③在面向損傷區(qū)周圍心肌缺氧區(qū)的導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)T波倒置；④在背向心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)則出現(xiàn)R波增高、ST段壓低、T波直立并增高。其中ST段弓背抬高對(duì)急性心肌梗死最具有診斷價(jià)值。7.【2020A1/A2】7.患者男，46歲。患消化道潰瘍多年，今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，呼吸急促。該患者首要的護(hù)理措施是A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對(duì)臥床休息D.禁食及胃腸減壓(正確答案)E.建立靜脈通路答案解析：7.D【解析】根據(jù)題目中的臨床表現(xiàn)，可判斷該患者為消化性潰瘍穿孔。急性穿孔伴有休克者應(yīng)采取以下措施：①平臥，禁食、禁飲、胃腸減壓，可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔；②輸液，應(yīng)用抗生素，作好急癥手術(shù)前準(zhǔn)備；③嚴(yán)密觀察病人生命體征、腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音變化等。8.【2020A1/A2】8.關(guān)于原發(fā)性胃癌的敘述，錯(cuò)誤的是A.手術(shù)是治療胃癌的首選方法B.早期無(wú)明顯癥狀及體征C.血液轉(zhuǎn)移為晚期胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑D.早期均出現(xiàn)惡心、嘔吐宿食及進(jìn)食梗阻感(正確答案)E.好發(fā)于胃竇部答案解析：8.D【解析】胃癌早期無(wú)明顯癥狀，半數(shù)病人較早出現(xiàn)上腹隱痛，一般服藥后可暫時(shí)緩解。當(dāng)幽門梗阻時(shí)有惡心、嘔吐宿食，賁門部癌可有進(jìn)食梗阻感。少量出血時(shí)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。晚期病人出現(xiàn)惡病質(zhì)。9.【2020A1/A2】9.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃(正確答案)答案解析：9.E【解析】急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。因?yàn)榇藭r(shí)心衰主要是由于心肌壞死及缺血引起，洋地黃僅增加正常心肌力，對(duì)壞死心肌并無(wú)作用；還會(huì)增加心臟收縮的不協(xié)調(diào)性及心肌耗氧量；加之此時(shí)交感神經(jīng)過度興奮及缺血心肌對(duì)洋地黃的敏感性增加，又會(huì)誘發(fā)心律失常。10.【2020A1/A2】10.患者，男，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導(dǎo)管氧流量調(diào)至10L/min，15分鐘后患者繼之出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了A.肺水腫B.肺不張(正確答案)C.肺氣腫D.氧中毒E.心力衰竭答案解析：10.B【解析】當(dāng)吸入氧濃度大于60%，時(shí)間超過24h時(shí)才會(huì)導(dǎo)致氧中毒，目前吸氧時(shí)間為15分鐘，不可能氧中毒，短時(shí)間內(nèi)可能造成呼吸抑制或者肺不張。肺不張的臨床表現(xiàn)為煩躁，呼吸、心率增快，血壓上升，面色蒼白，繼而出現(xiàn)呼吸困難。氧中毒表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)的改變，表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、斷續(xù)的干咳等。11.【2020A1/A2】11.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要進(jìn)行尸檢，尸檢時(shí)間應(yīng)在死亡多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行A.12h內(nèi)B.48h內(nèi)(正確答案)C.72h內(nèi)D.24h內(nèi)E.36h內(nèi)答案解析：11.B【解析】不能確定病人死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時(shí)，應(yīng)在病人死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。12.【2020A1/A2】12.護(hù)患關(guān)系中最重要的非技術(shù)性關(guān)系是A.道德關(guān)系(正確答案)B.利益關(guān)系C.工作關(guān)系D.文化關(guān)系E.法律關(guān)系答案解析：12.A【解析】護(hù)患關(guān)系中的非技術(shù)性關(guān)系包括：道德關(guān)系、利益關(guān)系、文化關(guān)系、法律關(guān)系、價(jià)值關(guān)系。其中，道德關(guān)系是非技術(shù)性關(guān)系中最重要的。13.【2020A1/A2】13.麻疹并發(fā)的肺炎類型是A.支氣管肺炎(正確答案)B.間質(zhì)性肺炎C.真菌性肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎答案解析：13.A【解析】麻疹常見并發(fā)癥：支氣管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹腦炎等，并能使結(jié)核病惡化。14.【2020A1/A2】14.大量輸注庫(kù)存血后要防止發(fā)生A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀(正確答案)E.低血鉀和低血鈉答案解析：14.D【解析】庫(kù)存血是全血制品的一種，含有血液的各種成分，但白細(xì)胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多，鉀離子含量增多，酸性增高。在大量輸入后可引起高鉀血癥和酸中毒，故D正確。15.【2020A1/A2】15.做尿糖定量檢查的尿標(biāo)本，容器中應(yīng)加入的防腐劑是A.甲醛B.乳酸鈉C.肝素鈉D.濃鹽酸E.甲苯(正確答案)答案解析：15.E【解析】做尿糖定量檢查的尿標(biāo)本，容器中應(yīng)加入甲苯，可防止細(xì)菌污染，保持尿液的化學(xué)成分不變。16.【2020A1/A2】16.以各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)為中心的護(hù)理工作方法稱為A.個(gè)案護(hù)理B.成組護(hù)理C.整體護(hù)理D.功能制護(hù)理(正確答案)E.責(zé)任制護(hù)理答案解析：16.D【解析】①個(gè)案護(hù)理：是指一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。②功能制護(hù)理：是以工作中心為主的護(hù)理方式，根據(jù)工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分為幾個(gè)部分。按崗位分工，可分為處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、臨床護(hù)士等。③小組護(hù)理：是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。小組成員由不同級(jí)別的護(hù)理人員組成，小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制定護(hù)理計(jì)劃和措施，指導(dǎo)小組成員共同參與和完成護(hù)理任務(wù)。④責(zé)任制護(hù)理：是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。⑤系統(tǒng)性整體護(hù)理：是以患者和人的健康為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，為患者提供心理、生理、社?huì)、文化等全方位的最佳護(hù)理，并將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。17.【2020A1/A2】17.某患者心電圖檢查結(jié)果：常規(guī)心電圖平均P-P間隔為15小格，護(hù)士為其計(jì)算心率為A.60/minB.75/minC.85/minD.90/minE.100/min(正確答案)答案解析：17.E【解析】測(cè)量5個(gè)或5個(gè)以上P-P或R-R間期，計(jì)算其平均值，60除以該周期即為每分鐘的心率，即60÷（15×0.04）=100/min（心電圖橫坐標(biāo)每個(gè)小格的時(shí)長(zhǎng)為0.04s）。選E。18.【2020A1/A2】18.患兒，女性，3歲。因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)高熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是A.地塞米松霧化吸入(正確答案)B.靜滴抗生素C.靜滴強(qiáng)的松D.口服化瘀藥E.使用呼吸機(jī)行機(jī)械通氣答案解析：18.A【解析】患兒因上呼吸道感染入院，出現(xiàn)高熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴，可考慮為發(fā)生了急性感染性喉炎，為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是地塞米松霧化吸入。選A。19.【2020A1/A2】19.腹股溝直疝與斜疝的最主要的鑒別之處是A.疝塊的形狀B.發(fā)病的年齡C.嵌頓的程度D.回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓疝塊是否出現(xiàn)(正確答案)E.包塊的位置答案解析：19.D【解析】根據(jù)疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的解剖關(guān)系，腹股溝疝可分為斜疝及直疝兩種。自腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝內(nèi)環(huán)，向下向前經(jīng)過腹股溝管，穿過腹股溝外環(huán)，突向陰囊的疝稱為斜疝。自腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出、不經(jīng)過內(nèi)環(huán)、不落入陰囊的疝稱為直疝。因此回納疝塊后，可看到斜疝的疝塊不再突出，而直疝的疝塊仍可突出。這是二者最主要的鑒別之處。選D。20.【2020A1/A2】20.患者外陰奇癢，白帶呈豆腐渣樣，最可能的診斷是A.念珠菌性陰道炎(正確答案)B.滴蟲性陰道炎C.慢性宮頸炎D.萎縮性陰道炎E.前庭大腺炎答案解析：20.A【解析】外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的外陰陰道炎癥，曾稱為外陰陰道念珠菌病，其癥狀是外陰騷癢，灼痛，白帶呈豆渣樣。21.【2020A1/A2】21.6個(gè)月小兒，已添加菜汁、米湯。母親帶其到兒保門診進(jìn)行健康咨詢，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給該小兒的輔食是A.蛋黃(正確答案)B.饅頭C.肉末D.餅干E.軟飯答案解析：21.A【解析】6月齡小兒食物主要以泥狀為主，可以添加強(qiáng)化鐵米粉、蔬菜泥、水果泥、蛋黃等食物。22.【2020A1/A2】22.關(guān)于灌腸術(shù)，以下說法錯(cuò)誤的是A.小量不保留灌腸用于保胎孕婦、危重患者、病兒及年老體弱患者等B.保留灌腸時(shí)肛管插入的長(zhǎng)度為15～20cmC.降溫灌腸時(shí)，應(yīng)保留60分鐘后再排出(正確答案)D.細(xì)菌性痢疾患者灌腸采取左側(cè)臥位E.傷寒患者灌腸時(shí)灌腸液容量一般不超過500ml答案解析：22.C【解析】降溫灌腸時(shí)，應(yīng)保留30分鐘后再排出，排便后隔30分鐘再測(cè)量體溫并記錄，C錯(cuò)。23.【2020A1/A2】23.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是A.遺傳基因突變B.心肌急性缺血C.氣道變態(tài)反應(yīng)(正確答案)D.肺動(dòng)脈栓塞E.肺泡充血水腫答案解析：23.C【解析】支氣管哮喘是由肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性炎癥性疾病，使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有高反應(yīng)性，并引起廣泛的、可逆性氣道阻塞。24.【2020A1/A2】24.病人，男性，34歲。輸液1000ml，滴速為50滴/min，計(jì)劃從上午8時(shí)30分開始，估計(jì)何時(shí)輸完A.上午11時(shí)10分B.中午12是30分C.下午1時(shí)30分(正確答案)D.下午2點(diǎn)10分E.下午2時(shí)30分答案解析：24.C【解析】輸液所用時(shí)間（h）＝液體的總量（ml）×滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)×60min。代入計(jì)算，1000×15/50×60=5小時(shí)。25.【2020A1/A2】25.新生兒胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于A.極低出生體重兒B.低出生體重兒(正確答案)C.正常體重兒D.足月小樣兒E.足月兒答案解析：25.B【解析】出生體重小于2500g的新生兒為低出生體重兒，小于1500g為極低體重兒，小于1000g為超低體重兒。26.【2020A1/A2】26.病人，女性。因頭痛、頭暈入院，護(hù)士為其進(jìn)行評(píng)估收到下列資料。其中屬于客觀資料的是A.頭痛B.咽部充血(正確答案)C.頭暈D.睡眠不好，多夢(mèng)E.感到惡心答案解析：26.B【解析】客觀資料：是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的病人的健康資料，如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直、心臟雜音、體溫39.0℃等。27.【2020A1/A2】27.關(guān)于室間隔缺損，下列錯(cuò)誤的是A.左向右分流型B.體循環(huán)血流量減少C.肺循環(huán)血流量增加D.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)E.胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音(正確答案)答案解析：27.E【解析】室間隔缺損胸骨左緣3～4肋間可聞Ⅴ～Ⅵ級(jí)全收縮期反流性雜音。28.【2020A1/A2】28.患者，男性，21歲，大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷，懷疑有銅綠假單胞菌感染。為該患者實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是A.復(fù)方硼酸溶液B.0.2%呋喃西林溶液C.0.1%醋酸溶液(正確答案)D.2%～3%硼酸溶液E.生理鹽水答案解析：28.C【解析】常用的口腔溶液及用法：①0.1%醋酸溶液：用于銅綠假單胞菌感染時(shí)以及口腔pH偏堿性時(shí)適用。②朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）：輕微抑菌，消除口臭?？谇籶H為中性時(shí)適用。③0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，有廣譜抗菌作用?？谇籶H為中性時(shí)適用。③2%～3%硼酸溶液：屬酸性防腐劑，可改變細(xì)菌的酸堿平衡，起抑菌作用?？谇籶H偏堿性時(shí)適用。④0.9%氯化鈉溶液（生理鹽水）：清潔口腔，預(yù)防感染?？谇籶H為中性時(shí)適用。選C。29.【2020A1/A2】29.護(hù)士在書寫交班報(bào)告時(shí)，首先應(yīng)寫A.4床，病人甲，上午9時(shí)轉(zhuǎn)到呼吸科(正確答案)B.18床，病人乙，上午9時(shí)入院C.21床，病人丙，上午8時(shí)40分手術(shù)D.24床，病人丁，下午行胸腔閉式穿刺術(shù)E.25床，病人戊，下午行冠狀動(dòng)造影術(shù)答案解析：29.A【解析】交班順序：病人出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩等，應(yīng)寫明床號(hào)、姓名、診斷和時(shí)間，每項(xiàng)依床號(hào)順序排列。30.【2020A1/A2】30.患兒，10個(gè)月，易激惹，夜間哭鬧、多汗、睡眠不安。查體：方顱、肋骨串珠，手鐲征(＋)，診斷為佝僂病，以下護(hù)理措施不妥的是A.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B.操作輕柔以防斷肢C.多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)D.添加含維生素D的食物E.積極進(jìn)行站立行走鍛煉(正確答案)答案解析：30.E【解析】根據(jù)題干分析，該患兒為維生素D缺乏性佝僂病。其護(hù)理為：①指導(dǎo)家長(zhǎng)每日帶患兒進(jìn)行一定時(shí)間的戶外活動(dòng)，直接接受陽(yáng)光照射。生后2～3周后即可帶嬰兒戶外活動(dòng)，冬季也要保證每日1～2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間。②提倡母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。遵醫(yī)囑給予維生素D制劑，注意維生素D過量的中毒表現(xiàn)，如遇過量立即停服維生素D。③預(yù)防骨骼畸形和骨折，衣著柔軟、寬松，床鋪松軟，避免早坐、站、行；避免久坐、久站，以防發(fā)生骨骼畸形（E錯(cuò)，為本題正確答案）。31.【2020A1/A2】31.“后天之本”指的是A.肝B.心C.脾(正確答案)D.肺E.腎答案解析：31.C【解析】腎為先天之本，脾為后天之本。32.【2020A1/A2】32.漏斗骨盆胎頭內(nèi)旋導(dǎo)致A.持續(xù)性枕前位B.持續(xù)性枕后位(正確答案)C.持續(xù)性臀先露D.持續(xù)性肩先露E.子宮破裂答案解析：32.B【解析】若胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至臨產(chǎn)后位于母體骨盆后方或側(cè)方，致使分娩發(fā)生困難者，稱為持續(xù)性枕后位。多因骨盆異常、胎頭俯屈不良、前置胎盤等影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)。漏斗骨盆為常見的狹窄骨盆，容易導(dǎo)致持續(xù)性枕后位。33.【2020A1/A2】33.留置導(dǎo)尿病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.每周更換尿袋一次(正確答案)B.每天更換尿袋一次C.每周更換尿管一次D.觀察尿量及性狀E.每天行會(huì)陰護(hù)理兩次答案解析：33.A【解析】留置導(dǎo)尿病人護(hù)理的注意事項(xiàng)：（1）保持尿道口清潔，每日1～2次。（2）每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空，并記錄尿量。（3）一般導(dǎo)尿管每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間。（4）如病情允許，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，每日攝入2000ml以上的水分。（5）注意傾聽病人的訴說，并經(jīng)常觀察尿液，每周查一次尿常規(guī)。若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。（6）訓(xùn)練膀胱功能。34.【2020A1/A2】34.青霉素過敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生搶救B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素(正確答案)D.立即吸氧，胸外心臟按壓E.氫化可的松靜脈輸液答案解析：34.C【解析】青霉素過敏性休克的處理：（1）立即停藥，就地?fù)尵?，使病人平臥，注意保暖，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）首選鹽酸腎上腺素注射，是搶救過敏性休克的首選藥物。（3）立即給予氧氣吸入，以糾正缺氧，改善呼吸。（4）根據(jù)醫(yī)囑給藥。35.【2020A1/A2】35.不符合鋪床節(jié)力原則的是A.備齊用物，按序放置B.身體靠床沿C.上身前傾，兩膝直立(正確答案)D.下肢稍分開，保持穩(wěn)定性E.使用肘部力量，動(dòng)作輕柔答案解析：35.C【解析】遵循節(jié)力原則：①操作前，要備齊物品，按順序放置，計(jì)劃周到，以減少無(wú)效動(dòng)作避免多次走動(dòng)；②鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至便于鋪床的高度以防腰部過度彎曲；③鋪床時(shí)，身體盡童靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動(dòng)情況左右或前后分開，以擴(kuò)大支撐面，有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性；④操作中，使用肘部力量，動(dòng)作要平穩(wěn)連續(xù)。36.【2020A1/A2】36.患者女，28歲，因婚后2年，未避孕未孕，診斷為“不孕癥”而入院，入院后，在進(jìn)行婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者伴有尖銳濕疣，護(hù)士便將此信息告知了科室護(hù)士，并告知了同病房的其他患者，該護(hù)士的行為屬于A.侵犯患者的人格權(quán)B.侵犯患者的隱私權(quán)(正確答案)C.侵犯患者的同意權(quán)D.侵犯患者的生命健康權(quán)E.侵犯患者的知情權(quán)答案解析：36.B【解析】患者具有隱私保密權(quán)，是指病人要求醫(yī)方不得侵犯自身隱私的權(quán)利。病人有權(quán)利要求護(hù)士對(duì)其既往史、婚育史、生理缺陷等進(jìn)行保密。該護(hù)士在未取得患者同意的情況下，將患者信息告知他人，侵犯了患者的隱私權(quán)。故選B。37.【2020A1/A2】37.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育，開始會(huì)爬的年齡是A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.8～9個(gè)月(正確答案)D.10～11個(gè)月E.11～12個(gè)月答案解析：37.C【解析】2個(gè)月時(shí)，嬰兒可開始練習(xí)空腹俯臥，并逐漸延長(zhǎng)俯臥的時(shí)間，培養(yǎng)俯臥抬頭，擴(kuò)大嬰兒的視野。3～6個(gè)月，應(yīng)用玩具練習(xí)嬰兒的抓握能力；訓(xùn)練翻身。7～9個(gè)月，用能夠滾動(dòng)的、顏色鮮艷的軟球等玩具逗引嬰兒爬行，同時(shí)練習(xí)嬰兒站立、坐下和邁步。10～12個(gè)月，嬰兒會(huì)玩“躲貓貓”的游戲，鼓勵(lì)嬰兒學(xué)走路。38.【2020A1/A2】38.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是A.抑制呼吸中樞B.抑制膽堿酯酶的活性(正確答案)C.破壞肝臟解毒功能D.毒物使乙酰膽堿分解E.作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起昏迷答案解析：38.B【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是抑制膽堿酯酶的活性，造成組織中乙酰膽堿的蓄積，產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂，可出現(xiàn)呼吸功能障礙。39.【2020A1/A2】39.下列哪項(xiàng)不是引起早產(chǎn)的原因A.臍帶繞頸(正確答案)B.宮內(nèi)感染C.合并腫瘤D.羊水過少E.多胎妊娠答案解析：39.A【解析】早產(chǎn)的常見原因包括孕婦、胎兒和胎盤方面的因素：①孕婦因素：孕婦如合并有感染性疾病（尤其性傳播疾?。?、子宮畸形、子宮肌瘤，急、慢性疾病及妊娠并發(fā)癥時(shí)易誘發(fā)早產(chǎn)，而且若孕婦有吸煙、酗酒不良行為或精神受到刺激以及承受巨大壓力時(shí)也可發(fā)生早產(chǎn)。②胎兒、胎盤因素：胎膜早破、絨毛膜羊膜炎最常見，30%～40%早產(chǎn)與此有關(guān)。此外，下生殖道及泌尿道感染、妊娠合并癥與并發(fā)癥、子宮過度膨脹及胎盤因素如前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過多、多胎等，均可致早產(chǎn)。40.【2020A1/A2】40.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血液中的因子是A.AFPB.RF(正確答案)C.AKAD.CK-MBE.CEA答案解析：40.B【解析】在某些誘因（潮濕、寒冷、創(chuàng)傷等）作用下，侵及滑膜和淋巴細(xì)胞，引發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一種自身抗體IgM，稱類風(fēng)濕因子（RF）。RF作為一種自身抗原與體內(nèi)變性的IgM起免疫反應(yīng)，形成抗原抗體復(fù)合物沉積在滑膜組織上，激活補(bǔ)體，產(chǎn)生多種過敏因素，引起關(guān)節(jié)滑膜炎癥，使軟骨和骨質(zhì)破壞加重。41.【2020A1/A2】41.不屬于枸櫞酸鉍鉀藥理機(jī)制的是A.可改變胃黏液成分B.保護(hù)胃粘膜C.抗胃蛋白酶D.刺激內(nèi)源性前列腺素的釋放E.直接中和胃酸(正確答案)答案解析：41.E【解析】枸櫞酸鉍鉀的作用有：①抗胃蛋白酶的作用，能與胃蛋白酶發(fā)生絡(luò)合作用而使其失活；②可刺激內(nèi)源性前列腺素的釋放，提高胃及十二指腸黏膜中前列腺素E2濃度，并使涎腺分泌的上皮生長(zhǎng)因子附著于潰瘍部位并保護(hù)其不受胃酸滅活，從而起到保護(hù)胃黏膜，以及促進(jìn)潰瘍組織修復(fù)和愈合的作用；③在胃液pH值條件下，可在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅(jiān)固的氧化鉍膠體沉淀，成為保護(hù)性薄膜，從而隔絕胃酸、酶及食物對(duì)潰瘍黏膜的侵蝕作用，促進(jìn)潰瘍組織的修復(fù)和愈合；④可改變胃黏液成分，促進(jìn)碳酸氫鹽和黏液分泌，防止黏液糖蛋白被分解，增加胃黏膜屏障能力；但是枸櫞酸鉍鉀既不中和胃酸也不抑制胃酸分泌。故選項(xiàng)E錯(cuò)誤。42.【2020A1/A2】42.下列哪種疾病禁用嗎啡A.病毒性心肌炎B.腎小球腎炎C.腎病綜合征D.支氣管哮喘(正確答案)E.心肌梗死答案解析：42.D【解析】支氣管哮喘禁用嗎啡，是因?yàn)閱岱葧?huì)抑制呼吸，抑制咳嗽中樞，降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性，促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺，使支氣管平滑肌收縮，呼吸困難加重。43.【2020A1/A2】43.對(duì)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的患兒，下列護(hù)理措施不正確的是A.及時(shí)添加維生素B12和葉酸B.對(duì)于煩躁、震顫、抽搐者遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑C.絕對(duì)臥床休息(正確答案)D.加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)E.堅(jiān)持評(píng)估患兒的體格、智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況答案解析：43.C【解析】根據(jù)患兒的活動(dòng)耐受情況安排其休息與活動(dòng)。一般不需臥床休息。嚴(yán)重貧血者適當(dāng)限制活動(dòng)。44.【2020A1/A2】44.根據(jù)隔離區(qū)域的劃分，治療室屬于什么區(qū)A.污染區(qū)B.半污染區(qū)(正確答案)C.清潔區(qū)D.無(wú)菌區(qū)E.潔凈區(qū)答案解析：44.B【解析】隔離區(qū)域按傳染病人所接觸的環(huán)境可劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。①清潔區(qū)：凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱為清潔區(qū)，如更衣室、配膳室、值班室及庫(kù)房等。②半污染區(qū)：凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)，如醫(yī)護(hù)辦公室、化驗(yàn)室、病區(qū)內(nèi)走廊、治療室等。③污染區(qū)：凡病人直接接觸或間接接觸，被病原微生物污染的區(qū)域稱為污染區(qū)，如病室、廁所、浴室等。45.【2020A1/A2】45.乙類傳染病按甲類管理的有A.艾滋病B.流行性感冒C.霍亂D.鼠疫E.新型冠狀病毒感染的肺炎(正確答案)答案