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文檔簡介

結(jié)核?。?、結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)是()A、嘔吐、發(fā)熱、納差、消瘦、性格改變癥狀D、偶有頭痛E2、下列全殺菌抗結(jié)核藥物是()A、INH B、SM CPZA DEMB EETH3(E)A、接種卡介苗后B、曾經(jīng)感染過結(jié)核病C、體內(nèi)有活動性結(jié)核病D、新的結(jié)核病灶E、未感染過結(jié)核病4、初次感染結(jié)核后,同時獲得一定免疫力,發(fā)生時間為A1~2周后;B、2~3周后;C、4~8周后;D9~12E、4個月后。5、二歲小兒,出生時接種過卡介苗,現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)++,表示:AA、活動性結(jié)核病;B、接種卡介苗的反應(yīng);C、曾經(jīng)結(jié)核感染;D、無結(jié)核感染;E、結(jié)核感染。急性中毒:1、促進(jìn)已吸收毒物的排出方法有()A、利尿B、堿性或酸性尿液C、血液凈化D、高壓氧的應(yīng)用E、以上都不是2、氣體中毒的特點(diǎn)下列哪項是錯誤的(D)A、肺泡面積大易于毒物吸收B、可見于CO中毒C、常見于有機(jī)磷中毒D、可通過汗腺吸收E、多見于氣態(tài)3、毒物的清出方式有(E)A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、全腸灌洗E、以上都是4、小兒急性中毒首發(fā)癥狀中哪一項是錯誤的(E)AB、可見嘔吐C、可見昏迷D、常見驚厥E5、小兒皮膚接觸中毒中下列哪一項是錯誤的B)A、小兒皮膚較薄B、水溶性毒物易于吸收C、可通過毛孔吸收D、通過皮膚腺吸收E、通過汗腺吸收6、)A、蜂刺C、蟲咬D、動物咬傷7、經(jīng)消化道吸收中毒常見原因是()AB、藥物誤服、殺蟲劑中毒D、灌腸藥物劑量過量8、毒物的清除中哪項是錯誤的C)A、催吐適用于年長兒B、催吐越早效果越好C、多在中毒后12小時內(nèi)進(jìn)行D、固體藥物在誤服1~2小時內(nèi)基本吸收E、液體藥物在誤服30分鐘內(nèi)基本吸收小兒喂養(yǎng)、佝僂病:1、佝僂病活動期的表現(xiàn)哪項不正確(E)A、神經(jīng)、精神癥狀加重 、骨骼系統(tǒng)有明顯改變、嚴(yán)重患者可致骨骼畸D、血清鈣、磷明顯降低增高E、骨骺X線檢查基本正常2、嬰兒每日每公斤所需熱能為(C)A、9kcal 、100kcal 、110kcal D、120kcal E130kcal總論:1、前囟的正確測量方法是B)A、對角頂連線B、鄰邊中點(diǎn)連線C、周經(jīng)長度、對邊中點(diǎn)連線2、D)A、營養(yǎng)不良、生殖腺功能不全C、垂體侏儒癥D、呆小癥E3、新生兒期特點(diǎn),正確的是()A、對外界環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng)B、發(fā)病率低C、死亡率高D、體溫維持較穩(wěn)定E、以上都不是4、)A、體格發(fā)育最快B、識別危險能力增強(qiáng)C、語言思維和應(yīng)人能力增強(qiáng)D、自身免疫功能較強(qiáng)E、不易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂。5、嬰兒體重4k,前囟1.5cm1.5cm能微笑,頭不能豎立,最可能的年齡是)A7天15天1~2個月D3~4個月4~5個月6、2:1)A2份5%葡萄糖份1.4%碳酸氫鈉 、2份1.4%碳酸氫鈉份生理鹽C、2份生理鹽水份1.4%碳酸氫鈉 D、2份生理鹽水份5%碳酸氫鈉E、2份葡萄糖份生理鹽水7、重度脫水小兒,首選液體為B)A2:2:1液,20mol/kg 、2:1等張含鈉液,20mol/kgB、4:3:2液,80mol/kg 、5%碳酸氫鈉,40mol/kg E0.9%氯化鈉8、糾正中度脫水,第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為B)A150-180mol/kg B120-150mol/kg C、90-120D、50-90mol/kg E20-50mol/kg9、低滲性脫水時,補(bǔ)液所用液體張力為C)A1/3張、1/2張、2/3張D、等張、21、低滲性脫水較高滲性脫水更易發(fā)生A)A、休克B、煩渴C、高熱D、腦血管破裂E、神經(jīng)細(xì)胞脫水11、新生兒期是指:(C)A、自妊?28周至生后7天 、自妊?28周至生后28天C28天D、自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后30E、以上都不是1、5歲以下兒童測量上臂圍可反映其營養(yǎng)狀況,下列哪一項是正確的)營養(yǎng)良好營養(yǎng)中等營養(yǎng)不良A、>15cm13.5—15cm<13.5cmB、>14.5cm13—14.5cm<13cmC、>13.5cm12.5—13.5cm<12.5cmD、>12cm10—12cm<10cmE、>12cm13.5—15cm<13.5cm1、小兒生長發(fā)育下列哪一項是正確的()前囟閉合乳牙出齊A、 2歲2.5歲B、 1.5歲2.5歲C、 1-1.5歲2.5歲D、 1-1.5歲2歲E、 2歲1.5歲1、脊柱生理性彎曲形成時間是C)頸椎前凸 胸椎后凸腰椎前凸A、2個月5個月7個月B、3個月6個月9個月C、3個月6個月12個月D、5個月9個月12個月E、5個月9個月10個月1、在臨床最常見脫水性質(zhì)是()A、低滲性脫水B、等滲性脫水、高滲性脫水D、以上都是1、低鉀血癥的治療應(yīng)注意到以下兩點(diǎn),哪項描述是正確的D)補(bǔ)鉀速度應(yīng)每小時小于濃度小于A、0.5mmool/L0.5%B、0.4mmool/L0.35%C、0.35mmool/L0.3%D、0.3mmool/L0.3%E、0.3mmool/L0.35%1、:31)A1/2張、1/3張1/5張D、等張、以上都不是1、:32B)A1/2張、1/3張1/5張D、等張、以上都不是1ORS配方哪一項是正確的D)葡萄糖(g)氯化鈉(g)碳酸氫鈉(g)枸櫞酸鉀(g)A、501063B、401053C、3053.52.5D、203.52.51.5E、102.5632、足月兒新生兒體液的總量占體重)A、55%B、65%C、70%D、78%E、80%2、體重6.5k,身長60c。后囟已閉。最可能的年齡是A1個月B、2個月3個月D、4個月E5個月2、下列小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中,哪一點(diǎn)是錯誤的()A、由上到下B、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)D、由低級到高級E2、我國使用的圍生期的概念是)A、妊?28周至生后1周B、妊?24周至生后1周C、妊?20周至生后1周D204周E2882、關(guān)于前囟的描述下列哪項是錯誤的()A、可作為衡量顱骨發(fā)育的指標(biāo)B、為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙C、為頂骨和枕骨邊緣形成的三角形間隙D、約在1-1.5歲閉合E、過早閉合見于小兒畸形2、小兒機(jī)體哪個系統(tǒng)發(fā)育最晚B)AB、生殖系統(tǒng)DE2、正常小兒頭圍與胸圍相等是在()AB6D1.5、以上都不是2、下列哪項是重度脫水的表現(xiàn)特點(diǎn))A、皮膚、口唇粘膜稍干燥B、哭時淚少,尿量明顯減少C、失水量為體重的5-10%D、心音低鈍,血壓下降E、以上都不是2、口服補(bǔ)液鹽ORS)在下列哪種情況下應(yīng)用是錯誤的E)A、交通不便經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)、嬰兒腹瀉伴輕度脫水、嬰兒腹瀉伴中度脫D、嬰兒腹瀉伴脫水且靜脈補(bǔ)液用2/3張時、靜脈補(bǔ)液 脫水后。2、生理性體重下降一般發(fā)生在)A、出生后第一周內(nèi)B、出生后第二周內(nèi)C、出生后第三周內(nèi)D、出生后第四周內(nèi)E、出生后1個月3、關(guān)于頭圍下列哪項是錯誤()A、頭圍大小與腦發(fā)育有關(guān)、新生兒頭圍平均為34cm、1歲時頭圍約為D2歲時頭圍約為48cm 、3歲時頭圍約50cm先心?。?A)A、左心房、左心室增大B、右心房、右心室增大C、右心房、左心房增大C、左心房、右心房、左心室增大E、右心房、左心房增大2、脈壓增寬,伴有毛細(xì)血管搏動,提示C)AB、房間隔缺損DE3、P2固定分裂,亢進(jìn),提示()A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損42歲女孩,身體瘦弱,易患肺炎,胸部X動脈影增寬,應(yīng)診斷為C)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征5、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為()A、肺炎B、心力衰竭C、腦栓塞D、急性肺水腫E、腦血栓支氣管哮喘:(D)A.靜脈給藥B.肌肉注射給藥C.口服給藥D.吸入給藥E.以上都不是2.下列哪種因素參與了支氣管哮喘的發(fā)?。‥)A.免疫介質(zhì)B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.以上均是3.嬰幼兒哮喘的診斷依據(jù)中,下列哪項是錯誤的(B)A.喘息發(fā)作次 B.一定有細(xì)菌感染存在 C.肺部聞到哮鳴音D.有其它特異性病史E.一二級親屬中有哮喘病史4.咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù),下列哪項不符(B)A.咳嗽持續(xù)>1個月B.臨床常伴有感染征象C.有個人或家族過敏史D.用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解 E.抗生素治療無效造血系統(tǒng)疾病:1,D)A、巨大血小板B、幼稚單核細(xì)胞、幼稚淋巴細(xì)胞DE、幼稚嗜酸性粒細(xì)胞2、小兒末梢血白細(xì)胞分類方中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的兩個交叉的發(fā)生時間A4~6天和4~6歲 B、4~6天和4~6月、4~6周和4~6月D4~6周和4~6歲 E、4~6月和4~6歲3)A、血清鐵B、血清鐵蛋白、總鐵結(jié)合力、骨髓可染鐵E4、有關(guān)缺鐵性貧血的治療中,下列哪項不正確)A、選用二價鐵鹽B.鐵劑應(yīng)在兩餐間服用C、注射鐵劑常在不能口服鐵劑的情況下使用D、鐵劑服用到血紅蛋白正常后半個月左右再停藥E、如果鐵劑治療有效,補(bǔ)鐵劑2~3天后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高5、胚胎期造血最先出現(xiàn)在:(A)A、卵黃囊B、骨髓C、肝臟和脾臟D、淋巴結(jié)E6A、血氧含量增加,紅細(xì)胞生成素減少B、骨髓造血功能降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多C、胎兒紅細(xì)胞壽命較短,且破壞較多(生理性溶血D、嬰兒生長發(fā)育迅速,循環(huán)血量迅速增加E、以上都不是7A、先天儲鐵不足B、鐵攝入量不足C、生長發(fā)育緩慢D、鐵的吸收障礙和鐵的丟失過多E、以上都不是8A、鐵減少期體內(nèi)儲存鐵減少B、鐵減少期供紅細(xì)胞合成血紅蛋白的鐵亦減少C白的量尚不減少D、缺鐵性貧血期出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血E、以上都不是9A1B、皮膚粘膜蒼白,唇、口腔粘膜及甲床較明顯C、易疲乏,不愛活動,年長兒訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等D、年齡愈小、病程愈久、貧血愈重,肝、脾腫大愈明顯E、以上都不是10A6~2B、虛胖或顏面輕度浮腫,毛發(fā)稀疏、發(fā)黃C、皮膚臘黃色,瞼結(jié)膜、口唇、指甲等處蒼白;疲乏無力,常伴有肝、脾腫大D、當(dāng)葉酸缺乏時,可導(dǎo)致中樞和外周神經(jīng)髓鞘受損,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、以上都不是內(nèi)分泌疾病:A.甲狀腺發(fā)育異常B.甲狀腺激素合成障礙C.母親妊?期應(yīng)用抗甲狀腺藥物D.垂體促甲狀腺激素分泌不足E.母孕期碘缺乏下列為散發(fā)性先天性甲低的臨床表,應(yīng)除: (A)A.身材矮小指向內(nèi)彎,通貫小指第二節(jié)指骨常不發(fā)B.生后1~3個月內(nèi)出現(xiàn)癥生理性黃疸時間延長C.精神及動作反應(yīng)都較遲,不愛活動D,常便秘E,3、3歲患兒,身高60cm,喜靜、便秘。體檢:智力低下,面色蒼黃,鼻梁寬平,舌厚大,經(jīng)常伸出口外,皮膚粗糙,腕部攝片見骨化中心一個,最可能診斷是(B)A.垂體性侏儒癥B.甲狀腺功能減低癥 C.佝僂病D.先天愚E.軟骨發(fā)育不良女5歲身高85cm,,,:(A),終生用藥BC.治療半年至1年后停藥D.治療至成年后停藥E.治療停用后有癥狀時再用藥,男,2,10近1歲10,,,:頭大,喜伸舌,:(B)血磷測定B.T3、T4、TSH測定C.智商測定D.染色體檢查E.腦CT檢查6、下列哪一項不是假性性早熟的常見病因:(C)A、性腺腫瘤B、腎上腺腫瘤C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、含雌激素的藥物、食物等E、以上都不是7、斷新生兒期甲低最有臨床意義的是:(B)A、發(fā)育落后B、生理性黃疸延遲C、腹脹、便秘D、反應(yīng)低下、體溫底E以上都不是8、中樞性性早熟的治療目的:(D)A、抑制或減慢性發(fā)育B、抑制骨骼成熟C、恢復(fù)心理行為D、以上都是E、以上都不是遺傳代謝疾病:1.21三體綜合征核型分析最常見的是(A)A.標(biāo)準(zhǔn)型B.D/G易位型C.G/G易位型D.嵌合體型 E.白血病,3個月查:,心尖腹軟,A.先天性心臟病B.21-三體綜合征C.先天性甲狀腺功能低下癥D.苯丙酮尿癥E.垂體發(fā)育異常3、21三體綜合征細(xì)胞遺傳學(xué)檢查最常見的核型是)AD/G易位型BG/G易位型、嵌合型D、標(biāo)準(zhǔn)型E、以上都不是4、21三體綜合征與先天性甲狀腺功能減低征鑒別最有意義的是D)AB、生長發(fā)育遲緩、特殊面容D、染色體檢查5、下列哪一種不是蛋白類激素)A、雌二醇、胃泌素D、降鈣素E6、甲狀腺素的主要作用()A、產(chǎn)熱B、促進(jìn)生長發(fā)育及組織分化C、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,增加酶的活性D、以上都是E、以上都不是新生兒:1D)A皮膚發(fā)亮、水腫、毳毛多B耳殼軟、缺乏軟骨、耳舟不清楚 C指甲未達(dá)指尖DE足底紋較少2、早產(chǎn)兒保暖差主要原因是A體表面積相對較小B棕色脂肪少C肺表面活性物質(zhì)缺乏D體重較輕E適中溫度較高3、新生兒缺氧缺血性腦病多見A)A窒息的足月兒B窒息的早產(chǎn)兒C窒息的小于胎齡兒D窒息的極低出生體重兒E窒息的低出生體重兒4、形成新生兒缺氧缺血性腦病的胎兒因素中不包括A小于胎齡兒 B先心病 C羊水或胎糞吸入D宮內(nèi)感染 E體表面積相對較大5、不屬于AB0()A黃疸 B發(fā)熱 C貧血 D肝脾腫大 E心率衰竭6、可通過胎盤的免疫球蛋白是A)A IgG B IgA C IgM D IgD E SIgA7、不屬于新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)的是A)A肺泡數(shù)量較多但是肺泡表面面積小 B肺的血管豐富,肺內(nèi)含氣少而含血多C呼吸肌肌纖維耐疲勞差 D新生兒肋間肌較弱E氣管、支氣管的纖毛運(yùn)動差8、不屬于宮內(nèi)感染的肺炎特點(diǎn)的是D)A多在生后24小時內(nèi)發(fā)病 B出生時不哭,復(fù)蘇后呼吸急促,呻吟、青紫C口吐泡沫 D咳嗽多見,肺部聽診水泡音常常明顯E體溫不升或正常9、胎糞吸入綜合征處理錯誤的是E)A暢通呼吸道 B保暖、糾酸 C脫水藥的應(yīng)用D氣胸時緊急穿刺抽吸 E持續(xù)呼吸道正壓1038Apgar3腫、不規(guī)則斑片狀和結(jié)節(jié)狀增深影,估計下列哪一種可能性最大A)A吸入性肺炎 B溶血性鏈球菌肺炎 C肺透明膜病D新生兒濕肺 E新生兒缺氧缺血性腦1、新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)不包括)A、黃疸 B、貧血 、肝脾大 D、出12、新生兒生后感染性肺炎的感染途徑中哪項是錯誤A、呼吸途徑 、血行感染 、飛沫傳播 D、醫(yī)源性途1、小于胎齡SG)兒是指出生體重在同胎齡兒平均體重的)A、第10百分位以下、第90百分位 、第10至90百分位D、第90百分以下14、新生兒呼吸頻率超過下列哪項為呼吸急促(D)A30次分 、40次/分 、50次/分 D、60~70次/15、新生兒心率波動范圍較大,通常A、80~90次/分B、90~160次/分C、160次/分以上D、80次/分以下16、新生兒特異性和非特異性免疫功能均不成熟,能夠通過胎盤的免疫球蛋白A、IgA B、IgE C、IgG D、IgM17、新生兒常見的幾種特殊生理狀態(tài)不包括以下哪項(D)A、馬牙 B、乳腺腫大 C、假月經(jīng) D、發(fā)18、新生兒溶血病的藥物治療不包(C)A、白蛋白 、糾正酸中毒 C、輸血 D、免疫球蛋19、足月兒血清膽紅素超過哪項可診斷為病理性黃(A)A221μmol/L B、257μmol/L C、342μmol/L D、20、早產(chǎn)兒的血容量A60~85ml/kg B、85~110ml/kg C、100~120ml/kg D、120~130ml/kg風(fēng)濕熱及川崎?。?、以下血液改變不是川崎病的改變()A、貧血、白細(xì)胞高、血小板后期升高 B、血沉快 、球蛋白高,肝功異D、反應(yīng)蛋白增高 E、激活的CD4T細(xì)胞減少而CD8T增多2、川崎病的治療一般不采用)A、腎上腺皮質(zhì)激素為首選治療B、可以應(yīng)用潘生丁抗血小板聚C、加強(qiáng)護(hù)肝、控制心衰 D、心肌梗死時及時溶栓E3、風(fēng)濕性心肌炎主要表現(xiàn)與下列無關(guān)的是A、心動過緩 、心臟擴(kuò)大,心搏彌散C、第一心音低形成奔馬律 D、心尖部或主A瓣區(qū)可聞及II級收縮期吹風(fēng)樣雜E、心律失常:房室傳導(dǎo)阻滯、各種早搏4、下列哪種癥狀不是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)(D)A、心臟炎 、舞蹈病 C、皮下結(jié)節(jié) D、發(fā)熱 E、關(guān)節(jié)5、風(fēng)濕性的預(yù)防治療以下那種最有效C)A、小劑量丙種球蛋白注射 B、阿司匹林口服 C、長效青霉素注射D、小劑量潘生丁 E、小劑量阿司匹林口服配合小劑量丙種球蛋白注射阿司匹林口服腹瀉病:1、輕型腹瀉與重型腹瀉主要鑒別點(diǎn)為D)A、病因不同B、胃腸道癥狀不同C、大便癥狀不同D、水電解質(zhì)、酸堿度紊亂及全身中毒癥狀E、發(fā)病急緩2、腹瀉病并中度脫水第一天補(bǔ)液總量為C)A60-80ml/kg、90-120ml/kg、120-150ml/kg、150-180ml/kg E、3、腹瀉病治療哪項是錯誤(E)A、嘔吐嚴(yán)重者可暫時禁食4-6小時(不禁水)口服補(bǔ)液C8-12小時內(nèi)補(bǔ)完D12-16小時內(nèi)補(bǔ)完6小時內(nèi)無尿者,要及時補(bǔ)鉀。4、4:3:2溶液的組成成分是(B)A31.4%1.87%B、31.4%1.87%乳酸鈉C、21.4%1.87%乳酸鈉D11.4%1.87%E、21.4%1.87%乳酸鈉5、小兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者,擴(kuò)容宜用()A、高張含鈉溶液 B、等張含鈉溶液 C、2/3張含鈉溶D1/2張含鈉溶液 1/3張含鈉溶液呼吸系統(tǒng):1、咽結(jié)合膜熱的臨床特點(diǎn)下面哪一項是錯誤的A 病原體為柯薩奇A組病毒高熱、咽痛、眼部刺痛,消化道癥狀體檢咽部充血、白色點(diǎn)快狀分泌物;濾泡性眼結(jié)合膜炎,伴球結(jié)合膜出血D病程1-2周左右E、以上都不是2、肺炎抗生素治療原則下面哪一項是錯誤的A 根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素選用的藥物在肺組織中應(yīng)有較高的濃度重癥應(yīng)靜脈聯(lián)合用藥用藥時間一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后2~32天E、以上都不是3A6~2歲小兒、起病急驟;高熱持續(xù)2~3發(fā)紺2~3天后即出現(xiàn)D、X線改變較肺部體征出現(xiàn)早E、以上都不是4A、多見于新生兒及嬰幼兒、起病急,病情重,進(jìn)展快、多呈弛張高熱、中毒癥狀明顯、可合并循環(huán)、神經(jīng)及胃腸功能障礙D、肺部體征出現(xiàn)較晚E、以上都不是5、肺炎支原體肺炎的臨床特點(diǎn)下面哪一項是錯誤的?(C)A、年長兒及嬰幼兒均可發(fā)病B、起病緩慢,發(fā)熱,頑固性劇咳,可持續(xù)1~4C、肺部體征明顯,可聞及干、濕性羅音D、X線改變有支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎、均勻一致的片狀陰影、肺部陰影增濃E、以上都不是感染性疾?。?、麻疹早期診斷的依據(jù)是(B)A、發(fā)熱 B、Koplik斑 C、皮疹 D、卡他癥2、麻疹的最常見的并發(fā)癥(C)A、喉炎 B、支氣管炎 C、肺炎 D、心肌3、引起血、尿淀粉酶升高的疾病A、麻疹 B、水痘 C、肺吸蟲 D、流行性腮腺4、我國麻疹初種年齡規(guī)定(A)A8個月 、6個月 、10個月 D、12個5、并殖肺吸蟲成蟲主要寄生A、肝臟 B、肺部 C、心臟 D、肌肉化腦:1、小嬰兒化腦,最應(yīng)注意的體征是)AB、克氏征C、布氏征D、頸抵抗2、小兒化腦抗生素應(yīng)用的時間為()A、臨床癥狀消失即可停藥B、腦脊液正常即可停藥C、腦脊液正常后再1—2周D、腦脊液雖不正常,但臨床癥狀已消失1周以后E、用藥1周即可停藥3、新生兒化腦以下哪項臨床表現(xiàn)不多見E)A、發(fā)熱或體溫不升B、凝視、面色青紫C、拒食、嘔吐D、前囟飽滿E、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯泌尿系統(tǒng)疾?。?A:系膜增生性腎炎B:膜性腎病MG;C:局灶性節(jié)段性腎小球硬化D:微小病變MC;E:膜增生性腎炎MPG。2,以下急性鏈球菌感染后腎炎診斷哪項錯誤:DA:部份患兒可有大量蛋白尿B:病前—3周鏈球菌感染前驅(qū)史(皮膚膿皰瘡,扁桃體炎C:血清抗鏈球菌溶血素O(ASO)增高;D:血清補(bǔ)體C3增高。E:部份患兒尿改變輕微或無改變。3,急性腎炎的典型臨床表現(xiàn)為:CA:水腫、高血壓、蛋白尿;B:水腫、高血壓、腎功能不全;CD:水腫、蛋白尿、血尿;E:高血壓、水腫、尿少。4、急性腎炎引起水腫的主要機(jī)理是ABC、腎小管重吸收水分增加;DE、醛固酮增多引起水鈉潴留。5,9血肌酐13μmol/L尿常規(guī):尿蛋白+,尿紅細(xì)胞6~10個BA:腎炎性腎??;BC:急進(jìn)性腎炎;D:急性腎炎并氮質(zhì)血癥;E:慢性腎炎急性發(fā)作;結(jié)核?。?、結(jié)核性腦膜炎早期的臨床表現(xiàn)是什么?答:約1-2消瘦、嘔吐、便秘,年長兒可訴頭痛,多輕微、持續(xù)性,嬰兒表現(xiàn)嗜睡、發(fā)育遲滯、蹙眉等表現(xiàn)。2、結(jié)核性腦膜炎分幾期,請簡述各期主要臨床表現(xiàn)答:分為三期即早期、中期和晚期。早期(前驅(qū)期)1-2訴頭痛,嬰兒則表現(xiàn)蹙眉皺額,或凝視、嗜睡,或發(fā)育遲緩等。中期(腦膜刺激期)的臨床表現(xiàn):約為1-2睡或煩躁不安驚厥等。出現(xiàn)明顯腦膜刺激征,頸項強(qiáng)直凱爾尼格征征、布魯津斯基征(Brudzinski征)最常見者為面神經(jīng)癱瘓。晚期(昏迷期)的臨床表現(xiàn):約為1-3周,以上癥狀逐漸加重,由意識朦朧,半昏迷繼而昏因顱內(nèi)壓急劇增高導(dǎo)致腦疝致使呼吸及心血管運(yùn)動中樞麻痹而死亡。小兒喂養(yǎng)、佝僂病手足抽搐癥的治療措施有哪些?答:1、吸氧2、迅速控制驚厥3、補(bǔ)充鈣劑4、補(bǔ)充維生素D先心病:1、先心病的分類?答:A、左向右分流型B、右向左分流型C、無分流型2、室間隔缺損的臨床表現(xiàn)是什么?答:①體循環(huán)血流量減少②肺循環(huán)血流量增加③胸骨左緣第3-4肋粗糙響亮的全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,P2(肺動脈第二音)亢進(jìn)④易并發(fā)支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫及感染性心內(nèi)膜炎3法洛四聯(lián)癥的X線特點(diǎn):肺紋理減少,透亮度增加。4房間隔缺損的心電圖改變?答:①電軸右偏和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯②右心房和右心室肥大5、室間隔缺損手術(shù)時機(jī)的選擇是?答:①缺損小者,不一定需手術(shù)治療②中型缺損臨床上有癥狀者,宜于學(xué)齡前期手術(shù)③大型缺損在6個月內(nèi)發(fā)生內(nèi)科難以控制的心衰,反復(fù)肺炎和生長緩慢手術(shù)治療④6個月至2歲患兒,肺動脈壓大于體循環(huán)的1/2,手術(shù)治療⑤2歲以后肺循環(huán)量與體循環(huán)量之比大于2:1,手術(shù)總論:1、影響小兒生長發(fā)育的因素是?答:有遺傳、性別、內(nèi)分泌、孕母情況、營養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病29310次/133mmol/L皮膚彈性差,唇干,呼吸深快,應(yīng)如何診斷?首先應(yīng)補(bǔ)何種液體?答:診斷:中度等滲性脫水,酸中毒。治療:應(yīng)補(bǔ)2:3:1含鈉液3女孩,1320皮膚彈性極差,四肢涼,脈搏細(xì)速。化驗(yàn)血清鈉130mmol/L,CO2cp10mmol/L,首先應(yīng)如何處理?答:應(yīng)補(bǔ)2:1等張含鈉液20ml/kg擴(kuò)容4、簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律?答:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、有粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。5、簡述兒童屏氣發(fā)作的臨床特征?6-18會自然消失。表現(xiàn)為過度換氣,可有口唇發(fā)紺,意志喪失,四肢、軀體抽動。持續(xù)0.5-1鐘后呼吸恢復(fù)。這種嬰兒性格多暴躁、任性、好發(fā)脾氣。6、簡述低鉀血癥的臨床表現(xiàn)?電圖表現(xiàn)為T波低寬、出現(xiàn)UQT波倒置以及ST段下降。③腎損害:低鉀是腎臟濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿,重者有堿中毒癥狀。7、生理性體重下降?答:小兒出生后第一周由于乳量不足,水分丟失、胎脂脫落、胎糞排除,可出現(xiàn)體重比出生時下降3%--9%,稱為生理性體重下降。一般在出生后10天內(nèi)改變。8、簡述脊柱增長的特點(diǎn)?答:出生時脊柱無彎曲,僅呈輕微后凸,3個月左右抬頭動作的出現(xiàn)使頸椎前凸;6個月后能坐,出現(xiàn)胸椎后凸;1歲左右開始行走,出現(xiàn)腰椎前凸。造血系統(tǒng)疾病:1、缺鐵性貧血的病因?答:1、先天儲鐵不足2、鐵攝入量不足3、生長發(fā)育因素4、鐵的吸收障礙5、鐵的丟失過多2、簡述貧血的治療原則。答:1、去除病因2、一般療法3、藥物治療4、輸紅細(xì)胞5、造血干細(xì)胞移植6、并發(fā)癥治療新生兒:1、新生兒病理性黃疸。答:①生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸②血清膽紅素足月兒>22mol/L(12.9mg/dl、早產(chǎn)>25mol/(15mg/d,或每日上升超過8mol/5mg/d>2>4>34mol/(2mg/d一項者即可診斷為病理性黃疸。2、簡述新生兒分類。大于胎齡兒。④根據(jù)出生后周齡分為:早期新生兒、晚期新生兒。3()生理性黃疸:①一般情況良好;2~323~5,7~94③每日血清膽紅素升高<85μmol/L;④血清膽紅素足月兒<221μmol/L,早產(chǎn)兒<257μmol/L。(2)病理性黃疸:①生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸;②血清膽紅素足月兒>221μmol/L,早產(chǎn)兒>257μmol/L,或每日上升超過85μmol/L;③黃疸持續(xù)時間足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;④黃疸退而復(fù)現(xiàn);⑤血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L。具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。4()支持療法:①維持良好的通氣功能是支持療法的中心,保持PaO、PaCO和PH在正常范圍;2 2②維持腦和全身良好的血液灌注是支持療法的關(guān)鍵措施,避免腦關(guān)注過高或過低;③維持血糖在正常高值,以保持神經(jīng)細(xì)胞代謝所需能量;控制驚

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