內(nèi)科呼吸系統(tǒng)試題及答案

內(nèi)科呼吸系統(tǒng)試題及答案【篇一：內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病習(xí)題及答案(1)】【篇二：-呼吸系統(tǒng)內(nèi)科護(hù)理學(xué)經(jīng)典題型】txt>一、名解1、咯血指喉部以下呼吸道或肺組織出血并經(jīng)口腔排出的表現(xiàn)。2、窒息重障礙。表現(xiàn)為表情恐怖、張口瞪目、大汗淋漓、唇指發(fā)紺、意識(shí)喪失等。3、呼吸困難度和節(jié)律的異常，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、張口抬肩、端坐呼吸、皮膚粘膜發(fā)紺等。4、哮喘重度發(fā)作哮喘嚴(yán)重發(fā)作出現(xiàn)端坐呼吸、明顯發(fā)紺、大汗淋漓，呼吸頻率超過(guò)30次/解。5、中毒性肺炎嚴(yán)重肺部感染時(shí)并發(fā)感染性休克。6、呼吸衰竭是由各種原因引起的肺通氣和（或）有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。7、肺性腦病嗜睡、甚至昏迷等。8.體位引流力引流。二、簡(jiǎn)答簡(jiǎn)述肺源性呼吸困難嚴(yán)重程度的判定要點(diǎn)。①輕度呼吸困難：能與相同年齡的健康人同樣地行走，但不能同樣②度行走或步行中需要不斷休息，但不能與相同年齡健康的人同樣地行走。③重度呼吸困難：說(shuō)話(huà)、脫衣也感到呼吸困難，不能外出活動(dòng)。試述結(jié)核菌素試驗(yàn)的方法。①舊結(jié)核菌素(ot)l：2000ot0.1ml(5u)在前48～72小時(shí)觀察局部反應(yīng)。②純結(jié)核菌素(ppd)試驗(yàn)方法：取0.1ml5iu)48～72小時(shí)觀察局部反應(yīng)。息？怎樣配合醫(yī)生做好搶救工作？喉頭痰鳴音等，往往是窒息的先兆，應(yīng)引起警惕；若出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪目、大汗淋漓、唇指發(fā)紺、意識(shí)喪失等，提示窒息已發(fā)生。臥位，輕拍背部以利血塊排出，用手指套上紗布清除口、咽、鼻部血塊，或用張口器撬開(kāi)緊咬的牙齒后將舌牽出、清除積血。備好吸痰器、鼻導(dǎo)管、氣管插管和氣管切開(kāi)包等急救用品，配合醫(yī)生及時(shí)搶救，解除呼吸道阻塞。呼吸道通暢后給加壓給氧，酌情應(yīng)用呼吸興奮劑。怎樣對(duì)支氣管哮喘病人進(jìn)行健康教育？①向病人介紹哮喘的基本知識(shí)，幫助尋找及避開(kāi)變應(yīng)原；②協(xié)助安狗、鳥(niǎo)等動(dòng)物，不要使用羊毛毯、羽毛枕及不穿羽絨衣；③人保持有規(guī)律的生活和樂(lè)觀情緒；④?chē)诓∪穗S身攜帶止喘氣霧劑，以備發(fā)作時(shí)使用，出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆時(shí)，保持平靜；⑤計(jì)劃地進(jìn)行體育鍛煉和耐寒鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，減少?gòu)?fù)發(fā)。一位肺心病慢性呼吸衰竭病人，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pao250mmhg，怎樣給氧？如何判斷氧療有效？（1）通過(guò)鼻塞或鼻導(dǎo)管或面罩給氧，應(yīng)予低流量（１～２l/min）低濃度（25%~29%）持續(xù)吸氧，以免因高濃度吸氧而抑制自主呼吸、（2）在給氧過(guò)程中應(yīng)密切觀察氧療效果，若呼吸頻率正常、心率減慢、發(fā)紺減輕、尿量增多、神志清醒、皮膚轉(zhuǎn)暖，提示組織缺氧改善，氧療有效。列出對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行消毒隔離的要求。①單居一室，室內(nèi)保持良好通風(fēng)，每日用紫外線(xiàn)消毒。②病人應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，嚴(yán)禁隨地吐痰，不面對(duì)他人打噴嚏或咳嗽，以防飛沫傳播。在咳嗽或打噴嚏時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，然后將紙放入污物袋5％～12溶液浸泡2小時(shí)以上，然后再棄去；接觸痰液后雙手須用流水清洗。③餐具應(yīng)煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒；與他人同桌共餐時(shí)應(yīng)使用公筷，以預(yù)防傳染。④6毒滅菌。⑤病人外出時(shí)應(yīng)戴口罩；密切接觸者應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)檢查。三、護(hù)理病理討論題1．周先生，55202年來(lái)，在登高2037~c8824次／分鐘。神志清晰，桶狀胸，兩肺呼吸音減弱伴呼氣延長(zhǎng)，未聞及濕噦音。問(wèn)：(1)(2)(3)健康教育要點(diǎn)。臨床診斷：慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損與呼吸道阻塞、肺組織彈性降低、通氣血流比例失調(diào)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。②與肺功能下降引起慢性缺氧、活動(dòng)時(shí)供氧不足有關(guān)。健康教育要點(diǎn)：①向病人及其家屬介紹copd雖是不可逆的病變，但積極預(yù)防和治療可減少急性發(fā)作、改善呼吸功能、延緩病情、提高生命質(zhì)量，治療和鍛煉必須持之以恒。②可使病情加重的因素，如督促病人戒煙、改善環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)等。③向病人及家屬宣傳飲食治療的意義和原則，解釋攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)對(duì)滿(mǎn)足機(jī)體需要、保持和恢復(fù)體力的重要性。鼓勵(lì)病人進(jìn)④食醋熏蒸、體育鍛煉等，提高機(jī)體抗病能力。教會(huì)病人呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉技術(shù)、能量節(jié)約技術(shù)、家庭氧療技術(shù)。⑤教會(huì)病人自我監(jiān)測(cè)病情的方法，癥狀明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，叱。說(shuō)明藥物治療目的、使用方法、劑量和副作用，避免濫用藥物。2．秦女士，251日，今晨起又2日前在野外勞39．5~cc120鐘，呼吸28次／分鐘，血壓90／70mmhg呼吸急促，鼻翼扇動(dòng)，口唇微紺，右上胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診音較濁，可聽(tīng)到支氣管呼吸音及細(xì)濕噦音，語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng)。血白細(xì)胞14310。／l，胸部x線(xiàn)檢查示右肺片狀均勻模糊陰影，血?dú)夥治觯簆a0280mmhg，pac0240mmhg。問(wèn)：(1)主要護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題。(2)護(hù)理要點(diǎn)。①②③胸痛；④潛在并發(fā)癥：感染性休克。①安置病人于平臥位臥床休息，以利呼吸和減少氧耗；安心養(yǎng)病。②給予富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和足夠熱量的易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水，以利痰液稀釋和排痰。③寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖，高熱時(shí)給予物理降溫及遵醫(yī)囑酌情使用退熱藥，降溫過(guò)程中若病人大量出汗，應(yīng)及時(shí)更換衣被，做好口腔和皮膚護(hù)理。④遵醫(yī)囑給予抗菌藥物、祛痰劑，病人呼吸困難明顯時(shí)予以吸氧。⑤協(xié)助病人在胸痛劇烈時(shí)取右側(cè)臥位，并指導(dǎo)病人在深呼吸及咳嗽時(shí)用手按壓右側(cè)胸部以降低呼吸幅度，減輕胸痛。⑥情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克早期征象，如有休克發(fā)生，安置病人于去枕師搶救。李女士，251個(gè)月，2小時(shí)前100m11體溫37．6~c～38．5~c，以午后為重，乏力、盜汗、食欲不振、咳嗽，初為干咳，繼而咳少量白色粘痰。自行按感冒治療，口服“速效感冒膠囊”等藥物，但未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。今晨咳嗽較前劇烈并咯出鮮紅色血約100ml，急來(lái)醫(yī)院就診。以“咯血原因待查”收入住院。體檢：38．2~c8620120／80mmhg左鎖骨上可聞及濕噦音，心臟及腹部未見(jiàn)異常。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)8．83109／l0．64。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。胸片示左上肺片狀陰影，中間有一透亮區(qū)，考慮肺結(jié)核空洞形成。問(wèn)：(1)(2)健康教育要點(diǎn)。主要護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題：①焦慮；②要量；③活動(dòng)無(wú)耐力；④有傳播感染的危險(xiǎn)；⑤潛在的并發(fā)癥：窒息。健康教育要點(diǎn)：指導(dǎo)病人及家屬了解結(jié)核病防治知識(shí)和呼吸道隔氣候溫和的海濱、湖畔療養(yǎng)，以促進(jìn)身體的康復(fù)，增加抵抗疾病的能力；向病人介紹結(jié)核病的常用治療方法及療程，說(shuō)明用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和用藥注意事項(xiàng)，并囑其一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)需隨時(shí)就醫(yī)。反復(fù)強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持規(guī)律、全程、合理用藥的重要性，以了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。錢(qián)女士，683084日前受涼后發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺。今晨起出現(xiàn)神志模糊，4039．2℃116次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓130／90mmhg唇頰發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫，皮膚濕潤(rùn)，杵狀指(趾)，桶狀胸，雙側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聞及哮鳴音及濕噦音。心率1163cm，質(zhì)軟，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查,血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5．531012／l160g／l13x10。／l，其中中性粒細(xì)胞占0．90,pa0260mmhg，pac0250mmhg問(wèn)：(1)最可能的臨床診斷。(3)病人吸氧護(hù)理的要點(diǎn)及理由。臨床診斷：慢性支氣管炎急性發(fā)作，阻塞性肺氣腫，呼吸衰竭。(2)①②③體溫過(guò)高；④潛在并發(fā)癥：肺性腦病、消化道出血、心力衰竭、休克。氧療措施：采用鼻導(dǎo)管或面罩法給低濃度(25％～29％)、低流量中樞的興奮作用，加重二氧化碳潴留，加重呼吸困難，甚至發(fā)生呼吸驟停。吳先生，7330余年。1月前氣喘加劇，咳3日痰粘呈黃色，不易咳出，37.1℃100次/分，呼吸28次/160/90mmhg100次分，律齊，p211.43109/l,ph7.24，動(dòng)脈血二氧化碳分壓81mmhg，動(dòng)脈血氧分壓33.7mmhg，be-3.1mmol/l,血鉀4.3mmol/l，134mmol/l94mmol/l。x線(xiàn)胸片示兩肺透亮度增加，肺紋理粗亂呈條索狀，沿右下肺紋理有散在較淡的斑點(diǎn)狀陰影。心電圖示右心房及右心室肥大。問(wèn)：（1）初步診斷。（治療原則。（3）護(hù)理要點(diǎn)。⑴初步診斷：①喘息型慢性支氣管炎，繼發(fā)肺部感染；②阻塞性肺氣腫；③慢性肺原性心臟病，右心衰竭，心功能Ⅳ級(jí)，呼吸衰竭，呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒；④肺性腦病。⑵治療原則：①控制感染；②改善通氣，糾正缺氧和二氧化碳潴留；③糾正酸中毒；④治療心力衰竭；⑤防治并發(fā)癥；⑥慎用鎮(zhèn)靜劑。⑶護(hù)理要點(diǎn)：①按危重病期護(hù)理，高蛋白低鹽易消化飲食；②保持呼吸道通暢，排除積痰；③低流量持續(xù)給氧；④?chē)?yán)密觀察呼吸、血壓的變化和神志、瞳孔的改變，注意水、電解質(zhì)和酸堿平衡，記錄尿量；⑤觀察藥物的不良反應(yīng)，避免用鎮(zhèn)靜劑，禁用對(duì)呼吸中樞有抑制作用的藥物如嗎啡；⑥按病情需要做痰培養(yǎng)，抽血做血?dú)夥治黾吧瘷z查；⑦持大便通暢，注意糞便顏色并做隱血試驗(yàn)。金先生，204小時(shí)突起寒戰(zhàn)、高熱，訴頭痛及右側(cè)39.8℃120次/22次/90/60mmhg?？诖轿⒔C，神志清。血白細(xì)胞143109/l，胸部x線(xiàn)檢查示右肺片狀均勻模糊陰影，血?dú)夥治鰌ao280mmhg，paco240mmhg。問(wèn)：（1）列出主要護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題。（2）簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn)。⑴護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題①體溫過(guò)高：與細(xì)菌引起肺部急性滲出性炎癥有關(guān)②有關(guān)③疼痛：胸痛：與肺部炎癥累及胸膜有關(guān)④潛在并發(fā)癥：感染性休克⑵護(hù)理要點(diǎn)：①安置病人于平臥位臥床休息，以利呼吸和減少氧耗，安心養(yǎng)?。虎诮o予富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和足夠熱量的易消化流質(zhì)③寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖，高熱時(shí)給以物理降溫及遵醫(yī)囑酌用退熱藥，大量出汗時(shí)及時(shí)更換衣被，做好口腔和皮膚護(hù)理；④遵醫(yī)囑給予抗菌藥、祛痰劑，病人呼吸困難明顯時(shí)予以吸氧；⑤協(xié)助病人在胸痛劇烈時(shí)取右側(cè)臥位，并指導(dǎo)病人在深呼吸及咳嗽時(shí)用手按壓右側(cè)胸部以降低呼吸幅度，減輕胸痛；⑥征象，如有休克發(fā)生，安置病人于去枕平臥位或中凹臥位，給予高流量吸氧，迅速建立靜脈通路，配合醫(yī)生搶救。a1型題1.上呼吸道對(duì)吸入氣體的作用不包括abce2.呼吸系統(tǒng)最主要的功能是abcde能呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的致病因素是a.b.c.e.4.呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀是a.c.b.d.e.5、呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀是abcde6.下列關(guān)于咳嗽的描述，不正確的是a.是呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀b是一種保護(hù)性防御機(jī)制c.可排出呼吸道內(nèi)的分泌物或異物d.劇烈咳嗽對(duì)機(jī)體無(wú)不良影響e.是一種反射動(dòng)作關(guān)于咳痰量下列說(shuō)法不正確的是b.痰量多，提示病情嚴(yán)重c.痰量驟減，表明炎癥肯定得到控制d.治療后痰量明顯減少，表明炎癥被控制e.痰量驟減，可能有排痰不暢病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)常提厭氧菌感染b.c.d.e.咳嗽伴有高熱咯膿臭痰常提示病人呼吸道有b.c.d.e.感染銅綠假單胞菌感染時(shí)痰液呈a、黃綠色b、粉紅色c、鐵銹色d、果醬色e、白色“清理呼吸道無(wú)效”的相關(guān)因素不包括a.b.c.d.e.12.不屬于“清理呼吸道無(wú)效”的相關(guān)因素是a.b.c.d.e.知或認(rèn)知障礙13.呼吸系統(tǒng)疾病中，協(xié)助患者排痰措施不包括a.b.c.d.e.14.對(duì)于痰液過(guò)多且無(wú)力咳嗽的患者，為防止窒息，護(hù)士在翻身前首先應(yīng)a.給病人吸氧b.給病人吸痰c.指導(dǎo)病人有效咳嗽d.給病人霧化吸入e.慢慢移動(dòng)病人咳嗽咳痰病人的病室溫度一般要求為a.10-140cb.14-180cc.18-220cd.22-260ce.26-300c咳嗽與咳痰護(hù)理措施錯(cuò)誤的是a.b.330部叩擊c.咳膿痰者加強(qiáng)口腔護(hù)理d.痰液黏稠者霧化吸入并鼓勵(lì)病人多飲水e.有大量膿痰時(shí)指導(dǎo)病人體位引流排痰協(xié)助排痰無(wú)力的病人胸部叩擊，錯(cuò)誤的方法是a.以單層薄布置于胸部叩擊部位b.護(hù)士手掌呈空心拳狀c.d.1～3e.叩擊力量應(yīng)輕柔以免損傷肺組織下列咳嗽咳痰的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是【篇三：內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病習(xí)題及答案(1)】s=txt>a1題型a.310年以上12年以上23年以上32年以上64答案：da.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)b.交感神經(jīng)功能低下c.受體功能亢進(jìn)e.副交感神經(jīng)功能低下答案：aa.應(yīng)用敏感抗生素b.應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物c.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑d.霧化吸入稀釋痰液e.菌苗注射答案：ea.肺出血b.c.小葉性肺炎d.肺栓塞e.肺氣腫、肺心病答案：ea.咳粘液樣痰b.發(fā)熱c.喘息伴哮鳴音d.e.外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方／l答案：aa.粘膜上皮鱗化b.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生c.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞d.支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)e.粘膜下平滑肌斷裂、萎縮答案：c小葉中央型肺氣腫的病理改變是a.一級(jí)、二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張b.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張答案：da.體格檢查有桶狀胸、紫紺心電圖呈低電壓x線(xiàn)示肺透亮度增加，肋間隙增寬pao2＜60mmhg，paco2＞50mmhg肺功能fev1／fvc＜60％，mvv實(shí)測(cè)值／預(yù)計(jì)值＜60％答案：ea.大氣道阻塞b.小氣道阻塞c.雙肺哮鳴音d.桶狀胸e.胸片示肺紋理增粗答案：ba.灶性肺氣腫b.小葉中央型肺氣腫c.全小葉型肺氣腫d.混合型肺氣腫e.間質(zhì)性肺氣腫答案：ba.突發(fā)性呼吸困難b.夜間陣發(fā)院粑c.逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重d.紫紺e.心悸答案：ca.呼氣相延長(zhǎng)，呼氣相哮鳴音b.c.心音遙遠(yuǎn)d.e.桶狀胸答案：da.支氣管哮喘，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性b.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫c.伴有氣流阻塞的囊性纖維化d.沒(méi)有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫e.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎14.診斷阻塞性肺氣腫，最有價(jià)值的是a.pao2低于正常b.殘氣量／肺總量＞40％c.第一秒用力呼氣量／用力肺活量＜60％d.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80％e.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80％答案：ba.頸靜脈怒張b.水腫c.d.尿少e.咳粉紅色泡沫狀痰答案：ea.電軸右偏b.sv1+rv5≥1.05mvv1v2qs波p波答案：ba.心律失常b.休克c.d.呼吸衰竭e.答案：da.應(yīng)用前需糾正缺氧c.心衰糾正即停用d.用小劑量快作用制劑e.心率70～80次／分