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PAGE351.下列實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中,最能反映貧血程度的是A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、紅細(xì)胞比容C、紅細(xì)胞沉降率D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血紅蛋白定量1、(E)貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)中最重要的就是血紅蛋白含量,根據(jù)其下降程度不同反映貧血程度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容也可反映貧血程度,但不常用。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時(shí),ESR會(huì)增快。2、血小板減少,是指血小板計(jì)數(shù)低于A、100×106/LB、200×106/LC、300×106/LD、100×106/LE、100×106/L2、(D)成人血小板正常范圍100-300×109/L,低于100×109/L為血小板減少,高于300×109/L為血小板增多。3、為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查,應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食下列哪類食物A、綠葉蔬菜B、水果C、肉類D、碳水化合物E、含碘豐富的食物3、(C)內(nèi)生肌酐清除率反映腎臟對(duì)人體組織代謝產(chǎn)物的清除能力,肌酐是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,故實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁食外源性蛋白質(zhì),即肉類等。4、甲亢131I治療前,病人應(yīng)禁食含碘食物A、3天B、4-6天C、7天D、2周E、1個(gè)月4、(E)131I治療前應(yīng)禁食含碘食物1個(gè)月。5、心電圖V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極放置的位置是A、胸骨右緣第2肋間B、胸骨右緣第4肋間C、胸骨左緣第2肋間D、胸骨左緣第4肋間E、胸骨左緣第5肋間5、(D)V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極應(yīng)安放在胸骨左緣第四肋間。6、下列關(guān)于結(jié)核菌試驗(yàn)結(jié)果描述正確的是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性即可除外結(jié)核B、卡介苗接種成功,結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)陽性D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,肯定有結(jié)核病E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性6、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,除提示沒有結(jié)核菌感染外,還可見于重癥肺結(jié)核;初次感染結(jié)核后4-8周內(nèi)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未建立,也可為陰性。而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅表示已有結(jié)核感染,并不一定患病。7、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí),下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是A、吸氣時(shí)腹部盡力挺出B、用鼻吸入C、呼氣時(shí)腹部盡力收縮D、用口呼出E、深吸快呼7、(E)腹式呼吸動(dòng)作的要求是用鼻吸氣,腹部盡力挺出;呼氣時(shí)用口呼氣,腹部盡量收縮。呼吸過程要緩慢均勻,不能過快。8、臨床上最常見的心律失常是A、房顫B、室顫C、房室傳導(dǎo)阻滯D、過早搏動(dòng)E、預(yù)激綜合征8、(D)心律失常中臨床最多見早搏,可有室性、結(jié)性、房性三種,其中又以室性早搏更多見。9、下列藥物中保鉀利尿劑為A、雙氫克尿塞B、環(huán)戊甲噻嗪C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶D、呋塞米E、利尿酸9、(C)螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥,而其他均促進(jìn)鈉鉀的排出。10、下列哪項(xiàng)不是洋地黃類藥物的常見毒性反應(yīng)A、食欲不振、惡心、嘔吐B、室性期前收縮二聯(lián)律C、竇性心動(dòng)過緩D、出血性膀胱炎E、頭痛、視力模糊、黃綠色視10、(D)洋地黃中毒反映包括三大類:食欲不振、惡心嘔吐(消化道反應(yīng));視力模糊黃綠視(中樞神經(jīng)反應(yīng));各種心律失常(心臟反應(yīng))。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒反應(yīng)。11、風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為A、主動(dòng)脈瓣B、肺動(dòng)脈瓣C、二尖瓣D、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣E、三尖瓣11、(C)風(fēng)心病可侵犯各種瓣膜,而臨床觀察最多見為二尖瓣。12、診斷急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶至少應(yīng)超過A、100UB、200UC、300UD、400UE、500U12、(E)有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史,突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐者,體檢時(shí)有上腹疼痛,同時(shí)血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上,即可診斷為急性胰腺炎。13、腸結(jié)核的好發(fā)部位是A、直腸、乙關(guān)結(jié)腸B、降結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、升結(jié)腸E、回盲部13、(E)腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染,腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部,也可見于回腸和空腸等。14、下列關(guān)于尿量的描述錯(cuò)誤的是A、正常成人24小時(shí)尿量為1000-2000mlB、24小時(shí)尿量少于400ml為少尿C、24小時(shí)尿量少于100ml為少尿D、24小時(shí)尿量少于100ml為無尿E、24小時(shí)尿量>2500ml為多尿14、(C)24小時(shí)尿量<100毫升為無尿。15、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為A、變形桿菌B、大腸桿菌C、葡萄球菌D、真菌E、糞鏈球菌15、(B)大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見的原因。16、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、空腹血糖≥7.0mmol/LB、空腹血糖≥11.1mmol/LC、餐后血糖≥7.0mmol/LD、餐后血糖≥7.8mmol/LE、空腹血糖≥7.0mmol/L16、(A)空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L時(shí),即可診斷為糖尿病。17、口服有機(jī)磷中毒一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間為A、10分鐘-2小時(shí)B、2-6小時(shí)C、5-7小時(shí)D、8-12小時(shí)E、12-24小時(shí)17、(A)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病時(shí)間與農(nóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關(guān)??诜吆妥院粑狼秩氚Y狀發(fā)生快,可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。經(jīng)皮膚吸收者,癥狀常在接觸2-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。18、一側(cè)顱神經(jīng)癱瘓及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓稱為A、偏癱B、交叉癱C、四肢癱D、單癱E、截癱18、(B)一側(cè)顱神經(jīng)及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓為交叉癱;同側(cè)上下肢癱瘓為偏癱;四肢同時(shí)出現(xiàn)癱瘓為四肢癱;單一肢體出現(xiàn)癱瘓為單癱;由于脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓時(shí)稱截癱。19、一急診病人,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,病人的意識(shí)障礙程度是A、嗜睡B、昏睡C、意識(shí)模糊D、淺昏迷E、深昏迷19、(D)因病人在壓迫眶上神經(jīng)時(shí)尚有痛苦表情,可判斷其意識(shí)障礙程度為淺昏迷,若無任何反應(yīng),深淺反射均消失時(shí)則要考慮為深昏迷。20、患者女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24小時(shí)尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請(qǐng)?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、排尿正常20、(D)成人24小時(shí)尿量<100毫升為無尿。21、患者,男,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓90/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此時(shí)護(hù)士首先考慮的護(hù)理診斷是A、有感染的危險(xiǎn)B、清理呼吸道無效C、體液不足D、知識(shí)缺乏E、體溫過高21、(C)因患者在高溫環(huán)境下持續(xù)工作而導(dǎo)致中暑,已出現(xiàn)休克表現(xiàn),應(yīng)首先考慮"體液不足",給予補(bǔ)充有效循環(huán)血量的具體措施。22、患者,男性,65歲,冠心病心絞痛1年,心絞痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解,平日不犯病時(shí)也不可服用的藥物為A、消心痛B、倍他樂克C、硝苯地平D、利尿劑如氨苯蝶啶E、阿司匹林、潘生丁22、(D)冠心病心絞痛,是冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧,服用利尿劑對(duì)冠脈無任何作用。23、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍凝有結(jié)核菌,對(duì)其痰液最簡(jiǎn)便有效的處理方法為A、用鍋煮沸B、深埋C、焚燒D、酒精浸泡E、洗滌劑浸泡23、(C)對(duì)于結(jié)核病人,在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。24、乳癌的首發(fā)癥狀是A、乳頭凹陷B、橘皮樣改變C、無痛性腫塊D、乳房彌漫性增生E、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱24、(C)乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀,無痛性腫塊常為首發(fā)癥狀;隨著腫塊增大,癌腫侵犯乳管時(shí)可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱;癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣改變;乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。25、絞窄性疝的處理原則為A、緊急手術(shù)B、手法復(fù)法C、對(duì)癥治療D、抗感染E、支持治療25、(A)絞窄性疝由于疝塊長(zhǎng)時(shí)間嵌頓,疝內(nèi)容物缺血,若不及時(shí)手術(shù),恢復(fù)血運(yùn),可壞死、繼發(fā)感染,嚴(yán)重者可發(fā)生膿血癥,甚至死亡。26、預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是A、早期下床活動(dòng)B、大劑量抗生素C、半臥位D、禁食E、胃腸減壓26、(C)急性腹膜炎病人取半臥位時(shí),炎性滲出物流向盆腔,膈肌處于高位,可有效預(yù)防膈下膿腫。27、幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃粘膜水腫的是A、術(shù)前禁食B、營養(yǎng)支持C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃27、(E)術(shù)前溫鹽水洗胃可促進(jìn)局部血液循環(huán),利于胃黏膜水腫的消退。28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是A、腹痛B、惡心、嘔吐C、發(fā)熱D、血壓下降E、全身中毒癥狀28、(A)急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥,由于致病因素對(duì)腹膜的刺激,病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛,初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀,若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是A、右下腹B、左下腹C、臍周D、右上腹E、左上腹29、(C)闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以急性闌尾炎發(fā)病開始時(shí),常有第十脊神經(jīng)所分布的臍周圍牽涉痛。30、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、傷口出血B、大便失禁C、肛門狹窄D、切口感染E、切口裂開30、(A)直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血,有時(shí)出血積聚在直腸內(nèi)可達(dá)數(shù)百毫升。31、門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是A、臥床休息B、低脂、高糖、高維生素、飲食C、限制蛋白質(zhì)攝入D、術(shù)日晨放置胃管E、術(shù)前晚用酸性液灌腸31、(D)門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張,放置胃管可能誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。臥床休息可減少消耗,由于肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食,術(shù)前酸性液灌腸可減少腸道內(nèi)氨的吸收。32、細(xì)菌性肝膿腫常見的早期臨床表現(xiàn)是A、惡心嘔吐B、黃疸C、右上腹肌緊張D、局部皮膚凹陷性水腫E、寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)疼痛,肝腫大32、(E)寒戰(zhàn)、高熱是細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀,多為弛張熱、肝腫大,肝區(qū)疼痛。稍后可出現(xiàn)惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸;若膿腫位置表淺,可出現(xiàn)右上腹腹肌緊張;部分病人可出現(xiàn)局部皮膚凹陷性水腫。33、下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A、進(jìn)油膩飲食后,容易發(fā)病B、右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征陽性E、多數(shù)病人伴有黃疸33、(E)急性膽囊炎癥若不波及膽管,一般不出現(xiàn)黃疸。34、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A、腹痛、腹脹B、進(jìn)行性黃疸C、食欲不振D、消化不良E、乏力消瘦34、(B)當(dāng)胰頭部癌腫生長(zhǎng)時(shí),癌腫壓迫膽胰管開口,可出現(xiàn)梗阻性黃疸,且隨癌腫長(zhǎng)大,梗阻癥狀加重,黃疸也加重。35、觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是A、腸鳴音變化B、腹膜刺激征的產(chǎn)生C、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小D、是否有腹部包塊E、肝濁音界的大小35、(B)出現(xiàn)腹膜刺激征提示腹腔內(nèi)存在細(xì)菌性、化學(xué)性或物理性致病因素導(dǎo)致腹膜炎。36、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防A、肌肉僵直B、患肢水腫C、血管痙攣D、術(shù)后復(fù)發(fā)E、深靜脈血栓形成36、(E)靜脈手術(shù)后長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少,易導(dǎo)致深靜脈血栓形成,預(yù)防方法以術(shù)后早期活動(dòng)為主。37、成年顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml37、(C)顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)限制液體入量,成人每日限制在1000-2000毫升。38、拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)囑病人A、深吸氣后屏氣B、深呼氣后屏氣C、正常呼吸D、淺呼氣后屏氣E、淺吸氣后屏氣38、(A)因深吸氣后屏氣時(shí),肺處于最大膨脹狀態(tài),胸腹腔內(nèi)的壓力最大。39、前列腺喪生最早出現(xiàn)的癥狀是A、尿線變細(xì)B、尿頻及夜尿次數(shù)增多C、尿滴瀝D、急性尿潴留E、尿失禁39、(B)前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿頻,夜間較顯著。40、上尿路結(jié)石的主要癥狀是A、活動(dòng)后鏡下血尿B、排尿困難C、尿頻、尿急D、尿失禁E、無痛性血尿40、(A)上尿路結(jié)石在病人活動(dòng)時(shí)結(jié)石會(huì)損傷腎、輸尿管黏膜,出現(xiàn)鏡下血尿。41、石膏繃帶固定病人的正確的護(hù)理措施是A、有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗B、手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C、患肢平放并停止一切肢體活動(dòng)D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指壓痕E、石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí),應(yīng)填塞物品襯墊41、(D)應(yīng)與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開窗,以便日后換藥;手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外,以便于觀察肢體末端血液循環(huán);患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠(yuǎn)端血液回流,減輕腫脹,固定肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng);石膏未干前應(yīng)用手掌而不是手指托扶石膏,以免給石膏內(nèi)面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng),石膏內(nèi)肢體組織出現(xiàn)疼痛時(shí),不應(yīng)填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供,勿使用止痛藥以免影響病情觀察,必要時(shí)應(yīng)"開窗"檢查或打開石膏。42、男性,60歲,因腹股溝直疝疝塊嵌頓,行手法復(fù)位后,應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A、生命體征B、是否有腸便陰表現(xiàn)C、是否有腸破裂表現(xiàn)D、疝塊是否再次脫出E、有無全身感染癥狀42、(C)因嵌頓疝在手法復(fù)位過程中,有可能損傷腸管。43、男性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站立時(shí)常有粘液從肛門流出,符合該病人目前病情的護(hù)理問題是A、疼痛B、活動(dòng)無耐力C、有體液不足的危險(xiǎn)D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量43、(D)該病人病情加重,常有黏液從肛門流出,刺激皮膚可能出現(xiàn)破潰、濕疹等情況,是病人目前的主要問題。44、女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí),寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊,白細(xì)胞16×109/L,中性95%.肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位,可能的診斷為A、急性胰腺炎B、膽道蛔蟲癥C、急性梗阻性膿性膽管炎D、急性膽囊炎E、潰瘍病穿孔44、(C)病人有典型的夏柯三聯(lián)征表現(xiàn),提示有膽管梗阻、膽管炎,且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現(xiàn)。45、男性,56歲,下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí),因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止,緊急處理方法是A、指壓止血B、用止血帶綁扎C、站立位包扎D、鉗夾結(jié)扎E、平臥,抬高患肢,加壓包扎45、(E)病人可能由于術(shù)湖早期戰(zhàn)栗,下肢靜脈壓力增高,引起局部結(jié)扎線脫出血不止,在緊急狀態(tài)下,應(yīng)平臥、抬高患肢,減低下肢靜脈張力,局部加壓包扎。46、女,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1-2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、大便的顏色D、引流口有無滲液E、神志、血壓和脈搏46、(B)夾管試驗(yàn)的目的是判斷膽總管下段是否通暢,故夾管后應(yīng)注意有無腹痛、發(fā)熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現(xiàn)。47、男性,50歲,排尿過程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后又可排尿,應(yīng)考慮A、腎結(jié)石B、輸尿管結(jié)石C、膀胱結(jié)石D、后尿道結(jié)石E、前尿道結(jié)石47、(C)膀胱結(jié)石在排尿過程中會(huì)隨尿液一起到達(dá)膀胱三角區(qū),刺激膀胱三角區(qū)的黏膜引起病人疼痛,并且堵塞尿道內(nèi)口使并熱年出現(xiàn)尿流中斷,病人在改變體位后,結(jié)石移位,病人又可排尿。48、用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí),全部牽引時(shí)間不宜超過A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘48、(C)牽引一般不宜超過2次,全部牽引時(shí)間不宜超過20分鐘,以免對(duì)胎兒造成不利影響。如牽引失敗,可考慮改用產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)術(shù)。49、患者李女士,49歲,孕3產(chǎn)1,主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦科檢查:病人平臥向下屏氣用力,發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣,可回納,診斷其子宮脫垂為A、Ⅰ度輕型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度49、(B)根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度。其中子宮頸外口已達(dá)處女膜緣,但未超過此緣,在陰道口可見子宮頸者為子宮脫垂I度重型。50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是A、陰道檢查B、肛門檢查C、B型超聲檢查D、放射線檢查E、化驗(yàn)檢查50、(C)前置胎盤患者禁止作肛門檢查,陰道檢查需在消毒情況下,做好輸血、輸液準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行,因而不是安全可靠的方法。放射線對(duì)母兒健康不利,化驗(yàn)檢查不能診斷是否為前置胎盤,B超可根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系明確前置胎盤的類型。51、妊高征使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是A、尿量700ml/小時(shí)B、呼吸18次/分C、膝反射消失D、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)E、自覺癥狀減輕51、(C)因硫酸鎂過量會(huì)抑制呼吸及心跳,危及生命,中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為腱反射消失,隨之出現(xiàn)全身肌張力減退,呼吸減慢,尿量減少,嚴(yán)重者心跳驟停,所以膝腱反射消失,呼吸少于16次/分,尿量少于600毫升/24小時(shí)應(yīng)停藥。52、會(huì)陰局部進(jìn)行熱敷,每次熱敷的時(shí)間一般為A、3-5分鐘B、6-10分鐘C、20分鐘以內(nèi)D、20-30分鐘E、>30分鐘52、(D)會(huì)陰熱敷常用于外陰水腫、炎癥患者,每次敷20-30分鐘以保證效果。53、篩查早期宮頸癌最常用的方法是A、窺器檢查B、陰道鏡檢查C、宮腔鏡檢查D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E、宮頸活體組織檢查53、(D)A為婦科一般檢查方法,BCDE均可作為篩查宮頸癌的方法,其中D經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,對(duì)病人損傷小,是目前發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的主要方法。54、如用電子胎心監(jiān)護(hù)測(cè)胎心率,下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是A、胎心率的流動(dòng)范圍在10-25次/分B、變異的頻率≥6次/分C、早期減速D、變異減速E、晚期減速54、(E)行電子胎心監(jiān)護(hù)時(shí),正常胎心率可上下波動(dòng),一般在10-25次/分,變異的頻率≥6次/分,若發(fā)現(xiàn)早期減速,主要是胎頭受壓引起不受體位和吸氧影響;若發(fā)現(xiàn)變異減速,多提示子宮胎盤功能不良,系胎兒缺氧引起。55、某患者葡萄胎喬宮術(shù)后4個(gè)月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是A、再次葡萄胎B、絨毛膜癌C、侵蝕性葡萄胎D、宮外孕E、結(jié)核55、(C)侵蝕性葡萄胎血HCG明顯增高,最常見轉(zhuǎn)移部位是肺,常發(fā)生于葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。由病人的病史及臨床表現(xiàn)可選C.56、下列不屬于高危妊娠范疇的是A、有剖宮產(chǎn)史B、雙胎妊娠C、有右小腿外傷史的孕婦D、過期妊娠E、胎盤功能不全56、(C)凡在妊娠和分娩時(shí)具有更多危險(xiǎn)的一類妊娠都屬于高危妊娠范疇,包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及個(gè)人條件、產(chǎn)科病史、妊娠合并癥、目前產(chǎn)科異常情況及吸煙等惡習(xí),但右小腿外傷史不屬于此類范疇。57、引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過A、10mg/dlB、12mg/dlC、15mg/dlD、20mg/dlE、25mg/dl57、(D)血清膽紅素超過20ml/dl(342μmmol/L)時(shí),可因脂溶性的未結(jié)合膽紅素過多通過血腦屏障,使大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死,引起膽紅素腦病又稱核黃疸。58、注意力缺陷多動(dòng)癥最主要的病因?yàn)锳、感染B、遺傳因素C、氨基酸代謝障礙D、染色體畸變E、甲狀腺的功能不足58、(B)本病由多種因素引起,但遺傳因素在本病發(fā)生中有相當(dāng)大的作用。59、靜脈補(bǔ)鉀,濃度一般不超過A、3%B、3‰C、0.3‰D、2%E、2‰59、(B)靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過0.3%,靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過快,可造成心臟收縮無力、心律紊亂,甚至心臟停搏。60、高滲脫水的化驗(yàn)是A、血鈉<130mmol/LB、血鈉130-150mmol/LC、血鈉>150mmol/LD、血鉀<3.5mmol/LE、血鉀>5.5mmol/L60、(C)正常血鈉為135-150mmol/L,高滲脫水時(shí)血鈉>150mmol/L.61、對(duì)于肺炎患兒,病室適宜的溫度和相對(duì)溫度是A、16-18℃,40%B、18-22℃,55%-60%C、20-22℃,70%D、22-24℃,80%E、24-26℃,90%61、(B)室溫過低易著涼加重病情,室溫過高又會(huì)呼吸增快,加重缺氧;濕度過低,太干燥會(huì)使黏膜太干燥,痰液不易排出;濕度過高,又會(huì)使身體感覺不舒服。62、6個(gè)月男嬰。2天來弛張高熱,咳嗽,精神萎靡,納差,時(shí)有嘔吐,周圍血WBC26×109/L,查體見煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕啰音,最可能診斷為A、腺病毒肺炎B、肺炎支原體肺炎C、葡萄球肺炎D、肺炎鏈球肺炎E、呼吸道合胞體病毒肺炎62、(C)葡萄球菌肺炎起病急,病情重、體征出現(xiàn)早,可有皮疹,血象高。(63-64題共用題干)患者王某,男,25歲,以突然畏寒、高熱,伴惡心、嘔吐就診。體檢:T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,血常規(guī)WBC2×1010/L,中性0.9,診斷為休克性肺炎63、對(duì)該病人治療中,首先應(yīng)采取的措施是A、補(bǔ)充血容量B、選用氨基糖苷類抗生素C、盡早使用退熱藥D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查E、進(jìn)行體位引流63、(A)首先應(yīng)抗休克治療,迅速補(bǔ)充血容量,爾后再配合抗感染等其他治療。64、對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、給予病人休克臥位B、給予保暖C、迅速建立靜脈通道D、低留量吸氧E、輸液速度先快后慢64、(D)該病人應(yīng)給予高留量吸氧,而非低留量吸氧。(65-66題共用題干)王女士,65歲,在家中宴請(qǐng)賓各時(shí)突然跌倒在地,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后病人意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急性腦出血入院。65、該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、呼吸衰竭B、腎衰竭C、心臟衰竭D、腦疝E、DIC65、(D)急性腦出血的病人在急性期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),特別是伴有意識(shí)障礙的病人應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。66、此病人醫(yī)囑用甘露醇,基目的是A、抗感染B、鎮(zhèn)靜C、抗水腫,降顱壓D、預(yù)防上消化道出血E、降血壓66、(C)20%甘露醇進(jìn)入血液后不易從毛細(xì)血管透入組織,可迅速提高血漿滲透壓,使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移,產(chǎn)生組織脫水作用,可降低顱內(nèi)壓。(67-71題共用題干)男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。67、造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、縱隔向健側(cè)移位C、靜脈血液回流受阻D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高E、廣泛皮下氣腫67、(D)病人符合張力性其窮特點(diǎn),由于傷側(cè)胸腔壓力不斷升高,嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺。68、護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知醫(yī)生,等待處理68、(C)引流管松脫后,引流裝置失去密閉性,病人胸膜腔與外界相通,應(yīng)立即恢復(fù)引流系統(tǒng)的密閉性。緊急處理方法是鉗閉引流管。69、判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是A、檢查病人的呼吸音是否正常B、檢查引流管是否扭曲C、檢查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液體引出E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)69、(E)因水封瓶長(zhǎng)管與病人胸膜腔相通,若引流管通暢,長(zhǎng)管內(nèi)水柱會(huì)隨病人的呼吸上下波動(dòng);而其他方法無法判斷或無法迅速判斷引流管是否通暢。70、搬運(yùn)此病人時(shí)應(yīng)A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、用兩把止血鉗夾閉引流管D、囑病人屏住呼吸E、注意觀察引流液排出情況70、(C)搬動(dòng)病人時(shí),可能出現(xiàn)引流管連接松脫、引流瓶破裂等意外情況,為安全起見,事先可用兩把止血鉗夾閉引流管。71、該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位B、半臥位C、平臥位D、頭低足高位E、仰臥中凹位71、(B)因胸膜腔閉式引流的原理是重力引流,半臥位有利于液體的引出;另外半臥位時(shí),膈肌下降,腹肌松弛,利于病人的呼吸和循環(huán)。(72-73題共用題干)某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng),伴下腹墜脹、乏力,疑診黃體萎縮不全72、為確診需做診刮,時(shí)間應(yīng)預(yù)約在A、經(jīng)前3天B、月經(jīng)的第1天C、月經(jīng)周期的第5天D、經(jīng)后10天E、月經(jīng)周期的任意時(shí)間72、(C)黃體萎縮不全為排卵性功能失調(diào)性子宮出血,應(yīng)在月經(jīng)期第5-6天進(jìn)行診斷性刮宮。73、子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告,支持診斷的是A、增殖期內(nèi)膜B、大量分泌期內(nèi)膜C、內(nèi)膜呈囊性增生D、增生期分泌期限內(nèi)膜共存E、炎性子宮內(nèi)膜73、(D)正常情況下黃體生存14天后萎縮,子宮內(nèi)膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落,若黃體萎縮不全,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,不能如期完整脫落,經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜檢查仍可見分泌期現(xiàn)象,表現(xiàn)為增生期分泌期內(nèi)膜共存。(74-76題共用題干)1歲患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒活動(dòng)少,不哭、不笑,面色蒼黃,表情呆滯,手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大,血紅細(xì)胞1×1012/L,血紅蛋白65g/L.血清鐵、葉酸正常,血清維生素B12降低。74、該患兒盆血程度為A、輕度貧血B、中度貧血C、重度貧血D、極重度貧血E、溶血性貧血74、(B)根據(jù)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白60-90g/L為中度貧血。75、該患兒可能患的疾病是A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、溶血性貧血E、感染性貧血75、(A)患兒血清維生素B12降低提示貧血由缺乏維生素B12引起,會(huì)造成紅細(xì)胞的胞體變大,骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞,故該患兒正確診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。76、對(duì)該患兒處理正確的是A、口服鐵劑治療B、添加山楂、雞內(nèi)金C、避免服用維生素CD、用維生素B12治療E、用維生素B12和葉酸治療76、(D)單純維生素B12缺乏時(shí)不宜加用葉酸治療,以免震顫表現(xiàn)加重。(77-78題共用題干)患兒生后7天,在家接生,出現(xiàn)發(fā)熱,煩躁不安,吸吮困難,苦笑面容,陣發(fā)性痙攣、驚厥,臍部發(fā)紅77、控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、水合氯醛77、(A)此患兒為新生兒破傷風(fēng),控制破傷風(fēng)的驚厥低西泮(安定)為首選,因其松弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速,副作用少,安全范圍大。78、該患兒護(hù)理措施不正確的是A、保持室內(nèi)的絕對(duì)安靜B、保持呼吸道通暢C、保證能量供應(yīng)D、每2小時(shí)測(cè)體溫、心率E、防止骨折發(fā)生78、(D)新生兒破傷風(fēng)應(yīng)禁止一切不必要的刺激。各種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時(shí)集中操作,故D是錯(cuò)誤的。(79-80題共用備選答案)A、水樣便B、凍狀便C、膿血便D、鮮血便E、柏油樣便79、上消化道出血病人的大便,常為79、(E)上消化道出血的病人的大便常為柏油樣便,主要是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。80、直腸息肉病人的大便,常為80、(D)直腸息肉病人常伴血便,由于血液從直腸很快排出體外,故呈鮮紅色。(81-82題共用備選答案)A、小于5mmB、5-9mmC、10-19mmD、20mm及以上E、不足20mm,但出現(xiàn)水皰81、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性,則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為81、(A)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),注射后48-72小時(shí)測(cè)量皮膚結(jié)節(jié)直徑小于5毫米為陰性。82、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性,則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為82、(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),皮膚結(jié)節(jié)直徑在5-9毫米為弱陽性,10-19毫米為陽性,≥20毫米或不足但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。(83-84題共用備選答案)A、上肢對(duì)稱性皮膚顏色改變B、下肢淺組靜脈紅、腫、硬有壓痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C、趾端壞死,血膽固醇增高D、下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成E、下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成83、血栓閉塞性脈管炎83、(B)在血栓閉塞性脈管炎局部缺血期,病人可出現(xiàn)游走性淺靜脈炎,患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱。84、下肢靜脈曲張84、(D)由于下肢靜脈回流障礙,下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成。(85-89題共用備選答案)A、外陰炎B、滴蟲性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、前庭大腺炎E、慢性宮頸炎85、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于85、(B)滴蟲性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稀薄泡沫樣。86、陰道稠厚豆渣樣分泌物見于86、(C)念珠菌性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稠厚豆渣樣。87、需要夫婦雙方同時(shí)治療的是87、(B)陰道炎患者中強(qiáng)調(diào)夫婦同時(shí)治療者是那些可在夫婦雙方生殖器中生存的病原體,所以應(yīng)是滴蟲性陰道炎。88、治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是88、(B)滴蟲性陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常減弱了,即PH值比正常略有升高,恰好適合滴蟲生存,所以其治療應(yīng)是保持陰道酸度,宜使用酸性溶液沖洗陰道。89、治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是89、(C)念珠菌陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常加強(qiáng)了,即PH值比正常略有降低,所以宜使用堿性溶液沖洗陰道,以維持陰道正常的環(huán)境。90、在進(jìn)行B超檢查前應(yīng)多飲水,以保持膀胱充盈的是A、膽囊B超B、腎臟B超C、前列腺B超D、子宮B超E、膀胱B超90、(CDE)在進(jìn)行膀胱、輸尿管、前列腺、子宮及附件等盆腔超聲檢查前須保持膀胱充盈,以提高不同臟器的對(duì)比度。91、插置雙氣囊三腔管中操作正確的是A、插管后先向胃氣囊充氣B、經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物C、告訴病人唾液、痰液不宜下咽D、置管48-72小時(shí)后,如無出血即可拔管E、拔管前宜吞服適量石蠟油9

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