美國(guó)禁止基因歧視法的成因、構(gòu)成及啟發(fā),比較法論文_第1頁(yè)
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美國(guó)禁止基因歧視法的成因、構(gòu)成及啟發(fā),比較法論文每個(gè)人的基因信息,作為一個(gè)人身體信息的一部分,不僅僅是獨(dú)特的,而且具有終身性。個(gè)人的基因信息主要包括基因組的組成、基因組內(nèi)能否有缺陷基因存在、缺陷基因有多少以及缺陷基因可能導(dǎo)致什么疾病。透過基因傳遞,人承繼其祖先的基因,構(gòu)成家庭特質(zhì),并將它們繁衍給下一代?;蛐畔⒛軒椭私庖粋€(gè)人的出生、家庭、家族甚至其所屬種族的相關(guān)情況;不僅在醫(yī)學(xué)、醫(yī)療中具有重要作用,而且能夠應(yīng)用到保險(xiǎn)、雇傭、訴訟、家庭關(guān)系、教育、商業(yè)、移民、親緣鑒定等很多方面;不僅關(guān)系到個(gè)人健康、生育、家庭關(guān)系,而且還關(guān)系到公共利益。個(gè)人基因信息的利用,牽涉收集、鑒定、保存、披露、傳播、使用等環(huán)節(jié)。對(duì)基因信息的不適當(dāng)獲取、傳播、使用、公開等,將在很大程度上影響個(gè)體或其家庭成員的生活;十分是基因缺陷信息一旦被公開,可能給相關(guān)個(gè)人或家庭帶來各種不利。基于個(gè)人基因信息的差異性,可以能產(chǎn)生廣泛的基因歧視,甚至催生基因弱勢(shì)群體,引發(fā)普遍的社會(huì)問題。為了保衛(wèi)個(gè)人的基因信息免遭雇主或保險(xiǎn)公司不當(dāng)利用,保衛(wèi)個(gè)體免于因不明疾病的可預(yù)測(cè)性或傾向性的基因信息而遭受雇傭歧視或保險(xiǎn)歧視,從20世紀(jì)70年代始,美國(guó)聯(lián)邦和州立法明確反對(duì)基因歧視,(2008年禁止基因信息歧視法〕(TheGeneticInformationNondiscriminationActof2008,簡(jiǎn)稱GINA)是華而不實(shí)最著名法案。立法者以為,遺傳科學(xué)的發(fā)展在治療遺傳疾病等方面為人類帶來新希望,但同時(shí)也引發(fā)在醫(yī)療保險(xiǎn)、雇傭領(lǐng)域?yàn)E用基因信息實(shí)行歧視的潛在風(fēng)險(xiǎn),故需要全面的聯(lián)邦立法保衛(wèi)、鼓勵(lì)國(guó)人利用基因檢測(cè)的優(yōu)勢(shì),無懼歧視。美國(guó)反基因歧視法內(nèi)容詳盡,既禁止基因信息歧視行為,又兼顧保險(xiǎn)公司、雇主的合理要求以及避免可能給第三人及公眾帶來的風(fēng)險(xiǎn),使違法行為幾乎無縫隙可鉆,且法律對(duì)公立雇主的要求高于私立雇主。美國(guó)反基因歧視法律實(shí)踐,對(duì)于我們客觀認(rèn)識(shí)和把握平等權(quán),完善相關(guān)立法和公共政策,具有一定啟迪。一、美國(guó)立法禁止基因歧視的主要考慮和價(jià)值基因是所有生物生命的真正基礎(chǔ)?;蚴怯擅撗鹾缩焙怂?簡(jiǎn)稱DNA)組成,經(jīng)結(jié)合后構(gòu)成染色體;每個(gè)個(gè)體的細(xì)胞均由23對(duì)染色體組成。人體的每一個(gè)細(xì)胞都宿存著基因信息。隨著當(dāng)代科技發(fā)展和普及,獲取個(gè)人基因信息越來越便宜、普遍。立法禁止基因歧視,是為了確保生物醫(yī)學(xué)發(fā)展被恰當(dāng)?shù)?、公平地利用,防止基因信息被不?dāng)利用。由于包括人類基因組序列在內(nèi)的遺傳領(lǐng)域的科學(xué)進(jìn)步,既有利于疾病治療,可以能被濫用。反基因歧視法保障所有個(gè)體均能受惠于科技進(jìn)步。對(duì)基因歧視的擔(dān)憂還可能阻止人們探尋基因檢測(cè)和介入基因研究,立法也旨在消除人們對(duì)基因信息歧視的顧慮。(一)確保個(gè)體免于新發(fā)現(xiàn)的基因信息而遭遇醫(yī)療保險(xiǎn)和雇傭上的歧視疾病遺傳的新知和基因檢測(cè),既能使疾病在早期異常感覺和狀態(tài)呈現(xiàn)之前就被發(fā)現(xiàn),又能找到或者發(fā)展抵御疾病的更有效或者更少副作用的醫(yī)療方案,個(gè)人能夠采取措施減少患特殊疾病的可能性,這是人類的福音。但是,不當(dāng)利用基因信息則將極大地不利于擁有缺陷基因的個(gè)體或群體平等地享有權(quán)利、福利和利益,甚至可能催生新的種群優(yōu)越論。反基因歧視法就是要促進(jìn)醫(yī)學(xué)能夠作出有利于人類進(jìn)步的發(fā)現(xiàn),避免生物技術(shù)被雇主或保險(xiǎn)公司不當(dāng)利用。(二)為個(gè)人設(shè)定基因信息權(quán)利并為保衛(wèi)設(shè)定基礎(chǔ)根據(jù)基因信息屬于個(gè)人隱私,受隱私權(quán)保衛(wèi)覆蓋。后者覆蓋基因信息的收集、鑒定、保存、傳播、披露、利用等所有環(huán)節(jié)。個(gè)人有權(quán)保存其基因信息,不向或不被第三人或外界披露。生物醫(yī)學(xué)發(fā)展推動(dòng)隱私權(quán)保衛(wèi)范圍擴(kuò)展,而基因信息權(quán)利使具有差異性的個(gè)體能獲得平等保衛(wèi)。(三)徹底否認(rèn)各州以早期遺傳學(xué)知識(shí)為據(jù)制定的基因歧視法及其傳統(tǒng)。很多遺傳情形、障礙與特定的種族、民族的人口群體、性別有關(guān)?;谠缙谶z傳學(xué)的知識(shí),從1907年印第安納州公布第一部絕育法之后,美國(guó)絕大多數(shù)州都制定了類似法律,強(qiáng)迫對(duì)假定具有遺傳缺陷的不受歡迎的人施行絕育手術(shù)。這些缺陷包括遺傳因素導(dǎo)致的精神發(fā)育遲滯、精神疾病、癲癇、失明、聽覺失靈等,矯正明顯的遺傳偏差傾響。后來,很多州根據(jù)基本憲法規(guī)定廢除或修正了這類為被假定有遺傳缺陷者量身定制的法律,但是遺傳歧視并沒有因而消失。故有必要采取新的立法行動(dòng)反對(duì)基因歧視。(四)防止雇主濫用基因測(cè)試基因檢測(cè)是為檢測(cè)有關(guān)疾病的基因類型或突變而施行的人類DNA、RNA、染色體、蛋白質(zhì)或特定代謝物的分析。自20世紀(jì)80年代起,美國(guó)的雇主基于各種考慮,開場(chǎng)對(duì)其員工或求職者開展基因測(cè)試。通常,雇主實(shí)行的基因測(cè)試有兩類:一是檢測(cè)員工或求職者的基因或DNA,藉以斷定它們對(duì)傷害的可感染度二是基因監(jiān)測(cè),對(duì)雇員實(shí)行定期檢查,評(píng)估其接觸工作場(chǎng)所的有毒物質(zhì)而產(chǎn)生遺傳物質(zhì)獲得性變更等影響,以便對(duì)工作場(chǎng)所中有害環(huán)境接觸的影響或控制進(jìn)行認(rèn)定、評(píng)估或者作出響應(yīng)。遺憾的是,同時(shí)也產(chǎn)生了利用基因信息施行歧視的現(xiàn)象。僅美國(guó)國(guó)會(huì)被告知的工作場(chǎng)所中基因歧視的例子就很多。這迫使國(guó)會(huì)采取立法行動(dòng)。(五)基于諸多的基因歧視引發(fā)的爭(zhēng)議與訴訟圍繞基因信息、遺傳新知,產(chǎn)生了眾多的權(quán)益爭(zhēng)議、糾紛、訴訟1998年,美國(guó)第九巡回法庭在諾曼布魯?shù)滤髟V勞倫斯伯克利國(guó)家實(shí)驗(yàn)室案中,查明該實(shí)驗(yàn)室多年來在雇傭前強(qiáng)迫求職者接受鐮狀細(xì)胞貧血檢查,且受檢測(cè)者事前或事后均不知情,也未表同意,認(rèn)定這是強(qiáng)迫基因篩查;準(zhǔn)許雇員提起訴訟;并且基于公共利益考慮,為緩解公眾對(duì)基因歧視的憂慮,否認(rèn)在雇傭和健康保險(xiǎn)中實(shí)際存在的歧視,作出了有利于雇員的判決。在伯靈頓北方圣菲爾鐵路公司案件中,患腕管綜合癥的戴維埃舍爾等36名員工指控是工作致使其手腕長(zhǎng)期持續(xù)彎曲或壓迫所致,提出索賠,但雇主試圖證明員工的傷害是由遺傳性障礙引起的,與工作無關(guān),并試圖要求雇員接受與雇傭有關(guān)的腕管綜合癥的基因檢測(cè),盡管該公司否認(rèn)其有任何與收集基因信息有關(guān)的非法行為。美國(guó)雇傭時(shí)機(jī)平等委員會(huì)(EqualEmploymentOpportunityCommittee,英文簡(jiǎn)稱EEOC,下面簡(jiǎn)稱雇平委)居中調(diào)解,指出,僅僅收集雇員的基因信息就違背了(美國(guó)殘疾人法〕規(guī)定,該委員會(huì)代表36名受影響的員工獲得了220萬美元的賠償。雇員不能因基因構(gòu)成或履行工作職責(zé)能力之外的其他特征而面臨歧視,不能僅僅因其可能在某天患某種疾病的可能性而蒙受健康保險(xiǎn)上的風(fēng)險(xiǎn)。代表公共利益的國(guó)會(huì)必須排除人們?cè)诠蛡蚝徒】当kU(xiǎn)上遭受基因歧視的憂慮。(六)防備基因組成功繪制后可能引發(fā)的基因?yàn)E用或混亂評(píng)美國(guó)反基因歧視法律實(shí)踐及其啟示國(guó)會(huì)意識(shí)到基因組繪制成功后有可能被濫用或引起混亂,竭力主張通過立法強(qiáng)力防備。人類成功繪制基因組序列的科學(xué)偉績(jī)?cè)炀土诵禄驎r(shí)代,它在本質(zhì)上改變了整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng),但也給隱私保衛(wèi)帶來了新挑戰(zhàn)。必須確保生物醫(yī)學(xué)研究能做出有利于人類進(jìn)步的發(fā)現(xiàn),使個(gè)人不會(huì)由于新發(fā)現(xiàn)的基因信息而遭遇醫(yī)療保險(xiǎn)和工作上的歧視。國(guó)會(huì)眾議員安德魯斯以為,反對(duì)基因歧視,好像獲得基因一樣,是基本的,尋求工作時(shí),不應(yīng)該因膚色、性別、性取向、種族、年齡或者宗教信仰而遭到評(píng)判,GINA則增加了基因這一概念。雇平委以為,這是個(gè)面向?qū)淼姆ò?,必能?jiān)定地走下去,直到大部分職業(yè)人都認(rèn)可它。人們對(duì)本人健康情況變得更為主動(dòng),有益于普及科學(xué)知識(shí),且無須擔(dān)憂被歧視。這不僅對(duì)雇主是公平的,而且彰顯了人性化。(七)進(jìn)一步擴(kuò)大雇傭和健康保險(xiǎn)領(lǐng)域的保衛(wèi)范圍和保衛(wèi)深度國(guó)會(huì)以為,聯(lián)邦此前關(guān)于解決健康保險(xiǎn)和雇傭領(lǐng)域基因歧視的法律難以充分保衛(wèi)公眾免受基因歧視。此前很多州制定施行的反基因歧視法,在方式方法、應(yīng)用及保衛(wèi)水平上存在很大差異。為了保衛(wèi)公共利益,制定施行新法提供全國(guó)統(tǒng)一法律標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步禁止在雇傭和健康保險(xiǎn)中施行基因歧視,以紆解公眾對(duì)基因歧視的恐懼和憂慮,實(shí)必要并有助于更好地促進(jìn)個(gè)人利用基因檢測(cè)、技術(shù)、科研和新醫(yī)療法。二、美國(guó)反基因歧視法的構(gòu)成現(xiàn)在狀況從二十世紀(jì)七十年代開場(chǎng),美國(guó)聯(lián)邦和大多數(shù)州已采取若干法律措施防止基因歧視。某些遺傳特征在特定群體中表現(xiàn)最明顯,故特定群體的成員可能會(huì)因其基因信息而遭到誹謗或歧視。從十九世紀(jì)七十年代開場(chǎng),挑選和鑒定鐮狀細(xì)胞貧血攜帶者,對(duì)非洲裔美國(guó)人而言,就是一種折磨。由于這是一種遺傳疾病,只要缺乏突變體兩種復(fù)制的攜帶者才易患病。然而,有些州制定了這類歧視法,要求對(duì)所有非洲裔美國(guó)人實(shí)行鐮狀細(xì)胞性貧血的基因檢測(cè)。這些做法導(dǎo)致很多非洲裔美國(guó)人因其鐮狀細(xì)胞性貧血攜帶者身份而在就業(yè)、受教育時(shí)機(jī)和保險(xiǎn)上遭受歧視,產(chǎn)生不必要恐懼。為了減輕恥辱,美國(guó)國(guó)會(huì)制定了(1972年國(guó)家鐮狀細(xì)胞貧血控制法〕。根據(jù)該法,鐮狀細(xì)胞檢測(cè)須自愿,否則,為法律所禁止;聯(lián)邦從各州提取資金設(shè)立聯(lián)邦基金贊助鐮狀細(xì)胞性貧血攜帶者群體。若州被查到發(fā)生了非自愿的鐮狀細(xì)胞檢測(cè),聯(lián)邦將扣留一定金額的聯(lián)邦應(yīng)撥付資金,以示懲戒。(1990年美國(guó)殘疾人法〕,是美國(guó)第一部禁止在雇傭、公共服務(wù)、公共設(shè)施和電信領(lǐng)域歧視殘疾人的國(guó)家級(jí)綜合性民權(quán)法,為消除針對(duì)殘疾人的歧視提供了一個(gè)清楚明晰而全面的國(guó)家指令。該法要求擁有15名以上雇員的雇主向適格的殘疾人提供平等時(shí)機(jī),使其從非殘疾求職者和雇員可獲得的各種有關(guān)雇傭的時(shí)機(jī)中受益,,禁止在招聘、雇傭、培訓(xùn)、晉升、薪酬以及其他雇傭條款與條件上歧視殘疾人,阻止雇主因個(gè)人殘疾狀況而對(duì)其采取不利行動(dòng)。為了防止受雇主贊助的團(tuán)體健康保險(xiǎn)計(jì)劃濫用基因信息,美國(guó)制定了(1996年健康保險(xiǎn)流轉(zhuǎn)與責(zé)任法〕,設(shè)定了聯(lián)邦最低標(biāo)準(zhǔn)。2000年,克林頓總統(tǒng)簽署第13145號(hào)行政命令(聯(lián)邦雇傭中基因信息歧視〕,禁止在聯(lián)邦雇傭中基于基因信息或者請(qǐng)求或接受基因信息服務(wù)而對(duì)雇員施行歧視。只要符合以下條件,才允許對(duì)工作場(chǎng)所中有毒物質(zhì)的生物效應(yīng)實(shí)行遺傳監(jiān)測(cè):(1)雇員事先自愿提供明確知情的書面受權(quán);(2)在監(jiān)測(cè)結(jié)果有效時(shí),將監(jiān)測(cè)結(jié)果告知雇員,而且雇主使監(jiān)測(cè)中獲取的任何受保衛(wèi)的基因信息適用于雇員,告知雇員怎樣獲取這些信息;(3)該監(jiān)測(cè)遵守聯(lián)邦勞工部長(zhǎng)公布的所有關(guān)于基因監(jiān)測(cè)法規(guī)的規(guī)定;(4)在不披露雇員身份原則下,才能允許雇主接受該監(jiān)測(cè)結(jié)果。同時(shí)期,有超過40個(gè)州立法禁止個(gè)人商業(yè)健康保險(xiǎn)人利用基因信息,30余個(gè)州制定立法,干涉針對(duì)包括工作場(chǎng)所中的基因歧視在內(nèi)的各種情形。聯(lián)邦(2008年禁止基因信息歧視法〕是最重要的反基因歧視法案。該法案共三編,依次為禁止健康保險(xiǎn)中的基因歧視、禁止基于基因信息而施行雇傭歧視、其他規(guī)定。該法案禁止雇傭歧視條款適用于聯(lián)邦所有機(jī)構(gòu)、公立雇主和擁有15名以上雇員的私立雇主;在接觸基因檢測(cè)信息的機(jī)構(gòu)與作為雇主的公司、機(jī)構(gòu)或部門等主體之間,設(shè)立了阻止基因信息流通的防火隔離墻。而對(duì)于實(shí)際出現(xiàn)的疾病,保險(xiǎn)公司仍有權(quán)視疾病情形調(diào)整保費(fèi)和保險(xiǎn)范圍。(美國(guó)殘疾人法〕允許雇主在雇傭通知到達(dá)求職者之后開場(chǎng)工作之前獲取其基因信息,而反基因歧視法案則對(duì)此作了禁止規(guī)定,修正了前者。截止2018年9月,賓夕法尼亞等37個(gè)州和哥倫比亞特區(qū)先后制定了保衛(wèi)基因信息隱私的反歧視法。在某種程度上,州法提供的保衛(wèi)更全面地解決基因信息歧視問題。除此之外,(1973年康復(fù)法〕、(1974年雇員退休收入保障法〕、(公共健康服務(wù)法〕、(2008年殘疾人法修正案〕等聯(lián)邦法律,也在相應(yīng)領(lǐng)域?yàn)榉椿蚱缫曁峁┝艘欢ǚ筛鶕?jù)。(禁止基因信息歧視法〕又直接修訂了這些法案中的相關(guān)條款,使之反映(禁止基因信息歧視法〕的價(jià)值觀,并與后者保持一致。三、反基因歧視法規(guī)制的主要問題。(一)何謂基因信息與基因信息歧視基因信息是指?jìng)€(gè)人或家庭成員通過基因檢測(cè)獲得的信息、家庭成員的疾病或障礙的異常感覺和狀態(tài)信息,包括個(gè)人或其家庭成員請(qǐng)求或接受基因服務(wù),或者介入臨床研究而獲得的信息,也包括個(gè)人或其家庭成員的胎兒或胚胎之遺傳信息、利用輔助生殖技術(shù)的個(gè)人或其家庭成員合法持有的任何胚胎之基因信息。家族病史是非常重要的基因信息。人們通常使用家族病史來確定某人在將來患上某種疾病、紊亂或病癥的風(fēng)險(xiǎn)大小。但是,人的性別或年齡信息不是基因信息?;蛐畔⑵缫曋饕侵腹椭?、勞工組織、雇傭代理機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)項(xiàng)目或其他主體就聘用、晉升、辭退或其他雇傭條款、權(quán)利或條件、會(huì)員資格作決定時(shí)使用個(gè)人基因信息的行為;也包括團(tuán)體健康計(jì)劃或健康保險(xiǎn)的承保人僅僅基于疾病的遺傳傾向性拒絕向健康個(gè)人承?;蛘呦蚱涫杖「邔哟伪kU(xiǎn)費(fèi)的行為,或者基于個(gè)人疾病或障礙的異常感覺和狀態(tài)而在健康保險(xiǎn)責(zé)任范圍中強(qiáng)加關(guān)于任何原有病癥的排除支付條款。(二)基因信息的收集與獲取原則上,雇主、職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)、勞工組織或聯(lián)合勞動(dòng)管理委員會(huì)不得請(qǐng)求、要求或者購(gòu)買雇員本人或者雇員家庭成員的基因信息。收集基因信息是通過基因檢測(cè)、基因篩查獲取基因信息的行為或經(jīng)過。當(dāng)雇員決定不向雇主披露其個(gè)人基因鑒定結(jié)果時(shí),立法明確禁止相關(guān)主體獲取該個(gè)體的基因信息,但法定例外情形不受此限。在發(fā)出雇傭通知前、在發(fā)出雇傭通知后求職者就業(yè)之前,禁止雇主向求職者詢問能否有特殊殘疾或有關(guān)殘疾問題、要求其接受體格檢查。就業(yè)后,雇主能夠請(qǐng)求雇員提供與工作有關(guān)且符合業(yè)務(wù)需要的醫(yī)療信息。根據(jù)(2008年禁止基因信息歧視法〕,法定特殊情形下,允許雇主獲知雇員的基因信息。法定特殊情形包括:(1)雇主無意地請(qǐng)求、要求雇員提供或者獲知雇員本人或者家庭成員的家族病史信息的;(2)雇主提供健康或基因服務(wù),而且這類服務(wù)是構(gòu)成健康計(jì)劃的一部分;(3)經(jīng)雇員事先明知的、自愿書面受權(quán)的;(4)基于遵守(家庭與醫(yī)療休假法〕第103條的證明要求而請(qǐng)求或要求獲知雇員的家庭病史信息;(5)相關(guān)信息被用于對(duì)工作場(chǎng)所中有毒物質(zhì)的生效影響進(jìn)行基因監(jiān)測(cè),以便對(duì)工作場(chǎng)所中有害環(huán)境接觸的影響或控制進(jìn)行認(rèn)定、評(píng)估和作出響應(yīng);(6)雇主基于法醫(yī)實(shí)驗(yàn)室執(zhí)行法律目的從事DNA分析而請(qǐng)求或要求雇員基因信息的;(7)雇主購(gòu)買包含家族病史的商業(yè)性或公開文件而獲知的。對(duì)根據(jù)法定例外所獲得的基因信息,同樣應(yīng)當(dāng)保密,更不得成為歧視的根據(jù)。即便在依法被強(qiáng)迫接受基因檢測(cè),也禁止未經(jīng)本人書面同意而收集、檢測(cè)、保存其基因信息。禁止保險(xiǎn)人在投保前收集基因信息。團(tuán)體健康計(jì)劃或團(tuán)體健康保險(xiǎn)的承保人不得基于承保目的請(qǐng)求、要求或購(gòu)買基因信息。禁止團(tuán)體健康計(jì)劃或者團(tuán)體健康保險(xiǎn)的承保人在請(qǐng)求、要求或購(gòu)買有關(guān)個(gè)人的其他信息時(shí)附帶收集其基因信息。(三)基因信息的保密與披露嚴(yán)禁披露別人的基因信息。雇主、雇傭代理機(jī)構(gòu)、勞工組織或者勞動(dòng)管理聯(lián)合委員會(huì)不得披露雇員或會(huì)員的基因信息。對(duì)有關(guān)雇員的所有基因信息,均須設(shè)立獨(dú)立檔案予以保存,并視之為機(jī)密醫(yī)療記錄。根據(jù)雇平委有關(guān)指南要求,雇主不得在雇員的非醫(yī)療檔案中放置與醫(yī)療有關(guān)的任何材料。假如雇主希望將某份文件存入雇員的人事檔案,而該文件恰好包含有若干醫(yī)療信息,則雇主須先剔除這些醫(yī)療信息,始得存入該文件。團(tuán)體健康計(jì)劃、健康保險(xiǎn)承保人或者附加醫(yī)療保險(xiǎn)單簽發(fā)人等相關(guān)主體不得利用或披露基于承保目的而載于團(tuán)體健康計(jì)劃、團(tuán)體健康保險(xiǎn)或附加醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充保單中的個(gè)人基因信息。在法定除外情形下,能夠披露基因信息。根據(jù)聯(lián)邦法,法定例外情形包括以下六類:(1)應(yīng)雇員書面請(qǐng)求而向接受基因服務(wù)的個(gè)人披露;(2)向符合聯(lián)邦法上的職業(yè)的或其他健康研究者披露;(3)響應(yīng)法院命令披露該命令明確受權(quán)的基因信息。同時(shí)須將該披露事實(shí)告知該雇員;(4)向調(diào)查(2008年禁止基因信息歧視法〕遵守情況的官員披露相關(guān)信息;(5)在一定程度上披露雇員遵守聯(lián)邦或州的家庭與醫(yī)療休假法之證明相關(guān)的信息;(6)向公共健康機(jī)構(gòu)披露有關(guān)導(dǎo)致死亡或有危及生命的迫在眉睫危險(xiǎn)的傳染病信息,同時(shí)須將該披露事實(shí)告知有關(guān)雇員。州保衛(wèi)基因信息隱私與反歧視法也規(guī)定了允許披露的例外情形。根據(jù)南卡羅來納州法,在以下情形下,未經(jīng)本人同意,雇主可以以披露雇員的基因信息:(1)因刑事或死亡調(diào)查、刑事或司法程序、審訊、兒童死亡案件復(fù)檢或者州DNA數(shù)據(jù)庫(kù)需要;(2)確定父子關(guān)系;(3)法院命令;(4)基因信息有助于對(duì)死者血親的醫(yī)療診斷;(5)在法律行動(dòng)中確定人員或尸體的的身份;(6)經(jīng)州或聯(lián)邦法律十分受權(quán)。很多州法包括保衛(wèi)個(gè)人基因信息機(jī)密的條款。即便在法定某些情形下被強(qiáng)迫接受或執(zhí)行基因服務(wù)或檢測(cè),法律仍禁止未經(jīng)本人同意而披露其基因信息。(四)基因信息記錄的保存醫(yī)療信息須獨(dú)立保存,并且視為機(jī)密醫(yī)療記錄,但法律另有規(guī)定除外。雇主應(yīng)保守雇員或求職者的基因信息機(jī)密,并將其記錄在獨(dú)立的醫(yī)療檔案中。雇主泄露求職者或雇員的基因信息的,屬于違法。很多州都規(guī)定了制作和保存雇員和申請(qǐng)人基因信息記錄的一般要求,規(guī)定了認(rèn)定非法雇傭行為能否已經(jīng)施行的基本要求。部分州法律規(guī)定,只要與機(jī)構(gòu)調(diào)查或投訴申請(qǐng)相關(guān)時(shí),才能制作、保存或出示基因信息記錄;保存基因信息記錄和向機(jī)構(gòu)報(bào)告只能僅僅作為針對(duì)非法行為的救濟(jì)措施。(五)禁止基因信息歧視禁止雇主、職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)、勞工組織或者勞動(dòng)管理委員會(huì)因雇員或者雇員的家庭成員之基因信息而在聘用、辭退、賠償金、雇傭條款、雇傭條件、權(quán)利、培訓(xùn)、福利等有關(guān)雇傭的任何事項(xiàng)或方面施行歧視。禁止雇主就聘用、辭退、崗位布置、晉升等事項(xiàng)作決定時(shí)利用個(gè)人基因信息,由于基因信息不能代表個(gè)人當(dāng)前的工作能力。團(tuán)體健康計(jì)劃、健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人僅僅基于疾病的遺傳傾向性而拒絕為健康個(gè)人承?;蛘呦蚱涫杖≥^高保險(xiǎn)費(fèi)的行為,均屬非法。1.聯(lián)邦法禁止的雇傭領(lǐng)域基因信息歧視行為。雇主不得施行以下行為:基于基因信息而不聘、拒聘和辭退雇員,或者在報(bào)酬、工作布置、晉升、裁員、賠償金、雇傭條款、條件或權(quán)利上歧視雇員;基于基因信息而以剝奪或傾向于剝奪雇員雇傭時(shí)機(jī)或者其他不當(dāng)影響雇員地位的方式,對(duì)雇員實(shí)行限制、隔離或分等。例如,雇主基于帕金森氏癥的家族病史,因擔(dān)憂健康申請(qǐng)人將來可能患此病癥而拒絕聘用該求職者,即構(gòu)成違法。禁止雇主施行報(bào)復(fù)。因求職者或雇員投訴、指控、起訴基因歧視、參加有關(guān)歧視的法律程序或者反對(duì)歧視而將其辭退、降級(jí)、騷擾或者對(duì)其施行其他形式的報(bào)復(fù),均是非法的。2.聯(lián)邦法禁止健康保險(xiǎn)中的基因歧視。團(tuán)體健康計(jì)劃及團(tuán)體健康保險(xiǎn)的承保人不得基于基因信息而對(duì)團(tuán)體保險(xiǎn)費(fèi)施行歧視、調(diào)整該計(jì)劃牽涉的團(tuán)體保險(xiǎn)費(fèi)或繳費(fèi)金額;禁止團(tuán)體健康計(jì)劃及團(tuán)體健康保險(xiǎn)的承保人請(qǐng)求或要求個(gè)人或其某個(gè)家庭成員接受基因檢測(cè);某個(gè)人的疾病或障礙異常感覺和狀態(tài)不能被作為基因信息適用于團(tuán)體的其他成員或者將來增加其雇主的應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)。3.州立法禁止基于基因信息施行歧視。州的反基因信息歧視法適用于私立雇主和公立雇主。這些法律禁止雇主利用基因信息在雇傭期限、條件或福利方面實(shí)行歧視。很多州法明文禁止雇主對(duì)任何行使法定權(quán)利或參加相關(guān)訴訟的個(gè)體施行報(bào)復(fù)。禁止以下基因信息歧視或檢測(cè)行為:(1)向個(gè)人請(qǐng)求、要求或施行基因檢測(cè),并將此作為雇傭或預(yù)雇傭的條件之一;(2)為了區(qū)分、歧視或者限制權(quán)利或福利,要求現(xiàn)雇員或求職者接受基因檢測(cè)或告知基因信息;(3)基于基因信息以剝奪雇傭時(shí)機(jī)或?qū)蛡驙顟B(tài)產(chǎn)生不利影響的方式對(duì)雇員實(shí)行限制、隔離或分等;(4)基于遺傳特征而騷擾雇員、申請(qǐng)人或服務(wù)提供者;(5)未經(jīng)書面同意而收集、檢測(cè)或保存NDA樣本或者披露DNA檢測(cè)結(jié)果;(6)要求個(gè)人在聘用、晉升、續(xù)聘或相關(guān)決定時(shí)接受或提供其血親的基因檢測(cè);(7)要求、收集或購(gòu)買雇員受保衛(wèi)的基因信息或者有關(guān)雇員請(qǐng)求基因服務(wù)的信息;(8)印制或傳播出版物或者口頭或通過申請(qǐng)表詢問與工作無關(guān)的問題時(shí),表示清楚基因限制或歧視;(9)協(xié)助并唆使施行法律禁止有關(guān)基因信息的行為;(10)歧視反對(duì)非法雇傭行為或參加相關(guān)訴訟的雇員或申請(qǐng)人。(六)禁止基因信息騷擾基因信息騷擾行為包括對(duì)應(yīng)聘者或雇員本人或者其親屬的基因信息作出攻擊性或貶低性評(píng)價(jià)。立法未禁止單純的取笑、隨意評(píng)論或情節(jié)較輕的個(gè)別事件,但騷擾情節(jié)十分嚴(yán)重或者非常普遍,已經(jīng)構(gòu)成了充滿敵意或攻擊性的工作環(huán)境,或者已經(jīng)造成了受害人遭到辭退或降級(jí)等負(fù)面雇傭決策的,屬于違法行為。騷擾者可能是受害人的上級(jí)主管、其他部門的上級(jí)主管、同事等,還可能是客戶或顧客等非員工之人員。(七)對(duì)違法行為的處理懲罰聯(lián)邦和幾乎所有州現(xiàn)行基因信息隱私與反歧視法都規(guī)定了罰則。雇主或保險(xiǎn)承保人、個(gè)人違法的,將承當(dāng)行政、民事和刑事處理懲罰等一系列后果,包括處以罰款、1年監(jiān)禁。罰款金額小至對(duì)每一違法張貼行為處以10美元罰金,大到對(duì)屢次違法的行為處以5萬美元罰金。違法者通常應(yīng)向申述人賠付補(bǔ)償性損害賠償金,例如薪酬、福利損失、律師費(fèi)和訴訟費(fèi);在某些司法管轄區(qū),還可能被判處承當(dāng)懲罰性損害賠償金。救濟(jì)包含衡平法上的措施,諸如禁止令,聘用、復(fù)職或晉升等。違法行為人應(yīng)當(dāng)向勝訴指控方支付補(bǔ)償性損害賠償金和懲罰性損害賠償金。補(bǔ)償性損害賠償金包括將來金錢損失和非財(cái)產(chǎn)損失,前者是指因喪失工作能力所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失、將來支付醫(yī)療費(fèi)用引發(fā)的損失;后者是指情感痛苦、折磨、困擾、精神痛苦、喪失生活樂趣。立法明定了補(bǔ)償性損害賠償金總額的上限。當(dāng)指控方證明被告已認(rèn)識(shí)到歧視行為將違背聯(lián)邦法仍為之的,能夠適用懲罰性損害賠償金。大多數(shù)情況下,判處被告支付給每一位勝訴原告的補(bǔ)償性損害賠償金和懲罰性損害賠償金總額不得超過以下上限:對(duì)于擁有14-101名雇員的雇主,是5萬美元;對(duì)于擁有100名-201名雇員的雇主,是10萬美元;對(duì)擁有201-501名雇員的雇主,是20萬美元;對(duì)于擁有500名以上雇員的雇主,是30萬美元。雇員數(shù)量根據(jù)雇主在當(dāng)年或者前一年度的每20周雇傭個(gè)體的數(shù)量計(jì)算確定。對(duì)于已經(jīng)造成的金錢損失之補(bǔ)償,法律未規(guī)定補(bǔ)償性損害賠償金的上限。四、美國(guó)禁止基因歧視法的特色及對(duì)我們國(guó)家法的啟示美國(guó)禁止基因信息歧視法,是反歧視領(lǐng)域具有創(chuàng)始性的法律實(shí)踐,其立法理念、立法內(nèi)容、立法技術(shù)、法律施行機(jī)制等方面,特色鮮明。它們對(duì)中國(guó)健全相關(guān)法有一定啟示。(一)緊跟生物醫(yī)學(xué)發(fā)展,引領(lǐng)平等權(quán)保衛(wèi)進(jìn)入反基因歧視新階段現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,怎樣揚(yáng)長(zhǎng)避短,是立法必須合理解決的重大課題。美國(guó)反基因歧視法使科學(xué)和法律這兩架馬車齊驅(qū)并駕,既促進(jìn)生物醫(yī)學(xué)發(fā)展,又保障科學(xué)普惠群眾;既保障國(guó)民共享受生物醫(yī)學(xué)進(jìn)步,又避免基因差異而遭受歧視,其立法理念的先驅(qū)性不言自喻。當(dāng)其他國(guó)家和地區(qū)十分是亞洲地區(qū)法律反歧視還主要集中于性別歧視之際,美國(guó)立法機(jī)關(guān)已開場(chǎng)干涉雇傭領(lǐng)域、健康保險(xiǎn)領(lǐng)域的雇主或保險(xiǎn)人不恰當(dāng)?shù)乩没蛐畔⒅袨?,注意到人類基因圖繪制這類最類端生物醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)可能被濫用的風(fēng)險(xiǎn),通過立法制約雇主和保險(xiǎn)人,保衛(wèi)相對(duì)弱勢(shì)的個(gè)體或群體,在平等概念之下添加了基因平等,確引領(lǐng)潮流之先。(二)反基因歧視法的實(shí)體規(guī)范細(xì)致周到,使得守法容易,違法更難首先,針對(duì)已經(jīng)或可能發(fā)生歧視的領(lǐng)域或方面,反基因歧視法既明定各類禁止行為,時(shí)時(shí)處處替保衛(wèi)對(duì)象著想。在雇傭領(lǐng)域,在雇傭之前或之后,在雇傭經(jīng)過中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)、階段、程序、條件或項(xiàng)目中,均不得施行基因信息歧視。一個(gè)人能否適格,只能基于對(duì)其履行基本工作職責(zé)的現(xiàn)有能力的評(píng)估而決定。對(duì)于個(gè)體的健康狀況,能夠根據(jù)最新醫(yī)學(xué)知識(shí)或現(xiàn)有最客觀證據(jù)作出合理醫(yī)學(xué)判定,但一個(gè)人的健康狀況能否構(gòu)成直接威脅,須基于其安全履行工作職責(zé)的現(xiàn)有能力作出評(píng)估。其次,又明定反歧視的例外情形,尊重雇主或保險(xiǎn)人等主要受約束主體或者受保衛(wèi)個(gè)人的合理需求。立法貼近相關(guān)主體的利益訴求,深具人文關(guān)心,考慮周全。凡經(jīng)嚴(yán)格挑選后確認(rèn)有必要施行差異不同待遇的情形,法律明文列舉規(guī)定。不允許發(fā)生酌情考慮能否準(zhǔn)許歧視的情形!雇主是反基因歧視法的主要受約束群體,立法對(duì)其合理利益訴求和正常工商業(yè)活動(dòng)予以尊重。例如,在雇主簽發(fā)錄用通知之后的體格檢查中,理查德告訴雇主的醫(yī)療辦公室,他已被診斷患有癲癇,并且在不久前的上一份工作中曾經(jīng)癲癇發(fā)作,他家庭有癲癇臨床適應(yīng)癥在內(nèi)的家族病史。根據(jù)(康復(fù)法〕關(guān)于受保衛(wèi)基因信息披露的例外規(guī)定,該機(jī)構(gòu)的醫(yī)療辦公室能夠?qū)⒗聿榈禄加邪d癇的事實(shí)告知監(jiān)事、經(jīng)理,以便對(duì)理查德的崗位布置作出必要調(diào)整,對(duì)其工作職責(zé)予以必要限制;在理查德有緊急醫(yī)療需求時(shí),能夠?qū)⑵浠疾∈聦?shí)告知急救與安全人員。但是,根據(jù)總統(tǒng)簽發(fā)的13145號(hào)行政命令,該辦公室不得披露理查德有此病的家族病史,但向醫(yī)務(wù)人員披露的除外!其三,立法時(shí)想方設(shè)法查補(bǔ)漏洞,凡可能出現(xiàn)漏洞之處,立法通通訂立相應(yīng)條款堵上,使得違法行為幾乎無縫隙可鉆。(三)多種救濟(jì)程序互相銜接,直接明了,方便追查違法行為為保障基因信息的隱私權(quán)、平等權(quán),美國(guó)反基因歧視法規(guī)定了申述、行政救濟(jì)、司法救濟(jì)。每一種救濟(jì)程序的道路圖和步驟,簡(jiǎn)潔明了,各種救濟(jì)途徑互相配合,無縫對(duì)接。行政救濟(jì)包括投訴、指控等,明定投訴期限、回復(fù)期限等。對(duì)于雇傭上的基因歧視,索賠人在向法院起訴之前,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定期間內(nèi)向相應(yīng)機(jī)構(gòu)提出指控。獲勝原告能夠獲賠律師費(fèi)、專家咨詢費(fèi)、補(bǔ)償性損害賠償金和懲罰性損害賠償金。行政救濟(jì)程序因雇主或雇員的情形不同而有別。普通雇員個(gè)人尋求法律救濟(jì)時(shí),應(yīng)先向負(fù)責(zé)執(zhí)行禁止歧視法的州或地方有關(guān)機(jī)構(gòu)提出指控。申述人直接向雇平委提交指控的,該委員會(huì)應(yīng)當(dāng)受理并在60日內(nèi)將該指控移交給適格的州或地方有關(guān)機(jī)構(gòu)。假如州或當(dāng)?shù)厣形粗贫ㄕ{(diào)整受指控歧視行為的公平雇傭法,則應(yīng)當(dāng)在被指控行為發(fā)生之日起180日內(nèi)向雇平委提交指控。假如州或地方式方法規(guī)定了類似適用范圍,指控應(yīng)當(dāng)在被指控行為發(fā)生之日起300日內(nèi)或者自州終止其訴訟之日起30日內(nèi)提起。雇平委應(yīng)當(dāng)在指控提交之日起10日內(nèi)通知被指控人。假如解決指控的會(huì)談失敗,雇平委將調(diào)查指控。假如無理由相信指控屬實(shí),則應(yīng)當(dāng)立即駁回指控。在調(diào)查中,雇平委能夠要求舉行事實(shí)調(diào)查會(huì),有權(quán)簽發(fā)傳票。假如有理由相信指控屬實(shí),該委員會(huì)須盡力調(diào)解,在當(dāng)事人自愿基礎(chǔ)上能夠提出調(diào)解方案。雇平委應(yīng)當(dāng)在受理指控之日起120日內(nèi)作出合理裁決,并向指控人發(fā)出有權(quán)起訴通知。指控人自收到該通知之日起90日內(nèi)有權(quán)向法院起訴。雇平委能夠充當(dāng)原告,以自個(gè)名義起訴非法雇傭行為。聯(lián)邦機(jī)構(gòu)的雇員指控被歧視的,在提交訴狀之前,應(yīng)當(dāng)努力非正式地向雇平委尋求解決。咨詢參謀應(yīng)當(dāng)告知雇員其咨詢期間為30日,但當(dāng)事人各方同意延長(zhǎng)或者雇員參加爭(zhēng)議解決程序的,不受此限;建議雇員選擇以下救濟(jì)之一:行政控訴程序或提出申述;根據(jù)集體會(huì)談協(xié)議提出申述的,通過申述程序索賠。假如解決未果,咨詢參謀應(yīng)當(dāng)告知雇員其有權(quán)自收到通知之日起15日內(nèi)提出控訴。若被指控歧視行為自發(fā)生之日起45日內(nèi)未報(bào)告咨詢參謀的,雇平委將不受理正式投訴。雇平委會(huì)受理指控的,應(yīng)當(dāng)在180日內(nèi)完成對(duì)指控的調(diào)查,將調(diào)查結(jié)果和文件告知和送達(dá)給雇員,但當(dāng)事人各方一致同意延長(zhǎng)期限的除外。雇員能夠在30日內(nèi)請(qǐng)求雇平委布置行政裁判官舉行聽證,由該裁判官在受理聽證請(qǐng)求之日起180日內(nèi)作出裁決。雇員可以以向相關(guān)機(jī)構(gòu)尋求即時(shí)最終決定。有關(guān)機(jī)構(gòu)的最終決定應(yīng)當(dāng)告知雇員其有權(quán)向雇平委提出上訴或者向聯(lián)邦法院提起民事訴訟。行政裁判官的調(diào)查結(jié)果和認(rèn)定對(duì)雇平委不具有約束力,雇平委能夠自收到行政裁判官建議之日起60日內(nèi)接受、拒絕或變更該建議。雇員自收到最終決定之日起30日內(nèi)有權(quán)向雇平委就最終決定提出上訴。雇平委就上訴所作的最終決定中下達(dá)的救濟(jì)命令,對(duì)有關(guān)機(jī)構(gòu)具有約束力,并可由司法強(qiáng)迫執(zhí)行。在對(duì)控訴采取最終行動(dòng)期間內(nèi),聯(lián)邦雇員或求職者須被建議有權(quán)在90日內(nèi)向法院起訴。假使機(jī)構(gòu)自受理指控之日起180日內(nèi)未作出決定,或者雇平委在受理上訴之日起180日內(nèi)未作出裁決的,雇員能夠向法院起訴。州的人權(quán)事務(wù)部免費(fèi)受理、處理對(duì)歧視行為的投訴。例如紐約州人權(quán)部在受理投訴后,其地區(qū)辦公室將向被投訴者發(fā)出通知,確立管轄權(quán),通過書面詢問、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、調(diào)查會(huì)議等方式進(jìn)行調(diào)查,盡可能和解解決爭(zhēng)端。假如雙方無法達(dá)成和解,人權(quán)部將決定能否有理由相信存在歧視行為。假如沒有理由認(rèn)定歧視存在或者無管轄權(quán),將駁回投訴。但投訴者能夠在60日內(nèi)向紐約州高等法院提起上訴。假如有理由認(rèn)定存在歧視,將再次爭(zhēng)取促成雙方和解。假如和解努力無果,人權(quán)部將就投訴舉行公開聽證會(huì),并指派本處律師代理投訴人。聽證會(huì)由1名行政法官主持。法官聽證后,向州人權(quán)專員提出建議,認(rèn)定存在歧視或者駁回投訴。人權(quán)專員有權(quán)發(fā)出禁令,或命令被投訴者支付賠償金或欠薪。在人權(quán)專員下達(dá)命令后60日內(nèi),投訴人和被投訴者均有權(quán)向州高等法院提起上訴。人權(quán)部的執(zhí)行調(diào)查科應(yīng)在1年內(nèi)確認(rèn)被投訴者能否履行了人權(quán)專員的命令。部長(zhǎng)有權(quán)處理懲罰不遵法的團(tuán)體健康計(jì)劃的任何贊助人或提供相關(guān)計(jì)劃的健康保險(xiǎn)承保人,每個(gè)介入者或者違法行為受益人,自違法行為發(fā)生之日起至被矯正之日止,處每日罰金100美元。我們國(guó)家立法也應(yīng)當(dāng)追求技術(shù)嫻熟,使受害人尋求救濟(jì)時(shí)依規(guī)定清楚明晰可為。尋求維權(quán),最經(jīng)濟(jì)的途徑是非司法解決,即經(jīng)向有關(guān)單位或部門投訴而獲得化解。其次是行政救濟(jì),通過或準(zhǔn)行政權(quán)干涉而解決紛爭(zhēng)。司法救濟(jì)的成本最高,應(yīng)是最后救濟(jì)。將來立法應(yīng)當(dāng)逐一明定每一個(gè)救濟(jì)程序的期限、救濟(jì)機(jī)構(gòu)所作決定效力等等。(四)各州反歧視法詳細(xì)詳盡,便于施行美國(guó)各州均有義務(wù)根據(jù)聯(lián)邦反歧視法制定本地法。這類保衛(wèi)基因隱私和禁止歧視的各州立法,內(nèi)容大同小異,既與聯(lián)邦法保持一致,又不重復(fù)聯(lián)邦立法。州反基因歧視立法細(xì)化聯(lián)邦法的原則和精神,規(guī)定詳細(xì)具體,操作性強(qiáng),方便執(zhí)行。例如,部分州反基因歧視法同時(shí)適用于15名下面雇員的私立雇主,使小微企業(yè)的雇員同樣能享受反基因歧視法保衛(wèi)。各州反基因歧視法列舉式規(guī)定了雇主獲得、使用和披露雇員或求職者基因信息的例外情形。最常見的例外情形與以下事項(xiàng)有關(guān):職業(yè)誠(chéng)信資格、員工賠償金或傷殘索賠請(qǐng)求、對(duì)工作場(chǎng)所中有毒物質(zhì)的敏感性或接觸、司法或行政程序、死者或其血親身份的查明以及法律強(qiáng)迫執(zhí)行目的。其他例外情形牽涉依法匿名研究、緊急醫(yī)療服務(wù)以及基本工作職責(zé)履行。南卡羅來納羅州規(guī)定,無論公立雇主或私立雇主,在公布、更新或補(bǔ)充健康照護(hù)政策、合同或計(jì)劃時(shí),均不得基于基因信息而歧視任何人未經(jīng)本人就特定檢測(cè)表示知情并同意,對(duì)其組織、血液、尿液或其他生物樣品施行基因檢測(cè)均屬非法。(五)立法注重平衡不同利益主體之間利益圍繞反基因歧視立法的爭(zhēng)論,并沒有導(dǎo)致立法者停止推動(dòng)相關(guān)立法的步伐,而是引導(dǎo)立法者在制定法律時(shí)愈加注意公平地協(xié)調(diào)不同主體之間利益。早在1995年,國(guó)會(huì)參議院初次提出并批準(zhǔn)通過了反基因歧視立法提議。眾議院則是在2007年4月25日才通過禁止基因信息歧視法案。然而,由于湯姆科伯恩等11位參議員提出異議,擔(dān)憂該法案將對(duì)雇主施加太多新要求,并將導(dǎo)致更高層次保險(xiǎn)費(fèi)用,可能使雇主遭遇醫(yī)療糾紛引發(fā)的民事訴訟,呼吁制定業(yè)務(wù)需要豁免條款,在雇主侵權(quán)責(zé)任與雇主對(duì)雇員權(quán)益爭(zhēng)議的法律責(zé)任之間建立一道防火隔離墻,致使該法案沒有能在參議院通過。經(jīng)過協(xié)商、妥協(xié),2008年4月24日,經(jīng)修正的法案文本在參議院全票通過;5月1日眾議院也以414票贊成、1票反對(duì)表決通過了修正法案文本,即(2008年禁止基因信息歧視法〕。美國(guó)通過立法禁止基因歧視,也存在劇烈爭(zhēng)論,消耗損費(fèi)了長(zhǎng)久歲月,但是,保障基因平等的公共利益最終博得絕大多數(shù)人認(rèn)可、接受。明定反基因歧視的例外情形,明文設(shè)定各類行為的邊界或底線。立法是制衡各方利益追求的有效手段。基于公共利益應(yīng)適度限制個(gè)人利益、雇主以及其他主體有合理的利益需求,美國(guó)法酌情作出明文規(guī)定。遺憾的是,我們國(guó)家現(xiàn)行法習(xí)慣于一刀切,少考慮法定例外情形,這或許是立法技術(shù)水平欠高。在充分調(diào)查研究基礎(chǔ)上明確規(guī)定哪些情形下用人單位的區(qū)別行為不構(gòu)成歧視,對(duì)于守法是必要的,如此,既成認(rèn)用人單位的正當(dāng)利益,又保衛(wèi)求職者或勞動(dòng)者、第三人以及公眾利益。對(duì)公立的機(jī)關(guān)、單位或雇主,課加多于私立雇主的義務(wù)。美國(guó)法把雇主區(qū)分為公立雇主和私立雇主兩類。立法十分強(qiáng)調(diào)各級(jí)機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)、所有公立學(xué)校、接受聯(lián)邦或州公共財(cái)政贊助的所有機(jī)構(gòu)模范遵守反歧視法的義務(wù)。北卡羅來納州法禁止雇主十分是州、州機(jī)構(gòu)以及地方機(jī)構(gòu)由于申請(qǐng)人擁有鐮狀細(xì)胞特性或者血紅蛋白C特性而不錄用、拒絕雇傭或者將其辭退。大多數(shù)州法都規(guī)定公立雇主、州或州的分支機(jī)構(gòu)作為合同當(dāng)事人一方時(shí),所簽訂合同必須載明禁止歧視條款,凡違背禁止歧視條款視為違背合同。州的機(jī)構(gòu)須每年向州議會(huì)提交糾正歧視行動(dòng)計(jì)劃,以消除雇傭歧視。美國(guó)法關(guān)于公立主體承當(dāng)更大反歧視責(zé)任的經(jīng)歷體驗(yàn),值得借鑒。在我們國(guó)家,用人單位依法區(qū)分為國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位等組織。這些國(guó)立、國(guó)營(yíng)或受財(cái)政贊助的用人單位,使用公共資源或納稅人的錢,應(yīng)當(dāng)模范地遵守憲法規(guī)定的法律面前人人平等原則,其反基因歧視的責(zé)任應(yīng)高于私營(yíng)用人單位,為全體國(guó)民全面介入社會(huì)盡更大責(zé)任。(六)將反基因歧視法廣而告之,培養(yǎng)民眾的基因信息權(quán)利觀約有半數(shù)州要求在其管轄區(qū)內(nèi)以告示形式張貼基因信息隱私與反歧視法。在大多數(shù)情形下,由機(jī)構(gòu)簽發(fā)或批準(zhǔn)的相應(yīng)告示也須張貼在顯著位置。在某些情形下,這些張貼告示能夠作為針對(duì)非法行為的法律救濟(jì)。加利福尼亞州法規(guī)定,假如雇主的雇員中有10%或更多人在工作場(chǎng)所不講英語,則雇主須在張貼告示時(shí)使用相應(yīng)的語言。(七)設(shè)立雇平委等專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)施行反歧視法美國(guó)有專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)反歧視法的施行。在聯(lián)邦,跨機(jī)構(gòu)殘疾協(xié)調(diào)委員會(huì)、雇平委專門負(fù)責(zé)平等權(quán)的實(shí)現(xiàn),負(fù)責(zé)反雇傭歧視的聯(lián)邦法之施行和解釋。雇平委的職責(zé)包括:(1)制定和公布有關(guān)執(zhí)行反歧視法的

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