2022年新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案(診所版)

2022年新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案（診所版）為進(jìn)一步加強(qiáng)我門(mén)診新型冠狀病毒肺炎防控工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命平安，依據(jù)各級(jí)新防控預(yù)案要求，現(xiàn)制定新型冠狀病毒肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。一、工作目標(biāo)（-）建立完善新型冠狀病毒肺炎防控運(yùn)行機(jī)制，準(zhǔn)時(shí)覺(jué)察和報(bào)告新型冠狀病毒肺炎病例，有效防控疫情集中，做到“早覺(jué)察、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告”，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治力量，覺(jué)察疑似病例準(zhǔn)時(shí)處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命平安，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。（二）早期排查、覺(jué)察新型冠狀病毒感染病例。二、工作原那么高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分預(yù)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反響、盡早上報(bào)。三、組織管理組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在政府、上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及疾病掌握中心的指導(dǎo)下，成立新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組。1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組.氏.*****副組長(zhǎng)：******成員.*******四、適用范圍本預(yù)案適用于我門(mén)診在應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將依據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果，準(zhǔn)時(shí)更新。五、應(yīng)急預(yù)備（-）做好物資儲(chǔ)藏。要仔細(xì)落實(shí)我國(guó)衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市（區(qū)）衛(wèi)生健康局對(duì)新型冠狀病毒肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求，結(jié)合本院實(shí)際狀況，對(duì)各種物資（包括搶救治療必需的設(shè)施、器械、藥品、防護(hù)用品等）進(jìn)行調(diào)查摸底，對(duì)各種專(zhuān)用救治設(shè)施、設(shè)施做好登記備案。門(mén)診的醫(yī)療急救設(shè)施設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊，做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)藏，并處于可用狀態(tài)。（二）做好應(yīng)急值班。值班人員應(yīng)熟識(shí)和把握各種應(yīng)急機(jī)制和流程，保障應(yīng)急工作通暢開(kāi)展。（三）做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對(duì)措施。包括門(mén)診出入口預(yù)檢分診、全部出入人員管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)生，疑似新型冠狀病毒肺炎病例后的應(yīng)急流程等。六、防控措施（-）實(shí)施分層、分級(jí)處理原那么，逐級(jí)處理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理方法》要求，在門(mén)診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門(mén)診做好門(mén)（急）診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作，填寫(xiě)《發(fā)熱門(mén)診病人基本狀況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時(shí)對(duì)接觸過(guò)患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置,單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn)；.對(duì)發(fā)熱患者及伴隨人員賜予并教會(huì)佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史（發(fā)病前兩周有市旅行或居住史；或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自的發(fā)熱伴有呼吸道病癥的患者，或有聚集性發(fā)?。?，有無(wú)新型冠狀病毒感染相關(guān)病癥，引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診并做好具體登記。?有流行病學(xué)史的患者且有病癥者應(yīng)準(zhǔn)時(shí)告知發(fā)熱門(mén)診工作人員，報(bào)告給上級(jí)部門(mén)。.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級(jí)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)（工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套），同時(shí)做好手衛(wèi)生。5?經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人，應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門(mén)診，預(yù)檢人員發(fā)生特別或意外狀況應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告。（五）病例的覺(jué)察與排解1.醫(yī)務(wù)人員覺(jué)察符合病例定義的疑似病例后，應(yīng)馬上進(jìn)行隔離并上報(bào)。（五）新型冠狀病毒感染醫(yī)院感染防控L可能的傳播途徑：①目前收治病例多數(shù)有市華南海鮮市場(chǎng)暴露史，局部病例為家庭聚集性發(fā)??；②飛沫傳播；③接觸傳播。2?防控措施：①第一時(shí)間覺(jué)察病人；②隔離；③標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；④空氣傳播預(yù)防措施；⑤接觸和飛沫預(yù)防措施；⑥通風(fēng)換氣；⑦清潔、消毒。3.依據(jù)防護(hù)原那么選擇合適的防護(hù)措施：1.醫(yī)務(wù)人員依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原那么，依據(jù)醫(yī)療操作可能傳播的風(fēng)險(xiǎn),做好個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生、病室管理、環(huán)境通風(fēng)、物體外表的清潔消毒和醫(yī)療廢棄物管理等醫(yī)院感染掌握工作，最大可能避開(kāi)醫(yī)院感染的發(fā)生。2?預(yù)檢分診處：穿工作服、工作帽，戴醫(yī)用外科口罩等。.日常接診，穿工作服、戴工作帽、醫(yī)用外科口罩等；接觸血液、體液、分泌物和排泄物時(shí)，加戴乳膠手套。.標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)（一級(jí)防護(hù)）：穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服（白大褂），必要時(shí)戴一次性乳膠手套。適用于一般診療活動(dòng)：預(yù)檢分診、一般門(mén)診。.加強(qiáng)防護(hù)（二級(jí)防護(hù)）：穿戴一次性工作帽、防護(hù)眼鏡（防霧型）、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）、防護(hù)服或工作服（白大褂）外套一次性防護(hù)服和一次性乳膠手套，必要時(shí)穿一次性鞋套。.額外防護(hù)（三級(jí)防護(hù)）：穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防護(hù)器或正壓式頭套、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）、防護(hù)服或工作服（白大褂）外套一次性防護(hù)服、一次性乳膠手套和/或一次性鞋套。適用于為患者實(shí)施吸痰、呼吸道采樣、氣管插管和氣管切開(kāi)等有可能發(fā)生患者呼吸道分泌物、體內(nèi)物質(zhì)的噴射或飛濺的工作時(shí)。.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)穿脫流程穿脫個(gè)人防護(hù)裝備，禁止穿著個(gè)人防護(hù)裝備離開(kāi)污染區(qū)，以避開(kāi)各個(gè)分區(qū)的交叉污染。?依據(jù)手衛(wèi)生指征嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生措施。.嚴(yán)格依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)法律規(guī)范》要求，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體外表、地面等的清潔與消毒。.患者產(chǎn)生的全部垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。七、應(yīng)急措施（-）建立具體清楚的工作制度和程序，依據(jù)分類(lèi)診治、流程法律規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑敲磳?shí)施醫(yī)療救治，合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)施，抽調(diào)特地的護(hù)士進(jìn)行巡察，加強(qiáng)患者的管理。（二）依據(jù)要求法律規(guī)范設(shè)立隔離病房，對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行管理。（三）做好院內(nèi)感染掌握工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。依據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門(mén)診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求，做好院內(nèi)感染掌握和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作。加強(qiáng)醫(yī)療場(chǎng)所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作，對(duì)常常使（共）用的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒；實(shí)行相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。八、加強(qiáng)疫情報(bào)告要嚴(yán)格依據(jù)《傳染病防治法》和我國(guó)衛(wèi)生健康委的有關(guān)要求做好疫情報(bào)告。依據(jù)疫情進(jìn)展變化及各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)有關(guān)要求,做好相關(guān)信息的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，做到精確、準(zhǔn)時(shí)、全面。九、應(yīng)急培訓(xùn)通過(guò)集中培訓(xùn)和演練等多種形式，對(duì)全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎診療方案、疫情報(bào)告、消毒隔離、院內(nèi)感染掌握、個(gè)人防護(hù)、就診流程等相關(guān)學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)。十、應(yīng)急反響(-)當(dāng)診所患者中消失疑似或確診