2014年全國瘧疾日課件(陳少麗)

第一頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第二頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。地區(qū)影響第三頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第四頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。我國瘧疾的現(xiàn)狀

我國曾是瘧疾流行嚴(yán)重的國家,經(jīng)過多年的防治,已經(jīng)取得了巨大的成效。瘧疾患病人數(shù)由1955年的6000萬人降低到2013年的3000人。我國政府于2010年啟動了中國消除瘧疾行動,提出2020年實(shí)現(xiàn)全國消除瘧疾的目標(biāo)。自2010年我國消除瘧疾行動計(jì)劃以來,全國疫情總體呈持續(xù)下降趨勢,2011年全國報(bào)告瘧疾病例4158例,較2010年的7433例下降了44.06%。但消除瘧疾工作仍然面臨著一個(gè)較大的問題,即輸入性惡性瘧疾病例逐年增多,每年都有較多死亡病例。2011年全國28個(gè)省份共報(bào)告1398例惡性瘧,較2010年上升了19.8%,其中有1366例為境外輸入。1366例輸入性惡性瘧疾中,有1111例分布在26個(gè)非惡性瘧流行省份。非瘧疾流行省2011年輸入性惡性瘧疾較2010年的745例上升了49.13%;瘧疾死亡30例,是2010年的2倍。輸入性瘧疾疫情不但嚴(yán)重威脅我國公共衛(wèi)生安全和人民群眾的身體健康,同時(shí)也對我國消除瘧疾工作帶來新的挑戰(zhàn)。第五頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

對于輸入性瘧疾,比較典型案例的是2013年廣西上林縣加納務(wù)工返鄉(xiāng)人員事件。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),1995年上林縣就已經(jīng)達(dá)到基本消滅瘧疾標(biāo)準(zhǔn),但近幾年來,由于該縣出國務(wù)工人員返鄉(xiāng),輸入性瘧疾病例逐年增加,2007年和2008年各發(fā)現(xiàn)2例,2009年發(fā)現(xiàn)5例,2010年發(fā)現(xiàn)8例,2011年發(fā)現(xiàn)42例,2012年發(fā)現(xiàn)127例。而2013年6月,由于大批在非洲加納務(wù)工人大集中返鄉(xiāng),上林縣輸入性瘧疾病例出現(xiàn)大幅上升。上林縣衛(wèi)生部門共對2079名疫區(qū)返鄉(xiāng)人員進(jìn)行了血檢,報(bào)告病例389例,所有瘧疾病例均為輸入性病例。因此,若不采取有效的綜合防治措施,瘧疾在廣西傳播和流行的風(fēng)險(xiǎn)極大。我國瘧疾的現(xiàn)狀第六頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。我國瘧疾防治的相關(guān)政策

為加快我國瘧疾防治工作進(jìn)程,有效預(yù)防和控制瘧疾,保障廣大人民群眾身體健康,使我國成為發(fā)展中國家率先實(shí)現(xiàn)基本消除瘧疾目標(biāo)的典范,我國不斷根據(jù)瘧疾流行趨勢和防治現(xiàn)狀,先后出臺了一系列針對瘧疾防治的相關(guān)政策。

1.《2006-2015年全國瘧疾防治規(guī)劃》:到2010年底,除云南邊境地區(qū)和海南中南部山區(qū)的高傳播地區(qū)各縣(市、區(qū))外,全國其它流行縣(市、區(qū))均要控制瘧疾流行,其中70%的縣(市、區(qū))基本消除瘧疾。到2015年底,云南邊境地區(qū)和海南中南部山區(qū)的高傳播地區(qū)(以下簡稱“高傳播地區(qū)”)各縣控制瘧疾流行,全國其它流行縣(市、區(qū))均要基本消除瘧疾;海南省消除惡性瘧疾。第七頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第八頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。我國瘧疾防治的相關(guān)政策

2.《中國消除瘧疾行動計(jì)劃(2010-2020年)》

2010年全面開展消除瘧疾工作,到2015年大部分地區(qū)消除瘧疾,到2020年全國實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)。

3.《瘧疾控制和消除標(biāo)準(zhǔn)(GB26345-2010)》

《瘧疾控制和消除標(biāo)準(zhǔn)(GB26345-2010)》由國家衛(wèi)生部和國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會于2011年1月14日聯(lián)合發(fā)布,2011年5月1日起實(shí)施的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了我國瘧疾控制和消除相關(guān)工作的要求,是我國瘧疾流行的省、自治區(qū)、直轄市防治瘧疾階段目標(biāo)的考核的依據(jù)。第九頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

瘧疾是熱帶病之一，是一種寄生蟲病，經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病，是屬于乙類傳染病。瘧疾是可以預(yù)防可以治療的，不要過于緊張。瘧疾俗稱“打脾寒”、“打擺子”、“打老瘴”、“發(fā)瘧子”。瘧疾有四種：間日瘧、惡性瘧、三日瘧、卵型瘧。間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲是最常見的類型。近年來,還發(fā)生了人們因受到諾氏瘧原蟲(東南亞一些森林地區(qū)發(fā)生的猴瘧疾)感染而罹患瘧疾的一些病例。什么是瘧疾第十頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第十一頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第十二頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

瘧原蟲是通過一種稱為按蚊的蚊子叮咬而進(jìn)入人體的。

蚊子分為伊蚊、庫蚊、按蚊三種。其中只有按蚊能傳染瘧疾，帶有瘧原蟲的按蚊在叮咬人后9至14天，感染者就發(fā)病了。瘧疾是怎樣傳播的？第十三頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第十四頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。瘧疾流行有明顯地方性和季節(jié)性特點(diǎn)

我國主要流行于江蘇、河南、安徽、湖北、云南、海南六省。云南和海南是高度流行區(qū)域。瘧疾主要是在“雨季——農(nóng)事最繁忙的時(shí)候——感染率最高”。瘧疾發(fā)生的小峰期是五、六月份，高峰期是八、九月份。第十五頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。瘧疾的主要癥狀是發(fā)冷、發(fā)熱、出汗前期：患者有疲乏、頭痛、不適、厭食、畏寒和低熱第十六頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。發(fā)冷期或寒戰(zhàn)期：常伴頭痛，惡心和嘔吐。此時(shí)體溫多已超過三十八度。第十七頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

發(fā)熱期：一般持續(xù)三至六小時(shí)，頭痛加劇，體溫高者可超過四十度。

出汗期：大汗淋漓。在此期內(nèi)體溫迅速恢復(fù)正常第十八頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。間歇期：指前后兩次發(fā)作的間隔時(shí)間。惡性瘧病例很不規(guī)則，間日瘧為48小時(shí)。復(fù)發(fā)：間日瘧有復(fù)發(fā)；惡性瘧只有復(fù)燃，沒有復(fù)發(fā)。第十九頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第二十頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第二十一頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第二十二頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第二十三頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

富陽蚊子主要有3屬8種，其中按蚊屬有中華按蚊，伊蚊屬有白紋伊蚊，庫蚊屬有淡色庫蚊、致泛庫蚊、三帶喙庫蚊、迷走庫蚊、貪食庫蚊。蚊子是完全變態(tài)的昆蟲，即從卵孵化發(fā)育成長為成蚊需要經(jīng)過幼蟲期和蛹期兩個(gè)發(fā)育和生長階段。蚊的發(fā)育過程中卵、幼蟲、蛹前三期在水中完成，在適宜溫濕度和環(huán)境下，完成一個(gè)繁殖周期需10~12天，雄蚊不吸血，以花蜜、植物汁液為主；雌蚊只有吸食人或動物血才能促進(jìn)卵發(fā)育成熟，因此與人體傳染病有關(guān)。蚊子根據(jù)孳生習(xí)性，從實(shí)際和防治出發(fā)，其可分為田塘型（中華按蚊、嗜人按蚊、三帶喙庫蚊）、緩流型（微小按蚊）、叢林型（大劣按蚊）、坑洼型（致倦庫蚊）、容器型（白紋伊蚊、埃及伊蚊），前3類是“野生”蚊種，后2類是“家蚊”。瘧疾的預(yù)防第二十四頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。在我們這個(gè)地區(qū)，蚊子的活動、發(fā)育生長以及繁殖等受到冬季低溫的抑制，它們通常在春季氣溫轉(zhuǎn)暖時(shí)，越冬的成蚊開始吸血繁殖，到某一個(gè)時(shí)間達(dá)到季節(jié)高峰，此后數(shù)量有逐漸下降，對晚秋或初冬進(jìn)入越冬期，一般不再見到成蚊活動。大源社衛(wèi)中心第二十五頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。蚊子吸血姿勢大源社衛(wèi)中心第二十六頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第二十七頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

瘧疾的預(yù)防主要是指易感人群的防護(hù)。包括有個(gè)體預(yù)防和群體預(yù)防。個(gè)體預(yù)防是指瘧疾流行區(qū)的居民或短期進(jìn)入瘧疾流行區(qū)的個(gè)體,為了防蚊叮咬、防止發(fā)病或減輕臨床癥狀而采取的防護(hù)措施。群體預(yù)防是對瘧疾高發(fā)區(qū)、爆發(fā)流行區(qū)或大批進(jìn)入瘧疾流行區(qū)較長期居住的人群,除包括個(gè)體預(yù)防的目的外,還要防止傳播。要根據(jù)傳播途徑的薄弱環(huán)節(jié),選擇經(jīng)濟(jì)、有效,且易為群眾接受的防護(hù)措施。預(yù)防措施有:病媒控制,藥物預(yù)防或疫苗預(yù)防。瘧疾的預(yù)防第二十八頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。瘧疾的預(yù)防

病媒控制是全球現(xiàn)有抗擊瘧疾戰(zhàn)略的根本要素之一。病媒控制能夠成功減少或阻斷疾病傳播,特別是在瘧疾高發(fā)地區(qū)。室內(nèi)滯留噴灑和長效殺蟲劑浸泡蚊帳是兩種廣泛適用的瘧疾病媒控制核心措施,能保護(hù)人類不受攜帶瘧疾病原的蚊蟲叮咬。在特定條件和環(huán)境中,瘧疾病媒控制的核心干預(yù)措施可以輔以其它方法,比如幼蟲源管理(包括棲息地改變、棲息地控制、使用殺幼蟲劑和生物控制),還有加強(qiáng)個(gè)人保護(hù)措施。另外,值得注意的是,抗瘧藥物耐藥性的出現(xiàn),威脅到已取得的脆弱成果。第二十九頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第三十頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第三十一頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。第三十二頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。滅蚊措施

蚊蟲特點(diǎn)：繁殖快、數(shù)量多、分布廣，生長發(fā)育受外界氣溫和環(huán)境因素影響較大。

滅蚊措施必須針對這些特點(diǎn)，突出重點(diǎn)，抓住蚊蟲發(fā)育中的薄弱環(huán)節(jié)和有利防制時(shí)機(jī)采取有效措施，反復(fù)突擊，堅(jiān)持經(jīng)常，才能達(dá)到預(yù)期目的。大源社衛(wèi)中心第三十三頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。小型積水，蚊子孳生場所死水是蚊子產(chǎn)卵的大源社衛(wèi)中心第三十四頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。消滅成蚊消滅成蚊的方法很多，如捕、誘、拍、粘、煙熏和室內(nèi)使用的各種驅(qū)蚊、滅蚊類產(chǎn)品等物理、化學(xué)方法。大源社衛(wèi)中心第三十五頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

防止被蚊子叮咬。

蚊子一般是黃昏后叮咬人，吸飽血后飛回周圍的植物叢中棲息，我們要防止被蚊子叮咬，所以家里要有紗門、紗窗。

第三十六頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

床上要掛蚊帳，開啟窗子，保持空氣流通。第三十七頁，編輯于星期一：九點(diǎn)十九分。

夏秋的夜晚不要睡