常見急癥與急救試題及標(biāo)準(zhǔn)答案

全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)常見急癥與急救試題單位學(xué)號(hào)姓名得分選擇題（A型題,每題只選一項(xiàng)答案）1.以下哪一項(xiàng)不屬于心搏驟停（B）A.未能預(yù)見時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生B.慢性病終末期心臟停搏C.有效循環(huán)突然中止D.心電圖表現(xiàn)為心電—機(jī)械分離E.心室顫動(dòng)2.以下哪一項(xiàng)不屬于非心源性停搏（D）A.電擊或雷擊B.心臟手術(shù)E.麻醉意外C.心導(dǎo)管檢查D.原發(fā)性電生理紊亂3.心搏驟停最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是（C）A.意識(shí)突然喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.意識(shí)突然喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.心電圖表現(xiàn)為心室顫動(dòng)E.瞳孔散大4.心前區(qū)捶擊的適應(yīng)證為（C）A.1分鐘內(nèi)目擊心搏驟停B.心電監(jiān)測(cè)有心室顫動(dòng)C.1分鐘內(nèi)目擊心搏驟?；蛐碾姳O(jiān)測(cè)有心室顫動(dòng)D.電擊除顫無效者5.有關(guān)胸外心臟按壓，以下哪一項(xiàng)不正確（D）A.下壓深度4~5cmB.按壓頻率為100次/分E.現(xiàn)場(chǎng)沒有除顫儀C.按壓時(shí)間與放松時(shí)間相等D.放松時(shí)掌根部須離開胸壁E.這一方法于1960年提出6.雙人復(fù)蘇人工呼吸與胸部按壓之比應(yīng)為（B）A.1：5B.2：30C.1：15D.2：15E.以上都不對(duì)7.以下哪一項(xiàng)不是進(jìn)一步生命支持的同義詞（D）A.二期復(fù)蘇B.高級(jí)生命支持E.高級(jí)生命維護(hù)C.ALSD.基礎(chǔ)生命支持8.復(fù)蘇用藥以何種途徑為首選（B）A.心內(nèi)注射D.皮下注射B.靜脈注射E.肌肉注射C.氣管滴入法9.有關(guān)電擊除顫，以下哪一項(xiàng)正確（B）A.電擊除顫后，一般需要45~60秒才能恢復(fù)正常竇律B.電擊后仍應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行CPRC.電擊能量成人第一次為300JD.靜脈注射腎上腺素不能提高除顫成功率E.靜脈注射腎上腺素可使室顫波由粗變細(xì)而容易被電除顫10.以下哪一項(xiàng)不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)（A）A.清創(chuàng)D.固定B.止血E.搬運(yùn)C.包扎11.關(guān)于指壓止血法，適用于以下哪一項(xiàng)（E）A.小動(dòng)脈出血B.中靜脈出血C.小靜脈出血E.中等或較大的動(dòng)脈出血D.毛細(xì)血管出血12.包扎是外傷急救常用方法，以下哪一項(xiàng)不確切（E）A.具有保護(hù)傷口作用D.具有壓迫止血作用B.具有減少污染作用C.具有固定敷料作用E.具有減輕疼痛作用13.固定材料中最理想的是（C）A.竹板D.鎬把B.木棒E.槍托C.夾板14.固定是針對(duì)骨折的急救措施，有關(guān)固定，以下哪一項(xiàng)欠確切（B）A.可以限制骨折部位的移動(dòng)B.不能減輕傷員的疼痛C.可避免骨折斷端因摩檫而損傷血管、神經(jīng)及重要臟器D.有利于防治休克E.便于傷員的搬運(yùn)15.幾種特殊傷員的擔(dān)架搬運(yùn)不包括（C）A.腹部?jī)?nèi)臟脫出的傷員B.昏迷或有嘔吐窒息危險(xiǎn)的傷病員C.四肢損傷的傷員D.骨盆損傷的傷員E.脊柱損傷的傷員16.輕度血?dú)庑貙儆诙?jí)傷情，一般來說可延遲多少小時(shí)手術(shù)不至于有危險(xiǎn)（C）A.1-2hB.2-6hC.6-8hD.8-18hE.18-24h17.成人窒息的站位急救，一般為快速向上、向后用力沖擊患者上腹部（D）A.1-2次D.6-8次B.2-4次C.4-6次E.8-10次18.鼻衄出血時(shí)間持續(xù)超過多少分鐘應(yīng)尋找醫(yī)療救助（D）A.5minB.10minE.30minC.15minD.20min19.關(guān)于急性呼吸衰竭，以下哪一項(xiàng)欠確切（D）A.由各種原因引起的、呼吸系統(tǒng)較為常見的急癥B.發(fā)生機(jī)理為肺通氣和/或換氣功能的嚴(yán)重障礙C.動(dòng)脈血?dú)夥治鲇兄谠\斷D.測(cè)得動(dòng)脈氧分壓低于8.0kPa，須同時(shí)合并動(dòng)脈二氧化碳分壓高于6.7kPaE.必須注重對(duì)原發(fā)病的處理20.在處理急性呼衰時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理動(dòng)脈低氧血癥，其原則是使氧飽和度至少維持在（A）A.90%以上D.60%以上B.80%以上E.50%以上C.75%以上21.以下哪一項(xiàng)不符合休克的處理原則（C）A.盡早去除引起休克的病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.使用血管收縮劑，升高血壓D.恢復(fù)機(jī)體的正常代謝E.維持重要臟器功能22.判斷休克程度最簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)之一是（D）A.血壓D.尿量B.脈搏C.意識(shí)E.肢體溫度及色澤23.補(bǔ)充血容量是抗休克的基本措施，但對(duì)以下哪一種休克補(bǔ)液要慎重（B）A.感染性休克D.過敏性休克B.心源性休克C.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克24.抗休克治療中，常用的膽堿能受體阻滯劑有以下幾種，其中最常用的是（B）A.阿托品D.顛茄B.山莨菪堿C.東莨菪堿E.其他膽堿能受體阻滯劑25.能均衡地?cái)U(kuò)張動(dòng)靜脈血管，減輕心臟前、后負(fù)荷的代表性藥物為（E）A.多巴胺B.異丙腎上腺素E.硝普鈉C.苯芐胺D.酚妥拉明26.以下哪種藥物為最常用的強(qiáng)心劑，具有增強(qiáng)心肌收縮力及減慢心率的作用（D）A.多巴胺D.西地蘭B.腎上腺素C.異丙腎上腺素E.多巴酚丁胺27.休克同時(shí)如伴發(fā)下列哪一項(xiàng)，常常提示病情危重，要注意加以識(shí)別，及早預(yù)防或處理，并及時(shí)安排轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院（E）A.昏迷B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）C.多臟器功能不全（MOF）D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）E.以上都是28.下列哪一項(xiàng)不符合癲癇持續(xù)狀態(tài)（C）A.癲癇發(fā)作頻繁B.抽搐間期意識(shí)沒有完全恢復(fù)D.一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上C.抽搐間期意識(shí)清楚E.一些專家建議癇性發(fā)作超過4～5分鐘即屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)29.下列哪一項(xiàng)不符合驚厥性癲癰持續(xù)狀態(tài)（C）A.大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)B.半身發(fā)作持續(xù)狀態(tài)C.小發(fā)作持續(xù)狀態(tài)D.局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)E.小運(yùn)動(dòng)性癲癇持續(xù)狀態(tài)30.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救應(yīng)選用快速有效而半衰期較短的藥物及時(shí)控制發(fā)作，常首選（D）A.苯巴比妥鈉D.安定B.苯妥英鈉E.水合氯醛C.氯硝基安定31.一氧化碳是由含碳物質(zhì)燃燒不完全產(chǎn)生的氣體，以下哪一項(xiàng)不正確（C）A.無色、無臭、無刺激性B.分子量28D.是引起急性中毒最常見的有害氣體之一E.包括工業(yè)生產(chǎn)性中毒和日常生活性中毒C.密度比空氣重32.一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的親和力比氧與血紅蛋白的親和力（A）A.大250～300倍D.小150～200倍B.大150～200倍C.大50～100倍E.小250～300倍33.以下哪一項(xiàng)不屬于急性CO中毒遲發(fā)性腦?。–）A.經(jīng)過2~30天假愈期B.又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀C.出現(xiàn)急性癡呆性木僵型精神障礙D.少數(shù)可出現(xiàn)錐體系受損表現(xiàn)E.甚至出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語34.高壓氧用于治療CO中毒效果最好，其機(jī)理是（D）A.氧流量大B.氧濃度高C.氧流量大和氧濃度高D.3個(gè)大氣壓下吸純氧時(shí)，全血中物理溶解氧可提高20倍E.密閉式面罩法供氧35.急性一氧化碳中毒臨床上表現(xiàn)為急性腦缺氧的癥狀和體征，按病情輕重分三級(jí)，其中重度中毒血中碳氧血紅蛋白可高于（E）A.80％D.60％B.75％E.50％C.70％36.急性一氧化碳中毒發(fā)生時(shí)，應(yīng)迅速予以現(xiàn)場(chǎng)急救，以下除了哪種情況均是高壓氧治療的指征（A）A.輕度中毒者D.CO中毒昏迷B.中度及重度中毒患者C.孕婦CO中毒E.CO中毒有短暫意識(shí)喪失37.以下除外哪一項(xiàng)均為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒之毒蕈堿樣癥狀（E）A.腺體分泌亢進(jìn)B.平滑肌痙攣E.心動(dòng)過速C.瞳孔縮小D.心血管功能抑制38.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒分為三級(jí)，重度中毒全血膽堿酯酶活性一般在（C）A.50％以下D.20％以下B.40％以下E.10％以下C.30％以下39.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮有腦水腫，除外（D）A.應(yīng)用足量解毒劑后，意識(shí)障礙仍不見好轉(zhuǎn)B.兩側(cè)瞳孔不等大或眼底視神經(jīng)乳頭水腫C.有中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)D.脈搏變快，血壓下降E.頻繁發(fā)生噴射性嘔吐40.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生猝死，其原因有以下幾種可能，除外（E）A.中樞性呼吸衰竭B.腦水腫、腦血形成C.中毒性心肌損害所致的嚴(yán)重心律失常D.急性呼吸窘迫綜合征E.上消化道出血41.有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)口服中毒者，洗胃插入胃管后，應(yīng)先將胃內(nèi)容物盡量抽盡，再注入洗胃液，每次注入量不超過（B）A.500～800mlD.100～200mlB.300～500mlE.50～100mlC.200～300ml42.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品救治，以下哪一項(xiàng)欠確切（C）A.應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥B.應(yīng)快速達(dá)到阿托品化和維持足夠時(shí)間C.應(yīng)根據(jù)瞳孔和心率兩項(xiàng)指征來判斷是否阿托品化D.每個(gè)中毒患者達(dá)到阿托品化所需的劑量相差很大E.須防止阿托品中毒43.急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒在我國大多數(shù)地區(qū)特別是城鎮(zhèn)占急性中毒發(fā)病率（A）A.首位B.第二位E.第五位C.第三位D.第四位44.巴比妥類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機(jī)理主要是由于（A）A.選擇性抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B.促進(jìn)γ-氨基丁酸（GABA）能神經(jīng)的功能，增強(qiáng)其抑制效應(yīng)C.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍抑制作用D.影響條件反射和共濟(jì)協(xié)調(diào)性E.抑制呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中摳45.苯二氮卓類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機(jī)理主要是由于（B）A.選擇性抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B.增強(qiáng)γ-氨基丁酸（GABA）的突觸后抑制作用C.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍抑制作用D.影響條件反射和共濟(jì)協(xié)調(diào)性E.抑制呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中摳46.急性重度巴比妥類藥物中毒可出現(xiàn)深度昏迷，其口服劑量約為催眠劑量的（C）A.2～5倍B.5～10倍E.30～50倍C.10～20倍D.20～30倍47.氟馬西尼主要用于（D）A.短效苯巴比妥類藥物中毒B.中效苯巴比妥類藥物中毒C.長(zhǎng)效苯巴比妥類藥物中毒D.安定類藥物中毒E.其他鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒48.鎮(zhèn)靜催眠類藥物急性中毒發(fā)生時(shí)，以下何種藥物有助于縮短昏迷時(shí)間（B）A.貝美格B.納絡(luò)酮E.戊四氮C.印防己毒素D.尼可剎米49.以下哪一項(xiàng)不符合急性酒精中毒興奮期的臨床表現(xiàn)（D）A.感覺頭痛D.語無倫次B.欣快C.情緒不穩(wěn)定E.易感情用事或有攻擊行為50.以下哪一項(xiàng)不符合急性酒精中毒共濟(jì)失調(diào)期的臨床表現(xiàn)（D）A.血乙醇濃度達(dá)11～33mmol／LC.步態(tài)蹣跚D.言語增多B.動(dòng)作笨拙E.其他共濟(jì)失調(diào)癥狀51.以下哪一項(xiàng)不符合急性酒精中毒昏睡期的臨床表現(xiàn)（D）A.血乙醇濃度達(dá)54mmol／L以上B.面色潮紅或蒼白C.瞳孔散大D.體溫升高E.血壓下降52.對(duì)急性酒精中毒重癥狂躁患者，可給予以下哪一種藥物鎮(zhèn)靜（B）A.苯巴比妥類D.納絡(luò)酮B.安定C.氯丙嗪E.B族維生素53.急性酒精中毒輕癥患者，經(jīng)急救處理后，以下哪一項(xiàng)處理正確（B）A.呼叫120D.收住ICUB.就地觀察即可E.轉(zhuǎn)送三級(jí)醫(yī)院C.請(qǐng)外院專家會(huì)診54.急性酒精中毒重癥患者，經(jīng)急救處理后，以下哪一項(xiàng)處理不正確（A）A.就地觀察B.密切觀察生命體征C.轉(zhuǎn)送醫(yī)院D.轉(zhuǎn)送過程中應(yīng)保持呼吸道通暢，吸氧E.繼續(xù)靜脈輸液55.關(guān)于細(xì)菌性食物中毒，以下哪一項(xiàng)不正確（B）A.因攝人被致病菌污染的食物發(fā)病B.因攝人被致病菌毒素污染的食物發(fā)病不屬于細(xì)菌性食物中毒C.是食物中毒中最常見的一類D.以沙門氏菌屬、變形桿菌等屬食物中毒較為常見E.屬于急性疾病56.細(xì)菌性食物中毒的流行特點(diǎn)哪一項(xiàng)不正確（C）A.發(fā)病率高B.病程短C.病死率高D.夏秋季節(jié)發(fā)病率高E.動(dòng)物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品57.關(guān)于細(xì)菌性食物中毒毒素型，以下哪一項(xiàng)不正確（E）A.腸毒素型B.溶血毒素型C.神經(jīng)毒素型D.肉毒毒素是一種神經(jīng)毒素E.肉毒毒素是一種內(nèi)毒素58.肉毒梭菌毒素食物中毒多由以下哪一種食品所致（A）A.植物性食品D.海產(chǎn)品B.動(dòng)物性食品E.鹽漬食物C.奶類及其制品59.可引起食物中毒的何種細(xì)菌在食醋中容易死亡（D）A.副溶血性弧菌D.嗜鹽桿菌B.沙門氏菌E.變形桿菌C.致腹瀉性大腸桿菌60.對(duì)以下何種細(xì)菌性食物中毒可予以抗毒素血清治療（B）A.副溶血性弧菌D.嗜鹽桿菌B.肉毒梭菌毒素E.變形桿菌C.葡萄球菌腸毒素61.蕈又稱蘑菇，我國約有蘑菇種類360多種，其中毒蘑菇約（C）A.30種B.50種C.90種D.120種E.180種62.毒蕈中所含的有毒成分主要有以下幾種，除外（E）A.毒肽和毒傘肽D.毒蕈堿B.溶血毒素E.內(nèi)毒素C.引起精神癥狀的毒素63.引起精神癥狀的毒蕈常于食后（A）A.1h內(nèi)發(fā)病D.6h內(nèi)發(fā)病B.2h內(nèi)發(fā)病E.12h內(nèi)發(fā)病C.4h內(nèi)發(fā)病64.進(jìn)食含有以下哪一種有毒成分的蕈類，對(duì)肝臟有嚴(yán)重?fù)p害，并對(duì)腎、心、腦亦有損害（A）A.毒肽和毒傘肽C.引起精神癥狀的毒素E.胃腸毒素B.溶血毒素D.毒蕈堿65.毒蕈中毒的急救有以下方法清除未吸收毒物，其中有一項(xiàng)錯(cuò)誤（E）A.誘導(dǎo)嘔吐B.用0.05%高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃C.用濃茶水反復(fù)洗胃D.將碘酒20滴加入200ml水中口服以沉淀毒蕈堿后，再進(jìn)行洗胃E.吐、瀉劇烈者亦須洗胃66.毒蕈中毒患者經(jīng)急救處理后，應(yīng)采取以下進(jìn)一步措施，除外（A）A.就地觀察B.轉(zhuǎn)送醫(yī)院C.保持呼吸道通暢，吸氧，繼續(xù)靜脈輸液D.密切觀察生命體征E.保留所食的蘑菇標(biāo)本，以備鑒定67.有關(guān)電擊傷的損傷程度，以下哪一項(xiàng)不正確（E）A.取決于電流強(qiáng)度和性質(zhì)B.取決于電壓高低C.取決于觸電部位的電阻D.取決于接觸時(shí)間的長(zhǎng)短E.與電流在體內(nèi)的經(jīng)路無關(guān)68.有關(guān)電擊傷，以下哪一項(xiàng)說法不正確（D）A.電流強(qiáng)度越大、接觸時(shí)間越長(zhǎng)，就越危險(xiǎn)B.交流電比直流電危險(xiǎn)C.低頻率比高頻率危險(xiǎn)D.閃電是一種靜電放電，危險(xiǎn)性相對(duì)較小E.不論是電流還是靜電的電能量，均可引起電擊傷69.閃電為一種靜電放電，以下哪一項(xiàng)不正確（C）A.能在極短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生100億伏的靜電壓B.能在極短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生200萬毫安電流放電C.不發(fā)生高熱和機(jī)械暴力D.可致電擊性休克E.可致心室顫動(dòng)、呼吸中樞麻痹70.電壓和高電壓都可引起器官的生物節(jié)律改變，以下哪一項(xiàng)不正確（B）A.電壓愈高，損傷愈重B.高電壓弱電流造成局部燒傷C.電壓在220V可以造成室顫而致死D.1000V以上電流，可使呼吸中樞麻痹而致死E.220～1000V之間的致死原因兩者兼有71.人體對(duì)不同電流的耐受力各有不同，以下哪一項(xiàng)不正確（A）A.對(duì)交流電的耐受力大大高于直流電B.低頻交流電（15～150Hz）的危險(xiǎn)性最大C.大于60Hz的交流電危害相對(duì)減少D.潮濕條件下，電阻低，電壓很低的電流作用于心臟也可致死E.冬季皮膚干燥，電阻高，通過電流較小，損傷的程度相對(duì)較輕72.關(guān)于電擊傷的并發(fā)癥，以下哪一項(xiàng)不正確（D）A.可引起永久性失明或耳聾B.可引起短期精神異常C.可引起高血鉀、酸中毒、急性腎功能衰竭D.不引起內(nèi)臟破裂或穿孔E.可引起局部組織壞死繼發(fā)感染73.除了以下哪一項(xiàng)均為高溫作業(yè)環(huán)境下的不良?xì)庀髼l件（E）A.氣溫高于35℃B.高氣溫同時(shí)存在高氣濕（相對(duì)濕度80%以上）C.強(qiáng)熱輻射［熱輻射強(qiáng)度超過4.18J／（cm2.min）］D.夏季露天作業(yè)E.熱帶風(fēng)暴74.中暑的誘發(fā)因素包括，除外（C）A.患有各種慢性病B.年老體衰、肥胖、營養(yǎng)不良、過度疲勞、大量飲酒、睡眠不足C.青少年體育鍛煉D.先天性汗腺缺乏或皮膚廣泛受損E.使用諸如氯丙嗪、阿托品等影響出汗功能的藥物75.中暑高熱是中暑最常見、最嚴(yán)重的類型，又稱為（C）A.熱衰竭B.熱痙攣C.熱射病D.重癥中暑E.以上都不是76.有關(guān)輕癥中暑的急救原則，以下哪一項(xiàng)不正確（A）A.在現(xiàn)場(chǎng)就地救治B.口服含鹽清涼飲料C.選服人丹、十滴水、霍香正氣丸等D.對(duì)癥處理E.有循環(huán)衰竭早期癥狀者，給予葡萄糖或生理鹽水靜脈滴注77.有關(guān)熱射病的急救原則，以下哪一項(xiàng)不正確（C）A.迅速降低患者過高的體溫是急救的關(guān)鍵B.目前多主張物理降溫與藥物降溫同時(shí)進(jìn)行C.待肛溫降至37℃時(shí)，應(yīng)停止藥物降溫，暫停物理降溫D.保持呼吸道通暢并吸氧E.糾正失水、低血容量及電解質(zhì)紊亂78.有關(guān)熱痙攣的急救原則，以下哪一項(xiàng)不正確（A）A.主要補(bǔ)充水分C.飲食中加鹽B.一般可口服含鹽清涼飲料D.局部按摩E.必要時(shí)予以10％葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜注79.有關(guān)熱衰竭的急救原則，以下哪一項(xiàng)不正確（D）A.使患者暫時(shí)脫離高溫現(xiàn)場(chǎng)B.至通風(fēng)陰涼處休息C.口服含鹽清涼飲料D.一般應(yīng)使用升壓藥E.必要時(shí)開放靜脈通道80.造成淹溺窒息的原因是由于人淹沒于水中導(dǎo)致（E）A.水堵塞呼吸道C.反射性喉痙攣E.以上都是B.水中污泥和雜草堵塞呼吸道D.反射性氣管、支氣管痙攣81.除了以下哪一項(xiàng)，均為淡水溺水的病理生理過程（E）A.水對(duì)肺泡壁具有直接損傷作用B.使紅細(xì)胞膨脹、溶血及血紅蛋白逸出C.紅細(xì)胞內(nèi)K+逸出，引起高鉀血癥D.循環(huán)血量驟增E.伴有高鈣血癥82.除了以下哪一項(xiàng)，均為海水溺水的病理生理過程（海水含3.5%氯化鈉和大量鈣鹽、鎂鹽）（C）A.對(duì)呼吸道和肺泡的化學(xué)性刺激作用B.大量