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文檔簡介

第三章中藥基本知識概念:

凡是以中國傳統(tǒng)的醫(yī)藥學(xué)理論為指導(dǎo),來解釋其作用和用途,并用于防病、治病、保健的藥物,均可稱之為中藥。中藥:內(nèi)容:第一節(jié)中藥的性能第二節(jié)中藥的煎煮方法第三節(jié)中藥的服用方法第四節(jié)中藥的命名原則第一節(jié)中藥的性能性能的概念:

是藥物性質(zhì)與功能的高度概括。性能的內(nèi)容:四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。一、四氣1、概念四氣又稱“四性”。指藥物寒熱溫涼四種不同的藥性。2、歸類寒——寒涼(大寒、微寒);屬陰熱——溫?zé)幔ù鬅?、微溫);屬?、確定的依據(jù)以用藥反應(yīng)為依據(jù),病證寒熱為基礎(chǔ)。如能減輕或消除熱證的藥物,屬于寒性或涼性。

平:寒熱界限不明顯一、四氣4、所示效用:寒涼藥:清熱瀉火、涼血解毒等作用(抑制)

溫?zé)崴帲簻乩锷⒑?、補(bǔ)陽助火等作用(興奮)5、臨床意義:為中醫(yī)“寒者熱之,熱者寒之”的治療原則提供藥物學(xué)基礎(chǔ)。1、概念:

指藥物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五種基本的真實(shí)滋味以及藥物的作用。

淡澀2、確定的依據(jù)藥物的滋味和藥物的作用二、五味

淡附于甘,澀附于酸3、五味代表的功效:辛味

能散、能行——發(fā)汗解表、行氣行血辛香化濕二、五味甘味

能補(bǔ)、和、緩——調(diào)和脾胃、調(diào)和藥性緩急止痛二、五味酸(澀)味能斂、能澀——收斂固澀酸:生津、開胃二、五味苦味能泄、能燥降泄、通泄、清泄苦杏仁:降肺平喘大黃:瀉下通便黃連:清熱瀉火,清熱燥濕二、五味咸味能軟、能下——軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便淡味能滲、能利——滲濕利水二、五味1、概念:是藥物對人體作用的不同趨向性。升—上;降—下;浮—外;沉—內(nèi)。2、臨床意義:逆其病勢調(diào)整臟腑氣機(jī)的紊亂。

三、升降浮沉如治療腹瀉用升脾陽的藥1、概念:指藥物對機(jī)體某一或某些部位的選擇性作用。歸—藥物作用的歸屬;經(jīng)—經(jīng)絡(luò)與臟腑2、確定依據(jù):以臟腑經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ),所治病證為依據(jù)。杏仁:止咳平喘—?dú)w肺經(jīng) 菊花:清肝明目—?dú)w肝經(jīng)澤瀉:利水滲濕—?dú)w膀胱經(jīng)羌活:止頭項(xiàng)痛—?dú)w膀胱經(jīng)——四、歸經(jīng)臟腑辯證經(jīng)絡(luò)辯證3、臨床意義:有助提高臨床用藥的準(zhǔn)確性。

百合——?dú)w心肺經(jīng)——補(bǔ)肺心陰枸杞——?dú)w肝腎經(jīng)——補(bǔ)肝腎陰甘寒補(bǔ)陰羌活——善治太陽經(jīng)頭痛白芷——善治陽明經(jīng)頭痛頭痛四、歸經(jīng)1、概念:廣義:指藥物的偏性(古代稱藥物為毒藥)。狹義:指藥物對機(jī)體的損害性。2、臨床意義:(1)樹立有毒觀念,凡是藥物都有偏性,服用不當(dāng)都會中毒。(2)嚴(yán)格控制毒藥劑量,確保用藥安全。五、毒性四氣反映藥物影響人體寒熱變化的作用性質(zhì)。五味反映藥物補(bǔ)瀉斂散的作用特點(diǎn)。升降浮沉是藥物作用的定向概念。歸經(jīng)是藥物作用的定位概念。毒性反映藥物的安全性性能。性能小結(jié)第二節(jié)中藥的煎煮方法一、器具:宜陶瓷或搪瓷,切忌銅、鐵等器具。二、浸泡:煎煮前用冷水浸泡30~60分鐘。三、水量:以沒過藥材表面2~3厘米為宜。四、火候:先武后文。時(shí)間視藥材性質(zhì)而定。五、入藥:先煎、后下、包煎、另煎、烊化等。第三節(jié)中藥的服用方法一、服用技巧:1、湯劑以溫服為宜。2、若有嘔惡感,可少量頻服。二、服用時(shí)間:1、飯前服:大多數(shù)中藥。2、飯后服:治療上焦疾病或?qū)ξ改c有刺激的藥。3、飯前飯后相隔30分鐘或1小時(shí)服。第四節(jié)中藥的命名原則一、產(chǎn)地:如黨參、巴豆、廣木香、懷山藥等二、顏色:如紅花、大黃、紫草、金銀花、丹參。三、味道:如茴香、苦參、甘草

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