營養(yǎng)代謝和體溫調(diào)節(jié)

營養(yǎng)代謝和體溫調(diào)節(jié)第一節(jié)主要營養(yǎng)物質(zhì)食物的營養(yǎng)成分及功能有機(jī)物：糖、蛋白質(zhì)、脂肪。提供人體的能量和構(gòu)成組織原料。無機(jī)鹽：是人體組織的重要成分和機(jī)體代謝過程中必不可少。維生素〔有機(jī)物〕：對代謝活動有重要的意義。五大類營養(yǎng)成分：糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素一、糖類及其主要生理功能糖類是供給生物熱能的一種主要營養(yǎng)素。食物中的碳水化合物是多糖〔淀粉〕和纖維素。多糖的降解產(chǎn)物單糖，可為絕大多數(shù)生物所利用，而纖維素那么僅在具有纖維素酶的生物體內(nèi)才能被降解和利用。來源于碳水化合物的熱能不宜少于總熱能的45％。假設(shè)膳食碳水化合物的熱量過低，脂肪熱量過高將會發(fā)生酮癥。膳食纖維可降低腫瘤的發(fā)生，如結(jié)腸癌。其原因在于它們的親水性和形成凝膠的能力，增大糞便體積，利于排出，從而加速致腫瘤活性的固醇代謝物的排泄，減少了與結(jié)腸接觸的時間?！惨弧程堑膩碓?.消化系統(tǒng)的吸收:淀粉→葡萄糖而吸收2.糖異生：非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。在肝中，氨基酸、甘油、乳酸、丙酮酸轉(zhuǎn)化為糖〔二〕糖的去處1.主要的供能物質(zhì)，占供能的70%葡萄糖氧化→CO2＋H2O＋ATP2.葡萄糖在肝臟中合成肝糖原肝糖原是葡萄糖在細(xì)胞內(nèi)的儲存形式。肝糖原是一種糖的“短期〞貯存形式，貯存期約6小時。以維持血糖的濃度。3.葡萄糖在肌肉內(nèi)轉(zhuǎn)化成肌糖原。4.糖轉(zhuǎn)化：轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)——氨基酸、脂肪5.合成人體的組成成分：粘多糖、透明質(zhì)酸、肝素正常血糖濃度：成人空腹：80～120mg/100ml低血糖：低于60～70mg/100ml時，頭昏、心悸、出冷汗。低于45mg/100ml時，驚厥或昏迷。高血糖：空腹時血糖長期含量超過120mg/100ml。腎糖閾：血糖含量超過150～180mg/100ml時，出現(xiàn)糖尿二、脂肪及其主要生理作用〔一〕脂肪1、儲能和供能：脂肪貯存量沒有限制，含高能值，所以它是一種重要的“長期〞供給能量的食物養(yǎng)料儲藏。2、緩沖機(jī)械沖擊、保護(hù)和固定內(nèi)臟、保溫等作用3、提供人體必須的脂肪酸，并能攜帶脂溶性維生素〔二〕類脂1、磷脂：構(gòu)成生物膜的的主要成分；神經(jīng)髓鞘的成分；參與細(xì)胞物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和物質(zhì)代謝等。2、膽固醇：是細(xì)胞的重要主成成分，也是功能物質(zhì)。皮膚中的膽固醇，激素等三、蛋白質(zhì)及其主要生理作用〔一〕蛋白質(zhì)的營養(yǎng)意義蛋白質(zhì)由氨基酸組成，構(gòu)成人體的氨基酸有20多種。1.細(xì)胞的組成成分：組織生長、修復(fù)、更新的主要原料2.重要的功能物質(zhì)：3.可以作為能源：

那些不用于構(gòu)成蛋白質(zhì)的氨基酸將會脫去氨基。肝和組織的蛋白質(zhì)能起蛋白質(zhì)的貯存作用，以保持血液中的蛋白質(zhì)水平?！捕车胶獾胶猓旱臄z入量與排出量的大致相等，代表蛋白的合成代謝與分解代謝速率相當(dāng)正氮平衡：蛋白攝入大于消耗，機(jī)體生長發(fā)育回復(fù)負(fù)氮平衡：蛋白攝入小于消耗，營養(yǎng)不良、消耗性疾病〔三〕必需氨基酸和非必需氨基酸在20種氨基酸中，有８種必需氨基酸是人體內(nèi)不能合成的。當(dāng)食物中缺少這些氨基酸時，正常生長發(fā)育就會受到抑制。必需氨基酸：人體內(nèi)不能將其他物質(zhì)合成這些氨基酸，而必須經(jīng)常從食物中獲得，以滿足需要。蛋氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、蘇氨酸。非必需氨基酸：是指當(dāng)缺乏這類氨基酸的食物時，人體可以從某些其他氨基酸通過代謝轉(zhuǎn)變而合成這些氨基酸〔四〕蛋白質(zhì)的生物價值和互補(bǔ)作用不同食物中組成蛋白質(zhì)的氨基酸質(zhì)量和比例不同。各種食物蛋白質(zhì)中，必須氨基酸的含量和比例不同，各種食物蛋白質(zhì)消化吸收后被人體組織利用以構(gòu)成組織蛋白的效率也不同。蛋白質(zhì)的生物價值：是指蛋白質(zhì)消化吸收后在人體保存量占吸收量的百分比。一般說：動物生物價值較高；植物生物價值較低。蛋白質(zhì)生物價值蛋白質(zhì)生物價值蛋白質(zhì)生物價值雞蛋94蛋黃96脫脂牛奶85魚83牛肉76豬肉74核桃72棉籽62南瓜子63花生59大米77小麥67燕麥65扁豆72大豆（熟）64豆腐65綠豆58西瓜子73四、維生素及其主要生理作用是人體代謝中必不可少的有機(jī)化合物，也是保持人體健康的重要活性物質(zhì)。1.不是構(gòu)成機(jī)體組織和細(xì)胞的成分，也不產(chǎn)生能量，主要是參與機(jī)體代謝的調(diào)節(jié)。2.許多維生素是酶的輔酶或者是輔酶的組成分子。3.大多數(shù)的維生素，機(jī)體不能合成或合成量缺乏，必須經(jīng)常通過食物中獲得。4.人體對維生素的需要量很小。水溶性維生素：B1、B2、PP、B12、C脂溶性維生素：A、D、E、K〔一〕脂溶性維生素〔肝、魚、肉、油中富含〕維生素A：維持正常視力，預(yù)防夜盲癥；維持上皮細(xì)胞組織健康；促進(jìn)生長發(fā)育；增加對傳染病的抵抗力；預(yù)防和治療干眼病。維生素D：調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣和磷的代謝，促進(jìn)鈣的吸收利用，促進(jìn)骨骼成長?？关E癥維生素E：維持正常的生殖能力和肌肉正常代謝。生育酚，抗氧化。維生素K：止血。它不但是凝血酶原的主要成分，而且還能促使肝臟制造凝血酶原?！捕乘苄跃S生素維生素B1：腳氣病。在米糠、豆類、肝腎心富含。維生素B2：氧化復(fù)原的輔酶，口角炎等維生素B3〔PP〕：糙皮病，腹瀉，癡呆維生素B12：惡性貧血，在魚、肝、肉富含。葉酸(維生素M)：抗貧血；維護(hù)細(xì)胞的正常生長。肝、綠葉蔬菜含量豐富。維生素C：抗氧化，降低毛細(xì)血管的脆性，加強(qiáng)機(jī)體抗病力和解毒能力等作用：促進(jìn)細(xì)胞間粘合物的形成。連接骨骼、牙齒、結(jié)締組織結(jié)構(gòu)；對毛細(xì)血管壁的各個細(xì)胞間有粘合功能；增加抗體，增強(qiáng)抵抗力；促進(jìn)紅細(xì)胞成熟。缺乏時的表現(xiàn)：壞血病，毛細(xì)血管脆弱、齒齦發(fā)炎出血、抵抗力下降。腳氣病是一種由于人體缺乏維生素B1而引起的全身性疾病。主要發(fā)生在長期以精白米為主食，而又缺乏其他副食補(bǔ)充的人群身上?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為胃部不適、便秘、易沖動、易疲勞、記憶力減退、失眠、體重下降等。病情進(jìn)一步開展可發(fā)生以肢端麻木、感覺異常、站立困難等為主要表現(xiàn)的多發(fā)性周圍神經(jīng)炎，以及腳氣性心臟病和腳氣性精神病。治療腳氣病以改善飲食營養(yǎng)為主，多食粗糧、豬肉、動物內(nèi)臟，防止食物加工過度。五、無機(jī)鹽無機(jī)鹽主要元素：鈉、鉀、氯、鈣、鎂、磷、鐵、碘微量元素：銅、硒、錳、鋅、氟主要元素〔一〕鈉、鉀、氯維持細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。廣泛存在于動植物中?！捕斥}、鎂、磷大局部構(gòu)成骨骼和牙齒，其余分布在血液和其他組織中。是維持肌肉、神經(jīng)組織正常興奮所必須的，鎂是某些酶的激活劑，植物葉綠體中豐富?！踩宠F：組成血紅蛋白、肌紅蛋白和一些氧化酶的主要成分?！菜摹车猓汉铣杉谞钕偎氐脑?，海產(chǎn)動植物豐富。微量元素1.銅：是一些酶和蛋白質(zhì)所含的元素，參與造血組織對鐵的利用。2.硒：缺乏會使動物幼年生長緩慢，肌肉萎縮等。3.錳：對糖代謝和類固醇的合成是必須的，是多種酶的輔基。4.鋅：是多種酶的組成元素，是DNA和RNA合成所必須的，缺乏會使人生長停止，影響生育，且味覺感受功能減退。5.氟：骨骼和牙釉質(zhì)中含有。有利于牙鈣鹽晶狀結(jié)構(gòu)的形成，對細(xì)菌產(chǎn)酸作用有一定抑制作用。氟斑牙略人類小分子代謝物數(shù)據(jù)庫加拿大阿爾伯塔大學(xué)建成了世界上首個人類小分子代謝物組數(shù)據(jù)庫〔HMDB〕://hmdb.ca〔2500多種小分子代謝物、1200種藥物分子和3500種食物成分〕。將對許多傳染病、遺傳病或環(huán)境引發(fā)的疾病的診斷、預(yù)防和監(jiān)測產(chǎn)生重大影響。略第二節(jié)能量代謝一、能量的來源和去路二、能量代謝的測定三、影響能量代謝的因素四、根底代謝●能量代謝〔energymetabolism〕：生物體內(nèi)物質(zhì)代謝中伴隨著的能量的釋放、轉(zhuǎn)移、貯存和利用。能量代謝同化作用〔合成代謝〕--耗能--放能新陳代謝〔物質(zhì)代謝〕異化作用〔分解代謝〕生物體的根本特征：新陳代謝同化作用：細(xì)胞將營養(yǎng)物經(jīng)過加工組成自身物質(zhì)，并儲存能量的過程。異化作用：氧化分解自身的一局部物質(zhì)，釋放能量，并將代謝終產(chǎn)物排出體外的過程。一、能量的來源和去路營養(yǎng)物質(zhì)提供能量(%)特點

糖類60-70主要方式，有氧氧化產(chǎn)能多脂肪30-40貯存能量，放能6倍于糖原蛋白質(zhì)通常很少次要功能是提供能量有氧氧化無氧酵解CO2+H2O+E38molATP葡萄糖乳酸+E2molATP1mol〔劇烈運(yùn)動、RBC〕〔腦、一般情況下〕甘油脂肪脂肪酸有氧氧化磷酸化和脫氫葡萄糖乙酰輔酶A氧化活化和β-氧化

〔一〕能量來源

1.糖：主要(70％以上)

腦組織所需能量那么完全來源于糖的有氧氧化。缺氧和血糖水平過低，均可導(dǎo)致意識障礙、昏迷以及抽搐。

2.脂肪：次要(30％左右)

3.蛋白質(zhì)：很少(長期饑餓或極度消耗時，才成為主要能量來源)?！捕衬芰咳ヂ贰厕D(zhuǎn)移、貯存、利用〕能源物質(zhì)釋放的能量有約50%轉(zhuǎn)化為熱能，其余以自由能形式貯存于ATP中。ATP：既是儲能物質(zhì)，又是直接的供能物質(zhì)。磷酸肌酸(CP)：機(jī)體內(nèi)ATP的儲存庫。由磷酸和肌酸組成，主要存在肌肉組織。磷酸肌酸也含高能磷酸鍵，但需將高能磷酸鍵交給ADP生成ATP后機(jī)體才能利用，可把CP看作是ATP的儲存庫。

ATP釋放能量儲存能量ADP二、能量代謝的測定〔一〕能量代謝測定的根本原理“能量守恒定律〞：即在安靜不作外功時，機(jī)體物質(zhì)代謝過程中所釋放的能量全部轉(zhuǎn)化為熱能。食物消耗的化學(xué)能=熱能+外功〔不考慮肌肉做功〕測定機(jī)體在單位時間內(nèi)發(fā)散的總熱量或所消耗的食物量，可測算出機(jī)體在單位時間內(nèi)能量代謝的量，即能量代謝率?！捕衬芰看x的測定方法1.直接測熱法：直接測量從機(jī)體體表、呼出氣、尿液和糞便排出的總熱量。如果不做外功，該熱量就是機(jī)體代謝的全部熱量。這種方法測定準(zhǔn)確，但設(shè)備復(fù)雜，操作繁瑣，現(xiàn)已極少應(yīng)用。2.間接測熱法：是利用“定比定律〞〔即反響物的量與生成物的量呈一定的比例關(guān)系〕，測算出一定時間內(nèi)氧化的糖、脂肪和蛋白質(zhì)各有多少，再計算出它們所釋放出的熱量。直接測熱法間接測熱法◆每種營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時產(chǎn)生的熱量是多少◆三種營養(yǎng)物質(zhì)各氧化了多少與能量代謝測定有關(guān)的幾個概念1.食物熱價〔thermalequivalentoffood〕：2.食物氧熱價〔thermalequivalentofoxygen〕：3.呼吸商〔respiratoryquotient〕：①食物的熱價：1ｇ食物在氧化時所釋放出來的熱量。物理熱價：指食物在體外燃燒時釋放的熱量。生理熱價：指在體內(nèi)氧化時所產(chǎn)生的熱量。糖與脂肪：物理熱價＝生理熱價蛋白質(zhì)：物理熱價＞生理熱價〔∵蛋白質(zhì)在體內(nèi)不能被徹底氧化分解，有一局部以尿素的形式由尿中排泄〕。②食物的氧熱價：某種食物氧化時,每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量稱為該種食物的氧熱價。③呼吸商(RQ)：指一定時間內(nèi)，機(jī)體的CO2產(chǎn)生量與耗O2量的比值。RQ＝CO2產(chǎn)生量/耗O2量

由于各種食物在體內(nèi)氧化時的耗O2量、CO2產(chǎn)生量的不同，故各種食物的呼吸商不同。根據(jù)RQ可估計某一段時間內(nèi)機(jī)體氧化各種食物的比例：RQ＝1.0→氧化糖；RQ＝0.70→氧化脂肪；蛋白質(zhì)

④非蛋白呼吸商(NPRQ):指一定時間內(nèi)，機(jī)體氧化非蛋白食物時的CO2產(chǎn)生量與耗O2量的比值，為糖和脂肪的混合呼吸商蛋白消耗的計算：每產(chǎn)生1g尿氮(NP)需氧化蛋白，分解蛋白產(chǎn)生CO2量=NP×6.25×0.76(L)分解蛋白耗O2量=NP×6.25×0.94(L)

整體產(chǎn)生CO2總量－分解蛋白產(chǎn)生CO2量※NPRQ＝─────────────────

整體耗O2總量－分解蛋白耗O2量※間接測熱法步驟測定CO2產(chǎn)生量和耗O2量測定尿氮量：根據(jù)尿氮量估算蛋白質(zhì)氧化的量。計算出NPRQ=非蛋白CO2產(chǎn)生量/非蛋白耗O2量。查出非蛋白食物氧熱價：根據(jù)NPRQ在“NPRQ及氧熱價表〞查出所對應(yīng)的氧熱價。計算出非蛋白食物的產(chǎn)熱量：NPRQ表查出的氧熱價×非蛋白耗O2量。能量代謝=非蛋白食物的產(chǎn)熱量+蛋白食物的產(chǎn)熱量簡易法：①將混合膳食的RQ定為，氧熱價；②測定6min的耗O2量；③能量代謝計算：=耗O2量×氧熱價。三、影響能量代謝的因素肌肉活動：影響最大精神活動：精神活動越劇能量代謝越高食物的特殊動力效應(yīng)：進(jìn)食后產(chǎn)生的額外的熱量現(xiàn)象，食物刺激環(huán)境溫度20－30℃穩(wěn)定肌肉松弛＜20℃代謝↑寒戰(zhàn)，肌肉緊張度↑＞30℃代謝↑體內(nèi)化學(xué)反響速度↑四、根底代謝根底代謝：機(jī)體在根底狀態(tài)下的能量代謝稱為根底代謝。根底狀態(tài)的條件：①清晨空腹：以排除食物特殊動力效應(yīng)的影響。②平臥：全身肌肉放松，盡力排除肌肉活動的影響。③安靜：清醒且情緒安閑，以排除精神緊張的影響。④室溫：18-25℃，排除環(huán)境溫度的影響。生理意義：幫助診斷某些代謝性疾病根底代謝率(BMR)：單位時間內(nèi)的根底代謝。BMR的測定:(通常采用簡易法)①把根底狀態(tài)下的呼吸商定為、氧熱價為。②測出1h內(nèi)(測6min的耗氧量×10)的耗氧量。③測出體外表積。④BMR＝20.195×耗氧量/體外表積人體外表積推算：

0.0061×身高〔cm)＋0.0128×體重(kg)－BMR率隨著性別、年齡等不同而有生理變動。男子的BMR值平均比女子的高；兒童比成人高；年齡越大，代謝率越低。胖子比瘦子低。性別年齡1-1516-1718-1920-3031-4041-5051以上男性195.5193.4166.2157.8158.9154.0149.0女性172.5181.7154.0146.5146.9142.4138.6BMR正常值＝±10％～±15％，＞±20％→可能是病態(tài)甲亢：+25％～+80%；甲減：-20%～-40%發(fā)燒：體溫每升高1℃，BMR升高13%.第三節(jié)體溫及其調(diào)節(jié)表層體溫〔shelltemperature〕深部體溫〔coretemperature〕體溫—機(jī)體深部平均溫度一、人體正常體溫及生理變動體溫:指身體深部的平均溫度，即體核溫度。體溫穩(wěn)定的意義：體溫的相對恒定是機(jī)體新陳代謝和一切生命活動正常進(jìn)行的必需條件。體溫過高、過低都會影響酶的活性，導(dǎo)致生理功能的障礙，甚至造成死亡。如：T＜22℃→心跳停止；T＞43℃→酶變性而死亡;T=27℃→低溫麻醉。人類的體溫范圍：35-41℃體溫測量位置：直腸、口腔、腋窩肛溫：正常為～37.9℃?？跍兀杭s比直腸低0.2℃,為～37.2℃。腋溫：約比口腔低0.3℃,為～37.4℃。體溫的生理變動1.晝夜節(jié)律變化人的體溫在一晝夜中呈現(xiàn)周期性波動，稱為體溫的晝夜節(jié)律。一般是清晨2～6h時最低，下午2～8h最高，波動幅度一般不超過1℃。2.性別差異⑴成年女子體溫平均比男子高0.3℃。⑵女子體溫隨月經(jīng)周期而產(chǎn)生周期性變動。排卵日最低〔約1℃〕。3.年齡差異新生兒體溫＞成年人＞老年人。體溫隨著年齡的增長有逐漸降低的趨勢〔與代謝率降低逐漸有關(guān)〕，大約每增長10歲，體溫約降低0.05℃。14～16歲的青年人體溫與成年人相近。新生兒〔特別是早產(chǎn)兒〕由于體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)尚未發(fā)育完善、老年人由于調(diào)節(jié)能力差，易受環(huán)境溫度的影響。4.其他肌肉活動時，肌肉代謝明顯增強(qiáng)，產(chǎn)熱增加，可使體溫暫時升高1～2℃。所以測體溫時，要先讓受試者安靜一段時間，小兒應(yīng)防止其哭鬧。情緒沖動、精神緊張、進(jìn)食等情況，都會影響體溫。二、機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱(一)產(chǎn)熱1.主要產(chǎn)熱器官安靜狀態(tài)，主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟〔尤其肝臟，其次是腦〕?；顒訝顟B(tài),主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌。2.產(chǎn)熱形式⑴戰(zhàn)栗產(chǎn)熱：骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮，其特點是屈肌和伸肌同時收縮，不做外功但產(chǎn)熱量很高。⑵非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱：又稱代謝產(chǎn)熱，機(jī)體所有的組織器官都能進(jìn)行代謝產(chǎn)熱，但以褐色脂肪組織的產(chǎn)熱量最大〔約占70%〕。略褐色脂肪組織機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱

3.產(chǎn)熱活動的調(diào)節(jié)

⑴寒冷刺激時↓交感-腎上腺髓質(zhì)↓NE、E↑↓產(chǎn)熱量↑特點：作用迅速↑，維持時間短。⑵機(jī)體在寒冷環(huán)境幾周后↓甲狀腺↓T3、T4↑↓代謝率↑(增加4～5倍)↓產(chǎn)熱量↑特點：作用緩慢，維持時間長。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱(二)散熱1.散熱方式〔皮膚〕⑴輻射散熱：人體以發(fā)射紅外線的形式將體熱傳給外界的一種散熱形式。⑵傳導(dǎo)散熱：機(jī)體的熱量直接傳給與機(jī)體接觸的溫度較低的物體的一種散熱方式。水的導(dǎo)熱性好，因此臨床上常利用冷水袋或冰袋為高熱患者降溫。脂肪的導(dǎo)熱性差，因而肥胖者炎熱的天氣易出汗。⑶對流散熱：通過氣體進(jìn)行熱量交換的一種散熱方式。⑷蒸發(fā)散熱：機(jī)體通過體表水分的蒸發(fā)而散失體熱的一種形式當(dāng)氣溫≥體溫時，蒸發(fā)是唯一的散熱途徑①不感蒸發(fā)：又稱不顯汗。指體液的水分直接透出皮膚和粘膜外表，在未聚成明顯水滴前蒸發(fā)掉的散熱形式。②發(fā)汗：又稱可感蒸發(fā)。汗腺缺乏或汗腺分泌障礙者，在熱環(huán)境中就可導(dǎo)致體溫升高危及生命。次：肺、尿、糞散熱部位：主：皮膚面積大與外界接觸血流豐富有汗腺發(fā)汗散熱是通過汗液蒸發(fā)吸收體表熱量實現(xiàn)的，假設(shè)將汗液擦掉那么不能起到蒸發(fā)散熱的效果；汗腺缺乏〔如燒傷病人〕或汗腺分泌障礙者，在熱環(huán)境中就可導(dǎo)致體溫升高危及生命。略降溫措施：

〔1〕冰囊、冰帽：增加傳導(dǎo)散熱

〔2〕通氣、減衣：增加輻射、對流散熱

〔3〕酒精擦?。涸黾诱舭l(fā)散熱略

2.散熱的調(diào)節(jié)⑴皮膚循環(huán)的調(diào)節(jié)：機(jī)體通過交感N調(diào)控著皮膚血管的口徑，以改變其血流量，改變皮膚溫度，從而影響輻射、對流和傳導(dǎo)散熱量。交感縮血管N：釋放NE，皮膚血管收縮。寒冷時活動增強(qiáng)交感舒血管N：釋放Ach，皮膚血管舒張。顏面部，寒冷時活動增強(qiáng)炎熱→交感神經(jīng)緊張活動降低→皮膚小動脈舒張，動-靜脈吻合支開放→皮膚血流量增加→散熱量增加。⑵發(fā)汗的調(diào)節(jié)：溫?zé)嵝园l(fā)汗精神性發(fā)汗汗腺全身絕大部分汗腺分泌(手掌、足跖除外）手掌、足跖、前額和腋窩等部位汗腺神經(jīng)支配交感神經(jīng)的膽堿能節(jié)后纖維交感神經(jīng)的腎上腺素能神經(jīng)纖維中樞發(fā)汗中樞大腦皮層刺激溫?zé)岽碳で榫w激動或精神緊張意義加強(qiáng)散熱，對體溫調(diào)節(jié)有重要作用。與體溫調(diào)節(jié)無關(guān)，可能與濕潤手掌和足跖，增加摩擦力有關(guān)。炎熱→汗腺的活動增強(qiáng)→蒸發(fā)散熱增強(qiáng)汗液的成分：∵汗液流經(jīng)汗腺排出管的起始部時，有一局部NaCl可被重吸收，從而使最終排出的汗液成為低滲?！鄼C(jī)體大量出汗可造成高滲性脫水，要補(bǔ)充大量的水份和適量的ＮaCl。水分：＞99％固體：＜１％大部分為NaCl其余為KCl、尿素、乳酸等無葡萄糖和蛋白質(zhì)兩種汗腺：大汗腺和小汗腺大汗腺：腋窩和陰部等處，開口于毛根附近。它由青春期開始活動，可能和性功能有關(guān)。小汗腺：全身皮膚三、體溫調(diào)節(jié)行為性體溫調(diào)節(jié)：指機(jī)體在不同的環(huán)境中，通過改變行為和采取相應(yīng)的姿勢，從而到達(dá)保溫或散熱，以影響體溫。自主性體溫調(diào)節(jié)：在體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下，通過增減皮膚的血流量、發(fā)汗、戰(zhàn)栗等調(diào)節(jié)反響，使體溫保持相對恒定?！惨弧硿囟扔X感受器1.外周溫度感受器〔神經(jīng)末梢〕⑴分布：全身皮膚、某些粘膜和腹腔內(nèi)臟等處。⑵類型：溫覺感受器和冷覺感受器皮溫≈30℃時→冷覺感受器+→冷覺皮溫≈35℃時→溫覺感受器+→溫覺2.中樞溫度感受器〔神經(jīng)元〕⑴分類：熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元血溫↑→熱敏神