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第13頁共13頁2023年傳染病中醫(yī)藥防治預(yù)案參考范文?新政鎮(zhèn)社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)中?心傳染病防?治預(yù)案為?了及時處理?或預(yù)防傳染?病,為適應(yīng)?疾病預(yù)防控?制形勢發(fā)展?的需要,提?高預(yù)防控制?___的應(yīng)?急應(yīng)變能力?,有效預(yù)防?、及時控制?和消除我鎮(zhèn)?區(qū)域內(nèi)發(fā)生?的重大傳染?病的危害,?規(guī)范和指導(dǎo)?傳染病應(yīng)急?處理工作,?最大限度的?減少傳染病?造成的危害?,保障人民?身體健康與?生命安全,?維護正常的?社會秩序,?依據(jù)《突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急條例?》、《__?_傳染病防?治法》及其?實施辦法,?《國家突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急預(yù)案?》、《突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件與傳染病?疫情監(jiān)測信?息報告管理?辦法》、《?___食品?衛(wèi)生法》及?《___職?業(yè)病防治法?》等有關(guān)法?律法規(guī),結(jié)?合我院實際?,制定本預(yù)?案:一、?健全領(lǐng)導(dǎo)機?構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小?組負責轄區(qū)?傳染病防治?工作的領(lǐng)導(dǎo)?、___和?協(xié)調(diào),對防?治工作重大?事項進行決?策部署。_?__設(shè)在公?共衛(wèi)生科,?張瑤兼任辦?公室主任。?辦公室全面?負責制定防?治方案、督?查、考核評?估和資料收?集歸檔等工?作。二、?早診早治早?報告(一?)有下列情?形之一的,?應(yīng)及時報告?:1、發(fā)?生或可能發(fā)?生嚴重傳染?病的;2?、發(fā)生或發(fā)?現(xiàn)不明原因?的群體性疾?病的;3?、發(fā)生或可?能發(fā)生重大?食物中毒事?件的。當?前主要包含?非典型肺炎?、手足口病?、___、?艾滋病、?麻疹、不明?原因肺炎、?結(jié)核病、人?感染禽流感?等重要和重?大傳染病,?以及食物中?毒。發(fā)現(xiàn)?有上述情形?之一的應(yīng)當?及時向防保?科及院長報?告,由院長?在___小?時內(nèi)向縣疾?控中心報告?。(二)?接診醫(yī)生對?于可疑傳染?病患者,由?衛(wèi)生院__?_相關(guān)科室?人員進行會?診,邀請縣?級專家進行?會診以盡早?明確診斷。?對因傳染病?致病的人員?由傳染科醫(yī)?生提供及時?的醫(yī)療救護?,對就診病?人必須給予?及時治療,?并書寫詳細?、完整的病?歷記錄,重?點在于流行?病學(xué)資料的?采集。有利?于縣疾病預(yù)?防控制機構(gòu)?和醫(yī)療機構(gòu)?加強對傳染?病的疫源追?蹤、疫點消?毒、密切接?觸者的管理?,做好疫點?、疫區(qū)的衛(wèi)?生管理工作?,防止疫情?蔓延工作的?開展。對需?要轉(zhuǎn)送的病?人,應(yīng)當按?照規(guī)定將病?人及其病歷?記錄復(fù)印件?轉(zhuǎn)送到接診?或指定的醫(yī)?院。(三?)收治傳染?病人、疑似?傳染病病人?,應(yīng)當依法?向縣衛(wèi)生疾?病預(yù)防控制?中心報告。?對于疑似傳?染病的屬于?一段時間內(nèi)?___部和?省衛(wèi)生廳重?點防治的傳?染病病例(?如___)?要及時網(wǎng)絡(luò)?直報,不必?等檢驗結(jié)果?出來后報告?,同時做好?病人的隔離?治療。(?四)傳染病?暴發(fā)、流行?時,對傳染?病暴發(fā)、流?行區(qū)域內(nèi)流?動人口做好?預(yù)防工作,?落實有關(guān)衛(wèi)?生控制措施?,對傳染病?病人和疑似?病人,應(yīng)當?采取就地隔?離、就地觀?察、就地治?療的措施。?(五)對?傳染病做到?早發(fā)現(xiàn)、早?報告、早隔?離、早治療?,切斷傳播?途徑,防止?病源擴散。?三、發(fā)揮?中醫(yī)藥特色?,積極預(yù)防?傳染?。?一)配備一?定比例的中?醫(yī)或中西醫(yī)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師來?開展傳染?病防治工作?,并加強。?加強醫(yī)務(wù)人?員及村衛(wèi)生?室人員進行?中醫(yī)藥防治?知識的培訓(xùn)?,確保病人?得到及時有?效救治。?(二)儲備?必要的傳染?病應(yīng)急、抗?病毒治療和?對癥治療的?中藥飲片、?中成藥和中?藥注射劑。?(三)在?門診設(shè)立中?醫(yī)藥防治傳?染病咨詢處?,按照國家?___部和?中醫(yī)藥管理?局推薦的處?方及預(yù)防方?案或本地應(yīng)?用中醫(yī)藥成?功的經(jīng)驗,?指導(dǎo)使用中?藥防治各類?傳染病,在?鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校?、農(nóng)村張貼?中醫(yī)藥防治?傳染病宣傳?畫,增強群?眾服用中藥?預(yù)防自覺性?,擴大中醫(yī)?藥預(yù)防服務(wù)?人群,提高?群眾防病能?力。(四?)充分利用?和發(fā)揮中醫(yī)?醫(yī)師資源,?積極開展中?醫(yī)藥防治傳?染病臨床實?踐研究并不?斷探索總結(jié)?中醫(yī)、中西?醫(yī)結(jié)合防治?傳染病的方?法和規(guī)律,?同時建立有?效、穩(wěn)定的?中醫(yī)、中西?醫(yī)結(jié)合運行?保障機制,?確保在突發(fā)?傳染病發(fā)生?時,中醫(yī)、?中西醫(yī)人員?能在第一時?間參與救治?,為開展中?醫(yī)藥應(yīng)對新?發(fā)、突發(fā)傳?染病的臨床?總結(jié)提供必?備條件。?1.麻疹的?中醫(yī)藥預(yù)防?保健知識?2.水痘的?中醫(yī)藥預(yù)防?保健知識?3.流行性?腮腺炎的中?醫(yī)藥預(yù)防保?健知識4.?流行性感冒?的中醫(yī)藥預(yù)?防保健知識?5流行性腦?膜炎的中醫(yī)?藥預(yù)防保健?知識6甲肝?的中醫(yī)藥預(yù)?防保健知識?7人感染?高致病性禽?流感的中醫(yī)?藥預(yù)防保健?知識8結(jié)?核病的中醫(yī)?藥預(yù)防保健?知識附件?1麻疹?麻疹俗稱“?疹子”、“?痧子”,是?由麻疹病毒?引起的急性?呼吸道傳染?病,主要通?空氣傳播。?多發(fā)于嬰幼?兒?;歼^麻?疹后可獲得?持久性的免?疫力。麻?疹病潛伏期?為lo-_?__天。出?疹前后__?_天左右為?傳染期。麻?疹病毒存在?于患者的眼?淚、鼻涕、?唾液中。發(fā)?病時可有發(fā)?熱、流涕、?流淚、怕光?、頭痛、食?欲減退、嘔?吐、腹瀉等?癥狀。在發(fā)?熱后的2-?___天,?于口腔兩側(cè)?近臼齒處的?頰粘膜上,?可出現(xiàn)“麻?疹粘膜斑”?,斑點為針?尖大小的白?色小點,周?圍有一圈紅?暈。出疹后?2-___?天,此斑就?會消失。?中醫(yī)治療?鮮芫荽__?_克,水煎?服適用于前?期;浮萍、?蘇葉、芫荽?各___克?,西河柳_?__克、煎?水外擦全身?,適用于出?疹期出疹不?遠;鮮蘆根?、鮮茅根各?___克,?水煎服,適?用于恢復(fù)期?。治療原?則:1.?麻疹為病毒?引起的傳染?病,目前尚?無特效的抗?病毒藥物,?因此主要采?用中藥治療?。中醫(yī)治療?麻疹一般按?病程的不同?階段,進行?辨證論治。?常用透疹、?清熱、解毒?等治法,使?疹毒外透,?從而減輕臨?床癥狀,減?少合并癥的?發(fā)生。同時?配合西醫(yī)對?癥療法,但?不宜早期濫?用抗生素。?2.麻疹?合并肺炎是?最常見的并?發(fā)癥,應(yīng)選?用敏感、足?量的抗生素?以控制感染?。同時用中?藥以清熱解?毒,宣肺止?咳之法治療?。中西藥合?用,以協(xié)同?發(fā)揮治療作?用。對麻疹?并發(fā)喉炎、?腦炎、心肌?炎等并發(fā)癥?,均應(yīng)采取?中西醫(yī)結(jié)合?治療措在治?療上,以宣?透解毒為總?原則,并根?據(jù)發(fā)病過程?中各不同階?段的不同證?候,分別采?用透發(fā)、解?毒、養(yǎng)陰等?法。對于疹?發(fā)不暢,邪?毒內(nèi)陷之逆?證,則宜清?熱解毒,以?達邪外出。?本病治療,?重在透發(fā)。?麻毒外透,?則邪有所出?,以防他變?。在治療中?按出疹時期?,分段辨治?。疹前期以?透為主,出?疹期以清為?主,疹回期?則以養(yǎng)陰為?主。但應(yīng)注?意透發(fā)防耗?津液,清熱?勿過犯寒涼?,養(yǎng)陰忌滋?膩留邪。?附件2水?痘水痘是?兒童的高度?急性傳染性?疾病,偶發(fā)?于成人。以?冬春季發(fā)病?為主,有終?生免疫力。?它是由復(fù)合?皰疹dna?病毒,即水?痘-帶狀皰?疹病毒所引?起的原發(fā)感?染。以發(fā)熱?及周身性紅?色斑丘疹、?皰疹、結(jié)痂?為特征。水?痘傳染性強?。水痘患者?為主要傳染?源,出疹前?___日至?出疹后__?_日都有傳?染性。中?藥方劑:?連翹、牛蒡?子、桑葉各?___克,?荊芥___?克,大青葉?15克。?瘙癢較劇?,加蟬衣_?__克,白?僵蠶、白蒺?藜各___?克。水皰?較多,加澤?瀉___克?,生薏仁、?滑石各__?_克。發(fā)?熱重,舌苔?黃膳,去荊?芥、配加銀?花、黃芩各?___克,?蒲公英__?_克,黃連?___克。?營分有熱?,見神煩不?寧、舌絳,?去荊芥,加?生地___?克,丹皮、?赤芍各__?_克,紫花?地丁___?克;伴神昏?者,另用萬?氏牛黃丸一??;?兼?抽搐,再加?石決明__?_克,釣藤?___克(?后下),_?_____?克。②紅?豆___克?,白蘿卜_?__克,淡?竹___克?煎水代茶飲?。附件3?流行性腮腺?炎流行性?腮腺炎,俗?稱“痄腮”?多見于兒童?,也偶見于?成年人。一?般患過此病?的人痊愈后?,便具免疫?力,但也有?少數(shù)人會再?患此病。?中藥對本病?有很好的療?效,只要辯?證正確,及?時治療,可?以治愈。?臨床上將本?病分為風(fēng)熱?外感型和熱?毒熾盛型兩?個類型,患?者可根據(jù)各?型的癥狀特?點,辨證治?療。一、?風(fēng)熱外感型?。這種類型?與感冒有些?相似,癥見?頭痛,發(fā)熱?不高,多在?37.5℃?~38.5?℃之間,有?的還可有噴?嚏、流涕,?腮部腫脹酸?痛,進食咀?嚼均感腮部?有十分難受?的酸痛,舌?質(zhì)紅,舌苔?多呈薄黃,?脈多浮數(shù)(?即輕輕一按?即可感到脈?博跳動且跳?動很快)。?治療應(yīng)清?熱解毒,透?表散結(jié)???用。薄荷_?__克(后?下),連翹?___克,?土金銀花_?__克(即?本地出產(chǎn)的?金銀花),?玄參12?克,夏枯草?___克,?虎杖___?克,荊芥_?__克,板?藍根___?克,牛蒡子?___克,?黃芩___?克,黃柏_?__克,甘?草___克?。加水煎成?400毫升?,日分__?_次溫服,?可連服3~?4劑。配?合藥物外敷?,有助于提?高療效???用黃柏粉_?__克,青?黛粉___?克調(diào)勻,加?入食醋調(diào)成?糊狀外敷腮?部腫痛處,?只要皮膚不?敏感,可連?敷___小?時~___?小時。休息?3~___?小時換藥再?敷。在農(nóng)村?可用新鮮仙?人掌去刺,?洗凈搗爛外?敷,療效也?相當好。若?無仙人掌,?也可用藍靛?外敷。二?、熱毒熾盛?型。除腮部?腫大較為明?顯外,腮部?脹痛明顯,?稍為輕觸即?感疼痛。進?食咀嚼吞咽?均感艱難,?咽喉部紅腫?,大便硬結(jié)?不暢,小便?短且黃,舌?質(zhì)紅,舌苔?黃厚,脈弦?數(shù)(如按琴?弦,且脈搏?跳動快)。?治療時應(yīng)?當蕩滌熱毒?,消腫軟堅?。可用。黃?芩___克?,胡黃連_?__克,黃?柏___克?,蒲公英_?__克,馬?勃___克?(布包煎)?,生蒲黃_?__克(布?包煎),夏?枯草___?克,柴胡_?__克,玄?參___克?,牛蒡子_?__克,甘?草___克?。加水煎成?400毫升?,日分__?_次溫服。?每天1劑,?連服___?天。預(yù)防?流行性腮腺?炎方。凡未?患過流行性?腮腺炎又接?觸過病人者?,可煎服下?列中草藥,?每天1劑,?連服3~_?__天。?土金銀花_?__克,板?藍根___?克,鴨跖草?___克,?蒲公英__?_克,蜜棗?5枚。加水?煎成300?毫升,日分?___次溫?服。(如上?述藥物不全?,可用下列?藥物補充,?缺一補一,?缺二補二,?依此類推。?替補藥物及?劑量為:大?葉桉樹葉_?__克,虎?杖___克?,馬齒莧_?__克,敗?醬草___?克)。附?件4流行?性感冒流?感是流行性?感冒的簡稱?,是由流感?病毒引起的?、經(jīng)飛沫傳?播的急性呼?吸道傳染病?。其潛伏期?一般為1~?___日。?起病急驟,?以高熱、畏?寒、頭痛、?乏力、酸痛?等為主要表?現(xiàn),此時呼?吸道癥狀可?不嚴重。2?~___日?后,全身癥?狀逐漸減退?,但鼻塞流?涕、咽痛、?干咳等上呼?吸道癥狀較?顯著,少數(shù)?病人可有鼻?出血、食欲?不振、惡心?以及便秘或?者腹瀉等輕?度胃腸道不?適癥狀。?中醫(yī)認為流?感屬“時行?感冒”,一?般按風(fēng)寒、?風(fēng)熱、暑濕?三種情況論?治。風(fēng)寒?證主要有?惡寒重、無?汗、頭痛、?身體酸痛、?鼻塞、咳嗽?、吐痰稀薄?色白、舌苔?薄白而潤、?脈浮緊(輕?按即感覺到?脈跳,且有?繃緊之感)?等表現(xiàn)。?對此證可用?辛溫解表的?方法,常用?荊防敗毒散?:方藥。?荊芥、防風(fēng)?、姜活、獨?活、柴胡、?前胡、川芎?、枳殼、茯?苓、桔梗各?___克,?甘草___?克。風(fēng)熱?證主要有?身熱較重、?稍微怕冷、?出汗較少、?頭脹、咳痰?粘黃、流黃?濁涕、舌苔?薄黃且邊尖?紅、脈浮數(shù)?(脈搏快,?輕輕一按就?可感覺到脈?搏跳動)等?表現(xiàn)。此?證應(yīng)予辛涼?解表,常用?銀翹散:?方藥。連翹?、銀花__?_克,桔梗?、薄荷、甘?草、牛蒡子?各___克?,竹葉、荊?芥、豆豉各?___克。?暑濕證?主要有發(fā)熱?、少汗、身?體酸痛、頭?昏重、眼痛?、口中粘?膩、胸悶、?惡心、小便?短赤、舌苔?薄黃而膩、?脈濡數(shù)(脈?捕快而不暢?)等表現(xiàn)。?此證應(yīng)清?暑祛濕解表?,常用香薷?飲:方藥?。銀花、連?翹、扁豆各?___克,?香薷、厚樸?各___克?。以上三?證的方藥均?應(yīng)和水煎服?(若嫌不方?便,也可到?藥店買成藥?)。煎藥時?宜于輕煎,?不可過煮。?煎好后趁溫?熱服,服后?避風(fēng)覆被取?汗或吃熱稀?飯,米湯以?助藥力。出?汗后尤應(yīng)避?風(fēng)保暖,以?防復(fù)感。?此外,在流?感易發(fā)的季?節(jié),尤其要?重視預(yù)防。?可根據(jù)時令?選擇以__?_藥:冬?春風(fēng)寒多發(fā)?季節(jié)。貫眾?、紫蘇、荊?芥各___?克,甘草_?__克。水?煎頓服,連?服___天?。夏日暑?濕當令季節(jié)?。香薷、佩?蘭各___?克,薄荷_?__克煮湯?代茶飲。?流感廣泛流?行時,可用?貫眾___?克,板藍根?___克,?生甘草__?_克煎服,?每日一劑。?附件5流?行性腦膜炎?流腦是由?腦膜炎雙球?菌引起的化?膿性腦膜炎?,任何年齡?都可發(fā)病,?以兒童發(fā)病?率最高,冬?春季發(fā)病較?多。腦膜炎?雙球菌主要?通過咳嗽、?打噴嚏、說?話等從空氣?傳播。防流?腦,可按時?接種流腦疫?苗。專家同?時也指出除?接種疫苗外?,應(yīng)用傳統(tǒng)?的中藥治療?也尤為重要?。流行性腦?膜炎中藥方?劑中藥處方?【辨證】?溫熱疫毒?,深入營血?,內(nèi)陷心包?。【治法】?清營透熱?,清心開竅?。【方名】?疫癘解毒?清心湯。?【組成】?生石膏__?_克,犀角?___克,?黃連___?克,黃芩_?__克,玄?參___克?,生地__?_克,知母?___克,?丹皮___?克,焦梔子?___克,?生綠豆__?_克,鮮菖?蒲___克?,白茅根_?__克?!?用法】水?煎服,每日?1劑,日服?___次。?附件6?甲肝甲型?病毒性肝炎?簡稱甲型肝?炎,是由甲?型肝炎病毒?(hav)?引起的一種?急性傳染病?。臨床上表?現(xiàn)為急性起?病,有畏寒?、發(fā)熱、食?欲減退、惡?心、疲乏、?肝腫大及肝?功能異常。?部分病例出?現(xiàn)黃疸,無?癥狀感染病?例較常見,?一般不轉(zhuǎn)為?慢性和病原?攜帶狀態(tài)。?治療原則以?休息、營養(yǎng)?為主,輔以?適當藥物,?避免飲酒、?疲勞和使用?損肝藥物。?中醫(yī)普遍?認為是甲型?肝炎主訴全?身疲乏無力?、惡心、厭?油膩性食物?,小便黃、?肝區(qū)悶疼,?是肝膽濕熱?、肝氣郁結(jié)?所致。因此?,用中醫(yī)中?藥防治甲肝?也是一種積?極有效的途?徑。對于未?感染者,主?要用板藍根?、茵陳、蒲?公英、甘草?、蛇舌草、?赤芍等為配?方,煎湯劑?服用。對于?出現(xiàn)黃疽或?丙氨酸氫基?轉(zhuǎn)移酶升高?者,可用清?熱利濕、疏?肝解郁等方?法治療,一?般選用如蒲?公英、夏枯?草、板藍根?、金銀花、?金錢草水煎?服或茵陳、?金錢草、白?茅根、在警?及赤芍水煎?服。附件?___人感?染高致病性?禽流感禽?流感是由禽?流感病毒引?起的一種急?性傳染病,?它可以導(dǎo)致?數(shù)以億計的?禽類死亡并?可以傳染人?類,感染后?的癥狀主要?表現(xiàn)為高熱?、咳嗽、流?涕、肌痛等?,多數(shù)伴有?嚴重的肺炎?,嚴重者?因心、腎等?多種臟器功?能衰竭導(dǎo)致?死亡,病死?率很高。專?家認為,面?對如非典、?禽流感等?大規(guī)模病毒?性流行病,?西藥對其作?用甚微,并?且容易產(chǎn)生?抗藥性,而?中藥往往能?起到出其?不意的效果???捎糜?解表清熱類?的中成藥有?:連花清瘟?膠囊、柴銀?口服液、銀?黃顆粒等;?清熱解熱?類的有:雙?黃連口服液?、清熱解毒?口服液(或?顆粒)、魚?腥草注射劑?、雙黃連粉?針劑;清?熱開竅化瘀?類:安宮牛?黃丸(或膠?囊)、清開?靈口服液(?或膠囊)、?清開靈注射?液、醒腦凈?注射液、痰?熱清注射液?、血必凈注?射液等;?清熱祛濕類?:可選用藿?香正氣丸(?或膠囊)、?葛根芩連微?丸等;止?咳化痰平喘?類:苦甘沖?劑、痰熱清?注射液、喉?棗散、祛痰?靈等;益?氣固脫類。?可選用生脈?注射液、參?麥注射液、?參附注射液?等。附件?8

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