u醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理要求

醫(yī)療廢物監(jiān)督醫(yī)監(jiān)一科張邦恒2021年9月主要內(nèi)容u醫(yī)療廢物概念和分類u醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理要求u醫(yī)療廢物監(jiān)督管理內(nèi)容u醫(yī)療廢物行政處分

一、醫(yī)療廢物概念和分類〔一〕根本概念醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)院廢物，指在醫(yī)院內(nèi)需要丟棄，不能再利用的廢棄物，它包括生物和非生物也包括生活垃圾。

醫(yī)療廢物的危害醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的各種廢棄物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包括細菌、病毒、原蟲和寄生蟲等，還存在有放射性物質(zhì)以及較多的化學(xué)物質(zhì),也就是說,醫(yī)療廢物具有及強的傳染性、生物毒性和腐蝕性，它的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百倍。具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，當疏忽管理或處理不當極易引起醫(yī)院病人和工作人員遭受感染還會造成社會公害如水體、大氣、土壤的污染，而且可能導(dǎo)致傳染性疾病的流行。危害性的類型：物理危害、微生物危害、化學(xué)危害、相關(guān)疾病

〔1〕物理危害：物理危害主要是指來自銳利的物品，如碎玻璃、注射器、一次性手術(shù)刀和刀片等。物理危害的問題不在于他們本身造成的傷害，而是入侵了人體的防護屏障，從而使各類病菌進入人體?！?〕微生物危害：醫(yī)療廢物的微生物危害來自于被病菌污染的物質(zhì)。最典型的例子是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的廢物?！?〕化學(xué)危害：包括可燃性、反響性和毒性〔4〕相關(guān)疾?。篴含感染性微生物造成的危害，可導(dǎo)致如病毒性肝炎、HIV感染；b如被抗腫瘤藥物污染的注射器、針頭、藥瓶和接受細胞毒〔或抗腫瘤〕藥物治療病人的排泄物都可導(dǎo)致誘導(dǎo)突變和產(chǎn)生畸形；c如醫(yī)院常用的甲醛、對苯二酚、二甲苯、重金屬鹽和氰化物等有毒或危險性化學(xué)制品或藥物造成中毒；d如放射性核素導(dǎo)致的人體慢性損傷，如皮膚損傷、造血障礙、白細胞減少、生育力受損等。輻射還可以致癌和引起胎兒的死亡與畸形；e在操作中被銳器割傷后造成的醫(yī)務(wù)人員感染?！捕翅t(yī)療廢物分類藥物性感染性損傷性病理性化學(xué)性感染性廢物：

攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，。2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體醫(yī)療廢物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官等。2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括:(1)致癌性藥物，(2)可疑致癌性藥物，(3)免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。1/12/202320化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。二、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理要求

〔1〕將醫(yī)療廢物分置于符合?醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定?的包裝物或者容器內(nèi)；〔2〕盛裝廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；〔3〕不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明；〔4〕廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行；〔5〕批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑、含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；〔6〕病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；〔7〕隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的排泄物，應(yīng)按規(guī)定嚴格消毒，到達國家規(guī)定的排放標準前方可排入污水處理系統(tǒng)；產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封；〔8〕放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。分類收集標識醒目，收集容器均有醫(yī)療廢物警示標識。一次性醫(yī)療用品〔注射器、輸液器〕使用后做到毀形、無害化處置。銳器置于硬質(zhì)、防滲漏、耐刺、有蓋的可一次性處置的容器中。盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。具有傳染性的污物應(yīng)雙袋。醫(yī)療廢物分類收集流程示意圖醫(yī)療廢物專用警示標識如以下圖醫(yī)療廢物處理

利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物〞；利器盒上應(yīng)印刷醫(yī)療廢物警示標識。專用包裝袋：不得使用以聚氯乙烯〔PVC〕塑料為原料制作的包裝袋和利器盒，要易于燃燒；聚乙烯〔PE〕包裝袋正常使用時不得滲漏、破裂、穿孔；包裝袋的顏色為黃色，并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明，如盛裝感染性廢物，應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物〞字樣。

醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運要求專用運送工具密閉,外外表標有醫(yī)療廢物警示標識，規(guī)格大小根據(jù)使用單位要求制作。防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔。運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當對運送工具及時進行清洗和消毒，并記錄清洗消毒的時間和人員、消毒劑名稱和濃度。專人轉(zhuǎn)運運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點；

運送路線以人流最少或較為偏僻為原那么而劃定；轉(zhuǎn)運時間避開診療頂峰時段；轉(zhuǎn)運過程中轉(zhuǎn)運者不得離開轉(zhuǎn)運的醫(yī)療廢物；禁止丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物；禁止郵寄醫(yī)療廢物；禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物；禁止將醫(yī)療廢物自行運出本單位；禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運專用車清洗、消毒、存放轉(zhuǎn)運車附件箱內(nèi)物品目錄廢物袋扎口簽紙標簽記錄單記錄筆彈璜秤手消毒劑醫(yī)療廢物交接要求1、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部交接登記內(nèi)容：醫(yī)療廢物的來源或產(chǎn)生部門醫(yī)療廢物的類別包裝袋〔盒〕數(shù)量或重量交接時間最終去向或院內(nèi)處置方法經(jīng)辦人簽名醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物交接單醫(yī)療廢物來源或產(chǎn)生部門 醫(yī)療廢物類別 醫(yī)療廢物數(shù)量〔袋或盒〕 醫(yī)療廢物重量 醫(yī)療廢物交接地點 其他 移交人：接收人：年月日時醫(yī)療機構(gòu)與集中處置單位交接

院外轉(zhuǎn)移聯(lián)單登記資料至少保存3年醫(yī)療廢物暫時貯存要求1、選址適宜，遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；2、設(shè)?！布妗陈毴藛T管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；3、有嚴密的封閉措施，設(shè)置門及紗門、窗及紗窗、密閉貯存容器、密閉運送工具、滅蚊燈等防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的平安措施；4、防止?jié)B漏和雨水沖刷；5、易于清潔和消毒；設(shè)清洗池、拖把池、地漏、紫外線燈、貼墻壁磚、地面磚，室內(nèi)地面設(shè)微小坡度；6、防止陽光直射；7、配備計重器、醫(yī)療廢物專用盛裝容器、包裝袋、防護用品等；8、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食〞的警示標識。9、暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當具備低溫貯存或者防腐條件。醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物暫存地警示標識為工作人員配備全套個人防護用品：工作服、防護衣、手套、帽子、口罩、面罩、膠鞋、手消毒劑等。醫(yī)療廢物分類暫存★不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。感染性廢病理性廢物禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置要求醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)就近集中處置的原那么，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當就地消毒。

醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當至少每2天到醫(yī)療機構(gòu)收集、運送一次醫(yī)療廢物，并負責醫(yī)療廢物的貯存、處置。不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當符合以下根本要求：〔一〕使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當消毒并作毀形處理；〔二〕能夠燃燒的，應(yīng)當及時燃燒；〔三〕不能燃燒的，消毒后集中填埋。

醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)運車標志MEDICALWASTE醫(yī)療廢物注意暫存地---醫(yī)廢轉(zhuǎn)運后的消毒

醫(yī)療廢物每兩天清理轉(zhuǎn)運后使用含有效氯1000mg/L的消毒液噴灑密閉作用半小時后洗刷，紫外線照60min，并開窗通風待用。

三、醫(yī)療廢物監(jiān)督內(nèi)容

〔一〕醫(yī)療廢物監(jiān)督機構(gòu)職責1、對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。2、對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)療廢物收集、運輸、貯存、處置中疾病防治工作以及人員守法情況進行監(jiān)督檢查。3、核實、處理醫(yī)療廢物的舉報、投訴和控告。4、采取相應(yīng)措施履行職責。5、有權(quán)在醫(yī)療廢物傳播時采取即時控制措施。監(jiān)督檢查職責時，有權(quán)采取以下措施：〔一〕對有關(guān)單位進行實地檢查，了解情況，現(xiàn)場監(jiān)測，調(diào)查取證；〔二〕查閱或者復(fù)制醫(yī)療廢物管理的有關(guān)資料，采集樣品；〔三〕責令違反本條例規(guī)定的單位和個人停止違法行為；〔四〕查封或者暫扣涉嫌違反本條例規(guī)定的場所、設(shè)備、運輸工具和物品；〔五〕對違反本條例規(guī)定的行為進行查處?！捕潮O(jiān)督內(nèi)容1.醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；2.醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；3.有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；4.醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的平安防護。5.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調(diào)查處理情況；經(jīng)常出現(xiàn)的問題：1、制度不全、人名未修改2、包裝材料不符合要求〔顏色、太薄、無標識、利器盒關(guān)閉后能開啟、垃圾桶無蓋〕3、記錄不全、合同到過期4、交接無雙人簽字；超過48小時5、轉(zhuǎn)運車、箱、站點太臟；站點不鎖；無防鼠防蚊蠅功能6、消毒劑過期、不會配置、無消毒工具7、與生活垃圾混放8、檢查的線路上有：醫(yī)療廢物如：化驗室門口有棉簽、發(fā)熱門診門口有帽子、口罩等9、防護用品沒有或不會用10、保潔員沒有體檢證明11、應(yīng)急預(yù)案不清楚12、無專用通道或清運時不避開工作頂峰13、生活垃圾與醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療廢物分類收集，但運送時混放醫(yī)療廢物監(jiān)督工作流程圖四、醫(yī)療廢物行政處分〔一〕醫(yī)療廢物管理相關(guān)法規(guī)醫(yī)療廢物管理條例中華人民共和國國務(wù)院令第３８０號二００三年六月十六日公布醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法中華人民共和國衛(wèi)生部令第36號二○○三年十月十五日公布醫(yī)療廢物分類目錄衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號醫(yī)院廢物管理專用包裝物、容器標準和警示標準規(guī)定環(huán)發(fā)[2003]188號醫(yī)療廢物管理行政處分方法國家環(huán)境保護總局令第21號?關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復(fù)?〔衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號〕山東省衛(wèi)生廳：青島市衛(wèi)生局?關(guān)于產(chǎn)婦分娩后醫(yī)療機構(gòu)如何處理胎盤問題的請示?〔青衛(wèi)發(fā)【2005】22號〕收悉。經(jīng)研究，答復(fù)如下：產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的，可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦，按照?傳染病防治法?、?醫(yī)療廢物管理條例?的有關(guān)規(guī)定進行消毒處理，并按照醫(yī)療廢物進行處理。此復(fù)。中華人民共和國衛(wèi)生部二00五年三月三十一日衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對醫(yī)院輸液容器處理問題的復(fù)函

衛(wèi)辦醫(yī)函〔２００4〕338號江蘇省衛(wèi)生廳：你廳?關(guān)于對醫(yī)院輸液容器處理的請示?〔蘇辦醫(yī)便〔２００4〕30號收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：根據(jù)衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩?003年10月公布的?關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療廢物分類目錄〉的通知?〔衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔２００3〕２87號〕，對于各種玻璃〔一次性塑料〕輸液瓶〔袋〕、青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于感染性廢物，不必按醫(yī)療廢物要求處理。二00四年八月關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知

衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔２００５〕２９２號關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、環(huán)境保護局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、環(huán)境保護局：為進一步貫徹落實?醫(yī)療廢物管理條例?，加強醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作，針對各地在醫(yī)療廢物分類中存在的理解方面的差異，現(xiàn)對有關(guān)問題說明如下：一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局聯(lián)合下發(fā)的?醫(yī)療廢物分類目錄?〔衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔２００３〕２８７號〕規(guī)定，使用后的一次性醫(yī)療器械，不管是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進行管理。二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃〔一次性塑料〕輸液瓶〔袋〕，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原那么。二○○五年十二月二十八日衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于山東省濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院丟棄嬰兒遺體事件的通報衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2021〕60號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：近期，山東省濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)生嬰兒遺體被太平間工作人員丟棄的事件。該事件暴露出醫(yī)院管理存在的漏洞，教訓(xùn)深刻，社會影響極壞，必須引起高度重視?，F(xiàn)將有關(guān)情況通報如下：一、事件發(fā)生情況及處理結(jié)果2021年3月29日，山東省濟寧市洸府河發(fā)現(xiàn)21具被丟棄的嬰兒遺體。接到市民舉報后，濟寧市委、市政府立即要求濟寧市衛(wèi)生局、公安局等相關(guān)部門成立聯(lián)合調(diào)查組，開展調(diào)查工作。山東省衛(wèi)生廳指導(dǎo)該事件的調(diào)查處理工作。經(jīng)查實，濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院太平間工作人員與死亡嬰兒的家長私自達成處置遺體的口頭協(xié)議，并收取費用。當太平間冰柜儲存嬰兒遺體到達一定數(shù)量后，太平間工作人員雇傭社會人員將嬰兒遺體運送到濟寧市洸府河附近進行處置。該事件性質(zhì)惡劣，影響極壞。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，濟寧市委、市政府責成濟寧市衛(wèi)生局向社會抱歉，濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對有關(guān)責任人作出處理，免去該院分管副院長職務(wù)；撤銷后勤處處長、副處長職務(wù)；對醫(yī)院太平間2名工作人員予以開除，濟寧市公安局依法對該2人實施了治安拘留。山東省衛(wèi)生廳已將該事件通報全省。二、舉一反三，引以為戒，杜絕發(fā)生此類事件濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)生丟棄嬰兒遺體事件，反映出該院日常管理存在漏洞，醫(yī)院相關(guān)工作人員漠視生命尊嚴，缺失社會公德。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要引以為戒，汲取教訓(xùn)，加強管理，落實責任，杜絕類似事件的發(fā)生?！惨弧骋婪ㄍ咨铺幹?，實施責任追究。醫(yī)療機構(gòu)必須將胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理，依照?殯葬管理條例?的規(guī)定，進行妥善處置。嚴禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫(yī)療廢物實施處置。根據(jù)?尸體出入境和尸體處理的管理規(guī)定?，嚴禁醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員從事患者尸體買賣和各種營利性活動。各級衛(wèi)生行政部門要認真履行監(jiān)管職責，對違反規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)和工作人員要進行嚴肅查處?！捕臣訌妰?nèi)部管理，標準尸體處置。各級各類醫(yī)療機構(gòu)必須高度重視患者尸體的管理工作，建立健全太平間工作制度，完善患者尸體的登記、交接、轉(zhuǎn)運、存放、處理等各環(huán)節(jié)的工作規(guī)那么，明確工作人員職責，落實崗位責任，確?；颊呤w的標準管理?！踩辰M織全面檢查，堵塞薄弱環(huán)節(jié)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要立即進行自查自糾，以胎兒、嬰兒尸體處置為重點，對太平間、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室等重點部門進行全面檢查，健全規(guī)章制度，強化責任意識，落實管理措施。各級衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的檢查和監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)問題，堅決予以糾正；對發(fā)生類似事件的醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)工作人員必須嚴肅追究責任?！菜摹臣訌娐殬I(yè)道德教育，提升人文素養(yǎng)。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要進一步加強全員性職業(yè)道德教育，牢固樹立“以病人為中心〞的效勞理念，奉行關(guān)愛生命的人道主義精神，尊重生命，維護生命尊嚴，遵守職業(yè)道德，提高人文素養(yǎng)。醫(yī)療機構(gòu)要將職業(yè)道德教育納入工作人員的繼續(xù)教育工作中，采取有效措施，不斷提高工作人員的職業(yè)素養(yǎng)。

二0一0年四月十三日衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物

監(jiān)督管理工作的通知

中華人民共和國衛(wèi)生部2021-12-02各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：近日，中央有關(guān)媒體曝光了河南省周口市局部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置不標準，甚至個別機構(gòu)、人員存在非法買賣醫(yī)療廢物的違法行為。我部和環(huán)境保護部也分別接到媒體舉報，反映山西省稷山縣局部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集、貯存、處置等環(huán)節(jié)不標準。上述事件反映出局部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療廢物管理工作中違反?醫(yī)療廢物管理條例?、?醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法?的有關(guān)規(guī)定，局部衛(wèi)生行政部門監(jiān)管職責不落實。為加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物標準管理，加大監(jiān)管力度，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：一、依法嚴格管理，落實法定責任二、突出工作重點，強化管理措施三、全面監(jiān)督檢查，催促落實整改〔一〕開展自查〔2021年12月—2021年2月〕。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要對本單位醫(yī)療廢物管理工作開展自查，并針對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改?！捕抽_展監(jiān)督檢查〔2021年3月—2021年6月〕。各級衛(wèi)生行政部門要對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行監(jiān)督檢查，尤其加強對尚未建立醫(yī)療廢物集中處置單位的地區(qū)以及一級以下醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見，并及時復(fù)查整改落實情況?？h級衛(wèi)生行政部門要開展拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查，覆蓋轄區(qū)內(nèi)100%的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；市級衛(wèi)生行政部門對不少于30%的縣〔區(qū)〕進行抽查；省級衛(wèi)生行政部門對不少于20%的市〔州、盟〕進行抽查。各地要加大監(jiān)督檢查和懲辦力度，對于造成危害后果的典型案例，要進行通報，公開曝光，對有關(guān)責任人要依法追究責任。各省級衛(wèi)生行政部門要及時匯總本轄區(qū)醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查情況并形成報告，于2021年6月30日前報送我部醫(yī)政司、監(jiān)督局。我部將適時對局部省〔區(qū)、市〕醫(yī)療廢物管理情況進行督查，并將有關(guān)情況進行通報。四、不斷總結(jié)探索，完善長效管理環(huán)境保護部、衛(wèi)生部關(guān)于進一步加強危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見環(huán)發(fā)[2021]19號2021年02月16日略五、加強醫(yī)療廢物監(jiān)管

(十三)建立醫(yī)療廢物管理責任制。落實?醫(yī)療廢物管理條例?(國務(wù)院令第380號)和?醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法?(衛(wèi)生部令第36號)，建立醫(yī)療廢物管理責任制。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療廢物產(chǎn)生后的分類收集管理并及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。醫(yī)療廢物集中處置單位負責從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收集醫(yī)療廢物并進行無害化處置。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物