盲人定向行走

盲人定向行走

技能訓(xùn)練河北省殘聯(lián)康復(fù)部趙占民

2008·7定向行走培訓(xùn)基礎(chǔ)知識(shí)目的：是盲人能夠掌握一定的定向行走技術(shù)，獨(dú)立、安全、有效地行走，走出家門(mén)，參與社會(huì)生活，提高生活質(zhì)量。原則：①針對(duì)性原則深入盲人家庭，根據(jù)具體需求，一起生活的家庭和工作地點(diǎn)為中心，不斷向外輻射，擴(kuò)大活動(dòng)范圍，有針對(duì)性地進(jìn)行一對(duì)一訓(xùn)練；②安全優(yōu)先原則；③實(shí)用性原則貫徹“急用先學(xué)、實(shí)用優(yōu)先、效果至上”的思想，講求實(shí)際效果。訓(xùn)練程序前期評(píng)估制定訓(xùn)練計(jì)劃組織實(shí)施訓(xùn)練終期評(píng)估前期評(píng)估：在親友共同參與下對(duì)盲人進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容：生理特點(diǎn)、心理特點(diǎn)、交通常識(shí)、基本概念、定向能力、行走能力、行走需求（親友主訴、訓(xùn)練師詢(xún)問(wèn)、實(shí)地考察）了解可訓(xùn)練的時(shí)間、地點(diǎn)、可參與的親友從而確定訓(xùn)練內(nèi)容是以獨(dú)立行走還是導(dǎo)盲為主。制定訓(xùn)練計(jì)劃組織實(shí)施訓(xùn)練終期評(píng)估什么是盲人定向行走技能？就是盲人利用周?chē)h(huán)境變化的條件（例如：邊緣線、路標(biāo)、線索等）來(lái)判斷自己在環(huán)境中的位置并確定行走方向的一種獨(dú)立、安全行走技能。方法有三種：明眼人導(dǎo)盲行走、盲人自我保護(hù)和使用盲杖行走。（常規(guī)后兩種歸為一種暨獨(dú)立行走）明眼人導(dǎo)盲這是明眼人利用手臂引導(dǎo)盲人行走的方法。明眼人以相鄰的手背輕觸盲人手背，同時(shí)以語(yǔ)言提示，盲人的手沿明眼人手臂上滑至肘關(guān)節(jié)上并抓握。行走中抓握姿勢(shì)不變。這是最有效的方法之一，應(yīng)用廣泛，在親人的陪同下，盲人可以綜合使用定向技能，出入各種社會(huì)場(chǎng)所，參與社會(huì)活動(dòng)，提高生活質(zhì)量。一、導(dǎo)盲的基本技巧明眼人根據(jù)需要站在盲人左或右邊，然后用相鄰的手背輕輕地觸碰盲人的手背或告訴盲人。盲人的手沿明眼人手臂上滑至肘關(guān)節(jié)上并抓握，拇指在肘部外側(cè)，手指彎向內(nèi)側(cè)。注意：1、盲人肘部緊貼身體；2、前后半步距離；3、介紹環(huán)境，熟悉環(huán)境。二、通過(guò)狹窄通道注意：明眼人要用手臂動(dòng)作發(fā)出信號(hào)或是直接告知盲人盲人后退半步并稍?xún)?nèi)跨通過(guò)后明眼人告知并恢復(fù)原來(lái)三、改變方向注意：明眼人作180度轉(zhuǎn)向，并永遠(yuǎn)和盲人保持手的接觸四、換邊導(dǎo)盲注意：明眼人要先告知盲人，手臂伸向后背，指尖剛好接觸另一手臂的肘關(guān)節(jié)。盲人用握著的手背順明眼人彎臂移到明眼人的另一手臂，然后用另一只手握住。換邊過(guò)程雙方一直保持接觸，配合默契的可以不停下來(lái)。五、改變位置只需要向一側(cè)平移就可以。六、進(jìn)出門(mén)注意：盲人要站在門(mén)的固定側(cè)，不然就換邊，并告知門(mén)是推還是拉開(kāi)的。盲人用另一只手順明眼人手臂尋找們把并開(kāi)關(guān)門(mén)。如果有門(mén)檻或有人進(jìn)出門(mén)要告知盲人。七、上下樓梯先告知要上下樓梯和有否欄桿，使盲人緊鄰欄桿并使盲人試探樓梯的邊緣和高度。明眼人在盲人的上一臺(tái)階，完畢后停下。教盲人怎樣體會(huì)欄桿和樓梯的關(guān)系。八、找座位明眼人將手放在椅背上或椅面上，盲人用另一只手背沿椅背去摸索，坐下時(shí)一手握椅背，一手扶邊緣。前面有桌子時(shí)也一樣。九、乘坐出租車(chē)同進(jìn)出門(mén)一樣，不過(guò)握明眼人的手要扶著車(chē)門(mén)上方，以免碰頭。十、乘坐公共汽車(chē)盲人空著的手扶住車(chē)門(mén)邊上，其他通上下樓梯。進(jìn)去后代盲人找座位或者握住扶手。十一、乘坐滾動(dòng)式電梯先告知基本情況，并在電梯前沿站住。讓盲人另一支首先握住電梯扶手上，然后雙方在同時(shí)踏上電梯。終點(diǎn)時(shí)要告知，盲人也會(huì)體會(huì)到扶手的變化。獨(dú)立行走一、定向陽(yáng)光定向法：一是用于確定固定方向；二是用于短時(shí)直線行走。內(nèi)時(shí)鐘定向法：自己是軸心，前12點(diǎn)外時(shí)鐘定向法：自己是6點(diǎn)，適用于餐桌和餐碟盲文六點(diǎn)定位法：左上中下123，右上中下456線索定向定位法：聲音、氣味、風(fēng)向、光感等。路標(biāo)定向定位法：特定環(huán)境里的特定物體垂直定向法：常用于橫穿馬路二、心理地圖心里地圖的形成心理地圖的特點(diǎn)1.關(guān)系型地圖2.順序性地圖三、自我保護(hù)1、上部保護(hù)適用于熟悉的室內(nèi)環(huán)境及特定的室外環(huán)境，如在使用盲杖外出行走時(shí)，遇到盲杖不易觸及到的東西。2、下部保護(hù)這是盲人在熟悉的環(huán)境中行走時(shí)。3、沿物行走室內(nèi)墻壁、桌子、或其他物體的邊緣線行走。指背與物體似觸非觸。4、尋找物體四、盲杖使用1、盲杖的構(gòu)成腕帶、杖柄（手柄）、杖身（體）、杖尖；最適宜的長(zhǎng)度為從地面到胸骨劍突的高度。2、種類(lèi)：①按結(jié)構(gòu)：直段式、胡弗式、折疊式；②按功能：低視力、全盲、多重殘疾人使用的盲杖。3、盲杖的持握方法：⑴直握持杖：虎口向上握住杖柄，杖體垂直地面，探知腳前路面情況的一種，分握拳和握筆法；⑵斜握持杖：簡(jiǎn)稱(chēng)斜握法五、盲杖的攜帶與放置有導(dǎo)盲隨行時(shí)用直握式置于體測(cè)；在室內(nèi)可放于兩腿之間或兩腳之下；公交車(chē)可豎放在兩膝之間并用手握住上端以防傷人。折疊杖可放在包里，收起時(shí)，把盲杖豎直由上向下，打開(kāi)時(shí)則相反。六、持杖行走方法有人保護(hù)兩點(diǎn)式：指盲人行走時(shí)以杖尖在體前左右兩側(cè)點(diǎn)地探索行進(jìn)。要點(diǎn)：寬于兩肩5厘米，兩點(diǎn)為弧形，高度不要超過(guò)2厘米。三點(diǎn)式：三次點(diǎn)地探索行進(jìn)，主要用于較復(fù)雜地段和對(duì)邊緣線的探索。要點(diǎn)平推式：七、持杖的姿勢(shì)握杖的姿勢(shì)手臂的位置腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)步伐八、用途探索障礙物：碰到障礙物時(shí)立即停步，收杖，說(shuō)聲對(duì)不起，沒(méi)有回音是在小心地進(jìn)行探索；但也不要過(guò)于拘泥，容易判斷的物體不必非得用規(guī)范的動(dòng)