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人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)甲方:李****身份證號(hào):乙方:張***身份證號(hào):2015年4月10日9時(shí)40分,高A駕駛冀J60866\冀JD071掛重型半掛牽引車(chē)在海防公路與張A駕駛的冀JF8113號(hào)輕型普通貨車(chē)相撞,造成兩車(chē)損壞、張A死亡、冀J60866\冀JD071掛重型半掛牽引車(chē)乘車(chē)人馬某某和冀JF8113號(hào)輕型普通貨車(chē)乘車(chē)人張C受傷的交通事故。經(jīng)調(diào)解,甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū):一、 高A的雇主李A(yù)向死者張A的近-親屬?gòu)圔(死者張A的父親)、胡A(死者張A的母親)、張C(死者張A的妻子)、張D(死者張A的兒子)、張展優(yōu)(死者張A的女兒)賠償張A的死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金、車(chē)輛損失等,和賠償張淑芬的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等共計(jì)42萬(wàn)元(大寫(xiě):肆拾貳萬(wàn)元整)。其中,醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)由李A(yù)支付了9萬(wàn)元,所以,李A(yù)再支付33萬(wàn)元(大寫(xiě):叁拾叁萬(wàn)元)即可。二、 賠償金支付后雙方再無(wú)任何糾紛,死者張A及其家屬一方不再追究對(duì)方任何責(zé)任。乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。三、 乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供,視為乙方已完成提供全部證據(jù)的責(zé)任,甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。四、 鑒于甲方的態(tài)度誠(chéng)懇,已對(duì)乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)、人民法院不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)刑事責(zé)任,也不再采取上訪(fǎng)及其他過(guò)激等行為。五、 本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。六、 甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金50000.00元。七、本案所發(fā)生的訴訟費(fèi)用(保全費(fèi)2000.00元、訴訟費(fèi)9030.00元)由甲方在本協(xié)議簽訂時(shí)一并給支付給乙方。八、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。九、本人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字):乙方(簽字):年月日年月日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)匯總[篇2]甲方:性別身份證號(hào):戶(hù)口所在地:聯(lián)系電話(huà):乙方:性別身份證號(hào):戶(hù)口所在地:聯(lián)系電話(huà):事實(shí)概述:依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣元,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。三、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。七、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。甲方(簽字):乙方(簽字):年月日年月日人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)匯總[篇3]甲方:姓名:性別:民族:年齡:身份證號(hào)碼:乙方:姓名:性別:民族:年齡:身份證號(hào)碼:甲方在麗都家園2號(hào)樓2單元12層購(gòu)買(mǎi)小復(fù)式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請(qǐng)其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于2012年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則;二、甲乙雙方同意按照:承擔(dān)責(zé)任。即甲方承擔(dān)%的責(zé)任,乙方承擔(dān)%的責(zé)任;三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的'和其他由甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫(xiě):人民幣),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報(bào)銷(xiāo)后,按各自承擔(dān)比例結(jié)算。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用;四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣元(大寫(xiě):);由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方;五、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為乙方自愿對(duì)之合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分;六、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān);七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任;八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任;九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。甲方簽字:乙方簽字:日期人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)匯總[篇4]甲方:乙方:現(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方根據(jù)我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》《合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議。一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危、顯失公平等情形,符合公平合理的原則。二、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫(xiě):),已由甲方全部墊付。三、甲方向乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)、續(xù)醫(yī)費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、精神撫慰金等相關(guān)人身?yè)p害賠償?shù)娜抠M(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣元(大寫(xiě):),由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。1四、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商的數(shù)額,或與法定數(shù)額有所出入,乃系乙方完全知曉并能預(yù)見(jiàn)其病情將來(lái)發(fā)展?fàn)顩r的前提下,自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。五、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于仲裁、訴訟等方式)、任何理由就與侵權(quán)傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。八、甲、乙雙方已仔細(xì)閱讀、充分理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議生效之后的法律后果。九、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章即生效。協(xié)議書(shū)一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方:乙方:簽約代表:公民身份號(hào)碼:地址:電話(huà):簽約日期:2簽約地點(diǎn):3人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)匯總[篇5]甲方:乙方:(姓名)(性別)(民族)(住址)(身份證號(hào)碼)(電話(huà))。事由:年月日時(shí),因一事?,F(xiàn)甲方與乙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:一,甲方一次性向乙方賠償事故的醫(yī)療費(fèi)(含搶救費(fèi)用)、后續(xù)治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各種費(fèi)用合計(jì)人民幣(大寫(xiě))元整(小寫(xiě)元)。上述償款已經(jīng)包含法律、法規(guī)及有關(guān)司法解釋所規(guī)定應(yīng)由責(zé)任方承擔(dān)的所有賠償項(xiàng)目,并已經(jīng)考慮雙方對(duì)事故發(fā)生所負(fù)責(zé)任。若各方在本協(xié)議之外還有其他的損失或費(fèi)用,將視為各方自行承擔(dān),并自愿放棄向?qū)Ψ街鲝埖臋?quán)利。二,賠償費(fèi)用支付時(shí)間和方式:1,支付時(shí)間:;除本協(xié)議簽訂之前甲方已經(jīng)支付的元之外,其余部分于年月日之前分次付清。2,支付方式:銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付。三,本協(xié)議為一次性解決全部事故損失和責(zé)任,甲方向乙方支付本協(xié)議第一條賠償費(fèi)用后,乙方不得以任何理由要求甲方承擔(dān)其他責(zé)任或索要
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