手術(shù)室建筑布局與工作流程

手術(shù)室建筑布局

與工作流程北京協(xié)和醫(yī)院手術(shù)室1精選課件內(nèi)容概括潔凈手術(shù)部平面布置原則潔凈手術(shù)部平面布置依據(jù)潔凈手術(shù)部內(nèi)部的平面設(shè)計(jì)潔凈手術(shù)部平面布置的其它問題2精選課件潔凈手術(shù)部平面布置原則3精選課件原則一:符合衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)學(xué)

流程的要求無菌技術(shù)人流物流潔污分明4精選課件原則二:全方位、全過程

的控制污染途徑手術(shù)部空氣凈化物流：無菌物品發(fā)送、貯存；污染物品的消毒處理人流：患者、醫(yī)務(wù)人員；流程及管理無菌技術(shù)操作原則5精選課件原則三:流程簡明、快捷、高效

人流、物流工作軌跡、環(huán)節(jié)都能體現(xiàn)及時、周到、方便6精選課件原則四:符合潔凈手術(shù)部

管理要求7精選課件潔凈手術(shù)部平面布置依據(jù)8精選課件手術(shù)部組成內(nèi)容以手術(shù)室為核心配置必要的輔助用房形成相對獨(dú)立的醫(yī)療功能單位9精選課件潔凈區(qū)非潔凈區(qū)10精選課件輔助用房----麻醉準(zhǔn)備間提高手術(shù)效率及手術(shù)的使用率可集中或分散設(shè)置設(shè)醫(yī)用氣源、數(shù)據(jù)信息點(diǎn)、無影燈、麻醉器械柜、無菌物品柜等麻醉機(jī)等11精選課件輔助用房----刷手間醫(yī)護(hù)人員清洗消毒手盡可能接近手術(shù)間,避免污染一般2-4個手術(shù)間設(shè)1間12精選課件輔助用房----沖洗消毒間

就地消毒處理與手術(shù)間一一對應(yīng)；2個或多個手術(shù)間合用13精選課件輔助用房----無菌貯存間

放置手術(shù)所需器械和敷料集中或分散放置,根據(jù)手術(shù)部規(guī)模貯量不宜過多物品發(fā)送貯存流程：供應(yīng)室手術(shù)部無菌間(批量)手術(shù)間14精選課件輔助用房----其他主要房間護(hù)士站一次性物品庫更衣間換車間衛(wèi)生間家屬等候室其他房間:示教室、辦公室、休息室、值班室、庫房等15精選課件手術(shù)部規(guī)模的確定----

手術(shù)間的數(shù)量按每50張病床或每25張外科病床設(shè)1個手術(shù)間周轉(zhuǎn)率/床位使用率醫(yī)院特點(diǎn)和遠(yuǎn)期發(fā)展方向16精選課件計(jì)算公式A=(B×365)/(T×W×N)A-手術(shù)間數(shù)量

B-需要手術(shù)病人的總床位數(shù)

T-平均住院時間

W-手術(shù)室全年工作日

N-平均每個手術(shù)間每日手術(shù)臺數(shù)17精選課件潔凈手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定無菌手術(shù)—Ⅲ級以上重要生命器官和器官移植及美容手術(shù)—Ⅰ級一般Ⅰ級手術(shù)間＜15%（限于綜合醫(yī)院，既滿足要求，又利于節(jié)約資源）18精選課件潔凈手術(shù)室單間面積確定各種手術(shù)的復(fù)雜程度使用治療儀器的多少19精選課件類型最小凈面積m2參考尺寸(長×寬)/m×m參考容納人數(shù)特大型手術(shù)間40-507.5×5.712人以上大型手術(shù)間30-355.7×5.410人以上中型手術(shù)間25-305.4×4.88人以上小型手術(shù)間20-254.8×4.26人以上20精選課件潔凈手術(shù)部內(nèi)部的平面設(shè)計(jì)21精選課件潔凈手術(shù)部的分區(qū)潔凈手術(shù)部的潔凈流程設(shè)計(jì)潔凈手術(shù)部布置方式建筑裝飾原則22精選課件潔凈手術(shù)部的分區(qū)

嚴(yán)格分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)滿足醫(yī)療工作流程23精選課件潔凈區(qū)劃區(qū)原則24精選課件潔凈手術(shù)部的潔凈流程設(shè)計(jì)原則:

明確合理有效防止交叉感染縮短操作路線減輕勞動強(qiáng)度提高手術(shù)質(zhì)量25精選課件潔凈手術(shù)部的潔凈流程設(shè)計(jì)

人流設(shè)計(jì)物流設(shè)計(jì)26精選課件人流設(shè)計(jì)手術(shù)患者病房ICU換車、更換被服潔凈通道麻醉準(zhǔn)備蘇醒室潔凈手術(shù)室患者流程醫(yī)護(hù)人員流程醫(yī)護(hù)人員實(shí)習(xí)參觀人員換鞋更衣潔凈通道潔凈手術(shù)室刷手間27精選課件物流設(shè)計(jì)廢棄物外送供應(yīng)室潔凈手術(shù)室無菌物品一次性物品貯存無菌物品沖洗消毒間廢棄物用后材料器械28精選課件潔凈手術(shù)部布置方式原則應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求分區(qū)合理潔污分明29精選課件潔凈手術(shù)部布置方式

前室式手術(shù)室無前室單通道式手術(shù)室無前室雙通道式手術(shù)室無前室分支雙通道式手術(shù)室中央島式手術(shù)室30精選課件潔凈走廊沖洗消毒沖洗消毒麻醉準(zhǔn)備刷手刷手手術(shù)間1手術(shù)間2潔凈走廊沖洗消毒沖洗消毒刷手手術(shù)間1手術(shù)間2模式一模式二麻醉準(zhǔn)備麻醉準(zhǔn)備有前室潔凈手術(shù)室平面圖31精選課件手術(shù)室1手術(shù)室2沖洗消毒刷手潔凈走廊無前室單通道潔凈手術(shù)室32精選課件潔凈走廊集中清洗消毒清潔走廊手術(shù)室1手術(shù)室2手術(shù)室3手術(shù)室4手術(shù)室5手術(shù)室6無前室雙通道潔凈手術(shù)室33精選課件無前室分支雙通道潔凈手術(shù)室潔凈走廊清潔走廊潔凈走廊潔凈走廊潔凈走廊清潔走廊清潔走廊34精選課件平面布置的其它問題內(nèi)部電梯：潔凈區(qū)電梯入口處設(shè)緩沖區(qū)潔凈手術(shù)部：不應(yīng)設(shè)置空氣吹淋室不跨越抗震縫、伸縮縫、沉降縫內(nèi)走廊應(yīng)設(shè)置排煙、火災(zāi)報警、自動噴淋系統(tǒng)醫(yī)用氧氣應(yīng)單獨(dú)由醫(yī)院氧站提供有火災(zāi)時切斷氣源的裝置35精選課件建筑裝飾原則36精選課件建筑裝飾總原則滿足使用功能及凈化空調(diào)工藝要求裝飾安全牢固，不易撞壞、倒塌，符合消防要求裝飾面層容易清潔消毒，環(huán)境空間效果好37精選課件潔凈手術(shù)室內(nèi)裝飾原則平整