如何進(jìn)行藥品關(guān)聯(lián)銷售培訓(xùn)課件

如何進(jìn)行藥品關(guān)聯(lián)銷售段太開關(guān)聯(lián)銷售一、什么是關(guān)聯(lián)銷售二、為什么要關(guān)聯(lián)銷售三、做好關(guān)聯(lián)銷售的條件四、關(guān)聯(lián)銷售的方法五、關(guān)聯(lián)銷售的注意事項(xiàng)關(guān)聯(lián)銷售關(guān)聯(lián)銷售是一個(gè)聯(lián)合用藥概念的延伸，是藥店專業(yè)服務(wù)的一種拓寬，目的是為了提供給消費(fèi)者一個(gè)疾病的解決方案而從藥店的角度上來說，則是要求其提供更專業(yè)的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)藥店和便利性相結(jié)合的初衷。關(guān)聯(lián)銷售

→顯著提升治療效果→加強(qiáng)顧客忠誠(chéng)度和客單價(jià)→提升綜合水平和收入關(guān)聯(lián)銷售不應(yīng)僅限于單純商品的銷售，還應(yīng)是比較全面知識(shí)的傳播，延伸到對(duì)消費(fèi)者生活方式的正確指導(dǎo)。關(guān)聯(lián)銷售

熟知藥品知識(shí)對(duì)常見的疾病有較好的認(rèn)識(shí)嫻熟的銷售技巧良好的培訓(xùn)機(jī)制得體的店內(nèi)陳列關(guān)聯(lián)銷售

對(duì)店員來說，最重要的是如何用最快的時(shí)間把所涉及的區(qū)域的藥品最基礎(chǔ)的知識(shí)（如藥品的成分，分類，同種產(chǎn)品不同廠家藥品療效的區(qū)別，每種藥的毛利）熟悉掌握，仔細(xì)觀察優(yōu)秀員工的工作技巧，虛心向優(yōu)秀員工討教。關(guān)聯(lián)銷售一、做好各項(xiàng)關(guān)聯(lián)銷售規(guī)劃

關(guān)聯(lián)銷售的關(guān)鍵：不是賣藥而是賣“疾病解決方案”，藥店管理者應(yīng)和執(zhí)業(yè)藥師一起根據(jù)顧客需求制定套餐。

組織專業(yè)的培訓(xùn)，讓藥店?duì)I業(yè)員熟練運(yùn)用關(guān)聯(lián)銷售，并定期開展關(guān)聯(lián)銷售相關(guān)的交流會(huì)關(guān)聯(lián)銷售

二、促進(jìn)關(guān)聯(lián)銷售的商品陳列原則對(duì)消費(fèi)者而言：陳列出消費(fèi)者容易看，容易拿，容易買的賣場(chǎng)。對(duì)店面而言：防止因缺貨，短貨之類的情況發(fā)生而喪失交易機(jī)會(huì)關(guān)聯(lián)銷售

1.根據(jù)季節(jié)變化進(jìn)行商品擺放，一般堆頭或花車上擺的是主打商品，在其周圍則擺放著與其銷售可相關(guān)聯(lián)的商品。2.關(guān)聯(lián)銷售分季節(jié)性用藥、備用藥品的搭配銷售。3.家庭藥箱的捆綁銷售(可以在價(jià)格上給予一定的優(yōu)惠或是贈(zèng)送不同的禮品)。關(guān)聯(lián)銷售

一、關(guān)聯(lián)銷售的一般思路（

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綜合方案自己吃？看過醫(yī)生沒？有無并發(fā)癥？配合哪些藥物更有效治療，保養(yǎng)，飲食關(guān)聯(lián)銷售養(yǎng)成良好的導(dǎo)導(dǎo)購(gòu)習(xí)慣,做做到問病賣藥藥:1.何人服用用(避免給嬰嬰兒推薦成人人用藥之類的的意外)?2.哪里不舒舒服?3.有無到過過醫(yī)院?4.過往或家家族病史？5.是否正在在服用藥物?關(guān)聯(lián)銷售養(yǎng)成良好的導(dǎo)導(dǎo)購(gòu)習(xí)慣,做做到問病賣藥藥:6.既往藥物物過敏史7.現(xiàn)在有何何癥狀?8.家里是否否有老人、小小孩等（遇到到有可能傳染染的疾病時(shí)））？9.根據(jù)癥狀狀,推薦治療療/食療方案案或者建議顧顧客及時(shí)去醫(yī)醫(yī)院治療.關(guān)聯(lián)銷售根據(jù)第一個(gè)步步驟判斷的病病癥給予合理理的用藥，注注意輔助藥物物的添加。輔助藥物的價(jià)價(jià)格不宜太貴貴。③家庭療法是關(guān)聯(lián)銷售的的關(guān)鍵，就是是要在用藥的的基礎(chǔ)上給予予患者其他的的一些治療方方法，如何保保養(yǎng)，有什么么藥物禁忌注注意事項(xiàng)等等等關(guān)聯(lián)銷售“一句話,一片情”的關(guān)關(guān)懷：除藥物治療外外，給予顧客客精神或心理理上的關(guān)懷.?？蛇x擇在顧顧客買單后,給予顧客親切切提示：例如:A、關(guān)照顧客注注意飲食，藥藥物禁忌等；；B、關(guān)照顧客注注意休息，按按時(shí)用藥等等等。為以后的銷售售做鋪墊綜合方案綜合方案:主主藥+輔助助用藥+食療療+預(yù)防保健健關(guān)聯(lián)銷售相關(guān)關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)術(shù)：1.西藥+中中藥（標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)話述：西藥藥起效快，中中藥治根本，，中西搭配，，療效更好））2.口服+外外用（標(biāo)準(zhǔn)話話述：外用藥藥消炎止癢祛祛痛見效快，，口服藥?kù)畈〔「?，可以讓讓您更快更好好恢?fù)健康））3.治療（藥藥品）+保健健、預(yù)防(保保健食品/醫(yī)醫(yī)療器械)（標(biāo)準(zhǔn)話述述：藥療，食食療，理療三三者結(jié)合，標(biāo)標(biāo)本兼治，非非常適合您現(xiàn)現(xiàn)在的病情}關(guān)聯(lián)銷售關(guān)聯(lián)銷售相關(guān)關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)術(shù)：關(guān)聯(lián)方法：4.健康+美美麗（標(biāo)準(zhǔn)話話述：美麗因因健康而持久久，健康因?yàn)闉槊利惗杏幸饬x，建議議您同時(shí)使用用這種產(chǎn)品，，可以讓您變變得更加美麗麗健康）5.個(gè)人+家家庭[標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)話述：建議議您給您的家家人使用這個(gè)個(gè)藥品，以避避免您的疾病病傳染給（影影響）他們。。]6.低價(jià)+（（）（（建立在以上上五個(gè)原則之之上，為員工工內(nèi)部把握、、靈活運(yùn)用的的原則）案例分析例1：一位30多歲的男男士進(jìn)店買感感冒藥癥狀：咽喉腫腫痛、頭昏、、咳嗽、流膿鼻涕，喜喜歡喝冷飲同辦公室同事事集體感冒案例分析一般感冒的癥癥狀（大家討討論）惡寒，發(fā)熱，，頭昏，咳嗽嗽，流涕，渾身疼疼痛或者咽喉喉腫痛，腹痛腹瀉。幫助顧客區(qū)分分感冒的類型型關(guān)聯(lián)銷售店員與醫(yī)生的的區(qū)別醫(yī)生說“這藥藥有用”，患患者不會(huì)懷疑疑，與醫(yī)生相相比我們店員員就會(huì)遜色很很多，所以店店員要大力促促進(jìn)顧客消除除顧慮、確信信所選購(gòu)藥物物的療效。這這就決定了店店員應(yīng)該把藥藥品的療效放放在首位，并并貫徹在藥品品銷售的全過過程中，同時(shí)時(shí)要堅(jiān)持職業(yè)業(yè)道德，絕不不銷售假冒偽偽劣和過期的的失效的藥品品，對(duì)顧客的的健康高度負(fù)負(fù)責(zé)。關(guān)聯(lián)銷售注意事項(xiàng)：對(duì)于不適合在在藥房進(jìn)行治治療的疾病(門店不能判判斷或緊急/嚴(yán)重病情的的顧客)門店店應(yīng)勸說或護(hù)護(hù)送顧客及時(shí)時(shí)去醫(yī)院治療療。如：不明原因因的劇烈疼痛痛、持續(xù)高燒燒等不得私自銷售售毒麻藥，精精神性藥物關(guān)聯(lián)銷售退守原則：當(dāng)顧客不接受受關(guān)聯(lián)搭配時(shí)時(shí),應(yīng)提供給給顧客起主要要治療作用的的藥物,即單單用主藥或主主藥+輔藥，，最低保證顧顧客購(gòu)買其中中一種起主要要作用的藥品品。輔助治療的藥藥物價(jià)格不要要太高，一般般以十塊錢左左右為宜關(guān)聯(lián)銷售使用方便：根據(jù)顧客的需需求情況，選選擇使用或攜攜帶方便的藥藥品。比如口服藥抗抗病毒藥阿昔昔洛韋每天需需服用5次，，替代藥伐昔昔洛韋每天只只需服用1次次。關(guān)聯(lián)銷售1、忌強(qiáng)買買強(qiáng)賣2、顧客為中中心，高、中中、低價(jià)位組組合方案。例如普通感冒冒、高燒、頭頭痛、鼻塞、、咽痛：低：氨咖黃敏敏膠囊+板蘭蘭根片（沖劑劑）+瓶裝裝VC+水水銀體溫計(jì)高：復(fù)方氨酚酚烷氨片+蒲蒲地藍(lán)消炎片片+退熱貼+康愛斯VC+電子體溫溫表。關(guān)聯(lián)銷售一、感冒感冒分為普通通感冒和流行行性感冒，90%是由病病毒引起，少少數(shù)由細(xì)菌引引起。1：普普通感冒的典典型癥狀是：：流鼻涕，鼻鼻塞，打噴嚏嚏，流眼淚，，發(fā)燒，咳嗽嗽，咽痛，聲聲音嘶啞，全全身無力A：感冒靈+美撲偽麻B：感冒清+右美沙芬C：速效傷風(fēng)風(fēng)膠囊+VC銀翹片+氨氨酚偽麻D感冒靈+氨氨酚偽麻+右右美沙芬關(guān)聯(lián)銷售如果出現(xiàn)高燒燒，體溫38.5以上：：Sig:左氧氧氟沙星（頭頭孢或阿莫西西林）+撲熱熱息痛（尼美美舒利，布洛洛芬，阿司林林）+嗎啉胍胍（病毒唑））+vitc+撲爾敏發(fā)燒伴咳嗽：：+右美沙芬芬（咳必清，，復(fù)方甘草，，氨溴索）關(guān)聯(lián)銷售2：流行性感感冒起病急，，全身癥狀重重，局部癥狀狀輕，有可能能出現(xiàn)大范圍圍流行。，典典型癥狀：高高熱（體溫可可達(dá)40度））畏冷，全身身酸痛，無力力，咳嗽。A：撲熱息痛痛+右美沙芬芬B：：酚酚咖咖片片+右右美美沙沙芬芬（（復(fù)復(fù)方方甘甘草草））Sig:左左氧氧氟氟沙沙星星+頭頭孢孢克克肟肟（（拉拉定定，，呋呋辛辛））+撲撲熱熱息息痛痛（（尼尼美美舒舒利利））+右右美美沙沙芬芬+阿阿昔昔洛洛韋韋（（利利巴巴韋韋林林））關(guān)聯(lián)聯(lián)銷銷售售3：：風(fēng)風(fēng)寒寒感感冒冒：：惡惡寒寒重重，，發(fā)發(fā)熱熱輕輕，，頭頭痛痛身身痛痛、、鼻鼻塞塞流流清清涕涕、、咳咳嗽嗽吐吐稀稀白白痰痰、、口口不不渴渴或或渴渴喜喜熱熱飲飲、、苔苔薄薄白白。。治治法法應(yīng)應(yīng)以以辛辛溫溫解解表表為為主主。。A：：小小柴柴胡胡顆顆粒粒+感感冒冒軟軟膠膠囊囊B：：通通宣宣理理肺肺丸丸+風(fēng)風(fēng)寒寒感感冒冒顆顆粒粒C：：感感冒冒止止咳咳膠膠囊囊+小小柴柴胡胡顆顆粒粒D：：四四季季感感冒冒膠膠囊囊+氨氨酚酚偽偽麻麻關(guān)聯(lián)聯(lián)銷銷售售4：：風(fēng)風(fēng)熱熱感感冒冒：：癥癥狀狀表表現(xiàn)現(xiàn)為為發(fā)發(fā)熱熱重重、、微微惡惡風(fēng)風(fēng)、、頭頭脹脹痛痛、、有有汗汗、、咽咽喉喉紅紅腫腫疼疼痛痛、、咳咳嗽嗽、、痰痰粘粘或或黃黃、、鼻鼻塞塞黃黃涕涕、、口口渴渴喜喜飲飲、、舌舌尖尖邊邊紅紅、、苔苔薄薄白白微微黃黃。。治治法法應(yīng)應(yīng)以以辛辛涼涼解解表表為為主主A：：雙雙黃黃連連+感感冒冒止止咳咳膠膠囊囊（（糖糖漿漿））B：：清清熱熱解解毒毒膠膠囊囊（（片片，，口口服服液液））+板板藍(lán)藍(lán)根根+銀銀翹翹解解毒毒（（片片，，丸丸，，膠膠囊囊））C：：感感冒冒清清+重重感感靈靈D：：感感冒冒清清熱熱顆顆粒粒+咽咽炎炎片片+VC銀銀翹翹片片病癥癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥 注意事項(xiàng)小兒感冒主要由病毒感染引起，少數(shù)由細(xì)菌感染引起。普通小兒感冒初起的癥狀有：連續(xù)打噴嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞、發(fā)熱頭痛和嗓子腫痛。如果兼有感受風(fēng)寒，還會(huì)出現(xiàn)怕冷、全身骨節(jié)痛等癥狀。1、抗病毒口服液+氨酚烷胺顆粒2、利巴韋林噴劑+氨酚黃那敏顆粒3、如診斷為風(fēng)熱感冒癥用利巴韋林噴劑+小兒感冒顆粒4、小兒腸胃型感冒可選用保和口服液或止瀉保童顆粒1.伴有咳嗽應(yīng)根據(jù)咳嗽癥狀如干咳無痰的可選用小眉,右美沙芬緩釋混懸液；痰不易咳出或多痰可選用雙倡等；久咳可加配轉(zhuǎn)移因子口服液；風(fēng)寒咳嗽可用杏蘇止咳糖漿；風(fēng)熱咳嗽可用川貝枇杷糖漿；2.小兒鼻炎可搭配使用氯雷他定片，合并細(xì)菌感染可用抗生素如阿奇霉素顆粒，流黃涕用鼻炎糖漿；3.急性扁桃體炎可用小兒咽扁顆粒+抗生素如博美欣。應(yīng)用抗生素時(shí)需確定無過敏癥史小兒腸炎1.細(xì)菌病毒性腸炎：輕型腹瀉表現(xiàn)為每天10次以下。糞質(zhì)不多，呈“蛋花湯樣”。少量粘液或白色皂塊，較重的腹瀉為每天大便次數(shù)十次以上。大量水樣便，少量粘液，惡心嘔吐。細(xì)菌性腸炎可選用

1、可用司邁特+媽咪愛2、成藥：胃腸寧顆粒+抗生素病毒性腸炎可選用

1、新博林+止瀉保童顆粒預(yù)防脫水可另外服用葡萄糖水或補(bǔ)液鹽兒童禁服喹諾酮類抗生素,重癥患者應(yīng)勸其就醫(yī)病癥癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥 注意事項(xiàng)小兒腸炎2.上呼吸道感染引起發(fā)燒和細(xì)菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少，腸蠕動(dòng)增加；表現(xiàn)為食欲不振、發(fā)熱、嘔吐、腹痛及腹瀉、脫水、電解質(zhì)失調(diào)、腸胃黏膜受損、抽搐等癥；上呼吸道感染用藥+復(fù)方胃蛋白酶散預(yù)防脫水可另外服用葡萄糖水或補(bǔ)液鹽兒童禁服喹諾酮類抗生素,如諾氟沙星、氧氟沙星等；重癥患者應(yīng)勸其立即就醫(yī)3.消化不良引起的；可以調(diào)整飲食并服用乳酸菌素+健兒消食口服液等4.氣候變化。1.著涼引起腹瀉可選用止瀉保童顆粒+丁桂兒臍貼；2.暑熱型腹瀉可用保和口服液；關(guān)聯(lián)聯(lián)銷銷售售5：：胃胃腸腸型型感感冒冒：：胃胃腸腸型型感感冒冒主主要要表表現(xiàn)現(xiàn)為為食食欲欲差差、、上上腹腹部部發(fā)發(fā)脹脹、、反反酸酸、、燒燒心心，，重重者者出出現(xiàn)現(xiàn)惡惡心心、、嘔嘔吐吐，，有有時(shí)時(shí)還還伴伴有有腹腹痛痛、、水水樣樣腹腹瀉瀉等等，，大大部部份份還還伴伴隨隨有有感感冒冒的的癥癥狀狀：：鼻鼻塞塞，，流流鼻鼻涕涕，，打打噴噴嚏嚏，，咳咳嗽嗽，，發(fā)發(fā)燒燒等等普普通通感感冒冒的的癥癥狀狀。。A：：撲撲熱熱息息痛痛+藿藿香香正正氣氣B：：小小柴柴胡胡顆顆粒粒+藿藿香香正正氣氣C：：藿藿香香正正氣氣+思思密密達(dá)達(dá)（（蒙蒙脫脫石石散散））Sig:藿藿香香正正氣氣膠膠囊囊+氟氟派派酸酸（（左左氧氧氟氟沙沙星星，，頭頭孢孢拉拉定定））+撲撲熱熱息息痛痛胃腸腸型型感感冒冒容容易易與與急急性性胃胃腸腸炎炎混混淆淆胃腸腸型型感感冒冒主主要要表表現(xiàn)現(xiàn)為為食食欲欲差差、、上上腹腹部部發(fā)發(fā)脹脹、、反反酸酸、、燒燒心心，，重重者者出出現(xiàn)現(xiàn)惡惡心心、、嘔嘔吐吐，，有有時(shí)時(shí)還還伴伴有有腹腹痛痛、、水水樣樣腹腹瀉瀉等等，，此此時(shí)時(shí)感感冒冒常常見見的的上上呼呼吸吸道道癥癥狀狀可可能能不不明明顯顯，，所所以以很很容容易易與與急急性性胃胃腸腸炎炎混混淆淆。。鑒鑒別別這這兩兩類類疾疾病病主主要要的的是是病病史史中中有有無無進(jìn)進(jìn)食食不不當(dāng)當(dāng)?shù)牡那榍闆r況。。如如果果服服用用治治療療急急性性胃胃腸腸炎炎的的藥藥物物幾幾天天癥癥狀狀都都不不見見好好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，，應(yīng)應(yīng)該該想想到到消消化化道道癥癥狀狀是是胃胃腸腸型型感感冒冒的的主主要要表表現(xiàn)現(xiàn)，，應(yīng)應(yīng)該該換換藥藥。。關(guān)聯(lián)聯(lián)銷銷售售二、、咽咽炎炎，，扁扁桃桃體體炎炎，，喉喉炎炎典型型的的臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)：：咽咽痛痛，，咽咽干干，，咽咽癢癢，，吞吞咽咽疼疼痛痛，，吞吞咽咽困困難難，，聲聲音音嘶嘶啞啞，，咽咽部部異異物物感感（（吞吞之之不不下下，，吐吐之之不不出出））檢查查可可見見：：咽咽充充血血，，紅紅腫腫，，扁扁桃桃體體腫腫大大，，咽咽后后壁壁濾濾泡泡增增生生。。如如果果扁扁桃桃體體化化膿膿可可見見雙雙側(cè)側(cè)或或單單側(cè)側(cè)扁扁桃桃體體充充血血，，紅紅腫腫，，有有膿膿性性分分泌泌物物，，高高熱熱，，畏畏冷冷，，全全身身酸酸痛痛。。A：：雙雙黃黃連連+咽咽炎炎片片B清清熱熱解解毒毒口口服服液液（（片片，，膠膠囊囊））+VC銀銀翹翹片片C抗病毒口服服液+咽炎片片清咽片）D：喉痛靈（（喉疾靈）+黃連上清片片+穿心蓮E牛黃消炎靈靈膠囊+VC銀翹片Sig：：關(guān)聯(lián)銷售A:羅紅霉素素+咽炎片B：阿奇霉霉素+清咽片片C：頭孢呋辛辛酯+又黃連連（咽炎片，，清咽片，清清熱散結(jié)片））D：羅紅霉素素（阿奇霉素素，頭孢呋辛辛，頭孢克肟肟，頭孢拉定定，阿莫西林林，左氧氟沙沙星）+甲硝硝唑+布洛芬芬（尼美舒利利，雙氯芬酸酸）+穿心蓮蓮（咽炎片，，喉疾靈）+vitc關(guān)聯(lián)銷售三、慢性支氣氣管炎支氣管炎是指指氣管、支氣氣管粘膜及其其周圍組織的的慢性非特異異性炎癥。臨臨床上以長(zhǎng)期期咳嗽、咳痰痰或伴有喘息及及反復(fù)發(fā)作為為特征。慢性支氣管炎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)：。慢性咳咳嗽、咳痰或伴有有喘息，每年年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)續(xù)2年或以1上，并能排排除心、肺其其他疾患而反反復(fù)發(fā)作，部部分病人可發(fā)發(fā)展成阻塞性性肺氣腫、慢慢性肺原性心心臟病。臨床床上以長(zhǎng)期頑頑固性咳嗽為為特征。早早晚氣溫較低低或飲食刺激激時(shí)，頻頻發(fā)發(fā)咳關(guān)聯(lián)銷銷售（1））慢支支發(fā)作作期以以抗感感染為為重點(diǎn)點(diǎn)，兼兼顧祛祛痰，，止咳咳、平平喘。。常用用抗菌菌藥有有復(fù)方方新諾諾明，，青霉霉素，，慶大大霉素素等，，（（2））法痰痰止咳咳有必嗽嗽平，，氨茶茶堿，，舒喘喘靈0.1～0．2毫克克，噴噴霧l～2次，，每4小時(shí)時(shí)一次次噴霧霧吸入入。（（3））病情情頑固固者可可用腎腎上腺腺皮質(zhì)質(zhì)激素素。(3)用川川貝批批把膏膏,川川貝止止咳露露,痰痰咳凈凈等。。A：化化痰平平喘片片+氨氨溴索索B：化化痰平平喘片片+咳咳特靈靈膠囊囊C：肺肺寧膠膠囊+氨溴溴索D：消消炎止止咳片片+咳咳特靈靈關(guān)聯(lián)銷銷售A:頭頭孢呋呋辛酯酯+氨氨溴索索+咳咳特靈靈+布布特他他林（（氨茶茶咸））B：羅羅紅霉霉素+咳特特靈+氨溴溴索C加替替沙星星+頭頭孢類類抗生生素+氨溴溴索+特布布他林林D：加加替沙沙星+化痰痰平喘喘片關(guān)聯(lián)銷銷售四、急急性支支氣管管炎急性支支氣管管炎病病的臨臨床表表現(xiàn)：：發(fā)病病初期期常有有急性性上呼呼吸道道感染染的表表現(xiàn)而而后后出現(xiàn)現(xiàn)咳嗽嗽咳咳痰常常為為刺激激性嗆嗆咳小小量量粘液液性痰痰伴伴有胸胸骨后后不適適可鈍鈍痛隨隨病病程發(fā)發(fā)展可可出出現(xiàn)咳咳嗽加加劇咳咳痰痰增多多呈呈粘液液性可可粘液液膿性性有有的可可有痰痰中帶帶血?dú)鈿獯俅俚戎委熤髦饕鞘侵箍瓤褥钐堤堤堤盗枯^較多或或較黏黏時(shí)可可應(yīng)應(yīng)用祛祛痰劑劑如如鹽酸酸氨溴溴索(沐舒舒坦)或溴溴己新新對(duì)對(duì)有家家族史史的患患者如如查查體發(fā)發(fā)現(xiàn)哮哮鳴音音可可吸入入支氣氣管擴(kuò)擴(kuò)張藥藥如如沙丁丁胺醇醇(喘喘樂寧寧)關(guān)聯(lián)銷銷售或特布布他林林等伴伴支支氣管管痙攣攣時(shí)可可用氨氨茶堿堿或ββ-受體體激動(dòng)動(dòng)劑全全身身不適適及發(fā)發(fā)熱為為主要要癥狀狀者應(yīng)應(yīng)臥床床休息息注注意保保暖多多飲飲水服服用用阿司司匹林林等退退熱劑劑A：右右美沙沙芬+消炎炎止咳咳片B：右右美沙沙芬+肺寧寧膠囊囊C：氨氨溴索索+咳咳特靈靈D：消消炎止止咳片片+川川貝清清肺糖糖漿E：羅羅漢果果止咳咳膏+消炎炎止咳咳片F(xiàn)強(qiáng)力力枇杷杷露+咳特特靈關(guān)聯(lián)銷銷售A:羅羅紅霉霉素+右美美沙芬芬+川川貝清清肺糖糖漿B阿奇奇霉素素+右右美沙沙芬（（苯本本哌林林）+撲爾爾敏C頭孢孢呋辛辛+加加替沙沙星（（左氧氧氟沙沙星））+化化痰平平喘片片D頭孢孢呋辛辛+氨氨茶咸咸（特特布他他林，，舒喘喘靈））+氨氨溴索索+酮酮替芬芬關(guān)聯(lián)銷銷售五、口口腔潰潰瘍口腔潰潰瘍，，民間間一般般稱之之為““口腔腔上火火”或或“口口瘡””，是是一種種以周周期性性反復(fù)復(fù)發(fā)作為特特點(diǎn)的的口腔腔粘膜膜局限限性潰潰瘍損損傷，，可自自愈，，可發(fā)發(fā)生在在口腔腔粘膜膜的任任何部部位。。以口口腔的的唇、、頰、、軟腭腭或齒齒齦等等處的的粘膜膜多見見，發(fā)發(fā)生單單個(gè)或或者多多個(gè)大大小不不等的的圓形形或橢橢圓形形潰瘍瘍，表表面覆覆蓋灰灰白或或黃色色假膜膜，中中央凹凹陷，，邊界界清楚楚，周周圍粘粘膜紅紅而微微腫，，潰瘍瘍局部部灼痛痛明顯顯，具具有周周期性性、復(fù)復(fù)發(fā)性性、自自限性性的特特征。?？谇磺粷儻冇址Q稱為復(fù)復(fù)發(fā)性性阿弗弗他性性口炎炎、復(fù)復(fù)發(fā)性性口腔腔潰瘍瘍、復(fù)復(fù)發(fā)性性口瘡瘡。A：口口腔潰潰瘍貼貼+牛牛黃解解毒片片B意可可貼+冰硼硼散C冰硼硼散（（雙料料喉風(fēng)風(fēng)散，，西瓜瓜霜噴噴劑））+玉玉葉清清炎膠膠囊D：度度米芬芬+口口腔炎炎噴霧霧劑E：西西地碘碘含片片+喉喉風(fēng)散散F:云云南白白藥,口腔腔潰瘍瘍散，，Sig:請(qǐng)?jiān)诖舜溯斎肴肽牡臉?biāo)題題A：強(qiáng)強(qiáng)的松松+vitb2+vitc+vitb6+羅紅紅霉素素B：西西咪替替丁+強(qiáng)的的松+甲硝硝唑+vitb2+vitb6,注：西西咪替替丁研研粉外外用關(guān)聯(lián)銷銷售六、牙牙痛牙痛是是一種種常見見疾病病。其其表現(xiàn)現(xiàn)為：：牙齦齦紅腫腫、遇遇冷熱熱刺激激痛、、面頰頰部腫腫脹等等。牙牙痛大大多由由牙齦齦炎和和牙周周炎、、齲齒齒（蛀蛀牙））或折折裂牙牙而導(dǎo)導(dǎo)致牙牙髓（（牙神神經(jīng)））感染染所引引起的的。中中醫(yī)認(rèn)認(rèn)為牙牙痛是是由于于外感感風(fēng)邪邪、胃胃火熾熾盛、、腎虛虛火旺旺、蟲蟲蝕牙牙齒等等原因因所致致。A：牙牙痛安安（牙牙周康康）+牛黃黃解毒毒片B：牙牙痛安安+玉玉葉清清火膠膠囊C：牙牙痛安安+牙牙痛水水（牙牙痛丸丸）D：芬芬必得得+牛牛黃解解毒片片關(guān)聯(lián)銷銷售A：頭頭孢拉拉定+甲硝硝唑（（替硝硝唑））+布布洛芬芬+vitb6B：羅羅紅霉霉素+牛黃黃解毒毒片+甲硝硝唑+vitb6C：羅羅紅霉霉素+尼美美舒利利+替替硝唑唑+vitb6關(guān)聯(lián)銷銷售七、鼻鼻炎（（急性性，慢慢性，，過敏敏性））急性鼻鼻炎急性感感染所所致，，俗稱稱“傷傷風(fēng)””或““感冒冒”，，可有有全身身癥狀狀;以以秋冬冬或冬冬春季季之交交多見見。病病情一一般經(jīng)經(jīng)過7～14天天便逐逐漸好好轉(zhuǎn)。。抵抗抗力強(qiáng)強(qiáng)者可可不治治自愈愈。常常見的的鼻腔腔粘膜膜急性性炎癥癥，為為病毒毒感染染，并并常繼繼發(fā)細(xì)細(xì)菌感感染。。主要要癥狀狀為鼻鼻堵塞塞和分分泌物物增多多，早早期為為清水水樣涕涕，后后變?yōu)闉檎骋阂耗撔孕员翘樘?，病病人可可有低低熱和和全身身不適適。檢檢查見見鼻粘粘膜充充血腫腫脹，，有分分泌物物，A：蒼蒼耳子子鼻炎炎膠囊囊+滴滴鼻液液B：辛辛芳鼻鼻炎膠膠囊+鼻炎炎水C：辛辛芳鼻鼻炎膠膠囊+千柏柏鼻炎炎片+鼻炎炎水SIG：A：：?jiǎn)徇?撲爾爾敏+強(qiáng)的的松+vitcB：?jiǎn)釂徇译?鼻鼻炎康康+vitc+滴鼻鼻液+強(qiáng)的的松關(guān)聯(lián)銷銷售慢性鼻鼻炎是常見見的多多發(fā)病病，由由急性性鼻炎炎發(fā)展展而來來。與與合并并細(xì)菌菌繼發(fā)發(fā)感染染、治治療不不徹底底和反反復(fù)發(fā)發(fā)作有關(guān)。。為鼻鼻腔粘粘膜和和粘膜膜下層層的慢慢性炎炎癥。。很常常見，，輕者者稱為為單純純性慢慢性鼻鼻炎，，重者者稱為為肥厚厚性鼻鼻炎。。主要要癥狀狀為鼻鼻堵塞塞，輕輕者為為間歇歇性或或交替替性，，重者者為持持續(xù)性性，鼻鼻分泌泌物增增多。。檢查查見鼻鼻粘膜膜充血血腫脹脹，鼻鼻道有有少量量粘液液性分分泌物物，嚴(yán)嚴(yán)重的的肥厚厚性鼻鼻炎由由于組組織增增生，，粘膜膜表面面凹凸凸不平平，下下鼻甲甲呈桑桑葚狀狀變化化，中中鼻甲甲粘膜膜呈息息肉樣樣變。。A：辛辛芳鼻鼻炎膠膠囊+鼻炎炎水（（滴鼻鼻液））B：蒼蒼耳子子鼻炎炎膠囊囊+千千柏鼻鼻炎片片+鼻鼻炎水水請(qǐng)?jiān)诖舜溯斎肴肽牡臉?biāo)題題過敏性性鼻炎炎過敏性性鼻炎炎又稱稱變應(yīng)應(yīng)性鼻鼻炎，，是鼻鼻腔粘粘膜的的變應(yīng)應(yīng)性疾疾病，，并可可引起起多種種并發(fā)發(fā)癥。。另有有一型型由非非特異異性的的刺激激所誘誘發(fā)、、無特特異性性變應(yīng)應(yīng)原參參加、、不是是免疫疫反應(yīng)應(yīng)過程程，但但臨床床表現(xiàn)現(xiàn)與上上述兩兩型變變應(yīng)性性鼻炎炎相似似，稱稱血管管運(yùn)動(dòng)動(dòng)性鼻鼻炎或或稱神神經(jīng)反反射性性鼻炎炎，刺刺激可可來自自體外外（物物理、、化學(xué)學(xué)方面面），，或來來自體體內(nèi)（（內(nèi)分分泌、、精神神方面面），，故有有人看看作即即是變變應(yīng)性性鼻炎炎，但但因在在機(jī)體體內(nèi)不不存在在抗原原-抗抗體反反應(yīng)，，典型：：陣發(fā)發(fā)性鼻鼻癢，，連續(xù)續(xù)打噴噴嚏、、流水水樣或或稀薄薄粘液液樣涕涕，并并鼻塞塞、嗅嗅覺減減退，，還可可有軟軟腭、、耳、、眼、、咽喉喉部癢癢感及及頭痛痛等。。1.噴噴嚏每每天天常有有數(shù)次次噴嚏嚏陣發(fā)發(fā)性發(fā)發(fā)作。。清晨晨和夜夜間加加重，，每次次發(fā)作作少則則幾個(gè)個(gè)，多多則幾幾十。。2.流流涕常常有有大量量清水水樣鼻鼻涕、、尤其其在急急性發(fā)發(fā)作期期明顯顯。3.鼻鼻塞為為間間歇性性或持持續(xù)性性，程程度輕輕重不不等。。4.鼻鼻癢和和嗅覺覺障礙礙鼻內(nèi)內(nèi)發(fā)癢癢，甚甚鼻外外眼部部發(fā)癢癢。因因鼻粘粘膜腫腫脹或或息肉肉形成成而引引起嗅嗅覺障障礙，，因此此嗅覺覺障礙礙可能能是暫暫時(shí)性性的，，也可可能是是持久久的。。關(guān)聯(lián)銷銷售A：辛辛芳鼻鼻炎膠膠囊+滴通通鼻炎炎水B：千千柏鼻鼻炎片片+氯氯雷他他定+鼻炎炎水C：蒼蒼耳子子鼻炎炎膠囊囊+西西替利利嗪（（咪唑唑司汀?。〥：通通竊鼻鼻炎片片+開開瑞坦坦SIG：A：：氯雷雷他定定+強(qiáng)強(qiáng)的松松（地地塞米米松））+vitcB：咪咪唑司司汀+氯雷雷他定定+強(qiáng)強(qiáng)的松松C：咪唑司司汀+強(qiáng)的的松+鼻炎炎康+鼻炎炎水關(guān)聯(lián)銷售八、鼻竇炎炎1．鼻竇炎炎常繼發(fā)于于上感或急急性鼻炎，，這時(shí)原有有癥狀加重重，出現(xiàn)畏畏寒、發(fā)熱熱、食欲不不振、便秘秘、周身不不適等。小小兒可發(fā)生生嘔吐、腹腹瀉、咳嗽嗽等癥狀。。2．多可出出現(xiàn)—側(cè)持持續(xù)性、偶偶可發(fā)生雙雙側(cè)持續(xù)性性鼻塞。3．患者膿膿鼻涕增多多且不易擤擤盡，如向向后流入咽咽部及下呼呼吸道時(shí)，，刺激咽、、喉粘膜，，引起發(fā)庫(kù)庫(kù)、咳嗽和和咳痰，甚甚至惡心。。4．前額部部疼，晨起起輕，午后后重。還可可能有面頰頰部脹痛或或上列磨牙牙疼痛，多多是上頜竇竇炎。5．晨起感感前額部疼疼，漸浙加加重，午后后減輕，至至晚間全部部消失，這這可能是額額竇炎。6．頭痛較較輕，局限限于內(nèi)眥或或鼻根部，，也可能放放射至頭頂頂部，多蟲蟲篩竇炎引引起。7．眼球深深處疼痛，，可放射到到頭頂部，，還出觀早早晨輕、午午后重的枕枕部頭痛，，達(dá)可能是是蝶竇炎，，8．慢性鼻鼻竇炎除鼻鼻塞、流涕涕、頭痛等等癥狀外，，還有如下下特點(diǎn)：關(guān)聯(lián)銷售(1)頭痛痛較輕，一一般多屬悶悶痛、鈍痛痛。(2)嗅覺覺減退或消消失。(3)休息息、滴鼻藥藥、蒸汽吸吸入或鼻腔腔通氣引流流后頭痛可可減輕。(4)咳嗽嗽、低頭、、彎腰、用用力時(shí)頭痛痛加重。(5)吸煙煙、飲酒、、情緒激動(dòng)動(dòng)時(shí)可加重重頭痛。(6)有時(shí)時(shí)可引起精精神不振、、易困倦、、頭昏、記記憶力減退退、注意力力不集中等等等。關(guān)聯(lián)銷售A：辛芳鼻鼻炎膠囊+鼻竇炎口口服液B：鼻淵舒舒口服液+鼻炎水SIG：A：：左氧氟沙沙星（洛美美沙星）+蒼耳子鼻鼻炎膠囊+尼美舒利利B：頭孢拉拉定（頭孢孢呋辛酯））+辛芳鼻鼻炎膠囊+鼻炎水+撲熱息痛痛C：羅紅霉霉素+鼻淵淵舒+鼻炎炎水（滴鼻鼻液）+芬芬必得關(guān)聯(lián)銷售九、細(xì)菌性性結(jié)膜炎急性或亞急急性細(xì)菌性性結(jié)膜炎（（急性卡他他性結(jié)膜炎炎）俗稱稱“紅眼病病”：多見見于春秋季季節(jié)可散散發(fā)感染也也可流行行于學(xué)校工工廠等集集體生活場(chǎng)場(chǎng)所發(fā)病病急主要要表現(xiàn)為顯顯著的結(jié)膜膜充血粘粘液或粘膿膿性結(jié)膜分分泌物一一般具有自自限性即即使不予治治療也可在在d～～d痊痊愈用藥藥后可在d～請(qǐng)?jiān)诖溯斎肴肽臉?biāo)題題d恢復(fù)潛伏期1～～3d,雙雙眼同時(shí)或或先后發(fā)病病.病人自自覺有明顯顯的灼熱感感,異物感感,或伴畏畏光流淚.視力一般般不受影響響.檢查見見眼瞼腫脹脹,顯著的的結(jié)膜充血血,呈重者者可有結(jié)膜膜下出血,眼部有較較多的粘膿膿性分泌物物,早晨醒醒來時(shí)上,下瞼睫毛毛常粘在一一起治療方案：：A：病毒唑唑和利福平平眼藥水交交替使用SIG：A：：左氧氟沙沙星眼水（（氧氟沙星星眼水）+強(qiáng)的松眼眼水B：氯霉素素眼水+左左氧氟沙星星C：利巴韋韋林眼水+玉葉清火火膠囊D：氧氟沙沙星眼水+阿昔洛韋韋+強(qiáng)的松松眼水請(qǐng)?jiān)诖溯斎肴肽臉?biāo)題題十、病毒性性結(jié)膜炎是一種常見見感染，病病變程度因因個(gè)體免疫疫狀況、病病毒毒力大大小不同而而存在差異異，通常有有自限性。。臨床上按按病程分為為急性和慢慢性兩組，，以前者多多見。流行行性角結(jié)膜膜炎一種強(qiáng)強(qiáng)傳染性的的接觸性傳傳染病，由由腺病毒引引起。潛伏伏期為5～～7天。典型表現(xiàn)：：起病急、、癥狀重、、雙眼發(fā)病病。主要癥癥狀有充血血、疼痛、、畏光、伴伴有水樣分分泌物。疾疾病早期常常一眼先發(fā)發(fā)病，數(shù)天天后對(duì)側(cè)眼眼也受累，，但病情相相對(duì)較輕。。急性期眼眼瞼水腫，，結(jié)膜充血血水腫，48小時(shí)內(nèi)內(nèi)出現(xiàn)濾泡泡和結(jié)膜下下出血，色色鮮紅，量量多時(shí)呈暗暗紅色。偽偽膜(有時(shí)時(shí)真膜)形形成后能導(dǎo)導(dǎo)致扁平瘢瘢痕SIG：A：：阿昔洛韋韋眼水+嗎嗎啉胍+布布洛芬B：頭孢拉拉定+利巴巴韋林眼水水+強(qiáng)的松松眼水C：阿昔洛洛韋+利福福平眼水+氯霉素眼眼水+撲爾爾敏注：如果出出現(xiàn)眼睛癢癢，加奈敏敏維滴眼液液請(qǐng)?jiān)诖溯斎肴肽臉?biāo)題題十一、干眼眼（眼疲勞勞）眼睛干澀也也就是指醫(yī)醫(yī)學(xué)上所說說的“眼結(jié)結(jié)膜干燥癥癥”也稱作作[1]干干眼癥，它它不是單一的某一種種疾病，而而是由幾種種完全不同同的病因所所引起、以以眼干少淚淚為特征的的一組常見的癥狀狀是眼部干干澀和異物物感，其他他癥狀有燒燒灼感、癢癢感、畏光光、紅痛、、視物模糊糊易普疲勞勞、粘絲狀狀分泌物等等。A：氯化納納滴眼液+明目地黃黃丸B：珍珠明明目滴眼液液，（魚腥腥草滴眼液液）C：奈敏難難眼水+熊熊膽眼水D：珍視明明滴眼液+杞菊地黃黃丸請(qǐng)?jiān)诖溯斎肴肽臉?biāo)題題十二、急性性胃腸炎（（腸胃炎））胃腸炎是胃胃黏膜和腸腸黏膜發(fā)炎炎急性腸腸胃炎是夏夏秋季的常常見病多多發(fā)病多多由于細(xì)菌菌及病毒等等感染所致致主要表表現(xiàn)為上消消化道病狀狀及程度不不等的腹瀉瀉和腹部不不適隨后后出現(xiàn)電解解質(zhì)和液體體的丟失本本病屬于于中醫(yī)“嘔嘔吐腹痛痛瀉泄””等病癥范范疇主要表現(xiàn)為為惡心嘔嘔吐腹痛痛腹瀉；；發(fā)熱等嚴(yán)嚴(yán)重者可可致脫水電電解質(zhì)紊紊亂休克克等病人人多表現(xiàn)為為惡心嘔嘔吐在先；；繼以腹瀉瀉每日——次甚甚至數(shù)十日日不等大大便多呈水水樣深黃黃色或帶綠綠色惡臭臭可伴有有腹部絞痛痛發(fā)熱全全身酸痛痛等癥狀關(guān)聯(lián)銷售A：諾氟沙沙星（左氧氧氟沙星，，環(huán)丙沙星星）+腸胃胃康片（腸腸康片）B：諾氟沙沙星（左氧氧氟沙星，，環(huán)丙沙星星）+腹痛痛水C：腹痛水水+黃連素素（（止痢靈靈）D：左氧氟氟沙星+山山莨菪咸+正露丸+vitb6+西咪咪替丁E：藿香正正氣膠囊+阿莫西林林F：速效止止瀉膠囊+諾氟沙星星（洛美沙沙星）H：肚痛健健胃整腸丸丸+腸炎寧寧+阿莫西西林（諾氟氟沙星，環(huán)環(huán)丙沙星，，左氧氟沙沙星）關(guān)聯(lián)銷售十三、消化化性潰瘍（（胃，十二二指腸潰瘍瘍）(一)消化化性潰瘍疼疼痛特點(diǎn)1.長(zhǎng)期性性由于潰潰瘍發(fā)生后后可自行愈愈合，但每每于愈合后后又好復(fù)發(fā)發(fā)，故常有有上腹疼痛痛長(zhǎng)期反復(fù)復(fù)發(fā)作的特特點(diǎn)。整個(gè)個(gè)病程平均均6～7年年，有的可可長(zhǎng)達(dá)一、、二十年，，甚至更長(zhǎng)長(zhǎng)。2.周期性性上腹疼疼痛呈反復(fù)復(fù)周期性發(fā)發(fā)作，乃為為此種潰瘍瘍的特征之之一，尤以以十二指腸腸潰瘍更為為突出。中中上腹疼痛痛發(fā)作可持持續(xù)幾天、、幾周或更更長(zhǎng)，繼以以較長(zhǎng)時(shí)間間的緩解。。全年都可可發(fā)作，請(qǐng)?jiān)诖溯斎肴肽臉?biāo)題題但以春、秋秋季節(jié)發(fā)作作者多見。。3.節(jié)律性性潰瘍疼疼痛與飲食食之間的關(guān)關(guān)系具有明明顯的相關(guān)關(guān)性和節(jié)律律性。在一一天中，早早晨3點(diǎn)至至早餐的一一段時(shí)間，，胃酸分泌泌最低，故故在此時(shí)間間內(nèi)很少發(fā)發(fā)生疼痛。。十二指腸腸潰瘍的疼疼痛好在二二餐之間發(fā)發(fā)生，持續(xù)續(xù)不減直至至下餐進(jìn)食食或服制酸酸藥物后緩緩解。一部部分十二指指腸潰瘍病病人，由于于夜間的胃胃酸較高，，尤其在睡睡前曾進(jìn)餐餐者，可發(fā)發(fā)生半夜疼疼痛。胃潰潰瘍疼痛的的發(fā)生較不不規(guī)則，常常在餐后1小時(shí)內(nèi)發(fā)發(fā)生，經(jīng)1～2小時(shí)時(shí)后逐漸緩緩解，直至至下餐進(jìn)食食后再?gòu)?fù)出出現(xiàn)上述節(jié)節(jié)律。關(guān)聯(lián)銷售4.疼痛部部位十二二指腸潰瘍瘍的疼痛多多出現(xiàn)于中中上腹部，，或在臍上上方，或在在臍上方偏偏右處;胃胃潰瘍疼痛痛的位置也也多在中上上腹，但稍稍偏高處，，或在劍突突下和劍突突下偏左處處。疼痛范范圍約數(shù)厘厘米直徑大大小。因?yàn)闉榭涨粌?nèi)臟臟的疼痛在在體表上的的定位一般般不十分確確切，所以以，疼痛的的部位也不不一定準(zhǔn)確確反映潰瘍瘍所在解剖剖位置。5.疼痛性性質(zhì)多呈呈鈍痛、灼灼痛或饑餓餓樣痛，一一般較輕而而能耐受，，持續(xù)性劇劇痛提示潰潰瘍穿透或或穿孔。6.影響因因素疼痛痛常因精神神刺激、過過度疲勞、、飲食不慎慎、藥物影影響、氣候候變化等因因素誘發(fā)或或加重;可可因休息、、進(jìn)食、服服制酸藥、、以手按壓壓疼痛部位位、嘔吐等等方法而減減輕或緩解解。關(guān)聯(lián)銷售(二)消化化性潰瘍其其他癥狀與與體征1.其他癥癥狀本病病除中上腹腹疼痛外，，尚可有唾唾液分泌增增多、燒心心、反胃、、噯酸、氣氣、惡心、、嘔嘔等其其他胃腸道道癥狀。食食欲多保持持正常，但但偶可因食食后疼痛發(fā)發(fā)作而懼食食，以致體體重減輕。。全身癥狀狀可有失眠眠等神經(jīng)官官能癥的表表現(xiàn)，或有有緩脈、多多汗等植物物神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)不平衡的的癥狀。2.體征潰潰瘍發(fā)作作期，中上上腹部可有有局限性壓壓痛，程度度不重，其其壓痛部位位多與潰瘍瘍的位置基基本相符。。關(guān)聯(lián)銷售A：胃康靈靈+維U顛顛茄鋁（雷雷尼替?。〣：胃痛定定+維U顛顛茄鋁（雷雷尼替?。?健胃消消食片（消消食養(yǎng)胃片片）SIG：A：：奧美拉唑唑+麗珠得得樂（膠體體果膠鉍））+克拉霉霉素B：奧美拉拉唑+麗珠珠得樂+嗎嗎叮啉（莫莫沙必利，，胃腹安））+阿莫西西林）C：阿莫西西林+克拉拉霉素+奧奧美拉唑D：奧美拉拉唑+胃康康靈+維U顛茄鋁關(guān)聯(lián)銷售十四、慢性性胃炎慢性胃炎是是指慢性胃胃粘膜病變變長(zhǎng)期服服用對(duì)胃粘粘膜有刺激激的食物或或藥物（如如烈性酒咖咖啡辛辛辣和粗糙糙食物以以及水楊酸酸類藥物等等）過度度吸煙過過度精神刺刺激等均可可引起慢性性胃炎也也可由關(guān)聯(lián)銷售急性胃炎轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變而來慢慢性胃炎炎分淺表性性萎縮性性和肥厚性性三種以以萎縮性多多見癥狀：食欲欲減退上上腹部不適適或隱痛噯噯氣泛酸酸惡心嘔嘔吐等有有時(shí)可有有消化道出出血和貧血血部分萎萎縮性胃炎炎可發(fā)展為為胃癌故故應(yīng)作定期期復(fù)查SIG：A：胃康靈靈+嗎叮啉啉（西沙必必利，莫沙沙必利）+麗珠得樂樂（膠體果果膠鉍）B：654-2+阿阿莫西林+麗珠得樂樂+西咪替替丁C：?jiǎn)岫６＿?阿阿莫西林林+胃康康靈關(guān)聯(lián)銷售售十五、功功能性消消化不良良功能性消消化不良良(FD)是消消化道的的一組非非常常見見的癥候候群包包括上腹腹痛上上腹脹早早飽噯噯氣食食欲不不振惡惡習(xí)嘔嘔吐等不不適癥狀狀經(jīng)檢檢查排除除引起這這些癥狀狀的器質(zhì)質(zhì)疾病的的一組臨臨床綜合合征癥癥狀可持持續(xù)或反反復(fù)發(fā)作作病程程一般規(guī)規(guī)定為超超過一個(gè)個(gè)月功能性消消化不良良的病因因功能性消消化不良良的病因因尚不清清楚可可能與胃胃動(dòng)力及及感覺障障礙胃胃酸分泌泌異常胃胃幽門門彎曲桿桿菌感染染及胃十十二指腸腸炎精精神應(yīng)應(yīng)激及環(huán)環(huán)境因素素有關(guān)關(guān)聯(lián)銷售售功能性消消化不良良的臨床床表現(xiàn)功能性消消化不良良并沒有有特征性性的臨床床表現(xiàn)主主要有有上腹痛痛上腹腹脹早早飽噯噯氣食食欲不振振惡心心嘔吐吐等常常以某一一個(gè)或某某一組癥癥狀為主主在病病程中癥癥狀也可可發(fā)生變變化起起病多緩緩慢病病和經(jīng)年年累月呈呈持續(xù)續(xù)性或反反復(fù)發(fā)作作不少少患者有有飲食精精神等等誘發(fā)因因素上腹痛為為常見癥癥狀部部分患者者以上腹腹痛為主主要癥狀狀伴或或不伴有有其他上上腹部癥癥狀上上腹痛多多無規(guī)律律性部部分患者者上腹痛痛與進(jìn)食食有關(guān)表表現(xiàn)為為饑餓痛痛進(jìn)食食后緩解解或表表現(xiàn)為餐餐后-小小時(shí)之間間腹痛持持續(xù)存在在早飽腹腹脹噯噯氣亦為為常見癥癥狀可可單獨(dú)或或以一組組癥狀出出現(xiàn)伴伴或不伴伴有腹痛痛早飽飽是指有有饑餓后后但進(jìn)進(jìn)食后不不久即有有飽感致致攝信信食物明明顯減少少上腹腹脹多發(fā)發(fā)生于餐餐后或或呈持續(xù)續(xù)性進(jìn)餐餐后加重重早飽飽滿和上上腹脹常常伴有噯噯氣惡惡心嘔嘔吐并不不常見往往往發(fā)發(fā)生在胃胃排空明明顯延遲遲的患者者嘔吐吐多為當(dāng)當(dāng)餐胃內(nèi)內(nèi)容物不少患者者同時(shí)伴伴有失眠眠焦慮慮抑郁郁頭痛痛注意意力不集集中等精精神癥狀狀這些些癥狀在在部分患患者與““恐癌””心理有有關(guān)關(guān)聯(lián)銷售售A：香砂砂養(yǎng)胃丸丸+保濟(jì)濟(jì)丸（保保濟(jì)口服服液，健健胃消食食片）B：?jiǎn)釂岫＿?谷維維素+健健胃消食食片（復(fù)復(fù)方雞內(nèi)內(nèi)金片，，消食養(yǎng)養(yǎng)胃片））C：消食食養(yǎng)胃片片+嗎叮叮啉（西西沙必利利，莫沙沙必利））D：胃康康靈+嗎嗎叮啉（（消積化化滯片，，消食養(yǎng)養(yǎng)胃片，，健胃消消食片））如果出現(xiàn)現(xiàn)：失眠眠焦慮慮抑郁郁頭痛痛注意意力不集集中等精精神癥狀狀，病癥癥狀主導(dǎo)用藥輔助用藥 注意事項(xiàng)消化不良脘腹脹滿、嘔吐泄瀉、頭昏暈重用

消食健胃片+保和口服液+多潘立酮片可以搭配服用些乳酸菌素片腹瀉痢疾細(xì)菌性腸炎可用諾氟沙星+止痢寧片或司邁特+整腸生/麗珠腸樂+654-2慢性腹瀉可搭配固腸止瀉丸/大蒜油軟膠囊/蜂膠軟膠囊便秘

潤(rùn)腸丸+開塞露實(shí)熱者搭配四季三黃片腹冷便搪可服用附子理中丸頑固性便秘可建議搭配蘆薈軟膠囊關(guān)聯(lián)銷售售十六、痔痔瘡（內(nèi)內(nèi)痔，外外痔，混混合痔））痔瘡是直直腸下端端粘膜下下和肛管管遠(yuǎn)側(cè)段段皮下的的擴(kuò)張靜靜脈團(tuán)塊塊實(shí)際際上痔表表面很少少有明顯顯的糜爛爛或潰瘍瘍不成成其為瘡瘡而表表現(xiàn)為半半球狀隆隆起故故對(duì)每一一個(gè)隆起起物說來來又稱為為痔核統(tǒng)統(tǒng)稱為為痔痔瘡的臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)：大便帶血血是最常常見的癥癥狀便便血為鮮鮮紅色不不伴有有疼痛在在排便便時(shí)發(fā)生生鮮血血沾附于于糞便之之外不不相混合合便血血量一般般不大但但也可可呈噴射射狀出出血在排排便后不不久即止止這是是由于排排便后盆盆腔充血血減輕糞糞便不不再擠壓壓痔靜脈脈腹壓壓增高也也緩解之之故出出血常為為間歇性性便秘秘飲酒酒吃辛辛辣的刺刺激性食食物可誘誘發(fā)內(nèi)痔根據(jù)據(jù)其發(fā)展展情況可可分為三三期：①①大便帶帶血②②大便時(shí)時(shí)內(nèi)痔脫脫出至肛肛門外便便后自自行還納納③內(nèi)內(nèi)痔脫出出肛門外外不能能自行還還納需需用手托托回多多已發(fā)展展為混合合痔花花環(huán)痔脫脫出可可以發(fā)生生嵌頓因因肛門門括約肌肌痙攣及及缺血疼疼痛劇劇烈可可導(dǎo)致壞壞死外外痔常無無明顯癥癥狀若若有血栓栓形成或或皮下出出血?jiǎng)t則病人感感到劇痛痛分開開肛門即即可看到到暗紫色色硬結(jié)觸觸痛明明顯血血栓或皮皮下出血血吸收痊痊愈后形形成皮垂垂使肛肛門不容容易保持持清潔關(guān)聯(lián)銷售售A：痔瘡瘡膏+痔痔瘡栓B：痔炎炎消膠囊囊+京萬萬紅痔瘡瘡膏C：九華華痔瘡栓栓+痔瘡瘡膏（999痔痔瘡膏，，馬應(yīng)龍龍痔瘡膏膏）D：化痔痔栓+肖肖腫痔瘡瘡膠囊（（化痔片片，痔瘡瘡膠囊，，痔炎消消膠囊））E：黃連連上清片片+痔速速靈+痔痔瘡栓F：麻仁仁丸+化化痔栓（（痔瘡膏膏）注：如果果痔瘡并并發(fā)感染染可用抗抗菌素（（頭孢拉拉定，左左氧氟沙沙星，羅羅紅霉素素）肛門口發(fā)發(fā)癢+（（曲安奈奈德乳膏膏，地塞塞米松乳乳膏，倍倍他米松松乳膏））出血較多多+止血血靈膠囊囊（云南南白藥））關(guān)聯(lián)銷售售十七、尿尿路結(jié)石石（腎，，輸尿管管，膀胱胱結(jié)石，，尿道））尿結(jié)石又又稱尿路路結(jié)石尿尿石癥癥泌尿尿系結(jié)石石是泌泌尿系統(tǒng)統(tǒng)各部位位結(jié)石病病的總稱稱是泌泌尿系統(tǒng)統(tǒng)的常見見病根根據(jù)結(jié)石石所在部部位的不不同分分為腎結(jié)結(jié)石輸輸尿管結(jié)結(jié)石膀膀胱結(jié)石石尿道道結(jié)石本本病的的形成與與環(huán)境因因素全全身性病病變及泌泌尿系統(tǒng)統(tǒng)疾病有有密切關(guān)關(guān)系典型臨床床表現(xiàn)：：可見腰腰腹絞痛痛血尿尿或伴伴有尿頻頻尿急急尿痛痛等泌尿尿系統(tǒng)梗梗阻和感感染的癥癥狀部部份可表表現(xiàn)為：：下腹部部疼痛。。關(guān)聯(lián)銷售售A：金甲甲排石膠膠囊+左左氧氟沙沙星B：金甲甲排石膠膠囊+腎腎石通顆顆粒C：五淋淋化石丸丸（膠囊囊）+金金甲排石石膠囊D：尿石石丸+結(jié)結(jié)石通E：金錢錢草顆粒粒+五淋淋化石丸丸注：疼痛痛劇烈：：心痛定定舌下含含服，或或：654-2+芬必必得關(guān)聯(lián)銷售售十八、尿尿道炎尿道炎是是一種常常見病多多見于于女性臨臨床上上分為急急性和慢慢性非非特異性性尿道炎炎和淋菌菌性尿道道炎后后兩種臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)類似必必須根根據(jù)病史史和細(xì)菌菌學(xué)檢查查加以鑒鑒別致致病菌以以大腸桿桿菌鏈鏈球菌和和葡萄球球菌為最最常見典型表現(xiàn)現(xiàn)：急性性尿道炎炎在男性性病人中中的主要要癥狀是是有較多多尿道分分泌物開開始為為粘液性性逐漸漸變?yōu)槟撃撔栽谠谂圆〔∪酥心蚰虻婪置诿谖锷僖娨娕拍驎r(shí)尿尿道有燒燒灼痛尿尿頻和和尿急以以至排排尿困難難關(guān)聯(lián)銷售售慢性尿道道炎尿道道分泌物物減少僅僅有瘙瘙癢或蟻蟻行感排排尿刺刺激癥已已不象急急性期顯顯著部部分患者者可無癥癥狀注：尿頻、尿尿急、尿痛是膀胱、尿道道受刺激勵(lì)的的癥狀，稱膀膀胱刺激癥狀狀，或稱尿路路刺激癥狀。。正常人日平平均排尿次數(shù)數(shù)為4~6次次，夜排尿次次數(shù)0~2次次。超過上述述次數(shù)稱尿頻頻。尿急是指指尿意一來，，立刻排尿。。尿痛，是指指排尿的當(dāng)時(shí)時(shí)，尿道及會(huì)會(huì)陰區(qū)疼痛或或燒灼感。尿痛：是指指病人排尿時(shí)時(shí)尿道或伴恥恥骨上區(qū)、會(huì)會(huì)陰部位疼痛痛。其疼痛程程度有輕有重重，常呈燒灼灼樣，重者痛痛如刀割尿頻是一種癥癥狀，并非疾疾病。由于多多種原因可引引起小便次數(shù)數(shù)增多，但無無疼痛，又稱稱小便頻數(shù)。。關(guān)聯(lián)銷售A：左氧氟沙沙星（加替沙沙星，司怕沙沙星）+三金金片（熱淋清清片）B：左氧氟沙沙星（加替沙沙星，諾氟沙沙星）+腎復(fù)復(fù)靈膠囊C：頭孢克肟肟（頭孢呋辛辛，頭孢克洛洛）+前列舒舒樂（三金片片，前列康））D：阿奇霉素素（羅紅霉素素）+熱淋清清片（三金片片）E：加替沙星星+頭孢克肟肟（頭孢呋辛辛）+前列舒舒樂（熱淋清清，三金片））注：如出現(xiàn)：：小便淋漓不不盡，尿道口口發(fā)癢阿奇霉素（羅羅紅霉素）+特拉唑嗪+前列舒樂（（前列康，熱熱淋清）關(guān)聯(lián)銷售十九、前列腺腺炎1.急性細(xì)菌菌性前列腺炎炎發(fā)病突然然，有寒戰(zhàn)和和高熱，尿頻頻、尿急、尿尿痛。可發(fā)生生排尿困難或或急性尿潴留留。臨床上往往往伴發(fā)急性性膀胱炎。前前列腺腫脹、、壓痛、局部部溫度升高，，表面光滑，，形成膿腫則則有飽滿或波波動(dòng)感。2.慢性細(xì)菌菌性前列腺炎炎有尿頻、、尿急、尿痛痛，排尿時(shí)尿尿道不適或灼灼熱。排尿后后和便后常有有白色分泌物物自尿道口流流出。有時(shí)可可有血精、會(huì)會(huì)陰部疼痛、、性功能障礙礙、精神癥狀狀。前列腺呈呈飽滿、增大大、質(zhì)軟、輕輕度壓痛。病病程長(zhǎng)者，前前列腺縮小、、變硬、表面面不完整，有有小硬結(jié)。關(guān)聯(lián)銷售3.慢性非細(xì)細(xì)菌性前列腺腺炎及前列腺腺痛臨床表表現(xiàn)類似慢性性細(xì)菌性前列列腺炎，但沒沒有反復(fù)尿路路感染病史。。主要為尿路路刺激、排尿尿困難癥狀，，特別是慢性性盆腔疼痛綜綜合征的表現(xiàn)現(xiàn)。某些患者者的前列腺液液中可培養(yǎng)出出支原體、衣衣原體。4：無菌性前前列腺炎的癥癥狀與細(xì)菌性性前列腺炎相相似，除前列列腺疼痛，會(huì)會(huì)陰、陰囊、、腹股溝區(qū)關(guān)聯(lián)銷售以及下腰部脹脹痛不適外，，大便時(shí)或者者排尿后尿道道口排出白色色分泌物，即即前列腺溢濁濁比較顯著。。有些患者還還有不同程度度的尿頻、尿尿急和尿道灼灼熱，部分病病人可出現(xiàn)性性功能障礙和和神經(jīng)衰A：左氧氟沙沙星（加替沙沙星，司怕沙沙星，莫西沙沙星）+前列列康舒（前列列康，前列舒舒樂，濘泌泰泰，熱淋清））B：頭孢呋辛辛+加替沙星星+前列舒樂樂C：羅紅霉素素+濘泌泰+特拉唑嗪（（多沙唑嗪））關(guān)聯(lián)銷售19：濕疹（（急性，亞急急性，慢性））(1)急性濕濕疹：發(fā)病急急，常呈對(duì)稱稱分布，以頭頭面、四肢和和外陰部好發(fā)發(fā)。在病程發(fā)發(fā)展中，紅斑斑丘疹、水皰皰、膿皰、糜糜爛、結(jié)痂等等各型皮疹可可循序出現(xiàn)，，但常有2-3種皮疹同同時(shí)并存或在在某一階段以以某型皮疹為為主。常因劇劇烈瘙癢而經(jīng)經(jīng)常搔抓，使使病情加重。。(2)亞急性性濕疹：急性性濕疹炎癥、、癥狀減輕后后，皮疹以丘丘疹、鱗屑、、結(jié)痂為主，，但搔抓后仍仍出現(xiàn)糜爛。。(3)慢性濕濕疹：多因急急性、亞急性性濕疹反復(fù)發(fā)發(fā)作演變而成成，亦可開始始即呈現(xiàn)慢性性炎癥?；继幪幤つw浸潤(rùn)增增厚，變成暗暗紅色及色素素沉著。持久久不愈時(shí)，皮皮損紋變粗大大，表現(xiàn)干燥燥而易發(fā)生皸皸裂。常見于于小腿、手、、足、肘窩、、外陰、肛請(qǐng)?jiān)诖溯斎肽臉?biāo)題A：氯雷他他定（西替利利嗪，咪唑司司?。?地賽賽米松乳膏B：濕毒清膠膠囊（皮膚病病血素丸）+倍他米松乳乳膏C：羅紅霉素素（頭孢呋辛辛，左氧氟沙沙星）+曲安安奈德乳膏（（曲安奈德嗌嗌康唑乳膏，，倍他米松乳乳膏）D：撲爾敏（（氯雷他定，，西替利嗪，，米唑司?。?強(qiáng)的松+葡萄糖酸鈣鈣+vitc+羅紅霉素素（頭孢拉定定）+地賽米米松乳膏關(guān)聯(lián)銷售二十、蕁麻疹疹（急性，慢慢性）1.急性蕁麻麻疹(acuteurticaria)在在所有蕁麻疹疹中約占1/3。(1)起病較較急，皮損常常突然發(fā)生，，為限局性紅紅色大小不等等的風(fēng)團(tuán)，境境界清楚，形形態(tài)不一，可可為圓形、類類圓形或不規(guī)規(guī)則形。開始始孤立散在，，逐漸可隨搔搔抓而增多增增大，互相融融合成不整形形、地圖形或或環(huán)狀。如微微血管內(nèi)血清清滲出急劇，，壓迫管壁，，風(fēng)團(tuán)可呈蒼蒼白色，周圍圍有紅暈，皮皮膚凹凸不平平，呈橘皮樣樣。(2)皮損大大多持續(xù)半小小時(shí)至數(shù)小時(shí)時(shí)自然消退，，消退后不留留痕跡，但新新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)續(xù)發(fā)生，此起起彼伏，不斷斷發(fā)生，1天天內(nèi)可反復(fù)多多次發(fā)作。(3)自覺劇劇烈瘙癢、灼灼熱感。關(guān)聯(lián)銷售(4)部位不不定，可泛發(fā)發(fā)全身或局限限于某部。有有時(shí)黏膜亦可可受累，如累累及胃腸，引引起黏膜水腫腫，出現(xiàn)惡心心、嘔吐、腹腹痛、腹瀉等等癥狀。喉頭頭黏膜受侵時(shí)時(shí)則有胸悶、、氣喘、呼吸吸困難，嚴(yán)重重者可引起喉喉頭水腫發(fā)生生窒息而危及及生命。如伴伴有高熱、寒寒戰(zhàn)、脈速等等全身癥狀，，應(yīng)特別警惕惕有無嚴(yán)重感感染如敗血癥癥的可能。(5)皮膚劃劃痕癥可呈陽(yáng)陽(yáng)性。(6)血常規(guī)規(guī)檢查有嗜酸酸性粒細(xì)胞增增高，若有嚴(yán)嚴(yán)重金黃色葡葡萄球菌感染染時(shí)，白細(xì)胞胞總數(shù)增高或或細(xì)胞計(jì)數(shù)正正常而中性粒粒細(xì)胞百分比比增多，或同同時(shí)有中性顆顆粒。關(guān)聯(lián)銷售2.慢性蕁麻麻疹(chronicurticaria)發(fā)病約占占蕁麻疹的2/3。風(fēng)團(tuán)團(tuán)反復(fù)發(fā)生，，時(shí)多時(shí)少，，常經(jīng)年累月月不愈，可達(dá)達(dá)2個(gè)月以上上。在經(jīng)過中中時(shí)輕時(shí)重，，如晨起或臨臨睡前加重，，有的無一定定規(guī)律，全身身癥狀一般較較輕，大多數(shù)數(shù)患者找不到到病因。A：蕁麻疹丸丸+氯雷他定定（西替利嗪嗪，米唑司汀?。〣：清毒清膠膠囊（膚癢顆顆粒，皮膚病病血素丸）+米唑司汀C：撲爾敏（（氯雷他定，，西替利嗪，，米唑司?。?強(qiáng)的松+葡萄糖酸鈣鈣+vitc關(guān)聯(lián)銷售二十一、手癬癬手癬多見于中中老年人，男男性多于女性性，多為單側(cè)側(cè)，久之可發(fā)發(fā)展為雙側(cè)。。夏季多發(fā)生生水皰，冬季季常見皸裂，，常因疼痛影影響活動(dòng)。由由于手部經(jīng)常常受外界因素素如洗滌劑的的刺激，手癬癬表現(xiàn)不典型型，易于被忽忽視而致遷延延不愈。手癬癬多由足癬傳傳染或繼發(fā)于于指(趾)甲甲癬，但也可可以原發(fā)，原原發(fā)者部位多多見于拇指與與示指向側(cè)面面、指間及掌掌心部，早期期皮損為丘皰皰疹，然后逐逐漸擴(kuò)延。手癬分型與足足癬相同，但但以汗皰型及及鱗屑角化型型最常見。臨臨床表現(xiàn)與感感染的病原菌菌有密切關(guān)系系。汗皰型：初發(fā)發(fā)多在掌心和和拇、示指間間部位，起病病急，以水皰皰為主，群集集或散在。水水皰部關(guān)聯(lián)銷售位較深，壁厚厚而不易破潰潰，數(shù)天后皰皰液吸收脫屑屑，鱗屑呈領(lǐng)領(lǐng)口形，皮損損再向周圍蔓蔓延擴(kuò)散。繼繼發(fā)細(xì)菌感染染，可形成膿膿皰及繼發(fā)濕濕疹樣改變。。瘙癢劇烈。。多在夏季發(fā)發(fā)病，以須癬癬毛癬菌為主主。鱗屑角化型：：開始為丘疹疹或水皰，起起病較慢，水水皰位置也相相對(duì)淺，較少少繼發(fā)細(xì)菌感感染，皰壁易易破形成脫屑屑，癢輕。病病程反復(fù)遷延延者出現(xiàn)角化化增厚，往往往雙手受累，，波及整個(gè)手手掌甚至手背背。皮損特征征為局部皮膚膚粗糙增厚，，少汗，明顯顯的角化過度度伴有脫屑，，由于皮膚粗粗糙肥厚容易易出現(xiàn)皸裂、、疼痛，冬重重夏輕。常培培養(yǎng)出紅色毛毛癬菌和絮狀狀表皮癬菌。。A：特比萘芬芬乳膏B：咪唑類乳乳膏+咪唑類類抗真菌藥口口服如果脫皮較多多+六味地黃黃丸關(guān)聯(lián)銷售二十二、足癬癬（腳癬，香香港腳，腳氣氣）足癬：損表現(xiàn)現(xiàn)一般分為以以下三型：（一）水皰型型：在趾間及及足底處可見見針頭至粟粒粒大的深在性性水