燒傷說課教學提綱

燒傷說課說教材

燒傷護理是選自《外科護理學》人民衛(wèi)生出版社主編：嚴鵬霄、王玉升第八章，第二節(jié)臨床護理思維模式未成型對臨床好奇、期盼獨立分析解決問題能力差說教材情感目標能力目標知識目標三位一體相互支撐說教材情感目標能力目標知識目標

了解燒傷病人的身體狀況，燒傷病人的救護措施。說教材情感目標能力目標能正確評估燒傷病人的燒傷面積、深度和分期，規(guī)范地進行燒傷病人的救護并主動配合醫(yī)生完成知識目標說教材情感目標培養(yǎng)學生關(guān)愛病人的職業(yè)素養(yǎng)，在課堂中滲透團隊協(xié)作意識

能力目標知識目標說教材重點：燒傷病人的護理評估、護理措施難點：燒傷病人的面積、深度判斷678121234591011案例教學法問題導向教學法口訣法圖表對比法多媒體教學說教法問題導向教學法說教法說教法多媒體教學

說教法圖表對比法：口訣法：“三三三五六七，十三、十三、二十一，雙臀占五會陰一，小腿十三雙足七”

說教法案例教學法

愿學會學學會說學法說學法

學法小組合作學習法自主探究式學習法這里添加說明說教學過程----課前準備合作學習展示評價布置作業(yè)40分鐘5分鐘20分鐘10分鐘4分鐘1分鐘復習舊課講授新課歸納總結(jié)說教學過程說教學過程---導入新課

2009年6月6日成都公交車燃燒死亡27人傷74人的事件說教學過程---復習舊課外科補液的原則是？損傷對全身影響有哪些？損傷修復過程是怎樣的？了解學生預習情況和對既往知識的掌握情況。說教學過程任務(wù)驅(qū)動哪些是屬于燒傷、該怎樣處理？說教學過程---講授新課燒傷的定義：由熱力、電能、放射線、或化學物質(zhì)等致傷因子作用于人體而引起的損傷？說教學過程

燒傷的病理過程

休克期感染期修復期損傷包括哪幾類？休克？說教學過程案列1

男性，40歲，60kg，因“全身多處燒傷1+小時”入院?；颊咭归g睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部。問題1：燒傷面積是？案列2

5歲小男孩被熱液燙傷雙下肢及臀部，

問題：燒傷面積是？順口溜：

“三三三五六七十三、十三、二十一雙臀占五會陰一小腿十三雙足七”頭頸面333

（9%*1）手臂肱567

（9%*2）軀干會陰27（9%*3）臀為5足為7小腿大腿13，21（9%*5+1%）大頭大頭下雨不愁，人家有傘，我有大頭!!說教學過程深度評估三度四分法Ⅰ度：紅、腫、熱、痛淺Ⅱ度水皰大、創(chuàng)面紅深Ⅱ度：感覺遲鈍、基底紅白、Ⅲ度：無水皰、感覺，焦黃、炭化說教學過程說教學過程

護理措施現(xiàn)場救治：脫離現(xiàn)場搶救生命防治休克鎮(zhèn)靜、止痛保護創(chuàng)面轉(zhuǎn)運第29

頁說教學過程說教學過程靜脈補液的護理第1個24h補液量（已喪失量）

=

燒傷面積（%）

×體重（kg）×1.5ml

+2000ml

晶、膠液生理需要量燒傷面積指Ⅱ?及Ⅲ?燒傷系數(shù)：成人1.5ml，兒童1.8ml，嬰兒2.0ml

生理需要量：成人2000ml，兒童60~90ml/kg，嬰兒100ml/kg

膠體和晶體的比例為1:2（中度、重度燒傷）傷情嚴重者為1:1（特重度燒傷）輸液速度：頭8個小時晶膠液的一半，生理需要量的1/3

后16個小時晶膠液的一半，生理需要量的2/3第2個24h補液量（已喪失量）

=晶、膠液/2+生理需要量說教學過程案例3Ⅱ度燒傷面積27％、體重60kg、年齡40歲.問題一：第一個24小時補液總量？應(yīng)補膠體和電解質(zhì)液各多少？問題二：第一個8小時的補液量是？為什么？問題三：入院后除監(jiān)測生命體征外，還應(yīng)觀察哪些指標，為什么？說教學過程---歸納總結(jié)師生再次回顧、歸納燒傷的傷情評估和燒傷的護理通過小結(jié)強化了教學內(nèi)容，鞏固了所學知識，提高了能力說教學過程燒傷創(chuàng)面的處理創(chuàng)面初期清創(chuàng)暴露療法護理包扎療法護理植皮護理全身感染的防治說教學過程---布置作業(yè)觀看視頻后完成以下思考題：1、比較包扎療法和暴露療法的優(yōu)缺點。2、如何對燒傷病人進行心理護理及健康指導？一、概述1.燒傷的定義（廣義和狹義）2.燒傷的致傷原因熱力（熱水、蒸汽、火焰）致傷原因化學物質(zhì)（強酸、強堿）電放射線二、燒傷的護理評估（一）健康史（二）身體狀況（掌握、重點）

1.燒傷程度估計（分為面積、深度、程度三部分）（1）面積估計：新九分法（口訣）、手掌法。（2）深度估計：“三度四分法”（3）程度判斷：輕度燒傷、中度燒傷、重度燒傷、特重燒傷。2.燒傷的病程分期克期：感染期：修復期：3.特殊部位的燒傷：即呼吸道、頭面頸部燒傷三、燒傷的護理措施1.現(xiàn)場急救護理:2.病情觀察：3.治療配合：（重點、難點）（1）補液護理：補液量的計算（2）創(chuàng)面護理：初期創(chuàng)面清創(chuàng)包扎療法暴露療法去痂和植皮感染創(chuàng)面護理特殊部位燒傷護理（3）防治感染：應(yīng)用抗生素（防止不良反應(yīng)及二重感染）做好消毒隔離工作說教學過程---板書設(shè)計教學反思優(yōu)點：創(chuàng)設(shè)情境、提出問題，激發(fā)學生興趣培養(yǎng)自主學習、