醫(yī)療廢物與分類10月份講課稿

泗陽朝聚眼科醫(yī)院醫(yī)療廢物管理(guǎnlǐ)與分類

第一頁，共31頁。泗陽朝聚眼科醫(yī)院定義：醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(jīgòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。一、醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物分類：醫(yī)療廢物分五類：損傷性廢物；感染性廢物；病理性廢物；化學(xué)性廢物；藥物性廢物醫(yī)療廢物標(biāo)識第二頁，共31頁。醫(yī)療廢物(fèiwù)分類醫(yī)療廢物BECDA損傷性廢物感染性廢物病理性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物第三頁，共31頁。泗陽朝聚眼科醫(yī)院

A、損傷性廢物：（要放在黃色(huángsè)利器盒中）1、醫(yī)用銳器如：醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用刀片等2、載玻片、玻璃試管、安瓿等第四頁，共31頁。泗陽朝聚眼科醫(yī)院

B、感染性廢物（要用黃色包裝袋裝）1、被病人血液、體液、排泄物污染的棉簽、棉球、安瓿等物（主要在化驗(huàyàn)抽血時產(chǎn)生）2、使用后的一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療器械，如：一次性注射器針筒、一次性輸液器管路等3、沙布、引流棉條、導(dǎo)尿管以及各種敷料等（主要在清創(chuàng)換藥時產(chǎn)生）4、一次性口罩、帽子、手套等5、廢棄的血液、血清、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本（主要在化驗(huàyàn)室產(chǎn)生）6、傳染病患者或疑似病人產(chǎn)生的生活垃圾第五頁，共31頁。泗陽朝聚眼科醫(yī)院

C、病理性廢物（要用黃色包裝裝）1、手術(shù)或其他治療過程中產(chǎn)生(chǎnshēng)的廢棄的人體組織、器官等2、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等D、化學(xué)性廢物1、醫(yī)學(xué)影像室、檢驗科廢棄的化學(xué)試劑（化學(xué)試劑用密封容器收集）2、廢棄的汞如血壓計、體溫表第六頁，共31頁。泗陽朝聚眼科醫(yī)院E、藥物性廢物1、過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄一般性藥品（報藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一處理(chǔlǐ)）2、配置化療藥物過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（用黃色包裝袋裝）有效的封口和標(biāo)識√×第七頁，共31頁。醫(yī)療廢物處理原則1.嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物放置于生活垃圾中。2.損傷性廢物（如針頭、刀片、縫合針等）放入專用防刺傷的銳器盒中，不可放入收集袋中，以防造成銳器傷。3.防銳器傷：禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器4.可疑或確診的傳染病病人的廢物需消毒，可放入2000mg/l有效氯消毒液浸泡消毒1小時。無法消毒且不會在運送中造成污染(wūrǎn)的物品（損傷性廢物除外）用雙層收集袋收集，以防收集、輸送時泄漏、擴(kuò)散、污染(wūrǎn)。并在收集袋上需特別說明的地方寫明具體情況。

第八頁，共31頁。5.所有醫(yī)療廢物出科室時需標(biāo)明類別、產(chǎn)生日期及需要特別(tèbié)說明的內(nèi)容。6.所有長期存放感染性醫(yī)療廢物的容器必須有蓋，隨時關(guān)啟。7.盛裝醫(yī)療廢物時，不得超過包裝物或者容器的3/4，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。8.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。9.檢驗科高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行壓力蒸汽滅菌按感染性廢物收集處理。第九頁，共31頁。10.定時運送，運送后對其他相關(guān)物品進(jìn)行清潔消毒并記錄。11.醫(yī)療廢物專職人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。12.醫(yī)院醫(yī)療廢物暫時貯存處有相關(guān)標(biāo)識及嚴(yán)密的封閉措施，每日工作結(jié)束上鎖，以防失竊，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。13.一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時，及時采取緊急措施，并啟動意外事故緊急方案，對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)(jiùhù)和現(xiàn)場救援工作，同時向科室負(fù)責(zé)人或院感科報告，處理結(jié)束后寫事情經(jīng)過與今后的預(yù)防措施，交院感科備案。第十頁，共31頁。正確(zhèngquè)的輸送——個人防護(hù)、密閉運送

第十一頁，共31頁。錯誤(cuòwù)的運送

第十二頁，共31頁。無人(wúrén)看管狀態(tài)

第十三頁，共31頁。正確處理安瓿類損傷(sǔnshāng)性廢物

嚴(yán)禁私自(sīzì)拆卸紙箱！防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療(yīliáo)廢物專用標(biāo)識第十四頁，共31頁。醫(yī)療廢物(fèiwù)管理目前存在問題

醫(yī)療廢物分類不明確醫(yī)療廢物混入生活(shēnghuó)垃圾醫(yī)療廢物被丟棄或賣掉第十五頁，共31頁。泗陽朝聚眼科醫(yī)院

二、生活(shēnghuó)垃圾（用黑色包裝袋裝）一般廢物、家居及辦公廢物、果皮果核、飲料瓶、手紙、包裝紙等生活(shēnghuó)垃圾由清潔工處理，無需特殊處理。第十六頁，共31頁。手衛(wèi)生(wèishēng)第十七頁，共31頁。這是已經(jīng)過清洗的手!小面積采樣后進(jìn)行(jìnxíng)細(xì)菌培養(yǎng)-----長滿了細(xì)菌,而且是致病菌!你愿意用這樣一雙手為病人治療嗎?第十八頁，共31頁。洗手可有效(yǒuxiào)減少手部污染洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數(shù)(duìshù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數(shù)(duìshù)減少值為2.8。我們還能不洗手就接觸病人嗎？？！還對洗手無動于衷嗎？第十九頁，共31頁。

手衛(wèi)生(wèishēng)很多研究顯示飾品下的皮膚(pífū)和不戴飾品的手指皮膚(pífū)比較，細(xì)菌定植嚴(yán)重超標(biāo)。第二十頁，共31頁。七步(qībù)洗手法第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦

手衛(wèi)生(wèishēng)技術(shù)第二十一頁，共31頁。第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦

第二十二頁，共31頁。第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

第二十三頁，共31頁。第四步：雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心第二十四頁，共31頁。第五步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行

第二十五頁，共31頁。第六步指尖在對側(cè)掌心前后擦洗手衛(wèi)生(wèishēng)技術(shù)第二十六頁，共31頁。第七步不要忘記洗手腕(shǒuwàn)及手臂