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醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)防范急診醫(yī)療糾紛的類型:診療護(hù)理過程所致的醫(yī)療糾紛無醫(yī)療過失的糾紛輸血(或血液制品)導(dǎo)致異常反應(yīng)與感染糾紛醫(yī)用產(chǎn)品質(zhì)量缺陷損害糾紛2023/1/1322023/1/133當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)發(fā)生率逐年增多處理和協(xié)調(diào)難度加大賠償要求越來越高媒體影響加大法律介入多不發(fā)達(dá)地區(qū)“醫(yī)鬧”增加2009年6月的5起“血濺白衣”事件6月1日,河南省武陟縣產(chǎn)婦生羊水栓塞,不幸身亡。6月8日杭州市第一醫(yī)院門診公共場(chǎng)所自行墜樓,家屬打砸醫(yī)院造成醫(yī)院6人受傷。6月11日,武漢江夏區(qū)疾控中心一名護(hù)士長(zhǎng)被割喉而死6月16日,北大第一醫(yī)院某醫(yī)生因拒絕為病人開虛假證明,被病人家屬連刺五刀,身陷血泊。6月21日,福建省南平市第一醫(yī)院,醫(yī)患對(duì)峙,政府干預(yù)不當(dāng)引發(fā)靜坐示威
2023/1/1342023/1/134產(chǎn)生原因醫(yī)院方面因素患者方面因素社會(huì)方面因素2023/1/135醫(yī)院方面因素-工作細(xì)節(jié)解釋不清和服務(wù)態(tài)度。病情復(fù)雜、重危,未能充分說明可以預(yù)料的危險(xiǎn)未預(yù)先講解明白難以預(yù)料的意外發(fā)生后,未能合理作出解釋對(duì)于可能出現(xiàn)的正常情況和反應(yīng)未事先介紹或解釋不當(dāng)對(duì)于病人和家屬反映的情況不重視,甚至推托實(shí)施的醫(yī)療護(hù)理措施、醫(yī)囑、簽字未予記錄溝通過程不耐心,解釋問題不客觀、不準(zhǔn)確2023/1/136醫(yī)院方面因素-心理因素不重視病員心理、不遵守醫(yī)療保護(hù)制度造成糾紛對(duì)晚期癌癥病員、難以治愈的病員有不良暗示。在查房中,當(dāng)病員和家屬在場(chǎng)時(shí)做出不恰當(dāng)討論!做好事過度、未考慮患者的感受和條件不重視心理護(hù)理,不掌握病員思想!2023/1/137醫(yī)院方面因素-職業(yè)素質(zhì)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院之間職業(yè)保護(hù)不當(dāng)舉止行為、穿著打扮職業(yè)水平及素質(zhì)工作期間做不相關(guān)事情自身涵養(yǎng)欠缺缺少及時(shí)有效溝通程序和技巧2023/1/138醫(yī)院方面因素-經(jīng)濟(jì)因素未考慮醫(yī)療成本花費(fèi)了巨額的醫(yī)療費(fèi)用不應(yīng)該出現(xiàn)的外支出不恰當(dāng)承諾對(duì)于病情估計(jì)不足,經(jīng)濟(jì)投入過多無法撤離經(jīng)濟(jì)支持2023/1/1392023/1/1310糾紛中醫(yī)護(hù)常見心態(tài)擔(dān)心自省求助自減壓力自圓其說面對(duì)現(xiàn)實(shí)患者方面因素醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的不對(duì)等性難以理性地認(rèn)識(shí)和理解疾病轉(zhuǎn)歸不合理的要求遭拒絕素質(zhì)參差不齊經(jīng)濟(jì)因素與現(xiàn)實(shí)沖突復(fù)雜心理:仇視、輕視、依賴。。。2023/1/1312糾紛中的患方心態(tài)疑惑憤怒責(zé)問咨詢?nèi)棠屯对V社會(huì)方面因素各種事故借機(jī)“轉(zhuǎn)嫁”責(zé)任,減輕其自身的負(fù)擔(dān)。別有用心挑撥引起的糾紛經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)新聞媒體錯(cuò)誤導(dǎo)向社會(huì)問題具體到醫(yī)院成為發(fā)泄口社保、醫(yī)療體制問題具體體現(xiàn)2023/1/1313急診科醫(yī)療糾紛的原因分析服務(wù)態(tài)度問題醫(yī)療服務(wù)不到位,嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任心不強(qiáng)醫(yī)療過程不銜接患方對(duì)疾病的愈后期望值過高自身的言行給自己帶來不必要的麻煩2023/1/1314如何防范糾紛觀念、作風(fēng)指導(dǎo)你的實(shí)踐真正做到以病人為中心注重自身修養(yǎng)及職業(yè)道德修養(yǎng)豐富社會(huì)知識(shí)增強(qiáng)法律意識(shí)學(xué)習(xí)法律知識(shí)學(xué)習(xí)溝通技巧2023/1/1315如何維權(quán)嚴(yán)格規(guī)范病歷書寫制度加強(qiáng)醫(yī)學(xué)資料的保管患者的“知情權(quán)”問題處理好“知情權(quán)”和“保護(hù)性策略”實(shí)施不能因?yàn)閷W(xué)術(shù)上的爭(zhēng)議誤導(dǎo)患方各個(gè)部門積極配合2023/1/1316溝通的概念溝通的核心:設(shè)定溝通的目標(biāo)、為達(dá)到以上目標(biāo)將信息、思想、情感個(gè)體或群體之間傳遞,以期達(dá)成共同協(xié)議的過程。2023/1/1317做好醫(yī)患溝通重要技巧真誠(chéng)待人尊重對(duì)方換位思考沉著冷靜隨機(jī)應(yīng)變2023/1/1318溝通的方式語言非語言以上兩種方式的綜合運(yùn)用2023/1/1319溝通失敗的原因不了解對(duì)方的需求和心理沒創(chuàng)造溝通的氛圍和時(shí)機(jī)缺乏必要的信息和知識(shí)缺少個(gè)體化的溝通方案沒有注意了解和傾聽沒有形成雙向溝通
往往是態(tài)度決定一切!2023/1/13202023/1/1321“醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)一個(gè)病人是什么樣的人,比認(rèn)
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