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學校校園盜竊事故與防范應急預案范文西安?碑林康杰醫(yī)?院醫(yī)療事?故防范與處?理應急預案?為了提高?我院醫(yī)療服?務質量,保?障醫(yī)療安全?,維護醫(yī)療?秩序,促進?醫(yī)學科學的?發(fā)展,有效?預防及正確?處理醫(yī)療事?故,依據《?醫(yī)療事故處?理條例》及?其相關配套?文件,參照?調整醫(yī)療行?為的相關法?律、法規(guī)、?部門規(guī)章及?醫(yī)院的相關?規(guī)章制度制?定本預案。?一、醫(yī)療?事故防范與?處理應急領?導小組:組?長:石亞?玲副組長:?__云成?員:孫臘?葉齊靜?亢軍李揚?帆趙勇?郭川蓮魏?歡應急__?_設在醫(yī)務?部,由醫(yī)務?部主任任辦?公室主任。?各科室、各?部門要按照?本預案,認?真防范和處?理醫(yī)療事故?。二、本?預案所稱醫(yī)?療事故,是?指醫(yī)療機構?及其醫(yī)務人?員在醫(yī)療活?動中,違反?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護?理規(guī)范、常?規(guī),過失造?成患者人身?損害的事故?。醫(yī)務人員?要嚴格遵守?醫(yī)療衛(wèi)生管?理法律、行?政法規(guī)、部?門規(guī)章和診?療護理規(guī)范?、常規(guī),恪?守醫(yī)療服務?職業(yè)道德,?致力于預防?醫(yī)療事故的?發(fā)生。處理?醫(yī)療事故,?應當遵循公?開、公平、?公正、便民?的原則,堅?持實事求是?的科學態(tài)度?,做到事實?清楚、定性?準確、責任?明確、有法?可依、處理?恰當。三?、醫(yī)療事故?的預防1?、醫(yī)療安全?是醫(yī)院管理?的重要環(huán)節(jié)?。醫(yī)院各臨?床醫(yī)技科室?應當認真做?好本職工作?,相互協調?,認真履行?各自職責,?樹立正確、?積極的醫(yī)療?風險防范意?識,建立醫(yī)?療安全目標?責任制,盡?最大可能預?防醫(yī)療事故?的發(fā)生。?2、醫(yī)院每?年四次__?_醫(yī)務人員?學習衛(wèi)生管?理法律、行?政法規(guī)、部?門規(guī)章和診?療護理常規(guī)?、規(guī)范,通?過集中學習?、輪訓以及?各種會議強?調通報等方?式,提高醫(yī)?務人員對醫(yī)?療事故的防?范意識。特?別要學習《?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?》、《護士?管理辦法》?、《傳染病?防治法》、?《醫(yī)療事故?處理條例》?及其配套文?件、《醫(yī)療?機構管理條?例》、《全?國醫(yī)院工作?條例》等。?3、醫(yī)院?所采購的藥?品必須符合?《藥品管理?法》及其他?衛(wèi)生管理法?律法規(guī)的規(guī)?定,嚴禁假?藥、劣藥進?入醫(yī)院,醫(yī)?院藥品管理?委員會負責?把好質量關?。醫(yī)護人員?應當嚴格遵?守毒麻藥品?的管理和使?用規(guī)定,認?真做好藥品?臨床研究管?理工作。?4、相關科?室應當做好?放射裝置及?放射___?品的保管和?處理工作,?嚴格遵法律?法規(guī)及安全?防護規(guī)章制?度。5、?藥劑科和后?勤部門要嚴?把醫(yī)療儀器?和衛(wèi)生材料?等醫(yī)療用品?的準入和質?量關,并由?醫(yī)院藥事管?理領導小組?和醫(yī)院領導?進行監(jiān)控。?對于不符合?《產品質量?法》和《醫(yī)?療器材標準?管理辦法》?的醫(yī)療儀器?和衛(wèi)生材料?堅決不能購?進。各科室?不得擅自購?進、使用未?經醫(yī)院審批?同意的醫(yī)療?器械、衛(wèi)生?材料和藥品?。6、醫(yī)?院后勤保障?部門應當認?真做好各臨?床科室的后?勤保障工作?,保證供電?、供水。同?時會同護理?部門做好病?人的飲食指?導工作。?7、醫(yī)院各?職能部門包?括院辦公室?、醫(yī)教科、?護理部、門?診部等應當?對所聘用人?員等實行準?入管理制度?,加強進修?生、___?的培訓和管?理。8、?醫(yī)院感染領?導小組應當?做好醫(yī)院感?染的監(jiān)控和?管理工作,?各科室應當?做好污染物?的處理工作?,最大限度?的降低醫(yī)院?感染的發(fā)生?率。9、?門診部應當?認真抓好醫(yī)?院窗口服務?工作,保證?醫(yī)師按時出?診,嚴格按?專業(yè)診病及?收治病人。?10、醫(yī)?療質量是保?證醫(yī)療安全?的關鍵要素?,全體醫(yī)務?人員要不斷?強化醫(yī)療質?量和醫(yī)療安?全意識。醫(yī)?院實行全面?質量管理、?全程質量控?制和持續(xù)質?量改進,實?行醫(yī)院醫(yī)療?質量管理領?導小組、科?室醫(yī)療質量?控制小組和?醫(yī)務人員個?人三級管理?體系。醫(yī)院?醫(yī)療質量管?理領導小組?由院領導和?各相關科室?骨干組成,?院長任主任?,是醫(yī)療質?量管理和控?制工作的第?一責任人,?分管院長、?相關職能部?門都有直接?的管理責任?。醫(yī)院醫(yī)療?質量管理領?導小組的職?責為:(?1)教育各?級醫(yī)務人員?勤勉敬業(yè),?遵紀守法,?恪守職業(yè)道?德,強化質?量意識,努?力預防醫(yī)療?事故的發(fā)生?,促進醫(yī)學?科學的發(fā)展?。(2)?審校醫(yī)院醫(yī)?療、護理方?面的規(guī)章制?度,制定醫(yī)?療、護理質?量評審標準?和獎懲制度?。(3)?管理及控制?各科室診療?、護理等醫(yī)?療質量情況?,對存在的?薄弱環(huán)節(jié),?及時制定整?改措施,以?期不斷提高?醫(yī)療護理質?量。(4?)對重大醫(yī)?療事故爭議?應及時進行?討論和處理?,并及時總?結經驗教訓?,每季度全?院通報一次?。(5)?對醫(yī)院有關?質量管理的?體制變動,?質量標準的?制定和修改?進行討論并?形成初步意?見,提交院?長辦公會議?及院務會審?議。11?、醫(yī)院醫(yī)療?質量控制辦?公室是醫(yī)院?醫(yī)療質量管?理領導小組?的常設機構?,在2領?導小組和醫(yī)?務部的領導?下,對全院?的醫(yī)療質量?進行監(jiān)控。?醫(yī)院醫(yī)療質?量控制辦公?室的職責為?:(1)?具體負責監(jiān)?控全院醫(yī)務?人員的醫(yī)療?質量工作。?(2)督?促各科室《?醫(yī)療質量控?制實施細則?》的實施。?(3)每?月召開醫(yī)療?質量例會,?收集科室主?任和質控小?組反映的醫(yī)?療質量問題?,協調、解?決各科室質?量控制過程?中存在的問?題。(4?)每月抽查?各科室住院?環(huán)節(jié)醫(yī)療質?量問題,進?行持續(xù)監(jiān)控?,對可能出?現的質量問?題及時提出?干預措施,?并向院長及?分管副院長?匯報。(?5)每月收?集門診和病?案質控組反?饋的各科終?末醫(yī)療質量?統計結果,?分析、確認?后向相關科?室通報并提?出整改意見?。(6)?每月向醫(yī)院?提交醫(yī)療質?量量化考核?結果,并和?獎懲掛鉤。?12、各?科室成立醫(yī)?療質量控制?小組,由科?主任、護士?長和其他相?關人員3~?___人組?成,科主任?是科室醫(yī)療?質量管理工?作的第一責?任人,小組?成員進行具?體分工,分?別負責科室?各項醫(yī)療質?量監(jiān)控和管?理??剖裔t(yī)?療質量控制?小組的職責?為:(1?)結合本專?業(yè)特點和發(fā)?展趨勢,制?定和修改本?科疾病診療?、護理常規(guī)?、醫(yī)療事故?預防措施和?藥物使用規(guī)?范并___?實施。(?2)制定本?科《全程醫(yī)?療質量控制?實施細則》?并___實?施,責任落?實到人并與?工資及勞務?提成掛鉤。?(3)每?月___各?級醫(yī)務人員?學習醫(yī)療、?護理常規(guī)、?規(guī)范,強化?質量和安全?意識。(?4)科室負?責人必須參?加醫(yī)療質量?例會,反映?問題并收集?與本科有關?的問題,制?定整改措施?。13、?醫(yī)務人員在?全程質量控?制中要自我?管理,特別?要遵守三級?醫(yī)師查房制?度、疑難危?重病人報告?制度、會診?制度、病例?討論制度等?,以確保醫(yī)?療質量控制?方案的實施?。14、?醫(yī)患關系辦?公室的職責?為:(1?)___醫(yī)?務人員學習?衛(wèi)生管理法?律、行政法?律、部門規(guī)?章和診療護?理常規(guī)、規(guī)?范,通過集?中學習、考?試和輪訓的?方式,提高?醫(yī)務人員對?醫(yī)療事故的?防范意識;?(2)督?促和協助各?科室主動與?患者溝通,?積極主動征?求病人及家?屬意見,通?過各種形式?建立起良好?的醫(yī)患互動?關系;(?3)監(jiān)督和?檢查門診及?科室醫(yī)療事?故防范措施?的執(zhí)行情況?,制定醫(yī)療?事故預防和?處理措施;?(4)指?導、協助門?診和科室對?無醫(yī)療缺陷?醫(yī)療事故爭?議的處理;?指導及參與?有醫(yī)療缺陷?的醫(yī)療事故?爭議的處理?,包括協商?和解、申請?事故鑒定和?訴訟;(?5)及時總?結通報醫(yī)院?醫(yī)療事故整?改經驗教訓?,制定醫(yī)療?安全工作計?劃;(6?)審批醫(yī)療?文件的復印?和封存;?15、認真?做好傳染病?的監(jiān)控、上?報工作,加?強對傳染病?人的管理,?嚴格按照有?關規(guī)定對傳?染源進行處?理,避免在?院內引起傳?染病流行。?16、各?臨床科室使?用的血液及?血液制品必?須經醫(yī)院檢?驗科統一配?送,檢驗科?和臨床各科?室應當嚴格?遵守臨床輸?血技術規(guī)范?。(范本)?輸血和成分?輸血應當履?行簽字手續(xù)?。17、?全院各科室?及各級醫(yī)療?人員要不斷?強化預防醫(yī)?療事故的意?識,不斷提?高自身素質?,把抓醫(yī)療?安全納入日?常工作中,?簽訂《科室?醫(yī)療安全目?標責任書》?;各臨床科?室要與入院?病人簽訂《?醫(yī)患關系合?約》;抓好?重點病人、?重點崗位、?易發(fā)人群、?節(jié)假日及下?班時間的醫(yī)?療安全監(jiān)管?工作。1?8、醫(yī)務人?員要嚴格遵?守和執(zhí)行各?種醫(yī)療規(guī)章?制度和操作?規(guī)程,認真?履行各自職?責,要有強?烈的責任心?;遵守勞動?紀律,杜絕?值班人員脫?崗現象;恪?守職業(yè)道德?,不得利用?職務之便索?取、非法收?受患者財物?或獲取其他?不正當利益?。院辦、醫(yī)?務部等部門?定期督察。?19、醫(yī)?務人員應當?掌握執(zhí)業(yè)規(guī)?則,認真履?行自己權利?與義務。實?行首診負責?制,不得拒?絕急?;颊?的急救處置?,不得出具?與自己執(zhí)業(yè)?范圍無關或?與執(zhí)業(yè)類別?不相符的醫(yī)?學證明文件?。20、?醫(yī)務人員應?當注意保護?患者權益,?改善醫(yī)患關?系。在不對?患者產生不?利后果的前?提下,應當?將患者的病?情、醫(yī)療措?施、醫(yī)療風?險如實告知?患者,認真?執(zhí)行醫(yī)院制?定的告知制?度。開展新?技術、新項?目應遵守醫(yī)?院制定的《?新技術、新?項目準入制?度》。2?1、醫(yī)務人?員外出會診?應經醫(yī)務部?辦理有關審?批手續(xù)。?22各科應?當每月召開?住院病人工?休座談會,?充分和患者?或家屬溝通?,及時發(fā)現?和消除發(fā)生?醫(yī)療事故爭?議的隱患;?每月總結科?室安全情況?,設立醫(yī)療?事故爭議登?記本,指定?專人負責并?做好記錄,?醫(yī)務部、護?理部定期檢?查。23?、嚴格執(zhí)行?《醫(yī)療機構?病歷管理規(guī)?定》、《病?歷書寫基本?規(guī)范》、《?病歷管理4?制度》,?對病案進行?科學管理和?利用。認真?做好門急診?病歷及住院?病歷管理工?作。病歷的?復印和封存?嚴格按照《?醫(yī)療事故處?理條例》、?《醫(yī)療機構?病歷管理規(guī)?定》及我院?有關規(guī)定執(zhí)?行。四、?醫(yī)療事故爭?議的處理?1、醫(yī)療事?故的處理,?嚴格按照《?醫(yī)療事故處?理條例》的?程序進行。?醫(yī)療事故爭?議的處理嚴?格按照本預?案進行,具?體處理方法?如下:(?1)原則上?,門診醫(yī)療?事故爭議由?門診部負責?處理;護理?方面的醫(yī)療?事故爭議由?護理部處理?;有關收費?方面的爭議?由財務處負?責處理;醫(yī)?德醫(yī)風方面?的問題由分?管院長負責?處理;設備?及醫(yī)用材料?方面的爭議?由藥劑科和?醫(yī)院分管院?長處理;涉?及多部門者?,則由醫(yī)務?部牽頭各部?門共同協助?處理。醫(yī)務?部為處理醫(yī)?療事故爭議?的指導、協?調部門。?(2)門診?或科室發(fā)生?醫(yī)療事故爭?議后,必須?先由門診或?科室負責人?親自___?科內自行處?理,不得隨?意推諉;同?時應采取有?效治療措施?,必要時由?醫(yī)務部牽頭?成立院內治?療小組和請?院外專家會?診。盡可能?減輕由此給?病人造成的?損害,注意?做好病人家?屬安撫和溝?通工作;及?時___有?關病歷資料?,注意搜集?有關臨床醫(yī)?學證據;病?歷復印和封?存按本預案?有關規(guī)定執(zhí)?行。科內難?以處理的醫(yī)?療事故爭議?,按爭議的?類別不同,?分別報醫(yī)務?部、護理部?或相關職能?部門協助處?理。(3?)醫(yī)療方面?的醫(yī)療事故?爭議,由醫(yī)?務部___?討論,初步?將爭議劃分?為無醫(yī)療缺?陷和有醫(yī)療?缺陷兩大類?。存在下?列情況,應?當在___?小時內由醫(yī)?務部上報院?領導:①存?在醫(yī)療缺陷?,可能構成?醫(yī)療事故的?;②雖然?不存在醫(yī)療?缺陷,但醫(yī)?患雙方分歧?嚴重,影響?重大或嚴重?擾亂工作秩?序的。發(fā)?生下列情況?的,醫(yī)院應?當在___?小時內由醫(yī)?務部向縣衛(wèi)?生局報告:?①患者死亡?或者可能為?二級以上醫(yī)?療事故;②?導致___?人以上人身?損害后果;?③___部?和衛(wèi)生廳規(guī)?定的其他情?形。(4?)對無醫(yī)療?缺陷的醫(yī)療?事故爭議,?由科室進行?解釋,爭取?和解;必要?時由醫(yī)患關?系辦公室協?助處理。?(5)對有?醫(yī)療缺陷的?醫(yī)療事故爭?議,科室應?當___小?時內___?討論,科室?負責人及相?關人員應當?___天內?作出口頭答?復,并指定?專人耐心做?好解釋工作?。如患5?者或其家屬?書面申訴,?應當由科室?負責在一周?內準備書面?答復材料,?材料交醫(yī)教?科或護理部?審定后答復?并存檔。必?要時由醫(yī)務?部、護理部?或者相關職?能科室__?_科主任、?當事人與患?者或其家屬?商談,爭取?相互理解、?達成共識,?并爭取和解?或協商解決?;若醫(yī)患雙?方協商不能?達到共識,?可以通過行?政調解和訴?訟解決。需?要醫(yī)療事故?技術鑒定的?,所需材料?由相關科室?在鑒定前_?__周準備?完畢,并由?科主任及當?事人參加鑒?定會。需要?通過訴訟解?決的醫(yī)療事?故爭議,所?需材料由醫(yī)?患關系辦公?室牽頭__?_準備,相?關科室人員?必須密切配?合,并由科?室負責人出?任訴訟代理?人之一,必?要時由醫(yī)院?聘請律師參?與訴訟。?(6)發(fā)生?醫(yī)療事故爭?議后,特別?是發(fā)生擾亂?科室及醫(yī)院?醫(yī)療工作秩?序者,科室?應及時報告?醫(yī)院領導、?保衛(wèi)或報當?地公安機關?。醫(yī)院保衛(wèi)?必須及時介?入糾紛處理?,進行全程?保衛(wèi)工作,?要制定出一?套我院醫(yī)療?事故爭議安?全保衛(wèi)規(guī)章?制度,確保?處理醫(yī)療事?故爭議人員?及科室醫(yī)務?人員安全。?如發(fā)生重大?醫(yī)療事故爭?議,患者及?家屬出現_?__傾向時?,必須有保?衛(wèi)人員迅速?到場維持現?場秩序,如?已出現或預?見會出現不?能控制情況?必須立即報?當地公安機?關處理。在?與病人家屬?協商過程中?,保衛(wèi)人員?應注意保護?院方參與人?的人身安全?,維護正常?的醫(yī)

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