中醫(yī)治療慢性前列腺炎的臨床療效論文（共2篇）

中醫(yī)治療慢性前列腺炎的臨床療效論文〔共2篇〕第1篇：治療慢性前列腺炎的臨床療效研究慢性前列腺炎是成年男性最常見的泌尿生殖系良性疾病，發(fā)病率高，35%~50%的男性在一生中某個時候會遭到前列腺炎的影響。慢性前列腺炎臨床重要表現(xiàn)為排尿類癥狀和疼痛類癥狀，多數(shù)患者由于慢性前列腺炎病情頑固、繾綣難愈而出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神癥狀，而且不同患者又有其特異性的一些臨床表現(xiàn)。因而，近年來一些專家學者提出了前列腺炎綜合征的概念，即它是一種具有不同病因、不同臨床表現(xiàn)、不同疾病進程且對治療反應不一的臨床綜合征。中醫(yī)學沒有“慢性前列腺炎〞病名，但對本病的臨床癥狀卻有許多記載，屬于中醫(yī)“精濁〞‘勞淋〞“白淫〞等范疇。中醫(yī)藥治療慢性前列腺炎有一定的優(yōu)勢，并獲得一定的療效，但是臨床上慢性前列腺炎的證候特點、診治規(guī)律等仍困惑著醫(yī)生。茲將我們近年來做的關于慢性前列腺炎的相關研究工作進行總結，望能為中醫(yī)治療慢性前列腺炎提供新的治療思路與方法。1中醫(yī)對慢性前列腺炎的認識中醫(yī)古籍中并無前列腺炎的病名，一般根據前列腺炎的尿道癥狀歸屬于“淋證〞“精濁〞“白淫〞“白濁〞范瞧〔中醫(yī)病證診斷療效標準〕中將前列腺炎命名為“精濁〞〔中醫(yī)臨床診療術語疾病部分〕精濁的病由于：因濕熱下注，陰虛火旺，精室瘀阻等所致。1.1腎虛、濕熱、血瘀是慢性前列腺炎的基本病機慢性前列腺炎病因多為外感毒邪濕熱，蘊結于下焦，或飲食不節(jié)，滋長濕熱，濕熱下注，均可致下焦膀胱氣化晦氣，擾動精室，精與濁相混，而成精濁之證，濕熱為其發(fā)作的重要誘因。濕熱日久繾綣難愈，久則傷陰耗氣，傷及脾腎，或腎虛及脾，濕熱內生，腎氣虛則濕愈難化，且精易下泄，由實轉虛，虛實互結而發(fā)本病，腎虛為其發(fā)病基礎。濕熱不得清利，相火不得疏泄，濕熱之邪入于營血，血與邪互結，血為之瘀結，乃致精道氣血瘀滯，瘀滯是其發(fā)展趨勢。經過大量臨床研究，多數(shù)學者以為，濕熱瘀結是本病重要病因，氣滯血瘀貫穿本病始終，久治不愈則氣虛血瘀。濕熱、瘀血、腎虛是前列腺炎三大主因，濕熱內蘊、瘀血內阻及腎虛大病理變化往往互為因果，使前列腺炎病情繾綣難愈。所以，慢性前列腺炎的中醫(yī)病機是腎虛為本，濕熱為標，瘀滯為變。即濕熱為患為共鳴；瘀血內阻為趨勢；濕熱瘀結為特征，腎虛為內在基礎。1.2氣滯血瘀貫穿慢性前列腺炎始終隨著中醫(yī)對慢性前列腺炎的深切進入認識、研究與總結，認識到氣滯血瘀病機在本病中占領主要地位，發(fā)現(xiàn)氣滯血瘀貫穿疾病的始終。感受熱邪，熱傷陰液，血熱互結，即可成瘀；或受濕邪，阻逼氣機，氣滯血停而成瘀；情志內傷，飲食起居失宜皆可致瘀。在慢性前列腺炎的病理發(fā)展經過中，間接的血瘀更為常見，即多種病機可向血瘀轉化，重要有氣滯血瘀、氣虛血瘀、血熱成瘀等。氣虛推動血行無力，血行延遲緩慢而成瘀；或氣虛統(tǒng)攝無力，血液離經，不得消散，可以成瘀；熱灼陰液，致血液黏滯不行，或熱邪灼傷脈絡，血溢脈外，不能消散，積而成瘀。而中醫(yī)學中還有“久病從瘀〞的說法，葉天士也指出：“初病在氣，久病在血。〞慢性前列腺炎病證久治不愈，黏滯繾綣，一定會由淺入深發(fā)展，氣血同病，日久影響血液循行，必致血瘀。另外，前列腺特殊的解剖構造也致使慢性前列腺炎的病機與血瘀親密相關。從中醫(yī)解剖理論來看，前列腺屬于古稱“精室〞之范疇，位居下焦。有分泌前列腺液的作用，有如五臟的藏精功能，同時又有排泄作用，類似于六腑，故前列腺當歸于奇恒之腑，奇恒之腑易虛、易瘀。從現(xiàn)代醫(yī)學解剖來看，前列腺的血供來源較多，重要有陰部內動脈、膀胱下動脈和直腸下動脈的分支，進入前列腺體的動脈多相對粗大，而匯入前列腺靜脈叢的靜脈則相對細小迂曲，在發(fā)生炎癥時容易導致血流緩慢，而致血瘀。1.3慢性前列腺炎辨證分型及特征中醫(yī)基于對慢性前列腺炎病因病機的認識，以腎虛、濕熱、瘀滯為基礎，對其進行辨證分型。臨床上，因臨床工作者對慢性前列腺炎的認識有一定的分歧和差別，所以慢性前列腺的辨證分型有多種分法。但是，當前公認的辨證分型為濕熱蘊結證、氣滯血瘀證、陰虛火旺證、腎陽虛損證4個證型6。我們在臨床中發(fā)現(xiàn)由于慢性前列腺炎病情繾綣，患者自發(fā)此病難以治愈，缺乏自信心，自控能力下降，導致心理負擔加重?；颊叱Ｐ那橐钟簟⒔箲]，又由于患病日久，常出現(xiàn)倦怠乏力、體質虛弱等癥狀，慢性前列腺炎中廣泛存在肝氣郁結和中氣不足證候。對慢性前列腺炎患者進行調查研究]顯示慢性前列腺炎患者伴有焦慮、抑郁的發(fā)生率分別為41.0%。因而，我們提出了慢性前列腺炎肝氣郁結證、中氣不足證兩個中醫(yī)證型。故而，我們將慢性前列腺炎辨證分為濕熱蘊結證、氣滯血瘀證、陰虛火旺證、腎陽虛損證、肝氣郁結證、中氣不足證六個證型。近年來我們承當了一些相關的科研課題，對慢性前列腺炎的證型分布規(guī)律進行了研究。研究結果08顯示：1)證型非平衡分布。對證型出現(xiàn)頻率進行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，濕熱蘊結證為74.07%，氣滯血瘀證89.76%，陰虛火旺證，腎陽虛損證22.55%，肝氣郁結證37.8%，中氣不足證27.3%。所以，在所有證型中氣滯血瘀證最多。2)單一證型少，多為復合證型，即多個證型互相夾雜。臨床中，慢性前列腺炎的證型常夾雜出現(xiàn)，多以二證相兼出現(xiàn)，部分以三證相兼出現(xiàn)，單一證型較少出現(xiàn)僅占18.41%。其中二證兼見者：濕熱蘊結證+氣滯血瘀證最多，占50.11%；三證兼見者：濕熱蘊結證+氣滯血瘀證+肝腎陰虛證10.24%，濕熱蘊結證+氣滯血瘀證+腎陽虛損證7.95%。3)證型可動態(tài)變化，即證型之間可互相轉化。慢性前列腺炎發(fā)病初期以邪實為主，且濕熱、瘀血多交互為患，失治或誤治，導致病情拖延反復，耗傷腎氣，則以虛實夾雜證為主。2中醫(yī)治療慢性前列腺炎的思路與方法基于對慢性前列腺炎病因病機的從新認識與研究總結，尤其是氣滯血瘀病機貫穿慢性前列腺炎的始終，我們提出慢性前列腺炎“從瘀論治〞“從絡論治〞等新的治法，看重活血法在慢性前列腺炎中的運用，尤其是以疼痛類癥狀為主的慢性前列腺炎。由于慢性前列腺炎是一種具有不同病因、不同臨床表現(xiàn)、不同疾病進程且對治療反應不一的臨床綜合征。因而，單一的治療方法效果可能不睬想，綜合治療成為趨勢并在臨床廣泛推廣。所以，我們治療慢性前列腺炎以口服中藥為主的同時，還配合一些外治方法，可顯著提升治療效果。而近年來該病對患者心理及生活質量的影響逐步遭到看重，臨床中我們也逐步看重并開展對患者進行心理疏導和教育。2.1慢性前列腺炎“從瘀論治〞效果好臨床上中醫(yī)治療慢性前列腺炎以辨證論治為主，捉住腎虛、濕熱、瘀滯三個基本病理環(huán)節(jié)，分清主次，權衡用藥，方可獲得較好的療效。慢性前列腺炎以腎虛為發(fā)病之本，多由于濕熱下注，膀胱氣化晦氣，濕濁黏膩，壅塞精道血脈，導致氣滯血瘀，濕熱瘀血為發(fā)病之標。濕熱、瘀血、腎虛是其基本病機。因而，清利濕熱，活血化瘀，兼以補腎溫陽是治療慢性前列腺炎的大法。但是，我們在臨床中逐步認識并發(fā)現(xiàn)，氣滯血瘀貫穿慢性前列腺炎的始終。而我們所做的918例慢性前列腺炎中醫(yī)證型分布研究08也顯示，在慢性前列腺炎的所有證型中，氣滯血瘀證最多，占89.76%。于是我們卜10提出了慢性前列腺炎“從瘀論治〞。本病的發(fā)生、演變、轉歸與瘀血親密相關，瘀血既是慢性前列腺炎病理產品，又是引起慢性前列腺炎的致病因素，同時也是慢性前列腺炎反復發(fā)作、繾綣難愈的重要原因。瘀滯貫穿于慢性前列腺炎疾病的始終，所以在治療上要留意辨證分型、審因論治，尤其是要留意活血化瘀的應用。慣例療法有：清熱利濕、行氣活血法；活血化瘀、行氣止痛法；滋陰補腎、活血化瘀法；溫補脾腎、行氣活血法；活血通絡法等。而我們在臨床上使用活血通絡法治療慢性前列腺炎較之活血化瘀法獲得了更好的療效，繼而想到中醫(yī)的“絡病理論〞發(fā)現(xiàn)慢性前列腺炎與絡病理論有許多一樣之處。絡病臨床上以疼痛為重要表現(xiàn)，而疼痛是慢性前列腺炎的重要癥狀。慢性前列腺炎病情頑固、繾綣難愈也符合“久病入絡、久痛入絡〞的理論。因而，我們又提出來慢性前列腺炎“從絡論治〞，在活血化瘀的基礎上加用活血通絡藥物，常用的有水蛭、蜈蚣等，為中醫(yī)治療慢性前列腺炎提供了新的思路與方法，進一步提升了臨床治療效果。因而，慢性前列腺炎的辨證論治，要在腎虛、濕熱、血瘀三個病機的基礎上，突出把握瘀滯是貫穿慢性前列腺炎始終這一病機。在辨證分型、辨證論治的基礎上看重活血化瘀通絡藥物的使用，往往能夠獲得理想的治療效果，提升患者滿意度。2.2配合外治法可顯著提升療效法治療慢性前列腺炎優(yōu)勢明顯，效果確切。中藥內服配合外治法可顯著提升臨床療效，因而中醫(yī)內外治結合的綜合療法治療慢性前列腺炎成為趨勢。下面，將我們在臨床上常用的外治方法介紹如下。溫水坐浴可單純熱水坐浴，亦可使用藥物坐浴。本方法重要適用于因久坐等原因導致的以會陰疼痛不適為主的患者。熱水或者藥物能夠作用于前列腺四周區(qū)域，促進部分血液循環(huán)和炎癥吸收，到達一定的緩解疼痛的效果。留意：溫度不宜過高，以不跨越45°C為宜，另外睪丸產生精子的功能對溫度很敏感，陰囊部分溫度升高能夠導致睪丸生精功能障礙以至不育，因而，有生育要求者不宜坐浴，或者坐浴時將陰囊抬起。直腸給藥直腸給藥對于緩解慢性前列腺炎的疼痛癥狀有較好的療效，臨床上使用普遍。藥物被直腸黏膜直接吸收，能夠經過直腸上靜脈進入肝門靜脈，運行全身；能夠經過中、下直腸靜脈進入髂內靜脈，匯入髂總靜脈，進入大循環(huán)；還能夠經過痔生殖靜脈交通支，到達前列腺四周的泌尿生殖靜脈。通過上述途徑，藥物能夠到達前列腺四周，進而發(fā)揮部分治療作用。我們通過臨床研究發(fā)現(xiàn)M，單純使用前列安栓治療以疼痛為主的慢性前列腺炎有效率為83.3%，其能夠顯著改善慢性前列腺炎患者的疼痛癥狀。栓劑使用可能出現(xiàn)的不良反應有腹瀉等，但發(fā)生率低，臨床癥狀多稍微，停藥后一般可自行恢復。丁桂散敷臍肚臍為神闕穴，又稱臍中穴，與臟腑經絡關系特別親密。從屬于陰脈之海任脈，任脈與督脈相內外；同時，神闕穴也是經脈之海沖脈循行之所，與百脈相通。五臟六腑的病變都能夠影響到臍。神闕穴在疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療上具有主要的作用。臍部用藥不經過肝臟代謝，避免了藥物對消化道的刺激，以及肝臟首過效應對藥物有效成分的毀壞，進而能夠更好地發(fā)揮治療效果。我們13通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，使用丁桂散敷臍治療慢性前列腺炎氣滯血瘀證有效率為81.2%。丁桂散由丁香和肉桂構成，其中丁香行氣活血，肉桂溫經通絡，兩者合用有溫經散寒、行氣止痛之成效。但是，使用時需要避免部分過敏等不良反應，例如使用防過敏敷料、減少單次連續(xù)貼敷時間、使用刺激性較小的調和劑等。假如出現(xiàn)了藥物過敏，則需要及時停藥，并對癥處理。經會陰超聲療法超聲治療慢性前列腺炎重要利用了超聲波與機體的各種生物效應，如熱效應、機械效應和空化效應等。通過這些效應，能夠起到加強血液循環(huán)，加強代謝，改善部分組織營養(yǎng)，加強酶的活力，降低肌肉和結締組織張力，緩解痙攣，減輕疼痛，降低感覺神經興奮的作用。我們M應用GR-QLX超聲治療儀從會陰部對前列腺進行多維度連續(xù)會聚超聲治療，對96例慢性前列腺炎患者進行了臨床試驗總有效率為70.83%，其可顯著緩解小腹、會陰、睪丸、恥骨等部位的疼痛癥狀。由于該治療儀是經會陰部位會聚超聲治療，非參與，無侵襲性，患者易于承受。2.3看重心理疏導的積極作用慢性前列腺炎病情頑固、繾綣難愈，據對慢性前列腺炎患者進行的精神心理學調查顯示，約30%~80%患者有不同水平的精神障礙，其中20%~50%為嚴重精神障礙，突出的精神癥狀為焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、男性特征弱化和性功能障礙，而且病程越長、美國國立衛(wèi)生研究院慢性前列腺炎癥狀指數(shù)分越高，情緒障礙水平越重。所以，臨床中在對慢性前列腺炎患者進行辨證論治、內外治結合等的綜合治療時，還要配合對患者的心理疏導，解除患者的心理問題及負擔，能力更好的提升療效。對患者進行心理疏導重要從下面幾個方面：1)對患者給予熱情、尊敬、同情、接納的態(tài)度，耐心傾聽其主訴，支持和鼓勵患者自動描繪敘述對病情的認識和自我的心理狀況，適時做出需要的科學的信息反應，獲得患者信任，建立良好的醫(yī)患關系。2)讓患者了解正確的慢性前列腺炎的知識和慢性前列腺炎的構成原因，以及飲食、情緒、生活工作方式等對慢性前列腺炎的影響，糾正毛病知識和觀念，樹立治療自信心。3)解除患者的思想顧慮。多數(shù)慢性前列腺炎患者，由于網絡、廣告等方面的毛病宣傳與誤導，對前列腺炎知識有著毛病的認識，心理顧慮較多，壓力較大，醫(yī)生應該給予患者認真的解釋，解除患者的思想顧慮。4)教育患者避免過度關注疾病。對于焦慮、抑郁等精神障礙較為嚴重的患者，要進行反復的解釋、慰藉以至說服等教育方式，使其避免過度關注病情，轉移到工作等其他方面，減輕心理負擔，使其對治療態(tài)度和認知有積極改變。3瞻望慢性前列腺炎病因與發(fā)病機制未清，臨床表現(xiàn)多樣，嚴重影響患者的生活質量。1995年美國國立衛(wèi)生研究院將前列腺炎分為四型，檢測前列腺液內的白細胞是診斷、分類及斷定治療效果的主要根據之一。而近年來隨著對慢性前列腺炎的深切進入認識與研究，發(fā)現(xiàn)其具有異質性，是具有不同病因〔或多種機制〕、不同臨床表現(xiàn)、不同疾病進程且對治療有不同反應的臨床綜合征。進而國外學者制訂了能夠對前列腺炎進行分類并指點臨床個性化治療的表型分類系統(tǒng)一UPOINT。由6個獨立的因子構成，分別為排尿癥狀(U)、社會心理〔P)、器官特異性〔O)、感染〔I)、神經/系統(tǒng)性的〔N)及盆底肌疼痛〔T)。而UPOINT的劃分是根據患者的臨床特征來確定的。由此能夠看出現(xiàn)代醫(yī)學已經從以抗生素治療為主改變?yōu)橐詡€體化治療為主的綜合治療，但是，臨床效果仍然難以令人滿意。中醫(yī)治療慢性前列腺炎歷史悠久并積累了豐富的經歷體驗，尤其是近年來對慢性前列腺炎病因病機的深切進入認識，認識到瘀滯貫穿于慢性前列腺炎的始終，濕熱瘀阻是慢性前列腺炎的病機特點，提出慢性前列腺炎“從瘀論治、從絡論治〞的新觀點，使得中醫(yī)理論得以創(chuàng)新突破，臨床治療慢性前列腺炎獲得較為滿意的療效。但是，中醫(yī)仍有一些無法解決的問題，亟待新的治療思路與方法。筆者以為，中西結合治療慢性前列腺炎是個趨勢。首先，中西醫(yī)在治療慢性前列腺炎的不同癥狀表現(xiàn)上，各有優(yōu)劣，所以，一定要明確各自的優(yōu)勢，選擇最有效的方法治療相應的臨床表現(xiàn)。如現(xiàn)代醫(yī)學在抗感染、解除排尿梗阻等方面有優(yōu)勢，而中醫(yī)的優(yōu)勢在于改善軀體癥狀、緩解疼痛等方面。其次，中醫(yī)治療慢性前列腺炎強調整體觀念、辨證論治、因人制宜，而現(xiàn)代醫(yī)學也開始改變?yōu)榫C合治療、分型論治、個體化原則。所以，中西醫(yī)在臨床上治療慢性前列腺炎都越來越重視以個體化為主的綜合治療方案。在中醫(yī)理論的指點下使用現(xiàn)代醫(yī)學的治療方案和藥物，在現(xiàn)代醫(yī)學對慢性前列腺炎病理認識的基礎上促進中醫(yī)對慢性前列腺炎病機的深切進入探尋求索。通過中西醫(yī)的互相促進、互相融合，促進對慢性前列腺炎的深切進入研究，突破創(chuàng)新理論，提升臨床療效。莫旭威，王彬，李海松，進，韓亮(北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院男科，北京，100700〕第2篇：中醫(yī)治療前列腺炎的方法隨著社會的發(fā)展，前列腺炎普遍遭到大家的看重，成為了當前男性朋友最為常見的一種多發(fā)病，帶來了眾多不便，嚴重影響了自己的生活質量。據相關調查數(shù)字顯示，當前有70%之多的成年男性患有不同輕重的前列腺問題。中醫(yī)以為前列腺炎是由于“下焦?jié)駸屺?、“氣化失調〞所引起。選擇中醫(yī)治療前列腺炎針對不同的類型有不同的治療方法，現(xiàn)將筆者根據個體差別進行對癥治療的領會報道如下。1資料與方法1.1一般資料2009年3月至2011年2月長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院收治的前列腺炎患者182例隨機分為兩組，其中治療組91例，年齡38?72歲，平均年齡55歲，病程0.5?3年；對照組91例，年齡39?75歲，平均年齡57歲，病程0.5?2.5年。兩組在年齡、病程及病情輕重等方面無顯著性差別，具有可比性。1.2治療方法中醫(yī)治療〔治療組〕①肝腎陰虛型。臨床癥狀：頭暈眼花，失眠多夢，尿道口流白濁，小便短赤或澀痛，遺精，性欲亢進，五心煩熱，口咽枯燥，舌偏紅，舌苔薄或少苔，脈細數(shù)。治法：滋養(yǎng)肝腎，化瘀利濕。方用：知柏地黃湯〔〔醫(yī)宗金鑒〕〕加減。藥物構成：丹皮10g、丹參15g、知母10g、懷山藥10g、澤瀉10g、茯苓10g、赤芍12g、黃柏10g、生熟10g地、牛膝10g。加減：遺精早泄者加芡實12g、煅龍骨15g、金櫻子15g；失眠多夢加棗仁18g、遠志10g、石菖蒲10g；腰骶酸楚加桑寄生15g、川斷15g、杜仲15g。②瘀血阻滯型。臨床癥狀：小便滴瀝澀痛，尿道口溢出白濁，量少，或有血精，會陰部刺痛不適，眼眶黧黑，痛引睪丸、陰莖或少腹，舌質有紫氣或瘀斑，脈澀。治法：活血化瘀，疏肝通絡。方用：前列腺湯〔〔中醫(yī)外科學〕〕加減。藥物構成：丹參30g、桃仁12g、制乳香12g、制沒藥12g、澤蘭12g、白花蛇草30g、赤芍12g、王不留行15g、穿山甲15g、元胡12g、川楝子12g、白芷12g、青皮6g、蒲公英30g、敗醬草30g、益母草12g、虎杖12g、紅花12g、生甘草5g。加減：伴會陰部刺痛者加生蒲黃12g、五靈脂12g、沉香10g；前列腺堅硬有結節(jié)者加三棱12g、莪術12g、皂刺12g。③濕熱久蘊型。臨床癥狀：排尿時熾熱感，尿色黃赤混濁，有不同水平的尿頻、尿痛、尿后余瀝，尿末或大便用力時，有乳白色或混濁分泌物溢出?；虬橛性缧?、射精疼痛、血精、不育等，亦可有腰骶脹痛、會陰、睪丸附睪脹痛，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法：清熱解毒，利濕通淋。方用：八正散〔〔太平惠民和劑局方〕〕合三妙丸〔〔醫(yī)學正傳〕〕加減。藥物構成：木通10g、篇蓄12g、大黃5g、蒼術10g、滑石20g、生薏苡仁12g、瞿麥12g、炙甘草5g、山桅子10g、車前子10g(包〕、黃柏10g。加減：濕熱重者加龍膽草5g，敗醬草15g、虎杖10g、金錢草30g；血精加白茅根30g、小薊15g、生茜草15g、生地榆15g；射精痛加元胡12g、川楝子12g、制乳香12g。④腎虛型。臨床癥狀：尿后余瀝不盡，尿道口溢出白濁，淋漓不斷，尿頻，腰骶、會陰等處墜脹或隱痛，或遺精、陽瘺、早泄、性功能減退，面色無華或晦暗，氣短乏力，納食不香，舌質淡，苔薄白，脈沉細或細弱。治法：固腎健脾，化瘀清利。方用：秘精丸〔〔醫(yī)學新悟〕〕加減。藥物構成：煅牡蠣20g、五味子6g、桑螵蛸15g、白茯苓10g、韭子10g、菟絲子15g、龍骨12g、煅白石脂15g。加減：性欲減退及陽瘺加仙靈脾15g、蛇床子15g、巴戟天15g、蜈蚣3條；中氣不足，氣虛下陷合補中益氣湯加減。以上中藥用法水煎服，每日1劑，日服2次。西醫(yī)治療〔對照組〕釆用鹽酸左氧氟沙星用量為：靜脈滴注：一日400mL(0.4g)，分2次靜滴。重度感染患者及病原菌對本品敏感性較差者每日最大劑量可增至600mL(0.6g)，分2次靜脈滴注。1.3療效標準治愈：自發(fā)癥狀消失；觸診時前列腺壓痛消失，質地變軟或改善；定位分段尿試驗正常；前列腺液鏡檢白細胞數(shù)10個/HPF，細菌培養(yǎng)陰性，并連續(xù)檢查2次以上正常。有效：部分癥狀改善或消失；觸診前列腺正?；蚋纳?；前列腺液鏡檢白細胞數(shù)較治療前有好轉，細菌培養(yǎng)仍陽性。無效：癥狀和前列腺液鏡檢均無改善。1.4統(tǒng)計學處理觀察兩組數(shù)據進行結果比較，卡方檢驗，應用SPSS11.0軟件完成數(shù)據的統(tǒng)計處理。以P0.05，說明有顯著差別，有統(tǒng)計學意義。2討論前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥，進而引起的全身或部分癥狀。前列腺炎可分為非特異性細菌性前列腺炎、特發(fā)性細菌性前列腺炎〔又稱前列腺病〕、特異性前列腺炎〔由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲等引起〕、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其他病原體〔如病毒、支原體、衣原體等〕引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。西醫(yī)釆用左氧氟沙星治療。由于左氧氟沙星是新一