胸痛中心專項測試卷附答案

胸痛中心專項測試題附答案胸痛中心是________________________為_______________提供________________________、_______________和_______________的平臺/通道空1答案：通過多學(xué)科合作空2答案：胸痛患者空3答案：快速而準(zhǔn)確的診斷空4答案：危險評估空5答案：規(guī)范化治療胸痛中心成立的目的和意義是什么？

胸痛中心為_________建立______、______的____________，縮短____________的_________。_______________，____________，_________，_________?？?答案：急性胸痛患者空2答案：快速空3答案：規(guī)范空4答案：診療通道空5答案：高危胸痛患者空6答案：救治時間空7答案：整合資源空8答案：優(yōu)化流程空9答案：提高效率空10答案：改善預(yù)后我院胸痛中心成立的時間：_________年_________月_________日?？?答案：2019空2答案：1空3答案：21胸痛中心的“三全模式”指的是什么？

_______________、____________、____________。空1答案：全域覆蓋空2答案：全民參與空3答案：全程管理我院胸痛中心在哪里(答案：急診科)無論是院內(nèi)或院外急性胸痛患者，在辦理住院和掛號時，將采取“急性胸痛患者_________”及“急性胸痛患者____________”的原則；空1答案：優(yōu)先空2答案：先診療后付費識別急性胸痛患者，使用“

牌”(答案：胸痛專用標(biāo)識)首次醫(yī)療接觸（FMC）是指什么？患者進醫(yī)院大門到球囊擴張的時間患者從進醫(yī)院大門到注射溶栓藥物的時間指患者首次醫(yī)療接觸到球囊擴張的時間患者發(fā)病后首次診療接觸醫(yī)務(wù)人員的時間(正確答案)指患者首次醫(yī)療接觸到開始溶栓的時間靜脈采血至出具報告時間DtoB是什么意思？患者進醫(yī)院大門到球囊擴張的時間，要求<90分鐘。(正確答案)患者從進醫(yī)院大門到注射溶栓藥物的時間，要求＜30分鐘。指患者首次醫(yī)療接觸到球囊擴張的時間，要求<120分鐘。指患者首次醫(yī)療接觸到開始溶栓的時間，要求時間＜30分鐘。DtoN是什么意思？患者進醫(yī)院大門到球囊擴張的時間，要求<90分鐘?；颊邚倪M醫(yī)院大門到注射溶栓藥物的時間，要求＜30分鐘。(正確答案)指患者首次醫(yī)療接觸到球囊擴張的時間，要求<120分鐘。指患者首次醫(yī)療接觸到開始溶栓的時間，要求時間＜30分鐘。FMCtoB時間患者進醫(yī)院大門到球囊擴張的時間，要求<90分鐘。患者從進醫(yī)院大門到注射溶栓藥物的時間，要求＜30分鐘。指患者首次醫(yī)療接觸到球囊擴張的時間，要求<120分鐘。(正確答案)指患者首次醫(yī)療接觸到開始溶栓的時間，要求時間＜30分鐘。FMCtoN時間患者進醫(yī)院大門到球囊擴張的時間，要求<90分鐘?；颊邚倪M醫(yī)院大門到注射溶栓藥物的時間，要求＜30分鐘。指患者首次醫(yī)療接觸到球囊擴張的時間，要求<120分鐘指患者首次醫(yī)療接觸到開始溶栓的時間，要求時間＜30分鐘(正確答案)急性胸痛必須在首次醫(yī)療接觸后

分鐘內(nèi)完成心電圖檢查？(答案：10)ACS患者肌鈣蛋白報告時間要求

分鐘之內(nèi)？(答案：20)懷疑肺栓塞或主動脈夾層，行肺動脈或主動脈CTA要求

分鐘之內(nèi)？(答案：30)懷疑肺栓塞或主動脈夾層，行肺動脈或主動脈CTA要求多少分鐘之內(nèi)？大于30分鐘大于60分鐘小于30分鐘(正確答案)小于60分鐘60分鐘30分鐘ACS患者上報率要求是

%上報。(答案：100)院外立即撥打____________或（0951）_______________，迅速送達我院胸痛中心。院內(nèi)立即撥打胸痛中心電話_________（急診科）或____________（心內(nèi)科）。空1答案：120空2答案：8990120空3答案：6286空4答案：6322胸痛中心核心科室有哪些？

____________科、_________科、_________科、_________科、____________室、_________室?？?答案：急診空2答案：心內(nèi)空3答案：呼吸內(nèi)空4答案：心胸外科空5答案：重癥監(jiān)護空6答案：導(dǎo)管我院胸痛中心相關(guān)科室時鐘是否統(tǒng)一？無，沒有專人負(fù)責(zé)校對。是，且每季度有專人負(fù)責(zé)校對。是，且每周有專人負(fù)責(zé)校對。(正確答案)是，且每月有專人負(fù)責(zé)校對。胸痛中心三大會議是什么？

____________會、_________會、____________會空1答案：聯(lián)合例會空2答案：質(zhì)量分析空3答案：典型病例討論高危胸痛四大殺手包括？

__________________、_______________、____________、_______________?？?答案：急性冠脈綜合征空2答案：主動脈夾層空3答案：肺栓塞空4答案：張力性氣胸哪些癥狀提示高危胸痛？低氧血癥（SpO2<90%）(正確答案)呼吸困難(正確答案)患者對著你笑低血壓（血壓<90/60mmHg）(正確答案)大汗及四肢厥冷(正確答案)面色蒼白(正確答案)意識障礙(正確答案)答案解析：哪些癥狀提示高危胸痛？

意識障礙、面色蒼白、大汗及四肢厥冷、低血壓（血壓<90/60mmHg）、呼吸困難、低氧血癥（SpO2<90%），提示為高危患者。急性冠脈綜合征（ACS）包括哪三種情況？

________________________、_____________________、__________________。空1答案：ST段抬高型心肌梗死空2答案：非ST段抬高型心肌梗死空3答案：不穩(wěn)定型心絞痛STEMI早期再灌注方法包括哪些？_______________、_______________、__________________空1答案：急診介入治療空2答案：溶栓治療空3答案：冠脈搭橋術(shù)我院120出車時間：___分鐘之內(nèi)，急性胸痛患者___分鐘之內(nèi)空1答案：5空2答案：3雙聯(lián)抗血小板藥物目前有哪兩種方案？

_________+____________或者____________+____________空1答案：阿司匹林空2答案：氯吡格雷空3答案：阿司匹林空4答案：替格瑞洛ACS實施雙抗推薦時間是首次醫(yī)療接觸后

分鐘之內(nèi)。(答案：30)11月20日，為中國“

”日(答案：心梗救治)大家牢記兩個“120”：及時____________，把握_____________________空1答案：撥打120急救電話空2答案：把握120分鐘黃金救治時間院內(nèi)綠色通道的基本概念？提示:好好看題！！院內(nèi)綠色通道是指一旦患者進入醫(yī)院，即可迅速啟動快速反應(yīng)程序，使患者在最短的時間內(nèi)得到及時的溶栓治療。對急性ST段抬高型心肌梗死，常以DtoN時間作為衡量綠色通道是否通暢的標(biāo)準(zhǔn)。院內(nèi)綠色通道是指一旦患者進入醫(yī)院，即可迅速啟動快速反應(yīng)程序，使患者在最短的時間內(nèi)得到及時的診斷和治療。對急性非ST段抬高型心肌梗死，常以DtoN時間作為衡量綠色通道是否通暢的標(biāo)準(zhǔn)。院內(nèi)綠色通道是指一旦患者進入醫(yī)院，即可迅速啟動快速反應(yīng)程序，使患者在最短的時間內(nèi)得到及時的診斷和治療。對急性ST段抬高型心肌梗死，常以DtoN時間作為衡量綠色通道是否通暢的標(biāo)準(zhǔn)。。(正確答案)院內(nèi)綠色通道是指一旦患者進入醫(yī)院，即可迅速啟動快速反應(yīng)程序，使患者在最短的時間內(nèi)得到及時的診斷和治療。對急性ST段抬高型心肌梗死，常以DtoB時間作為衡量綠色通道是否通暢的標(biāo)準(zhǔn)。胸痛門診和其它門診有什么不一樣？胸痛門診主要診治對象是外傷性胸痛，常見的是冠心病、心絞痛、心肌梗死等，采取胸痛優(yōu)先，先診療后付費。胸痛門診主要診治對象是非外傷性胸痛，常見的是冠心病、心絞痛、心肌梗死等，采取胸痛優(yōu)先，先掛號后診療。胸痛門診主要診治對象是非外傷性胸痛，常見的是冠心病、心絞痛、心肌梗死等，采取胸痛優(yōu)先，先診療后付費。(正確答案)胸痛門診主要診治對象是非外傷性胸痛，常見的是冠心病、心絞痛、心肌梗死等，采取危急病人優(yōu)先，先診療后付費。遇到突然在身旁倒地的人怎么辦？

A立即上前查看、拍打患者雙肩、并大聲呼喚；

B立即施行心肺復(fù)蘇術(shù)；

C如不能叫醒患者、應(yīng)大聲呼救并撥打120；

D與我何干。

1______；2______；3_________空1答案：A空2答案：C空3答案：B心肺復(fù)蘇流程：1___.2___.3___.4___.5___.6___.

選項:A大聲呼救、撥打120急救電話,

B將病人翻成仰臥姿勢、放在堅硬的平面上,

C快速識別(無意識、無呼吸、無大動脈搏動),

D胸外按壓(以100-120次/分鐘的速度,連續(xù)按壓30次),

E人工呼吸2次(按壓:呼吸=30:2循環(huán)),

F暢通氣道(仰頭抬頦法),

空1答案：C空2答案：A空3答案：B空4答案：D空5答案：F空6答案：E心肺復(fù)蘇有效指征：

1、病人可有______方面的好轉(zhuǎn)，甚至有______；

2、_________恢復(fù)，收縮壓維持在______mmHg；

3、_________恢復(fù)；

4、______的______，并有______；

5、______、______、______應(yīng)轉(zhuǎn)紅潤。空1答案：神志空2答案：肢體活動空3答案：大動脈搏動空4答案：60空5答案：自主呼吸空6答案：散大空7答案：瞳孔縮小空8答案：對光反射空9答案：甲床空10答案：口唇空11答案：顏面當(dāng)您接觸到胸痛患者的就醫(yī)流程

接觸到胸痛患者→低危胸痛→___→___→___→___→___；

接觸到胸痛患者→高危胸痛→___→___→___→___→___。

選項：

A囑患者就地留觀,

F一鍵啟動電話8990120,

C記錄呼救時間,

E觀察患者病情變化,

D等待胸痛中心人員引導(dǎo)至急診科胸痛診室,

B囑患者就地休息,

H就地?fù)尵?啟動心肺復(fù)蘇),

G待胸痛中心人員到達后移交病人、并配合搶救。

空1答案：A空2答案：F空3答案：C空4答案：E空5答案：D空6答案：B空7答案：F空8答案：C空9答案：H空10答案：G低危胸痛患者是如何處理的？

一個胸痛的患者，不典型胸痛或懷疑冠心病患者，經(jīng)___次心電圖檢查（首次與第2次心電圖間隔___-___分鐘）和___測定等，排除______，并根據(jù)詳細(xì)___與______、___結(jié)果等，進行______評分為___?；颊?，應(yīng)在患者胸痛癥狀發(fā)作___-___h內(nèi)進行第2次___測定（第___次在___時測定，第___次在首診后___-___小時），如果___為___性或再次___評分為___危則按_________處理；如果______為______性或再次___評分為___，則交由___科醫(yī)師進一步評估（多收入院）；如果___為___性或再次___評分為___危，則行___或者___檢查，如仍為陰性，則______（陽性可收入院）。在此期間，若需要患者臨時留觀或住院時，而患者拒絕留觀或住院，要求離院時，應(yīng)______。如仍堅持離院，則需要簽訂_________，并需要告知患者：1、按時______，如懷疑______或_________者，建議積極服用______和______藥物，______者服用______藥物等；2、方便時應(yīng)再次盡早來院詳查，如行______或者_________等；3、如再次發(fā)作胸痛應(yīng)及時到________科_________就診；嚴(yán)重情況時應(yīng)立即撥打一鍵啟動電話_________；4、發(fā)放《__________________》空1答案：2空2答案：15空3答案：30空4答案：肌鈣蛋白空5答案：急性冠脈綜合征空6答案：病史空7答案：查體空8答案：生化空9答案：Grace空10答案：低空11答案：2空12答案：4空13答案：肌鈣蛋白空14答案：1空15答案：就診空16答案：2空17答案：2空18答案：4空19答案：肌鈣蛋白空20答案：陽空21答案：Grace空22答案：高空23答案：急性冠脈綜合征空24答案：肌鈣蛋白空25答案：可疑陽性空26答案：Grace空27答案：中空28答案：心內(nèi)空29答案：肌鈣蛋白空30答案：陰空31答案：Grace空32答案：低空33答案：運動負(fù)荷試驗空34答案：冠狀動脈CTA空35答案：門診隨診空36答案：反復(fù)勸阻空37答案：自動離院告知書空38答案：規(guī)律用藥空39答案：冠心病空40答案：急性冠脈綜合征空41答案：阿司匹林空42答案：他汀類空43答案：高血壓空44答案：降壓空45答案：冠脈CT空46答案：冠狀動脈造影空47答案：急診空48答案：胸痛中心空49答案：8990120空50答案：胸痛病人健康教育手冊對胸痛患者的問診以哪些方面入手？

1、疼痛______；2、疼痛的______和______；3、______及______的______；4、疼痛的______；5、疼痛的______；6、疼痛的_________。空1答案：部位空2答案：程度空3答案：性質(zhì)空4答案：誘發(fā)空5答案：發(fā)作空6答案：背景空7答案：持續(xù)時間空8答案：緩解方式空9答案：伴隨癥狀NSTE-ACS不同危險分層患者如何處理？

GRACE依據(jù)___、___、___、___、___、入院時有否___、___和___進行危險評分。

GRACE積分＞___分為___危；___-___分為___危；≤___分為___危。

有以下一項為極高危：

1、______下仍有___或___性___/___癥狀；

2、______或______等______不穩(wěn)定；

3、有______的_________；

4、有______并發(fā)癥；

5、______有_________抬高。

評分______危者___小時內(nèi)行___，______危者___小時內(nèi)行______，______者___小時內(nèi)行___，___危者___小時內(nèi)行___或___，必要時___

?？?答案：年齡空2答案：心率空3答案：收縮壓空4答案：Killip分級空5答案：肌酐空6答案：心跳驟?？?答案：心電圖ST改變空8答案：心肌標(biāo)志物空9答案：140空10答案：高空11答案：109空12答案：140空13答案：中空14答案：108空15答案：低空16答案：規(guī)范藥物治療空17答案：持續(xù)空18答案：復(fù)發(fā)空19答案：胸痛空20答案：胸悶空21答案：急性左心衰竭空22答案：心源性休克空23答案：血流動力學(xué)空24答案：威脅生命空25答案：惡性心律失?？?6答案：機械性空27答案：ECG空28答案：間歇性ST