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PAGEPAGE92022年手術(shù)室工作計(jì)劃9、病人對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)的滿意率≥92%10、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%12、科室檢查合格率≥__三、工作措施(一)人員管理1、在護(hù)理人員配置上,盡早達(dá)到國(guó)家規(guī)定的手術(shù)間和護(hù)士比例1:3。滿足工作需要,保證工作質(zhì)量。2、逐步做到分層使用護(hù)士(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護(hù)理人員情況,密切配合醫(yī)生完成手術(shù),必要時(shí)親自參加。(2)認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案工作。(3)加強(qiáng)科室護(hù)士管理,認(rèn)真完成各項(xiàng)檢查工作,加強(qiáng)科室護(hù)士管理,實(shí)行彈性排班,充分體現(xiàn)“以病人為中心”的業(yè)務(wù)理念,每月對(duì)護(hù)士工作考核一次。(二)質(zhì)量管理1、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》細(xì)則,結(jié)合手術(shù)室實(shí)際情況,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。2、抓好質(zhì)控管理,科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng),明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)措施,科室每月有質(zhì)量評(píng)析并記錄。3、每天檢查督導(dǎo)科室工作,晨間提問(wèn)護(hù)士,以保障護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員水平。(三)加強(qiáng)手術(shù)安全管理1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《患者十大安全目標(biāo)》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),以提高手術(shù)室護(hù)理人員的法律意識(shí)。2、加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理,發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施有記錄。3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作過(guò)程,嚴(yán)格“查對(duì)制度”、“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度”、“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度”、急救藥品物品管理制度,查隱患,定措施,促改進(jìn)。4、嚴(yán)格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理,有記錄。5、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。(四)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)(1)根據(jù)科室實(shí)際情況及護(hù)理部安排,選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù),為搬進(jìn)新手術(shù)室打下良好的基礎(chǔ)。(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月組織一次,有記錄有講稿。(3)??婆嘤?xùn),每月一次,做好新進(jìn)人員及年輕護(hù)士培訓(xùn)。(4)鼓勵(lì)科室護(hù)理人員在職學(xué)習(xí),提高學(xué)歷,提高知識(shí)層次。(五)更新業(yè)務(wù)理念(1)切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理理念,注重人性化業(yè)務(wù),積極參與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理業(yè)務(wù)工程,活動(dòng)”,全面提升護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量,以最佳的護(hù)理工作狀態(tài)為病人業(yè)務(wù)。(2)實(shí)行績(jī)效考核,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)業(yè)務(wù)意識(shí),根據(jù)護(hù)理部的要求開(kāi)展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。(3)每月進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,召開(kāi)一次公休座談會(huì),認(rèn)真聽(tīng)取手術(shù)醫(yī)生及病人的意見(jiàn)及建議,為病人及時(shí)解決問(wèn)題。(六)院感管理1、進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),醫(yī)療廢棄物分類處置,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理,不斷提高手衛(wèi)生的依從性。2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無(wú)菌技術(shù)操作,生物檢測(cè)標(biāo)本采樣,職業(yè)防護(hù)等方法。3、加強(qiáng)醫(yī)療器械清洗滅菌工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范等。4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%。5、積極做好搬進(jìn)新手術(shù)室的人力儲(chǔ)備。20-年已來(lái)臨,二級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審,新手術(shù)室的起用,我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,積極搞好二級(jí)評(píng)審工作,與臨床醫(yī)生密切配合,保障護(hù)理安全,改善業(yè)務(wù)態(tài)度,為二級(jí)甲等評(píng)審達(dá)標(biāo)而努力奮斗!

2022年手術(shù)室護(hù)士工作心得手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中,無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~__某年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。一、術(shù)前的心理護(hù)理1、手術(shù)無(wú)論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。2、不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在心理狀態(tài)下配合手術(shù)。二、術(shù)前防視護(hù)理1、解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。2、大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。3、閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。4、講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理1、常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管→←管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。2、麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包,必要時(shí)作氣管切開(kāi)。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管→←管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。3、如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。四、體會(huì)1、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。2、只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。3、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。

2022年手術(shù)室護(hù)士工作心得上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心外科完成心臟手術(shù)5000多臺(tái),其中包括先天性心臟并冠心并瓣膜病及各種復(fù)雜、疑難、危重手術(shù),手術(shù)室護(hù)士工作。在手術(shù)護(hù)理工作中,默契的配合是至關(guān)重要的,這樣可以大大縮短手術(shù)時(shí)間,減輕術(shù)者圍手術(shù)期心里壓力,應(yīng)對(duì)各種手術(shù)中可能發(fā)生的意外有思想、物質(zhì)上的準(zhǔn)備,使病人安全度過(guò)手術(shù)關(guān)。手術(shù)室護(hù)士不僅要為病人業(yè)務(wù),而且還要與手術(shù)醫(yī)生默契配合,共同完成提供高質(zhì)量的手術(shù);同時(shí)還要協(xié)助麻醉師的麻醉工作,可謂身兼數(shù)職。醫(yī)護(hù)配合的好壞將直接影響到手術(shù)的質(zhì)量。心臟手術(shù)需要在層流潔凈百級(jí)手術(shù)間進(jìn)行,對(duì)無(wú)菌技術(shù)有著嚴(yán)格的要求,溫度和濕度要有嚴(yán)格的把握,手術(shù)室護(hù)士要盡量減少噪音、光線等影響醫(yī)生的注意力和妨礙手術(shù)順利進(jìn)行的因素,于此同時(shí),手術(shù)室護(hù)士還要對(duì)醫(yī)生的要求要迅速做出回應(yīng),解決醫(yī)生對(duì)器械等方面的要求。這就需要手術(shù)室的護(hù)士熟知不同手術(shù)的基本步驟和每名手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣,所以上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院手術(shù)室的每名護(hù)士都是在不斷的摸索、合作中逐漸積累的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并緊密結(jié)合理論知識(shí);在快節(jié)奏的手術(shù)工作中,手術(shù)室護(hù)士還需要很強(qiáng)的隨機(jī)應(yīng)變能力,要有先見(jiàn)之明和預(yù)知下一步的本領(lǐng),工作總結(jié)《手術(shù)室護(hù)士工作》。遠(yuǎn)大手術(shù)室護(hù)士們熟練的操作、靈活的應(yīng)變能力、豐富的業(yè)務(wù)知識(shí),使外科醫(yī)生對(duì)他們產(chǎn)生安全感,這是默契配合的前提。手術(shù)配合不是生搬硬套,而是隨著手術(shù)的不斷發(fā)展而不斷進(jìn)步的,尤其是遇到緊急情況下,例如大出血、意外事端等,手術(shù)室護(hù)士們要臨危不亂、積極配合,這樣的工作

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