2020年10月自考03003兒科護(hù)理學(xué)(一)試題及答案

2020年10月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試卷（課程代碼03003）一、單項選擇題:本大題共30小題，每小題1分,共30分。.從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為（B）A.圍產(chǎn)期 B.胎兒期 ^新生兒期 D.嬰兒期.小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是（A）A.神經(jīng)系統(tǒng) B.淋巴系統(tǒng) C.循環(huán)系統(tǒng) 0.生殖系統(tǒng).小兒，6周歲，生長發(fā)育正常，其身長約為（B）A.108cm B.112cm C.116cm D.120cm.某小兒，男，14個月，其乳牙數(shù)目約是（D）4.2~4個 8.4~6個 C.6~8j D.8~1。個.小兒代謝旺盛，所衢熱能和營養(yǎng)索較成人多。小兒所特有的能量需要是（C）A.基礎(chǔ)代謝所需 B.排泄消耗 ^生長發(fā)育所需 0.活動所需.關(guān)于輔食添加的原則，不正確的是（C）A.從少到多 B.從稀到稠 C.從粗到細(xì) 0.患病暫停.兒童最易產(chǎn)生分離性焦慮的年齡段為（B）A.6個月以內(nèi) B.6個月~2歲半C.2歲半~5歲 D.5歲~8歲.足月小樣兒的胎齡和體重分別是（C）A.胎齡＞28周，體重＜2500g B.胎齡＞32周，體重＜2000gC.胎齡＞37周，體重＜2500g D.胎齡＞4（周，體重＜2000g.不符合正常足月新生兒外觀特點的是（D）A.皮膚紅潤,胎毛少 B.乳暈清楚，可摸到乳房結(jié)節(jié)C.指趾）甲長到或超過指趾）尖 D.足底跖紋少，足跟光滑1（.某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為（DA.陰道畸形 8.生殖器官損傷 C.尿道損傷 D.假月經(jīng).早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在（C）A.2（~22C B.22~24C C.24~26C D.26~28C.肺表面活性物質(zhì)（PS）開始產(chǎn)生的時間是在胎兒（B）A.16~18周 B.18~2。周 C.20~22周 D.22~24周.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（D）A.皮下脂肪減少 B.消疫 C.身高不增 D.體重不增.兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的（B）A.1（%~19% B.2（%~29% C.3（%~39% D.4（%~49%.早產(chǎn)兒和雙胎兒開始添加維生素0的時間應(yīng)在出生后（A）4.1~2周 8.2~3周 ^3~4周 0.4~5周.嬰幼兒咽鼓管的特點是（C）A.較長、狹窄，呈漏斗形B.粗而短，呈垂直位C.較寬、直、短，呈水平位D.纖毛較多.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐，其原因不包括（D）A.胃星水平位 B.賁門括約肌發(fā)育不成熟 C.幽門括約肌發(fā)育良好 D.胃酸分泌多

.兒童靜脈補(bǔ)鉀時，最大濃度不得超過（C）A.0.1% B.0.2% C.0.3%.原始心臟開始形成的時間是在（A）A.胚胎第2周 B.胚胎第4周C.胚胎第6周20.95%嬰兒動脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時間是在出生后（D）A,6個月 B,8個月 C,10個月.小兒出生后，中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的（C）A.0.50~0.55 B.0.55~0.60 C.0.60~0.65D.0.4%D.胚胎第8D.0.4%D.胚胎第8周D.12個月D.0.65~0.70A.胚胎期造血和出生后造血C.中胚層造血期和骨髓造血期A）B.中胚層造血期和出生后造血D.骨髓造血期和肝造血期A.A）B.中胚層造血期和出生后造血D.骨髓造血期和肝造血期A.嬰兒期腎臟位置較高B.嬰幼兒輸尿管長而彎曲，易發(fā)生尿潴留C.嬰兒尿道易受細(xì)菌感染 D.對藥物排泄功能差.急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時，提示尿液呈（D）A.弱堿性 B.堿性 C.中性 D.酸性.急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細(xì)菌為（A）A.大腸埃希菌 B.克雷伯桿菌 C.變形桿菌 D.金黃色葡萄球菌.全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為（C）A.不規(guī)則熱A.不規(guī)則熱 B.間歇熱27.關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是（A.1型糖尿病多見C.1型、2型糖尿病均多見28.流行性腮腺炎最主要的特征是（CA.發(fā)熱 B.厭食C.弛張熱 D.稽留熱A）B.2型糖尿病多見D.1型、2型糖尿病均不多見）C.腮腺腫大、疼痛 口.惡心、嘔吐.結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒（D）A.15分鐘 B.20分鐘 C.25分鐘 D.30分鐘.當(dāng)顱內(nèi)壓升高患兒咳嗽、排便或頭部位置改變時，可使患兒（B）從惡心加重 B.頭疼加重 C.偏盲加重 D.意識障礙加重二、填空題:本大題共5小題，每空1分，共10分。.新生兒黃疸是由于新生兒時期血清膽紅素濃度增高所致，分為（生理性黃疸）和（病理性黃疸）兩種。.液體療法的補(bǔ)液量包括（累積損失量）、（繼續(xù)損失量）和生理需要量。.病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、（精神異常）或（意識障礙）.水痘的傳播途徑為（飛沫）或（直接接觸）傳播。.兒童有機(jī)磷衣藥中毒，應(yīng)首先將患兒（移離現(xiàn)場），口服中毒者立即（洗胃）三、名詞解釋題:本大題共5題，每小題3分，共15分。.生長：是指小兒身體和各器官的長大（1分），是細(xì)胞增生的結(jié)果（1分），表示機(jī)體在量方面的增加。（1分）37.生理性體重下降：新生兒出生后2~4天體重可下降6%~9%（1分），但一般不超過10%（1分），約10天左右恢復(fù)。（1分）38.兒童計劃免疫：是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實施對所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫（即全程足量的初種）（1分）及隨后適時的加強(qiáng)免疫（即復(fù)種）（1分），以確保兒童獲得可靠的免疫。（1分）39.高危兒：指出生后已發(fā)生（1分）或有可能發(fā)生危重情況（1分）而需要密切觀察的新生兒。（1分）40.癲癇：是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病（1分），臨床表現(xiàn)為兩次及以上（1分）、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過程。（1分）四、簡答題:本大題共5小題，每小題5分，共25分。41.兒科護(hù)理工作的原則。答：①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。（注:答對任意一項給2分，其余每項1分，滿分5分）42.收集患兒資料時，既往健康狀況評估內(nèi)容有哪些?答：①出生史。（1分）②喂養(yǎng)史。（1分）③生長發(fā)育史。（1分）④既往健康史。（1分）⑤日常活動。（1分）43.貧血患兒的飲食管理措施。答：①及時添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。（注:答對任意一項給2分，其余每項1分，滿分5分）44.洋地黃中毒反應(yīng)。答：①心率過慢、心律失常（1分）②惡心嘔吐、食欲減退（1分）45.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。答：①皮膚紫癜（1分）②消化道癥狀（1分）③關(guān)節(jié)腫痛（1分）④腎臟癥狀（1分）（注:答對任意一項給2分，其余每項1分，滿分5分）五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。46.改善肺炎患兒呼吸功能的護(hù)理措施。答：（1）凡有缺氧癥狀，應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧（1分）。氧流量為0.5~lL/min,氧濃度不超過40%，氧氣應(yīng)濕化，以免損傷呼吸道黏膜（1分）。缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量2~4L/min,氧濃度50%~60%（1分）。若出現(xiàn)呼吸衰竭，則使用人工呼吸器（1分）。（2）預(yù)防交又感染，做好呼吸道隔離（1分）。①教導(dǎo)患兒及家長將帶有痰跡或揩鼻子的廢紙扔在固定的廢物袋內(nèi).不要隨意丟棄。（1分）②接觸患兒后應(yīng)迅速洗手。（1分）③感染與非感染的患兒分室居?。?分）。（3）護(hù)理操作應(yīng)集中完成，以減少刺激，避免哭鬧。（1分）（4）按醫(yī)囑使用抗生素治療肺部炎癥、改善通氣，并注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。（1分）47.患兒，男，10個月，人工喂養(yǎng)，平時戶外活動少，睡眠不安，易驚，多汗。體檢:方顱、枕禿，肋膈溝明顯。輔助檢查:血鈣、血磷降低，鈣磷乘積＜30,堿性磷酸酶增高，乂線顯示:骨骼干骺端明顯增寬,臨時鈣化帶消失，骨千密度減低。請問:（1）該患兒所患疾病是什么?答：維生素D缺乏性佝僂病（或佝僂?。?分）（2）目前該患兒處于疾病哪個分期階段?答：活動期（或激期）（2分）（3）應(yīng)采取哪些措施促進(jìn)患兒生長發(fā)育?答：①為患兒提供舒適的環(huán)