XX醫(yī)院績效考核辦法

XX醫(yī)院績效考核辦法結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本績效考核辦法。（一） 績效考核的目的促進(jìn)醫(yī)院綜合改革各項(xiàng)政策措施的落實(shí)，建立以公益性為核心，以結(jié)果性指標(biāo)為導(dǎo)向，涵蓋社會效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等維度的綜合考核體系。使全院干部職工進(jìn)一步明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)任務(wù)和各項(xiàng)工作的要求，并按績效衡量標(biāo)準(zhǔn)開展工作和履行職責(zé)。使醫(yī)院全局和科室局部以及員工個人崗位目標(biāo)達(dá)成共識，通過目標(biāo)逐級分解和考核，促進(jìn)醫(yī)院整體綜合目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。對員工的業(yè)績貢獻(xiàn)進(jìn)行比較科學(xué)、合理的評估，為薪酬發(fā)放、晉升晉級、成長平臺的創(chuàng)造等提供重要依據(jù)，從而提高員工的積極性和創(chuàng)造性。促進(jìn)上下級溝通和各科室間的相互協(xié)作，提高醫(yī)院整體的運(yùn)營效率。尋找醫(yī)院管理中的短板，優(yōu)化工作流程，提高醫(yī)院整體的管理水平。醫(yī)院通過評價員工的工作績效、態(tài)度、能力和素質(zhì)等，幫助員工提升自身工作水平和綜合素質(zhì)水平，從而有效提升醫(yī)院的整體績效。（二） 績效考核的原則堅持公益導(dǎo)向原則突出公立醫(yī)院公益性，著眼公眾健康，將維護(hù)群眾健康權(quán)益和履行公共服務(wù)職能作為績效考核的主要內(nèi)容。堅持科學(xué)公正原則醫(yī)院制定的考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)要能真正貫徹落實(shí)，能夠充分適用于醫(yī)院當(dāng)前的實(shí)際。堅持實(shí)事求是，用事實(shí)說話，用數(shù)據(jù)說話。要將考核方法、考核責(zé)任、考核結(jié)果的應(yīng)用在考核實(shí)施前向員工公開，建立結(jié)果公開、多方參與的監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化信息技術(shù)支撐，確保考評結(jié)果的公信度。堅持分類分級原則按照管理層級和科室類型，分級分類實(shí)施醫(yī)院績效考核。對不同崗位和不同級別的人員，績效考核在內(nèi)容和方法上都應(yīng)有所差別。堅持激勵約束原則將考核結(jié)果作為薪酬發(fā)放、晉升晉級、成長發(fā)展的重要依據(jù)，獎優(yōu)罰劣，拉開差距，促進(jìn)績效考核持續(xù)改進(jìn)。（三） 績效考核的范圍本績效考核辦法適用于醫(yī)院各部門、各科室和各崗位員工。（四） 績效考核的實(shí)施建立完善績效考核體系（1）成立薪酬績效工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：院長成員：黨委書記、副院長、工會主席及主要職能部門主任職責(zé)：1） 全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院薪酬、績效管理工作。2） 負(fù)責(zé)績效考核效果評價與薪酬分配的協(xié)調(diào)工作。3） 對薪酬、績效管理中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行決策。4） 監(jiān)督薪酬、績效的執(zhí)行落實(shí)。薪酬績效工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在人力資源部，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院薪酬、績效管理日常工作的組織實(shí)施及協(xié)調(diào)。（2） 成立醫(yī)院績效考核委員會主任：院長副主任：黨委書記、副院長、工會主席成員：職能部門主任、部分臨床醫(yī)技科室主任績效考核委員會下設(shè)績效考核辦公室，辦公室設(shè)在人力資源部，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院績效考核工作的組織實(shí)施及監(jiān)管。主要職責(zé)：1） 組織制定和完善績效考核相關(guān)辦法、標(biāo)準(zhǔn)，收集考評過程中出現(xiàn)的問題，總結(jié)分析績效考核結(jié)果，為持續(xù)改進(jìn)績效考核提出新的意見和辦法。2） 組織進(jìn)行績效考核的培訓(xùn)，針對某些部門或某些專題，進(jìn)行咨詢和輔導(dǎo)。3） 組織實(shí)施績效考核，檢查、監(jiān)督績效考核工作執(zhí)行情況。4） 負(fù)責(zé)收集、整理、匯總各部門績效考核結(jié)果，為科室績效分配提供依據(jù)，并及時形成績效考核通報反饋給各受檢部門。5） 定期（每季度）召開績效考核反饋會議，對考核中存在的問題進(jìn)行點(diǎn)評，指導(dǎo)、督促持續(xù)改進(jìn)。6） 接受、處理科室、員工有關(guān)績效考核的投訴。（3） 建立4個考核組，全面負(fù)責(zé)對全院臨床、醫(yī)技（含藥劑）、護(hù)理、行政后勤科室的考核、考核成績的匯總上報。（4）各科室建立由科主任為組長、護(hù)士長及其他工作人員任組員的科室績效考核小組，負(fù)責(zé)科室績效考核辦法制定、每月對科室員工的考核及績效分配。工作要求（1） 人力資源部負(fù)責(zé)組織修訂績效考核辦法，并組織對各部門主任進(jìn)行績效考核的培訓(xùn)。（2） 逐級分解醫(yī)院工作目標(biāo)至科室、員工，形成科室及員工績效考核指標(biāo)。（3） 人力資源部組織4個考核組按照績效考核辦法及標(biāo)準(zhǔn)對所有科室進(jìn)行考核，各科室考核小組對員工進(jìn)行考核。（4） 人力資源部負(fù)責(zé)收集、匯總所有科室考核結(jié)果，編制績效考核通報，報醫(yī)院考核委員會。（5） 績效考核委員會審核考核結(jié)果，必要時可聽取有關(guān)部門的專題匯報，對重點(diǎn)結(jié)果進(jìn)行討論和平衡，糾正考核的偏差、確定最后的評價結(jié)果，交核算辦公室核算科室績效工資?？冃Э己说姆椒皟?nèi)容（1）績效考核方法1）年度考核科室綜合目標(biāo)考核，由院長辦公室負(fù)責(zé)，與年度科室評先評優(yōu)掛鉤。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，由黨委辦公室負(fù)責(zé)，用于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價，與晉職晉升評先評優(yōu)掛鉤。中層干部述職考核由黨委辦公室負(fù)責(zé)，與干部管理績效掛鉤，并作為評先評優(yōu)的依據(jù)之一。專業(yè)技術(shù)人員年度述職及全院員工年度考核由人力資源部組織逐級進(jìn)行，為晉職晉升、評先評優(yōu)、聘任、勞動合同簽訂的依據(jù)。質(zhì)量安全考核由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)，用于專項(xiàng)績效獎勵。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)，與晉職晉升、聘任、評先評優(yōu)掛鉤。科研教學(xué)工作由科教部負(fù)責(zé)，用于專項(xiàng)獎勵。不良事件上報由醫(yī)院質(zhì)量安全管理辦公室負(fù)責(zé)，與年度科室評先評優(yōu)掛鉤。2） 季度考核職能部門績效考核，由院長辦公室負(fù)責(zé)，與職能科室績效掛鉤，并作為評先評優(yōu)的依據(jù)之一。3） 月考核臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、醫(yī)技、藥劑科室的績效考核由四個考核組負(fù)責(zé)，按照醫(yī)、護(hù)、技、藥4個序列與月績效工資掛鉤。（2）績效考核內(nèi)容1）科室績效考核按照醫(yī)、護(hù)、技、藥、管分為臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、醫(yī)技科室（含藥劑）、行政職能部門的考核。臨床醫(yī)療考核：核心指標(biāo)按醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)完成，超出部分按比例直接從績效中扣罰，當(dāng)月扣罰不超過績效總額的20%，每半年核算一次，進(jìn)行返還。臨床醫(yī)療質(zhì)量績效考核由醫(yī)療組（內(nèi)科組、外科組）

組長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)部牽頭各考核部門及專家成員參加（管理、院感單獨(dú)進(jìn)行），每月集中進(jìn)行一次考核，考核結(jié)果由各考核部門報人力資源部匯總。臨床醫(yī)療核心指標(biāo)（KPI）考核標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)療質(zhì)量績效考核標(biāo)準(zhǔn)B.臨床護(hù)理考核，滿分為100%與總績效掛鉤。由護(hù)理院感組組長負(fù)責(zé)，護(hù)理部、感染控制部、藥劑科及專家成員參加（管理單獨(dú)進(jìn)行，醫(yī)保合療隨醫(yī)療組進(jìn)行）每月集中進(jìn)行一次考核，考核結(jié)果由各考核部門報人力資源部匯總。臨床護(hù)理績效考核標(biāo)準(zhǔn)

C.醫(yī)技科室（含藥劑）的考核，滿分為100%與總績效掛鉤。由醫(yī)技組組長負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)部、科教部及專家成員參加（管理單獨(dú)進(jìn)行），每月集中進(jìn)行一次考核，考核結(jié)果由各考核部門報人力資源部匯總。醫(yī)技（含藥劑）科室績效考核標(biāo)準(zhǔn)D.行政職能部門考核，由院長負(fù)責(zé)，院長辦公室、質(zhì)量安全管理辦公室每季度組織實(shí)施一次，考核結(jié)果由院長辦公室匯總后報醫(yī)院績效考核委員會審定，由核算辦核算科室績效工資?？己藦膷徫宦穆?、工作質(zhì)量及工作任務(wù)完成情況進(jìn)行評價。其中崗位履職、工作質(zhì)量考核占50%，工作任務(wù)（包括月度工作目標(biāo)完成、指令性工作完成、各類會議決議落實(shí)）完成情況考核占50%。崗位履職、工作質(zhì)量考核按《院領(lǐng)導(dǎo)對行政職能部門管理與服務(wù)評價》及《臨床醫(yī)技科室對行政職能部門管理與服務(wù)評價》結(jié)果評定打分，其中院領(lǐng)導(dǎo)評價占20%，臨床醫(yī)技科室評價占30%。工作任務(wù)完成情況考核為各職能部門年工作計劃分解的月度工作目標(biāo)任務(wù)、指令性工作任務(wù)、各類會議決議落實(shí)，由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)工作計劃完成情況給予綜合評定打分。2） 科室主任（含副主任、護(hù)士長）的績效，以本科室每月總考核分?jǐn)?shù)作為考核分，100%由核算辦核算本人績效。3） 科室員工考核科室員工績效考核根據(jù)不同系列可分為醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技（含藥劑）及行政管理人員的績效考核?？剖覇T工績效考核主要以崗位職責(zé)和月度工作目標(biāo)任務(wù)為依據(jù)，其考核的重點(diǎn)是以履行崗位職責(zé)情況，工作量、工作中所表現(xiàn)出來的技術(shù)水平、服務(wù)能力、工作質(zhì)量和服務(wù)對象的滿意度以及創(chuàng)造的實(shí)際績效等為依據(jù)?？己宿k法由科室根據(jù)本科室專業(yè)特點(diǎn)和年度工作計劃制訂，方案交醫(yī)院人力資源部備案。各科室員工考核每月系統(tǒng)地進(jìn)行一次。由各科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)，科室績效考核小組成員參加，人力資源部協(xié)調(diào)、督導(dǎo)，考核結(jié)果與科室2級分配直接掛鉤。（五）績效考核結(jié)果的應(yīng)用績效考核結(jié)果用于核算單元績效工資的分配（實(shí)得績效工資=核算績效工資總額X考核分?jǐn)?shù)%土單項(xiàng)獎罰金額），并用于科室年終評選先進(jìn)及獎勵的依據(jù)?？剖覇T工績效考核成績作為員工績效工資發(fā)放、聘任、評選先進(jìn)、職稱晉升、晉級、合同簽訂等的重要依據(jù)。（六）績效考核要求開展績效考核是深化人事制度改革，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)突出崗位績效激勵功能的要求，做好這項(xiàng)工作直接關(guān)系到醫(yī)院改革、發(fā)展、全局穩(wěn)定。為此，各部門及科室要高度重視績效考核工作，要進(jìn)一步制定和完善科室的績效