中藥藥理作用文獻再評價

一、背景中藥藥理作用是最基本的名詞術(shù)語證的動物模型發(fā)汗作用、雙向調(diào)節(jié)作用、雙向作用…需要規(guī)范和界定問題一：什么是中藥藥理學(xué)名詞術(shù)語？問題二：1味中藥有那么多的藥理作用嗎？中藥藥理作用是近、現(xiàn)代研究者采用實驗藥理學(xué)技術(shù)和方法研究和總結(jié)出的中藥對實驗動物或病原體的作用與化藥不同中藥基源、藥物樣品、給藥劑量與途徑、實驗動物種屬、動物模型和實驗方法等因素影響實驗結(jié)果，進而影響藥理作用的評價重現(xiàn)性原始研究文獻采集時放大了藥理作用問題三：中藥藥理作用的可靠性如何？樣品標(biāo)化實驗方法（要做哪幾項實驗？指標(biāo)？）模型動物P＜0.05真有效嗎？抑制率或增強率呢？下游終指標(biāo)或整體指標(biāo)抑制率或增強率>10%-弱>30%-較強>50%-強上游指標(biāo)與下游終指標(biāo)，如抑制體溫調(diào)節(jié)中樞PGE的合成率10%≠降溫10%。重現(xiàn)性？工作設(shè)想中藥基本的藥理作用需要再評價明確藥理作用及其機制明確藥效物質(zhì)基礎(chǔ)補充研究和重復(fù)二、嘗試?yán)?活血化瘀藥鎮(zhèn)痛作用的文獻再評價評價對象：《中藥藥理學(xué)》教材中具有鎮(zhèn)痛作用的活血化瘀藥文獻收集：查閱有關(guān)實驗性研究文獻，其中，1979年以前的查《中藥研究文獻摘要》（劉壽山主編，科學(xué)出版社1820年～1984），1979年～2009年間以中國知網(wǎng)cnki為主，其他數(shù)據(jù)庫為輔進行檢索、查閱。文獻整理：制作中藥藥理作用文獻再評價信息表信息表內(nèi)容：供試藥制備、給藥途徑與劑量、動物品系、實驗方法、陽性藥結(jié)果、實驗結(jié)果與結(jié)論、作者及工作單位，刊物與發(fā)表年代等信息研讀文獻：摘錄相關(guān)信息填入信息表，進行分析信息表內(nèi)容中藥鎮(zhèn)痛作用的評定標(biāo)準(zhǔn)

常用實驗方法①熱刺激法；小鼠熱板法、輻射熱法等，適用于篩選作用較強的鎮(zhèn)痛藥。但輻射熱法的甩尾反應(yīng)是脊髓反射，肌松藥也可出現(xiàn)陽性結(jié)果②化學(xué)刺激法，如醋酸扭體法和甲醛法，前者適于篩選弱鎮(zhèn)痛藥，但特異性較低，干擾因素多。后者可初步判斷藥物鎮(zhèn)痛類型及作用機制③電刺激法：電刺激動物的尾部、足跖、齒髓等部位引起疼痛，常用鼠尾刺激法，由于組織阻抗易變而不易控制，而且包含反射性因素，可能出現(xiàn)假陽性④鼠尾壓痛法⑤慢性痛法，如大鼠關(guān)節(jié)炎痛法，但抗炎和影響免疫的藥物對該模型有抑制作用鎮(zhèn)痛藥作用類型分析常用的方法：側(cè)腦室給藥法、大鼠炎癥足跖壓痛法等評價中樞性鎮(zhèn)痛作用的方法：熱板法、鼠尾壓痛法、熱輻射甩尾法、猴電擊法、大鼠甲醛法等評價外周性鎮(zhèn)痛：扭體法和甩尾法實驗方法多，一種方法只能反映某一側(cè)面應(yīng)符合綜合評價和重復(fù)性等原則確定評定標(biāo)準(zhǔn)：采用2種以上不同的刺激類型或模型；每種方法（采用同一實驗動物、藥物或同一提取方法、給藥途徑、劑量）應(yīng)進行不少于2次的實驗；結(jié)果均有效同時具備上述三條件者，認(rèn)為具有鎮(zhèn)痛作用結(jié)果結(jié)果延胡索、夏天無、牛膝、馬錢子、川芎、益母草、三棱、沒藥、郁金、莪術(shù)均采用2種以上實驗方法延胡索、牛膝、川芎、益母草、三棱、郁金每種實驗方法重復(fù)2次以上，延胡索，夏天無，牛膝的相關(guān)研究文獻超過5篇延胡索水煎液灌胃對小鼠的鎮(zhèn)痛有效劑量為7～20∕㎏；延胡索甲素、乙素、丑素靜脈注射對家兔的鎮(zhèn)痛有效劑量分別為30～50㎎∕㎏、20㎎∕㎏和10～15㎎∕㎏牛膝醇提液腹腔注射對小鼠的鎮(zhèn)痛有效劑量為30～120㎎∕㎏三棱總黃酮灌胃對小鼠的鎮(zhèn)痛有效劑量為84～186㎎∕㎏其它各藥未見相關(guān)重復(fù)實驗結(jié)論延胡索、夏天無、牛膝、三棱鎮(zhèn)痛作用確切川芎、郁金、益母草、馬錢子、莪術(shù)、紅花、血竭、姜黃、沒藥實驗依據(jù)不足丹參、五靈脂、楓香脂、劉寄奴、自然銅未見相關(guān)研究文獻實驗方法大多采用醋酸扭體法、熱板法憑一種實驗就下結(jié)論缺乏重復(fù)和機制研究補氣藥延緩衰老之抗氧化機制的文獻再評價結(jié)果人參、黃芪、絞股藍、紅景天、沙棘、白術(shù)、太子參抗氧化作用確切刺五加、甘草、黨參、山藥、西洋參、大棗實驗依據(jù)不足其他解表藥鎮(zhèn)痛作用的文獻再評價清熱藥抗菌作用的文獻再評價清熱藥抗炎作用的文獻再評價安神藥的鎮(zhèn)靜作用文獻再評價平肝息風(fēng)藥抗驚厥作用的文獻再評價人參抗腦缺血作用文獻再評價有初步評價論文200篇關(guān)鍵是評價標(biāo)準(zhǔn)?。?！例中藥抗腫瘤藥物非臨床篩選評價

1.體外試驗（SRB法、MTT法、集落形成法）：10～12種人腫瘤細(xì)胞系，重復(fù)一次

目的：抗瘤譜和作用強度（IC50

）體內(nèi)試驗：3～4種人體腫瘤異體移植瘤模型至少應(yīng)有2種有效。

標(biāo)準(zhǔn)：抑瘤率（%）≥50%，P<0.05為有效。

相對腫瘤增殖率T/C（%）>50%為無效；T/C（%）≤50%，P<0.05為有效與我學(xué)科研究方向相關(guān)的藥理作用抗菌、抗病毒、抗內(nèi)毒素、增強免疫、抑制免疫、抗炎（急、慢性）、保肝（張宏方、侯建平、張恩戶）抗腦缺血、鎮(zhèn)靜（王斌、張涓、胡銳）抗腫瘤、增效減毒、改善腫瘤癥狀