中大重癥ECMO測(cè)試試題附答案

中大重癥ECMO測(cè)試試題及答案1、影響氧輸送的因素不包括()。A.血紅蛋白含量B.動(dòng)脈平均壓(正確答案)C.動(dòng)脈血氧飽和度D.心輸出量2、ECMO的主要目標(biāo)是提供()。A.適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持(正確答案)B.通氣和止血C.凝血穩(wěn)定性和血壓支持D.以上都不是3、VA-ECMO提供了哪種體外生命支持()。A.僅是肺B.僅是心臟C.心臟和肺(正確答案)D.以上都不是4、VV-ECMO提供了哪種體外生命支持？()。A僅是肺(正確答案)B僅是心臟C心臟和肺D以上都不是5、ECMO環(huán)路上哪個(gè)環(huán)節(jié)是血栓形成最高危的地方？()。A靜脈導(dǎo)管B膜肺(正確答案)C動(dòng)脈導(dǎo)管D動(dòng)靜脈橋6、ECMO環(huán)路中阻力最高的點(diǎn)是哪里？()。A引流導(dǎo)管B膜肺入口C灌注導(dǎo)管(正確答案)D以上都是7、ECMO環(huán)路中壓力最高的點(diǎn)是哪里？()。A引流導(dǎo)管B膜肺入口(正確答案)C灌注導(dǎo)管D以上都是8、SVO2檢測(cè)反映的是什么？()。A動(dòng)脈氧飽和度B氧合指數(shù)C耗氧量(正確答案)D以上都是9、從臨床的角度來(lái)看，增加氧含量的最有效途徑是什么？()。A增加泵流量B增加氧合器吸入氧濃度C補(bǔ)容量D補(bǔ)懸浮紅細(xì)胞，提高血色素水平(正確答案)10、膜后PaO2是250，患者橈動(dòng)脈的PaO2是60，如果這個(gè)患者是VAECMO，那么氧合后的血直接進(jìn)入主動(dòng)脈，為什么PaO2是60？()。A增加氧耗量B虛假的低結(jié)果C環(huán)路中的動(dòng)脈血與患者本身的心臟輸出血混合(正確答案)D心臟填塞11、在VAECMO中，動(dòng)脈波形會(huì)()。A只在右上肢減幅B正常輪廓曲線C當(dāng)泵流量提高后波形減幅(正確答案)D放大為正常的兩倍12、哪些生理因素影響SvO2？()。A心輸出量B血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積C耗氧量D以上都是(正確答案)13、氧合器失效的臨床體征和癥狀包括()。A動(dòng)脈和靜脈氧合降低B膜肺前壓力升高C跨膜肺壓力梯度增加D以上都是(正確答案)14、氧供給與哪項(xiàng)直接相關(guān)？()。A氣流量B泵流量(正確答案)C跨膜肺壓力梯度D以上都是15、ECMO患者血CO2水平與哪項(xiàng)直接相關(guān)()。A氣流量(正確答案)B泵流量C跨膜肺壓力梯度D以上都是16、再循環(huán)的定義是什么？()。A氧合的血返回環(huán)路中的靜脈端(正確答案)B未氧合的血返回到環(huán)路中的靜脈端C氧合的血返回到環(huán)路中的動(dòng)脈端D通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管右向左的分流17、氧合器的氧交換依賴(lài)于以下哪幾點(diǎn)()。A氣流量的氧濃度B泵流量C氧合器的表面積D以上所有(正確答案)18、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)會(huì)在下列哪種血液制品中發(fā)現(xiàn)？()。A懸紅細(xì)胞B血小板C新鮮冰凍血漿(正確答案)D以上都不是19、你正在照看一個(gè)VV-ECMO的病人，ScvO2的讀數(shù)是94%，但是病人的飽和度是72%并且正在下降，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？()。A分流B患者肺功能好轉(zhuǎn)C再循環(huán)(正確答案)D患者抽搐20、你在管理一個(gè)VA-ECMO的病人，ECMO流速4L/min，氣流量3L/min，患者血壓維持在105/85mmHg，病人清醒，沒(méi)有不適，乳酸不高，如何調(diào)節(jié)ECMO血流量A評(píng)估下逐步增加B不變C評(píng)估下逐步降低(正確答案)D不確定21、ECMO插管并發(fā)癥中下列哪種說(shuō)法是正確的()。A靜脈更容易穿破B動(dòng)脈插管的過(guò)程中可能發(fā)生動(dòng)脈夾層C心律失常D以上都正確(正確答案)22、下列VV-ECMO再循環(huán)處理原則正確的是()。A縮短吸引管與灌注管的距離B增加吸引管與灌注管的距離(正確答案)C更換更細(xì)型號(hào)灌注管D更換更粗型號(hào)灌注管23、提高ECMO氧供，可以通過(guò)下列哪種方法()。A提高氧濃度B提高ECMO血流量C提高血紅蛋白水平D以上都可以(正確答案)24、解除上半身缺氧的處理方式不正確的是()。A應(yīng)用V-AV模式B更換腋動(dòng)脈灌注管C更換為對(duì)側(cè)股動(dòng)脈灌注管(正確答案)D增加上腔靜脈引流管25、DO2:VO2比值小于多少的時(shí)候會(huì)引起機(jī)體無(wú)氧代謝()。A5:1B4:1C3:1D2:1(正確答案)26、氧含量受下列哪項(xiàng)因素影響最小()。A氧分壓(正確答案)B血氧飽和度C血紅蛋白水平D血流量27、VA-ECMO高血壓時(shí)處理不常用的方法()。A藥物降壓(正確答案)B鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜處理C降低ECMO流量D降低縮血管藥物使用28、VA-ECMO狀態(tài)下列部位氧含量最高的是()。A右心室B肺動(dòng)脈C肺靜脈D主動(dòng)脈(正確答案)29、缺氧的概念是()。A血液氧飽和度降低B吸入氣體氧分壓降低C組織供氧不足或不能充分利用氧(正確答案)D血液氧含量過(guò)低30、決定血氧飽和度最主要的因素是()。A血液pH值B血液溫度C血氧分壓(正確答案)D血液CO2分壓31、ECMO和心外科體外循環(huán)最大的區(qū)別是()。A需要心外科醫(yī)生操作B環(huán)路是否密閉(正確答案)C可以支持肺臟D可以支持心臟32、VA-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體出血后容易出現(xiàn)()。A流量下降(正確答案)B脈搏血氧飽和度下降C脈搏血氧飽和度升高D氧耗降低33、VA-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體肌肉顫動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)()。A流量下降B靜脈氧飽和度增加C靜脈氧飽和度降低(正確答案)D脈搏血氧飽和度升高34、VV-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間氧合器故障時(shí)會(huì)出現(xiàn)()。A氧耗增加B靜脈氧飽和度降低(正確答案)C脈搏血氧飽和度升高D流量升高35、VV-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體出血后容易出現(xiàn)()。A氧耗增加B脈搏血氧飽和度升高C靜脈氧飽和度降低(正確答案)D流量增加36、VV-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體肌肉顫動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)()。A氧耗增加(正確答案)B脈搏血氧飽和度升高C靜脈氧飽和度增高D流量增加37、關(guān)于VAECMO說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A引流靜脈血液B灌注端回到動(dòng)脈系統(tǒng)C對(duì)肺臟沒(méi)有支持(正確答案)D常用外周大動(dòng)脈作為灌注38、關(guān)于VVECMO說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A引流肺靜脈血液(正確答案)B灌注端回到靜脈系統(tǒng)C常用外周大靜脈插管D單純呼吸衰竭時(shí)首選39、VV-ECMO患者達(dá)到撤離篩查標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行自主氧合試驗(yàn)(SOT，SpontaneousOxygenationTrial)，需要()。A.降低血流速B.降低氣流速C.關(guān)閉氣流(正確答案)D.停止離心泵40、IABP和VA-ECMO聯(lián)合應(yīng)用的作用包括()。A.增加器官灌注，尤其是冠脈灌注B.搏動(dòng)性血流增加器官灌注C.降低心臟后負(fù)荷，有利于損傷心肌恢復(fù)，D.以上均是(正確答案)41、VV-ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間機(jī)體肌肉顫動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)()A氧耗增加(正確答案)B脈搏血氧飽和度降低(正確答案)C靜脈氧飽和度降低(正確答案)D流量增加42、經(jīng)股插管VAECMO時(shí)發(fā)生上半身缺氧的原因是()A.心功能得到一定恢復(fù)(正確答案)B.患者肺功能較差(正確答案)C.沒(méi)有脈壓差D.ECMO流量太大43、下列說(shuō)法正確的是()A.VV-ECMO對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響小(正確答案)B.VA-ECMO對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響大(正確答案)C.VV-ECMO時(shí)體循環(huán)灌注時(shí)自身心排不受到影響(正確答案)D.VV-ECMO時(shí)CVP受影響因