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車(chē)險(xiǎn)理賠核賠管理崗位職責(zé)直接上級(jí):核賠室室主任崗位職責(zé):各級(jí)核賠人員負(fù)責(zé)權(quán)限內(nèi)賠案的審核工作。賠案審核的職責(zé)包括事故責(zé)任審核、損失范圍審核和理算方法及金額審核。1、事故責(zé)任的審核:(1)根據(jù)報(bào)案登記內(nèi)容核實(shí)案件材料及后期處理是否與前期報(bào)案有出入、前期查勘是否落實(shí),前期查勘的現(xiàn)場(chǎng)照片及查勘人員取得證據(jù)與最終形成的查勘報(bào)告是否吻合,查勘情況和被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)責(zé)任認(rèn)定證明材料是否吻合,審定發(fā)生的損失是否屬于保險(xiǎn)條款列明的責(zé)任范圍。(2)審核被保險(xiǎn)人提供的索賠單證否真實(shí)可靠、齊全、有效。(3)審核事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)是否在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)約定行使行駛區(qū)內(nèi)。(4)造成事故的原因是否屬于第三方責(zé)任。2、損失范圍的審核:(1)根據(jù)查勘情況審核損失財(cái)物和人員傷亡是否屬于保險(xiǎn)賠償范圍。(2)根據(jù)現(xiàn)有查勘及損失照片結(jié)合相關(guān)證據(jù)能否清楚反應(yīng)事故真實(shí)性并準(zhǔn)確反應(yīng)出損失情況。(3)根據(jù)定損情況審核定損項(xiàng)目、定損金額是否準(zhǔn)確合理;對(duì)施救費(fèi)用進(jìn)行審核,根據(jù)必要、合理的原則,在條款規(guī)定的范圍內(nèi)核定施救費(fèi)用;對(duì)第三者財(cái)產(chǎn)及人員損失費(fèi)用進(jìn)行審核,根據(jù)被保險(xiǎn)人所提供的單證、相關(guān)部門(mén)證明材料審定合理費(fèi)用,剔除不合理費(fèi)用是否準(zhǔn)確。(4)審核損余物資是否按照物盡其用和折歸被保險(xiǎn)人的原則并符合相關(guān)規(guī)定合理處理。3、理算方法及金額的審核:(1)根據(jù)條款規(guī)定的賠償處理方式,審核相應(yīng)的計(jì)算公式是否準(zhǔn)確適用。賠償比例及免賠率計(jì)算是否準(zhǔn)確。(2)審核計(jì)算金額是否準(zhǔn)確。崗位要求:(1)教育背景:大學(xué)本科及以上學(xué)歷,保險(xiǎn)、金融、財(cái)經(jīng)等專(zhuān)業(yè)。(2)工作經(jīng)驗(yàn):5年以上保險(xiǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。(3)專(zhuān)業(yè)資格及技能要求:了解金融法律知識(shí);熟悉車(chē)險(xiǎn)核賠和風(fēng)險(xiǎn)控制知識(shí);熟悉監(jiān)管部門(mén)的要求,熟練操作辦公軟件(4)需具備的能力:良好的溝通協(xié)

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