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文檔簡介

貴州兒科模擬題2021年(56)(總分87.2700000000002,考試時間120分鐘)A1/A2題型新生兒感染多發(fā)生在( )A.產(chǎn)前,經(jīng)胎盤血液感染產(chǎn)前,吸入污染的羊水舊法接生D.產(chǎn)時,吸入污染的產(chǎn)道分泌物E.生后,與感染者或帶菌者密切接觸發(fā)生新生兒膽紅素腦病最重要的因素是( )A.新生兒成熟度血清間接膽紅素濃度血漿白蛋白量D.血液酸堿度E.血腦屏障的成熟度3.某新生兒,第14天,孕36周分娩,出生體重2000g,母乳喂養(yǎng)為主,生后48小時出現(xiàn)黃疸,持續(xù)至今,吃奶尚好,大便黃色,測血清膽紅素為256〃mol/L(15mg/dl)以間接膽紅素為主。最可能的診斷是( )A.生理性黃疸新生兒敗血癥母乳性黃疸D.新生兒肝炎E.A+C男,第二胎二產(chǎn),孕40周分娩,生后5小時出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重,母妊娠晚期曾有黃疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黃疸,第三天死亡。患兒血型0型,母為A型。考慮最可能診斷是( )A.新生兒Rh溶血病B.新生兒AB0溶血病C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.新生兒先天性膽道閉鎖新生兒出生時,身體紅,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不規(guī)則,四肢略屈曲,彈足底有皺眉。Apgar評分為()A.3分 B.4分C.5分 D.6分E.7分足月新生兒,明顯發(fā)紺,血氧飽和度下降,經(jīng)積極供氧后,發(fā)紺消失,氧飽和度正常,其可能的診斷是( )A.法洛氏四聯(lián)癥大血管錯位肺炎D.肺動脈閉鎖合并室間隔缺損E.法洛氏三聯(lián)癥提示胎兒早期宮內(nèi)窒息的情況有( )A.胎動增加胎動減少羊水污染D.胎心減慢E.以上均是8.出生后1?2天出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)()A.幽門痙攣感染巨結(jié)腸D.咽下綜合征E.胎糞排出延遲NRDS的基本病理類型是()A.肺泡萎陷肺氣腫肺出血D.肺纖維化E.肺不張以下關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的說法,哪項(xiàng)不正確( )A.嬰兒娩出后立即置于預(yù)熱的保暖臺上立即進(jìn)行觸覺刺激氣管插管要求20秒內(nèi)完成D.胸外心臟按壓可采用雙指法或拇指法E.懷疑各膈疝患兒應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管11.以下哪些描述是錯誤的( )A.原始反射包括吸吮、覓食、握持、擁抱反射B.新生兒脊髓下端約在第3?4腰椎下緣C.原始反射可持續(xù)至生后1年D.新生兒出現(xiàn)巴賓斯基征不是病理現(xiàn)象E.早產(chǎn)兒的原始反射減弱不一定提示腦損傷新生兒的神經(jīng)反射,下列哪項(xiàng)不正常的是( )A.覓食反射陽性擁抱反射陰性腹壁反射陰性D.巴賓斯基征陽性E.克氏征陽性新生兒窒息的生化改變中,下列哪項(xiàng)錯誤( )A.低糖血癥高糖血癥低氧血癥D.高鈣血癥E.低鈉血癥中性溫度是指( )A.肛溫腋溫皮溫D.環(huán)境溫度E.體溫以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因( )A.感染腹瀉新生兒肝炎綜合征D.新生兒溶血病E.孕母患結(jié)核用利福平治療新生兒腸肝循環(huán)特點(diǎn),下列哪一個答案是最為妥當(dāng)?shù)? )A.新生兒腸道內(nèi)沒有建立正常菌群腸道內(nèi)的末結(jié)合膽紅素不能被還原成尿膽元、糞膽元新生兒腸道內(nèi)甲葡萄糖醛酸酶活性高D.未結(jié)合膽紅素可經(jīng)腸粘膜吸收,經(jīng)門靜脈到達(dá)肝臟E.以上說法都正確一新生兒于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎? )A.正常現(xiàn)象,可暫時觀察做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)肝功血清學(xué)檢查D.檢測母子血型E.肝膽B(tài)超引起核黃疸的主要原因是( )A.游離的間接膽紅素直接膽紅素與白蛋白結(jié)合的間接膽紅素D.直接膽紅素和間接膽紅素E.尿膽原19.女嬰,5天,足月順產(chǎn),生后無窒息,生后2?3天出現(xiàn)輕度黃染,今日略加重。一般狀況良好,此黃疸發(fā)生主要的原理為( )A.膽紅素產(chǎn)生過多及腸肝循環(huán)增加膽紅素產(chǎn)生過多肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D.膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善E.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加20.男,生后4天,母親在喂奶時發(fā)現(xiàn)其上腭中線有散在黃白色,米粒大小的顆粒隆起,輕擦不易擦去。下列哪項(xiàng)處理是正確的( )A.用力擦凈用針挑割用抗生素D.涂甲紫E.不需處理21.生后10天患兒,近4天吃奶不好,周身涼,哭聲弱,抽搐1次,查體:面色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍窩少許膿性分泌物,前囟飽滿,為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是( )A.血糖測定及胰島素定量血鈣、磷及堿性磷酸酶定量血鎂定量D.腦B超或腦CT檢查E.血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查22.足月兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健,前3胎中,第1胎為人工流產(chǎn),第2、3胎在生后均因黃疸死亡。該患兒黃疸的原因最可能為( )A.生理性黃疸新生兒溶血病新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.以上都不是患兒,18小時,33周早產(chǎn),生后2小時出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呼氣性呻吟,進(jìn)行性加重,頭罩吸氧無效,呼吸暫停2次入院。最可能的診斷是( )A.新生兒濕肺吸入性肺炎新生兒肺透明膜病D.氣胸E.顱內(nèi)出血一早產(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng),每次吃奶后有少量奶汁回出,生長發(fā)育情況良好,最可能的原因是( )A.溢乳胃食道反流幽門痙攣D.幽門肥厚E.喂養(yǎng)不當(dāng)關(guān)于新生兒窒息,下列說法哪項(xiàng)是錯誤的( )A.是指出生時無呼吸或呼吸抑制者B.輕度窒息指生后Apgar評分為4?7分C.腫度窒息指生后Apgar評分為0?3分D.凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E.生后無窒息,但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息關(guān)于新生兒低血糖癥下列哪項(xiàng)不正確( )A,全血血糖<2.2mmol/L可用激素治療可有驚厥D.可用胰島素治療E.血糖低于正常者均應(yīng)治療關(guān)于新生兒呼吸窘迫綜合征,下列哪點(diǎn)是不正確的( )A.足月兒很少發(fā)生該病早產(chǎn)兒多見主要癥狀為呼吸困難,青紫,呼氣性呻吟,吸氣性三凹征且進(jìn)行性加重D.對可疑病例,生后立即做胃液振蕩試驗(yàn),有助于診斷E.生后若能存活36小時且無并發(fā)癥,多有希望關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案,下列哪種說法是錯誤的()airway:盡量吸盡呼吸道粘液、胎糞和羊水breathing:建立呼吸、增加通氣量circulation:維持正常循環(huán),保證足夠的心搏出量drug:藥物治療ECG:行心電圖檢查新生兒出生時血象的特點(diǎn)是( )A.出現(xiàn)生理性貧血白細(xì)胞總數(shù)與成人相似,但淋巴細(xì)胞約占70%胎兒血紅蛋白占55%D.紅細(xì)胞大于500萬/立方毫米,血紅蛋白17g/dlE.血紅蛋白低于14g/dl下列說法中不正確的是( )A.胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒足月新生兒頭大、軀干短、四肢長胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產(chǎn)兒E.足月兒腦重占出生體重的10?12%下列新生兒均易發(fā)生低鈣血癥,但除外( )A.早產(chǎn)兒新生兒敗血癥新生兒缺氧缺血性腦病D.糖尿病母親的嬰兒E.新生兒咽下綜合征早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫的維持主要依靠( )A.適宜的環(huán)境溫度棕色脂肪的產(chǎn)熱作用足夠的母乳吸入D.自發(fā)的肢體活動E.汗腺發(fā)育差,散熱少新生兒生理性黃疸的主要原因是( )A.喂奶較遲胎便排出延遲紅細(xì)胞破壞增多D.腸道內(nèi)細(xì)菌過少E.母嬰血型不合足月新生兒生后第3天出現(xiàn)黃染,6天達(dá)高峰,12天黃染褪盡,一情況良好,應(yīng)首先考慮的診斷是( )A.母乳性黃疸新生兒肺炎生理性黃疸D.新生兒溶血癥E.先天性感染關(guān)于膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)說法是不正確的( )A.多發(fā)生在生后2?7天易發(fā)生在早產(chǎn)兒初期有嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無力、肌張力低下D.幸存者常有后遺癥E.一般無發(fā)熱36.3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5gmol/L(5mg/dl),M2天及第3天測總膽紅素分別為188.1^mmol/L(11mg/dl)和290^mol/L(17mg/dl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查( )A,血型及血型抗體檢查肝功能測定血清甲胎蛋白含量測定D.紅細(xì)胞G-6PD活性測定E.血培養(yǎng)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)一足月女嬰,生后3天出現(xiàn)黃疸,近2天食欲減退,黃疸明顯加重。體檢:臍部紅腫,有膿性分泌物,體溫35.5℃。.以下哪項(xiàng)檢查對明確診斷很重要( )A,血培養(yǎng)檢查B.尿中巨細(xì)胞病毒C.紅細(xì)胞G-6-PD活性測定D,血常規(guī)及血小板計(jì)數(shù)E.查母、嬰血型新生兒出生時呼吸正常,心率110次/分,身體紅潤,但手足有青紫,應(yīng)采取何種措施()A.復(fù)蘇器加壓給氧復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓給氧+1:10000腎上腺素治療D.暫不處理,予觀察E.復(fù)蘇器加壓給氧+糾酸、擴(kuò)容39.一足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),生后24小時黃疸明顯,血清膽紅素210|imol/L,母血型O,Rh(+)為診斷。下列檢查哪項(xiàng)首選()A.血培養(yǎng)B.測G-6-PD活性C.暫停母乳喂養(yǎng)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.血型及抗人球蛋白試驗(yàn)一個8個月早產(chǎn)兒,出生體重2300克,羊水為草綠色,有胎便,出生時不哭,青紫,經(jīng)拍打足底后能哭,面色轉(zhuǎn)紅,生后24小時出現(xiàn)煩躁不安,有時尖叫,吐奶,面部肌肉小抽動。體檢:前囟飽滿,血象正常,血鈣2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能診斷為( )A.新生兒低鈣血癥新生兒化膿性腦膜炎新生兒低血糖D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒敗血癥關(guān)于新生兒窒息,下列說法哪項(xiàng)是錯誤的( )A.生后無窒息,數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者可造成腎功能不全可導(dǎo)致低氧血癥D.無二氧化碳潴留E.是指生后無呼吸者關(guān)于低血糖癥下列哪項(xiàng)不正確( )A,全血血糖<2.2mmol/L多見無癥狀性低血糖可有煩渴、多尿D.早產(chǎn)兒易發(fā)生E.喂養(yǎng)困難、淡漠有關(guān)新生兒肺透明膜病的敘述下列哪一項(xiàng)是不正確的( )A.與肺泡表面活性物質(zhì)不足有關(guān)肺泡表面活性物質(zhì)80%以上是由磷脂組成C.胎齡為20?24周的新生兒易發(fā)生D.用氧療法能改善患兒的青紫E.早產(chǎn)兒胎齡越小,發(fā)病率越高新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是( )A.建立呼吸,增加通氣盡量吸盡呼吸道黏液維持正常循環(huán),保證足夠每分輸出量D.藥物治療E.評價正常新生兒生理性體重下降的時間和程度是( )A.生后一周內(nèi)暫時性體重下降10?15%生后一周內(nèi)暫時性體重下降9%C.生后1?2周內(nèi)暫時性體重下降10%?15%D.生后1?2周內(nèi)暫時性體重下降9%E.生后7?10天內(nèi)暫時性體重下降10%超微兒是指( )A,初生1小時內(nèi)體重不足1500gB.初生1小時內(nèi)體重不足1250gC.初生1小時內(nèi)體重不足1000gD,初生1小時內(nèi)體重不足1800gE.初生1小時內(nèi)體重不足800g新生兒重癥監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容不包括( )A.生命體征環(huán)境溫度出入量D.血?dú)獗O(jiān)測E.體溫監(jiān)測下列哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)( )A.體溫調(diào)節(jié)功能差能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱體表面積小不易散熱D.依靠棕色脂肪產(chǎn)熱E.皮下脂肪薄,不易保溫分娩過程中細(xì)菌性肺炎出現(xiàn)癥狀大多是( )A.生后24小時內(nèi)B.生后12?48小時C.生后48?72小時D.生后3?5天E.生后5?7天之后新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項(xiàng)無關(guān)( )A.紅細(xì)胞量多,壽命短Y、Z蛋白含量少肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下D.腸道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E.膽道排泄膽紅素的能力低下持續(xù)至生后2周以上,逐漸加重的黃疸,伴肝大,白陶土便,首先考慮的病因是( )A.溶血病生理性黃疸新生兒肝炎D.新生兒敗血癥E.膽道閉鎖新生兒敗血癥,產(chǎn)后感染,國內(nèi)常見的病原體是( )A.大腸桿菌肺炎鏈球菌鏈球菌D.綠膿桿菌E.以上都不是女,生后1天,足月順產(chǎn),于生后20小時出現(xiàn)黃疸,肝脾不大,母血型為“0”型,女兒血型為“父型?;純貉迥懠t素17Wmol/L(10mg/dl)。本病光照療法的主要作用( )A.代替換血療法預(yù)防溶血加重血清膽紅素水平下降D.糾正貧血E.抑制膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合男嬰,生后6天,近2天吃奶減少,不哭,體溫偏低,體檢:肛溫33℃,面頰,四肢皮膚暗紅。小腿及大腿外側(cè)發(fā)硬,心率89次/分。復(fù)溫的方法宜選擇( )A.用暖水袋包裹復(fù)溫B.放入37℃?38℃的溫水中進(jìn)行溫水浴C.即安置于箱溫高于體溫1℃?2℃的暖箱中D.即安置于37℃?38℃的暖箱中E.在室溫26℃?28℃病室中,緩慢自然復(fù)溫40周新生兒剖宮產(chǎn)娩出,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟,體檢:雙肺呼吸音低,可聞及干濕啰音,最可能的診斷是( )A.胎糞吸入綜合征感染性肺炎生后感染性肺炎D.新生兒肺透明膜病E.濕肺56.足月新生兒,因第二產(chǎn)程延長,胎心減慢,行產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出,1分鐘Apgar評分4分,首先應(yīng)采取的措施是( )A.人工呼吸及心臟按壓供給氧氣注射呼吸興奮劑D.清除氣道分泌物E.糾正酸中毒足月臀位產(chǎn)兒生后即出現(xiàn)不安,前囟飽滿,唇微紫紺,雙肺呼吸音清,心率130次/分,血清鈣2.5mmol/L,最可能的診斷是()A.感染性肺炎化膿性腦膜炎新生兒敗血癥D.新生兒顱內(nèi)出血E.佝僂病手足搐溺癥以下描述正確的是( )A.羊水胎糞污染,提示一定有宮內(nèi)窘迫宮內(nèi)窘迫早期胎動減少,胎心率減慢新生兒窒息復(fù)蘇搶救在1分鐘阿氏評分完成以后進(jìn)行D.生后1分鐘阿氏評分正常,但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制屬于窒息E.青紫窒息為重度窒息,蒼白窒息為輕度窒息。下列哪種情況不易發(fā)生高血糖( )A.新生兒敗血癥新生兒窒息糖原累積癥D.全靜脈營養(yǎng)E.應(yīng)用氨茶堿治療60.以下哪項(xiàng)不是NRDS的臨床特征()A.進(jìn)行性呼吸窘迫呼吸音減低哮鳴音D.細(xì)濕啰音E.呼氣性呻吟在窒息ABCDE復(fù)蘇方案中下列說法正確的是()A是根本,通氣是關(guān)鍵B是根本,輔以藥物治療C是根本,輔以藥物治療D最主要,并盡量吸盡呼吸道粘液E最主要,并注意建立呼吸有關(guān)早產(chǎn)兒的特點(diǎn),下述哪項(xiàng)是錯誤的( )A.呼吸暫停發(fā)生在1天以內(nèi)或18天以后者大多屬于病理性早產(chǎn)兒葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足,生理性黃疸較足月兒明顯,持續(xù)時間長早產(chǎn)兒棕色脂肪少,產(chǎn)熱力差,寒冷時易發(fā)生低體溫D.早產(chǎn)兒液體需要量相對比足月兒少,每天120?150ml/kgE.早產(chǎn)兒體內(nèi)IgG含量少,故對某些感染的抵抗能力弱,容易引起敗血癥關(guān)于早產(chǎn)兒的定義下述正確的是( )A.胎齡滿37周不足42周,體重大于2500g的活產(chǎn)兒B.胎齡大于28周不足37周的活產(chǎn)兒C.胎齡已大于37周而體重在2500g以上的嬰兒D.胎齡已大于37周而體重在2500g以下的嬰兒E.胎齡第37周的活產(chǎn)兒新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因,不包括( )A.下食管括約肌壓力低胃底發(fā)育差胃呈水平位D.幽門括約肌較發(fā)達(dá)E.胃扭轉(zhuǎn)下列哪一項(xiàng)反射不屬于新生兒的原始反射( )A.吸吮反射腹壁反射擁抱反射D.握持反射E.覓食反射66.新生兒生后4?5天,氣促、發(fā)紺、吐沫、呼吸快,肺部聽診,雙肺呼吸音正常,最可能的診斷( )A.新生兒窒息B.新生兒RDSC.新生兒低血糖D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒肺炎發(fā)生新生兒溶血病時,哪項(xiàng)是降低患兒血清膽紅素的主要方法( )A.輸注白蛋白使用磺胺異惡唑或磺胺苯吡唑盡早輸注50%葡萄糖液D.應(yīng)用光照療法E.肌注抗體IgG300〃g新生兒黃疸時可采用的酶誘導(dǎo)劑是( )A.咖啡因安定、洛貝林苯巴比妥、尼可剎米D.輔酶AE.細(xì)胞色素C69.生后2天,出現(xiàn)黃疸,肝脾略腫大。血總膽紅素255]lmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh陽性,直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性,抗體釋放試驗(yàn),IgG抗A抗體陽性。此患兒診斷是()A.新生兒生理性黃疸B.新生兒ABO血型不合溶血癥C.新生兒Rh血型不合溶血癥D.新生兒肝炎早期E.新生兒早期敗血癥女,生后1天,足月順產(chǎn),于生后20小時出現(xiàn)黃疸,肝脾不大,母血型為“0”型,女兒血型為“父型?;純貉迥懠t素17Wmol/L(10mg/dl)。最可能的診斷( )ABO血型不合溶血病Rh溶血病母乳性黃疸D.新生兒肝炎E.生理性黃疸患兒,5天,因少吃、少哭入院。查體:肛溫33℃,心率90次/分;面部、四肢硬腫。復(fù)溫首選( )A.安置于37℃暖箱中于37℃溫水中洗浴安置于34℃暖箱中D.暖水袋包裹E.在室溫28℃?30℃環(huán)境下,自然復(fù)溫某嬰,孕34周分娩。生后2小時起出現(xiàn)青紫、呼吸困難,至6小時更加重,出現(xiàn)三凹征。為明確診斷,考慮應(yīng)進(jìn)行較有意義的輔助檢查是( )A.動態(tài)監(jiān)測血?dú)夥治鰷y定血清磷脂成分抽取胃液進(jìn)行胃液震蕩實(shí)驗(yàn)D,胃液或氣管抽吸物作涂片染色查找嗜咿紅透明膜E.X線胸片檢查一足月兒生后5分鐘,心率120次/分,呼吸47次/分,哭聲響亮,手足發(fā)紺,肌張力正常,導(dǎo)管插鼻打噴嚏,Apgar評分是()6分7分8分9分10分一足月新生兒,因臍帶繞頸引起胎兒窘迫,娩出時Apgar評分1分鐘、5分鐘、10分鐘分別為2分、5分、7分。由于窒息可致下述表現(xiàn),但有一點(diǎn)不可能( )A.腎臟損害意識改變?nèi)苎载氀狣.持續(xù)胎兒循環(huán)E.壞死性小腸結(jié)腸炎關(guān)于阿氏評分,錯誤的是( )0?3分為重度窒息,4?7分為輕度窒息,8?10分為正常Apgar是指評價患兒的膚色、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力和呼吸阿氏評分可準(zhǔn)確反映新生兒窒息程度D.阿氏評分量化和總結(jié)了新生兒對宮外環(huán)境和復(fù)蘇的反應(yīng)E.1分鐘阿氏評分提示窒息程度,5分鐘阿氏評分判斷復(fù)蘇效果,10分鐘阿氏評分有助于判斷預(yù)后新生兒呼吸窘迫綜合征在生后多少小時出現(xiàn)X線特征表現(xiàn)()6小時12小時24小時48小時36小時哪一項(xiàng)不屬于最初復(fù)蘇步驟( )A.保持體溫?cái)[正體位,必要時清理呼吸道擦干,刺激新生兒使其呼吸D.評價呼吸、心率和膚色,必要時給氧E.胸外心臟按壓關(guān)于早產(chǎn)兒特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的( )A.易發(fā)生低血糖、低血鈣和低血鈉癥易出現(xiàn)晚期酸中毒呼吸暫停多發(fā)生在生后15天內(nèi),都為生理性D.肝功能不成熟,生理性黃疸重E.水需要量相對大,每天約120?150ml/kg關(guān)于正常足月兒下述哪一項(xiàng)是正確的( )37周WGA<40周,2500g<BW<4000g37周WGA<42周,2500g<BW<4000g37周<6人<42周,2500g<BW<4000g37周<6人<42周,2500g<BW<4000g37周<6人<40周,2500g<BW<4000g關(guān)于正常新生兒電解質(zhì)的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的( )10天內(nèi)血鉀水平較低血清鈉偏低血清鈣偏低D.血磷偏高E.血氯偏高下列新生兒頑固性低鈣血癥,應(yīng)考慮下列哪種疾病( )A.早產(chǎn)兒新生兒顱內(nèi)出血甲狀旁腺功能低下D.糖尿病母親的嬰兒E.過多使用堿性藥物新生兒生后5天,呼吸促、口吐白沫、雙肺呼吸音略粗,最可能的診斷是( )A.新生兒敗血癥新生兒吸入性肺炎新生兒呼吸窘迫綜合征D.新生兒濕肺E.新生兒感染性肺炎83.女嬰,足月順產(chǎn),出生體重3300g,生后2天血清總膽紅素299|imol/L。在檢查黃疸原因時首選治療方案是( )A.光照療法換血口服苯巴比妥D.白蛋白輸注E.輸血漿足月兒高膽紅素血癥光療指征是( )A.總膽紅素>170gmol/LB.總膽紅素>205gmol/LC.總膽紅素>255?306gmol/LD.總膽紅素>304gmol/LE.總膽紅素>136?170gmol/L新生兒,孕36周分娩,出生體重2200克,少量母乳加米湯喂養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)黃疸,7天測膽紅素為220|lmol/L,大便黃,尿黃。一般吮奶好,觀察黃疸至第3周末漸減退??紤]為( )A.新生兒溶血病生理性黃疸母乳性黃疸D.敗血癥E.先天性膽道閉鎖86.患兒足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,第6天血清膽紅素208|imol/L(l2.2mg/dl),母親血型為“0”,子血型“B”,抗體釋放試驗(yàn)IgG抗A陽性。下述治療措施中哪一種最合適()A.換血治療光照治療腎上腺皮質(zhì)激素D.苯巴比妥+尼可剎米E.靜脈滴注葡萄糖溶液87.一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,二肺聞細(xì)濕啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,二下肢有硬腫。對明確診斷最有用的輔助檢查是( )A.血常規(guī)血培養(yǎng)血?dú)夥治鯠.尿培養(yǎng)E.腰穿日齡10天新生兒,近4天拒奶,低熱,哭聲弱,今抽風(fēng)2次,查體反應(yīng)差,皮膚鞏膜明顯黃染。心音鈍,肝肋下3cm,前囟飽滿,臍部少許分泌物,應(yīng)首先做哪項(xiàng)化驗(yàn)檢查()A.血培養(yǎng)+腦脊液臍部分泌物培養(yǎng)腦脊液X線(胸部)血膽紅素及尿三膽某嬰,孕36周分娩,生后3小時出現(xiàn)呼吸困難,全身紫紺,并進(jìn)行性加重,出現(xiàn)三凹征,呻吟。為明確診斷,臨床上首先選用下列哪項(xiàng)輔助檢查( )X線胸片檢查動態(tài)檢測血?dú)鉁y定血清磷脂成分D.抽取胃液進(jìn)行振蕩試驗(yàn)E.抽取胃液作涂片染色找嗜伊紅透明膜新生兒娩出1分鐘時心率96次/分,呼吸不規(guī)則,四肢活動好,彈足底能皺眉,軀體膚紅,四肢青紫。Apgar評分可評為()A.9分 B.8分C.7分 D.6分E.5分91.新生兒胎齡39周,出生時Apgar評分3分,生后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線檢查為肺氣腫。最可能的診斷是( )A.濕肺感染性肺炎胎糞吸入綜合征D,持續(xù)肺動脈高壓E.新生兒呼吸窘迫綜合征92.一足月兒娩出過程不順利,生后Apgar評分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為2、3、6分,生后8小時小兒肌張力高,有吸吮、咂嘴等動作,陣發(fā)性口周發(fā)紺。最可能的診斷是()A.化膿性腦膜炎缺氧缺血性腦病低血糖D.破傷風(fēng)E.膽紅素腦病93.新生兒Apgar評分內(nèi)容中哪項(xiàng)是無關(guān)的()A.皮膚顏色對刺激的反應(yīng)肌張力D.心率和呼吸次數(shù)E.胎齡在新生兒低鈣血癥臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)最嚴(yán)重( )A.手足抽搐驚跳嘔吐D.肌張力增高E.喉痙攣下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系最不密切( )A.肺表面活性物質(zhì)缺乏早產(chǎn)兒足月兒小樣兒D.糖尿病母親嬰兒E.剖宮產(chǎn)96.哪一項(xiàng)不屬于ABCDE復(fù)蘇方案()A.清理呼吸道建立呼吸維持正常循環(huán)D.藥物治療E.心電呼吸監(jiān)護(hù),明確復(fù)蘇效果早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯誤的( )A.頭發(fā)亂如絨線頭軟骨軟,耳舟不清楚足紋遍及整個足底D.乳腺無結(jié)節(jié)E.指甲未達(dá)指尖關(guān)于新生兒下述哪一項(xiàng)是錯誤的( )A.足月兒體重>2500gB.低出生體重兒〈2500gC.超低體重兒體重<1500gD.足月小樣兒體重<2500gE.巨大兒體重>4000g在新生兒下列哪種現(xiàn)象為不正常( )A.生后12小時排胎糞生后24小時排尿生后36小時心率200次/分D.生后48小時呼吸頻率44次/分E.生后72小時發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大100.正常足月兒生后開奶的時間是( )A.生后15分鐘到2小時生后3小時生后4小時D.生后5小時E.生后6小時101.吸入性肺炎最大臨床特點(diǎn)是( )A.有喘鳴復(fù)蘇后發(fā)紺,氣促,無咳嗽皮膚黃染D.肺部一定有啰音E.生后6小時后出現(xiàn)呼吸困難.我國,新生兒敗血癥的常見病原菌是(GBS和李斯特菌葡萄球菌和大腸桿菌GBS和肺炎鏈球菌D.葡萄球菌和肺炎鏈球菌E.大腸桿菌和肺炎鏈球菌.不屬于膽紅素腦病后遺癥的是( )A.手足徐動癥眼球運(yùn)動障礙聽力障礙D.偏癱E.牙釉質(zhì)發(fā)育不全104.胎齡為36周的新生兒,生后6小時皮膚出現(xiàn)黃染,生后3天出現(xiàn)抽搐,體檢:一般狀態(tài)差、前囟平、皮膚及鞏膜重度黃染,心肺正常,腹軟,四肢張力增強(qiáng),血膽紅素354mmol/L,血鈣2.0mmol/L,此患兒最可能是( )A.膽紅素腦病化腦低鈣D.低血糖E.癲癇105.患兒足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,第3天血清膽紅素289gmol/L(17mg/dl),母親血型為“。”,子血型“人,,一般情況好。下述治療措施中哪項(xiàng)最合適()A.換血治療光照治療腎上腺皮質(zhì)激索D.苯巴比妥+尼可剎米E.暫不治療,觀察106.34周早產(chǎn)兒,出生時Apgar評分7分。生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難及紫紺,兩肺呼吸音低,深吸氣末少量細(xì)濕啰音。該患兒發(fā)生呼吸困難的原因,最可能是( )A.大量羊水吸入胎糞阻塞細(xì)支氣管宮內(nèi)感染D.缺乏肺表面活性物質(zhì)E.肺液潴留較多107.一新生兒,娩出時1分鐘HR96次/分,呼吸慢而不規(guī)則,四肢青紫,活動尚可,有哭聲Apgar評分為( )6分7分8分9分10分108.生后3小時的新生兒,胎齡大于38周,呼吸困難,呼氣性呻吟,吸氣性三凹征,羊水被胎糞污染,最可能的診斷是( )A.新生兒呼吸窘迫綜合征新生兒顱內(nèi)出血新生兒敗血癥D.新生兒感染性肺炎E.新生兒胎糞吸入綜合征109.一足月新生兒出生時有窒息,生后1min、5ming及10minApgar評分為2、4、7,生后12小時時小兒肌張力增高,有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動,最可能的診斷是( )A.低血糖缺氧缺血性腦病大腦中動脈梗死D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.先天性腦發(fā)育不全110.下列不是提示胎兒缺氧晚期的體征有( )A.胎動減慢胎動增快羊水污染D.胎心不規(guī)則E.以上均不是111.為決定是否需要復(fù)蘇,生后應(yīng)立即評價( )Apgar評分膚色、心率、彈足底反應(yīng)心率、呼吸、肌張力D.心率、呼吸、膚色E.心率、呼吸、彈足底反應(yīng)112.在肺泡表面活性物質(zhì)的組成成分中,下列哪種含量最多( )A.卵磷脂蛋白質(zhì)中性脂肪D.鞘磷脂E.磷脂酰甘油113.有關(guān)正常新生兒的特點(diǎn),下述哪項(xiàng)是錯誤的( )A.生后3?5天出現(xiàn)乳腺腫大B.新生兒脊髓下端平對第三腰椎C.生后第1?2天的液體需要量為每天50?80ml/kgD.正常新生兒腹壁反射和提睪反射可以引不出E.當(dāng)新生兒IgA和IgM缺乏時,易患肺部和腸道細(xì)菌感染114.一足月兒,3天,母乳喂養(yǎng),因黃疸明顯入院?;純篢BIL289〃mol/LA型血、Rh陽性。直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)弱陽性,母O型血、Rh陽性,進(jìn)一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()A.釋放抗體試驗(yàn)血涂片注意紅細(xì)胞形態(tài)血培養(yǎng)D.肝功能E.TORCH抗體115.關(guān)于新生兒的免疫功能,下列哪項(xiàng)是錯誤的( )IgA及IgM不能通過胎盤,故易患呼吸道及消化道疾病細(xì)胞免疫功能已達(dá)成人水平C.血中IgG含量低D.皮膚屏障功能差E.血清補(bǔ)體含量低116.新生兒出血癥經(jīng)典型,常見出血部位是( )A.肺出血鼻出血顱內(nèi)出血D.血尿E.消化道出血117.以下哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)( )A.不吃、不哭、體溫不升黃疸氣急D.抽搐E.顱內(nèi)出血118.核黃疸警告期的表現(xiàn)不包括( )A.擁抱反射減弱反應(yīng)低下吸吮無力D.尖叫E.頸強(qiáng)直119.一新

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