風(fēng)濕病選擇題

風(fēng)濕性疾病習(xí)題

E．關(guān)節(jié)A1型題1．風(fēng)濕性疾病是指A．之內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

答案：B8．以下哪一種疾病活動(dòng)時(shí)A．SS

C3或

C4水平可降低B．以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

B．SLEC．以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

C．ASD．之外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

D．PM/DME．以局部治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

E．OA答案：A2．風(fēng)濕性疾病是指A．累及軟組織及血液的一大類疾病

答案：B9．哪一種藥物不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥A．CTXB．累及肌肉、肌腱的一大類疾病

B．MTXC．累及關(guān)節(jié)的一大類疾病

C．SASPD．累及關(guān)節(jié)及四周軟組織的一大類疾病

D．羅非西布E．累及關(guān)節(jié)、腎臟、皮膚的一大類疾病

E．來氟米特答案：D3．以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性疾病

答案：D10．抗磷脂抗體與哪個(gè)臨床表現(xiàn)沒關(guān)A．自己免疫疾病

A．血小板減少B．退行性變疾病

B．狼瘡腦病C．感染因子相關(guān)性疾病

C．血管栓塞D．晶體性疾病

D．習(xí)慣性流產(chǎn)E．過敏性疾病

E．皮膚紅斑答案：E4．哪一種關(guān)節(jié)炎起病急驟

答案：E11．以下哪一種臨床表此刻類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不常有A．RA

A．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B．SLE

B．腎炎C．AS

C．肺間質(zhì)病變D．痛風(fēng)

D．心包炎E．OA

E．神經(jīng)炎答案：D5．哪一種關(guān)節(jié)炎休息后加重

答案：B12．以下哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)特色A．SS

A．關(guān)節(jié)晨僵B．SLE

B．不對(duì)稱關(guān)節(jié)腫C．AS

C．關(guān)節(jié)痛D．痛風(fēng)

D．關(guān)節(jié)壓痛E．OA

E．關(guān)節(jié)畸形答案：C6．手關(guān)節(jié)的畸形常有于A．RAB．SLEC．ASD．痛風(fēng)E．OA

答案：B13．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間一般大于A．15分B．30分C．45分D．60分E．120分答案：A7．骨性肥大常有于哪些關(guān)節(jié)

答案：D14．以下哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最早關(guān)節(jié)表現(xiàn)A．近端指間關(guān)節(jié)

A．關(guān)節(jié)晨僵B．遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

B．關(guān)節(jié)腫C．掌指間關(guān)節(jié)

C．關(guān)節(jié)痛D．髖關(guān)節(jié)

D．關(guān)節(jié)壓痛E．關(guān)節(jié)畸形

E．IgM答案：C15．以下哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛特色

答案：E22．抗風(fēng)濕藥物不包含A．對(duì)稱性

A．青霉胺B．連續(xù)性

B．青霉素C．游走性

C．強(qiáng)的松D．頻頻性

D．雙氯酚酸鈉E．時(shí)輕時(shí)重

E．?dāng)噥y素答案：C16．以下哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)性指標(biāo)

答案：B23．甲氨蝶呤不良反應(yīng)不包含A．晨僵時(shí)間

A．口腔潰瘍B．關(guān)節(jié)痛數(shù)

B．胃腸道反應(yīng)C．關(guān)節(jié)腫數(shù)

C．骨髓克制D．15米步行時(shí)間

D．肝功異樣E．關(guān)節(jié)畸形數(shù)

E．聽力減退答案：E17．以下哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特別關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)

答案：E24．NSAIDs副作用不包含A．張口困難

A．胃腸道反應(yīng)B．頸痛

B．凝血異樣C．臀及下腰部痛

C．腎傷害D．骶部痛

D．高血壓E．肩部痛

E．克制結(jié)腸，直腸癌細(xì)胞的生長(zhǎng)正確答案：18．Felty

D綜合征無以下哪項(xiàng)表現(xiàn)

答案：E25．關(guān)于

NSAIDs的作用以下哪項(xiàng)表述不正確A．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

A．起效快，可迅速緩解關(guān)節(jié)與肌肉痛苦和晨僵B．脾大

B．可以阻擋風(fēng)濕病病程的進(jìn)展C．中性粒細(xì)胞減少

C．停藥不久即可出現(xiàn)“反跳”或癥狀再現(xiàn)D．血小板減少

D．副作用發(fā)生率高E．貧血

E．只合用于低度至中度痛苦，對(duì)內(nèi)臟痛無效正確答案：A19．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，以下哪項(xiàng)最不常有

答案：B26．關(guān)于慢作用抗風(fēng)濕藥，以下哪項(xiàng)表述不正確A．輕至中度貧血

A．起效時(shí)間擅長(zhǎng)

NSAIDsB．血小板減少C．血沉快D．CRP高

B．有控制病情進(jìn)展可能C．一般與NSAIDs合用D．包含MTX，CTX，SASP等E．RF高

E．包含腎上腺皮質(zhì)激素答案：B20．以下哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特色

答案：E27．RA的關(guān)節(jié)主要病理變化為A．白細(xì)胞顯然增高

A．關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥B．中性粒細(xì)胞增高

B．炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)．單個(gè)核細(xì)胞增高

C．滑膜炎形成D．粘度差

D．軟骨及骨組織的傷害E．含糖低

E．關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞答案：C21．慣例臨床檢測(cè)的是哪一型類風(fēng)濕因子

答案：C28．以下哪個(gè)不是

RA的病因A．IgA

A．遺傳要素B．IgG

B．病毒感染C．IgE

C．性激素D．IgD

D．輸血E．細(xì)菌感染答案：D29．RA患者較少出現(xiàn)哪一種自己抗體A．RFB．AKAC．APFD．抗CCPE．ANA答案：E30．對(duì)RA血管炎描述正確的選項(xiàng)是A．RA血管炎是常有的關(guān)節(jié)外病變，血管炎是RA嚴(yán)重的表現(xiàn)B．RA血管炎主要累及小動(dòng)脈(外徑在250～400ftm之間)，亦可入侵微靜脈C．病理特色為壞死性全層動(dòng)脈炎，病變有時(shí)與典型的結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎無差異D．血管炎的發(fā)生以為是免疫復(fù)合物在血管的堆積所致E．只好出此刻眼睛形成鞏膜炎答案：D31．對(duì)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個(gè)最具特色的關(guān)節(jié)外病理傷害B．最常有于前臂受壓的伸面C．幾乎全部伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽(yáng)性D．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成早期的組織形態(tài)不擁有肉芽組織的特色E．質(zhì)硬、無痛、對(duì)稱分布答案：D32．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)A．可見于關(guān)節(jié)的屈側(cè)面B．和疾病活動(dòng)性沒關(guān)C．病情改進(jìn)后有可能消逝D．不會(huì)出此刻肺內(nèi)E．只出此刻皮膚答案：C33．RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包含A．晨僵最少1小時(shí)(>6周)B．腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)炎(>6周)和對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎(>6周)C．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和手X片改變D．類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1∶32)反應(yīng)蛋白和血沉增高正確答案：E不屬于特別種類的RA是A．強(qiáng)健型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．緩和的血清陰性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征C．回紋型風(fēng)濕癥D．成人Still病E．骨性關(guān)節(jié)炎答案：E

35．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)基本病理表現(xiàn)是A．滑膜炎B．軟骨退行性改變C．血管炎D．附著點(diǎn)炎E．漿膜炎答案：A36．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與以下哪項(xiàng)有相關(guān)性A．HLA-B51B．HLA-DR4C．HLA-B27D．HLA-B41E．HLA-B49答案：B37．不屬于RA的滑膜炎癥反應(yīng)的特色是A．襯里細(xì)胞層增厚B．間質(zhì)層大批炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和微血管的再生C．滑膜細(xì)胞表面表達(dá)多種激活抗原D．血管的形成及軟骨和骨組織的破壞E．血管翳不破壞軟骨下組織答案：E38．相關(guān)RA晨僵描述不正確的選項(xiàng)是A．晨僵常為RA特別突出的臨床表現(xiàn)B．出現(xiàn)晨僵的原由可能因?yàn)樵谒呋蚧顒?dòng)減少時(shí)，水腫液積蓄在炎性組織中的緣故C．跟著肌肉的縮短、水腫液被淋巴管和小靜脈所汲取，晨僵也跟著緩解D．當(dāng)RA病情緩解時(shí)，晨僵逐漸消逝，它是評(píng)估RA活動(dòng)的指標(biāo)之一E．連續(xù)時(shí)間小于一小時(shí)答案：E39．非甾體抗炎藥的作用系統(tǒng)是A．克制T琳巴細(xì)胞B．克制B淋巴細(xì)胞C．克制前列腺素合成D．克制巨噬細(xì)胞E．克制免疫復(fù)合物形成答案：C40．以下為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特色，除了一項(xiàng)不是A．對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛B．近端指間關(guān)節(jié)腫痛C．腕關(guān)節(jié)腫痛D．遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛E．掌指關(guān)節(jié)腫痛答案：D41．臨床上用乳膠凝集法檢測(cè)的類風(fēng)濕因子指的是A．IgA型類風(fēng)濕因子B．IgG型類風(fēng)濕因子C．IgM型類風(fēng)濕因子D．類風(fēng)濕因子和IgAE．混雜型類風(fēng)濕因子答案：C

形成免疫復(fù)合物

48．以下哪項(xiàng)不是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎小劑量甲氨蝶呤（5-15mg/W）的副作用A．白細(xì)胞減少42．不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表面現(xiàn)有

B．脫發(fā)A．Felty綜合征

C．腎病B．下肢皮膚潰瘍

D．口炎C．鞏膜炎

E．血小板減少D．皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)E．面部蝶形紅斑

答案：C49．后期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不會(huì)見到哪一種畸形答案：E

A．天鵝頸畸形43．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表面現(xiàn)的基本病理改變是

B．紐扣花畸形A．血管炎

C．尺側(cè)偏斜B．T淋巴細(xì)胞大批增殖

D．方肩C．炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

E．爪形手D．免疫復(fù)合物堆積E．關(guān)節(jié)骨性增生

答案：D50．以下屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是正確答案：A44．RA的早期手和腕的X線檢查表現(xiàn)有A．早期的X線表現(xiàn)包含關(guān)節(jié)四周骨質(zhì)脫鈣、關(guān)節(jié)縫隙

A．MTXB．IFN-γC．吲哚美辛平均變窄

D．萘普生B．指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)縫隙消逝

E．扶他林C．關(guān)節(jié)面的邊沿因?yàn)楣琴|(zhì)汲取提早期的傷害性傷害而變模糊不清

答案：A51．以下藥物屬于非甾體抗炎藥的是D．核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)更早期的傷害性病變

A．芬必得E．關(guān)節(jié)端骨質(zhì)松散，關(guān)節(jié)纖維化

B．甲氨螺嶺答案：D

C．金諾芬45．下述關(guān)于糖皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)松散的描述那項(xiàng)是

D．氯喹不正確的

E．扶他林A．在長(zhǎng)久糖皮質(zhì)激素治療中，骨密度儀可以在骨折前檢測(cè)出小量的骨質(zhì)缺失B．鼓舞每日攝入1500mg元素鈣和400IU維生素

D

答案：A52．以下屬于生物制劑的是A．MTXC．發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)松散時(shí)應(yīng)減少或停用糖皮質(zhì)激素

B．IFN-γD．鼓舞持重活動(dòng)和練習(xí)

C．戴芬E．可以有骨痛或胸廓塌陷感

D．金諾芬答案：D

E．萘普生46．以下疾病中除了哪項(xiàng)之外都可以有類風(fēng)濕因子陽(yáng)性A．血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病

答案：B53．SLE以下表述不正確B．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

A．是自己免疫病C．血管炎病

B．是洋溢性結(jié)締組織病D．結(jié)節(jié)病

C．體內(nèi)有自己抗體E．干燥綜合征

D．女性約占九成答案：A

E．高發(fā)年齡為老年婦女47．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜的病理特色是A．血管翳形成

答案：E54．以下除哪一種物質(zhì)外均可引發(fā)

SLEB．尿酸鈉堆積

A．紫外線C．滑膜鈣化

B．苜蓿芽D．退行性變

C．青霉胺E．淀粉樣變

D．魚油答案：

A

E．避孕藥答案：D55．以下相關(guān)SLE與遺傳的表述中不正確的選項(xiàng)是A．同卵雙胞胎者發(fā)病率高，40%B．異卵雙胞胎者發(fā)病率3%C．患者家族中患SLE者，發(fā)病率可高達(dá)13%D．不一樣人種患病率差異不大E．易感基因：HLA-DR2，DR3等答案：D56．以下相關(guān)性激素與SLE表述不正確的選項(xiàng)是A．育齡期女性，約占九成B．小于13歲，發(fā)病率明顯減少C．高于55歲，發(fā)病率明顯減少D．SLE男患者體內(nèi)雌酮羥基化物不增添E．妊娠可引發(fā)SLE正確答案：D57．活動(dòng)期SLE的貧血，主若是A．慢性貧血B．溶血性貧血C．缺鐵性貧血D．大細(xì)胞性貧血E．再生阻礙性貧血答案：B58．SLE最具特色性的皮疹是A．盤狀紅斑B．蝶形紅斑C．斑丘疹D．水腫性紫紅斑E．網(wǎng)狀青斑答案：B59．SLE有腎病綜合征表現(xiàn)，常有于哪一種病理種類A．系膜型腎炎B．局灶增殖型腎炎C．洋溢增殖型腎炎D．膜性病變型腎炎E．腎小球硬化型腎炎答案：D60．SLE臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)表述不正確A．60%SLE患者病程中有慢性貧血B．80%SLE患者病程中有皮疹C．85%SLE患者病程中相關(guān)節(jié)痛D．90%SLE患者病程中有發(fā)熱E．100%SLE患者病程中有腎炎臨床表現(xiàn)答案：E61．關(guān)于SLE，以下哪項(xiàng)表述正確A．蝶形紅斑與盤狀紅斑均不常見B．無對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛C．腎均有病理變化D．肌炎與肌痛均常見E．癲癇才是狼瘡腦病

答案：C62．SLE的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)表述不正確A．癲癇是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一B．精神分裂癥是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一C．偏頭痛是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一D．固執(zhí)性失眠不是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一E．有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者，預(yù)后不良答案：D63．SLE的特異性抗體，哪項(xiàng)特異性最高A．ANAB．抗dsDNA抗體C．抗rRNP抗體D．抗SSA抗體E．抗Sm抗體答案：E64．關(guān)于SLE的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，以下哪項(xiàng)表述不正確A．抗磷脂抗體與流產(chǎn)相關(guān)B．C3，C4降低，提示SLE活動(dòng)C．CH50降低，提示SLE活動(dòng)D．抗dsDNA抗體增高，提示SLE活動(dòng)E．ANA顯然增高，提示SLE活動(dòng)，有助于SLE診斷答案：E65．以下哪項(xiàng)不是SLE腎組織的活動(dòng)病變A．腎小球壞死B．透明血栓C．壞死性血管炎D．纖維性新月體E．腎間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)答案：D66．SLE的治療，以下哪項(xiàng)表述不正確A．關(guān)節(jié)痛，可用雙氯酚酸鈉B．氯喹對(duì)光過敏有效C．氯喹對(duì)關(guān)節(jié)炎無效D．糖皮質(zhì)激素對(duì)關(guān)節(jié)炎有效E．CTX對(duì)腎炎有效答案：C67．以下哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征沒關(guān)A．抗磷脂抗體陽(yáng)性B．習(xí)慣性流產(chǎn)C．溶血性貧血D．動(dòng)靜脈血栓形成E．血小板減少答案：C68．以下哪一項(xiàng)不屬于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)A．習(xí)慣性流產(chǎn)B．血小板減少C．動(dòng)靜脈血栓形成D．神經(jīng)精神系統(tǒng)異樣E．抗核抗體陽(yáng)性答案：E69．藥物性狼瘡的標(biāo)記性抗體是A．抗組蛋白抗體B．抗SSB抗體C．抗SSA抗體D．抗Jo-1抗體E．抗Scl-70抗體答案：A70．以下哪一種抗體不屬于抗核抗體譜A．抗磷脂抗體B．抗Jo-1抗體C．抗SSB抗體D．抗RNP抗體E．抗Sm抗體答案：A71．以下描述不正確的選項(xiàng)是A．狼瘡性腎炎病人可用非甾體類抗炎藥治療關(guān)節(jié)痛B．氯喹對(duì)控制皮疹和光敏感有必定成效C．腎上腺皮質(zhì)激素還是治療SLE的主要藥物D．免疫克制劑用于治療病情較重的狼瘡E．妊娠前3月要停用除激素外的免疫克制劑答案：A72．對(duì)SLE患者妊娠時(shí)的藥物治療描述不正確的選項(xiàng)是A．含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā)，不宜使用B．病情穩(wěn)固且心、肝、腎功能正常者可以同意懷孕C．妊娠過程中要親近觀察病情變化和監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)D．在妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的全部免疫克制劑E．CTX關(guān)于妊娠期較安全答案：E73．SLE的病因與以下哪一項(xiàng)沒關(guān)A．遺傳B．輸血C．環(huán)境要素、紫外線、食品D．性激素E．感染答案：B74．抗磷脂綜合征最常有的臨床表現(xiàn)不包含A．動(dòng)靜脈血栓形成B．習(xí)慣性流產(chǎn)C．血小板減少D．抗磷脂抗體陽(yáng)性E．關(guān)節(jié)腫痛答案：E75．不是SLE口腔潰瘍特色的是：無痛性潰瘍痛苦性潰瘍非特異性黏膜腐敗特異性黏膜腐敗與盤狀狼瘡相似的黏膜病變

答案：B76．環(huán)磷酰胺常有的副作用不包含有A．性腺克制B．出血性膀胱炎C．骨髓克制D．耳聾E．胃腸反應(yīng)答案：D77．環(huán)孢霉素治療SLE的作用機(jī)理是A．克制B細(xì)胞的活化B．克制T細(xì)胞的活化C．克制T和SB細(xì)胞的活化D．克制AFC細(xì)胞的活化E．克制NK細(xì)胞的活化答案：B78．以下哪項(xiàng)不是SLE主要的死亡原由A．腎功能衰竭B．感染C．冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D．貧血E．腦傷害答案：D79．以下抗衡核抗體的描述，哪個(gè)是錯(cuò)誤的A．是SLE的挑選指標(biāo)B．是觀察SLE的療效指標(biāo)C．包含抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗體等D．高滴度抗dsDNA抗體與腎臟病的活動(dòng)相關(guān)E．滴度達(dá)1：80以上者需認(rèn)真考慮CTD的可能答案：B80．不是糖皮質(zhì)激素治療SLE的主要系統(tǒng)為A．克制多核細(xì)胞向炎癥部位挪動(dòng)和齊集B．克制多核和單核細(xì)胞的吞噬功能及各種酶的開釋C．細(xì)胞免疫功能受克制D．克制產(chǎn)生抗體的成熟B細(xì)胞E．減少循環(huán)中淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞的數(shù)目答案：D81．SLE并發(fā)缺血性骨壞死應(yīng)采納的措施不適合的是A．第一應(yīng)當(dāng)停服激素B．保護(hù)關(guān)節(jié)不受各種重力．使病變關(guān)節(jié)的血管重修C．采納不負(fù)重體位6個(gè)月D．有股骨頭萎陷應(yīng)采納人工股骨頭置換E．增強(qiáng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，利于恢復(fù)答案：E82．SLE好發(fā)于A．生育年齡女性B．老年女性C．男性D．少兒E．青年男性答案：A83．哪項(xiàng)不是CTX用于治療狼瘡性腎炎后出現(xiàn)的不良反應(yīng)A．膀胱出血B．性腺功能受影響C．脫發(fā)D．胃腸道反應(yīng)E．血白細(xì)胞增加答案：E84．長(zhǎng)久服用糖皮質(zhì)激素的SLE患者最簡(jiǎn)單發(fā)生A．高血壓B．糖尿病C．骨質(zhì)松散D．肥胖E．腎傷害答案：C85．以下哪項(xiàng)不是SLE的皮膚改變表現(xiàn)A．血管性皮膚病變B．光過敏C．脫發(fā)D．亞急性皮膚型紅斑狼瘡E．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)答案：E86．硫唑嘌呤的作用系統(tǒng)是A．克制DNA合成B．克制RNA合成C．主要作用于S期的細(xì)胞周期特異性烷化劑D．二氫葉酸還原酶克制劑E．克制二氫乳清酸脫氫酶答案：A87．以下指標(biāo)不表示狼瘡活動(dòng)的是A．抗dsDNA抗體的滴度高升B．補(bǔ)體(C3和CH50)水平降落C．出現(xiàn)渾身癥狀，發(fā)熱等D．活動(dòng)性炎癥的改變，腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮疹出現(xiàn)E．血小板高升答案：E88．不屬于狼瘡性腎炎的病理種類有A．系膜增殖性狼瘡性腎炎B．局灶增殖性狼瘡性腎炎C．洋溢增殖性狼瘡性腎炎D．膜性狼瘡性腎炎E．腎小管硬化型答案：E89．治療Ⅳ型狼瘡性腎炎首選藥物為A．強(qiáng)的松B．硫唑嘌呤C．環(huán)磷酰胺

D．環(huán)孢霉素E．甲潑尼龍答案：C90．不屬于狼瘡性腎炎的特色性的免疫病理表現(xiàn)是A．各種免疫球蛋白及補(bǔ)體均為陽(yáng)性B．"滿堂亮"現(xiàn)象C．間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽(yáng)性率在60％以上D．腎小管上皮細(xì)胞核陽(yáng)性率可高達(dá)40％～50％E．免疫堆積物呈圓滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布答案：E91．以下哪一種自己抗體是SLE的標(biāo)記性抗體A．抗dsDNA抗體B．抗SSA抗體C．抗SSB抗體D．抗磷脂抗體E．抗Sm抗體答案：E系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常有的肺臟是傷害什么A．急性狼瘡性肺炎B．胸膜炎C．慢性間質(zhì)性肺纖維化D．肺泡出血E．心包炎答案：B93．以下哪項(xiàng)不是SLE分類標(biāo)準(zhǔn)中的抗體A．抗dsDNA抗體陽(yáng)性B．抗Sm抗體陽(yáng)性C．抗SSA和SSB陽(yáng)性D．抗核抗體E．抗心磷脂抗體答案：C94．SLE的特異性最高的自己抗體是A．抗Sm抗體B．抗dsDNA抗體C．抗U1RNP抗體D．抗心磷脂抗體E．抗SSA抗體答案：A95．SLE病人哪個(gè)器官的受累與dsDNA的滴度高升相關(guān)A．神經(jīng)系統(tǒng)B．心臟C．腎臟D．皮膚E．血液答案：C96．以下不屬于SLE分類標(biāo)準(zhǔn)的是A．盤狀紅斑B．漿膜炎C．關(guān)節(jié)炎D．C3、C4降落E．溶血性貧血答案：D97．列哪些表現(xiàn)與激素長(zhǎng)久使用沒關(guān)A．血壓增高，肥胖，B．糖脂代謝雜亂C．骨質(zhì)松散，股骨頭壞死D．青光眼E．高鉀血癥答案：E98．狼瘡病人的光過敏不包含的是A．患者受日光照耀后出現(xiàn)面部皮疹B．患者受其余光源的紫外線照耀后出現(xiàn)面部皮疹C．原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛D．皮損的嚴(yán)重程度與照耀光的強(qiáng)度、距離及照耀時(shí)間成正比E．不會(huì)引發(fā)SLE急性發(fā)生答案：E99．以下哪項(xiàng)自己抗體與狼瘡腦病相關(guān)A．抗Sm抗體B．抗RNP抗體C．抗rRNP抗體D．ACLE．抗SSA抗體答案：C100．藥物性狼瘡常有自己抗體是A．抗ds－DNA抗體B．抗組蛋白抗體C．抗ENA抗體BD．抗SSA抗體E．抗Sm抗體答案：B101．雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的序次是A．典型皮膚改變包含3個(gè)時(shí)期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色B．典型皮膚改變包含3個(gè)時(shí)期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色C．典型皮膚改變包含3個(gè)時(shí)期：手指紅色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?，最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n白D．典型皮膚改變包含3個(gè)時(shí)期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙獷．典型皮膚改變包含3個(gè)時(shí)期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙鸢福築

102．狼瘡性腎炎的治療原則不正確的選項(xiàng)是A．腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒免疫克制劑是治療狼瘡性腎炎的主要藥物選擇。腎上腺皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物B．當(dāng)無或僅有稍微腎臟病臨床癥狀．組織學(xué)傷害為Ⅰ、Ⅱ型時(shí)，只使用少許糖皮質(zhì)激素(潑尼松每日0．5mg／kg)控制腎表面現(xiàn)即可C．當(dāng)有明顯蛋白尿或腎病綜合征時(shí)，特別是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼瘡性腎炎應(yīng)使用較大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素(潑尼松每日1～2mg／kg)，也可與免疫克制劑CTX合用D．若近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者，如活動(dòng)性Ⅳ型狼瘡性腎炎，則應(yīng)以大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，同時(shí)合并使用免疫克制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療E．甲基強(qiáng)的松龍每日10mg／kg可加快腎功能惡化答案：E103．SLE病人發(fā)生心血管病變的原由不包含A．激素的治療B．疾病自己相關(guān)C．繼發(fā)性高血脂D．繼發(fā)高血壓E．細(xì)菌感染答案：E104．SLE患者哪一種抗體陽(yáng)性易出現(xiàn)再生兒狼瘡A．抗ds－DNA抗體B．抗組蛋白抗體C．抗ENA抗體BD．抗SSA抗體E．抗Sm抗體答案：D105．哪一種病可出現(xiàn)抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）陽(yáng)性A．Wegener肉芽腫（韋格納肉芽腫）B．系統(tǒng)性硬化癥C．復(fù)發(fā)性多軟骨炎D．梅毒病E．麻風(fēng)病答案：A106．類風(fēng)濕因子是抗免疫球蛋白抗體，其主若是抗A．變性的IgA的Fc段B．變性的IgG的Fc段C．變性的IgM的Fc段D．變性的IgD的Fc段E．變性的IgE的Fc段答案：B107．哪項(xiàng)不屬于SLE的ACR診斷分類標(biāo)準(zhǔn)之列A．抗Sm抗體B．盤狀紅斑C．光過敏D．抗核抗體E．脫發(fā)B．女性病人常見答案：EC．治愈率比較高108．NSAID類藥物中哪個(gè)為特異性COX-2克制劑D．多合并血管炎改變A．阿司匹林E．病因多不清B．奈普生答案：CC．雙氯芬酸115．哪一種狀況提示SLE疾病活動(dòng)D．塞來昔布A．抗Sm抗體陽(yáng)性E．炎痛喜康B．關(guān)節(jié)痛苦答案：DC．食欲減退，體重減少109．在SLE患者中，哪一種狀況適合首選非甾體消炎藥D．抗ds-DNA抗體高滴度陽(yáng)性，伴血清補(bǔ)體水平降低A．內(nèi)臟受累的狼瘡E．血清轉(zhuǎn)氨酶高升B．狼瘡腦病答案：DC．蛋白尿116．以下對(duì)藥物性狼瘡的表達(dá)除了哪項(xiàng)外均正確D．以肌肉關(guān)節(jié)癥狀為主要表現(xiàn)的SLEA．癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛E．光過敏B．有服藥史答案：DC．抗單鏈DNA抗體70％～80％陽(yáng)性110．除了哪項(xiàng)之外都可以是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累D．血清ANAl00％陽(yáng)性特色E．抗dsDNA抗體也可出現(xiàn)陽(yáng)性A．多關(guān)節(jié)受累答案：EB．寡關(guān)節(jié)受累117．除哪項(xiàng)外以下描述疾病活動(dòng)是正確的C．對(duì)稱性受累A．C3和C4降落D．常有受累關(guān)節(jié)包含近端指間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)B．血沉高升E．頸椎受累很常有C．尿蛋白增添答案：BD．新出現(xiàn)的皮疹111．非甾體類消炎藥的描述以下除了哪項(xiàng)之外都是正E．血小板恢復(fù)正常確的答案：EA．它們對(duì)本來的疾病病程沒有大的影響118．以下結(jié)締組織疾病中，最易惹起腎臟傷害的是B．它們可能會(huì)以致胃易激和加重消化性潰瘍A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡C．它們可能克制前列腺素的血管擴(kuò)大效應(yīng)B．系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥D．它們可能會(huì)提升痛閾C．皮肌炎E．口服后大部分汲取優(yōu)異D．結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎答案：DE．干燥綜合征112．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的男女發(fā)病比率為答案：AA．1:9119．狼瘡性腎炎，以下哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的B．9:1A．常有腎臟傷害C．2:8B．抗ANA抗體陽(yáng)性D．3:7C．CH50、C3增高E．2:5D．尿蛋白增高答案：AE．γ-球蛋白增高113．Felty綜合征的死亡主要原由是答案：CA．腫瘤120．結(jié)締組織病中，最易并發(fā)惡性腫瘤的是B．藥物中毒A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡C．感染B．皮肌炎D．出血C．系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥E．腎衰D．韋格內(nèi)氏肉芽腫答案：CE．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎114．哪項(xiàng)不是洋溢性結(jié)締組織病(自己免疫性疾病)的答案：B特色121．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的男女比率是A．多器官多系統(tǒng)傷害A．2:1B．1:2

A．環(huán)境要素C．1:3

B．遺傳要素D．3:1

C．性腺激素E．1:5.

D．胰島素答案：C

E．生物要素122．除關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵外，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)是

答案：D129．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷最特異的檢查項(xiàng)目是A．枕后痛性皮下結(jié)節(jié)

A．狼瘡細(xì)胞B．關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)

B．抗核抗體C．兩側(cè)胸腔積液D．足跟肌腱附著端及足底痛

C．類風(fēng)濕因子D．抗Sm抗體E．腰椎脊髓受壓致雙下肢感覺異樣

E．抗雙鏈

DNA抗體答案：B123．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是

答案：D130．非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是A．髖關(guān)節(jié)

A．白細(xì)胞減少B．肘關(guān)節(jié)

B．肝功能傷害C．膝關(guān)節(jié)

C．胃腸道反應(yīng)D．肩關(guān)節(jié)

D．腎功能傷害E．四肢小關(guān)節(jié)

E．過敏反應(yīng)答案：E124．哪項(xiàng)不是美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)診斷A．顏面紅斑，非畸形關(guān)節(jié)炎

SLE的分類標(biāo)準(zhǔn)

答案：C131．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包含A．抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性B．多發(fā)性漿膜炎C．腎臟病變-蛋白尿

B．抗核抗體陽(yáng)性C．抗Sm抗體陽(yáng)性D．抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性

D．補(bǔ)體增高E．血沉增快

E．蛋白尿、管型尿或血尿答案：E125．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是

答案：D132．SLE最常累及的臟器是A．渾身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹

A．肺B．游走性大關(guān)節(jié)腫痛

B．腎C．對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵

C．心臟D．腰骶痛伴晨僵

D．腦E．多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺阻礙

E．肝答案：C126．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，最初受累的關(guān)節(jié)組織是

答案：B133．常用的免疫克制劑不包含A．骨組織

A．環(huán)磷酰胺B．軟骨組織

B．秋水仙堿C．滑膜組織

C．甲氨蝶呤D．韌帶

D．硫唑嘌呤E．關(guān)節(jié)囊

E．長(zhǎng)春新堿答案：C127．系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚傷害為

答案：B134．對(duì)診斷大動(dòng)脈炎價(jià)值最大的檢查是A．面部蝶形紅斑

A．血沉顯然增快B．結(jié)節(jié)性紅斑

B．抗核抗體高滴度C．環(huán)形紅斑

C．動(dòng)脈血管造影D．多形性紅斑

D．血管多普勒超聲E．網(wǎng)狀青斑

E．低補(bǔ)體答案：A128．與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病沒關(guān)的要素是

答案：C135．晨僵在哪種關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出A．骨性關(guān)節(jié)炎（

OA）

E．類白血病樣改變B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（C．強(qiáng)直性脊柱炎（

RA）AS）

答案：E142．不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表面現(xiàn)的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)D．感染性關(guān)節(jié)炎E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

A．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B．Felty綜合征答案：B

C．鞏膜炎136．風(fēng)濕性疾病關(guān)節(jié)表現(xiàn)以下哪項(xiàng)不常有

D．面部對(duì)稱性水腫性紅斑A．晨僵

E．肺間質(zhì)纖維化B．關(guān)節(jié)腫脹C．關(guān)節(jié)壓痛

答案：D143．不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特色的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)D．膝關(guān)節(jié)不可以完整挺直

A．近端指間關(guān)節(jié)腫脹E．手的掌指關(guān)節(jié)有橈側(cè)偏斜

B．遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹答案：E137.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的看法以下哪一種說法是對(duì)的

C．掌指關(guān)節(jié)腫脹D．腕關(guān)節(jié)腫脹A．風(fēng)濕病就是膠原性疾病

E．四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹B．風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病C．風(fēng)濕病只包含風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：B144．治療風(fēng)濕性疾病的藥物，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D．風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范圍的疾病

A．布洛芬E．結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不可以互

B．青霉胺相等同

C．環(huán)磷酰胺答案：E138．在風(fēng)濕性疾病中，以下哪一種腎臟受累許常見

D．強(qiáng)的松E．PGE（前列腺素）A．SLEB．皮肌炎（

DM）

答案：E145．非甾體抗炎藥的作用系統(tǒng)是C．干燥綜合征D．結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎（

PN）

A．克制膠原合成B．增添NK細(xì)胞活性E．血管炎答案：A

C．克制D．克制

B細(xì)胞活化T細(xì)胞增殖139．早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以以下方案治療，此中不

E．克制前列腺素合成包含的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)A．非甾體抗炎藥

答案：E146．以下抗體中，不屬于抗核抗體譜的是B．非甾體抗炎藥

+羥氯喹

A．抗磷脂抗體C．非甾體抗炎藥

+羥氯喹+甲氨蝶呤

B．抗單鏈

DNA抗體D．非甾體抗炎藥

+羥氯喹+甲氨蝶呤

C．抗雙鏈

DNA抗體E．非甾體抗炎藥答案：A

+SASP+甲氨蝶呤

D．抗E．抗

RNP抗體JO-1抗體140．免疫病理檢查幾乎全部臟器是

SLE病人均可出現(xiàn)病變的

答案：A147．系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特色A．心臟

A．頰部蝶形皮疹及蛋白尿B．腎

B．腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累C．肺

C．膝關(guān)節(jié)受累D．肝

D．第一趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛E．胰腺

E．??囂張蛀牙答案：B141．以下哪項(xiàng)不切合

SLE的血液系統(tǒng)改變

答案：A148．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特色有A．白細(xì)胞減少

A．頰部蝶形皮疹及蛋白尿B．血小板減少

B．腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累C．自己免疫性溶血性貧血

C．膝關(guān)節(jié)受累D．正色素細(xì)胞性貧血

D．第一趾較激烈痛苦E．蛀牙答案：B149．抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體胞漿型（c-ANCA）陽(yáng)性者，對(duì)以下哪一種疾病的診斷有很高特異性A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡B．結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C．干燥綜合征D．Wegener肉芽腫E．Takayasu動(dòng)脈炎答案：D150．洋溢性結(jié)締組織病包含A．SLE、RA、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎（PM）、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎（PN）B．SLE、RA、PSS、強(qiáng)直性脊柱炎C．SLE、RA、PSS、痛風(fēng)、混雜性結(jié)締組織病（MCTD）D．SLE、RA、賴特綜合征、干燥綜合征E．SLE、PSS、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、韋格納肉芽腫Wegenergranulomatosis）、脂膜炎答案：A151．以下相關(guān)狼瘡腎炎的典型病理改變的說法中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．洋溢性系膜區(qū)增殖B．洋溢性系膜區(qū)增殖伴局灶節(jié)段性加重、節(jié)段壞死C．洋溢性系膜細(xì)胞增殖，新月體形成D．腎小球基底膜增厚E．腎小管透明變性答案：E152．重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選A．心理治療B．腎上腺糖皮質(zhì)激素加免疫克制劑C．非甾體藥物D．抗生素預(yù)防感染E．支持治療答案：B153．SLE的標(biāo)記性抗體A．抗組蛋白抗體B．抗Sm抗體C．抗SSB抗體D．抗Scl—70抗體E．抗Jo—1抗體答案：B154．干燥綜合征的標(biāo)記性抗體A．抗組蛋白抗體B．抗Sm抗體C．抗SSB抗體D．抗Scl—70抗體E．抗Jo—1抗體答案：C155．皮肌炎的特異性抗體

A．抗組蛋白抗體B．抗Sm抗體C．抗SSˉB抗體D．抗Sclˉ70抗體E．抗Joˉ1抗體答案：E156．以下系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自己抗體中與活動(dòng)相關(guān)的是A．抗核抗體（ANA）B．抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C．抗Sm抗體D．抗U1RNP抗體E．抗SSA抗體答案：B157．關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．關(guān)節(jié)腫痛B．呈多關(guān)節(jié)對(duì)稱性傷害C．近端指間關(guān)節(jié)多受累D．關(guān)節(jié)軟骨、骨破壞，關(guān)節(jié)畸形E．關(guān)節(jié)破壞少見答案：D158．幾乎全部SLE病人均可出現(xiàn)病理改變的臟器是A．心臟B．腎C．肺D．肝E．胰腺答案：B159．非甾體藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要作用系統(tǒng)是A．控制關(guān)節(jié)炎進(jìn)展B．促進(jìn)軟骨修復(fù)C．降低RF滴度D．克制前列腺素的合成E．預(yù)防關(guān)節(jié)變形答案：D160．關(guān)于SLE病人妊娠問題，哪項(xiàng)不正確A．易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)B．如病情穩(wěn)固一年以上，心腎功能正常，方可妊娠C．可出現(xiàn)再生兒狼瘡D．妊娠時(shí)可使SLE病情惡化E．妊娠頭3個(gè)月內(nèi)可應(yīng)用免疫克制劑答案：E161．SLE可出現(xiàn)A．面部皮膚蝶形紅斑B．手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形C．口腔、陰部潰瘍D．眼瞼面陽(yáng)性皮疹E．面貌刻板、張口困難答案：A162．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)可出現(xiàn)169．甲氨喋呤（MTX）的作用系統(tǒng)是A．面部皮膚對(duì)稱性紅斑A．克制二氫葉酸的合成B．手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形B．克制四氫葉酸的合成C．口腔、陰部潰瘍C．可克制二氫葉酸還原酶，阻擋尿嘧啶轉(zhuǎn)變?yōu)樾叵汆譊．眼瞼面陽(yáng)性皮疹啶E．面貌刻板、張口困難D．克制四氫葉酸還原酶，從而克制DNA的合成答案：BE．克制B淋巴細(xì)胞的合成163．系統(tǒng)性硬化癥時(shí)可出現(xiàn)答案：CA．面部皮膚對(duì)稱性紅斑170．關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特色表述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是B．手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形A．直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米C．口腔、陰部潰瘍B．質(zhì)硬D．眼瞼面陽(yáng)性皮疹C．有壓痛E．面貌刻板、張口困難D．常出此刻關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織答案：EE．對(duì)稱性164．特異性高，但與SLE活動(dòng)性沒關(guān)答案：CA．抗核抗體171．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的遺傳易感基因是B．抗Sm抗體A．HLA-B27C．抗雙鏈DNA抗體B．HLA-DR2D．抗磷酯抗體C．HLA-DR3E．類風(fēng)濕因子D．HLA-DR4答案：BE．LA-DR5165．特異性高，效價(jià)隨SLE病情緩解而降落答案：DA．抗核抗體172．關(guān)于NSAIDS類藥物的副作用哪一項(xiàng)錯(cuò)誤B．抗Sm抗體A．胃出血C．抗雙鏈DNA抗體B．胃穿孔D．抗磷酯抗體C．腎間質(zhì)性傷害E．類風(fēng)濕因子D．肌肉溶解答案：CE．胃潰瘍166．哪一種抗體陽(yáng)性的SLE患者易形成動(dòng)、靜脈血栓答案：DA．抗核抗體173．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于x線表現(xiàn)的最低B．抗Sm抗體要求是C．抗雙鏈DNA抗體A．骨質(zhì)松散和關(guān)節(jié)縫隙變窄D．抗磷脂抗體B．滑膜炎E．類風(fēng)濕因子C．血管翳答案：DD．骨質(zhì)松散167．哪項(xiàng)是SLE的標(biāo)準(zhǔn)挑選試驗(yàn)，但特異性小E．骨性強(qiáng)直A．抗核抗體答案：DB．抗Sm抗體174．以下關(guān)于類風(fēng)濕因子的描述，正確的選項(xiàng)是C．抗雙鏈DNA抗體A．是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的必備條件D．抗磷脂抗體B．是針對(duì)變性IgGFc端的自己抗體E．類風(fēng)濕因子C．只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人材出現(xiàn)類風(fēng)濕因子答案：AD．是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的一種表現(xiàn)168．雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化序次為E．IgA的免疫復(fù)合物A．紅→白→紫答案：BB．紫→紅→白175．以下關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療表述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是C．紫→白→紅A．非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療D．紅→紫→白B．非甾體藥物治療E．白→紫→紅C．慢作用藥物治療答案：ED．多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)傷害時(shí)用腎上腺糖皮質(zhì)激素E．單用非甾體藥物可改進(jìn)病情A．潑泥松答案：EB．甲基潑尼松176．關(guān)于ANA的表達(dá)不正確的選項(xiàng)是C．氫化可的松A．可見于正常人D．可的松B．＞1∶20即有診斷意義E．地塞米松和倍他米松C．可見于SLE答案：ED．可見于慢性活動(dòng)性肝炎183．以下哪項(xiàng)不會(huì)以致藥物性狼瘡E．其效價(jià)與病情活動(dòng)程度不平行A．普魯卡因胺答案：BB．硝苯吡啶（硝苯地平）177．SLE可檢測(cè)到的自己抗體中與習(xí)慣性流產(chǎn)相關(guān)的是C．異煙肼A．抗RNP抗體D．肼苯噠嗪（肼屈嗪）B．抗Sm抗體E．大侖丁（苯妥英鈉）C．抗SSA抗體答案：BD．抗ACL抗體184．狼瘡腎炎的病理表現(xiàn)中哪項(xiàng)對(duì)藥物治療反應(yīng)不好E．抗ds-DNA抗體A．細(xì)胞性新月體答案：DB．纖維性新月體178．SLE可檢測(cè)到的自己抗體中與再生兒狼瘡相關(guān)C．透明血栓A．抗SSA+SSB抗體D．腎間質(zhì)炎性浸潤(rùn)B．抗ds-DNA抗體E．腎小球壞死C．抗ACL抗體答案：BD．抗Sm抗體185．RA的典型病理改變?yōu)镋．抗RNP抗體A．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)中心為干酪樣壞死答案：AB．一般不出現(xiàn)血管炎179．以下關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的描述，正確的C．急性期滑膜肥厚是D．血管炎應(yīng)限制在滑膜及其四周A．以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)炎病變?yōu)橹鱁．血管翳是最典型改變B．以肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞔鸢福篍C．以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?86．以下關(guān)于RA的渾身表現(xiàn)的描述中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是D．以膝、踝關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鰽．血管炎可發(fā)生在任何系統(tǒng)E．以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)B．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關(guān)節(jié)部位，與疾病活動(dòng)沒關(guān)答案：AC．肺纖維化是常有的肺病變180．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺異樣和力D．可有意臟受累，以心包炎最常有量減弱、腱反射亢進(jìn)、Hoffman征陽(yáng)性應(yīng)首選以下哪一種E．可惹起鞏膜炎檢查答案：BA．ESR187．以下關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷依照，不包含B．CRPA．對(duì)稱性腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)痛苦腫脹>6C．RF周D．?dāng)z頸椎正側(cè)位X片B．X線改變E．頸椎CTC．RF陽(yáng)性答案：DD．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)181．妊娠可引發(fā)SLE活動(dòng)，特別在E．抗核抗體陽(yáng)性A．妊娠早期答案：EB．妊娠中期188．以下哪一項(xiàng)不是SLE的病因C．妊娠后期A．自己免疫力降落D．妊娠早期和產(chǎn)后6周B．遺傳素質(zhì)E．妊娠后期和產(chǎn)后6周C．性激素答案：DD．環(huán)境要素182．糖皮質(zhì)激素經(jīng)過胎盤時(shí)可被滅活，但以下哪項(xiàng)除E．某些藥物如青霉胺、大侖丁外答案：AA2型題189．中年女性，雙手不可以緊握，關(guān)節(jié)痛半年。見雙手對(duì)稱性近指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛，首選診斷A．退行性關(guān)節(jié)炎B．痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎C．強(qiáng)直性脊柱炎D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E．風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎答案：D190．30歲女性，渾身關(guān)節(jié)痛伴頻頻發(fā)熱3月，咽喉痛，口腔潰瘍，肌無力，尿蛋白(++)，首選診斷A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡C．多發(fā)性肌炎D．上呼吸道感染E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B患者，女性，40歲，發(fā)熱、干咳伴胸痛一周伴關(guān)節(jié)痛。無皮疹，無浮腫。血象正常，尿慣例：pro++，ESR72mm／h，谷丙轉(zhuǎn)氨酶60u／l，谷草轉(zhuǎn)氨酶90u／l，白蛋白30g／l，球蛋白39g／l，肝炎病毒檢查陰性，胸片：右邊中等量積液，過去史：父親有結(jié)核史，姐姐10年前死于SLE.最可能的診斷A．結(jié)核性胸膜炎B．SLEC．肺癌D．腎炎E．慢性活動(dòng)性肝炎答案：B患者，男性，32歲，農(nóng)民，面部浮腫，乏力一月。雙耳廓可見凍瘡樣皮疹，雙手指、足趾掌側(cè)可見充血性紅斑，尿蛋白++++，顆粒管型++，ANA（+）H型，抗SSA抗體（+）。最可能的診斷是A．干燥綜合征B．慢性腎炎C．急進(jìn)性腎炎D．SLEE．SLE＋干燥綜合征答案：D患者，女性，27歲，診斷SLE3年，病情不穩(wěn)固。近來無顯然誘因下出現(xiàn)連續(xù)性嚴(yán)重頭痛，血壓正常，不發(fā)熱，神志清醒，頭顱CT未見異樣，各種止痛治療無效。最正確的治療方案A．大劑量激素沖擊B．大劑量CTX沖擊C．口服激素加量D．甘露醇靜滴E．NSAIDs答案：A

患者，女性，28歲，因第三次左下肢深靜脈血栓就診，既往有兩次自然流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示PT延長(zhǎng)。最可能的診斷是A．網(wǎng)狀青斑B．抗磷脂抗體綜合征C．多發(fā)性大動(dòng)脈炎D．結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎E．顯微鏡下多動(dòng)脈炎答案：B患者，女性32歲，面部蝶形紅斑、多關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍2個(gè)月，發(fā)熱一周。ANA+，抗Sm抗體+，抗SSA抗體+，血尿慣例正常，胸片正常，目前無感染憑據(jù)。最正確治療方案是A．潑尼松1mg／kg＋NSAIDs+羥氯喹B．潑尼松2mg／kg以上C．潑尼松1mg／kg＋CTXD．潑尼松1mg／kg＋NSAIDs＋CTXE．潑尼松1mg／kg＋NSAIDs＋抗生素答案：A196．男性，67歲，近半年來右膝關(guān)節(jié)中斷腫痛,白日活動(dòng)后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)縫隙變窄，關(guān)節(jié)邊沿有骨贅形成。考慮診斷為A．痛風(fēng)B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．骨關(guān)節(jié)炎E．感染答案：D患者，女性，50歲，近一年來雙手小關(guān)節(jié)頻頻腫痛，清晨起床時(shí)有僵直感約10分鐘。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，無紅腫。雙手x片：第2、3、4近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)邊沿骨贅形成。RF陰性，ESR、CRP均正常。診斷可能為A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．骨性關(guān)節(jié)炎C．風(fēng)濕熱D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡E．反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎答案：B198.女性，13歲。畏寒發(fā)熱伴咽痛1周，既而出現(xiàn)膝腕踝關(guān)節(jié)痛苦。體查示咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺（-），膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛顯然。外周血白細(xì)胞17×109／L，ESR48mm／h，抗鏈O效價(jià)1：1250／ml，ANA（+），最可能診斷是A．風(fēng)濕熱B．壞死性血管炎C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡D．少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：A199.女性，20歲，四肢關(guān)節(jié)痛苦7月，近2月出現(xiàn)臉頰部對(duì)稱性紅斑，頻頻發(fā)生口腔潰瘍。外周血白細(xì)胞×109／L，ESR47mm／h.該患者最可能的診斷是A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡C．皮肌炎D．白塞病E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B女性，28歲，因雙膝關(guān)節(jié)腫痛半年，發(fā)熱伴面部浮腫2周就診。體檢：體溫37.8℃，血壓20／12kpa，面部浮腫，口腔粘膜有潰瘍，肝肋下1指，脾肋下2指，質(zhì)軟，雙膝關(guān)節(jié)紅腫、有壓痛。尿液檢查蛋白（-），ANA（+），抗Sm抗體（+），確診為SLE.首選治療藥是A．中醫(yī)中藥B．氯喹C．潑尼松D．環(huán)磷酸胺E．非甾體抗炎藥答案：C女性，30歲，SLE復(fù)診，自感病情穩(wěn)固，無異樣癥狀和體征，ESR10mm／H，抗核抗體1：160陽(yáng)性，抗RNP抗體陽(yáng)性。醫(yī)生對(duì)病情的判斷是A．病情未穩(wěn)固B．病情活動(dòng)C．輕度活動(dòng)D．病情穩(wěn)固E．復(fù)發(fā)答案：D男性，67歲，近半年來右膝關(guān)節(jié)痛苦，活動(dòng)時(shí)相關(guān)節(jié)摩擦感，白日活動(dòng)后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)縫隙變窄，關(guān)節(jié)邊沿有骨贅形成?？紤]診斷為A．痛風(fēng)B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．骨關(guān)節(jié)炎E．感染答案：D203.患者，男性，28歲，雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)紅腫痛熱1周，發(fā)病前3周有腹瀉病史。RF陰性，受累關(guān)節(jié)x線無顯然改變，最可能的診斷A．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C．感染性關(guān)節(jié)炎D．骨關(guān)節(jié)炎E．反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎答案：E

患者，女性，36歲，SLE病史10年，蛋白尿++～+++，長(zhǎng)久服用激素及免疫克制劑，病情不穩(wěn)固，近2月來病情加重，高度浮腫，尿少，血肌酐迅速上漲至445μmol／l.下一步將采納何種診治方案A．腎臟穿刺病理檢查B．C3、CH50檢查C．對(duì)癥治療D．中醫(yī)中藥治療E．抗核抗體譜檢查答案：A患者，女性，55歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，雙手花束樣畸形，雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形，肌肉萎縮，臥床不起，頻頻多關(guān)節(jié)痛苦，無腫脹，x線示雙髖關(guān)節(jié)交融。血尿慣例，肝腎功能，ESR，CRP均正常。該患者的治療應(yīng)選擇A．NSAIDsB．雷公藤多苷片C．外科治療如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D．MTX＋氯喹＋SASPE．MTX＋激素＋青霉胺答案：C206．30歲女性，渾身關(guān)節(jié)痛伴頻頻發(fā)熱3月，咽喉痛，口腔潰瘍，肌無力，尿蛋白(++)，首選診斷A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡C．多發(fā)性肌炎D．上呼吸道感染E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B207．女，38歲，四肢小關(guān)節(jié)腫痛12年，X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)檢查仍有多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，脾肋下2cm涉及，質(zhì)中偏硬，查WBC2×109／L，血小板60×109／L，ESR56mm／h，尿Rt(－)，10年來向來服用非甾體類消炎藥。該患者最可能的診斷是A．肝硬化脾亢B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C．Felty綜合征D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡E．藥物性再障答案：C208．女性，52歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已12年，雙膝、雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重的屈曲畸形，四肢肌肉萎縮，不可以行走，整天做輪椅或臥床，四肢關(guān)節(jié)無腫脹，個(gè)別關(guān)節(jié)有痛苦，ESR10mm／h，血尿慣例正常，X線示雙髖關(guān)節(jié)縫隙消逝，關(guān)節(jié)破壞交融。該病人的治療應(yīng)選擇A．雷公藤多甙B．非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥C．MTX＋氧喹＋SASPD．外科治療，如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)E．青霉胺＋MTX＋激素中度溶血性貧血，曾有大關(guān)節(jié)腫痛，若加上以下哪項(xiàng)指答案：D標(biāo)，病人即可診斷為SLE209．女，30歲，患SLF5年，出現(xiàn)尿蛋白2年，長(zhǎng)久用A．抗Sm(＋)激素和CTX治療，24H尿蛋白顛簸于1～2g之間．無明B．ESR>60mm／h顯降落，近一個(gè)月血Cr升330μmol／L，C．ASO(＋)并感惡心嘔吐，應(yīng)采納以下何種措施D．ANCA(＋)A．中藥治療E．抗SSAB．血透答案：AC．腎臟穿刺以明確病理種類，再擬方案215．女，24歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)D．ANA＋抗ENA檢查節(jié)痛苦6個(gè)月，查ANA1：80陽(yáng)性，補(bǔ)體↓，CH50↓，E．抗dsDNA檢查該病最可能的診斷是答案：CA．系統(tǒng)性紅斑狼瘡210．女，27歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白＋＋2年，相關(guān)節(jié)痛和面B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎部紅斑史，為了明確診斷．該病人最需要做以下哪項(xiàng)檢C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎查D．反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎A．RFE．強(qiáng)直性脊椎炎B．ANA＋抗ENA答案：AC．ASOA3型題D．CRP中年女性，手膝關(guān)節(jié)痛1年，RF1：320陽(yáng)性。見雙手E．BUN＋Cr＋UA多個(gè)近指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛，雙膝關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響。答案：B216．患者主要可能診斷211．女，43歲，患SLE十余年，按期門診隨訪，此次A．退行性關(guān)節(jié)炎已隔5個(gè)月未復(fù)查，未訴特別不適。查：ESR正常，ANAB．痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎1：640顆粒型，RNP(＋)，U1RNP(＋)，該病人的病情為C．強(qiáng)直性脊柱炎A．病情未控制D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．病情穩(wěn)固E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C．病情活動(dòng)217．患者可能并發(fā)診斷D．病情輕度活動(dòng)A．退行性關(guān)節(jié)炎E．不可以確立，還需進(jìn)一步檢查B．痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎答案：BC．強(qiáng)直性脊柱炎212．女，20歲，發(fā)熱3月伴關(guān)節(jié)痛1月余，一周前出D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和頻頻發(fā)生的口腔潰瘍．檢查發(fā)現(xiàn)E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎ESR110mm／h，×109/L，該病人第一應(yīng)試慮患的是218．對(duì)主要可能診斷幫助最大的檢查是A．RAA．ESR檢查B．SLEB．ASO檢查C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C．CRP檢查D．白塞病D．膝關(guān)節(jié)X線檢查E．干燥綜合癥E．雙手X線檢查答案：B219．治療藥物不可以首選213．女，24歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年，以前有雙膝關(guān)節(jié)、A．雙氯酚酸鈉雙腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)痛苦，目前為了進(jìn)一步明確診斷，最B．MTX需要做哪一項(xiàng)檢查C．SASPA．腎功能檢查D．強(qiáng)的松B．ASOE硫酸氨基葡萄糖C．RF220．患者還發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍，請(qǐng)選擇消炎鎮(zhèn)痛藥D．ESRA．雙氯酚酸鈉E．抗核抗體譜檢查B．布洛芬答案：EC．消炎痛214．女．18歲，因蛋白尿2個(gè)月就診，門診檢查發(fā)現(xiàn)D．強(qiáng)的松E．塞來西布答案：225．B226．C答案：216．D217．A218．E219．D220．EB1型題55歲，女性，雙手不可以緊握，腕關(guān)節(jié)痛，見“鵝頸征”，A．頰部蝶形皮疹及蛋白尿低熱，咽痛，在外血WBC12×109/L，血小板430×10